Как бы мы ни старались уберечь свое чадо от болезней и невзгод, справиться с такой задачей не под силу ни одному родителю. Рано или поздно вирусы и инфекции проникают в детский организм, вызывая ряд заболеваний. Безусловно, существуют такие болезни, которые можно предотвратить путем вакцинации, но, к сожалению, это не касается глазных патологий. А ведь плохое зрение в раннем возрасте значительно задерживает развитие малыша. У дошкольников проблемы такого плана ограничивают круг интересов ребенка и замедляют его подготовку к школе. Что касается школьников, то у них плохое зрение, как правило, становится причиной снижения самооценки, развития комплексов. Не говоря уже о том, что глазные болезни снижают успеваемость в школе, становятся препятствием при выборе спортивной секции и даже будущей профессии ребенка.

Исходя из этого, несложно догадаться, что ранняя диагностика глазных болезней детей очень важна. Выявлять любые нарушения зрения необходимо тогда, когда детская зрительная система только формируется. Дело в том, что многие из глазных болезней поддаются лечению исключительно в раннем возрасте. А это значит, что каждый родитель должен знать, какие симптомы указывают на развитие заболеваний зрительных органов у детей. Как вы уже догадались, наша сегодняшняя публикация будет всецело посвящена теме глазных детских болезней. Ну что, поговорим?

Конъюнктивит

Это заболевание представляет собой воспаление конъюнктивы - тонкой оболочки, покрывающей склеру (белок глаза) и внутреннюю поверхность век. Причиной конъюнктивита может быть вирусная или бактериальная инфекция, аллергия или какое-либо раздражающее воздействие. Вирусный конъюнктивит часто развивается на фоне простуды.

Рассматриваемое заболевание зрительных органов диагностируют у детей любого возраста. Симптомами болезни являются покраснение слизистых глаза, слезотечение, зеленоватые выделения. Лечат конъюнктивит у детей антибактериальными и противовирусными препаратами местного и системного действия. Лечение назначает офтальмолог после комплексного обследования зрительных органов ребенка.

Ячмень

Рассматриваемое заболевание характеризуется покраснением века, а затем появлением на нем припухлости, на верхушке которой образуется нарыв. Картину воспалительного процесса дополняют зуд, боль и даже повышение температуры тела. Причиной появления ячменя на глазу у ребенка могут стать различные болезнетворные бактерии, например, золотистый стафилококк. Наружный ячмень развивается из-за воспалительного процесса в сальной железе или волосяном фолликуле ресницы. Внутренний - появляется внутри века, причиной его является воспаление мейбомиевой железы.

Эта глазная болезнь, как и предыдущая, может развиться у детей любого возраста. При появлении припухлости на глазу у ребенка необходимо приложить к пораженному участку теплый платок и срочно обратиться за помощью к врачу. Доктор для снятия воспаления сальной железы века назначает глазные капли, содержащие антибиотики, а для промывания века - раствор фурацилина.

Халязион

Данное глазное заболевание, выражающееся в закупорке и воспалении сальной железы века, чаще всего поражает детей дошкольного и школьного возраста. Может развиться на верхнем или нижнем веке, иногда - на обоих глазах. Халязион зачастую является самостоятельной болезнью, но иногда бывает следствием других инфекционных заболеваний, например, гриппа, ОРВИ, сахарного диабета , избыточного выделение сала кожными железами. Однако чаще всего такая болезнь развивается из-за попадания инфекции в глаза через грязные руки ребенка.

Проявляется болезнь отеком и покраснением слизистых, сопровождается зудом и жжением пораженного века. Спустя 3-5 дней можно обнаружить плотную капсулу внутри глазного века. Если уплотнение располагается ближе к внешней его части, то это несложно заметить. В такой ситуации необходимо срочно показать ребенка врачу, поскольку в лечении этого заболевания требуется антибактериальная терапия.

Хориоретинит

Такая глазная болезнь поражает задний отдел оболочки органа зрения, которая пронизана разветвленной сетью сосудов. Заболевание определяется как опухолевое. При этом в образование вовлекается часть сетчатки. Хориоретинит может быть врожденным или приобретенным. То есть диагностируют его, как правило, у новорожденных и детей до года.

Развитие заболевания происходит под воздействием инфекции токсоплазмоза, сифилиса, туберкулеза или вируса герпеса. Также провокаторами болезни могут стать и инфекции ЛОР-органов или ротовой полости беременной женщины в период вынашивания ребенка.

Воспаление может состоять из одного или нескольких очагов. Такую глазную болезнь чаще всего выявляют во время профосмотра ребенка. При заболевании центральной или макулярной области наблюдается затуманивание и потеря остроты зрения. Лечение хориоретинита проводят с применением антибиотиков , противовирусных и других препаратов, губительно воздействующих на инфекцию. Надо отметить, что физиотерапия в лечении этой болезни оказывает положительный результат. Нередко в терапии хориоретинита применяют лазерокоагуляцию сетчатки для замедления распространения очага.

Миопия

Близорукость (миопия) представляет собой нарушение зрения, при котором вследствие увеличения размера глаза или чрезмерного преломления лучи света сходятся перед сетчаткой, формируя на ней нечеткое изображение. Такая патология чаще развивается у школьников в связи с колоссальной нагрузкой на зрительный аппарат и активным ростом глаза в этот период.

Симптомами миопии является плохая видимость дальних объектов. Болезнь исправляют с помощью очков с рассеивающими (минусовыми) линзами.

Дистрофия желтого пятна

Дегенерация сетчатки, или юношеская дистрофия желтого пятна, - наследственно обусловленное заболевание, которое начинается в дошкольном возрасте, постепенно прогрессирует с исчезновением центрального зрения и медленным развитием слепоты. Дети с такой глазной болезнью жалуются на неприятные ощущения при взгляде на свет. Ребенок лучше видит в сумерках. При диагностике заболевания можно обнаружить желтоватые или коричневые пятна на глазном дне. На более поздних стадиях в центральных отделах сетчатки образуется очаг атрофии и постепенно возникает атрофия зрительного нерва.

К сожалению, полностью излечить болезнь невозможно. Для поддержания функции зрения назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение и питание сетчатки. Могут также применяться лазерные терапевтические методы. Лечение дистрофии желтого пятна у детей должно проводиться под контролем врача.

Деструкция стекловидного тела

ДСТ - таким термином называют помутнение волокон, составляющих стекловидное тело глазного яблока. Данное нарушение выражается в наблюдении в поле зрения различных визуальных образов, перемещающихся вслед за передвижением глаза. В народе это заболевание называют появлением «мушек перед глазами».

У детей данная патология чаще всего возникает на фоне анемии . При низком содержании гемоглобина в крови головной мозг начинает испытывать кислородное голодание, которое становится причиной появления черных мушек перед глазами. Нередко эта глазная болезнь является следствием родовой травмы. Следовательно, деструкции стекловидного тела подвержены дети любого возраста.

Чтобы установить диагноз, офтальмологу достаточного провести осмотр глазного дна ребенка и сделать офтальмоскопию. Лечение данного нарушения будет полностью зависеть от его причин.

Иридоциклит

Весьма распространенное заболевание, которое определяется наличием воспалительных процессов в глазах, их передних участках сосудистой оболочки, включая оболочку радужки и само цилиарное тело. Иридоциклит у детей может быть инфекционным, аллергическим, аутоиммунным, травматическим. Нередко заболевание развивается среди детей старшей возрастной группы.

