Родители нередко приходят к педиатрам с жалобой на то, что у мальчика боли при мочеиспускании. Этот симптом или состояние в равной степени беспокоит детей одинаковых полов, вне зависимости от возраста. Так, например, на первых месяцах жизни молодые мамы замечают, что новорожденный ребенок перед мочеиспусканием плачет.

Эта ситуация, несомненно, вызывает беспокойство. Также стоит отметить, что к симптому практически всегда присоединяется изменение характера и поведения малыша. Он становится капризным, при позыве в туалет поджимает ножки к груди. Хоть старшие дети отчасти и могут описать то, что их беспокоит, если ребенок жалуется на боль при мочеиспускании, это нельзя игнорировать.

Если плачет новорожденный перед мочеиспусканием, либо это состояние беспокоит детей старшего возраста, обязательно необходимо понять, что является истиной причиной возникновения симптома. Для этого необходимо отправиться на прием к врачу, который осмотрит малыша и назначит необходимые анализы.

Любая форма цистита провоцирует боли при мочеиспускании у детей. Источник: prostatits.com

Наиболее частыми причинами, а соответственно и диагнозами, выступают:

1. Цистит;
2. Уретрит;
3. Пиелонефрит;
4. Камни;
5. Пузырно-лоханочный рефлюкс;
6. Воспаление вульвы;
7. Инородные тела.

Развиться патологические процессы инфекционного или воспалительного характера могут под воздействием провоцирующих факторов. Сюда можно отнести частые простудные заболевания, сниженный иммунитет, длительное пребывание под воздействием холодных температур. Однако при этом у каждой патологии будут иметься свои особенности.

Уретрит и цистит

При прогрессирующем уретрите ребенок плачет при мочеиспускании, у него появляется чувство жжения во время испражнения, а также резь, мучают частые позывы к справлению малой нужды, внешние половые органы гиперемированы, присутствует зуд. Развивается патология после переохлаждения, ввиду занесения инфекции при медицинских манипуляциях, например, катетеризация или стентирование, если родители редко меняют памперсы.

Цистит чаще встречается у девочек, что обусловлено особенностями анатомического строения организма. Характеризуется частыми позывами к испражнению (не менее трех раз в час), ощущением неполноценного опустошения пузыря. Урина меняет свою прозрачность, она становится мутной, в ней присутствует слизь, гной, кровь.

Неприятные ощущения дополняются тем, что боль при мочеиспускании у девочки иррадиирует в область нижней части живота, поясницу, паховую зону. Если имеется активный воспалительный процесс, то соответственно поднимется и температура тела. В случае с хронической формой патологии симптоматика менее выражена.

Пиелонефрит

Болезненное мочеиспускание у детей 2, 3, 4 года бывает на фоне пиелонефрита. Это заболевание может протекать в острой или хронической форме. В первом случае процесс развития патологии занимает от двух до трех недель, и если тактика лечения правильная, то гарантируется полное выздоровление. При хроническом течении у малыша будут постоянные рецидивы в течение полугода, а полное излечение невозможно.

Медицинская классификация пиелонефритов. Источник: 900igr.net

Сопутствующими симптомами патологии выступают:

• Высокие показатели температуры тела;
• Лихорадка;
• Сильные головные боли;
• Общая ослабленность;
• Боль в области поясницы;
• Помутнение биологической жидкости.

Поскольку пиелонефрит нередко протекает в тандеме с циститом и уретритом, могут определяться у ребенка и состояния, характерные для этих патологий. Например, нередко дети сталкиваются с недержанием мочи, проблемами с осуществлением акта испражнения. Если малыш четко не может сказать, где у него болит, то чаще неприятные ощущения локализуются в области пупка и с боков.

Пиелонефрит имеет три пути развития: восходящий, нисходящий и лимфогенный. В первом случае патогенные микроорганизмы проникают из мочевого пузыря к почкам, а во втором проделывают обратный путь. При лимфогенном пути инфекция распространяется из других органов вместе с током биологической жидкости.

МКБ и вульвит

Если присутствует боль при мочеиспускании у девочек, то причина может крыться в развивающемся вульвите. Это заболевание характеризуется развитием воспаления на внешних половых органах. В результате этого учащаются позывы к испражнению, появляется дискомфорт, резь и жжение в уретре. Нередко отекают слизистые оболочки, а сами пациентки ведут себя неестественно, становятся капризными, плаксивыми.

Возможные зоны локализации конкрементов. Источник: mypresentation.ru

Еще одним провоцирующим фактором возникновения боли считается развитие у ребенка мочекаменной болезни. Она проявляется следующими симптомами:

1. Во время испражнения ребенок ощущает боль в поясничном отделе спины;
2. При изучении урины отмечается присутствие крови;
3. Ребенок страдает от тошноты и рвоты;
4. У детей отмечается высокий уровень нервного возбуждения;
5. Малыши становятся плаксивыми и капризными.

Для определения этого заболевания необходимо отправиться к врачу, который выдаст направление на проведение рентгенографии, а также придется сдать анализ мочи. Поскольку пациенты детской группы особенно восприимчивы к лекарственным средствам, для них предлагаются методы терапии, позволяющие избавиться от камней безболезненно.

