Мозоль представляет собой изменение ограниченного участка кожи в ответ на продолжительное или интенсивное воздействие механического фактора – трения. В зависимости от длительности, силы, места воздействия и особенностей кожного покрова может возникать различная реакция, которая проявляется изъязвлением, отслоением участка кожи (формирование пузырька ) или утолщением рогового слоя кожи. Возникают мозоли только на тех участках тела, которые покрыты достаточно грубой кожей (ладони, стопы ), в остальных же областях под воздействием трения формируется открытый дефект.


Различают следующие типы мозолей:

• Мокрая мозоль. Мокрая мозоль представляет собой небольшой пузырь, заполненный прозрачной жидкостью, который образуется в течение короткого промежутка времени в месте интенсивного и сравнительно непродолжительного трения.
• Твердая мозоль. Твердая мозоль (сухая мозоль, омозолелость, натоптыш ) представляет собой утолщение кожи в месте постоянного повышенного давления и трения.

• Стержневая мозоль. Стержневая мозоль представляет собой кожное образование, при котором под поверхностью твердой мозоли формируется жесткое ядро или стержень, оказывающий давление на подлежащие ткани (мышцы, кости, сухожилия, сосуды, нервы ).

Мозоли, в большинстве случаев, являются довольно легкими патологиями, диагностика и лечение которых не составляют труда и могут быть проведены даже в домашних условиях. Однако к мозолям следует относиться с осторожностью, так как в некоторых случаях может возникнуть их инфицирование, которое может стать причиной системного заражения.

Сбор статистических данных о данной патологии затруднен, так как, во-первых, люди с мозолями обращаются за медицинской помощью довольно редко, предпочитая лечить их самостоятельно, а во-вторых, предполагается, что с тем или иным видом мозолей встречались почти все физически активные люди.

Исследования, проведенные среди военных, указывают на то, что всего лишь в 10 – 11% случаев мокрые мозоли (которые встречаются чаще всего ) требуют медицинской помощи из-за риска инфицирования и развития осложнений.

Интересные факты

• мозоли на ногах являются ровесниками обуви;
• первые упоминания о мозолях насчитывают 4 тысячи лет;
• мозоли чаще встречаются среди активного населения;
• мозоли чаще развиваются у непрофессиональных спортсменов;
• мозоли чаще встречаются среди женщин (объясняется частым ношением неудобной и несоответствующей обуви, а также обуви на высоком каблуке );
• исследования мозолей проводились в различных областях спортивной и военной медицины.

Строение кожи и ее физиология

Кожа является наиболее обширным органом в организме человека, и у взрослого индивида весом около 70 килограмм ее площадь составляет порядка 2 квадратных метров, а масса – около 5 кг. Человеческая кожа состоит из нескольких прилежащих друг к другу слоев, каждый из которых несет определенную функцию и необходим для нормальной работы организма.

В человеческой коже выделяют следующие слои:

• эпидермис;
• собственно кожа или дерма;
• подкожная жировая клетчатка.

Эпидермис

Эпидермис является наружным слоем кожи, который непосредственно контактирует с окружающей средой. Данный слой является довольно тонким, однако из-за высокого содержания особых белков и волокон он является крайне устойчивым к воздействию механических факторов и агрессивных условий внешней среды. Толщина эпидермиса варьирует на различных частях тела и составляет от нескольких сотых миллиметра до 1,5 – 2 миллиметров и даже более (толстая кожа покрывает участки, на которые приходится наибольшее механическое воздействие – подошвы, ладони ).

Эпидермис состоит из нескольких десятков рядов клеток кератиноцитов, которые обеспечивают механическую прочность и эластичность кожи за счет межклеточных соединений, а также за счет продукции специфического белка. Данные клетки постоянно делятся и таким образом обеспечивают перманентное обновление эпидермиса за счет движения новых клеток из глубины к его поверхности. Полное обновление кожи занимает около 30 дней. В структуре эпидермиса микроскопически выделяют 5 основных, расположенных друг на друге слоев, каждый из которых в той или иной степени отражает эволюционный путь клеток кожи.

Эпидермис состоит из следующих слоев:

1. Базальный слой. Базальный слой является наиболее глубоким слоем эпидермиса и образован несколькими типами клеток, которые, размножаясь, обеспечивают обновление поверхностного слоя кожи. Кроме того, базальный слой скрепляет эпидермис с базальной мембраной (тонкий слой соединительнотканных волокон, разделяющий дерму и эпидермис ).
2. Шиповатый слой. Шиповатый слой состоит из 5 – 10 слоев кератиноцитов, которые соединены множественными клеточными мостиками (которые при микроскопии схожи с шипами ). В данном слое происходит усиленный синтез кератина и формирование из него волокон и пучков.
3. Зернистый слой. Зернистый слой состоит из 3 – 5 слоев кератиноцитов, имеющих овальную форму за счет накопления внутри большого количества кератина и ряда других белков. В данном слое в клетках активируется продукция ряда ферментов, которые расщепляют внутренние органеллы клетки, и формирует кератогиалин, который отлагается в виде крупных гранул (зерен ).
4. Блестящий слой. Блестящий слой состоит из нескольких рядов уплощенных клеток с разрушенными органеллами, в которых содержится большое количество светопреломляющих белков. На данном уровне развития происходит разрушение части межклеточных мостиков, однако выделяется большое количество специальных веществ в межклеточное пространство, которые позволяют клеточной структуре данного слоя быть достаточно прочной. Блестящий слой обнаруживается только на толстой коже ладоней и подошв, на других участках тела с более тонкой кожей он обычно отсутствует.
5. Роговой слой. Роговой слой состоит из полностью развившихся кератиноцитов, которые из-за накопления дозревшего белка становятся полностью им заполненными и формируют роговые чешуйки. Данные чешуйки являются резистентными ко многим химическим и физическим факторам. В процессе жизнедеятельности чешуйки отслаиваются и заменяются новыми.

Благодаря постоянному обновлению и отслоению чешуек кожи выполняется защитная функция эпидермиса, так как это позволяет уменьшить время воздействия различных веществ, а также способствует естественному очищению поверхности кожи от различных загрязнений.

Следует отметить, что в толще эпидермиса отсутствуют кровеносные сосуды. По этой причине питание клеток данного слоя осуществляется, исключительно благодаря диффузии жидкости из подлежащей дермы.

В эпидермисе содержатся меланоциты – клетки, способные синтезировать меланин – пигмент, ответственный за цвет кожи и защищающий более глубоки слои от ультрафиолетового облучения.

Собственно кожа

Собственно кожа, или дерма, является более толстым слоем кожи, который расположен непосредственно под эпидермисом и отделен от него базальной мембраной. Имеет толщину от 0,5 до 5 – 6 мм, наибольшая толщина наблюдается на плечах, спине и бедрах. В дерме условно выделяют два слоя, между которыми нет четкой границы, но которые различаются по количеству и типу соединительной ткани, а также по своей структуре и функции.

Дерма состоит из следующих слоев

• Сосочковый слой. Сосочковый слой расположен более поверхностно и образован в основном рыхлыми соединительными волокнами. Сосочковый слой определяет индивидуальный кожный рисунок (который особенно заметен на ладонях и подошвах ). Благодаря такому «волнистому» строению кожа обладает достаточно высокой эластичностью и хорошо поддается растяжению.
• Сетчатый слой. Сетчатый слой кожи состоит их более плотной соединительной ткани, волокна которой располагаются параллельно и косо по отношению к поверхности кожи (что формирует некое подобие сети ). Наиболее развит сетчатый слой на участках кожи, подвергающихся интенсивному механическому воздействию (ладони, стопы ).

В собственно коже располагаются кровеносные сосуды, питающие ее, а также нервные окончания, выполняющие роль рецепторов (тактильных, болевых, температурных и т. д. ). Кроме того, именно в дерме (а точнее – в сосочковом слое ) располагаются корни волос, сальные железы.

Дерма обеспечивает сопротивляемость к воздействию различных механических факторов, которые могут растягивать или сдавливать ее.

Подкожная жировая клетчатка

Подкожная жировая клетчатка является крайне важной частью кожи, которая сохраняется даже при довольно тяжелой степени истощения организма.

Подкожная клетчатка выполняет следующие функции:

• Терморегуляция. Жировая ткань довольно плохо проводит тепло, благодаря чему слой жировых клеток позволяет сохранять тепло в организме, не допуская его выхода во внешнюю среду.
• Механическая амортизация. Подкожная жировая клетчатка способствует более равномерному распределению давления, переданного через эпидермис и дерму на нижележащие структуры. Это позволяет минимизировать внутренние повреждения.
• Подвижность кожи. Благодаря рыхлому соединению подкожной клетчатки с подлежащими тканями возможна некоторая подвижность кожи относительно мышц и костей. Это способствует снижению механической нагрузки при воздействии растяжения, смещения, трения.

При значительном развитии подкожного жирового слоя можно говорить и о питательной функции, вернее, о функции запасания питательных веществ.

Физиологические аспекты кожи

Кожа постоянно подвергается воздействию внутренних и внешних сил. Взаимодействие данных сил считается ответственным за поддержание структурной целостности соединительной ткани кожи и кератиновых волокон эпидермиса. При отсутствии нагрузки и механического воздействия кожа постепенно атрофируется, становится более восприимчивой к повреждениям.

