Слезная железа - парный орган зрения, в котором вырабатывается слезная жидкость.

Строение

В структуре железы разделяют верхнюю (орбитальную) и нижнюю (пальпебральную) части. Разделяет их широкое мышечное сухожилие, которое участвует в поднятии века, напоминает oбaглазa.рy.

Орбитальная часть

Располагается в анатомическом углублении в верхней наружной части глазничной стенки лобной кости - слезной ямке. Имеет 5 канальцев оттока жидкости, которые проходя через пальпебральную долю, открываются выше свода конъюнктивы.

Размеры орбитальной доли слезной железы:

• в сагиттальном (продольном) разрезе - 10 - 12 мм;
• фронтальном (поперечном) - 20 - 25 мм;
• толщина - 5 мм.

Пальпебральная часть

Область железы, уточняет оbaglаza, расположенная над верхним слоем конъюнктивы, ниже орбитальной части. Выводящие канальцы пальпебральной доли преимущественно выводят влагу, соединяясь с канальцами оттока орбитальной части. Другая часть самостоятельно выводит влагу в конъюнктивальный мешок.

• в сагиттальном разрезе - 7 - 8 мм;
• фронтальном - 9 - 11 мм;
• толщина - 1 - 2 мм.

Кровоснабжение происходит с помощью ветки глазной артерии, а отток через слезную вену.

Иннервация осуществляется тройничным (глазной и верхнечелюстной частью), лицевым нервами и нервными волокнами верхнего шейного симпатического узла.

Помимо основной железы, акцентирует внимание сайт, также в сводах конъюнктивы существуют добавочные - железы Краузе.

Регуляция секреции

Главную роль в работе железы и выделение слез играет парасимпатические волокна лицевого нерва.

Рефлекторный центр слезотечения локализуется в продолговатом мозге.

Функции

Основной функцией слезной жидкости, выделяемой железой, по мнению обaглaза.ру, является - увлажнение роговицы и защита глазного яблока от внешних раздражителей (инородные тела, дым, сильное освещение и прочее). Также слезы выделяются при сильном эмоциональном потрясении или как результат болевых ощущений.

В норме при комфортных условиях для стабильной работы глазу требуется около 1 мл жидкости для увлажнения.

СЛЁЗНАЯ ЖЕЛЕЗА СЛЁЗНАЯ ЖЕЛЕЗА

(glandula lacrimalis), крупная железа глаза наземных позвоночных, расположенная под верх, веком у заднего (наружного) угла глазницы. Вырабатывает слёзы, у водных млекопитающих - жирный секрет, к-рый предохраняет роговицу от действия воды. Водянистые выделения С. ж. по слёзному каналу стекают к внутр. углу глаза. Мелкие добавочные С. ж. (у человека от 1 до 22) располагаются в конъюнктиве.

.(Источник: «Биологический энциклопедический словарь.» Гл. ред. М. С. Гиляров; Редкол.: А. А. Бабаев, Г. Г. Винберг, Г. А. Заварзин и др. - 2-е изд., исправл. - М.: Сов. Энциклопедия, 1986.)

Железа глаза наземных позвоночных животных и человека, вырабатывает слёзную жидкость – слезу, постоянно увлажняющую поверхность глаза и слизистую оболочку век – конъюнктиву. Находится под верхним веком у заднего (наружного) угла глазницы. По слёзному ручью – щелью между нижним веком и глазным яблоком – слеза стекает в слёзное озеро у внутреннего угла глаза, затем в слёзный мешок у внутренней стенки глазницы, из которого по носослёзному протоку, заключённому в костный носослёзный канал, попадает в полость носа. Слеза поддерживает нормальное преломление роговицы как основной части оптической системы глаза, очищает и защищает его от микробов и инородных тел, попадающих на поверхность глазного яблока.
У водных млекопитающих аналогом слёзной железы служит железа, вырабатывающая жирный секрет, защищающий роговицу глаза от действия воды.

.(Источник: «Биология. Современная иллюстрированная энциклопедия.» Гл. ред. А. П. Горкин; М.: Росмэн, 2006.)