Пузырный занос

В медицинской практике данное заболевание еще называется пузырно-лоханочным заносом. В этом случае биологическая жидкость изменяет свое нормальное направление, не выводится из организма, а забрасывается из пузыря в мочеточники. Нередко развивается патология как осложнение недолеченного цистита.

Если заболевание носит инфекционный характер, то не исключено, что патогенные микроорганизмы оказали негативное воздействие, поэтому урина стала забрасываться в одном направлении. Однако есть вероятность, что патология возникла из-за неправильной работы сфинктера в зоне, где мочеточник должен входить в пузырь.

Степени пузырно-мочеточникового рефлюкса. Источник: moroz-uro.ru

Это также может происходить в результате нахождения в органе конкремента. Если камень перекрывает выходное отверстие, отмечается увеличение сфинктера, поэтому мышцы не могут плотно сокращаться, и происходит заброс мочи. Еще одним фактором развития данной патологии является повреждение нервных импульсов.

Когда ребенок испытывает желание осуществить акт мочеиспускания, мозг получает определенный сигнал. Однако в случае наличия какой-либо проблемы в его проводимости, данный импульс не поступает, происходит расслабление пузырно-мочеточникового сфинктера, его работа нарушается, что и приводит к забросу урины.

В случае своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью от заболевания можно полностью избавиться. При отсутствии терапевтического воздействия начнутся проблемы с испражнением, что приведет к нарушению работы почек и развитию в последующем более серьезных осложнений.

Груднички и подростки

Что касается детей первого года жизни, то нередко родители замечают, что ребенок плачет до или после мочеиспускания. Такому поведению есть объяснения. Наиболее распространенной причиной является кристаллурия у малыша, при которой в урине много нерастворенных солей. Когда они движутся по уретре, слизистая оболочка травмируется и раздражается, что вызывает боль и дискомфорт.

У мальчиков нередко отмечается такое нарушение как фимоз. При этом не происходит полноценного открытия головки ввиду сильного сужения крайней плоти. Он также может приводить к тому, что малыш будет плакать во время мочеиспускания. У девочек встречается другая, не менее серьезная проблема – синехия (сращение половых губ). Все это требует оперативного врачебного вмешательства.

Процесс нормального раскрытия крайней плоти у мальчиков. Источник: doctor-medic.ru

Иногда даже подростки сталкиваются с болезненным мочеиспусканием. У мальчиков появление данного симптома может быть связано с особенностями анатомического строения органов урогенитального тракта. Если в возрасте до двух лет произошло сращение пространства между головкой полового члена и крайней плоти, то каждый акт испражнения будет сопровождаться болью и дискомфортом, который исчезает после его завершения.

Следующей причиной можно назвать развивающийся баланит или баланопостит. При этих патологиях отмечается воспаление, локализующееся на головке полового члена и крайней плоти. Основной причиной заболевания является несоблюдение правил интимной гигиены, поскольку так создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Что касается девочек, то они также имеют определенные особенности строения органов мочеполовой системы. У них уретра, в отличие от мальчиков, более широкая и короткая, поэтому бактерии, вирусы или инфекции быстрее могут проникать в организм. При и активном росте будут развиваться воспалительные и другие заболевания.

Симптомы

Специалисты в области педиатрии отмечают, что в большинстве случаев боль при мочеиспускании у девочек и мальчиков разного возраста связана с инфекционным поражением органов урогенитального тракта. Поэтому очень важно запоминать, какие есть сопутствующие неприятные состояния.

Симптомами серьезного заболевания служат:

• Гематурия (присутствующая в моче кровь);
• Уменьшение выводимого объема биологической жидкости;
• Ощущение у ребенка неполного опустошения пузыря;
• Появление неестественных выделений из половых путей;
• Ощущение рези, зуда и жжения при мочеиспускании;
• Появление неприятного запаха урины;
• Частые позывы к справлению малой нужды;
• Повышение показателей температуры тела;
• Общая слабость;
• Признаки интоксикации организма.

Некоторые родители не уделяют должного внимания поведению детей первого года жизни. Нередко им кажется, что их плач или капризность не имеет какой-либо связи с заболеванием. Это мнение ошибочно, поскольку малыши в этом возрасте, если у них ничего не болит, ведут себя достаточно спокойно. Категорически недопустимо игнорирование таких состояний как крик, плач, боязнь сходить в туалет, особенно, если ребенок тужиться и прижимает ножки к животу.

Диагностика

Для постановки окончательного диагноза ребенка необходимо показать специалисту. В первую очередь стоит отправиться к педиатру, который проведет первичный осмотр (визуальный и пальпаторный). Если медик затруднится в определении патологии, он порекомендует посещение других узких специалистов.

Нормальные показатели общего анализа мочи у здорового человека.

Он встречается примерно у трети детей, в возрасте от 1 до 5 лет, вызывая дискомфорт и неудобство. Чаще болезнь поражает девочек, из-за особенностей строения половой системы. Походы в туалет заканчиваются слезами, ребенок часто просто отказывается идти на горшок.