Главными симптомами иридоциклита у детей являются боли в глазах, снижение остроты зрения, боязнь света, повышенное слезоотделение, слишком узкий зрачок. Диагностикой и лечением этого заболевания у детей занимается офтальмолог. К физиотерапевтическим методам терапии иридоциклита можно отнести электрофорез, ультразвуковую терапию, диатермию и фонофорез. В форме капель назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, глюкокортикостероиды, антибиотики.

Астигматизм

Это заболевание характеризуется нарушением зрения, при котором степень преломления лучей света в двух взаимно перпендикулярных плоскостях различается, на сетчатке формируется искаженное изображение. Астигматизм связан с врожденными особенностями строения оптической системы глаза (чаще с неравномерной кривизной роговицы). Разница в преломляющей силе в 1,0 диоптрию легко переносится. При более высокой степени астигматизма контуры предметов, находящихся на различном расстоянии, воспринимаются нечеткими, искаженными. Болезнь часто диагностируют у детей младшего и старшего возраста. Для коррекции зрения используют сложные очки с цилиндрическими стеклами, которые компенсируют разницу в преломляющей силе.

Глазные заболевания у детей: лечение и профилактика

Мы выяснили, что малыши любого возраста подвержены развитию воспалительных глазных болезней. Это довольно большая группа патологических состояний зрительных органов, при которых развиваются воспалительные процессы в структурах глаза, а также на веках, в слезном аппарате.

Особенности лечения глазных болезней зависят от причин и характера воспаления. В терапии воспалительных процессов на зрительных органах применяют антибактериальные и противовирусные капли, мази, а также комбинированные средства, антигистаминные препараты . Выбор конкретного лекарства обуславливается локализацией и характером воспаления. Поэтому самолечение глазных болезней у детей недопустимо, поскольку может иметь серьезные негативные последствия для зрения.

Для предупреждения попадания инфекции в глаза ребенка необходимо тщательно мыть руки крохи, а также повышать его иммунитет и ликвидировать очаги инфекции во внутренних органах. При появлении даже минимальных признаков воспаления глаз ребенка нужно показать офтальмологу.

Глазные болезни, которые сопровождаются снижением зрения у детей (астигматизм, миопия, косоглазие и другие) также требуют ранней диагностики и своевременной коррекции с применением очков.

В целях профилактики нарушений зрения важно насыщать рацион ребенка продуктами с большим содержанием витаминов, придерживаться режима дня, не давать крохе долго сидеть за компьютером, перед телевизором. Полезно выполнять с ребенком гимнастику для глаз .

Не забывайте о том, что большинство таких заболеваний поддается лечению только в детском возрасте, поскольку возрастные изменения в зрительных органах зачастую становятся необратимыми.

Берегите своих детей и будьте здоровыми!

Специально для - Надежда Витвицкая

Зрительный аппарат выполняет одну из наиболее важных функций для нормального развития ребенка. Ведь проблемы со зрением приводят к его отставанию. Развивающие игры на внимательность, подготовка к школе становятся проблематичными при заболеваниях глаз у детей. Существует множество болезней зрительного аппарата, которые встречаются не только у взрослых, но и у малышей. Наиболее распространенные заболевания следует рассмотреть более детально.

Близорукость

Наиболее распространенное заболевание глаз у детей. Медицинский термин близорукости – миопия. Развивается обычно с возраста 5 лет. Ребенок постепенно перестает четко видеть предметы на дальнем расстоянии.

Причины возникновения у детей

Существует ряд причин, по которым у детей начинает развиваться миопия. Наиболее распространенными являются:

1. Генетическая предрасположенность. Если у малыша хотя бы один родитель страдает близорукостью, то шанс ее возникновения достаточно высок. Поэтому родителям следует быть готовыми к такой ситуации и при первых же признаках ухудшения остроты зрения у ребенка обратиться к офтальмологу. На раннем этапе миопию еще можно полностью вылечить.
2. Малоподвижный образ жизни. У таких детей близорукость развивается в несколько раз чаще.
3. Неправильная посадка. Если малыш сидит за столом в неудобной позе, то во время чтения, письма или рисования зрительный аппарат подвергается перенапряжению.
4. Сопутствующие или врожденные заболевания глаз. Ребенок может родиться с врожденным астигматизмом или травмами спинного мозга, что негативно отражается на органе зрения.

Лечение близорукости

Для того чтобы вылечить миопию у ребенка, требуется проводить комплексную терапию, которая включает в себя:

• оптическая коррекция, то есть ношение очков;
• использование специальных капель для тренировки глазных мышц;
• аппаратная терапия.

Важно помнить! – достаточно сложный процесс, поэтому каждый родитель должен поддерживать ребенка в этот непростой для него период!

Дальнозоркость

Данное заболевание у детей развивается в результате нетипичного строения зрительного аппарата. Малыш начинает слабо видеть предметы, находящиеся перед глазами. Особую сложность вызывает чтение.

Основные симптомы дальнозоркости

• ребенок начинает часто моргать и тереть глаза;
• в момент игр с мелкими деталями и при просмотре телевизора малыш старается как можно ближе придвинуться к объектам;
• при чтении и рассматривании картинок подносит их очень близко к лицу;
• регулярное переутомление глаз приводит к головной боли и капризности ребенка.

Малыш может отказываться от рисования или чтения. Беспричинно возникает конъюнктивит.

Лечение

Дальнозоркость лечится, прежде всего, ношением очков. Также офтальмолог может направить на аппаратную терапию, в зависимости от степени тяжести заболевания. Комплексная терапия проводится в несколько курсов с перерывами в 3 месяца. При правильном выполнении назначений доктора прогноз практически всегда благоприятный.

Астигматизм

– это нарушение формы хрусталика или роговицы глаза. У ребенка наблюдается искажение изображения, что приводит к потере остроты зрения. Данное заболевание можно обнаружить у малыша по таким недомоганиям:

• ребенок начинает смотреть на предметы только с одного ракурса;
• один глаз периодически прикрывает;
• часто щурится и приближается на более близкое расстояние к интересующему предмету;
• быстрое переутомление.

По причине быстрой усталости зрительного аппарата ребенок часто трет глаза.

Лечение

Изначально офтальмолог прописывает ношение очков. Некоторый период ребенок их носит. Если улучшения не наблюдается, то ему назначается зрительная терапия. Осмотр проводится каждые 3 месяца. Офтальмолог должен оценить эффективность лечения. Если оно не является действенным, он меняет схему и методику воздействия.

Важно знать! Астигматизм следует устранять при первых же симптомах! Ведь заболевание может привести к близорукости и другим зрительным расстройствам.

Конъюнктивит

– заболевание, которое представляет собой воспаление глазного яблока. Может возникать в результате попадания патогенных вирусов или бактерий, а также как аллергическая реакция.

Симптомы

Данное заболевание развивается стремительно и сопровождается такими признаками:

• сильное покраснение глаз и отечность век;
• зуд и жжение зрительного органа;
• выделения из глаз гнойного характера;
• увеличение лимфатических узлов.

Ребенок чувствует постоянную слабость организма и регулярные головные боли.

Причины возникновения заболевания

Офтальмологи различают инфекционный и неинфекционный конъюнктивит. Инфекционная форма заболевания возникает по причине попадания в орган зрения вредоносных бактерий, вирусов или грибков.

