Мексидол – отечественный лекарственный препарат-антиоксидант, предназначенный для лечения неврологических заболеваний. Его часто используют в хирургии и иных областях практической медицины.

Главным действующим веществом является этилметилгидроксипиридин сукцинат, обладающий свойством обновлять клетки, поддерживать их состояние, способствует восстановлению неврологического, психологического здоровья.

При каких заболеваниях назначают препарат Мексидол, от чего помогает (уколы, таблетки)? Поговорим подробнее об этом лекарственном средстве:

Как он действует на организм?

Несмотря на то, что препарат довольно мягко действует на организм, он оказывает выраженное воздействие на процессы обмена, обеспечивает улучшение кровообращения головного мозга и сердца. Активизирует обеспечение нейронов кислородом из кровотока, способствует увеличению порога судорожной генерации в головном мозге.

Устраняет, облегчает симптомы кислородного голодания, ишемической болезни, нарушения мозгового кровообращения, ишемии. Эффективен при отравлении этиловым спиртом, а также некоторыми лекарственными препаратами, в частности, антипсихотическими.

От чего помогает Мексидол?

Показания для использования:

Последствия негативных состояний, вызванных из-за того что есть нарушение мозгового кровообращения. Устранение последствий легких черепно-мозговых травм. Различные формы энцефалопатии, в частности – посттравматической, дисциркуляторной.

Вегетативной дистония.

При комплексной терапии: ишемическая болезнь сердца, различные нарушения сна, стрессовые состояния, легкие формы когнитивных расстройств, нарушение концентрации внимания.

Сахарный диабет, особенно при резистентности к инсулину.

Последствия интоксикации антипсихотическими препаратами.

Лечение алкогольной зависимости (в составе комплексной терапии). Устраняет алкогольный абстинентный синдром в случае наличия неврозоподобных расстройств.

О том как действует Мексидол, от чего помогает (таблетки и уколы), я рассказала, теперь стоит поговорить о том как именно его применять.

Как используют препарат?

Таблетки :

При назначении лечения врач индивидуально определяет дозировку и длительность приема, с учетом диагноза, тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента. Обычно лечение начинают с небольших дозировок - 1-2 таблетки за сутки. Затем следует постепенное увеличение дозы, до получения выраженного эффекта. Не следует превышать суточную дозировку - 6 таблеток. Обычно средство Мексидол принимают от 2 до 6 недель.

Для купирования синдрома похмелья у лиц, страдающих от алкогольной зависимости, длительность приема составляет 5-7 дней.

Таблетки принимают в любое время, это никак не связано с едой. Препарат можно принять как до еды, так и после. Главное – соблюдать назначенную дозировку, не нарушать последовательности приема таблеток.

Уколы :

Раствор для инъекций применяют внутривенно или внутримышечно.
Внутривенное (струйное) введение должно проводиться очень медленно, не менее 5-7 минут. Для капельного введения скорость составляет 40-60 кап за минуту.

Если назначено внутримышечное введение, уколы делают в верхнюю центральную область квадранта ягодицы. Дозировка определяется врачом, однако не превышает 1200 мг.

Не следует резко прекращать лечение Мексидолом. Отменять лекарство следует постепенно, на протяжении 2-3 дней снижая дозировку. Препарат отменяют после достижения нужного эффекта лечения и стабилизации показателей крови.

Мексидол от похмелья

Лекарство Мексидол включают в состав комплексной терапии алкоголизма. Его действие, при большинстве случаев, усиливает эффективность используемых лекарств, способствует быстрейшему устранению различных расстройств, связанных с зависимостью, в частности, неврозоподобных расстройств, психопатологических проявлений.

Мескидол оказывает на организм выраженное ноотропное, гепатопротекторное действие. Поэтому его часто используют для устранения симптомов похмелья. Он снижает признаки интоксикации, уменьшает головную боль, помогает организму очиститься от сивушных масел, токсических веществ, оставшихся после употребления алкоголя.