Причин, вызывающих эту болезнь, несколько:

• переохлаждение или перегрев, вызывающие воспалительный процесс в мочевом пузыре;
• пренебрежение правилами личной гигиены, из-за чего попадает инфекция и вызывает заболевание;
• нарушение работы защитных сил организма;
• наличие хронических заболеваний мочеполовой системы.

Это основные причины, которые могут вызвать цистит и доставить ребенку боль при мочеиспускании. Самостоятельно болезнь не пройдет, отсутствие лечения и несвоевременное освобождение мочевого пузыря может стать причиной серьезных осложнений и перехода недуга в хроническую стадию. Кроме этого, причиной боли могут стать и другие факторы:

1. Переохлаждение, которое вызывает временный дискомфорт и проходит самостоятельно через некоторое время.
2. Попадание в половые органы и уретру ребенка мыла, грязной воды или других инородных тел, которые раздражают слизистую оболочку. В этом случае, боль возникает при попадании мочи на травмированную слизистую и продолжается до полного ее заживления.
3. , которая опасна для малыша и вызывает сильнейшие приступы боли при мочеиспускании. В этом случае замечается окрашивание мочи в розовый цвет и припухлость с боку в нижней части живота.
4. . Это самое опасное состояние, боль нередко нестерпимая, отдает в поясницу, вызывая сильный плач ребенка.

Точно определить причину самостоятельно проблематично, но избежать такой проблемы можно. Необходимо соблюдать правила гигиены и не допускать переохлаждения, а также перегрева малыша.

Почему больно мальчику?

Причины, по которым мальчику больно писать, могут меняться, в зависимости от его возраста. Не всегда это говорит о наличии заболевания, но в некоторых случаях требуется неотложная помощь. В зависимости от возраста, причины плача при мочеиспускания могут быть следующие:

Независимо от возраста, появление таких симптомов говорит о необходимости наблюдения за ребенком, тщательном соблюдении гигиены и обращении к специалистам, если ситуация ухудшается.

Видео о лечении фимоза у мальчика. Рассказывает детский уролог. Бест Клиник

Почему больно писать девочке?

Девочкам гораздо чаще бывает больно писать, так как половая система устроена таким образом, что попадание инфекций упрощается. Причин болезненного мочеиспускания может быть несколько:

1. Первый год жизни основной причиной становится недостаточная гигиена при нахождении в подгузнике. Каловые массы легко попадают в уретру, а при неправильном подмывании вызывают раздражение и боль.
2. 1-3 года. В этот период ребенок учится ходить на горшок, часто остается в мокрых ползунках. Постоянная влажность становится причиной размножения бактерий и попадания инфекций в мочеполовую систему. Если девочка надолго остается не переодетая или родители не утруждаются подмыванием после каждого мочеиспускания в штаны, большая вероятность переохлаждения и бактериальной инфекции.
3. 3-5 лет. В этом возрасте причиной того, что девочке больно писать, может стать неправильная гигиена. Использование мыла при подмывании недопустимо, оно сушит слизистую оболочку и вызывает появление микротрещин, которые способствуют попаданию инфекции. Использование специальных гелей и средств позволит решить эту проблему.

Для предотвращения проблемы необходимо следить за гигиеной, так как некоторые причины болезненного мочеиспускания могут негативно отразиться на женском здоровье в дальнейшем.

Бытовые причины

Бывают ситуации, в которых ребенку больно писать не из-за болезней или переохлаждения, а по вполне обычным причинам. К бытовым причинам можно отнести:

• механическое травмирование слизистой оболочки, особенно это касается девочек;
• , ребенку может стать больно писать, если его часто ругают за мокрые штаны, в этом случае срабатывает психологический фактор;
• попадание мыла на половые органы может вызвать боль при мочеиспускании, которая вызвана раздражением слизистой.

Дискомфорт по бытовым причинам встречается достаточно редко и проходит самостоятельно по мере устранения вызвавшего боль фактора.

Когда обращаться к врачу?

Если ребенок плачет при мочеиспускании, необходимо внимательно следить за ним и осмотреть половые органы. Также внимание нужно обратить на цвет, запах мочи, струю, живот ребенка и озвучиваемые жалобы (если малыш достиг возраста, в котором может сообщить о боли). Некоторые ситуации требуют срочного обращения к врачу, что поможет избежать серьезных проблем.

К таким ситуациям относится:

1. Моча имеет резкий запах, окрашена в розовый цвет, струя тонкая и порция мочи за 1 раз минимальна.
2. Наблюдается припухлость в области живота, с боку.
3. Ребенок отказывается идти в туалет и плачет.
4. Присутствует повышенная температура тела, озноб, потливость и другие необычные симптомы.
5. При мочеиспускании ребенок держится за поясницу и говорит, что болит именно там. Эта ситуация требует вызова скорой помощи и немедленной госпитализации, так как говорит о попадании мочи напрямую в почки.

Чтобы избежать опасных для здоровья и жизни малыша последствий, следует запомнить эти симптомы и не игнорировать их появление.