В основе физиологических свойств кожи лежат следующие физические явления:

• Жесткость. Жесткость представляет собой сопротивление деформации, которую испытывает кожа. Чем жесткость выше, тем меньшая деформация кожи происходит при одной и той же нагрузке. Однако при превышении критического значения излишне жесткая ткань не деформируется, а повреждается.
• Эластичность. Эластичностью называется способность объекта растягиваться под действием внешней силы и восстанавливать изначальную форму после прекращения механического воздействия.
• Вязкоупругость. Кожа, как и некоторые другие биологические ткани, обладает вязкоупругостью, что позволяет ей одновременно обладать свойствами вязкого и упругого тела. Подобное сочетание позволяет коже рассеивать энергию деформации во время приложения нагрузки и восстанавливать первоначальную форму после снятия нагрузки. При ответе кожи основную роль играет не тип нагрузки, а ее история, другими словами, скорость деформации (которая зависит от интенсивности и продолжительности воздействия ).

Интенсивность и тип механической нагрузки, воздействующей на кожу, определяет интенсивность множества биохимических реакций, протекающих в ней. Избыток механической стимуляции способен запустить ряд изменений, которые могут стать причиной структурного и функционального перестроения кожи. Здоровая кожа человека способна выдерживать воздействие механических факторов в довольно широких пределах.

Механическое воздействие может быть представлено следующими процессами:

• трение;
• давление;
• ушиб;
• всасывание;
• разрыв;
• вибрация.

Основными характеристиками данных факторов, которые определяют степень негативного воздействия и, соответственно, тяжесть повреждения, являются продолжительность их воздействия и интенсивность. Кроме того, тяжесть повреждений зависит от свойств и состояния кожных покровов.

Реакция кожи на механическое раздражение зависит от следующих факторов:

• Возраст. С возрастом кожа претерпевает ряд структурных изменений за счет снижения интенсивности клеточного деления, а также за счет нарушения процессов синтеза соединительной ткани. Все это приводит к замедлению ее обновления, а также создает предпосылки для возникновения большей чувствительности к механическому воздействию. Кроме того, после 35 лет у женщин и 45 у мужчин толщина кожи снижается, а межклеточные соединения становятся слабее. Исследования показывают, что до 60 лет кожа сохраняет довольно высокую степень устойчивости к воздействию, направленному параллельно, однако силы, приложенные вертикально, способны вызвать значительное ее повреждение.
• Пол. Половые гормоны являются одним из важных факторов, регулирующих структуру кожи. Известно, что под действием тестостерона кожа становится толще и увеличивается секреция сальных желез. Под воздействием эстрогена кожа незначительно утолщается, становится мягче, в ней формируется множество кровеносных сосудов. Подобные изменения позволяют женской коже быть более эластичной, однако из-за повышенной мягкости – быстрее увлажняться (что еще больше размягчает кожу и увеличивает ее коэффициент трения ). После менопаузы кожа женщин несколько утолщается, роговой слой становится более выраженным.
• Толщина кожи. Толщина кожи в норме различается на различных участках тела. Наиболее толстая кожа наблюдается на ладонях, стопах, плечах, спине, бедрах, а наиболее тонкая покрывает веки, лицо, волосистую часть головы. Толстая кожа лучше выдерживает давление, однако тонкая кожа является более эластичной.
• Физическое состояние кожи . Исходное состояние кожного покрова на момент воздействия механического фактора определяет степень повреждения. Предварительное растяжение или сжатие и прочие факторы способны значительно повлиять на устойчивость кожи к воздействию.
• Степень увлажнения кожи. Степень увлажнения кожи является крайне важным фактором, который определяет ее коэффициент трения. Незначительное увлажнение кожи увеличивает данный коэффициент за счет того, что жидкость, всасываемая эпидермисом, размягчает роговой слой и увеличивает его объем, формируя тем самым более рельефную и цепкую поверхность. Однако, при обильном увлажнении, когда на поверхности кожи формируется облегчающая скольжение пленка, коэффициент трения снижается хоть и на сравнительно непродолжительный период времени. Следует иметь в виду, что различные жидкости оказывают различное воздействие на силу трения, так как, во-первых, для каждой жидкости характерен собственный показатель смазывания, а во-вторых, каждая жидкость всасывается и смачивает кожу с различной скоростью. Жир, продуцируемый сальными железами кожи, крайне незначительно влияет на изменение трения, однако он поддерживает эластичность и растяжимость рогового слоя.
• Влажность окружающей среды. Снижение влажности изменяет функциональное состояние рогового слоя эпидермиса, который становится жестче и теряет эластичность. Это значительно снижает устойчивость кожного покрова к механическому воздействию и может привести к образованию трещин, потертостей, язв.
• Температура окружающей среды. Температура влияет непосредственно на свойства эластичных волокон кожи, а также косвенно воздействует на их свойства за счет изменения потоотделения и, соответственно, степени гидратации. Кроме того, низкие температуры нарушают кровоснабжение поверхностных слоев кожи, что сказывается на их функции.
• Воздействие солнечного света. Длительное воздействие солнечных лучей снижает растяжимость и эластичность кожи. Чем выше содержание меланина в кожном покрове, тем менее заметны эти изменения.
• Клиническое состояние кожи. Различные врожденные и приобретенные системные и локальные патологии могут значительно повлиять на сопротивляемость кожных покровов механическому воздействию. Из-за хромосомных или каких-либо иных отклонений может быть нарушен синтез эластичных волокон, может быть изменена структура межклеточных соединений, может измениться иннервация и кровоснабжение тканей.

Кроме того, состояние кожи зависит от таких физиологических факторов как интенсивность кровоснабжения, иннервация, концентрация питательных веществ, витаминов и минералов.

Патологические изменения в структуре кожи

Под действием внешних или внутренних факторов в коже происходит ряд изменений, которые и проявляются в виде мозолей. При этом наибольшее значение имеет, как уже упоминалось выше, интенсивность и продолжительность воздействия. Именно эти два показателя определяют тип кожной реакции и, соответственно, тип формируемой мозоли.

Мокрая мозоль

Микроскопическое исследование мокрой мозоли выявляет расслоение эпидермиса на уровне шиповатого слоя, в котором из-за интенсивного трения происходи разрушение межклеточных соединений и образуется полость. Покрышка мозоли состоит из вышележащих слоев – зернистого, блестящего, рогового, в которых наблюдается частичная гибель клеток. Дно мозоли состоит из нормальных кератиноцитов с некоторыми изменениями в виде отека . Полость сформировавшегося пузыря заполнена прозрачным транссудатом (плазма крови, вышедшая из кровеносного русла и просочившаяся через ткани ). Наблюдается усиленное деление клеток в основании мозоли в течение первых суток после ее формирования. Значительной воспалительной реакции при этом не наблюдается (она возникает только при вторичном инфицировании ).

Отдельно следует упомянуть об изъязвлениях или ссадинах на коже, формирующихся в местах, в которых кожа не достаточно прочна для развития мокрой мозоли. При достаточной интенсивности механического воздействия изъязвление может образоваться и в областях с грубой кожей (ладони, стопы ). В некоторых случаях можно говорить об изъязвлении или отрытой ране после механического удаления покрышки мозоли. При изъязвлении или ссадине часть эпидермиса либо весь эпидермис (возможно даже с частью дермы ) механически отделяется и удаляется. Это создает предпосылки для проникновения патогенных бактерий и поэтому в подобных случаях необходима тщательная антибактериальная обработка и уход.

Твердая мозоль

В основе твердой мозоли лежит гиперплазия эпидермального слоя кожи, другими словами, избыточное деление клеток в ответ на длительное воздействие давления или иного механического фактора. При этом наблюдается утолщение всех слоев эпидермиса, иногда – с несколько более выраженным развитием зернистого слоя. В подлежащей дерме наблюдается усиление синтеза соединительнотканных волокон.

Стержневая мозоль

Стержневая мозоль схожа по своему строению с твердой мозолью, так как в основе ее структуры лежит утолщение эпидермального слоя кожи, подвергшегося длительной нагрузке. Однако, в отличие от твердой мозоли, в стержневой мозоли наблюдается неравномерное утолщение эпидермиса (отсутствие зернистого слоя и недостаточная скорость ороговения ). Именно благодаря такому неравномерному делению клеток формируется стержень мозоли, состоящий из неороговевших клеток эпидермиса. Данный стержень прорастает вглубь тканей и оказывает на них значительное давление.

Причины появления мозолей

Мозоли развиваются в местах избыточного трения или давления на поверхность кожи. Твердые мозоли являются защитной реакцией организма, направленной на компенсацию механического воздействия. Мокрые мозоли являются результатом расслоения эпидермиса по причине воздействия достаточно интенсивного фактора. Чаще всего они развиваются на ладонной поверхности кистей, а также на подошвенной поверхности стоп. Мозоли на ногах развиваются по причине неподходящей обуви, а также из-за некоторых физиологических факторов. В областях, покрытых тонкой кожей, мозоли не формируются, так как под воздействием давления или трения кожа повреждается или изъязвляется.