Смотреть что такое "СЛЁЗНАЯ ЖЕЛЕЗА" в других словарях:

Слёзная железа - – железа, расположенная под верхним веком и продуцирующая смазывающие роговицу слёзы. В нос слезы попадают через слёзный проток. При некоторых психических расстройствах процесс слёзоотделения нарушается значительным образом. Например, глубокая… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

У этого термина существуют и другие значения, см. Железа (значения). Железа орган, состоящий из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы. Вещества могут выделяться в выводные протоки… … Википедия

- (ы) (glandula, ae, PNA, BNA, JNA) орган (или эпителиальная клетка), продуцирующий физиологически активные вещества или концентрирующий и выводящий из организма конечные продукты диссимиляции. Железа альвеолярная (g. alveolaris, LNH) Ж., концевой … Медицинская энциклопедия

Железа орган, функцией которого является производство какого либо вещества, играющего важную роль в организме. Вещество может выделяться в качестве секрета наружу либо в качестве гормона прямо в систему кровообращения. Смотри также Эндокринная… … Википедия

Когда у человека появляется припухлость в области слезной железы, воспаление конъюнктивы, боль и слезотечение, это может означать, что начинает развиваться одна из офтальмологических патологий. Определять вид недуга, а тем более лечить его, рекомендуется только у доктора, ведь глаза очень близко расположены к мозгу и любое неверное действие может привести к абсцессу.

Воспаление слезной железы, расположенной сверху в области подвисочной орбиты, называется дакриоаденит. Как первичное заболевание – встречается редко, а чаще является вторичным и обычно развивается на фоне общих инфекционных патологий, поскольку заразные патогены из очагов разносятся кровью и лимфой.

Одно- или двустороннее воспаление слезных желез бывает острым, хроническим либо постоянным. Последняя форма развивается вследствие венерических заболеваний, туберкулёза, новообразований разных типов.

Спровоцировать воспаление слезной железы может:

• ОРВИ;
• парагрипп;
• ангина;
• кишечный грипп;
• сифилис;
• прочие заболевания вирусного, грибкового либо бактериального характера.

А также патология нередко развивается из-за расположенного рядом фурункула, нагноения, попадания загрязнения в глаз, или из-за болезни кроветворной системы. Если воспаление затрагивает слезный мешок – возникает , начальные симптомы которого сходны с признаками конъюнктивита.

Острый дакриоаденит чаще встречается у пациентов младше 14 лет. К тому же воспаление слезных желез, увеличение околоушных и подчелюстных лимфоузлов может быть единственным симптомом эпидемиологического паротита у своевременно привитых детей. У взрослых же острая форма возникает в случае ослабленного иммунитета.

Если человек не затягивал с осмотром офтальмолога, то терапия дакриоаденита занимает около 2 недель. Но при неадекватном применении лекарств и откладывании похода к врачу, возникает осложнение – абсцесс, флегмона (гнойная стадия), лимфаденит, менингит, каналикулит, а это намного продлевает лечение.

Симптомы дакриоаденита

Воспаление слезной железы быстро прогрессирует. В течение 1-4 дней припухлость века разрастается в обширный отёк до такой степени, что его не получается приподнять. Боль резко усиливается, поскольку распухшие ткани давят на глазное яблоко, смещая его внутрь книзу.

Общими признаками воспаления слезной железы являются:

• безостановочное слезотечение;
• головная боль;
• высокая температура;
• упадок сил – чрезмерная утомляемость;
• слабость;
• озноб.

Человек замечает раздвоение предметов (диплопия) либо их размытость, туман перед глазами, увеличение лицевых и шейных лимфоузлов.

К местной реакции при воспалении слезной железы относится припухлость или отёк конъюнктивы, изгиб верхнего века со стороны виска в форме буквы S. При визуальном осмотре наблюдается смещение слезных точек либо выворот, сужение, закупорка их протока – облитерация, покраснение кожных и слизистых покровов.

При острой форме отекает вся часть лица со стороны воспаления. Симптомом хронического течения дакриоаденита является отсутствие болезненности, уплотнение в припухлости и наличие птоза опущение века.

Признаки дакриоцистита и каналикулита

Когда воспаляется слезное озеро, вернее – мясцо или точка, в области внутреннего угла глаза начинается лёгкое покалывание в течение 1-2 дней. Затем слизистая краснеет, щиплет, опухает. На этом этапе часто развивается каналикулит, когда поражаются слезные канальцы. Их воспаление характерно увеличением размера точки, появлением гнойных выделений из неё и обильного слезотечения.

Позже процесс может затронуть слезный мешочек, расположенный рядом с носослезным каналом. Признаком дакриоцистита является боль в области , краснота кожи и склеры, гнойные выделения.

Острое воспаление слезного мешка характеризуется повышением местной температуры, наличием отёка, растущего бугорка из-за накопления жидкости в его полости. Если на выпуклость надавить, то из точки выделяется гной. Хроническая форма воспаления слезного мешочка редко вызывает повышение температуры, а основными симптомами развития патологии считается краснота кожи и непреходящая припухлость в углу глаза.

