Краткое описание процедуры

Время проведения : 5-15 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества : по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию : нет
Наличие противопоказаний : да
Ограничения : имеются
Время подготовки заключения : до 1 часа
Дети : старше 14 лет

Что представляет собой КТ головного мозга без контраста?

Компьютерная томография представляет собой рентгенологическую методику исследования анатомического и функционального состояний органов и тканей без внешнего вмешательства в их целостность посредством пошагового сканирования. КТ основана на измерении и дальнейшей обработке компьютером разности ослабления рентгеновских лучей при прохождении их сквозь ткани.

В отличие от классической рентгенографии, томография головного мозга позволяет получить объемное изображение данного органа, а минимальная толщина среза при сканировании (порядка 0,5-1,0 мм) дает возможность получать полную информацию о протекающих в тканях мозга процессах.

В результате послойного сканирования головного мозга получают серию снимков, которая может быть преобразована в пространственную модель органа.

Данный вид исследования может быть назначен в случае присутствия у пациента таких симптомов:

рябь в глазах, рвота, тошнота;

головокружения, потеря сознания;

хронические или сильные боли без какой-либо причины или после травмы головы;

резкое ухудшение зрения, слуха, ориентации, речи;

перенесенная травма черепа, которая сопровождается обмороками, рвотой, повышением внутричерепного давления, нарушением свертываемости крови или приступами эпилепсии;

впервые или повторно развившийся судорожный синдром, во втором случае также при наличии симптомов лихорадки, стойкой боли в голове, изменения психического состояния и сопровождающийся онкологическим анамнезом.

Какие патологии выявляет компьютерная томография головы без контраста?

Компьютерная томография головного мозга успешно применяется для диагностики воспалительных, онкологических процессов, последствий травм, наличия в мозге инородных тел, в том числе металлических. Данный метод является альтернативой магнитно-резонансной томографии головного мозга - в большинстве случаев бесконтрастная КТ не уступает по информативности МРТ. Кроме этого, КТ имеет несколько преимуществ: эта методика лучше подходит для выявления свежих кровоизлияний в первые сутки после случившегося и последствий черепно-мозговых травм, которые проявляются на КТ-снимках уже спустя 6 часов.

Также компьютерная томография мозга может быть назначена пациентам с абсолютными противопоказаниями к МРТ.

КТ головы без усиления контрастным веществом успешно применяется для диагностики:

нарушений целостности костной ткани черепа;

смещения внутренних структур;

свежих кровотечений, связанных с инсультом и травмами;

увеличения желудочков мозга при гидроцефалии и повышенном внутричерепном давлении;

аномалий развития черепа и мозга;

энцефалита;

сотрясений, ушибов, прочих травм головы;

менингита;

абсцессов головного мозга.

Наиболее распространенные патологии, диагностируемые бесконтрастной КТ

КТ является одной из немногих методик, позволяющих выявить ишемический и геморрагический инсульты на самых ранних стадиях.

Ишемический инсульт является острым нарушением кровообращения мозга с повреждением тканей и нарушением функций из-за затруднения либо полного прекращения кровоснабжения какой-либо зоны мозга. Чаще всего причиной является закупорка артерии оторвавшейся бляшкой или тромбом.

Основными симптомами являются:

редкий пульс;

слабость, головокружение;

потливость;

онемение в конечностях, чаще одностороннее;

нарушение слуха, зрения, речи;

нарушение ритма, глубины дыхания;

асимметрия лица;

непроизвольное мочеиспускание;

судороги, частичный или полный паралич рук или ног.

Геморрагический инсульт характеризуется разрывом сосудов и кровоизлиянием в головной мозг. Обычно такой вид инсульта развивается за считанные секунды и может привести к неблагоприятному прогнозу.

Последствия геморрагического инсульта сходны с последствиями ишемического инсульта, но в более тяжелой форме и их степень зависит от локализации пораженной области мозга.

Основными последствиями заболевания являются частичное или полное нарушение подвижности конечностей, отек мозга, сложности с произношением, поведенческие нарушения, нарушения восприятия, потеря способности обучаться, ясно мыслить и пр.

Именно при помощи компьютерной томографии можно отличить ишемический инсульт от геморрагического - в случае первого вида инсульта на КТ-снимках определяются зоны пониженной плотности - затемнения в ткани мозга, при кровоизлиянии на изображениях видны участки повышенной плотности - белые и светлые. Таким образом, КТ позволяет своевременно диагностировать острую патологию и принять решение о проведении тромболитической терапии пациентам с ишемическим инсультом.

Также бесконтрастная КТ головного мозга и костей черепа может быть рекомендована перед хирургическим вмешательством, при проведении биопсии, для оценки величины повреждения костных и мягких тканей у пациентов с перенесенной травмой лица, для выявления нарушений височных костей черепа и придаточных пазух носа.

Особенности проведения и подготовки к КТ головы

Компьютерная томография мозга не требует специальных мер подготовки - перед исследованием не нужно отказываться от питья, еды или принятия лекарственных препаратов.

Сама процедура не отличается от других видов КТ - пациента укладывают на подвижный стол томографа, который двигается вдоль вращающегося кольца аппарата.

Непосредственное сканирование занимает всего несколько секунд, а длительность процедуры, включая оформление документов, переодевание пациента в специальную одежду, колеблется в пределах 10-15 минут.