Возникновение мозолей может быть связано со следующими причинами:

• Несоответствующая обувь. Образование мозолей, в подавляющем большинстве случаев, связано с обувью, так как между поверхностью кожи и обувью возникает трение, при достаточной интенсивности и продолжительности которого может возникнуть расслоение эпидермиса. Наличие выступающих частей или иных дефектов внутренней поверхности обуви может стать причиной нефизиологического распределения давления, что может спровоцировать возникновение твердых мозолей.
• Избыточный вес. Избыточный вес значительно увеличивает давление на кожу стопы.
• Деформация стопы. Деформация стопы приводит к перераспределению давления, возникающего под тяжестью тела на кожу стопы. В результате на некоторые участки может воздействовать избыточное давление, которое может запустить компенсаторную реакцию с утолщением кожи и формированием твердой мозоли. Деформация может развиться из-за длительного ношения несоответствующей обуви, из-за особенностей походки, а также на фоне патологии суставов и костей.
• Сахарный диабет. Сахарный диабет возникает в результате серьезных метаболических нарушений, которые прямо или косвенно влияют на питание и функцию кожи. При сахарном диабете нарушается кровоснабжение и иннервация кожи, что приводит к усиленной продукции соединительной ткани, избыток которой снижает резистентность стопы к воздействию механических факторов. Кроме того, возникающее снижение локального иммунитета создает предпосылки для инфицирования любых повреждений кожи (так называемая диабетическая стопа ).
• Патология периферических нервов. Недостаточная чувствительность кожи создает предпосылки для более позднего обнаружения мозолей. Недостаточная иннервация кожи стоп ведет к усиленной продукции соединительной ткани со сниженным показателем эластичности.

Эффекты трения и давления

Трение представляет собой силу, которая возникает при движении одного объекта по поверхности другого. Человеческий организм постоянно подвержен трению как со стороны внешней среды, так и со стороны внутренней среды (трение органов, мышц, сухожилий и т. д. ). В некоторых условиях даже незначительное трение способно стать причиной развития повреждения. Избыточное трение, так или иначе, вызывает нарушение целостности кожных покровов, которое может возникать через несколько минут либо через больший промежуток времени в зависимости от интенсивности, амплитуды и продолжительности физического воздействия.

Сила трения, возникающая между кожей и какой-либо другой поверхностью, определяется в соответствии с законами физики.

Сила трения зависит от следующих факторов:

• от нагрузки или давления, которое одна поверхность оказывает на другую;
• от коэффициента трения;

Так как кожа является вязкоупругим объектом, коэффициент ее трения является непостоянным и зависит от давления, степени увлажнения кожи, наличия смазывающих жидкостей на ее поверхности.

Как бы там ни было, организм способен приспосабливаться к трению, особенно если речь идет о длительном и недостаточно интенсивном воздействии. Происходит интенсификация ряда биохимических реакций, активируются внутриклеточные механизмы, регулирующие деление кератиноцитов, стимулируется продукция соединительнотканных волокон. В результате активации этих компенсаторных реакций происходит утолщение кожи за счет увеличения толщины ее рогового слоя.

Особенности обуви

Именно неподходящая обувь является основной причиной образования мозолей. Связано это, во-первых, с тем фактом, что на сегодняшний день люди проводят значительную часть дня в обуви, а во-вторых, с тем, что серийно изготавливаемая обувь рассчитана на среднестатистическую форму стопы и не соответствует индивидуальным анатомическим особенностям.

Обувь оказывает следующие эффекты на стопу:

• Трение обуви с поверхностью кожи. Поверхности стопы и обуви находятся в постоянном движении друг относительно друга. Чем больше амплитуда этих движений, и чем больше давление между движущимися частями, тем выше сила трения, и тем сильнее повреждающий фактор.
• Перераспределение давления. Так как все давление человеческого тела во время ходьбы и вертикального положения приходится на ноги, а точнее – на кожу стоп, наличие каких-либо нефизиологических выступов или впадин на внутренней поверхности подошв обуви может стать причиной серьезного перераспределения давления (которое должно равномерно распределяться на всю стопу ).
• Изменение влажности и температуры кожи. Так как большую часть дня многим людям приходится проводить в обуви, она играет крайне большую роль в регуляции микроклимата кожи стоп. От обуви зависит степень гидратации кожи, а также ее температура. Недостаточная вентиляция способствует излишнему потению и, соответственно, чрезмерному увлажнению кожи, что является одним из основных факторов, предрасполагающих к развитию мозолей.

Необходимо понимать, что чем меньше обувь соответствует форме стопы, тем выше риск развития мозолей. Излишне узкая или тесная обувь является причиной образования мозолей на боковых поверхностях пальцев ноги, в межпальцевых промежутках, на задней поверхности пятки.

Гигиена ног

Несоблюдение гигиены ног и недостаточный уход за кожей стоп являются факторами, которые значительно увеличивают риск развития мозолей, а также могут спровоцировать различные инфекционные осложнения.

Следующие гигиенические аспекты влияют на формирование мозолей:

• Тепло. Некорректный температурный режим является фактором, который, в той или иной степени, ответственен за образование мокрых и твердых мозолей. Повышенная температура является фактором, который напрямую увеличивает риск возникновения мозолей. Пониженная температура снижает чувствительность стоп и может стать причиной позднего обнаружения признаков мозоли и самой мозоли.
• Потоотделение . Повышенное потоотделение увеличивает влажность кожи, что значительно увеличивает коэффициент трения стопы о поверхность обуви.
• Носки. Некорректно подобранные носки могут увеличить коэффициент трения, могут стать причиной повышенного потоотделения. Кроме того, в ткани грязных носков создаются оптимальные условия для развития микроорганизмов, которые могут стать причиной вторичного инфицирования сорванных мозолей.
• Загрязнение. Загрязнение кожи стопы ухудшает ее скольжение, а кроме того, увеличивает риск инфекционных осложнений.

Отдельно следует упомянуть о гигиене стоп при сахарном диабете, так как возникающие при данной патологии сосудистые и нервные нарушения создают предпосылки для развития твердых мозолей, под поверхностью которых могут образовываться язвы. Из-за недостаточной чувствительности данное поражение может оказаться незамеченным, и существует высокий риск инфицирования. По этой причине людям, болеющим сахарным диабетом, рекомендуется постоянно проверять кожу стоп на наличие язв, ссадин, мозолей.

Свойства кожи

Мозоли, как уже упоминалось выше, развиваются только на достаточно толстой коже, способной выдерживать значительные нагрузки без каких-либо видимых повреждений.

Образование мозолей обусловлено следующими свойствами кожи:

• Толщина кожи. При малой толщине кожи механический фактор вероятнее вызовет ее повреждение с отделением верхнего слоя (ссадина ). Достаточно толстая кожа способна сопротивляться воздействию механического фактора в течение времени, достаточного для развития компенсаторных реакций (увеличение толщины, образование большего количества соединительнотканных элементов ).
• Размягчение кожи под действием влаги. Влага, как уже неоднократно упоминалось выше, способна вызвать размягчение рогового слоя эпидермиса со значительным увеличением коэффициента трения, что создает предпосылки для развития мозолей.
• Прочность межклеточных соединений. Недостаток витамина A, цинка, железа, и ряда других элементов, а также сниженное поступление белков, жиров и углеводов может стать причиной нарушения построения межклеточных соединений, что приведет к снижению сопротивляемости кожи нагрузкам.

В каких областях чаще появляются мозоли?

Мозоли развиваются далеко не на всех участках кожи. Как уже упоминалось выше, чаще всего они формируются на коже ладонной поверхности рук и подошвенной поверхности стоп, однако иногда они встречаются и в других областях.

Мозоли могут встречаться в следующих областях тела:

• Подошвы ног. Подошвы ног подвергаются постоянному воздействию сил, создаваемых весом тела, динамическими нагрузками при ходьбе, а также трением с обувью или иной поверхностью.
• Между пальцами ног. Область между пальцами ног может подвергаться избыточному давлению и трению по причине слишком узкой обуви или деформации суставов и костей.
• Ладонная поверхность кистей. Ладонная поверхность кистей постоянно взаимодействует с различными профессиональными инструментами, трение о которые может запустить процесс формирования мозоли.
• Колени. Длительное или часто повторяющееся стояние на коленях может стать причинной формирования мозолей.
• Локти. Частый упор на локти может спровоцировать формирование мозолей.
• Часть конечности, оставшаяся после ампутации. Кожа в области ампутации постепенно становится более грубой, а при постоянном воздействии протеза на ее поверхности могут сформироваться мозоли.

Образование мозолей именно в этих областях объясняется следующими факторами:

• достаточная изначальная прочностью кожи, что не позволяет возникнуть острому повреждению;
• частое механическое воздействие на данные области в связи с профессиональной деятельностью;
• способность кожи данных областей отвечать на механическое раздражение усилением деления клеток и увеличением продукции соединительнотканных элементов.

Симптомы мозолей

Симптоматика мозолей зависит от их типа. Основным признаком для всех типов мозолей является дискомфорт во время ходьбы (если речь идет о мозолях на ногах ), иногда – боль и изменение внешнего аспекта кожи.

Мокрая мозоль

Мокрая мозоль является довольно заметным кожным образованием, которое доставляет значительный дискомфорт. Представляет собой небольшой пузырь, наполненный прозрачным содержимым. Отмечается болезненность в области мозоли при надавливании, чувство жжения, зуда , некоторое покраснение по краю пузыря. Давление на покрышку мозоли не вызывает расширения пузыря (важный диагностический признак, который отличает мозоль от болезней, сопровождающихся формированием пузырей ).