Диагностика

Для лабораторного исследования требуется собрать выделения, гной и прочий материал, чтобы провести бактериологический анализ и выявить вид инфекции, ставшей причиной воспаления. Результаты понадобятся, когда будут подбирать лечение антибактериальными и антибиотическими препаратами.

Врач во время обследования воспаления железы также должен проанализировать проходимость мешка, точек и носослёзного канала, их засасывающую функцию. Оценивается деятельность слезных органов с помощью канальцевой и носовой проб. При хронической форме патологии проводят биопсию поражённой железы, дабы исключить злокачественное новообразование.

Лечение воспаления слезных органов

Терапия детей проходит только стационарно, поскольку у них болезни развиваются намного интенсивнее. Взрослым пациентам разрешается амбулаторное лечение, если форма и стадия патологии это позволяет. До посещения офтальмолога можно закапывать Тобрекс, Альбуцид, Левомицетин, другие антибактериальные средства согласно аннотации к лекарству. Эти препараты применяют и при подозрении на .

Принципы лечения:

• гигиена лица;
• использование стерильных материалов и перчаток;
• частое промывание антисептическими жидкостями (марганцовка, риванол, фурацилин);
• соблюдение последовательности в применении прописанных препаратов и процедур;
• закладывание мазей проводят перед сном;
• сухое прогревание века.

При воспалении слезной железы необходима местная и общая терапия с обязательным применением медикаментов. Используют глазные капли, эмульсии и прочие лекарственные формы. Общее лечение проводят с применением таблеток, капсул, растворов для в/м инъекций, капельниц и так далее.

На первом этапе терапии, чтобы убрать боль и устранить инфекцию, используют антибиотики обширного спектра действия (фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины), анальгетики, мази для глаз (Тетрациклиновая, Сульфацил-натриевая). Снимут воспаление слезных желез глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные лекарства, сульфаниламиды. Для приёма внутрь назначают Оксациллин, Метациклин, Норзульфазол и подобные препараты. Врачи могут прописать снотворные и антигистаминные средства.

На втором этапе болезни, когда процесс начал затухать, пациента направляют на физиопроцедуры, чтобы прогревать ткани поражённого глаза. Обычно используют аппаратуру с ультрафиолетовым излучением.

Если слезный мешочек закупорился у новорождённого, то воспаление снимают антибактериальными каплями и противоинфекционными мазями, а пробку из канальцев устраняют лёгким массажем. Операцию делают только в крайнем случае.

Осложнение воспаления слезных желез и мешочка – флегмону и абсцесс, удаляют хирургическим путём с применением дополнительных медикаментов и манипуляций, например, дренаж через носослезный проход. Перед процедурой назначается обширная антибактериальная терапия, чтобы снизить риск проникновения инфекции в мозг с кровью.

Заключение

Если человек ощущает болезненный дискомфорт в области глаз, возможно, это развивается патологический процесс. Рекомендуется пройти офтальмологический осмотр, чтобы установить причины боли и избежать возможной операции. Экстренное же лечение осложнений воспаления слезных органов направлено на удаление гнойного очага, и устранение инфекции, чтобы не допустить абсцесса.

Производят слезную жидкость как большие слезные железы, расположенные в ямке лобной кости у верхнего наружного края глазниц, так и маленькие железки, которые рассеяны в слизистой соединительной оболочке глаза - конъюктиве. Находящиеся у верхнего края хряща век конъюктивные железы называют железами Краузе, находящиеся в орбитальной части конъюктивы - железами Вальдейера. В верней части конъюктивы расположено от 8 до 30 , в нижней - от 2 до 4.

В нормальном состоянии для увлажнения глаз достаточно того количества слезной жидкости, сколько вырабатывают маленькие железы - примерно один кубический сантиметр за сутки. Большая слезная железа начинает действовать при механическом раздражении и воспалительном процессе в глазу, участках его окружающих или же в носу. Усиленно выделять слезы большая железа может начать также на ветру или на морозе, под влиянием сильных эмоций или нервно-психических факторов. При плаче выделяется до 2 чайных ложек слез.

При мигании веки направляют слезную жидкость к слезоотводящим путям, которые начинаются у внутреннего угла глазной щели и состоят из слезных мешка, точек и канальцев. Далее по ним слезы поступают в полость носа.

Строение слезных желез

Большая слезная железа состоит из орбитальной (глазничной) и пальпебральной (вековой) частей, разделенных между собой сухожилием мышцы, которая поднимает верхнее веко.