Нужно понимать, что препарат не защитит от характерных психических изменений, не снизит риск цирроза печени, иных других тяжелых заболеваний, если человек будет продолжать злоупотреблять алкоголем.

Кстати, устранить головную боль, уменьшить негативные симптомы, вызванные похмельем, поможет недорогой отечественный препарат парацетамол, от чего помогает это лекарство, мы недавно рассказывали.

Кому противопоказан Мексидол?

Как и любой лекарственный препарат, Мексидол имеет противопоказания. Его нельзя принимать при индивидуальной непереносимости организма к составляющим препарата. С большой осторожностью, только по строгим медицинским показаниям, под наблюдением лечащего врача, лекарство назначают пациентам с нарушенной функцией печени, почек.

Можно ли давать средство беременным и детям?

При беременности не рекомендуется использовать данный препарат. Также врачи не рекомендуют принимать его кормящим женщинам. При необходимости использования Мексидола для этой категории женщин, решение принимает лечащий врач, учитывая возможные риски.

Поскольку нет клинических исследований по поводу безопасности использования для лечения детей, маленьким пациентам препарат назначают в исключительных случаях, при крайней необходимости. В частности, при оказании неотложной помощи, черепно-мозговой травме, а также при терапии гнойных нейроинфекций.

В любом случае, ребенку назначают его в минимальной дозировке, при постоянном мониторинге состояния маленького пациента.

Нужно понимать, что любой медицинский препарат обладает побочными эффектами, имеет противопоказания. Поэтому лечение должен назначать врач. Он же определяет необходимую для данного пациента дозировку и длительность приема. Бесконтрольное применение лекарств может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Последствия интоксикации, вызванной употреблением нейролептиков, этанола и некоторыми заболеваниями, затрагивают функции головного мозга, печени и других жизненно важных систем.

Для восстановления здоровья назначается ряд препаратов противосудорожного, препараты, анксиолитического и ноотропного действия.

Свойствами перечисленных средств обладает Мексидол .

МНН

Международное непатентованное наименование: этилметилгидроксипиридина сукцинат .

РЛС

Препарат прошёл регистрацию в системе лекарственных средств, разрешённых к применению в России, 09.08.2007 под номером ЛСР-002063/07

Химическое название: 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат .

Форма выпуска:

• двояковыпуклые таблетки в оболочке (цвет белый, белый с кремовым оттенком), в 1 единице содержится 125 мг активного в-ва;
• раствор (для использования внутривенно, внутримышечно).

Производитель: Фармасофт (Россия).

Условия продажи лекарства: по рецепту.

Состав

Основу средства представляет этилметилгидроксипиридин сукцинат .

Активное вещество стимулирует антиоксидантную систему, способствует улучшению биохимических процессов в клетках, поддерживает уровень макроэргов, восстанавливается кровообращение в мозге, стабилизирует метаболизм. Это неполный список свойств действующего компонента.

Для улучшения усвоения организмом этилметилгидроксипиридин сукцината в состав включены следующие вещества:

• Лактозы моногидрат;
• Магния стеарат;
• Повидон.

Для изготовления оболочки используются:

• кармеллоза натрия;
• опадрай II белый;
• поливиниловый спирт;
• титана диоксид;
• тальк.

Цена

Узнать сколько стоит Мексидол можно в интернете на сайте интернет-аптеки или на странице системы лекарственных средств, зарегистрированных в России.

Купить препарат можно по следующим ценам:

Для чего назначают Мексидол

В аннотации, прилагаемой к таблеткам или раствору, можно выяснить, от чего они помогают, а главное, как правильно использовать препарат.