Влияние питания на боли при мочеиспускании

Питание ребенка не может вызвать боль при мочеиспускании, только если у малыша нет аллергической реакции. Больно писать становится в том случае, если ребенок съел продукт, на который незамедлительно появляется сыпь в области половых органов. В таком случае каждое мочеиспускание будет сопровождаться плачем, так как попадание мочи на раздраженную область вызовет зуд и жжение. Недостаток жидкости в рационе и чрезмерное потребление сладкого, мучного и острого, может стать причиной дискомфорта, при котором особенно чувствительные дети могут плакать, сидя на горшке.

Мнение доктора Комаровского

По мнению известного педиатра Комаровского, любое нарушение мочеиспускания требует обследования и выявления причины. Это не касается новорожденных детей, у которых отсутствуют другие симптомы болезни, а плач появляется только перед тем, как пописать. В остальных случаях доктор рекомендует обратиться к специалистам и исключить серьезные заболевания, которые могут стать причиной неполноценной жизни во взрослом возрасте. Кроме этого, педиатр дает советы по предотвращению проблем:

• соблюдать интимную гигиену ребенка;
• не допускать переохлаждения и перегрева;
• следить за состоянием крайней плоти у мальчиков;
• поддерживать работу иммунитета.

Соблюдение простых правил поможет значительно снизить риск воспаления мочевого пузыря и предотвратить дискомфорт у малыша.

Видео о том чем нужно подмывать девочек и как часто? — Доктор Комаровский

Народные средства при болезненном мочеиспускании у ребенка

Обращение к врачу не всегда возможно моментально. Если у ребенка нет других симптомов болезни, но он испытывает боль когда писает, необходимо предпринять определенные меры. К способам облегчения состояния относится:

1. Давать ребенку много пить, особенно : брусничный, клюквенный. Исключить из рациона жареную пищу, острое и сладкое, а также все жирное.
2. Сидячие ванночки перед сном, которые помогут снять воспаление и уменьшить боль. Их можно делать с ромашкой, чередой, а также слабым раствором марганцовки. Это предотвратить размножение бактерий.
3. Избегать одноразовых подгузников, необходимо обеспечить ребенка хлопковым свободным бельем и своевременно менять мокрые штаны, каждый раз ополаскивая половые органы теплой чистой водой без моющих средств.
4. Обеспечить малышу постельный режим. Нередко это вызывает самую большую проблему, необходимо завлечь ребенка спокойным занятием, чтобы он не проявлял активность.
5. При бытовой причине боли, необходимо применить средства, которые ускорят заживление слизистой оболочки и избавят кроху от дискомфорта.

Требует антибактериальной терапии, которая назначается врачом после анализов и УЗИ.

Болезненное мочеиспускание у детей наблюдается не редко. Когда речь идет о грудничке и малыше до года, родители могут понять это по его поведению: малыш громко плачет перед мочеиспусканием и во время него, поджимает ножки. Дети постарше могут уже могут показать где болит, пожаловаться на боль.

На эти жалобы нужно обязательно обратить внимание, так как болезненные ощущения могут являться одним из симптомов определенных заболеваний моче-выделительной или половой системы.

Итак, почему ребенку больно писать девочке или мальчику, что делать, какие меры предпринять? Поговорим об этом:

Болезненное мочеиспускание у детей - распространенные причины

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря

Эта патология встречается очень часто у детей младшего возраста – от года и старше (у грудничков - реже). У девочек цистит диагностируется гораздо чаще, чем у мальчиков. Это вызвано особенностями строения половых органов.

Дополнительные симптомы: учащенное мочеиспускание с малым отхождением мочи, жжение, повышение температуры, боль живота. Моча имеет неприятных запах, может содержать вкрапления крови.

Почечнокаменная болезнь

Обострение заболевания сопровождается болезненными ощущениями области поясницы, могут появиться сильные колики режущего характера. Появляется тошнота, рвота, девочке или мальчику больно писать. Моча содержит гнойно-кровянистые вкрапления.

Ребенок беспокоится, плачет, часто меняет положение тела, чтобы боль меньше ощущалась. Характерным симптомом является является небольшая припухлость на животе, с боку.

Инородное тело в мочеиспускательном канале

Мелкий предмет может попасть в мочеиспускательный канал при игре. Маленькие дети часто засовывают различные мелкие предметы в различные отверстия своего тела. Чтобы понять, есть ли что-нибудь в этом месте, деликатно расспросите об этом малыша и осмотрите половые органы.

Если инородный предмет обнаружен, осторожно извлеките его. Если он застрял глубоко или его не видно, отвезите ребенка к врачу. Специалист быстро и безболезненно избавит его от этой проблемы.

Механическая травма

Очень часто при играх на прогулке дети падают, ударяются и т.д. От сильного удара может возникнуть травма промежности, либо области малого таза. Это также может стать причиной боли при мочеиспускании.

В данном случае нужно внимательно осмотреть малыша. О травме может свидетельствовать гематома, болезненная припухлость.