Твердая мозоль

Твердая мозоль представляет собой ограниченный участок утолщенной кожи, который проявляется как жесткая желтоватая кожа, напоминающая воск. Поверхность мозоли может быть сглаженной, кожный узор может быть неразличимым. Иногда отмечаются трещины в толще твердой мозоли. При надавливании может отмечаться болезненность. Поверхность мозоли характеризуется сниженной чувствительностью. Иногда твердая мозоль сопровождается зудом.

Стержневая мозоль

Стержневая мозоль внешне похожа на твердую мозоль. Отмечается ограниченная желтоватая бляшка утолщенной кожи со сниженной чувствительностью и сглаженным кожным рисунком. При надавливании возникает резкая боль, происхождение которой связано с давлением стерня мозоли на подлежащие ткани (нервы, мышцы, сухожилия, кости ). Боковое смещение мозоли или ее сдавление не вызывает болевого ощущения (в отличие от бородавок , которые могут быть похожи внешне, но при сдавлении которых отмечается острая боль ). При отделении ороговевшей бляшки выявляется небольшое углубление с центральным расположением светлого блестящего стержня или ядра.

Инфицированная мозоль

Инфицирование мозоли может произойти при срывании покрышки мокрой мозоли либо при растрескивании поверхности твердой мозоли. Кроме того, иногда под поверхностью твердой мозоли могут формироваться инфицированные язвочки.

Инфицированная мозоль обладает несколько более выраженной симптоматикой, так как в месте проникновения и развития болезнетворных бактерий или грибков образуется воспалительный очаг. При этом отмечается выраженная болезненность, которая незначительно уменьшается в состоянии покоя, покраснение окружающих тканей (покраснение самой мозоли может быть незаметным из-за слишком толстого рогового слоя ). Иногда может отмечаться выделение гноя или крови из сформировавшегося дефекта. Кожа может быть горячей на ощупь, отечной.


При проникновении инфекции через кожный дефект в подкожную жировую клетчатку отмечается выраженная болезненность, покраснение всей конечности, изменение рельефа кожи. Возможен отек, изменение температуры конечности или всего тела. Иногда развивается общая интоксикация, для которой характерна лихорадка, сонливость, заторможенность, повышенная потливость .

Лечение мозолей

Первая помощь при мозолях

В экстренном лечении нуждаются только мокрые мозоли, которые образуются довольно быстро, и повреждение которых создает условия для проникновения инфекции.

Первая помощь при мокрой мозоли заключается в следующих мероприятиях:

1. устранение механического фактора, вызвавшего мозоль;
2. дезинфекция мозоли;
3. прокалывание мозоли;
4. перевязка мозоли.

Устранение механического фактора, вызвавшего мозоль
Сразу же после возникновения мозоли необходимо по возможности уменьшить воздействие механического фактора, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования мозоли или повреждения ее покрышки.

Для снижения механического раздражения мозоли можно применить следующие меры:

• Смена обуви. Необходимо сменить обувь с таким расчетом, чтобы в новой паре травмированная зона не подвергалась трению.
• Смена носка. Смена носка без смены обуви малоэффективная мера, однако замена пропотевшего носка может несколько снизить влажность стопы и, соответственно, уменьшить коэффициент трения.
• Заклеивание мозоли специальным пластырем. Мозоль можно заклеить специальным бактерицидным пластырем. Обычный пластырь не подходит для этих целей, так как он не позволяет коже дышать и увеличивает ее влажность, а кроме того, он может сорвать покрышку мозоли. Лучше всего пользоваться специальными перфорированными пластырями, снабженными неклейкой прокладкой, которую нужно располагать над пузырем.

Прикладывание холода к мозоли не способно как-то улучшить состояние кожи, так как, во-первых, неинфицированная мозоль сопровождается крайне слабой воспалительной реакцией, а во-вторых, холод может стать причиной повреждения отслоившегося слоя кожи.

Дезинфекция мозоли
После устранения механического раздражителя, спровоцировавшего мозоль, необходимо обработать поверхность пузыря и кожу возле него антисептическими растворами (бетадин, хлоргексидин, йод, 70% раствор этилового или изопропилового спирта. ). Это позволяет снизить риски инфицирования во время дальнейших манипуляций, а также в случае разрыва мозоли.

Прокалывание мозоли
Прокалывание мозоли возможно только при соблюдении следующих условий:

• наличие антисептических растворов;
• наличие чистой иглы;
• возможность последующей перевязки или заклеивания пластырем области мозоли.

Прокалывание мозоли следует проводить не позднее первых 24 часов после ее образования, так как в течение этого времени клетки покрышки пузыря сохраняют свою жизнеспособность. Прокалывание следует осуществлять аккуратно, не срывая покрышки, так как ее наличие значительно ускоряет процесс заживления, а кроме того, покрышка пузыря защищает кожный дефект от инфицирования.

Прокалывание мозоли следует осуществлять только после предварительной обработки пузыря и кожи вокруг него растворами антисептиков и после тщательного мытья и обработки рук теми же антисептиками или спиртом.

Прокол следует осуществлять стерильной иглой, которую можно взять от одноразового шприца. Если такового нет и нет возможности его получить, можно воспользоваться любой другой иглой, которую следует предварительно продезинфицировать (обработать спиртом, подержать над открытым пламенем ). После этого можно приступать к прокалыванию пузыря.

Прокол мозольного пузыря необходимо осуществлять сбоку, вводя иглу параллельно поверхности кожи, для того чтобы случайно не травмировать дно мозоли. При большом объеме пузыря можно сделать несколько проколов. После этого следует с помощью чистой (желательно – стерильной ) салфетки несильно надавить на поверхность пузыря, чтобы ускорить выход скопившейся там жидкости. По окончании процедуры мозоль следует перевязать или заклеить пластырем.

Перевязка мозоли
После прокалывания мозоли для предотвращения ее инфицирования на ее поверхность следует наложить стерильную повязку. На мозоль можно нанести антибактериальную мазь (тетрациклиновая мазь, эритромициновая мазь, левомеколь ), после чего накрыть стерильной салфеткой и перевязать. В случаях, когда удобнее воспользоваться пластырем, следует избегать прямого накладывания пластыря, так как он может оторвать покрышку мозоли, а следует подкладывать под него стерильную вату или салфетку. Повязку следует менять не реже одного раза в сутки. Через 2 – 3 дня, когда покрышка мозоли прочно соединится с дном, повязку можно снять.

Сорванную мозоль, у которой покрышка была удалена, необходимо лечить как открытую рану. Лучше всего с этой целью обратиться за медицинской помощью, однако если такой возможности нет, то необходимо очистить и перевязать рану. Для очистки необходимо использовать перекись водорода, которая благодаря обильному пенообразованию удаляет мелкие частицы грязи и убивает бактерии. После этого необходимо промыть мозоль стерильным раствором фурацилина или водой, после чего нанести антибактериальную мазь или мазь с заживляющим эффектом (пантодерм, мазь ихтиоловая, бальзамический линимент, прополис и пр. ) и, прикрыв стерильной салфеткой, перевязать или заклеить пластырем. Перевязку следует менять 1 – 2 раза в день до полного заживления.

Как избежать осложнения мозолей?

Наибольшую опасность представляет собой инфекционное осложнение мозоли, так как патогенные агенты, проникшие через кожный дефект на уровне мозоли, могут попасть в подкожную жировую клетчатку и даже в системный кровоток, вызвав крайне опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Чтобы не допустить осложнения мозолей необходимо соблюдать несколько простых правил:

• прокалывание необходимо осуществлять стерильной или продезинфицированной иглой;
• необходимо максимально сохранять целостность покрышки мозоли;
• мозоль необходимо защищать от трения или загрязнения;
• мозоль необходимо перевязывать стерильным материалом;
• следует регулярно менять повязку над мозолью.

Кроме того, область мозоли необходимо защищать от влаги и пота. Периодическое смазывание антисептиками и накладывание антибактериальных мазей помогает снизить риск инфицирования.

Лечение твердых и стержневых мозолей

В основе лечения твердых мозолей лежит периодическое соскабливание ороговевшего слоя кожи с помощью пемзы или другого абразивного материла. Подобную процедуру можно проводить и в домашних условиях, соскабливая кожу после принятия ванной. В случае стержневых мозолей подобная процедура может причинять некоторый дискомфорт, однако она также позволяет снизить болевые ощущения при ходьбе. Однако при первоначальной обработке мозоли данную манипуляцию лучше доверить профессионалу (специалисту по педикюру, врачу-дерматологу, врачу-подологу ), который удалит огрубевшую кожу с помощью специального инструмента.

Для размягчения мозоли перед ее удалением применяется 10 – 20% раствор салициловой кислоты, которую накладывают на область мозоли на несколько дней. После этого в некоторых случаях удается удалить мозоль без особых трудностей. Однако следует быть крайне осторожным с раствором салициловой кислоты, чтобы, во-первых, не спровоцировать раздражение, а во-вторых, не вызвать размягчение и изъязвление здоровой кожи.

Ядро стержневой мозоли удаляется с помощью специального инструмента, который позволяет полностью его высверлить. Делать это необходимо максимально аккуратно, чтобы не повредить здоровые ткани, и максимально тщательно, чтобы удалить весь стержень. После удаления в образовавшуюся полость заливают раствор салициловой кислоты и антисептика и накладывают стерильную повязку. Производят подобную процедуру врачи-подологи и специалисты по педикюру.

Также ядро стержневой мозоли можно удалить путем периодического прикладывания препаратов, способных размягчать кожу.