В инструкции к Метадолу указывается, что средство обеспечивает терапевтический эффект при следующих проблемах со здоровьем:

• Черепно-мозговая травма лёгкой степени, разные осложнения после получения травмы;
• Нарушение кровообращения в головном мозге;
• Энцефалопатии различного происхождения;
• При ;
• Лёгкие когнитивные расстройства атеросклеротического происхождения;
• , характерные при невротических состояниях;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Последствия интоксикации, вызванные антипсихотическими лекарствами;
• состояния;
• Купирование абстинентного синдрома, который развивается при , когда отмечаются неврозоподобные, постабстинентные, расстройства;
• Продолжительное пребывание в состоянии.

Лекарственное средство используется как в лечебных, так и профилактических целях.

По результату проведённых исследований, изучающих воздействие ЛС на организм человека, отмечается следующий терапевтический эффект:

• Устранение провоцирующих факторов, вызывающих судороги.
• Восстановление сна. Отдых становится крепким без тревожности и кошмаров.
• Защита тканей от процесса окисления, что характерно при интоксикации.
• Стабилизация психоэмоционального состояния, повышение стрессоустойчивости.
• Подавление панических атак к нехватке кислорода, другим патологическим воздействиям.
• Активизация мозговой деятельности, улучшения притока крови к клеткам мозга.

Мексидол назначается пациентам, у которых проявляются негативные последствия интоксикации, как результат воздействия чрезмерно выпитого алкоголя.

Активный компонент препарата эффективно справляется с характерной для отравления симптоматикой, способствует восстановлению клеток печени, мозгового кровообращения.

Инструкция по применению

Схема лечения разрабатывается лечащим врачом с учётом этиологии заболевания и наличия осложнений. В инструкции подробно описывается, как принимать таблетки.

Суточная дозировка в количестве 450-800 мг делится на три приёма, которые осуществляются до еды или после.

Специалисты советуют принимать лекарство через час после употребления пищи, так удастся избежать негативной реакции организма (тошноты, головокружения и пр.)

При использовании инъекционной формы следует ознакомиться с особенностями, указывающими, как колоть раствор:

• Внутривенно – капельно со скоростью движения жидкости 40-60 кап/мин.
• Внутримышечно – струйно с медленной подачей вещества (время ввода составляет 5-7 минут).

Особенности терапии:

• начинать употреблять лекарство нужно в уменьшенной дозировке (1-2 шт. первые пару дней);
• основной период лечения предусматривает приём того количества препарата, который назначает врач;
• за 2 дня до окончания терапии рекомендуется постепенно снижать дозу до 1-2 таблеток в день.

Для устранения патологических процессов при ишемической болезни сердца рекомендуют более продолжительный курс (до 2-х месяцев).

Такие же сроки устанавливаются при ВСД, черепно-мозговой травме и в период реабилитации , включающей стабилизацию психоэмоционального фона.

Побочные действия

Результаты тестирования показали, что при использовании препарата могут возникать побочные проявления.

Выражаются они в виде симптоматики, характерной при заболеваниях системы пищеварения.

Негативная реакция организма возможна при наличии у пациента аллергии на одно из веществ состава.

Противопоказания

Мексидол не применяется в терапии при наличии следующих факторов:

• Беременность. Период лактации.
• Негативная реакция организма на составляющие компоненты.
• Печёночная/почечная недостаточность (острая форма).

Взаимодействие

Особые предписания относительно сочетания Мексидола с другими средствами, предназначенными для устранения соматических проблем, отсутствуют.

Одновременный приём таблеток и этилового продукта оказывает нейтрализующее действие на токсины.

При комплексном лечении нужно учесть, что Мексидол оказывает усиливающий эффект на действие следующих групп ЛС:

• противопаркинсонических и противосудорожных лекарств;
• бензодиазепинов;
• анксиолитиков.

Мексидол и алкоголь: совместимость

Одним из терапевтических эффектов является снижение последствий при интоксикации после изрядно выпитого спиртного.

Этот факт многими пациентами воспринимается неадекватно, они считают, что лекарство и алкоголь допускается употреблять одновременно.