Мы рассмотрели часто встречающиеся заболевания, характерные для детей, независимо от пола. Теперь остановимся коротко на возможных причинах болезненного мочеиспускания у девочек и мальчиков:

Боли при мочеиспускании у ребенка девочки

Если половые органы припухшие, покрасневшие, имеются выделения, девочке больно писать, она жалуется на жжение при мочеиспускании, возможно это вульвовагинит. Также жжение, боль, припухлость могут указывать на наличие инородного тела в мочеиспускательном канале.

Также боль может являться следствием сращивания половых губ (синехия). В этом случае, девочка часто трогает половые органы и боится садиться на горшок.

Третьей, распространенной причиной может являться воспалительный процесс слизистой влагалища. Дополнительными симптомами являются: белесые выделения, покраснение, жжение, зуд.

Боли при мочеиспускании у ребенка мальчика

Осмотрите половые органы ребенка. Если наблюдается покраснение, припухлость, имеются мутноватые выделения из мочеиспускательного канала, ребенок жалуется на боль, жжение, можно заподозрить наличие воспаления головки полового члена и крайней плоти (баланит или баланопостит).

Данные патологии обычно развиваются из-за недостаточной гигиены, вследствие чего между головкой и плотью скапливаются микробы – бактерии и грибки. Они и становятся причиной заболевания.

Что делать ?

При наличии боли в процессе мочеиспускания, ребенка следует показать врачу. Причем сделать это следует как можно скорее. Специалист установит точную причину, и в зависимости от диагноза, назначит лечение.

До посещения врача, облегчить состояние ребенка можно с помощью теплой сидячей ванночки с настоем ромашки или слабого розового раствора марганцовки.

Давайте ему больше пить подкисленной соком лимона воды, можно дать слабо заваренный чай с долькой лимона, клюквенный сок, разбавленный водой. Хорошим мочегонным средством является чай с молоком. Можно дать растительный препарат Канефрон-Н. Это капли, способствующие устранению моче-половых инфекций.

С целью профилактики воспалительных заболеваний моче-выделительной системы, следите, чтобы питание ребенка было полноценным и разнообразным.

Включайте продукты, богатые витаминами, минералами. Не допускайте переохлаждения, повышайте иммунитет. Покупайте детям белье только из натуральных тканей и по размеру. Не допускайте нарушения правил гигиены.

Если ребенку больно писать, не рассчитывайте, что все как-нибудь само пройдет. Чтобы исключить развития хронической формы заболевания, избежать серьезных осложнений, отведите ребенка к врачу и сдайте необходимые анализы.

Справление физиологических потребностей – один из главных индикаторов здоровья организма. Мочеиспускание и дефекация – это естественные процессы очищения организма, имеющие свои показатели нормы, нарушение которых свидетельствует о проблемах со здоровьем. Ответственные родители должны следить и за этими показателями тоже, чтобы не пропустить заболевания мочевыводящих путей у своего ребенка.

Обязательно нужно обращать внимание на такие явления, как частота мочеиспусканий, цвет мочи, ее запах, наличие явных осадков и примесей, и, конечно, отсутствие болезненности.

Если у ребенка болезненное мочеиспускание, это повод обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Своевременное лечение - это гарантия предотвращения осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Как может проявляться проблема у ребенка?

Дети в возрасте 2–3 лет способны пожаловаться на неприятные ощущения, боль или резь при мочеиспускании, а вот с детками помладше все не так просто.

Как же определить болезненность у маленького ребенка?

1. Дети до года в норме вообще никак не реагируют на собственное мочеиспускание. При наличии неприятных или болезненных ощущений малыши беспокоятся, плачут, кричат, совершают резкие движения.
2. Маленькие дети до трех лет обычно не проявляют беспокойства. Если же присутствует боль или дискомфорт, ребенок тужится, плачет при мочеиспускании. Дети постарше могут показывать пальчиком на половые органы, или бояться идти на горшок, отказываться справлять нужду.
3. Дети старше трех лет могут пожаловаться на боли, показать где конкретно болит. Обычно после одного эпизода болезненности ребенок сдерживает мочеиспускание, боясь повторения боли.

Помимо боли при заболеваниях мочевыводящих путей обычно наблюдаются и другие симптомы – рези, жжение при мочеиспускании, зуд, фиктивные позывы, дискомфорт внизу живота и в пояснице. Все это необходимо фиксировать и рассказывать лечащему врачу.

Что может вызвать болезненные ощущения?

Организм у детей подвержен вредным воздействиям намного сильнее, чем у взрослых. Поэтому причин возникновения болезненного мочеиспускания тоже намного больше.

Главным фактором, конечно, является переохлаждение , провоцирующее воспалительную реакцию. Недостаточное утепление во время прогулок в холодное время года, сидение на холодном – это может, и, скорее всего, вызовет проблемы с мочевыводящими путями.

Следующей причиной является осложнение невылеченного вирусного или бактериального воспаления в организме – ОРВИ, грипп, синуист, отит, бронхит или воспаление легких – все это имеет определенные шансы перерасти в острое воспаление мочевыводящих путей на фоне ослабленного иммунитета и повышенной чувствительности к инфекциям в этот период.