Следующие средства способны размягчать кожу:

• салициловая кислота (10 – 20% раствор );
• молочная кислота (3% раствор );
• карболовая кислота.

Данные средства необходимо прикладывать к стержню мозоли на два – три дня с перерывом в один – два дня. Подобное лечение может занять достаточно много времени, а также может спровоцировать раздражение или повреждение кожи, расположенной рядом с мозолью.

Для устранения причины образования мозоли необходимо тщательно исследовать обувь. Сопоставление утолщенных областей кожи с внутренней структурой обуви позволяет сделать некоторые выводы о несоответствии размеров последней. Для исправления этого следует заменить обувь на более подходящую. В некоторых случаях необходимо подобрать более широкую обувь, в некоторых – более узкую. В случае серьезной деформации стопы может потребоваться изготовление индивидуального ортеза – специальной обуви или стельки, позволяющей разгрузить участки, подвергающиеся наибольшему давлению.

При неэффективности данных мер может потребоваться хирургическое лечение деформации суставов и костей стопы с удалением или коррекцией выступающих костных элементов.

Народное лечение мозолей

Народное лечение мозолей включает в себя локальное прикладывание средств, способных вызвать размягчение кожи, а также постепенное удаление огрубевшей кожи с помощью пемзы или другого абразивного материала.

Для лечения мозолей применяют следующие средства народной медицины:

• Нашатырный спирт. Для размягчения мозоли ее распаривают в горячей воде с добавлением 15 – 20 мл нашатырного спирта. После распаривания мозоль счищают с помощью пемзы. При необходимости эту процедуру повторяю через 2 – 3 дня.
• Сок репчатого лука. Смазывание мозоли свежим соком репчатого лука или кашицей, полученной при измельчении лука, позволяет значительно размягчить огрубевшую кожу.
• Алоэ. Разрезанный пополам лист алоэ прикрепляется к мозоли на ночь. После размягчения огрубевшая кожа счищается.
• Картофель. Очищенный картофель натирают на мелкой терке и, завернув в марлю, прикладывают к мозоли. Данное средство снимает болевое ощущение, а также обладает некоторым противовоспалительным эффектом.
• Прополис. Разогретый и раскатанный прополис необходимо приложить к мозоли и перебинтовать. Через 10 – 12 часов повязку следует снять, а размягченную мозоль – соскоблить.
• Подорожник. Тщательно отмытый лист подорожника прикладывается на несколько часов к мозоли. Данное растение обладает заживляющим эффектом, а также способствует размягчению грубой кожи мозоли.
• Мазь из чистотела. Необходимо взять две столовые ложки измельченной травы чистотела и смешать ее с 50 граммами стерильного вазелина. Полученную смесь следует нагреть до 50 градусов на водяной бане и поставить в холодильник на два дня. Полученной мазью необходимо смазывать мозоль перед сном.
• Припарка из календулы. Измельченные цветки календулы смешивают с горячей водой до получения густой массы, которую втирают в кусок чистой ткани. Полученную ткань прикладывают к мозоли на 7 – 10 часов. Размягчение мозоли отмечается после 8 – 10 процедур.
• Промывание отваром из листьев березы. Четверть стакана смеси листьев березы, травы вероники, коры белой ивы, семян льна заливают двумя стаканами кипятка и нагревают на водяной бане в течение 10 минут. Полученный отвар остужают и процеживают, после чего им промывают область мозоли. Это позволяет снизить риск инфицирования и раздражения.

Профилактика появления мозолей

Профилактика появления мозолей направлена в первую очередь на снижение и устранение факторов, вызывающих длительное давление и трение кожи стопы.

Для профилактики мозолей необходимо следовать следующим рекомендациям:

• Ношение обуви подходящего размера. Слишком тесная или слишком свободная обувь может стать причиной избыточного трения или давления на кожу стопы, что может привести к развитию мозолей. Для того чтобы этого не допустить, следует подбирать обувь в соответствии с собственным размером. Не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке. При наличии индивидуальных особенностей стопы следует заказывать ортопедическую обувь или изготавливать обувь на заказ.
• Ношение носков, снижающих трение ноги с обувью. Правильно подобранные носки способны значительно снизить коэффициент трения кожи. При значительных нагрузках и при занятиях спортом следует использовать специальные спортивные носки, которые хорошо всасывают жидкость и не позволяют коже стопы увлажняться. Лучше всего для этого подходят носки, изготовленные из полиэстера в сочетании с шерстью или полипропиленом.
• Использование антиперспиранта для ног. Использование антиперспирантов для ног (тальк, различные спреи ) позволяет снизить потоотделение и, соответственно, уменьшить влажность кожи и ее коэффициент трения.
• Тщательная гигиена кожи ног. Тщательная гигиена ног должна включать их регулярное мытье, очищение от огрубевшей кожи с помощью пемзы, а также осмотр на предмет наличия мозолей или иных повреждений.
• Периодический отдых. Периодическое снятие обуви и носков позволяет коже дышать. Это дает возможность снять нагрузку и снизить влажность кожи ног.
• Использование силиконовых или гелевых прокладок. Специальные силиконовые прокладки под ноги позволяют перераспределить нагрузку на кожу стопы и значительно уменьшить трение.
• Использование перчаток, наколенников и других защитных приспособлений. Использование перчаток при работе с какими-либо инструментами, а также применение наколенников и других защитных приспособлений позволяет снизить нагрузку на кожу и уменьшить риск развития мозолей.

Следует отметить, что устранение физического фактора, оказывающего давление на кожу на начальных стадиях образования мокрой мозоли, еще до формирования пузыря может предотвратить дальнейшую эволюцию патологии. Для этого при возникновении чувства жжения и при покраснении участка кожи, подвергающегося трению (особенно в новой, не разношенной обуви ), необходимо сменить обувь или заклеить повреждаемый участок кожи пластырем. Это позволит значительно снизить риск развития мозоли в данной области.

Мозоли, доставляющие столько неприятностей, а порой и очень болезненные, бывают мокрыми, и .

Мягкая (водяная) мозоль представляет из себя почти прозрачный волдырь, наполненный жидкостью. В народе это повреждение кожи иногда называют еще "водянкой". Мягкая мозоль чаще всего возникает на ( , ), а также на ладонях и . Хотя, подобная мозоль может появиться и на любом другом участке тела, подвергающемуся длительному воздействию трения.

Мокрая мозоль: частые причины возникновения

Содранные мокрые мозоли – результат ношения неудобной обуви

К мокрым мозолям на ногах приводит трение, возникающее прежде всего . Узкая или, наоборот, слишком широкая обувь, жесткий задник и даже дырка на носке или колготках, могут стать причиной водянистой мозоли.

Кроме того, туфли на очень высоких каблуках, даже нужного размера, тоже могут спровоцировать появление волдырей. Так как в этом случае на пальцы и подошву оказывается чрезмерная нагрузка.

Образование мокрой мозоли на кистях рук происходит в основном при продолжительной работе с каким-либо инструментом без защитных перчаток. Например, дачники, весной дорвавшиеся до своего любимого сада или огорода, частенько при вскапывании земли, вовремя не замечают, как на их руках появляются волдыри от лопаты. Часто возникают . Мягкую мозоль можно легко заполучить и слишком увлекшись игрой в бадминтон или теннис.

В самом начале на коже возникает лишь небольшое покраснение, незначительная отечность и легкая болезненность.

Если в этот момент удастся избавиться от неудобной обуви, прекратить работу или хотя бы защитить пострадавший участок кожи, например, пластырем или перчатками, то скорей всего, никакого лечения вообще не потребуется.

Но если момент упущен, а на коже уже возник здоровенный волдырь, заполненный прозрачной жидкостью, то без лечения такой мозоли уже не обойтись.

Хотя, на первый взгляд, данное повреждение кожи не кажется слишком серьезным, следует знать, что ранка, образовавшаяся на месте сорванной мокрой мозоли, может быстро инфицироваться. Поэтому не стоит относиться несерьезно к мозолям.

Небольшую неповрежденную мокрую мозоль можно лишь защитить пластырем (лучше воздухопроницаемым бактерицидным), чтобы предотвратить ее дальнейшее травмирование. Вскрывать и прокалывать некрупные волдыри категорически не рекомендуется . Через некоторое время такая мозоль пройдет сама.

К сожалению, более крупные пузыри в большинстве случаев все же . В противном случае, их можно неосторожно сорвать, значительно усугубив проблему.

Внимание!

Большую мокрую мозоль только тогда можно проколоть, ели она причиняет очень серьезный дискомфорт, а то и просто мешает ходить. Естественно, что прокалывать мозоль надо очень осторожно, соблюдая определенные правила.