Это заблуждение, опровергаемое следующими факторами:

• активный компонент препарата способствует восстановлению повреждённых клеток, но полностью от токсинов не защищает;
• таблетки назначаются при наличии психических и физических расстройств, проявляющихся вследствие чрезмерного количества этанола.

Специалисты советуют принимать средство только для улучшения самочувствия, исправления имеющихся нарушений.

Мексидол, проникая в клеточные структуры, устраняет патологии, но не обеспечивает нейтрализацию выпитой дозы алкоголя. При неконтролируемом сочетании синтетики и токсинов последствия могут быть непредсказуемыми.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Ирина, 31 год:

После черепно-мозговой травмы проходила длительное лечение и реабилитацию. В комплексную терапию входил препарат Мексидол (инъекции). Эффективность не ставлю даже под сомнение, чему в подтверждение внушительный список патологий, от чего помогает лекарство.

Моё восстановление проходило очень интенсивно. Но ложкой дёгтя является сложный процесс рассасывания раствора после укола. Из 10 инъекций, предписанных врачом, я смогла выдержать 7 уколов.

На протяжении нескольких недель после выписки сохранялись неприятные ощущения в тканях, куда вводился препарат.

Наталья Фёдоровна, 53 года:

Постоянное мерцание мушек перед глазами и головные боли заставили обратиться к врачу, который поставил диагноз атеросклероз сосудов головного мозга.

Около 3-х недель принимала Мексидол. Все симптомы полностью исчезли после 10 дней употребления таблеток, но курс врач посоветовал пройти полностью.

После лечения заметила, что стала спокойнее реагировать на стрессовые ситуации, уменьшились и сердечные боли. На протяжении 3-х месяцев показатель АД был как у космонавта, хотя ранее часто принимала лекарства от гипертонии.

Тимур, 40 лет:

Мне назначили Мексидол, и Гордокс после подтверждения диагноза ОНМК (геморрагического типа).

Первые сутки не мог встать с постели, постоянно тошнило и болело всё тело, мышцы, суставы и даже прикосновения к коже доставляли дискомфорт. На четвёртый день смог вставать, а главное спокойно ходить. Такого потрясающего эффекта не ждал.

Соседу по палате при аналогичном заболевании назначили связку Актовегин-Нейроксон, что также дало неплохие результаты. Врачи на мой вопрос об эффективности препаратов ответили, что терапевтическое действие во многом зависит от особенностей организма, поэтому подбор осуществляется индивидуально.

Мексидол является антиоксидантным препаратом, реализующим свои эффекты через ингибирование свободнорадикальных процессов. Также обладает мембранопротекторным свойством, может оказывать ноотропное, легкое противосудорожное, вазоактивное и анксиолитическое действия.

Лекарственное средство способно повышать устойчивость к повреждающим влияниям (гипоксия, ишемия, шок, нарушение кровообращения мозга, интоксикации алкогольными напитками или антипсихотиками). Препарат блокирует перекисное окисление липидов, которое способно вызывать повреждение клеток. Также модулируется активность мембранных ферментов, рецепторных комплексов, что улучшает работу мембран клеток мозга. На фоне приема Мексидола улучшается работа синапсов, усиливается механизм компенсаторного гликолиза и снижается угнетение окислительных процессов цикла Кребса в условиях низкого содержания кислорода в клетках.

Мексидол способен уменьшать агрегацию тромбоцитов, улучшая тем самым реологические свойства крови. Стабилизирует мембраны клеток крови при гемолитических процессах. Обладает легким гиполипидемическим действием.

Помимо вышеописанных эффектов Мексидол способен стабилизировать нарушенные вегетативные процессы, восстанавливает сон, улучшает память, снижает морфологические и дистрофические нарушения в структурах мозга. Обладает хорошим антитоксическим действием при злоупотреблении алкоголя, в том числе при абстиненции. Уменьшает проявления острой алкогольной интоксикации, нормализует поведение, снимает когнитивные нарушения при хроническом употреблении алкоголя. Мексидол способен усиливать действие транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков, снотворных препаратов и противосудорожных средств, что, при совместном приеме, может способствовать уменьшению дозировок препаратов и уменьшить вероятные побочные действия.