Орбитальная доля слезной железы находится в углублении лобной кости в верхней части глазницы и в норме при наружно осмотре ее не должно быть видно.

Длина этой части железы вдоль верхнего края глазницы составляет 20-25 миллиметров, фронтальный размер - 10-12 и толщина около 5 миллиметров. Размеры вековой части железы, расположенной под верхним сводом конъюктивы, намного меньше, чем у глазничной. Они составляют 9-11 на 7-8 миллиметров при толщине 1-2 миллиметра. Каждая из частей имеет выводные канальцы, как работающие самостоятельно, так и соединенные между собой.

Слезная железа представляет собой сложную трубчатую структуру, состоящую из обособленных долек. Таких долек в ней насчитывается от 15 до 40. Дольки содержат ацинусы - специальные клетки, напоминающие под микроскопом ягоды малины, функция которых заключается в производстве жидкости.

Удерживают слезную железу связки, крепящиеся к надкостнице верхней части орбиты. Питает железу кровью глазничной артерии - слезная артерия. Отток крови происходит по слезной вене. Регулируется секреция слезной железы парасимпатическими волокнами, входящими в состав лицевого нерва.

Воспаление слезной железы иначе называют дакриоаденит. Это заболевание может быть вызвано как механическим, так и токсическим раздражением слизистой слезного мешка и слезных протоков. Встречаются острая и хроническая формы.

Строение слезных органов

Названные органы относятся к придаточному аппарату глаза. В них входят и слезоотводящие пути. Часть железы, которая расположена в орбите, появляется у эмбриона в возрасте восемь недель. Однако, даже спустя тридцать две недели развития, после появления на свет, у новорожденного еще не выделяется, так как железа остается недоразвитой. И только через два месяца младенцы начинают плакать. Интересно, что слезоотводящие пути формируются еще раньше, на шестой неделе гестационного периода.

Слезная железа состоит из двух частей: глазничной и вековой. Глазничная часть расположена в выемке на верхнебоковой стенке глазницы. Вторая часть железы значительно меньше, чем первая. Она расположена ниже, под сводом конъюнктивы. Части соединены выводными канальцами. По гистологической структуре, слезная железа напоминает околоушную. Кровоснабжение подходит от глазничной артерии, а иннервация - двумя из трех ветвей тройничного нерва, лицевым нервом и симпатическими волокнами из Электронные импульсы поступают в где находится центр слезоотделения.

Для отведения слезы так же существует отдельный анатомический аппарат. Начинается он слезным ручьем, расположенным между нижним веком и глазным яблоком. Этот «ручей» впадает в слезное озеро, с которым соприкасаются верхняя и нижняя слезные точки. Рядом, в толще лобной кости, находится одноименный мешок, сообщающийся с носослезным каналом.

Функции слезного аппарата

Жидкость, выделяемая глазом, необходима для увлажнения конъюнктивы и роговицы. Преломляющая способность роговицы, ее прозрачность, гладкость и блеск в некоторой степени зависят от слоя слезной жидкости, который покрывает ее переднюю поверхность.

Кроме того, слева выполняет питательную функцию, так как роговица не имеет сосудов. Благодаря тому что влага постоянно обновляется, глаз защищен он инородных предметов, пыли и частичек грязи.

Одной из важных особенностей слез является выражение эмоций. Человек плачет не только от горя или боли, но и от радости.

Состав слезы

По химическому составу слеза похожа на плазму крови, но имеет большую концентрацию калия и хлора, а органических кислот в ней значительно меньше. Интересный факт, что в зависимости от состояния организма может меняться и состав слезы, поэтому ее можно использовать для диагностики заболеваний, в одном ряду с анализом крови.

Помимо неорганических соединений, слеза содержит углеводы и белки. Они покрыты жировой оболочкой, которая не дает им задерживаться на эпидермисе. Еще в слезной жидкости присутствуют ферменты, такие как лизоцим, который обладает антибактериальным эффектом. И, как это ни странно, плач приносит облегчение не только из-за морального катарсиса, но и из-за того что в слезах содержаться психотропные вещества, подавляющие тревогу.

За время, которое человек проводит без сна, выделяется около миллилитра слезы, а при плаче это количество увеличивается до тридцати миллилитров.

Механизм слезотечения

Слезная жидкость вырабатывается в одноименной железе. Затем, по выводным канальцам, она движется в где скапливается какое-то время. Моргание переносит слезу на роговицу, смачивая ее.

Отток жидкости осуществляется через слезный ручей (узкое пространство межу роговицей и нижним веком), впадающий в слезное озерцо (внутренний угол глаза). Оттуда через канал секрет попадает в слезный мешок и эвакуируется через верхний носовой ход.