Что касается неинфекционного конъюнктивита, он развивается в качестве аллергической реакции на определенные химические вещества и другие раздражители.

Важно знать! Стандартной схемы лечения конъюнктивит не имеет! В зависимости от причины возникновения заболевания, назначается определенная терапия.

Ячмень

– острое воспаление гнойного характера, которое образуется около корня ресницы.

Причины появления

Данное заболевание у детей обычно возникает в результате попадания таких патогенных микробов, как стрептококки или стафилококки. Предпосылками к появлению ячменей могут быть такие недомогания:

Важно знать! Ячмень может передаваться бытовым путем! Поэтому у больного малыша должны быть отдельные предметы гигиены на период заболевания.

Симптомы возникновения

Данное гнойное новообразование обнаружить достаточно просто. У детей наблюдаются такие признаки:

• опухлость и покраснение века;
• болезненные ощущения в момент прикосновения и моргания;
• через пару дней образуется гнойник в центре припухлости.

Если не начать лечение, ячмень будет опухать все больше и больше.

Лечение

Для того чтобы устранить заболевание у малыша, для начала потребуется воздействие сухим теплом. Параллельно следует обрабатывать пораженное место спиртовой настойкой календулы. Данные процедуры требуется проводить да появления сформировавшегося гнойника. После этого воздействовать теплом не следует. Это может привести к распространению воспалительного процесса по всему глазу.

Пораженный глаз требуется капать антибактериальными каплями и обрабатывать мазями. Если заболевание периодически повторяется, то следует позаботиться о повышении иммунной системы и своевременном лечении хронических инфекционных заболеваний.

Для того чтобы своевременно обнаружить и начать эффективное лечение заболеваний глаз, требуется регулярно водить ребенка на профилактический осмотр к офтальмологу, как минимум 2 раза в год.

В связи с этим глазные болезни требуют немедленной офтальмологической консультации.

Причины отека век:

• ячмень;
• абсцесс или флегмона век;
• поднадкостничный абсцесс;
• флегмона орбиты;
• укусы насекомых;
• аллергический отек;
• конъюнктивит;
• кератит;
• воздушная эмфизема;
• инородное тело в конъюнктивальном мешке;
• дакриоаденит, дакриоцистит;
• опухоли;
• менингоцеле.

Немедленно выяснить причину воспалительного отека век (консультация офтальмолога, в некоторых случаях - консультация отоларинголога или радиологические методы исследования). Запущенное заболевание может представлять угрозу для жизни.

Опускание одного века (птоз, опухоль), закрывающего зрачок, без лечения приводит к амблиопии.

Секреция

Конъюнктивиты сопровождаются выделением различного количества секрета и усиленным слезотечением. При гнойном секрете взять мазок для микробиологического исследования.

Характер секрета

• Желтый или желто-зеленый (гнойный) → бактериальная инфекция.
• Молочно-белый аллергия.
• Серозно-водянистый вирусная инфекция.

Причины патологической секреции:

• заболевания слезных путей;
• инородные тела;
• аллергические, инфекционные, физические, химические конъюнктивиты и кератиты.

Вирусный эпидемический кератоконъюнктивит очень заразен. Специфическое лечение отсутствует. Ежедневное применение капель человеческого интерферона (высокая цена) в оба глаза предотвращают инфекцию у лиц, контактировавших с больным, однако в позднем инкубационном периоде эти капли неэффективны.

Для предотвращения передачи возбудителя необходимы тщательные гигиенические мероприятия: мытье и дезинфекция рук, собственное мыло, собственное полотенце, сохранение безопасного расстояния. Пациентов, находящихся на стационарном лечении, изолировать; посещение детского сада или школы исключено.

Офтальмия новорожденных: гнойный конъюнктивит новорожденных

Время начала заболевания:

• катар при профилактике гонореи 1-2% раствором нитрата серебра по Креде: несколько часов;
• гонококки: 1-3-й день жизни;
• другие бактерии: 4-5-й день жизни;
• вирус простого герпеса: 5-7-й день жизни;
• хламидии: 5-14-й день жизни.

Немедленная консультация офтальмолога и лечение, в некоторых случаях - лечение матери (гонобленнорея, хламидийный конъюнктивит). Гонококковые инфекции протекают остро, в течение нескольких часов возможна утрата восприятия света. Соблюдать осторожность при открывании век: гной (мазок!) под давлением может брызнуть (защитные очки!). После мазка и промывания - интенсивное лечение антибиотиками в соответствии с врачебными назначениями.

Боли

Малейшие повреждения глаза, особенно роговицы, могут вызвать сильные боли. При этом глазное яблоко чаще всего инъецировано.

Причины:

• инородное тело;
• эрозия роговицы;
• фотоэлектрический кератоконъюнктивит;
• некорректируемые аномалии рефракции (неправильно подобранные очки);
• миозит, склерит;
• воспалительные процессы в полости орбиты;
• глаукома.

Синдром «красного глаза»

Причины:

• воспалительные процессы вне глазного яблока;
• внутриглазные воспалительные процессы;
• повреждения;
• спонтанное конъюнктивальное кровоизлияние (гипосфагма).

Дополнительные симптомы при воспалении:

• повышенная секреция;
• отек век;
• боли;
• повышенная светочувствительность;
• слезотечение.

Отсутствие покраснения не исключает внутриглазного воспаления.

Помутнение сред

Помутнение роговицы или хрусталика всегда требует немедленной консультации офтальмолога и, при необходимости, лечения (для предупреждения необратимых повреждений). Важно раннее удаление плотной катаракты (помутнение хрусталика), иначе в детском глазу развивается необратимая амблиопия.

Причины помутнения роговицы:

• врожденные пороки развития, дистрофии роговицы, отек роговицы;
• заболевания обмена веществ (мукополисахаридозы, муколипидозы, цистиноз, болезнь Фабри);
• травмы и воспалительные процессы роговицы.

Причины лейкокории (бледно-серый зрачок):

• катаракта;
• ретролентальная фиброплазия (конечная стадия ретинопатии новорожденных);
• неполная инволюция эмбрионального стекловидного тела;
• отслойка сетчатки, сосудистые заболевания сетчатки;
• ретинобластома.

Причины катаракты у детей:

• тупая или острая травма;
• синдромы (например, синдром Лоу) или общие заболевания, (например, эндогенная экзема, болезнь Куршманна-Баттена- Штейнерта);
• врожденная катаракта при внутриутробных инфекциях, например, краснуха, токсоплазмоз;
• нарушения обмена веществ, например, галактоземия;
• ятрогенная катаракта при длительном лечении глюкокортикоидами.

Большой глаз (глаза)

Обратить особое внимание на ребенка, когда у него «красивые большие глаза». Помнить о детской глаукоме=гидрофтальме. Консультация офтальмолога.

Симптомы гидрофтальма:

• слезотечение без признаков инфекции;
• светобоязнь, в некоторых случаях - преходящий отек роговицы с ее помутнением;
• увеличение одного или обоих глазных яблок.

Косоглазие

Большинство форм косоглазия врожденные и появляются уже в раннем возрасте. Явное косоглазие обнаруживают у 5% всех детей.

Лечение

Коррекция аномалий рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) при помощи очков.

Слабовидение при косоглазии (амблиопия) лечить (метод попеременной окклюзии) или предотвращать. Вероятность излечения амблиопии при начале лечения на первом году жизни - почти 100%, при более позднем начале лечения, т.е. после 4-го года жизни - существенно ниже.