Фармакокинетически Мексидол в таблетках хорошо всасывается при пероральном приеме. Быстро распределяется по органам и тканям, среднее время действия Мексидола около 4-5 часов. Метаболизируется в печени на 5 метаболитов, фармакологически активные метаболиты определяются в моче до 48 часов.

Период полувыведения при пероральном приеме 2,5 часа. Выводится мочой, в основном в виде метаболитов, а также, незначительно, в неизмененном виде. Наиболее интенсивное выведение отмечается в первые 4 часа после приема.

Показания

Мексидол в таблетках используется очень широко в неврологической практике, в частности при следующих состояниях:

• • ОНМК (геморрагический и инсульт), а также их последствия.
  • ЧМТ ().
  • Абстиненция.
  • Отравление антипсихотиками.
  • Астения.
  • в рамках астении.
  • Головокружения различного генеза (при сосудистых заболеваниях головного мозга).

Противопоказания

Имеется ряд противопоказаний к использованию препарата:

• Острая почечная недостаточность.
• Аллергические реакции на препарат.
• Педиатрическая практика.
• Беременность и лактация.

Также нежелательно использовать Мексидол при значимых нарушениях функции печени.

Способ применения

Мексидол в таблетках принимает внутрь, независимо от приема пищи. Дозы составляют 1-2 таблетки (125-250 мг) трижды в день. Максимальная дозировка 6 таблеток (или 0,8 грамма). Курс лечения равен 1-2 месяцам. Повторные курсы возможны 2-3 раза в год.

При алкогольной абстиненции и отравлении антипсихотиками курс лечения может быть равен 7-10 дням.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при приеме Мексидола в таблетках достаточно редки. Иногда отмечается индивидуальная плохая переносимость в виде тошноты и иных диспептических жалоб. Также, как и на любой препарат, на Мексидол возможны реакции гиперчувствительности.

Передозировка

Мексидол в таблетках безопасен для использования, случаи передозировки крайне редки. При передозировке возможно развитие общей слабости или сонливости.

Особые указания

При приеме Мексидола в таблетках, следует помнить об особых указаниях:

• При использовании с антидепрессантами, бензодиазепинами, анксиолитиками, противосудорожными препаратами, следует ожидать усиления их эффектов. Токсическое действие этанола, при совместном использовании, уменьшается.
• При приеме Мексидола следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или выполнении потенциально опасных работ, требующих быстроты реакции и внимания.

Условия хранения

Мексидол в таблетках должен храниться в темном сухом месте при температурах не выше 24-25 градусов по Цельсию. Срок хранения не должен превышать 3 года.

Аналоги

Мексидол в таблетках является оригинальным лекарственным средством. Дженерическими препаратами, действующее вещество которых также этилметилгидроксипиридиносукцинат, являются такие лекарственные средства, как

Цереброваскулярные и сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной летальности во всех развитых странах мира. В России эта цифра доходит до 60% - это самый высокий показатель в мире. Артериальная гипертензия чаще других вызывает сосудистые осложнения, а именно инсульты и инфаркты. Причиной сосудистых заболеваний являются снижение кровоснабжения тканей, которые приводят к гипоксии и ишемии, а также нарушение клеточного дыхания, вследствие чего наступает энергетический дефицит и необратимые явления в клетке.

Мексидол — (Mexidolum ) инновационный лекарственный препарат, созданный учеными России, быстро стал популярным и зарекомендовал себя, как незаменимое и эффективное средство при лечении цереброваскулярных заболеваний, и осложнений ишемического характера. С 1996 года разрешен к применению в клинической практике. Входит в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарственных препаратов и средств скорой, и неотложной помощи с 2016 года. В ноябре 2016 года препарат Мексидол стал лауреатом премии «Молекула жизни», учрежденным Российским научным терапевтическим обществом.