Основу нормального слезоотделения составляют несколько факторов:

• засасывающая функция слезных точек;
• работа круговой мышцы глаза, а так же мышцы Горнера, которые создают отрицательное давление в протоках, отводящих слезу;
• наличие складок на слизистой, которые выполняют роль клапанов.

Исследование слезной железы

Вековую часть железы можно прощупать во время осмотра, либо вывернуть верхнее веко и изучить ее визуально.

Обследование функции железы и слезоотводящего аппарата начинают с канальцевой пробы. С ее помощью проверяют присасывающую функцию слезных точек, мешка и канальцев. А также проводят носовую пробу, для того чтобы выяснить проходимость носослезного канала. Как правило, одно исследование переходит в другое.

Если слезный аппарат в порядке, то одна капля трехпроцентного колларгола, закапанная в конъюнктиву, в течение пяти минут всасывается и выходит через носослезный канал. Это подтверждает окрашивание ватного тампона, расположенного в нижнем носовом ходе. В этом случае, проба считается положительной.

Пассивную проходимость проверяют при помощи зондирования слезных канальцев. Для этого зонд Боумена проводят через носослезный канал, а затем, впрыскивая жидкость в верхнюю и нижнюю слезные точки, наблюдают за ее оттоком.

Причины воспаления

В офтальмологии довольно часть встречается воспаление слезной железы. Причины патологии могут быть самые разные - как общие болезни, такие как мононуклеоз, грипп, ангина и другие инфекции, так и местное загрязнение или нагноение рядом со слезным протоком. Путь заражения, как правило, гематогенный.

Воспаление слезной железы может иметь как острое, так и хроническое течение, когда светлые промежутки чередуются с рецидивами. Постоянная форма может возникнуть из-за онкологических заболеваний, при туберкулезе или сифилисе.

Симптомы

Почему не стоит запускать воспаление слезной железы? Фото больных с данной патологией, показывают, что игнорировать эти симптомы не так-то просто. И только к своему здоровью, может допустить развитие осложнений.

В самом начале воспаление слезной железы проявляется болью во внутреннем уголке глаза. Явственно виден местный отек и покраснение. Врач может попросить пациента посмотреть на свой нос и, подняв верхнее веко, увидеть небольшой отрезок железы. Кроме местных, существуют и общие признаки, которыми характеризуется воспаление слезной железы. Симптомы сходны с другими инфекционными заболеваниями: лихорадка, головная боль, тошнота, чувство усталости, увеличение лимфоузлов головы и шеи.

Пациенты могут жаловаться на двоение в глазах, мутность картинки или проблемы с открыванием верхнего века. При сильной реакции отекает вся половина лица, с пораженным глазом. Если оставить симптомы без внимания, то, в итоге, ситуация может усугубиться во флегмону или абсцесс.

Воспаление слезной железы у ребенка протекает так же, как и у взрослого. Единственным отличием является то, что вероятность распространения инфекции выше, чем у взрослых. Поэтому лечение детей проводиться в стационаре.

Местное лечение

В среднем, весь процесс от начала воспаления до его разрешения занимает около двух недель, но если вовремя обратиться к врачу, то можно значительно сократить это время. Опытный специалист быстро определит воспаление слезной железы. Лечение, как правило, назначают комплексное. Ведь как уже было указано в причинах заболевания, чаще всего оно - только следствие другой инфекции.

Терапию начинают с антибиотиков в виде капель или мазей, например "Ципрофлоксацина", "Моксифлоксацина" или раствора тетрациклина. Можно присоединить глюкокортикоиды, тоже в виде капель. Они снимают воспаление слезной железы. После того, как острый период пройдет, пациента направляют в кабинет физиотерапии на прогревания ультрафиолетом.

Если на месте воспаления успел сформироваться абсцесс, то его вскрывают и дренируют через носослезный канал.

Общее лечение

Иногда местных мер не достаточно, чтобы вылечить заболевание, к тому же, необходимо предотвратить распространение инфекции по организму. Для этого используют антибиотики цефалоспориновго или фторхиноловоновго ряда, которые вводят парентерально. Общие симптомы воспаления хорошо поддаются коррекции при приеме системных глюкокортикоидов.

Обычно этих мер бывает достаточно, чтобы вылечить воспаление слезной железы. Симптомы, лечение и профилактика этого заболевания не составляют значительных трудностей для врача-офтальмолога. Главное, чтобы пациент вовремя обратился за помощью.