Исключить тяжелые заболевания глаз (катаракту, заболевания сетчатки, внутриглазные опухоли) как причины косоглазия.

При хирургическом лечении косоглазия в большинстве случаев удлиняют или укорачивают несколько наружных глазных мышц одного или обоих глазных яблок. Цель - «параллельное стояние» обоих глазных яблок во всех направлениях взгляда и бинокулярное зрение. При помощи операции устраняют косоглазие, но не амблиопию, иногда связанную с косоглазием.

При внезапно появившемся косоглазии, иногда с двоением, возникает подозрение на паралич глазных мышц. Консультация офтальмолога и, при необходимости, невролога, нейрорадиологические методы исследования (внутричерепное объемное образование, повышенное ВЧД, последствие менингита, нейроборрелиоз).

Вынужденное положение головы (поворот, наклон, поднятие, опускание) - частое следствие нарушения деятельности глазных мышц не только ортопедическая, но и офтальмологическая консультация.

Дрожание глазного яблока (нистагм)

Маятникообразные непроизвольные движения глазных яблок в горизонтальном, вертикальном направлении и/или вращательные движения. В зависимости от причины, нистагм может усиливаться в определенном направлении взгляда, в определенном положении тела или при закрытии одного глаза.

Нистагм с головокружением и тошнотой: первичная консультация отоларинголога, при необходимости - невролога, офтальмолога, и применение нейрорадиологических методов исследования.

Нистагм без головокружения и тошноты: первичная консультация офтальмолога, при необходимости - невролога, отоларинголога, и применение нейрорадиологических методов исследования.

Нарушения функции зрачков

Асимметричность зрачков (анизокория).

Отсутствие сужения зрачков при освещении: повреждение среднего мозга, действие медикаментов, отравления, травматические последствия, сращение после внутриглазного воспалительного процесса.

Двусторонние узкие зрачки: некорригируемая дальнозоркость, действие медикаментов.

Деформация зрачка: травма, внутриглазное воспаление, патологические отложения.

Серый или белый зрачок (лейкокория).

Диагностические мероприятия при болезнях глаз у детей

Биомикроскопия (исследование при помощи щелевой лампы)

Исследование переднего отрезка глаза.

Грудные дети: только макроскопическое исследование, при помощи лупы или карманного фонарика с функцией шелевой лампы.

Дети до 3 лет: на коленях у близкого лица, голову ребенка зафиксировать, придерживая рукой за подбородок.

Дети старше 3 лет: чаще всего - за щелевой лампой, стоя на стуле на коленях или сидя (подушки для сидения), голову ребенка фиксировать на подставке для подбородка.

Офтальмоскопия

Осмотр глазного дна (сетчатки, сосудистой оболочки, головки зрительного нерва).

Грудные дети: лежа на жесткой поверхности. Голову и руки ребенка удерживает помощник. Развести веки, при необходимости - при помощи векодержателя.

Маленьких детей удерживать на коленях, второй помощник разводит веки.

Дети школьного возраста: сидя, при необходимости помощник разводит веки.

Капли, расширяющие зрачок, - по назначению глазного врача за 30 мин до исследования: тропикамид в каплях троекратно через 5-10 мин, пациентам с повышенной пигментацией (коричневая радужная оболочка) - чаще; фенилэфрин 5% (мезатон) однократно; учитывать противопоказания.

Ребенок должен, по возможности, сам держать глаза открытыми. Предварительное шутливое разъяснение и показ уменьшают страх ребенка и способствуют его содействию в исследовании. Удерживание рук ребенка часто вызывает защитную реакцию; немедленно его применяют только при осмотре грудных детей. Уже при осмотре детей младшего возраста сначала следует попытаться провести осмотр без фиксации. Если это удается, то страх перед следующими осмотрами уменьшается.

Выворот верхнего века

Показания

Поиск и удаление инородного тела из конъюнктивального мешка.

Проведение

Лежа или сидя на стуле с подголовником.

Опасность: повреждение роговицы.

Нижнее веко: кожу нижнего века оттянуть пальцем книзу.

Верхнее веко: ресницы захватить между большим и указательным пальцами, верхнее веко слегка оттянуть от глазного яблока, затем вывернуть наружу через тонкий ватодержатель, оказывая легкое давление на верхнюю часть хряща века (1 см от края века) в направлении вниз. Рука постоянно опирается на голову ребенка.

Голову хорошо зафиксировать, при необходимости - руками.

Взятие мазка с конъюнктивы

Проведение в положении лежа или сидя, в зависимости от возраста и готовности к сотрудничеству. Зафиксировать голову. Оттянуть нижнее веко книзу.

Избегать занесения на среду микроорганизмов, например, рукой или ресницами.

Взять мазок из нижнего конъюнктивального мешка при помощи стерильной петли (предварительно прокаленной в пламени горелки). Материал нанести на подходящую среду или поместить в транспортную среду.

Мазок берут перед началом лечения глазными каплями или мазями.

Не касаться роговицы > боли, повреждение.

Наблюдение недоношенных детей у офтальмолога

Цель - раннее выявление ретинопатии недоношенных.

Базисное исследование (ситовый анализ)

Показания

Все недоношенные дети с:

• массой тела при рождении <1500 г;
• массой тела при рождении >1500 г и оксигенотерапией >30%;
• эпизодами апноэ и подключением масочной вентиляции (ИВЛ).

Все недоношенные и доношенные дети с:

• оксигенотерапией >30% более 2 дней;
• PаO 2 >100 мм рт.ст.;
• интубационный наркоз беременной на поздних сроках.

Время проведения исследования

4-я-5-я нед жизни (для недоношенных детей <28 нед беременности - 6-я-7-я нед жизни), 8-я нед жизни, 11-я нед жизни.

Техника

Непрямая офтальмоскопия при медикаментозном мидриазе (капли тропикамид троекратно через 10 мин, затем - капли фенилэфрин (мезатон) 2,5% 1-2 раза; зрачок должен быть максимально широким).

Векодержатель, крючок для выведения глазного яблока.

Последующие исследования при острой ретинопатии недоношенных

В большинстве случаев - 2 раза в неделю, при быстром прогрессировании ретинопатии - чаще, по индивидуальному графику.

Лечение острой ретинопатии новорожденных

Стадия I (линия), стадия II (вал), начинающаяся стадия III: наблюдение.

Прогрессирующая стадия III (вал с прорастанием сосудов в стекловидное тело): криотерапия (замораживание аваскулярной сетчатки) или лазерная коагуляция.

Стадия IV/V (частичная/тотальная отслойка сетчатки): криотерапия, церкляж, втректамия (удаление стекловидного тела).

Последующие исследования в рубцовой стадии ретинопатии недоношенных

6-й, 9-й и 12-й мес жизни, затем - ежегодно.

Принципы лечения болезней глаз у детей

Промывание и гигиена

Глаз промывать в направлении от наружного к внутреннему углу.

Следить за собственной гигиеной дезинфекция рук перед каждой процедурой.

Следить за гигиеной пациента не разрешать тереть глаза носовым платком. При воспалении: избегать заражения второго глаза.

Материалы для протирания:

• лоток с повязкой 5x5 см;
• стерильный изотонический раствор натрия хлорида или раствор Рингера;
• лоток для отходов.

Промывание глаз

Показания:

• ожоги;
• инородные тела;
• гонобленоррея.