Фармакологическая группа — антиоксиданты

Действующее лекарственное вещество — этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Дополнительные вещества : лактоза, натрия карбоксиметилцеллюлоза, стеарат магния, полиэтиленгликоль, спирт поливиниловый, диоксид титана, тальк.

Форма выпуска

Выпускают Мексидол в таблетках по 125 мг, двояковыпуклой, округлой формы, покрыты белой оболочкой, упакованных в картонные пачки № 10, 20, 30,40, и 50 таблеток.

Также препарат выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций.

Таблетки и уколы Мексидол назначают для лечения и профилактики при различных нарушениях мозгового кровообращения, для восстановления кровоснабжения всех структур головного мозга и ишемических участков в сердечной мышце, предотвращения инсультов и инфарктов миокарда.

От чего помогает Мексидол:

• реабилитация острых нарушений кровоснабжения головного мозга;
• энцефалопатий различной этиологии, в том числе: посттравматических, атеросклеротических, гипертонических, вследствие расстройства гемодинамики, астеническом синдроме, ишемической болезни сердца;
• при состояниях, когда происходит нарушение кровообращения;
• невротические расстройства, алкогольная интоксикация;
• дисциркуляторных изменениях вегетативной нервной системы;
• сосудистые заболевания головного мозга, неуточненные;
• усиленные физические и умственные нагрузки;
• повышенная утомляемость.

Механизмы действия и основные эффекты

Препарат обладает значимыми для организма фармакологическими действиями и почти не им

еет побочных реакций и осложнений.

Лечебные эффекты обусловлены действием активного вещества препарата на центральную и вегетативную нервную систему и сосуды.

Основные свойства Мексидола:

• мембрано-стабилизатор,
• ингибитор процесса образования свободных радикалов,
• антигипоксант — (насыщает кровь кислородом),
• ноотроп — (улучшает память),
• транквилизатор — (снимает тревожность),
• повышает устойчивость организма в условиях гипоксии, ишемии, интоксикации, обладает противосудорожным действием.

Свободные радикалы разрушают клеточные оболочки или мембраны, а затем и внутриклеточные органеллы, тем запускают механизм снижения иммунитета и развития опасных для здоровья заболеваний.

Мексидол, как сильный антиоксидант , подавляет образование свободных радикалов и защищает клетки от их разрушительного действия. Под действием препарата происходит стабилизация клеточных мембран, активируется синтез нуклеиновых кислот и АТФ, улучшаются показатели крови, микроциркуляция и реологические свойства, понижается холестерин.

За счет восстановления кровообращения, кровоснабжения и улучшения обменных процессов снижаются дистрофические и морфологические изменения во всех отделах головного мозга. В ишемизированных участках сердца сохраняется функция кардиомиоцитов, нормализуется сократительная способность миокарда. Уравновешиваются процессы возбуждения и торможения, восстанавливается цикличность процессов сна и бодрствования, улучшается способность к обучению и запоминанию.

Одним из важнейших свойств Мексидола является сильное антитоксическое действие, которое особенно проявляется при алкогольной интоксикации и отравлениях.

Кроме этого препарат повышает выработку нейромедиатора дофамина, который активно влияет на настроение, вызывает чувства удовольствия, повышает физическую активность, играет роль адаптогена в различных стрессовых ситуациях.

Мексидол высоко биодоступен, быстро всасывается и разносится с кровью по органам и тканям. Разрушается в печени на метаболиты, выводится через 5−6 часов с мочой в виде метаболитов и в небольшом количестве в неизмененном состоянии. Период полувыведения от 2-х до 3-х часов.

Способ применения

Внутрь, 0.125 — 0.250 г. за один прием, 2 или 3 раза в день, высшая доза в сутки 800 мг. Принимать по назначению лечащего врача.

Передозировка проявляется сонливостью.

Противопоказаниями являются почечная и печеночная недостаточность. Аллергические реакции на препарат, беременность и лактация матери, грудной ребенок.