Дальше по частоте возникновения причин жжения при мочеиспускании у ребенка стоит попадание в уретру инородных тел . Мелкие предметы типа бусин или деталей игрушек попадают детям во все возможные места – от дыхательных путей до мочевыводящих. Чем младше ребенок, тем труднее это предотвратить. Инородное тело вызывает боль само по себе, и эта боль усиливается при мочеиспускании.

Также боли могут быть вызваны таким явлением, как пузырно-лоханочный рефлюкс , при котором моча обратным током из мочевого пузыря попадает в лоханки почек.

Как видно причин болезненных ощущений может быть много, и частота возникновения болей при наличии факторов значительно выше, чем у взрослых.

При каких заболеваниях может возникать болезненное мочеиспускание?

Любой симптом является частью заболевания и сопровождается рядом других проявлений. Ниже даны основные болезни, которые сопровождаются болями и жжением при мочеиспускании и сопутствующие им симптомы.

1. . Это воспаление мочевого пузыря, основными симптомами которого являются частое и болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, наличие крови или/и гнойных примесей в порциях мочи. Часто ребенок плачет перед мочеиспусканием, ожидая боли, а может жаловаться, что у него «щипит». У ребенка нарушается сон, возникает страх перед походом в туалет. Даже новорожденный ребенок плачет перед мочеиспусканием, если у него наблюдается воспаление мочевого пузыря, поэтому заподозрить цистит можно уже в возрасте 2–3 недель.
2. Почечнокаменная болезнь. Это заболевание может быть вызвано как попаданием в уретру инородного тела, так и наличием камней в почках. Боль при этом начинается с поясницы, постепенно распространяясь на живот по направлению к половым органам. При обоих вариантах у ребенка затрудненное мочеиспускание. Он старается не менять принятого положения, так как движения усиливают боль.
3. Пузырно-лоханочный рефлюкс. Как говорилось ранее, это обратный заброс мочи из пузыря в лоханки. Патологический процесс сопровождается болями в пояснице, которые проходят в конце акта мочеиспускания. Обычно это явление носит хронический периодический характер. Если «обострение» случилось в процессе, ребенок вздрагивает при мочеиспускании, плачет.

Что делать при возникновении симптомов?

При возникновении острых болей в пояснице или области половых органов, которые связаны с мочеиспусканием стоит немедленно обратиться к врачу. Чтобы понять почему ребенок тужится и плачет, врач назначит ряд анализов и УЗИ. Также понадобится сдать мазок из уретры на наличие патогенной (нездоровой) бактериальной флоры.

Допустимо только симптоматическое самолечение в виде понижения температуры.

К какому врачу стоит обратиться?

Патологиями мочевыводящих путей и почек занимаются врачи урологи и нефрологи. Попасть к ним можно по направлению других специалистов, посредством скорой помощи или самостоятельным обращением с острой симптоматикой.

Направляясь к врачу нужно знать ответы на следующие вопросы:

1. Когда впервые появилась боль?
2. Как вел себя ребенок до, во время и после мочеиспускания?
3. Где началась боль и куда она переместилась?
4. Что могло послужить причиной?
5. Бывало ли такое раньше?
6. Нет ли у ребенка врожденных пороков развития почек и мочевыводящих путей?
7. Были ли предприняты самостоятельные попытки лечения?

Готовность ответить на эти вопросы поможет врачу быстрее сориентироваться в первоочередных мерах и поставить диагноз.

Все врачи, столкнувшиеся с болями при мочеиспускании у ребенка, назначат анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевыводящих путей, рентгенобследоване органов малого таза.

Какие методы используются сегодня для лечения?

Современная медицина быстро и эффективно справляется с такими проблемами, как болезненное мочеиспускание у ребенка. Актуальные способы диагностики безошибочно определяют причину и позволяют назначить необходимое лечение.

Универсальными методами лечения являются обезболивающие, противовоспалительные средства.

Остальное лечение зависит от причины.

1. При воспалительном процессе (цистит) назначают антибактериальные и противовирусные препараты, сидячие ванночки с настоями трав, обильное питье и строгий постельный режим. По показаниям могут быть назначены инфузии сорбентов и физраствора.
2. При почечнокаменной болезни применяют теплые ванночки, комбинированные фитопрепараты типа Цистенала, Канефрона Н, которые способствуют расщеплению и измельчению камней, их отходу.
3. При попадании в уретру инородного тела прежде всего его извлекают. Потом могут назначить спринцевания (в зависимости от возраста) антисептическими средствами, ванночки и антибактериальную терапию.
4. При рефлюксе самым эффективным является хирургическое микроинвазивное вмешательство – операция по эндоскопической фиксации мочеточника. Консервативная терапия позволяет на время снять спазм и устранить заброс, хотя окончательно решить проблему не помогает.

Главным предписанием при лечении и после него является гигиена, предотвращение переохлаждение и недопускание попадания инородных предметов в мочевыводящие пути.