Как наиболее безопасно проколоть мягкую мозоль:

1. Прокол лучше всего производить не позднее первых двадцати четырех часов после появления волдыря, наполненного жидкостью.
2. Игла (можно взять обычную швейную или булавку) должна быть хорошо продезинфицирована. Если в доме не окажется спирта, то следует просто подержать иглу над огнем.
3. Следует предварительно смазать саму мозоль йодом или зеленкой, чтоб продезинфицировать место прокола.
4. Прокол надо производить только сбоку мозоли, держа иглу практически параллельно коже. Из-за несоблюдения этого правила чаще всего и возникают проблемы, из-за которых во многих источниках не рекомендуют вообще трогать водяные мозоли. Так как при прокалывании волдыря сверху, всегда есть большой риск повредить "дно" мозоли, тем самым спровоцировав воспаление.
5. Если водяная мозоль - большая, то лучше сделать несколько проколов, позволяющих быстрее отходить жидкости. Но и слишком увлекаться не следует, так как надо обязательно сохранить стенки мозоли. Ведь эта "пленочка" естественным образом предохраняет нежную кожу внутри мозоли от дальнейшего повреждения, а главное, от попадания на нее инфекции.
6. На проколотую мозоль следует наложить марлевую салфетку или кусок бинта. Аккуратно надвить и дождаться, когда из мозоли уйдет вся жидкость. В случае, если пузырь быстро снова наполнился, то следует сделать еще прокол.
7. Чтобы исключить инфицирование, на вскрытую мозоль наносят мазь, содержащую антибиотик.
8. После всех манипуляций мозоль прикрывается специальным бактерицидным пластырем. Если такого не окажется под рукой, то можно на мозоль положить кусочек бинта, а затем закрепить его обычным пластырем. На ночь пластырь лучше снять и дать ранке "дышать", так как при доступе воздуха значительно быстрее происходит заживление.

Если избежать инфицирования мозоли все же не удалось, то придется ее полностью вскрывать, удаляя все стенки пузыря. Так как в закрытом пространстве для развития бактерий создаются крайне благоприятные условия.

Эту процедуру надо проводить обязательно с соблюдением всех правил антисептики.

Поэтому, при наличии любого из ниже перечисленных симптомов, следует обратиться к хирургу, а не заниматься самолечением.

Признаки инфицирования мокрой мозоли:

• сильное покраснение и отек кожи вокруг мозоли;
• резкая боль, возникающая даже если мозоль не трогать;
• прозрачная жидкость, находящаяся в пузыре, становиться мутной;
• появление желтоватых корок вокруг вскрывшейся мозоли;
• истечение гноя;
• место, где образовалась мозоль, становиться горячим.

Водяная мозоль: народные способы лечения

Если мягкая мозоль только появилась, а размеры ее не слишком велики, то можно попробовать воспользоваться некоторыми проверенными и достаточно эффективными народными методами лечения:

Солевой раствор

Для приготовления ножной ванночки на литр воды берется столовая ложка соли. Вода должна быть теплой, но не горячей. Долго держать в ванночке ноги не следует, часто достаточно просто ополоснуть ноги соленой водой.

Бледно-розовый раствор марганцовки

Применяется аналогично ванночке с солью.

Сок алоэ является отличным антисептиком и ранозаживляющим средством. Для лечения мокрой мозоли хватит небольшого кусочка листа растения. Его следует разрезать пополам и внутренней стороной приложить к ране. Закрепить кусок листа можно обычным пластырем или бинтом.

Сок томата

Календула и ромашка, известные своим подсушивающим, ранозаживляющим и антибактериальным эффектом, помогают справиться и с такой неприятностью, как мокрая мозоль. Ванночки из отваров этих растений способствую скорейшему заживлению поврежденной кожи.

Профилактика мягких мозолей

Известно, что лучше избежать, чем потом лечить. Относится эта аксиома и к мокрым мозолям. Тем более, что ничего особо сложного в предотвращении появления этих мозолей нет. Итак...

Обувь подбираем по размеру, причем обращая внимание при примерке на малейшие неудобства. Например, слишком жесткий задник модных туфель вполне способен очень быстро натереть пятку. В результате, содранная до крови мягкая мозоль заставит пару недель ходить исключительно в шлепанцах.

Для спорта или обычного активного отдыха следует использовать специально предназначенную для этого обувь. Отправляясь в поход непременно нужно проверить носки на отсутствие грубых швов, натирающих ноги, а тем более дырок.

Для защиты рук от повреждений пока не придумали ничего лучшего, чем перчатки. Поэтому не забываем их надеть прежде, чем взяться за лопату, пилу или другой инструмент.

Следует помнить, что влажная кожа больше подвержена натиранию, чем сухая. Поэтому при необходимости следует пользоваться средствами от потливости ног и тщательно вытирать руки, приступая к работе.

Наконец, избежать появления мокрых мозолей поможет обычный пластырь , который всегда надо иметь при себе.

Мокрая мозоль имеет еще множество других названий: ее именуют и влажной, и жидкой, и водяной или водянистой. Знайте, что во всех этих случаях речь идет об одном и том же виде мозолей.

Это новообразование представляет собой пузырь из кожи, наполненный водой.

Что это за жидкость?

Это не что иное, как лимфа, выделившаяся из расположенных поблизости соответствующих желез.

При проколе или применении других средств лечения лимфа из пузыря вытекает, после чего начинается процесс восстановления целостности кожного покрова.

Причины появления на коже

Узнаем, почему появляются мокрые мозоли на ногах, а иногда и на руках.

Различные виды лечения

Узнаем, как и с помощью каких средств можно быстро избавиться от мокрой мозоли.

1. Наилучшим способом справиться с проблемой будет вообще не прикасаться к водянистому пузырю. Не стоит прокалывать его специально, если он, конечно, не мешает ходить, и выполнять необходимые действия. Желательно избавить мокрую мозоль от воздействия внешних раздражителей, а также нужно промыть пузырь очень осторожно чистой водой.
2. Если вы находитесь дома, то пузырь лучше ничем не закрывать, а, наоборот, открыть, чтобы он имел возможность подсыхать. На свежем воздухе это поражение кожи гораздо быстрее затянется. Если же есть необходимость выйти из дома, заклейте мозоль бактерицидным пластырем.
3. Смените обувь на нетравмирующую: из мягкой кожи или без задников, более свободную, без каблуков.

Прокол пузыря

Если же мокрая мозоль расположена в таком месте, где нет возможности избежать соприкосновения с обувью, и пузырь в любом случае при движении будет травмироваться, лучше его проколоть, чтобы иметь возможность хотя бы передвигаться в обуви.

1. Продезинфицируйте пораженное место антисептиком.
2. Возьмите иголку, и обработайте антисептиком ее тоже. Прокол делайте аккуратно, у нижнего края мозоли, иголку держите параллельно к коже.
3. Если после одного прокола не начала вытекать жидкость, сделайте еще один или несколько проколов.
4. Нажмите легонько на пузырь, выпуская из него жидкость.
5. Обработайте пораженный участок кожи антисептиком, наложите стерильную повязку.

Внимание: не срезайте кожицу, обмягшую после того, как пузырь лопнул. Это естественная защита от инфекции, не следует лишать ее свой организм.

Что делать, если произошло инфицирование?

Порой при не слишком качественном соблюдении санитарных условий в процессе прокола мозоли или в том случае, когда она лопнула сама, возможно возникновение инфекции. Связано это с попаданием в ранку микробов извне. Если подобная неприятность произойдет, появятся следующие симптомы.

• Сильная боль в пораженном месте, чаще всего - пульсирующая.
• Помутнение накапливающейся жидкости в ранке. Связано это с образованием гноя.
• Вокруг пораженного участка кожа горячая на ощупь.
• Повышение общей температуры тела.

Если вы наблюдаете у себя подобные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу за лечением, так как инфицирование крайне опасно для организма. Возможно развитие сильного воспаления или даже заражения крови.

Пластыри от волдырей

Дадим небольшой обзор наиболее эффективных на сегодня пластырей, помогающих в случае мокрых мозолей.

Silkoplast

Этот антимозольный пластырь - одно из наиболее популярных на сегодня аптечных средств при данной проблеме.

Пластырь пропитан специальными антибактериальными и размягчающими веществами, которые помогают безопасно устранить мокрую мозоль в кратчайшие сроки.

Scholl

Замечательный пластырь.

Он эффективно и быстро избавляющий от мокрых мозолей, даже если последние достаточно крупные.

Пластырь снижает болевые ощущения, и помогает уменьшить трение пораженного места.

Compeed

Тоже очень эффективное аптечное средство от мозолей.

Этот пластырь обладает ранозаживляющим эффектом, и оказывает антибактериальное воздействие.

Кроме того, средство оказывает и легкий обезболивающий эффект.

Салипод

Недорогой пластырь, и поэтому весьма востребованный.

Несмотря на бюджетную по сравнению с аналогами цену.

Пластырь Салипод вполне способен справиться с мокрой мозолью, и защитить ранку от проникновения инфекции.

Аптечные средства

Кроме уже перечисленных выше пластырей, лечить мокрые мозоли можно и различными мазями и кремами, имеющимися в аптеках в свободном доступе.

Как правило, эти средства вполне бюджетно стоят, поэтому помочь себе с их помощью может каждый. Наиболее часто применяемыми и рекомендуемыми врачам средствами лечения мокрых мозолей являются следующие.

• Салициловая мазь и средства на основе этого вещества.
• Мозольная жидкость. Это средство недорогое, но эффективное. Довольно быстро устраняет даже мокрые мозоли значительного размера.
• Бальзам Караваева. Это средство помимо устранения мозоли оказывает еще и выраженный антисептический эффект, предохраняя ранку от инфицирования.

Народные методы

При мокрых мозолях могут помочь не только аптечные средства, но и народная медицина.

Рассмотрим более подробно несколько эффективных способов борьбы с данной проблемой при помощи домашней и нетрадиционной медицины.

Соль

Можно использовать как обычную столовую соль, так и морскую.