Побочные действия

При индивидуальной непереносимости возможны аллергические реакции и реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.

Взаимодействие

Отрицательных реакций при одновременном назначении других медицинских препаратов, не отмечалось.

Мексидол усиливает лечебное действие транквилизаторов, антидепрессантов, противосудорожных и противопаркинсонических средств, препаратов бензодиазепинового ряда — (снотворные), что позволяет в комплексном лечении уменьшить дозировку указанных препаратов. Снимает токсическое действие алкоголя.

Особые указания

Препарат оказывает влияние на быстроту психомоторных реакций, поэтому необходимо усилить внимание при вождении автомобиля и работе с техникой.

Купить препарат можно в ближайшей аптеке или заказать через интернет. Цена таблеток Мексидол доступная для пациентов любого социального уровня. Средняя стоимость — от 26 до 380 рублей, в зависимости от производителя и количества таблеток.

Производители:

• ООО «Эллара», г. Покров, Владимирской области;
• ФАРМАСОФТ, (Россия);
• Мин. Фарм. (Россия);
• ФГУП «Армавирская фабрика» — биотехнологическое предприятие, (Россия);
• ЗиО-Здоровье (Россия)

Аналогов у Мексидола достаточно, но целесообразно ли ими заменять препарат лучше спросить у компетентного врача, который может порекомендовать следующие заменители:

• Мексикор — энцефалопатии, ИБС, инфаркт, дисциркуляторные нарушения;
• Мексидант — нарушения кровообращения, различные невротические состояния, лечение алкоголизма;
• Мексиприм — дженерик Мексидола;
• Глицисед — заболевания нервной системы: центральной и вегетативной;
• Медомекси — астенические и тревожные состояния, алкоголизм, острые интоксикации, осложнения острых нарушений кровообращения.

Мексидол один из лучших и эффективных отечественных антиоксидантов, хорошо переносится пациентами, почти не имеет побочных эффектов, часто назначается терапевтами, кардиологами, неврологами, урологами. Но принимать препарат самостоятельно, без назначений врача, строго не рекомендуется.

Отечественный препарат мексидол (действующее вещество - этилметилгидроксипиридина сукцинат) принадлежит к группе антиоксидантов. Он подавляет процессы свободнорадикального окисления, обладает мембранопротективным, ноотропным, антигипоксическим, стресс-протекторным и анксиолитическим (противотревожным) действием. Мексидол способствует формированию устойчивости организма к воздействию различных деструктивных факторов (шок, кислородное голодание, ишемия, отравление алкоголем, нейролептиками или психотропными веществами, нарушение кровообращения в головном мозге). Препарат подавляет реакции перекисного окисления липидов, «вдохновляет на подвиги» антиоксидантный фермент супероксиддисмутазу, гармонизирует липидно-белковый баланс, снижает вязкость и увеличивает текучесть (реологические свойства) клеточных мембран. Мексидол управляет функциональным состоянием мембраносвязанных ферментов (аденилатциклазы, кальций-независимой фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы), регулирует активность рецепторных групп (ГАМК, бензодиазепиновых, ацетилхолиновых), повышая их способность взаимодействовать с лигандами, способствует нерушимости структурно-функциональной организации биологических мембран, создает оптимальные условия для транспорта нейромедиаторов и улучшения нейропередачи. Препарат повышает концентрацию в головном мозге дофамина, стимулирует реакции аэробного гликолиза и компенсирует угнетение процессов окисления в рамках цикла Кребса с одновременным увеличением уровня АТФ и креатинфосфата в условиях кислородного голодания, стимулирует энергосинтетические реакции в митохондриях. Мексидол регулирует обменные процессы в головном мозге и улучшает его кровоснабжение, снижает способность тромбоцитов к агрегации, стабилизирует мембраны клеток крови при гемолизе.