Как видно, болезненное мочеиспускание у детей – явление нередкое. Из-за несформированного иммунитета малыши часто подхватывают различные заболевания, которые могут привести к проблемам. Воспаление, тарвматизация мочевыводящих путей - это опасные, но вполне контролируемые состояния, которые в наше время хорошо поддаются как диагностике, так и лечению. Но игнорирование проблемы может привести к ужасным последствиям, лечение которых будет продолжаться намного дольше, а порой и совершенно неэффективно.

Профилактика переохлаждения, инфицирования и полноценное лечение простудных заболеваний позволят никогда не столкнуться с такими проблемами, как рези, боли и печение при мочеиспускании.

Мочекаменная болезнь у детей

Болезненное мочеиспускание – симптом, довольно часто встречающийся у детей после года и старше. В большинстве случаев этот симптом возникает в связи с переохлаждением. Детский организм подвержен переохлаждению по простой причине – дети не умеют контролировать свои ощущения. Вспомните, сколько трудов вам стоит вытащить из открытого водоема купающегося ребенка! Ваше чадо уже «посинело», но выходить из воды не хочет. Все дело в том, что терморегуляция в детском организме развита более слабо, нежели у взрослых людей.

Несовершенство процессов терморегуляции приводит к переохлаждению детского организма, в том числе и его мочеполовой системы. Но это далеко не единственная причина появление данного симптома. Нередко причиной болезненного мочеиспускания становятся воспаления и вирусные инфекции мочеполовой системы. Провоцирующим условием в этом случае может стать ослабленный иммунитет. Воспаление, протекающее в мочевом пузыре, в урологии обозначается термином «цистит». Цистит довольно распространенное заболевание у людей самого разного возраста. Дети не являются в данном случае исключением. Циститом страдает более 30% детей. Но давайте попытаемся более подробно разобраться в причинах болезненного мочеиспускания.

Какие факторы могут спровоцировать развитие воспаления и инфекции в мочеполовой системе?

• В первую очередь, как мы уже говорили, переохлаждение. Иногда причиной возникновения данного симптома может стать перегревание ребенка.
• Слабый иммунитет.
• Обострение уже имеющихся хронических заболеваний.

Кроме этого болезненные ощущения могут быть спровоцированы:

• Попаданием в уретру самых разных инородных тел.
• Раздражением слизистой при использовании некачественного мыла.
• Несоблюдением основных правил гигиены.

Причиной болезненного мочеиспускания может стать мочекаменная болезнь. При данном заболевании детская моча может окраситься в красный цвет, наблюдается припухлость на боковой поверхности живота.

Особо опасным заболеванием, провоцирующим болезненное мочеиспускание, считается пузырно-лоханочный рефлюкс. При этом заболевании ребенок испытывает нестерпимую боль в поясничном отделе или в области живота.

Боли при мочеиспускании у девочек - причины

По статистике, симптом болезненного мочеиспускания чаще встречается у маленьких представительниц прекрасного пола. И это вполне закономерно. Ведь анатомическое строение женской уретры позволяет быстро распространяться инфекции по всей слизистой поверхности. Уретра у девочек короткая и довольно широкая. Бактерии в ней могут беспрепятственно размножаться. Именно поэтому любое заболевание мочеполовой системы у девочек требует самого серьезного лечения.

В этой статье мы перечислим 7 основных причин болезненного мочеиспускания у девочек.

Уретрит или воспаление мочеиспускательного канала

Основными причинами возникновения данного заболевания становятся: переохлаждение, неправильное использование подгузников, снижение иммунитета.

Симптомы : сильная боль, жжение, учащенные позывы к мочеиспусканию, гиперемия наружных половых органов, зуд, может фиксироваться субфебрильная t тела. Мутная моча со слизью, следами гноя. Возможно появление крови в моче. Самостоятельное исчезновение симптомов – не является свидетельством полного излечения, а, напротив, говорит о том, что болезнь перешла в хроническую форму.

Цистит

Основные симптомы :

• Частое мочеиспускание. Девочка может проситься в туалет по три, а то и четыре раза в течение одного часа.
• Частые ложные позывы.
• Самопроизвольное мочеиспускание. После опорожнения мочевого пузыря боль ненадолго стихает.
• Субфебрильная температура. Реже – высокая. При хронической форме симптомы не меняются, но картина наблюдается более сглаженная.
• В моче появляются слизистые и гнойные фрагменты.
• Еще один симптом – неприятный запах мочи. К концу мочеиспускания могут появиться капельки крови.
• Боли довольно сильные, отдающие в паховую область. Интенсивность болей напрямую зависит от количества накопившейся мочи. При согревании живота или уретры боль стихает. Однако это сиюминутное облегчение. Греть живот и уретру при нельзя! Прогревания лишь усугубляют процесс! Необходимо пройти полный курс лечения.

Пиелонефрит (острый и хронический)

Причина – попадание . Хронический пиелонефрит полному излечению не поддается.

Основные симптомы : повышение t тела, головная боль, озноб. Появляются жалобы на боли в области поясничного отдела и пупка. Нередко болезненные ощущения перемещаются вниз животика. Боль утихает при согревании. Даже при попытке сменить положение боль не становится менее интенсивной. Моча мутная, с неприятным запахом.

Мочекаменная болезнь

Симптомы: появление крови в моче, боли в уретре и в поясничном отделе, возможна рвота. Ребенок становится плаксивым, его все раздражает.

Попадание инородных тел в уретру

Симптомы: боль в уретре. Боль усиливается при мочеиспускании. При перемене положения боль может стихать.

Пузырно-лоханочный рефлюкс – осложнение воспалительных процессов в мочевом пузыре. Данная патология является осложнением цистита, мочекаменной болезни. Инфекция поражает орган, нарушая его функционирование. Самым опасным осложнением данной патологии считается полный сбой в работе почки. Симптомы: во время мочеиспускания дети испытывают сильнейшую боль в поясничной области. За первым мочеиспусканием (через короткий временной промежуток) следует второе, но уже безболезненное. Пузырно-лоханочный рефлюкс у детей встречается в четыре раза чаще, чем у взрослых.

Вульвит

Симптомы: частое мочеиспускание, покраснение наружных половых органов, отек слизистых уретры, половых губ, зуд и жжение, возможно повышение t тела.

Травмированная слизистая при попадании на нее мочи вызывает крайне неприятные ощущения.

Почему мальчику больно писать — причины

Боль во время мочеиспускания мальчики могут испытывать не только при цистите, уретрите, инфекциях и травмах.

Наиболее частыми причинами данного неприятного симптома становятся такие патологии как фимоз, баланит и баланопостит – воспаления головки полового члена.

Фимоз

По статистике только у 4 процентов только что родившихся мальчиков головка пениса открывается. В шесть месяцев более чем у 20% крайняя плоть становится подвижной и позволяет без проблем обнажать головку члена. К трем годам крайняя плоть прекрасно смещается у 90% мальчиков. Фимоз – это невозможность открытия головки из-за узости крайней плоти. Если головка не открывается у ребенка старше трех лет, врачи назначают обрезание. Исключением могут стать детишки, у которых имеется выраженное воспаление головки пениса (баланит и баланопостит). Именно эти дети страдают из-за болезненного и затрудненного процесса мочеиспускания.

Баланит и баланопостит

Данные заболевания чаще всего возникают из-за несоблюдения гигиены. Нередко причиной их возникновения становится и неправильное питание.

Основные симптомы баланита и баланопостита: неприятные и болезненные ощущения в области головки члена, ноющая или острая боль в момент движения, увеличение лимфатических узлов в паху, зуд и жжение во время мочеиспускания, нарушение сна. Головка полового члена в зависимости от формы заболевания может отекать, иметь белые участки или ярко-красные эрозии. Иногда в моче появляется гной. Отекать и покраснеть может не только сама головка, но и крайняя плоть. Симптомы напрямую зависят от формы заболевания. Например, при язвенной форме на головке члена могут появляться некротические язвы. При кандинозной форме – появляются белые пятна.

Дети обоих полов нередко начинают жаловаться на боли после принятия ванн. Как правило, данный симптом проходит довольно быстро. Однако родителям при первых жалобах ребенка необходимо обратить внимание на моющие средства, которыми пользуется их ребенок. Половые органы детей не нужно мыть моющими средствами. Для поддержания чистоты достаточно обычной воды. Ребенок должен научиться ополаскиваться после приема ванны.

Что делать, если ребенку больно писать?

Конечно же, немедленно записаться на прием к врачу. Если болезненное мочеиспускание сопровождается увеличением живота, припухлостями, рвотой, в моче ребенка вы увидели кровь — необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Ваш малыш пожаловался на то, что ему больно писать? Что делать?

• До посещения врача, родители могут делать ребенку теплые сидячие ванны с отваром ромашки.
• Если головка полового члена распухла, можно ее опустить в баночку со слабым раствором марганцовки. Раствор должен быть теплым.

Самолечение в данном случае недопустимо! Курс терапевтического лечения зависит от точного диагноза, который может поставить только специалист после проведения соответствующей диагностики: развернутый анализ крови, биохимия мочи, УЗИ. Если речь идет об инфекционном воспалении, то назначается забор материала с пораженных слизистых. Очень часто детей первых лет жизни лечат в стационаре. Если у ребенка диагностирован цистит, то ему проводят курс антибактериальной терапии и иммунотерапии.

Какие меры могут помочь ускорить выздоровление?

• Соблюдение постельного режима.
• Правильное и сбалансированное питание. Молочно-растительная диета. Из рациона питания ребенка исключаются острые, копченые, соленые продукты.
• Строгое соблюдение интимной гиены.
• Обильное питье. Пить можно не только воду, но и морсы из клюквы, брусники, травяные чаи. Клюквенные напитки оказывают лечебное действие при цистите.
• Ношение качественного нижнего белья. У детей не должно быть белья из синтетики.
• Исключение переохлаждений. Ребенку всегда должно быть тепло. Тепло, но не жарко.

Старайтесь не пропустить начальный этап заболевания. Укрепляйте иммунитет у своего ребенка и будьте всегда здоровы!