Материалы

Бутылка для промывания или шприц объемом 20 мл, заполненный изотоническим раствором натрия хлорида.

Проведение

Под голову ребенка подложить клеенку, пеленку или полотенце.

Голову повернуть в сторону пораженного глаза, чтобы промывная жидкость не попала в здоровый глаз.

Один помощник двумя пальцами разводит веки, второй помощник удерживает голову ребенка (голову, руки).

Струю жидкости направлять от внутреннего к внешнему углу века.

Промывание продолжать до тех пор, пока промывная жидкость не станет прозрачной.

При процедурах на глазах не использовать растворов ромашки, даже если это рекомендуют в упаковочном листе. Возможны тяжелые аллергические реакции.

Применение глазных капель и глазных мазей

Глазные капли или глазные мази применять точно в соответствии с врачебным назначением. Многие препараты (атропин, пилокарпин) обладают очень выраженным действием.

Важнейшие препараты

Антибиотики (конъюнктивит, подготовка к операциям), например, глазные капли/глазная мазь.

Мидриатики (для расширения зрачка), например, глазные капли Mydriaticum Stulln, глазные капли фенилэфрин (мезатон), глазные капли атропин 1%.

Для детей применять атропин в масляном растворе, обязательно следовать указаниям на упаковке.

Циклоплегики (для паралича аккомодации), глазные капли атропин 1%, глазные капли циклопентолат.

Комбинации антибиотиков и глюкокортикоидов (после внутриглазных вмешательств), в глазных каплях.

Методика закапывания капель и закладывания мазей

Встряхнуть содержимое флакона, не касаться открытого кончика (загрязнение).

Нижнее веко несколько оттянуть книзу, при этом пациент смотрит вверх, пальцем или кистью опираться на лоб пациента.

Первые капли слить. Капли должны попадать не на роговицу (болезненно), а в конъюнктивальный мешок.

Мази закладывать в конъюнктивальный мешок полосами длиной около 1-2 см, не касаться флаконом или тюбиком глаза или век (загрязнение).

Хранение медикаментов

На флаконе указывают дату вскрытия и имя пациента, вскрытые флаконы/тюбики в больничных условиях хранить не дольше одной недели.

Соблюдать правила хранения и следить за сроком годности.

Для каждого пациента подготовить отдельные, предназначенные только для него, лекарственные средства (исключение: медикаменты для диагностического расширения зрачка).

Медикаменты хранить вне досягаемости для детей. Многие препараты очень ядовиты. Один выпитый флакон может стать смертельным (например, β-блокаторы, атропин).

Наложение повязки на глаз

Стерильные повязки

После глазных операций, травм.

Закрепить двумя тонкими полосками пластыря, клиновидно расходящимися ото лба к щеке.

Давящая повязка

Давящая повязка, например, после энуклеации.

Диагностическая окклюзия

Один глаз заклеивают на три дня с целью прекращения бинокулярного зрения.

Лечебная повязка

Цель: способствовать развитию остроты зрения в амблиопичном (слабовидящем) глазу.

Здоровый глаз заклеивают на несколько часов или дней, в зависимости от возрастного ритма ребенка, чтобы способствовать развитию остроты зрения в слабовидящем (амблиопичном) глазу.

При незначительной амблиопии возможно также заклеивание стекла в очках пластырем или пленкой. Следить за тем, чтобы ребенок не «подсматривал» здоровым глазом. При необходимости уведомить глазного врача.

Защитные заслонки

Используют в качестве защиты больного глаза до или после операции.

Следует предусмотреть отверстия, обеспечивающие вентиляцию и предотвращающие окклюзионное действие (амблиопию).

Повязка-«часовое стекло»

Накладывают:

• при неполном закрытии век для предотвращения высыхания роговицы (опасность язв роговицы);
• в послеоперационном периоде для предотвращения трения глаза (экстренное решение; более предпочтительна заслонка).

Недостаток: теплая влажная камера.

При применении медикаментов «часовое стекло» следует очищать для увеличения прозрачности (амблиопия).

Очки

Подбирают для коррекции аномалий рефракции (например, близорукость или миопия).

Требования к очкам в детском и подростковом возрасте

Стабильность положения и отсутствие давления. Отсутствие перекашивания на какую-либо сторону. Маленькие стекла из пластика. Силиконовая оправа и обтянутые дужки.

Дети, носящие очки, должны пользоваться очками и во время госпитализации. Грязные очки очищать.

Контактные линзы

При необходимости можно подобрать уже в первые недели жизни. Наиболее частые показания в детском возрасте: отсутствие хрусталика (афакия) после операций по поводу катаракты.

Подготовка к смене и обработке линз

Обозначить контейнер для хранения линз: ПР - «Правый глаз пациента».

Промывная жидкость, например изотонический раствор натрия хлорида, стандартные растворы для промывания, очищения и хранения (следовать инструкциям производителей).

Применять присасывающее устройство, если не удается одеть или снять линзу пальцами.

Жесткая поверхность для детей, если линзу снимают в положении лежа.

Мыть и дезинфицировать руки перед каждой манипуляцией с контактными линзами.

Надевание контактных линз

Ребенок лежит на жесткой поверхности, голова зафиксирована, необходимо два помощника.

Осторожно достать из контейнера линзу и промыть ее.

Линзу поместить на присасывающее устройство выпуклой стороной.

Свободной рукой развести веки.

Медленно поместить линзу на середину глаза, присасывающее устройство убрать.

Снятие контактных линз

Ребенок лежит на жесткой поверхности, голова зафиксирована.

Удерживать глаз ребенка.

Мягкую линзу снимают путем создания тонкой складки между большим и указательным пальцами или удаляют при помощи присасывающего устройства.

Жесткие линзы снимают при помощи присасывающего устройства.

Проблемы

Перепутывание линз, предназначенных для правого и левого глаза.

Линзу помещают не на роговицу при раскрытых веках сдвинуть линзу обратно легким надавливанием на веко.

Если пациент трет глаз, то контактная линза выпадает.

Глазные капли пациентам с контактными линзами - только по назначению врача.

Обязательно соблюдать допустимую продолжительность ношения, иначе возникает опасность повреждения роговицы.

Осторожность при принятии душа, купании и мытье головы: линзу можно потерять.

Послеоперационный уход при операциях на глазах

Предоперационная подготовка

Глазные операции в детском возрасте проводят, как правило, под интубационным наркозом. При этом учитывать общий риск наркоза.

Провести разъяснительную, поддерживающую и успокаивающую беседу с ребенком и его родственниками.

Подготовить пациента к интубационному наркозу и операции.

При экстренных операциях с пониманием относиться к особой психосоциальной ситуации пациентов. Детей не удается подготовить к госпитализации, и они часто находятся под влиянием пережитой травмы. Возникает страх расставания, страх перед неизвестным.

При повреждениях - заслонка с отверстием, не предпринимать самостоятельных попыток удаления «инородного тела», торчащего из глаза.

Местная профилактика инфекций глазными каплями Gentamytrex 3 раза в день. Глазные капли, особенно во время операции, применяют только по назначению врача.

Перед началом подготовительных мероприятий разговаривать с пациентом, даже если предполагают, что ребенок слишком мал для понимания происходящего.

На участок кожи, предназначенный для венозного доступа, нанести местный обезболивающий препарат (например, лидокаин+прилокаин - крем Эмла и специальный пластырь) и закрепить, по возможности, с двух сторон.