Наряду с этим препарат наделен и гиполипидемическим действием, что выражается в снижении уровня общего и «плохого» (ЛПНП) холестерина.

Антистрессорное действие препарата выражается в отладке постстрессового поведения, устранении сомато-вегетативных дисфункций, восстановлении нормального сна, улучшении способностей к обучению и запоминанию информации, снижении дегенеративных и структурных изменений в головном мозге. Мексидол является мощным детоксикантом при синдроме алкогольной абстиненции: он нивелирует неврологические и нейротоксические последствия острого отравления алкоголем, устраняет бихевиоральные и когнитивные нарушения, вызванные длительным злоупотреблением спиртными напитками, восстанавливает вегетативные функции. Препарат потенцирует действие транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов, противосудорожных и снотворных средств, что дает возможность врачу уменьшить их дозу и в определенной степени снизить риск развития побочных реакций. Мексидол повышает функциональную активность ишемизированного миокарда: на фоне коронарной недостаточности препарат активизирует его коллатеральное (обходное) кровоснабжение, что способствует предохранению кардиомиоцитов и подержанию их работоспособности. Препарат способен восстанавливать сократимость сердечной мышцы при обратимой сердечной дисфункции.

Мексидол выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Вторая лекарственная форма находит применение главным образом в условиях стационара. Таблетки следует принимать по 125–250 мг 3 раза в день. Длительность медикаментозного курса в среднем составляет от 2 до 6 недель (для купирования абстинентного синдрома - до 1 недели).

Фармакология

Антиоксидантный препарат. Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия препарата Мексидол ® обусловлен его антигипоксическим, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение "липид-белок", уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол ® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей невропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

Фармакокинетика

Всасывание

При введении Мексидола в дозах 400-500 мг С max в плазме составляет 3.5-4.0 мкг/мл и достигается в течение 0.45-0.5 ч.

Распределение

После в/м введения препарат определяется в плазме крови в течение 4 ч. Среднее время удержания препарата в организме составляет 0.7-1.3 ч.

Выведение

Выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах - в неизмененном виде.

Форма выпуска

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит - 1 мг, вода д/и - до 1 мл.

5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (20) - пачки картонные (для стационаров).

Дозировка

Мексидол ® вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида.

Струйно Мексидол ® вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол ® применяют в первые 10-14 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут, затем - в/м по 200-250 мг 2-3 раза/сут в течение 2 недель.

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол ® применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол ® применяют в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза/сут на протяжении 14 дней, затем - в/м по 100-250 мг/сут в течение последующих 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол ® вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза/сут на протяжении 10-14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол ® вводят в/м в дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14-30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/в или в/м на протяжении 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.

В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 суток Мексидол ® может вводиться в/м.

В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза/сут через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела/сут, разовая доза - 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/м по 100-300 мг/сут 1-3 раза/сут в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол ® вводят в дозе 200-500 мг в/в капельно или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол ® вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол ® назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол ® назначают по 200-500 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите легкой степени тяжести Мексидол ® назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).

При некротическом панкреатите тяжелого течения - в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее - по 200-500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.

При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния – по 300-500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Передозировка

При передозировке возможно развитие сонливости.

Взаимодействие

Мексидол ® усиливает действие анксиолитиков производных бензодиазепина, противопаркинсонических (леводопа) и противосудорожных (карбамазепин) средств.

Мексидол ® уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты и сухости слизистой оболочки ротовой полости.

Прочие: аллергические реакции, сонливость.

Показания

• острые нарушения мозгового кровообращения;
• черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• синдром вегетативной дистонии;
• легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
• тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
• острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
• первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
• купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
• острая интоксикация антипсихотическими средствами;
• острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Противопоказания

• острые нарушения функции печени;
• острые нарушения функции почек;
• повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол ® у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Мексидол ® не рекомендуется применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при острых нарушения функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при острых нарушения функции почек.

Особые указания

В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.