Вещество необходимо развести в воде: одна ч. ложка на литр воды. Полученным раствором следует ополаскивать пораженный участок, а также можно делать ванночки.

Используйте соль, только если пузырь еще не лопнул. Когда рана открыта, сами понимаете, что щипать будет очень сильно.

Подорожник

Лист этого лекарственного растения может размягчить мокрую мозоль, ускорить ее заживление.

Необходимо хорошо промыть лист, и приложить его к больному месту, зафиксировав бинтом.

Можно оставлять компресс на ночь.

Лимон

Это средство тоже следует использовать только, когда пузырь еще не лопнул.

В лимоне велико содержание природных антисептических компонентов, поэтому фрукт может существенно облегчить состояние при данной проблеме.

Необходимо отрезать от лимона «попку», и приложить ее к мозоли, зафиксировав. Этот компресс обязательно оставляйте на ночь - и уже утром состояние пораженного места станет значительно лучше.

Мозоли – проблема старая, как мир. Огромное количество людей ищет способ избавления от надоевших наростов. Мозоли на ногах не только мешают при ходьбе, доставляя боль, но и являются чисто эстетическим недостатком, что особенно беспокоит женщин. Чтобы быстро вылечить их, нужно разобраться в причинах появления мозолей.

Оглавление:

По сути, мозоль – это банальная защитная реакция организма на воздействие такого внешнего фактора, как трение. Локальное уплотнение кожи на руках формируется при длительной тяжелой работе без использования защитных перчаток. Мозоли на различных участках ладоней характерны, например, для некоторых спортсменов, парикмахеров, швей и т. д.

Основной причиной появления мозолей на ногах обычно становится ношение неудобной тесной обуви.

К непосредственным причинам относят:

Ожирение и лишний вес является одним из факторов, которые увеличивают вероятность образования мозолей на ногах.

Появление кожных наростов часто отмечается при регулярном хождении босиком по каменистому грунту. На первых порах подошвы травмируются, но потом, по мере приспособления, на них образуются грубые мозоли.

Важно: необходимо внимательно осматривать единичные небольшие мозоли. Под них нередко «маскируются» бородавки. В таких случаях обычные народные средства совершенно неэффективны; чтобы избавиться от бородавки, нужно отправляться к специалисту-дерматологу.

Рекомендуем прочитать:

Различают несколько видов мозолей, которые на самом деле являются стадиями единого процесса. Новый вид образования формируется на месте предыдущего.

Виды (стадии) мозолей:

• мокрая (водяная);
• кровянистая;
• сухая;
• сухая со сформировавшимся стержнем.

Обратите внимание : первые три вида мозолей знакомы, безусловно, каждому. Сухие мозоли на ногах с корнем встречаются реже, но они сложнее всего поддаются лечению. Избавиться от них в домашних условиях не представляется возможным.

Первым признаком того, что на коже может образоваться мокрая мозоль, является гиперемия и припухлость. Если натирание данного участка продолжается, то образуется белесый пузырь с жидкостью внутри. Появление мокрых мозолей на ногах обусловлено скоплением лимфатической жидкости под наружным отслоившимся слоем эпидермиса. В результате образуется «классический» волдырь. С проблемой подобного рода сталкивается каждый, кто носит новую недостаточно мягкую обувь.

Механизм формирования кровяных мозолей – аналогичный. Разница в том, что при трении дополнительно повреждается небольшой кровеносный сосуд, вследствие чего содержимое волдыря приобретает характерный багровый оттенок.

Важно: наиболее частым осложнением, формирующимся при самостоятельном лечении мозолей, становится инфицирование ранки, усугубляющее воспаление. Необходимо строго соблюдать правила асептики и антисептики, т. е. тщательно дезинфицировать случайно вскрытый волдырь.

В отдельных случаях при присоединении инфекции содержимое пузыря может стать гнойным. Такие мозоли являются безусловным поводом для обращения к хирургу.

Если своевременно не принять адекватные меры, то на месте водяной мозоли постепенно образуется сухая. Нарушается целостность тонкого наружного слоя эпидермиса, а жидкость часто выходит из волдыря. Кожица присыхает к ранке, и в этой зоне с течением времени нарастают новые ороговевшие слои.

В нелеченной сухой мозоли со временем может сформироваться корень, проникающий в более глубокие слои кожных покровов. Эта разновидность мозоли – самая болезненная, поскольку стержень способен давить на нервные окончания даже при минимальной нагрузке на стопу. Корень нельзя извлечь подручными средствами; попытки его удаления приводят только к образованию глубоких ран. В данном случае вам потребуется вмешательство специалиста.

Важно: формирование корня из омертвевших клеток является принципиальным отличием сухой мозоли на ногах от натоптыша. Визуально такие мозоли имеют воронкообразную форму.

Лечение мозолей любых разновидностей нужно начинать с устранения этиологического фактора. Перестаньте носить тесную обувь, следите за тем, чтобы ноги были сухими, а носки не собирались в складки. Обязательно приобретите носки без швов.

Прежде чем приступить к лечению мозоли, желательно проконсультироваться с фармацевтом. Не все средства, которые продаются в аптеке, действительно эффективны.

Лекарственные средства при мозолях на ногах

При покупке наружных средств для обработки кожи в проблемных местах, следует отдавать предпочтение препаратам (мазям, пластырям и кремам) на основе бензойной или салициловой кислоты. Лучший вариант – присутствие обоих активных ингредиентов. Сочетанное действие данных кислот позволяет избавиться от мозоли и воспаления вокруг нее в максимально сжатые сроки. Салицилаты дополнительно способствуют подсушиванию мозолей. От сухих мозолей на ногах хорошо помогает размягчающая мазь, основным компонентом которой является мочевина.

К числу наиболее эффективных фармакологических средств от мозолей относятся:

• Салипод (пластырь);
• Компид (пластырь);
• Стоп-мозоль (жидкость на основе экстракта чистотела)
• Супер Антимозолин (крем);
• Бенсалитин (мазь с салициловой кислотой).

Важно: перед нанесением перечисленных средств рекомендуется распарить ноги в солевой ванночке и вытереть насухо!

Если консервативные меры не приносят желаемого результата, то нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. При сухих стержневых мозолях на ногах иного выхода не существует.

Мокрые и кровянистые мозоли нужно защищать бактерицидным пластырем, пока жидкость внутри волдыря не рассосется сама. Прокалывать пузыри недопустимо, но, если все же мозоль вскрылась, то рану и область вокруг нее следует тщательно обработать антисептиком (2% раствором перекиси водорода, 70% спиртом или фурацилином). Потом нужно нанести на ранку мазь или гель с бактерицидным эффектом и забинтовать стерильным бинтом (лучше использовать индивидуальный пакет, приобретенный в аптеке). Повязку необходимо время от времени снимать, чтобы обеспечить приток кислорода к ранке.

Помощь врача-косметолога при лечении мозолей на ногах

Современная медицина располагает внушительным арсеналом средств, которые позволяют быстро, безболезненно и без видимых послеоперационных рубцов избавить пациента от надоевшей мозоли.

Основные физические методы удаления мозолей на ногах, используемые косметологами:

• криодеструкция (замораживание патологически измененного эпидермиса жидким азотом);
• лазерная терапия (луч помогает выжечь даже стержни запущенных сухих мозолей на ногах);
• диатермокоагуляция (прижигание электрическим током высокой частоты).

Обратите внимание: Косметологи также широко применяют для лечения мозолей кератолитические составы (кремы) и шлифовку ороговевших участков кожи ног.

Иногда обратиться за помощью к косметологу не представляется возможным. В этом случае на помощь при лечении мозолей на ногах придут проверенные временем домашние средства.

Чтобы избавиться от мозолей самостоятельно, важно следовать одному правилу: лечебный процесс должен быть постоянным и системным. Большинство средств требует достаточно продолжительного применения, а частая смена препаратов не приведет к достижению ожидаемого терапевтического эффекта.

Предлагаем вам несколько проверенных народных рецептов лечения мозолей на ногах:

1. Одним из самых простых и доступных народных средств являются компрессы, изготовленные из обычного хлебного мякиша, смоченного в растворе столового уксуса. На ночь компресс нужно прибинтовать к мозоли. Как правило, волдырь или нарост пропадает уже спустя несколько дней.
2. Быстро добиться положительных результатов можно с помощью ванночек из овса. Нужно взять овсяную солому, залить водой в соотношении 1:10, варить 15-20 минут, после чего остудить до температуры, которую можно терпеть. В полученный отвар нужно погрузить больную руку или ногу на 20-25 минут. Ванночки стоит делать до полного исчезновения мозолей.
3. Сделайте надрез на стебле одуванчика и выдавите млечный сок. Растение помогает, если использовать его в период цветения. Сок нужно наносить на мозоль до подсыхания.
4. Избавиться от сухой мозоли поможет обычный лимон. Срежьте верхушку таким образом, чтобы на цедре сохранился небольшой фрагмент сочной мякоти. Вечером нужно распарить мозоль в чистой горячей воде, привязать к ней кусочек лимона (мякотью к коже) обычным бинтом и оставить на всю ночь. Процедуры нужно продолжать до тех пор, пока сухой нарост полностью не исчезнет.

Обратите внимание : для лечения мозолей могут применяться самые обычные овощи, которые всегда есть под рукой – чеснок, лук и картофель.