Послеоперационный уход

Глазные капли и мази по назначению врача.

Обезболивание, например, парацетамол, в соответствии с возрастом пациента по назначению врача.

После внутриглазных вмешательств избегать повышения давления, например, вследствие рвоты, сильного кашля; проводить профилактику запоров.

Особые положения, в некоторых случаях - иммобилизация, избегать крика и плача ребенка, не разрешать поднимать тяжести.

Не тереть глаз; наложение манжет на руки только в исключительных случаях, если заслонка или повязка по типу «часового стекла» (экстренное решение) не гарантируют достаточной защиты.

Заслонка или повязка по назначению врача. Затемнение светлых помещений (повышенная светочувствительность).

Исключить попадание мыла в глаз, при мытье голову пациента откинуть назад.

Повреждения в офтальмологии

Успокоить пациента и его родственников.

Принимать во внимание особенность ситуации: ребенок испытывает боль и не может видеть, так как не может открыть глаз (часто двусторонний блефароспазм=спазм век).

При всех повреждениях глаз уведомлять офтальмолога.

Слепой ребенок

Наиболее частые причины слепоты в детском возрасте:

• атрофия зрительного нерва;
• катаракта;
• ретинопатия недоношенных;
• пороки развития переднего отрезка глаза.

Кортикальная слепота: глаза сохранены, но вследствие травмы мозга зрительное восприятие невозможно, часто - разносторонние ограничения вследствие внутриутробных, перинатальных или постнатальных повреждений.

Уход

При знакомстве с ухаживающим персоналом или другими пациентами четко представляться и прикасаться к ребенку (у слепых пациентов чувство осязания развито сильнее); разговаривать с ребенком, чтобы он мог запомнить новые голоса.

Обойти с ребенком его кровать и другие места, например, туалет, сестринскую комнату, игровую комнату.

Устранить источники опасности; не оставлять предметов там, где они раньше не стояли; соблюдать осторожность на лестницах и порогах; не заблуждаться, полагая, что активный ребенок не может быть слепым.

Объяснять ребенку в соответствии с его возрастом смысл всех мероприятий по уходу и лечебных процедур.

Позаботиться о подходящих занятиях и развлечениях: чтение вслух, разговор, музыкальные записи; привлечь других детей; в зависимости от способностей ребенка, разрешить ему, по возможности, свободно играть под присмотром (исключить возможные источники опасности).

Оказывать помощь только тогда, когда это нужно; не проявлять чрезмерной заботы.

При разносторонних ограничениях (спастические нарушения, психомоторное отставание) - соответствующие процедуры по уходу и социально-терапевтические мероприятия.

От 40 до 90% информации об окружающем мире попадает в мозг через глаза. Дети, у которых нарушено зрение, требуют особого подхода, чтобы развивать функции мозга.

По данным ВОЗ, каждую минуту в мире слепнет один ребенок. При этом в 75% случаев это можно было предотвратить, т. к. зрительный аппарат у ребенка развивается до 14 лет. При ранней диагностике многие заболевания глаз у детей излечимы.

Болезни, с которыми сталкиваются детские офтальмологи - чаще всего приобретенные, а не врожденные.

Часто возникающие патологии в детском возрасте, их фото

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза – это недостаточная увлажненность роговицы и конъюнктивы . 50 лет назад синдром считался проблемой взрослых людей, а сейчас с жалобами обращаются и дети.

Появляется из-за сухости воздуха, постоянного напряжения зрения, аллергии, инфекций, аномалий строения глаза.

Симптомы усиливаются к вечеру или после долгого нахождения на ветру или на холоде:

• резь и жжение;
• светобоязнь;
• чувство усталости глаз;
• ребенок часто трет глазки;
• жалобы на расплывчатое зрение;
• на белке видна сеточка красных капилляров.

Лечение - хорошее увлажнение каплями и гелями и обязательное устранение причин: избавление от инфекции, смена линз на очки, увлажненный теплый воздух. Если сухость появилась из-за аллергии, помогут антигистаминные препараты.

Увеит

Воспаление радужной и сосудистой оболочки глаза называется увеитом. Он вызывается бактериями. Увеит у детей бывает симптомом ревматизма, ревматоидного артрита, гломерулонефрита, вирусной инфекции, . Так как сосудистая оболочка глаза питает сетчатку, отвечает за ее аккомодацию, нарушения могут вызвать частичную или полную слепоту.

Ревматический увеит диагностируют у детей старше 3 лет. У девочек он встречается чаще, чем у мальчиков. Хроническая форма обостряется весной и осенью.

Симптомы увеита сначала незаметны , особенно у малышей, которые не могут рассказать о своих ощущениях:

• слезоточивость;
• боязнь яркого света;
• покраснение глаза;
• зрение затуманено;
• веко отекает;
• при острой форме – резкая боль.

Основная симптоматика уевита у детей представлена на фото ниже:

Лечат увеит на начальном этапе противовоспалительными препаратами в виде капель. В тяжелых случаях делают уколы в нижнее веко, иногда требуется хирургическая операция.

Макулодистрофия

Макулодистрофия – дистрофическое изменение сетчатки из-за недостаточности ее питания. У детей она встречается редко и может развиться по наследственным причинам. Макулодистрофия бывает сухая и влажная.

При сухой в глазах образуются друзы - желтые пигментные пятна; потом они сливаются и начинают темнеть.

Почернение означает отмирание светочувствительных клеток и развитие слепоты. На ранней стадии можно вылечить без последствий для зрения.

Влажная форма опаснее. При ней появляются новые сосуды, которые лопаются и дают кровоизлияние в глаз, светочувствительные клетки отмирают и не восстанавливаются.

При макулодистрофии малыш жалуется на:

• затуманенное пятно без выраженных контуров;
• дезориентацию в темноте;
• прямые линии кажутся изогнутыми.

Лечение сухой формы проводится антиоксидантными средствами, препаратами, содержащими цинк, витамины А и Е. Влажная лечится лазером, внутриглазными инъекциями, фотодинамической терапией.

Эписклерит

Эписклерит – воспаление ткани, которая находится между склерой и конъюктивой глаза. У детей встречается редко. Самый главный симптом – сильное покраснение белка глаза. Остальные признаки - общие для любого воспаления глаза: отечность, светобоязнь, слезоточивость, головная боль. Может появиться сыпь на лице.

Эписклерит проходит сам без лечения за 5-60 дней , но может перейти в хроническую форму. Тогда болезнь будет возвращаться. Лечение обычно симптоматическое: искусственная слеза, промывание ромашкой, отдых глазам.

Анизокория

Анизокория не считается болезнью, это симптом, при котором разница в диаметре зрачка у детей больше, чем 1 мм (как на фото ниже). Это объясняется тем, что один из зрачков неправильно реагирует на раздражители: свет, болезни, медикаменты.

Анизокория у ребенка, в том числе грудничка, может свидетельствовать о:

Для диагностики исключают болезни из списка одну за другой. Когда причину устранят, диаметр зрачков придет в норму.

Названия распространенных офтальмологических болезней

При рождении глаза – наименее развитый орган, поэтому разные неполадки и дисфункции могут возникать на всем протяжении становления зрительного аппарата, вплоть до 14 лет.

Кроме перечисленных болезней, офтальмологи сталкиваются и с другими проблемами у детей:

• , или «ленивый глаз» – симптом, при котором один глаз видит хуже другого. В детский мозг поступает разная картинка, которая неправильно обрабатывается.