МРТ - магнитно резонансная томография - используется для детального изучения головного мозга. Серия снимков, сделанных под действием сильного магнитного поля, позволяет определить состояние тканей и сосудов, выявить наличие новообразований, проследить динамику заболевания и проводимого лечения. Точный ответ на вопрос, что показывает МРТ головного мозга, дает врач радиолог. Вместе с узкопрофильными специалистами он выбирает и метод исследования - обзорную, контрастную, бесконтрастную томографию, ангио- или трактографию.

МРТ длится от 10 до 60 минут, является максимально точным, безболезненным и безвредным способом изучения мозга. Время процедуры зависит от мощности аппарата на котором проводится процедура.

Томография мозга проводится для выявления мельчайших отклонений в его работе, подтверждения или опровержения диагноза, наблюдения за развитием заболевания или проводимым лечением. Исследование показывает:

• работоспособность сосудов, в том числе и шейного отдела позвоночника;
• функционирование нервной системы;
• состояние структуры вещества мозга.

Важно: Для получения максимально точных результатов разработано несколько методов томографии, каждый из которых показывает конкретные изменения в работе и состоянии головного мозга.

На основе сделанных снимков врач-радиолог выдает заключение - положительное, если патологические изменения отсутствуют, или отрицательное, если были замечены патологические изменения.

Какие заболевания выявляет томография

Важным видом исследования является изучение состояния гипофиза при помощи томографа. Процедура проводится при изменении гормонального фона.

Когда поможет томография

Многие заболевания проявляются лишь изменениями в поведении человека и его ощущениях. В этом случае также проводится томография головного мозга, которая способна показать патологические отклонения от нормы. Воспользоваться томографом нужно, если:

1. Присутствуют постоянные головные боли.
2. Наблюдаются расстройства сознания - спутанность, обмороки, головокружения даже при легких нагрузках.
3. Ощущается потеря чувствительности лицевых нервов.
4. Снижается слух или появляется боль в ушах.
5. Ухудшается зрение или уменьшается его поле.

В этих случаях снимки мозга, сделанные при помощи томографа, покажут конкретную причину появления симптомов.

Виды МРТ мозга и что они показывают

Разработано несколько способов диагностики мозга при помощи томографа. Ангиография и трактография, обзорное, бесконтрастное и контрастное исследование, первичное и повторное МРТ покажет наличие конкретных заболеваний или их отсутствие.

Первичное и повторное исследования

Первичное проводится для постановки или уточнения диагноза. Повторное демонстрирует динамику заболевания или лечения.

Обзорное исследование

Назначается, если патологий в функционировании сосудов и работе коры головного мозга не выявлено. При этом пациента постоянно беспокоят головные боли и страдает координация движений. Обзорная МРТ проводится, чтобы определить, какой участок мозга нуждается в дополнительном изучении. Этот вид томографии дает возможность выявить кисту, гематому, определить точное место ушиба.

Бесконтрастное исследование

Стандартная томография, при которой в организм пациента не вводится дополнительных веществ. Этот метод дает возможность хорошо определять состояние мозга после травм.

Контрастное исследование

Перед процедурой в кровь пациента вводится специальное вещество, которое позволяет четко визуализировать проблемные зоны в голове. Каждый узкопрофильный специалист, знает, что выявляет контрастная МРТ, и дает направление на процедуру, если исследуются:

• черепно-мозговые травмы;
• опухоли - МРТ с контрастом показывает не только их наличие, но и характер;
• метастазы;
• сосуды;
• аденома гипофиза;
• рассеянный склероз;
• кисты;
• внутричерепное давление.

Ангиография

Используется для выявления отклонений в работе . На снимках будут видны состояние их стенок, форма, толщина, способность снабжать мозг кислородом и питательными веществами. По назначению врача одновременно проводится обследование нервов, глазных яблок и сосудов шеи.

Трактография

Инновационное обследование головного мозга при помощи томографа, которое пока не используется достаточно широко. Показывает проникновение опухоли в нервные волокна и определяет характер проведения операции.

Что можно увидеть на снимках томографа

Расшифровкой результатов занимается врач-радиолог, а назначением лечения или дополнительных исследований узкопрофильные специалисты.

«Опытный глаз врача способен рассмотреть первые признаки серьезных заболеваний, сравнивая тени и просветления на снимках, размеры, плотность и интенсивность окраски разных участков мозга»

Обычный человек может увидеть на изображении мозга совсем немного:

• серый цвет обозначает ткани мозга;
• сероватые прожилки - церебральную жидкость;
• черные пятна сигнализируют об утечке мозговой жидкости;
• белые пятна могут свидетельствовать о наличии опухоли - доброкачественная имеет четкие границы, однородную консистенцию и не пронизана сосудами; злокачественное новообразование имеет размытые очертания.

Что показывают компьютерная и магнитно-резонансная томография

Метод обследования всегда выбирает врач, однако, знать, чем отличается МРТ от КТ все-таки нужно. При проведении компьютерной томографии используется узконаправленный рентгеновский луч. Именно поэтому делать процедуру многократно нельзя и лучше всего она подходит для исследования твердых тканей, например, костей. Стоимость компьютерного исследования меньше, чем для МРТ.