1. Репчатый лук нужно нарезать мелкими кусочками. Приложите их к ороговевшей мозоли и закройте полиэтиленовой пленкой. Прибинтуйте компресс и оставьте на всю ночь. Утром снимите повязку и постарайтесь осторожно убрать размякший слой кожи (например, мелкой пемзой), после чего тщательно промойте проблемный участок теплой водой. Присыпьте мозоль тальком или детской присыпкой.
2. Мелко натрите 1 томат средних размеров, а полученную кашицу пропарьте около 5 минут на медленном огне. Остудите ее и, нанеся на чистую салфетку, приложите к мозоли, прикройте полиэтиленовой пленкой и прибинтуйте. Компресс нужно делать 2 раза в день по 2 часа. Мозоли в большинстве случаев исчезают в течение двух недель.
3. Очищенный от кожуры сырой картофель необходимо натереть на мелкой терке. Полученную кашицу наложите на ороговевший участок кожи, прикройте полиэтиленом или специальной компрессной бумагой и плотно прибинтуйте. Оставьте компресс на ночь, а утром срежьте размягченную мозоль острым инструментом, предварительно прокипяченным и обработанным антисептиком. Затем место, где была мозоль нужно смазать детским кремом.
4. На ночь к сухой мозоли можно также прибинтовывать разваренный инжир или чернослив, повторяя процедуры для очищения кожи от наростов.
5. Сухие болезненные мозоли помогает устранить прополис. Проблемную область кожи с утра лучше распарить, после чего приложить к ороговевшему участку размятый прополис, закрепить его пластырем. Вечером уберите лекарственное средство и соскоблите пемзой размягченную кожу. Повторяйте процедуру до избавления от мозоли.
6. Зубчик чеснока следует предварительно запечь (или подвергнуть термообработке в микроволновой печи). Затем разрезать его вдоль и прибинтовать на ночь к мозоли. Утром снимять повязку, удалить размягченную кожу, и смазать больной участок жирным кремом.

Важно: не накладывайте чеснок на здоровые участки кожи во избежание развития химического ожога!

1. Свежий чеснок можно также натереть, а из полученной массы отжать сок. Распарьте мозоль на ногах и смажьте ее чесночным соком. Желаемый эффект достигается, как правило, после 10-15 процедур, которые следует проводить ежедневно. Для компресса при лечении можно использовать не только сок, но и саму кашицу из натертого чеснока.
2. Смола хвойных деревьев рекомендуется народными целителями в качестве одного из лучших средств от ороговевших мозолей на ногах. Сделайте горячую ножную ванночку, насухо вытрите стопы и нанесите на мозоли толстый слой смолы. Закройте проблемные участки чистой марлей или бинтом и наденьте поверх компресса теплые носки. Продолжительность одной процедуры – 24 часа, после чего смолу нужно тщательно смыть и повторить процедуру. Курс лечения мозоли на ногах – 10 дней.
3. Тонкая пленка с внутренней поверхности яичной скорлупы помогает при свежих волдырях. Наложите пленочку влажной стороной на пузырь и прикройте бинтом. Использование этого метода позволяет избавиться от мокрой мозоли на ногах всего за пару дней!

После ношения новой или неудобной обуви часто проявляется дискомфорт в нижних конечностях. Покраснение, жжение часто появляются на стопах, а затем в месте трения и сдавливания возникает водяная мозоль. Этот вид кожных образований лучше лечить сразу после появления, чтобы исключить риск появления осложнений.

Механизм образования

Водяные мозоли (водянки) – появляются из-за трения или сдавливания кожи. Наиболее частая причина образования: ношение тесной и неудобной обуви. Основная локализация на стопах, большом пальце ноги и мизинце, на пятке. Визуально такой нарост напоминает пузырь, наполненный жидкостью.

Многие пациенты задаются вопросом: «Что за жидкость в мозоли и откуда она берется?». Для ответа на этот вопрос, рассмотрим механизм образования волдыря:

При сильном продолжительном трении мягкие ткани расслаиваются: верхний слой эпидермиса отделяется от нижнего, а пространство между ними заполняется межклеточной жидкостью. Она состоит из плазмы и выделившейся из крови. В ней содержатся лейкоциты, которые борются с воспалением и микробами. Плазменная жидкость защищает дерму от дальнейшего стирания.

Водяные мозоли на ногах доставляют неприятные ощущения, боль и жжение. Рекомендуется сразу принимать меры по их устранению, не допуская .

Причины появления

Основные причины появления мозолей:

Влажные мозоли – нормальное явление, которое необходимо для защиты целостности глубоких слоев эпидермиса.

Лечение водяных мозолей

Мнение специалистов расходится, когда речь заходит о том, как быстро вылечить мокрую мозоль на подошве стопы. Но все врачи сходятся на том, что большие образования, которые могут лопнуть под влиянием внешних факторов, необходимо протыкать. При аккуратном правильном проколе заживление такого волдыря пройдет быстрее и легче, чем в случае самопроизвольного разрыва.

Для устранения водянки можно обратиться к врачу, но также допускается проводить лечение мокрых мозолей на ногах в домашних условиях. Для этого необходимо соблюдать все правила антисептики, чтобы никакая инфекция не попала в рану. Желательно проводить прокол в первые сутки после появления водянки.

Как правильно прокалывать влажную мозоль

Можно проткнуть водянистую мозоль самостоятельно, но для этого необходимо предпринять некоторые меры предосторожности, чтобы в рану не попала инфекция. Основные правила прокалывания мокрого волдыря:

Но что делать, если прорвалась водяная мозоль? Ее необходимо очистить от загрязнений, продезинфицировать и приложить стерильную повязку или заклеить ранку лейкопластырем.

Для пациентов с гипотонией и сахарным диабетом обязательно обратиться за консультацией к врачу перед проведением манипуляций, только он сможет подсказать, чем лечить водяные мозоли на ногах. У людей с этим заболеванием процесс восстановления занимает гораздо более длительный срок.

Медикаментозные средства

Если водянистая мозоль небольшого размера, то ее возможно устранить без прокалывания. Для этого можно использовать мази, пластыри и специальные препараты. Этот участок кожи не должен поддаваться механической нагрузке, его лучше заклеивать пластырем. Если кожица останется на месте, то заживление будет проходить гораздо быстрее. Перед нанесением препаратов необходимо вымыть ступню, вытереть и только после этого их использовать. Наиболее популярные средства для лечения мокрых волдырей:

• Левомеколь – сочетает антисептические и заживляющие свойства. Влажная мозоль заклеивается пластырем или закрывается стерильной повязкой. Менять необходимо не менее 3 раз в день.
• Салициловая мазь – обезболивает, снимает воспаление и обеззараживает. Средство оставляют на ночь, а утром ножку нужно тщательно промыть.
• Пластырь Compeed от влажных мозолей – пропитан специальным составом, который обеззараживает и подсушивает волдырь.

Народные рецепты от мокрых мозолей

Традиционные рецепты давно известны своей эффективностью, а к тому же лечение водяной мозоли народными средствами не требует больших затрат. Самые популярные домашние методы устранения мокрых мозолей:

• Компресс из алоэ уменьшает отек и боль, снимает воспаление. Способ использования очень прост: со свежего листа растения снимается кожица и мякоть прикладывается к предварительно очищенному и обеззараженному больному месту. Затем листик фиксируется пластырем либо бинтом. Аппликацию меняют раз в день, пока водяная мозоль на пятке не исчезнет.
• Смешайте любое растительное масло и масло чайного дерева в пропорции 3:1. Полученным средством смазывайте поврежденный участок 4 раза в день. Чайное дерево имеет антисептические и регенерирующие свойства, а растительное масло защитит от ожога, который может появиться при обработке эфирным маслом.
• Приготовьте отвар из ромашки и календулы, дайте ему остыть и настояться. Затем смочите стерильную салфетку в нем и приложите к волдырю. Используйте это средство, пока мокрая мозоль не рассосется, оно успокаивает и заживляет кожу.
• Теплая ванночка для ног с добавлением коры дубы помогает восстановить барьерные функции кожи и ускоряет заживление. Их можно проводить ежедневно в течение 5-10 минут и не в горячей воде. После процедуры ноги вытирайте насухо.

Осложнения

Сами водянистые мозоли от обуви болезненны, и желательно незамедлительно начать их лечение. В противном случае возможно инфицирование пузыря. Тогда вокруг волдыря появляется покраснение и отек, жидкость внутри мутнеет, возможно появление гнойных выделений, локальное повышение температуры, а боль становится почти невыносимой. При отсутствии адекватной терапии инфекция может привести к сепсису, тогда заболеванием будут заниматься опытные специалисты.

Профилактика

Чтобы не искать, чем лечить водяные мозоли на ногах, правильнее всего предпринять предупреждающие меры. Простые рекомендации, которые уберегут вас от появления волдырей на стопах:

• Покупайте обувь по размеру из качественных материалов;
• Не носите носки и колготки с дырками;
• Следите за гигиеной ног, при повышенной потливости используйте специальные дезодоранты и присыпки;
• Если вы ощущаете напряжение и тяжесть в ногах, то исключите воздействие травмирующего фактора до того как вздулась мозоль.

Обычно водянка легко устраняется в домашних условиях, очень важно не доводить ее до инфицирования. Если вы заметили первые признаки нагноения, то необходимо сразу обратиться к врачу, он пояснит, как лечить водяную мозоль. Лечение проводится не только в стационаре, но и в домашних условиях.