  Когда основное заболевание корректируется, один глаз все еще «по привычке» видит хуже. Без последствий лечится амблиопия до 3-4 лет, пока формируются зрительные области в головном мозге. У детей постарше зрение уже не будет 100% одинаковым на оба глаза.

• – помутнение хрусталика, из-за которого теряется светочувствительность глаза. Эта болезнь встречается примерно у 3 детей из 10 000. Если она врожденная, то диагностируется в роддоме, если развивается позже – у офтальмолога на приеме. Если катаракту не лечить, то возможна полная слепота. Хирургическая операция может полностью восстановить зрение.
• – заразная болезнь. Он может быть вирусной, бактериальной или аллергической природы. Отличается появлением гнойного содержимого, которое склеивает ресницы, покраснением глаз, ощущением рези и «песка». Лечат антивирусными или антибактериальными каплями в зависимости от того, что вызвало болезнь.
• – бактериальное воспаление волосяного фолликула или сальной железы на веке, не заразен, появляется при снижении иммунитета. Чаще всего поражает детей от 7 до 17 лет . У подростков в период полового созревания секрет сальной железы становится более вязким, он забивает выход и вызывает воспаление. Болезнь длится около недели и заканчивается вскрытием гнойника.
• – воспаление хряща из-за закупорки сальной железы на верхнем (чаще) или нижнем веке. Проявляется припухлостью и покраснением, потом появляется воспаленная горошинка. Чаще всего возникает у детей 5-10 лет. Лечится массажем, прогреванием, каплями. При необходимости проводят операцию под местным наркозом.
• Глаукома бывает врожденная и вторичная, включает более 60 заболеваний с нарушением оттока внутриглазной жидкости. Из-за этого повышается внутриглазное давление, что приводит к атрофии зрительного нерва и слепоте. У детей чаще всего это врожденное, после 3 лет диагностируется очень редко. Более 50% детей, у которых нашли врожденную глаукому, без операции слепнут к 2 годам.



• (близорукость) – самое распространенное заболевание глаз у детей. При этом заболевании малыш плохо видит предметы, расположенные вдали.

  Встречается в основном у детей с 9 лет, прогрессирует в подростковом возрасте из-за бурного роста и гормональной перестройки.

  Может быть обусловлена наследственностью, врожденными дефектами, постоянным напряжением глаз, плохим питанием. Корректируется очками или линзами.

• – расплывчатое видение предметов вблизи. Все дети до 7-9 лет дальнозорки с рождения, но этот показатель уменьшается по мере развития глазного аппарата. Если глазное яблоко развивается неправильно, то дальнозоркость с возрастом не уменьшается. Корректируется ношением очков или линз.
• – неправильная форма роговицы, глаза или хрусталика. Из-за этого предметы видятся искаженными. Лечится ношением специальных очков, при помощи ортокератологии, с 18 лет можно провести операцию лазером.
• – нарушение проходимости слезных каналов. Из-за этого жидкость в канале накапливается, начинается гнойное воспаление. Может быть врожденным и приобретенным, острым и хроническим. При острой форме на 2-3 день в уголке глаза формируется отверстие, через которое жидкость прорывается наружу.
• Нистагм – неспособность зафиксировать глазное яблоко в одном положении. Колебание может быть горизонтальным и вертикальным, говорит о заболеваниях нервной системы.

  Проявляется он не сразу, а ближе к 2-3 месяцам. У большинства детей нистагм проходит сам собой. В тяжелых случаях показана операция.

• – слабость глазных мышц, при которых глаза смотрят в разные стороны. В первые месяцы это считается нормой, особенно у недоношенных малышей, а потом корректируется операцией.
• Ретинопатия новорожденных – нарушение развития сетчатки. Возникает у 20% детей, родившихся до 34 недели с весом менее 2 кг из-за того, что глазное яблоко еще не сформировалось до конца. Около 30% детей переживают это заболевание без последствий для зрения в дальнейшем.

  У оставшихся развиваются осложнения: близорукость, астигматизм, глаукома, катаракта, отслойка сетчатки.

• Птоз – слабость мышцы, которая поднимает верхнее веко. Если это врожденная аномалия, то чаще всего она сочетается с другими болезнями. Глаз может закрываться целиком или совсем немного. Эта особенность корректируется хирургически в возрасте 3-4 лет.

Еще больше полезной информации о глазных болезнях у детей узнаете из следующего видео-ролика:

Большинство глазных болезней у детей при ранней диагностике успешно лечится. Можно остановить и скорректировать даже развивающуюся слепоту, если вовремя обратить внимание на признаки ухудшения зрения у ребенка.

Вконтакте

Дети – пожалуй, самая незащищенная группа людей в плане появления тех или иных проблем со здоровьем. Во многом это связано с тем, что у маленьких ребят постоянно происходят изменения в организме, связанные с его развитием и ослабляющие иммунитет.

Однако подобная тенденция совершенно не относится к глазным заболеваниям, ибо порядок их формирования у детей иной. Более подробно о том, почему происходит развитие патологий зрения у малышей, какие из них чаще встречаются и как их лечить, поговорим в представленной ниже статье.

Глазные заболевания у детей могут быть как врожденными, так и приобретенными

Ни для кого не секрет, что организм детей активно формируется до 10-12 лет, после чего приобретает более-менее привычную организацию для человека относительно . Зрение в этом плане не стало исключение, поэтому наличие незначительных проблем с ним в детском возрасте вполне можно счесть за норму.

Естественно, если патология не имеет серьезного характера и проявляется лишь в мелких нарушениях зрительной функции. Как правило, они полностью проходят к 10-15 годам и не доставляет малышу какого-либо дискомфорта.

Однако описанная выше ситуация имеет место далеко не в каждом случае, когда ребенок жалуется на плохое зрение. Стоит понимать, что исключать реальную дисфункцию глаз недопустимо. У детей, как и у взрослых, глазные патологии подразделяются на две большие группы:

• Врожденные, то есть наблюдающиеся еще в момент рождения малыша.
• Приобретенные, начавшие развиваться уже при жизни ребенка.

Из-за маленького возраста ребят чаще всего у них наблюдаются врожденные заболевания глаз. Согласно официальной статистике из офтальмологии, такие патологии зрения наблюдаются у 30 % дошкольников и диагностируются именно в возрасте до 7-8 лет.

Что касается сущности приобретенных недугов глаз, то они практически не проявляются у дошкольников и часто выявляются у ребят в возрастной группе от 7 до 14 лет. Появление данных патологий зрения связано либо с , либо с неблагоприятным воздействием на них со стороны факторов окружающей среды (телевизор, гаджеты, неправильное чтение и т.п.).

Вне зависимости от сущности заболеваний глаз у детей лечить их важно своевременно и в полной мере, так как подобная мера нередко помогает дать человеку хорошее зрение на всю оставшуюся жизнь. Проигнорировав же лечение патологии или осуществив его в недолжном формате, можно доставить ребенку огромнейший дискомфорт в дальнейшей жизнедеятельности или вовсе лишить возможности видеть.

Часто встречающиеся патологии


Глазные заболевания могут вызывать головные боли и капризность

В целом, говоря о глазных заболеваниях у детей, выделить конкретные виды недугов достаточно сложно. Дело в том, что у «маленьких» людей перечень встречаемых патологий полностью аналогичен встречаемому и у взрослых.