При проведении магнитно-резонансного обследования существенно повышается точность и информативность результатов. Процедуру можно повторять многократно. Она не причиняет вреда здоровью, а ряд противопоказаний четко определен. МРТ больше подходит для анализа состояния мягкий тканей, а значит, и головного мозга. Минимальная цена обычной процедуры - 2500 рублей, с контрастом - 7000 рублей.

Магнитно-резонансная томография - наиболее точный из всех известных диагностических методов. Позволяет выявить малейшие отклонения в работе головного мозга, поставить правильный диагноз, а также разобраться с причинами возникновения разных заболеваний. Своевременно проведенная МРТ способна продлить человеку жизнь при обнаружении опухоли на ранней стадии, сгладить последствия перенесенного инсульта, показать точное расположение гематомы или кисты.

Обследование проводится по направлению врача и является достаточно дорогостоящей процедурой. Однако высокая конкуренция между диагностическими центрами подталкивает их к интересным решениям. Например, некоторые центры предлагают сделать МРТ ночью - в этом случае расценки будут значительно ниже.

Диагностика с помощью компьютерной томографии сосудов позволяет увидеть патологические состояния и структурные особенности головного мозга. Проводится она с помощью специального аппарата – томографа, который делает снимки мягких тканей с помощью рентгеновского излучения. Точность результатов очень высока, что позволяет выявить многие патологии на ранних этапах.

Кому и в каких случаях делают компьютерную томографию головного мозга?

МСКТ назначается врачом при наличии у больного жалоб, связанных со следующими симптомами:

КТ головы показывает клиническую картину течения болезни, с ее помощью можно диагностировать локализацию повреждения мозговых тканей и проанализировать патологию. Иногда проведение КТ носит обязательный характер:

• нарушенная циркуляция спинномозговой жидкости, абсцессы, кисты;
• повышенное внутричерепное давление;
• заболевания энцефалитом и менингитом;
• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• опухоли, метастазы;
• ишемический инсульт;
• эпилепсия;
• заболевания кровеносных сосудов (атеросклероз, тромбоз и т.д).

Важная цель КТ – показать последствия перенесенных травм черепа и головного мозга. С помощью КТ выявляют патологии сосудов головного мозга, неврологические нарушения, наличие либо отсутствие опухолей, кровоизлияний, отеков.

Противопоказания к КТ

Процесс исследования сопровождается лучевой нагрузкой, поэтому определенной категории лиц этот метод диагностики противопоказан:

1. Если обследование проводится с контрастированием, то противопоказания касаются людей с сахарным диабетом, заболеваниями печени, почек, щитовидной железы, а также при наличии аллергических реакций на йод.
2. Не допускается проведение томографии органов и систем беременных женщин, исключением являются лишь неотложные случаи, при которых жизнь человека находится под угрозой. Лучевое излучение достаточно опасно для плода, а контраст может спровоцировать токсическое отравление еще не родившегося ребенка.
3. Кормящим матерям такая диагностика тоже нежелательна, но если все-таки есть необходимость, то врачи советуют в последующие 2-3 суток воздержаться от кормления, пока из организма будет выводиться контрастное вещество.
4. Детям томографию назначают строго по показаниям врача, обязательным условием проведения процедуры является полная неподвижность, поэтому в некоторых случаях для проведения исследования используют легкий наркоз.
5. Учитывая технические характеристики томографа, людям с избыточным весом (более 120 кг) сделать КТ невозможно.
6. Существенную проблему представляет наличие у пациента клаустрофобии - в этом случае нужна медикаментозная подготовка и психологическая помощь.

Как подготовиться к процедуре?

Компьютерная томография представляет собой абсолютно безболезненную процедуру, которая не требует какой-либо специфической подготовки на дому. Документы, которые берут на диагностику:

Перед процедурой обязательно снимают абсолютно все металлические предметы: часы, зубные протезы, ювелирные украшения, мобильные устройства и т.д. Это обусловлено тем, что металл очень восприимчив к рентгеновским лучам и усиливает облучение, поэтому его присутствие во время процедуры может не только исказить результаты обследования, но и нанести значительный вред здоровью. На КТ с контрастированием нужно приходить натощак (последний прием пищи должен быть за 6-7 часов до процедуры).

Этапы томографии головы с видео

Для проведения КТ пациент в первую очередь должен снять одежду и занять правильное горизонтальное положение на подвижном столе томографа. Голову, руки и грудь фиксируют для сохранения полной неподвижности, стол помещают в диагностическую камеру томографа.

Процедура проходит безболезненно. Единственное, что может доставлять дискомфорт – это незначительный шум аппарата. В некоторых клиниках пациентам предлагают воспользоваться наушниками. При необходимости врач делает внутривенную инъекцию с контрастным веществом, после которой пациент может почувствовать металлический привкус, что является полностью нормальной реакцией организма.

За всем процессом через стекло пультовой наблюдает технолог или врач-рентгенолог, который с помощью пульта управления подключает аппарат и производит необходимые запрограммированные снимки, учитывая специфику заболевания. В процессе диагностики томограф вращается вокруг кушетки, на которой неподвижно лежит пациент. Сканирующее оборудование представляет собой трубку цилиндрической формы, вокруг которой размещены магниты. Детали проведения диагностики можно увидеть на видео.

В результате сканирования можно получить снимки анатомического среза различных уровней и плоскостей головного мозга. Технолог может запрограммировать сканирование не всего черепа, а какого-то определенного участка. Результаты исследования отображаются на экране монитора.

Сколько же времени занимает такая сложная процедура? Для проведения полноценного обследования необходимо от 10 до 30 минут. Расшифровку изображений делают нейрохирург, невропатолог и радиолог.

Какие патологии показывает томограмма, что можно увидеть на снимке?

Исследование с помощью рентгеновского томографа дает врачу возможность не только оценить тонкую структуру мозга, но и проанализировать кровоток, состояние вен и крупных артерий, уровень обмена веществ и изучить особенности работы отдельных областей головного мозга.

Применение контрастного вещества увеличивает возможности исследования. В этом случае отчетливо просматривается структура мягких тканей головы, состояние черепной коробки и крупных частей мозга. При использовании контраста можно определить наиболее точную локализацию патологии.

КТ сосудов головного мозга дает возможность выявить ряд заболеваний: признаки начала изменений миокарда и коронарных сосудов, проблемы с клапанами, сердечную недостаточность, атеросклеротические бляшки, кальцификацию коронарных артерий, ишемический инсульт и т.д.

Компьютерная томография головы позволяет обнаружить:

Отличие КТ от МРТ головного мозга

Несмотря на то, что компьютерная томография такая же информативная, как и магнитно-резонансная, принципы проведения и оказываемое воздействие на организм у них абсолютно разные. МРТ и КТ могут дать одинаковый результат только при анализе эндокринных желез, шеи, органов пищеварения.

МРТ дает возможность рассмотреть органы с обильным скоплением жидкости, скрытые за плотным костным скелетом: спинной и головной мозг, органы малого таза, суставы, межпозвоночные диски, слюнные железы. Томографическое сканирование слюнных желез ротовой полости (МРТ) проводится с помощью радиоволн в сильном магнитном поле.

Метод достаточно эффективен для изучения слюнных желез. МРТ околоушной слюнной железы назначается при припухлости в околоушной зоне, боли во время жевания, головных болях. МРТ слюнных желез обязательно назначается при подозрении на развитие опухолей, кист и различных повреждениях слюнных желез.

Проведение магнитно-резонансной томографии показано при изучении сосудов или мягких тканей, а компьютерная томография назначается для анализа глазных пазух и орбит, костных тканей.

КТ головного мозга благодаря высокой разрешающей способности рентгеновских лучей помогает рассмотреть строение черепной коробки и считается наиболее быстрым методом диагностики. Одним из факторов, который влияет на выбор между МРТ и КТ, является существенная разница в противопоказаниях.

Для проведения магнитно-резонансной диагностики недопустимо присутствие в теле пациента кардиостимулятора, инсулиновых помп и имплантов с содержанием металла, а КТ противопоказана для людей, недавно прошедших рентгенографию, беременным женщин и пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Особенности томографии мозга у детей и беременных

Маленьким детям, в отличие от взрослых, томография проводится в исключительных случаях,по строгим показаниям врача под общим наркозом, потому что процедура требует полной неподвижности. Перед проведением КТ нужно обязательно получить консультацию анестезиолога.

Новорожденным детям необходимо дать еду и питье за 3 часа до процедуры. Детям постарше можно обойтись без наркоза, но нужно подготовиться психологически: объяснить ребенку, что процесс протекает безболезненно. В процессе КТ у ребенка должно быть в норме носовое дыхание, поэтому при насморке или отеке носовых пазух рекомендуется закапать нос сосудосуживающими каплями.

После 1 триместра беременности проведение комптомографии проводить запрещено. Однако если от результатов процедуры зависит жизнь беременной женщины, КТ все-таки проводят (например, при ишемическом инсульте, разрыве аневризмы сосуда, черепно-мозговых травмах и т.д.).

Стоимость диагностики

Стоимость проведения КТ зависит от многих факторов. Современные диагностические центры располагают разными моделями томографов, которые отличаются как ценой, так и функциональностью. Количество контрастного вещества, которое используется для диагностики, рассчитывается исходя из веса пациента, поэтому врач определяет дозировку индивидуально для каждого пациента. В любом случае, цена на компьютерную томографию по России колеблется от 3500 до 5000 рублей, если же используется контраст - это стоит от 8500 до 9000 рублей.

Мозг человека – это сложнейший орган, который труден для изучения и проведения диагностики. В то же время это самый главный орган в человеческом организме, который отвечает за работу других важных систем.

МРТ – один из самых эффективных методов изучения мозга и выявления в нем различных патологий. Данное исследование назначается не только взрослым пациентам, но и маленьким детям. По сравнению с другими диагностиками этот метод считается самым безопасным для детей.

Что показывает МРТ, кому его можно сделать, а кому нет, как к нему подготовиться и как расшифровываются полученные результаты – расскажем далее.

Что это такое

МРТ является неинвазивным обследованием с использованием высокочастотного магнитного поля, основанным на получении снимка с детальным изображением мозга. При МРТ головного мозга рентген не применяется. Данная методика помогает выявить опухоли, аневризмы, патологии в сосудистой и нервной системе.

Помимо этого, исследование помогает определить степень активности коры. МРТ головного мозга может проводиться с введением контрастного вещества и без него. Контраст увеличивает отличие между тканями, что дает возможность выявить даже мельчайшие патологии. Его используют достаточно редко из-за риска возникновения аллергических реакций.

Преимущества методики

Томография головы обладает следующими преимуществами:

• отсутствуют болевые ощущения, и не требуется вводить лишние предметы в организм пациента;
• человек не подвергается ионизирующему облучению;
• готовый снимок получается очень четким, даже если ткани располагаются на разной глубине;
• после процедуры пациенту не требуется восстанавливаться;
• по назначению врача проводится комплексное обследование головы и верхнего отдела позвоночника. Оно оценивает функциональную активность мозга или отдельной его зоны, а также помогает выявить мозговые центры. Эти данные нужны для того, чтобы не повредить функциональную часть мозга во время оперативного вмешательства;
• исследуются те участки головного мозга, которые закрыты костными структурами. Иные диагностические методы такого делать не могут;
• методика очень информативна и помогает дать полную картину сосудистой системы даже без введения контрастного вещества;
• помогает обнаружить опухоли на ранней стадии их формирования.

Зачем проводят обследование

МРТ мозга считается самым чувствительным диагностическим методом.

Он помогает на ранней стадии выявить наличие изменений в мягких и соединительных тканях оболочки мозга: изменения вследствие ДТП, воспалительных процессов, нарушений деятельности ЦНС.

Данная диагностика разработана для изучения всех структур и отделов мозга: мозжечок, гипофиз, зрительные отделы затылочной доли, желудочки мозга, отделы, отвечающие за память и мышление.

Перед обследованием пациент обязательно должен сдать анализы. По ним определяется дальнейшая тактика проведения диагностического обследования. К примеру, если у больного выявлен повышенный уровень гормона пролактина, то ему проводят диагностику мозжечка.

Что может показать МРТ? Данная диагностика выявляет наличие:

• Опухолей в головном мозге. Они могут быть доброкачественными, злокачественными. Методика помогает не только найти опухолевое образование, но и следить за его ростом, прогрессом проводимого лечения или процессом выздоровления пациента после перенесенного оперативного вмешательства.
• и инфарктов головного мозга. Снимок позволяет определить зону ишемического поражения, стадию его развития, образование отека, плотность пораженных тканей, наличие некроза в мозговой ткани.
• Рассеянного склероза. На снимке будут показаны очаги поражения миелиновой оболочки нервных волокон. Также диагностика помогает изучить степень их распространения, стадию, эффективность проводимой терапии.
• Психических расстройств, которые носят экзогенный и эндогенный характер. Такие патологии могут быть наследственными, полученными в результате черепно-мозговой травмы и в результате развития вирусной инфекции, токсического отравления. Эта методика определяет наличие функциональных отличий в различных частях головного мозга, структурных нарушений в мозге. Благодаря чему только МРТ может обнаружить такую болезнь как шизофрения.
• Болезней коры головного мозга. Сюда следует отнести болезнь Альцгеймера, Паркинсона. Диагностика дает возможность определить плотность серого и белого вещества, церебральную атрофию коры и подкорки головного мозга.
• Повреждений, которые связаны с полученными ранее травмами. Диагностика определяет наличие повреждений в сосудах, последствия, нанесенные головному мозгу. Помимо этого, определяется появление первых признаков ВСД.

Магнитно-резонансная томография головы детям назначается при:

• развитии внутриутробных инфекционных процессов и после травмирования, ушиба головы, получения сотрясения мозга;
• нарушениях в развитии, гипоксии, ишемии;
• появлении первых признаков такого заболевания как рассеянный склероз;
• эпилептических припадках и мозговом кровоизлиянии;
• повышенном внутричерепном давлении;
• появлении кист, опухолей в мозге и подозрений на них;
• изменении работы гипофиза или наличии в нем опасных заболеваний;
• нарушении работы внутреннего уха, резком ухудшении слуха и зрительной активности.

Таким образом, МРТ дает возможность изучить состояние всех структур головного мозга, выявить причину появления у ребенка частых головных болей.

Помните, что проблемы в головном мозге порой становятся причиной развития у ребенка аутизма, поэтому данная методика очень активно применяется в неврологии.

Есть ли отличия в МРТ и КТ головного мозга

МРТ головного мозга отличается от других диагностических процедур, к примеру, КТ. Особенности у него следующие:

• Исследование проводится в нескольких проекциях, поэтому обладает большими возможностями.
• Помогает увидеть патологию на ранних стадиях ее развития. К примеру, прогрессирование ишемического инсульта с помощью МРТ можно выявить через 2-3 часа.
• Выявляет незначительные нарушения в мозге при рассеянном склерозе.
• Используется, чтобы рассмотреть те отделы мозга, которые при помощи компьютерной томографии изучить нельзя: мозжечок, ствол мозга.

Показания к проведению

Обследование мозга проводится для постановки диагноза или его уточнения при подозрениях на развитие серьезных патологий.

МРТ головы используется медиками при появлении:

• болезней и аномалий в сосудах головного мозга;
• ушибов и травм головы, сопровождающихся внутренними кровоизлияниями;
• опухолей в голове и мостомозжечковом узле;
• проблем со слуховой и зрительной активностью;
• инфекционных заболеваний в ЦНС. Сюда относится развитие менингита, абсцессов, ВИЧ-инфекции;
• пароксизмальных состояний;
• аномалий в сосудах головного мозга. В данную категорию входит развитие аневризмов, тромбозов;
• эпилепсии и аденоме гипофиза;
• рассеянного склероза и синусита;
• патологий в основании черепа;
• нейродегенеративных болезней.

Помимо этого такое обследование проводится перед или после хирургической операции.

Также МРТ головного мозга назначается пациентам, которые жалуются на:

• головную боль, мигрень, головокружения, обмороки. Они часто возникают, когда нарушена ликвородинамика;
• шум в ушных проходах;
• кровотечения из носовой полости;
• резкое ухудшение памяти и снижение концентрации внимания;
• нарушение чувствительности и координации движений;
• психические расстройства.

Противопоказания к применению

Врачи отмечают, что противопоказания к проведению данной диагностики могут быть относительными или абсолютными. Если у пациента выявлены относительные противопоказания, то это свидетельствует о том, что ему диагностику проводить не желательно. Проводится она тогда, когда на это имеются серьезные причины.

Абсолютные показания – это те, при наличии которых МРТ диагностику проводить категорически запрещено.

Этими показаниями является наличие у пациента:

• кардиостимуляторов, нейростимуляторов;
• кохлеарного имплантата, протезов в области внутреннего уха, инсулиновых помп;
• ферромагнитных и электронных имплантатов в среднем ухе;
• протезов в клапанах сердца;
• больших металлических имплантатов, ферромагнитных осколков;
• аппарата Илизарова.

Список относительных показаний к проведению данной диагностики следующий:

• тремор и невозможность человеком надолго задерживать дыхание при проведении различных обследований;
• зубные протезы, брекет-системы, кава-фильтры, стенты;
• аортокоронарное шунтирование;
• клипса, установленная после удаления желчного пузыря;
• сердечная недостаточность;
• беременность;
• боли, при которых человек не способен долго находиться в неподвижном состоянии;
• клаустрофобия и проведение физиологического мониторинга.

Подготовка

Первоначально врачом определяется то, будет ли проводиться МРТ с введением контраста или без него. От этого решения зависят все процедуры по подготовке к исследованию. Если диагностика проводится с введением контрастного вещества, то больному рекомендуется за 5 часов до проведения процедуры полностью отказаться от приема пищи и жидкости. Непосредственно перед процедурой пациент должен снять с себя все украшения и аксессуары, наручные часы.

Помните, что если пациентка находится в положении, то об этом следует сообщить специалисту перед диагностикой.

Также нужно сообщить о наличии хронических болезней и аллергической реакции на некоторые лекарственные препараты, клаустрофобии.

Если процедура будет проводиться ребенку, то ему не рекомендуется пить и есть за 3 часа до обследования. Если ему будет вводиться контрастное вещество или наркоз, то обследование проводится на голодный желудок. Перед процедурой ребенка следует показать анестезиологу, который проверит наличие у него аллергической реакции на вводимый препарат.

Особенности проведения процедуры

Если МРТ головного мозга будет проводиться с введением контрастного вещества, то диагностика займет больше времени.

Этапы проведения обследования:

1. Пациент снимает с себя одежду и все предметы, которые содержат металлические вкладки.
2. Далее он ложится на движущийся стол. Обычно его укладывают на спину.
3. Затем ему вводится внутривенно контрастное вещество. Его вводят с помощью специального катетера или вручную.
4. Если пациент не может долгое время находиться в неподвижном состоянии, то он принимает седативное средство.
5. Руки и ноги фиксируются на столе с помощью ремней. Под голову кладутся валики. Чаще всего их используют для детей, так как они не могут долгое время находиться в неподвижном состоянии.
6. Стол приходит в движение и направляется внутрь капсулы томографа. Врач должен покинуть помещение, где находится больной. Он следит за процедурой из специальной комнаты. Это связано с тем, что лучи, которые выделяются во время диагностики, могут быть опасными для здоровья человека, постоянно присутствующего в помещении.
7. Процедура является совершенно безопасной и безболезненной. Во время нее пациент практически ничего не чувствует.
8. Во время диагностики пациент слышит легкий механический треск от работы прибора. В месте введения контрастного вещества он может почувствовать легкое покалывание.
9. Длительность процедуры составляет 1 час. Все это время пациент должен быть неподвижным. Благодаря этому результаты будут более точными.

Особенности обследования детей

Ребенку любого возраста очень трудно долгое время находиться в неподвижном состоянии. В связи с этим томография головного мозга ему проводится под медикаментозным наркозом: вводится Пропофол.

Если ребенку больше 5 лет, то ему вводится успокоительное. Перед процедурой с ним разговаривают и настраивают на нее.

Во время проведения обследования малышу могут показывать мультики и игрушки. В настоящее время все большей популярностью пользуются открытые томографы, где внутрь капсулы может входить только голова малыша, а родители находятся рядом и держат его за руку.

Перед процедурой ребенок должен посетить туалет. У него следует забрать все электронные устройства и предметы, содержащие металлические части. Далее его переодевают в специальную одежду. Войдя в комнату, малыша следует познакомить с прибором и дать послушать, как он работает.

Диагностику можно проводить только тогда, когда ребенок успокоился и дает согласие на обследование.

Расшифровка полученных данных

Результаты расшифровываются сразу же после проведения диагностики. Снимки смотрит врач-радиолог. Расшифровка длится около 30 минут. Результаты анализа выдаются больному или отдаются лечащему врачу.

Что покажет МРТ снимок? В расшифровке содержится информация про:

• скорость кровяного потока;
• жидкость в канале спинного мозга;
• степень диффузии тканей;
• активность коры головного мозга во время влияния различных раздражителей.

Может ли болеть голова после диагностики

Если у человека после диагностики возникло недомогание, слабость, тошнота, рвота, головокружение и дезориентация в пространстве, это нормально. Такая реакция возникает у людей:

• с повышенной чувствительностью;
• при нарушении правил проведения процедуры;
• при наличии на теле пациента или на его одежде металлических предметов.

Обычно неприятные ощущения проходят самостоятельно, но если симптомы долго не исчезают, то пациенту следует обратиться к врачу.

Навигация

Проблемы в работе органов центральной нервной системы мгновенно сказываются на состоянии всего организма. Раннее выявление таких патологий зачастую является залогом успешности проводимого лечения, повышает шансы человека на благоприятный исход болезни. С этими целями активно используют различные методы диагностики. Одним из самых быстрых, информативных и доступных является КТ структуры головного мозга. У подхода есть свои показания и противопоказания, преимущества и недостатки. Его проведение возможно лишь с назначения врача, зато не требует специфической подготовки.

Что показывает КТ головного мозга

Под компьютерной томографией головного мозга понимают метод исследования структуры органа посредством воздействия рентгеновскими лучами. Эти сигналы подаются с рентгеновской трубки аппарата на тело испытуемого под разными углами. Они отражаются и считываются датчиками устройства, что позволяет получить информацию о послойном состоянии заданного участка.

С помощью подхода можно выявить такие патологии и проблемы:

• кровоизлияния, ишемические поражения тканей;
• переломы костей черепа;
• кровотечения, гематомы;
• травмы мозгового вещества, их последствия;
• кисты, опухоли, абсцессы;
• инфекционные поражения мозга или его оболочек;
• аневризмы и аномалии строения сосудистой сетки;
• присутствие инородных тел.

Методика применяется в медицине уже более 40 лет и постоянно совершенствуется. Она позволяет выявить локализацию и тип проблемы, установить площадь поражения органа, стадию развития болезни. КТ применяют не только для постановки диагноза, но и оценки качества проводимого лечения.

Кому назначают томографическое сканирование головы

Проведение КТ позволяет оценить состояние костей черепа, оболочек головного мозга и его вещества. Подход эффективен при диагностировании патологий сосудов и околоносовых пазух. Методику применяют для выявления десятков заболеваний, оценки общего состояния пациента перед проведением серьезных операций. Решение о целесообразности процедуры принимает врач на основании анамнеза, клинической картины, результатов других исследований.

Показания к компьютерной томографии головного мозга:

• черепно-мозговая травма в анамнезе;
• частые судороги в комплексе с цефалгией, потерей сознания;
• проблемы с симметричностью лицевых мышц, глотанием, речью;
• любые формы и виды нарушения сознания, в том числе на фоне старческого слабоумия;
• изменение восприятия окружающего мира, сложности с ориентацией в пространстве;
• подозрение на органические или физиологические проблемы в работе головного мозга;
• наличие признаков воспалительных или инфекционных процессов в черепной коробке;
• гидроцефалия;
• головные боли без видимых причин в течение 2 месяцев и более.

Правильность постановки диагноза по результатам исследования во многом зависит от профессионализма медработника. По этой причине расшифровкой КТ головного мозга должен заниматься квалифицированный медик.

Противопоказания

Воздействие рентгеновских лучей на организм сопряжено с определенными рисками, несмотря на то минимальную дозу радиации. По этой причине манипуляцию проводят только по показаниям и при условии отсутствия у человека ограничений.

Противопоказания к КТ сосудов и структуры головного мозга:

• беременность, особенно первый триместр;
• детский возраст – манипуляция проводится только в случае крайней необходимости;
• острый болевой синдром или судороги – из-за невозможности сохранять неподвижность;
• миеломная болезнь, эндокринные патологии;
• психическая нестабильность, клаустрофобия (допустимо после предварительного введения успокоительных);
• ожирение, из-за которого пациента невозможно разместить в трубе прибора;
• исследование с контрастом или йодом запрещено при аллергии, почечной или печеночной недостаточности, бронхиальной астмой, болезнями сердца.

В ряде случаев перечисленные ограничения могут быть проигнорированы. Это актуально, если риски от проведения диагностики ниже, чем возможные последствия отказа от нее. Решение принимается лечащим врачом с учетом всех показателей пациента, особенностей ситуации.

Как подготовиться к томографии головы

К обычному КТ головы можно приступать в срочном порядке без какой-либо особой подготовки. Достаточно взять необходимые документы, снять металлические предметы, вынуть зубные протезы и слуховые аппараты, переодеться в удобную одежду. Если планируется использовать контрастное вещество, то за 5 часов до процедуры необходимо исключить прием пищи, употребление напитков. Людям с сахарным диабетом по возможности следует отказаться от приема лекарств – этот момент дополнительно обсуждается с врачом. Также при плановом сеансе показана проверка состава крови на предмет уровня креатинина и мочевины.

КТ головного мозга редко делают детям и беременным, но его можно применять в период лактации. Для этого женщине достаточно заранее сцедить грудное молоко для ребенка или временно перевести его на смесь. Уже на третьи сутки после процедуры молодая мама может возвращаться к кормлению.

Как проводят данную процедуру

После завершения подготовки пациента укладывают на транспортер, который является частью аппарата. Его голову фиксируют, предупреждая ненужные движения. Нажатие кнопки приводит механизм в рабочее состояние, стол с человеком задвигается в специальную трубу. Диагност включает прибор, который начинает подавать и принимать излучение, делать снимки. Сам пациент при этом лишь слышит гул или щелчки, которые можно заглушить с помощью берушей. Сеанс не сопровождается никакими ощущениями, не доставляет физического дискомфорта. Единственная сложность заключается в необходимости пребывать в неподвижном положении, пока процедура не закончится.

В зависимости от типа и целей манипуляции сеанс продолжается от 5 до 30-40 минут. При КТ с контрастом некоторые люди ощущают металлический привкус во рту, тошноту, головную боль. О таких моментах обязательно сообщают врачу, но чаще всего они считаются пределами нормы.

Томография с контрастным усилением

Компьютерная томография показывает высокую информативность, но некоторые заболевания сложно распознать даже с ее помощью. Для получения более полной картины во время КТ применяют контраст. Чаще всего он представляет собой раствор йода, который проходит по сосудам, заполняет нужные участки и делает их более четкими на снимках.

Исследование назначают при:

• подозрении на наличие в мозге или его оболочках опухоли;
• высокой вероятности формирования очагов ишемии, которые не видны при других исследованиях;
• клинической картине, характерной для воспалительных и инфекционных заболеваний;
• необходимости оценить структуру и состояние головного мозга после проведенной терапии.

Особую пользу такой подход приносит при диагностировании новообразований. Злокачественные опухоли гораздо активнее накапливают йод, чем доброкачественные. Это позволяет заподозрить характер конгломерата еще до проведения биопсии и других исследований.

Ангиография сосудов головы и шеи

Еще один максимально детальный и подробный тип компьютерной томографии. Его применяют для оценки состояния сосудов головного мозга. Пациенту по вене пускают раствор, который «окрашивает» сосуды, за счет чего они явственно проявляются на видео или снимках. Чаще всего раствор подается по локтевой или подключичной вене, иногда напрямую применяются артерии.

Томография сосудов с контрастом показана при:

• подозрении на аневризму или мальформацию сосудов головного мозга;
• необходимости подтвердить стеноз кровеносных каналов, оценить степень сужения их просветов и показатели функциональности;
• наличии закупорки сосуда бляшкой или тромбом, необходимости выявить место проблемы.

Также во время процедуры специалист получает возможность оценить проходимость сосудов, структуру их стенок, скорость циркуляции жидкости на участке. Манипуляция предоставляет информацию об анатомических особенностях тканей вокруг исследуемых сосудов, о наличии тромбов или холестериновых бляшек.

Расшифровка результатов томографии

Обычному человеку сложно оценить результаты КТ. Томограмма головного мозга представляет собой послойное изображение содержимого черепной коробки. Занимаясь расшифровкой, специалист обращает внимание на общее состояние органа, черепа и сосудов. Он учитывает скорость кровотока, ищет новообразования, следы кровоизлияний или ишемии, посторонние предметы или признаки скопления жидкости. Диагност способен заметить изменение структуры тканей или нервных волокон.

У пациента все в норме, если можно увидеть, что:

• исследуемые структуры имеют нормальные для возраста и пола размеры;
• нет следов посторонних образований и включений;
• отсутствую признаки скопления жидкости или крови;
• костная ткань целая, без трещин и смещений.

Специалисты в современных медицинских центрах расшифровывают результаты КТ в течение 1-1,5 часов. Обычно снимки или трехмерное изображение показателей на диске можно получить сразу на руки, попросить доставить с курьером или выслать на электронный адрес.

Преимущества КТ перед другими методами исследования

КТ часто сравнивают с МРТ по информативности, безопасности и актуальности. На самом деле, эти подходы дополняют друг друга, а не заменяют. С помощью компьютерной томографии можно получить четкое представление о химическом строении мозга, состоянии черепной коробки. МРТ применяют для оценки физических показателей тканей.

КТ значительно информативнее, чем рентген головы, т.к. позволяет рассматривать отдельные участки головного мозга. Применение контраста снижает риск того, что проблемный момент будет пропущен.

Подход немного дешевле, чем МРТ, но тоже стоит немало (особенно при использовании контраста), и чаще всего за услугой приходится обращаться в платные клиники. Обычно манипуляция занимает всего несколько минут, что добавляет ей плюсов. Главным негативным моментом является доказанный вред рентгеновского излучения и наличие многочисленных противопоказаний к сеансу.

КТ головного мозга – это не тот вариант диагностики, который можно применять каждый год для оценки состояния органа. Его используют только по показаниям и в случае невозможности обойтись другими методиками. В ряде ситуаций именно он в результате позволяет выявить проблему, поэтому не стоит спорить с врачом, который настаивает на проведении сеанса. Еще благодаря компьютерной томографии можно с максимальной точностью оценить эффективность проведенной терапии и убедиться в наличии положительной динамики от лечения.