Несмотря на это, в медицинской практике принято выделять целый ряд патологий зрения, которые проявляются у детской группы пациентов заметно чаще. В частности, к ним относятся:

• Проблемы с рефракцией, проявляемые в виде дальнозоркости или близорукости. Сущность таких заболеваний такова, что зрение у ребенка нарушается лишь при фокусировке на дальних или ближних объектах. Недуги подобного рода могут быть как приобретенными, так и врожденными, однако в любом случае они связаны с нарушением рефракционной функции глаз. Бояться близорукости и дальнозоркости не стоит, так как эти патологии отлично подаются лечению.
• Астигматизм, который является общим нарушением зрительной функции, вследствие чего у ребенка теряется острота зрения. Связано развитие этого недуга с анатомическими нарушениями в форме роговицы или хрусталика. Астигматизм зачастую врожденный, однако, его появление в процессе жизни малыша не исключено. Лечению патология подается, но немного сложнее, нежели те же проблемы с рефракцией глаз.
• , связанное с нарушением параллельности оптических осей глаз. Данный недуг существенно портит остроту зрения малыша и всегда является врожденным. Терапии поддается и требует должного внимания, так как способен активно развиваться в течение жизни ребенка.
• Конъюнктивит, проявляемый в виде воспаления слизистой оболочки глаз или отдельного глаза. Такая патология всегда является приобретенной и связана либо с аллергической реакцией органа, либо с вирусной или бактериальной инфекцией. – совершенно неопасный недуг, естественно, если его терапия организуется своевременно и в должной мере. В ином случае способен развиваться в более серьезные патологии глаз, которые могут лишить малыша зрения.
• Непроходимости слезных путей, что связано с их поражением некоторой инфекцией. По своей сути, данный недуг также как и конъюнктивит совершенно не опасен, но должного внимания и своевременной терапии требует всегда.
  Повреждения роговицы, зачастую развивающиеся из-за попадания на нее инородного тела. Особой опасности, опять же, не представляют, однако избавляться от таковых важно своевременно. В противном случае риск развития серьезных поражений роговичной ткани глаз довольно-таки высок.
• Ирит, являющийся воспалением . В процессе течения данный недуг способен частично нарушать остроту зрения малыша, однако по мере терапии его четкость обязательно вернется. Если проигнорировать лечение ирита, то ребенок может приобрести достаточно серьезные проблемы со зрением.
• Спазм аккомодации, который нередко называют «ложной близорукостью». Появляется такой спазм из-за проблем в работе цилиарной мышцы глаза, что нередко провоцируется стрессами в жизни ребенка. Для терапии данного недуга достаточно посетить психотерапевта и офтальмолога, а также организовать терапию по их рекомендациям, после чего спазм спадет. В ином случае есть некоторый риск появления серьезных проблем с цилиарной системой глаза.

Другие патологии со зрением также имеют место быть в жизни некоторых деток, однако проявляются они заметно реже, поэтому детально рассматриваться их не будем. Отметим, что порядка 85-90 % всех «детских» обращений к офтальмологу связаны именно с наличием у малыша одного из описанных выше заболеваний.

Симптоматика проблем со зрением у ребенка


Глазные заболевания у детей: конъюктивит

Маленькие ребята, в силу своего возраста или некоторой несмышлености, зачастую не могут донести своим родителям о том, что у них имеется нарушение в зрительной функции.

Учитывая этот нюанс, мамы и папы должны постоянно наблюдать за своими детками, дабы своевременно выявлять наличие у них тех или иных патологий и организовывать их терапию посредством обращения к врачу.

Глазные заболевания у малышей имеют более чем характерные признаки, поэтому определить возможность их наличия любому родителю будет несложно. Как правило, симптомы при проблемах со зрением у малыша одни из следующих:

• частые моргания и «терки» глаз;
• постоянное желание малыша при фокусировке зрения на предметах либо подвинуться к ним ближе, либо напротив – отодвинуться;
• систематические головные боли и капризности у ребенка;
• нежелание с его стороны читать, рисовать или играть с мелкими игрушками;
• невозможность малыша разглядеть вещи;
• наличие ярко выраженных дефектов в строении глаза или обоих глаз.

Заметив у своего ребенка один или пару из описанных выше признаков, любой родителю должен насторожиться и показать его профессиональному офтальмологу.

Не забывайте, что только врач сможет точно определить наличие или отсутствие проблем со зрением у малыша и, при необходимости, организовать верный курс терапии.

Диагностика заболевания и сбор анамнеза


Родители должны следить за здоровьем глазок малыша!

Допустим, необходимость показа ребенка офтальмологу подтвердилась. Что будет ждать малыша в дальнейшем? Однозначно, ничего страшного. В общем случае ему совместно с мамой или папой придется один-два раза посетить поликлинику и пройти следующие этапы диагностики:

• Осмотр, в ходе которого специалист постарается выявить видимые дефекты глаз или возможность их наличия.
• , при проведении которого офтальмолог произведет поиск всевозможной информации о появлении и течении патологии у малыша. Тут наибольшую роль играет беседа с родителями ребенка и, при возможности, с ним самим. В процессе сбора анамнеза врачу важно узнать момент появления недуга, его симптоматику, предрасположенность малыша к развитию глазных патологий и иную информацию, которая потенциально может быть полезна при диагностике заболевания или организации его терапии.
• Прохождение некоторых обследований, необходимость которых была подтверждена или обозначена при осмотре и сборе анамнеза. Как правило, назначаются диагностики внутренней структуры глаз, их рефракционной функции и других качественных характеристик органа.

По итогу осуществления данных мероприятий ребенку, скорее всего, будет поставлен точный диагноз, по которому и будет назначен конкретный курс терапии. К счастью, современные технологии помогают максимально точно выявить дисфункции во всех отделах глаза или его отдельных функций, что позволяет организовать наиболее эффективное лечение заболеваний.

Принципы организации терапии


Глазные заболевания у детей: осмотр в офтальмолога

В завершение сегодняшнего материала давайте обратим внимание на общие принципы организации терапии глазных заболеваний у детей. Во-первых, стоит отметить, что определяются таковые исключительно из тяжести течения патологии у малыша.

То есть, чем тяжелее протекание недуга, тем более серьезные методы терапии придется применять. На данный момент в сфере офтальмологии используются такие меры лечения как:

• Прием медикаментозных средств, имеющий место в случаях с инфекционным или аллергическим поражением глаз.
• Назначение коррекционных процедур для зрения. В перечень таковых входят носка очков, проведение специальной гимнастики и аналогичные мероприятия.
• Проведение лазерной коррекции зрительной функции, заключающееся в воздействии на пораженную область глаз специальным лазером.
• Хирургическое вмешательство, применяющееся в наиболее запущенных или сложных случаях, когда иных методик терапии глазных патологий использовать нельзя.

Отметим, назначение любого вида лечения – исключительная прерогатива врача, поэтому посещения офтальмологического кабинета при подозрении на глазные заболевания у малыша просто не избежать.

Хочется верить, что каждый читатель нашего ресурса понимает всю серьезность данной процедуры и не будет игнорировать верной организации терапии проблем со зрением у своих детей.

На этом, пожалуй, по рассматриваемому сегодня вопросу наиболее важная информация подошла к концу. Надеемся, представленный выше материал был для вас полезен. Здоровья вам и вашим детям!

C профилактикой глазных заболеваний вас ознакомит видеосюжет: