Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса), которое лечится только хирургическим путем.

Болезнь невозможно предотвратить: она одинаково часто возникает как в детском, так и в пожилом возрасте и считается одной из самых распространенных патологий брюшной полости.

Это неопасное заболевание, при своевременной диагностике и хирургическом вмешательстве полностью излечивающееся и больше никогда не напоминающее о себе.

Летальные исходы, которыми иногда заканчивается приступ болезни, всегда связаны с несвоевременным обращением к хирургу. Вот почему важно знать, каковы первые признаки аппендицита.

Существует два типа аппендицита – острый и хронический. Первый возникает наиболее часто; его лечение обычно заканчивается благополучно. Хронический аппендицит диагностируется гораздо реже из-за стертых симптомов.

Хронический аппендицит – это длительное воспаление аппендикса, которое приводит к утолщению его стенок, частичной закупорке отверстия и образованию спаек с соседними органами. Это заболевание проявляет себя слабо и обычно сопровождается регулярной ноющей болью и снижением мышечного тонуса в правой части живота.

Любые резкие движения приводят к усилению боли, которая затем постепенно стихает.

Эта форма болезни обычно устраняется хирургическим способом. Однако иногда больному назначают противовоспалительные или антибактериальные препараты. В сочетании с диетой они снизят нагрузку на кишечник и стабилизируют состояние пациента.

Причины

Причины развития аппендицита пока не выявлены.

Обычно происходит одновременное воздействие 2–3 факторов. Чтобы снизить риск развития аппендицита, желательно отказаться от избытка белковой пищи и обогатить свой рацион клетчаткой. Это улучшит работу кишечника и предотвратит закупорку отверстия аппендикса каловыми камнями.

Симптомы

Общие симптомы аппендицита

Развитие аппендицита сопровождается следующими признаками, характерными для людей любого пола и возраста:

• резкая боль в надпупочной области или чуть выше, которая через 7–8 часов перемещается в правый бок и усиливается при любом движении, кашле или чихании;
• невозможность лежать на левом боку, так как болит живот;
• тошнота и рвота с желчью или желтоватой слизью, которая появляется после сильной боли (обычно возникает однократно или повторяется через каждые 20–30 минут);
• повышение температуры до 37–38ºС, потливость и озноб;
• сухой язык, покрывшийся беловатым налетом;
• слабость и общее недомогание;
• расстройство пищеварения в виде запора или поноса;
• частое мочеиспускание и потемнение мочи, которое явственно свидетельствует о воспалительном процессе.

Не всегда аппендицит сопровождается всеми перечисленными симптомами. Например, при развитии некроза тканей аппендикса или разрыве его стенок боль может стихнуть. Такое неожиданное облегчение не говорит о выздоровлении: наоборот, оно свидетельствует о тяжести состояния больного.

Признаки аппендицита у мужчин

Аппендицит у мужчин сопровождается следующими симптомами, которые позволяют быстро диагностировать болезнь:

• при пальпации болезненного участка живота правое яичко подтягивается вверх, а при прекращении процедуры – опускается (симптом Бриттена);
• правое яичко поднимается вверх самопроизвольно (симптом Ларока);
• при подтягивании верхней части мошонки правое яичко пронизывает острая боль (симптом Хорна).

Диагностика

Доврачебная диагностика включает в себя следующие процедуры:

• надавите на правый бок – когда вы уберете руки, боль усилится;
• лягте на левый бок – боль усилится;
• постучите по правой части живота – вы услышите глуховатый звук.

Диагностировать аппендицит только по вышеназванным симптомам сложно.

Ведь такие же признаки возникают и при других заболеваниях:

• язве желудка или гастрите;
• мочекаменной болезни;
• отравлениях;
• инфекциях половых органов;
• циститах и пиелонефритах;
• непроходимости кишечника;
• правосторонней пневмонии.

Врач вынужден проводить дифференциальную диагностику, которая включает:

• анализ крови для выявления скорости оседания эритроцитов и уровня лейкоцитов;
• анализ мочи на наличие белка;
• рентгенографию для выявления каловых камней;
• УЗИ, показывающее патологическое увеличение аппендикса;
• КТ, показывающее степень поражения близлежащих тканей.

В сложных случаях врач может прибегнуть к лапароскопии. Он сделает небольшой надрез и с помощью камеры определит наличие признаков аппендицита.

Последствия

Аппендицит сопровождается лишь двумя осложнениями – перитонитом и гнойным абсцессом тканей. Эти патологические процессы развиваются в течение 2–3 дней после появления первых признаков заболевания, если отсутствует лечение.

Перитонит проявляет себя следующими симптомами:

• стихание и последующее усиление болевого синдрома;
• непрекращающаяся рвота, которая не приносит больному облегчения;
• повышение температуры до 39ºС или ее резкое снижение;
• вздувшийся, напряженный живот, болезненно реагирующий на любое прикосновение;
• спутанность сознания, угасание рефлексов.

Аппендицит у мужчин обычно проявляется менее остро, чем у женщин, поэтому перитонит возникает гораздо чаще.

Лечение

Лечение аппендицита проводится безотлагательно. Ведь уже через 2–3 дня это легкое заболевание может перейти в перитонит, и тогда пациента сможет спасти только очень опытный врач.

В домашних условиях лечить болезнь нельзя: холодные или горячие грелки, прием анальгетиков и спазмолитиков лишь усугубят ситуацию. Лечение аппендицита всегда предполагает хирургическое вмешательство.

Если аппендицит еще не успел привести к осложнениям, то операция заканчивается быстро, и уже через 7 дней пациент готов к возвращению домой. Иногда врачи предпочитают делать лапароскопическую операцию, которая переносится больными еще легче. После хирургического вмешательства пациенту придется принимать антибиотики в течение нескольких дней.

Перитонит, сопровождающийся выбросом содержимого аппендикса в полость брюшины, предполагает более серьезную операцию. После нее остается большой шов, и время выздоровления значительно увеличивается. Если аппендикс начал гноиться, пациенту ставят дренаж.

Заболевание, возникающее из-за того, что происходит воспаление аппендикса, называется аппендицитом. На сегодняшний день это одна из наиболее распространенных болезней брюшной полости. Хуже всего то, что данную болезнь никак нельзя предотвратить – она может никак не зависеть от питания, образа жизни и прочих факторов. При этом проявляться может практически в любой возрастной группе. Во взрослом

возрасте болезнь может быть еще опасней, поэтому так важно знать основные признаки аппендицита у мужчин, чтобы можно было вовремя вызвать скорую помощь.

Сам по себе аппендицит – это небольшой отросток, чем-то напоминающий небольшого червя. У каждого человека он может находиться в разном месте. Согласно официальной информации, аппендицит не играет важной роли в организме. После его потери человек может продолжить вести нормальную жизнь и совершенно ни в чем себя не ограничивать.

Существует группа врачей, которые уверены, что аппендикс – это полноценный орган иммунной системы, который связан с умственным развитием, и если удалить его в слишком раннем возрасте, то могут возникнуть проблемы.. Пока подобные теории не были никак ни подтверждены, ни опровергнуты.

Аппендицит представляет собой заболевание, при котором происходит воспаление аппендикса. Лечится оно только хирургическим путем. В среднем, для полного требуется около 7 дней. Учитывая, что проводится хирургическое вмешательство – это достаточно небольшой срок. Если диагноз будет поставлен вовремя, то никаких осложнений возникнуть не должно, и выздороветь можно будет за считанные дни.

Несмотря на это важно помнить, что аппендицит – достаточно опасная болезнь – в редких случаях он может привести к летальному исходу, поэтому так важно вовремя поставить верный диагноз.

Первые признаки

Существует только один способ вылечить аппендицит – это хирургическое вмешательство. Как и практически у любого другого заболевания, существуют стандартные симптомы аппендицита у мужчин и разного рода осложнения.

На то, как именно проходит болезнь, будет влиять множество факторов, например, возраст и время, которое прошло с момента появления первых симптомов и до момента обращеия к доктору. К основным признакам можно отнести тошноту, повышенную температуру тела, сильные, резкие боли.

К стандартным признакам болезни относятся:

• Вялость, общее чувство недомогания.
• Боли одновременно в области живота, желудка и поясницы.
• Сильные тошнота и рвота (при этом после рвоты легче не становится).
• Усиленное сердцебиение и потоотделение.
• Повышение температуры тела.

Болевые ощущения

Основной симптом, по которому можно определить аппендицит у мужчин, является боль – именно поэтому важно обращать внимание на ее интенсивность. Обычно болевые ощущения появляются неожиданно и постепенно начинают усиливаться, захватывая брюшную полость целиком.

В случае нестандартного расположения аппендикса, обнаружить симптомы бывает еще трудней.

К отличительным болевым проявлениям относятся:

• Первично боль проявляется в районе пупка – зачастую это один из первых симптомов, через пару часов после которого боль захватывает практически всю брюшную полость.
• Болеть может больше правая сторона живота, поскольку именно там обычно располагается аппендикс, хотя у некоторых людей он слева, что связано с нестандартным расположением органов брюшной полости;
• Боль может возникать в области таза. Обычно подобные симптомы аппендицита у мужчин проявляются, когда аппендикс расположен в малом тазу. При этом для мужчин это не так опасно, поскольку у женщин подобные симптомы часто принимают за признаки гинекологических болезней.
• Боль в районе почек в случае нахождения аппендикса за брюшиной.

Важно: Спустя определенное время, боль может немного ослабиться или и вовсе затихнуть. Не стоит обманываться, что это признак улучшения. Такое облегчение может объясняться тем, что стенки аппендикса не выдержали.

Симптомы, которые могут встречаться только у мужчин

Существует несколько особенных признаков, по которым можно определить воспаление у мужчин, например:

• Если слегка потянуть за самое основание мошонки, то в случае аппендицита могут возникнуть острые болевые ощущения в области правого яичка.
• При воспалении аппендикса может проявиться потягивающая боль в правом яичке.
• При ощупывании того места, которое сильнее всего болит, можно почувствовать, как правое яичко сильней подтянулось к мошонке.

Симптомы аппендицита у мужчин, или могут отличаться. Согласно статистике, от острого воспаления больше страдают мальчики и юноши в возрасте до 20-ти лет. В некоторых случаях, по причине неправильного образа жизни, может сформироваться хроническое воспаление.

Как диагностируется заболевание

Чтобы обнаружить аппендицит у мужчин, потребуется сдать анализ крови. Нужно обязательно обратить внимание на содержание лейкоцитов и на скорость оседания эритроцитов. Кроме этого, потребуется сдать анализ мочи на белковые исследования. При помощи рентгена можно узнать о наличии каловых камней, чего будет достаточно для определения заболевания.

• Одной из самых точных современныхметодик определения аппендицита у мужчин считается УЗИ. С его помощью можно выявить все признаки болезни, в том числе – увеличение органа до 55 мм.

• Другой действенный метод – это диагностика при использовании компьютерного томографа, что поможет обнаружить как воспаление аппендикса, так и воспаленную ткань, расположенную рядом с ним. Главный недостаток данного метода заключается в том, что он достаточно дорогой, и не во всех медицинских учреждениях есть подобное оборудование.
• В трудных ситуациях доктора могут прибегать к лапароскопии. Подобная методика помогает обнаружить заболевание в случаях, когда изначально непонятно, что именно происходит с пациентом. Процедура обязательно проводится под анестезией. Доктор делает небольшой надрез и вводит внутрь пациента зонд с закрепленной на него камерой.

Заболевания со схожими симптомами

У аппендицита достаточно симптомов, многие из которых пересекаются с другими болезнями. Именно поэтому даже опытные доктора в некоторых случаях не могут определить, что именно происходит с пациентом.

Например, почечные колики или мочекаменная болезнь имеют аналогию в симптоматике. Для того чтобы точно понять, какая именно из болезней мучает пациента, доктор может запросить дополнительный анализ мочи.

Аппендицит также могут перепутать с язвой желудка. Для подтверждения диагноза может потребоваться лапароскопия. Правосторонняя пневмония – тоже схожий по симптомам недуг. Чтобы развеять все сомнения, может потребоваться провести рентген легкого.

Существуют различные формы аппендицита, от которых зависят и симптомы. Например, катаральный аппендицит может наблюдаться на начальной и завершительной стадии заболевания.

На этом этапе хирургическое вмешательство может быть наиболее действенным. На начальной стадии выявить какие-либо симптомы может быть трудно.

Другая разновидность – простой аппендицит. Он встречается примерно в 70% всех случаев. Еще одно довольно распространенное явление – деструктивный аппендицит. В этом случае симптомы будут выражены ярче.

Имеющий способность воспаляться и провоцировать возникновение специфической симптоматики. Чтобы своевременно провести лечение и не допустить возникновения опасных осложнений, обязательно нужно знать, какие имеются симптомы аппендицита. У мужчин как он проявляется - рассмотрим в статье.

Почему воспаляется аппендикс

Точно ответить на вопрос о том, почему воспаляется аппендикс, невозможно, так как существует сразу несколько различных версий. Этот орган регулирует и стимулирует иммунитет, а при нарушении функционирования иммунной системы подает своеобразный сигнал. Кроме того, вызвать подобное состояние могут которые провоцируют накапливание каловых масс в просвете этого отростка.

В аппендиксе накапливаются различные непереваренные пищевые фрагменты, а также воспаление может происходить в случае инфицирования.

Основные симптомы заболевания у мужчин

Признаки и симптомы аппендицита у мужчин могут быть самыми различными, все зависит от особенностей протекания заболевания и его формы. Однако в любом случае наблюдается сильная болезненность, причем человек не всегда сразу может точно определить, где именно у него болит. Только через некоторое время обнаруживается место, доставляющее массу дискомфорта. Болезненные ощущения могут возникать в области:

• правого подреберья;
• лобка;
• поясницы или сбоку живота.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и протекания заболевания, характер боли может быть самым различным. Усиление болезненности происходит при кашле, чихании и даже передвижении. Зачастую имеет место сильное повышение температуры тела. Также может наблюдаться тошнота и рвота, в результате чего снижается аппетит больного.

Нарушения затрагивают процессы опорожнения кишечника, поэтому пациент нередко страдает от запора или поноса. Однако мочеиспускание усиливается, а моча приобретает темный оттенок.

Существуют характерные симптомы аппендицита у мужчин, среди которых нужно выделить:

• боль в области правого яичка при надавливании на мошонку;
• при прощупывании живота яичко немного приподнимается.

Изучив описание признаков и симптомов аппендицита у мужчин, можно на первоначальных стадиях распознать заболевание и провести комплексное лечение.

Особенности болей в зависимости от локализации

При неосложненном протекании заболевания болезненные ощущения в основном возникают внизу живота с правой стороны. В некоторых случаях боли могут возникать в другой области живота, что значительно затрудняет постановку диагноза. Это связано с анатомическим расположением слепой кишки и особенностями протекания воспаления.

В домашних условиях запрещено проводить лечение, так как это может только лишь усугубить состояние. При выявлении первых симптомов аппендицита (у мужчины они возникли, у женщины или у ребенка - не имеет значения) нужно срочно вызвать скорую помощь.

Проведение диагностики

Важно знать, как проверить аппендицит у мужчин по симптомам, чтобы можно было совершенно точно поставить правильный диагноз. Нельзя принимать никакие медикаментозные препараты до обращения к доктору, так как купирование приступов боли может привести к неправильной постановке диагноза.

При проведении диагностики доктор применяет метод пальпации. На первоначальной стадии он постукивает подвздошную область живота, надавливает на воспаленную область. Все это должно спровоцировать сильную болезненность. Кроме того, дополнительно назначаются такие методы исследования:

• анализ крови на определение воспаления;
• анализ мочи;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• лапароскопия.

Все это позволит поставить совершенно точный диагноз и своевременно провести операцию, чтобы не допустить ухудшения самочувствия.

Особенность лечения

Лечение проводится только путем проведения операции. Это целый комплекс мероприятий, который подразумевает под собой определенную подготовку. Перед проведением операции нужно:

• устранить волосы на коже пациента;
• провести обезжиривание и дезинфекцию поверхности кожи;
• подобрать наркоз.

Операция проводится в несколько этапов, в частности таких, как:

• пациента вводят в состояние наркоза;
• проводится рассечение брюшной стенки;
• аппендикс и кишечник осматриваются;
• воспаленную слепую кишку удаляют, а ее края ушивают;
• брюшину стягивают и ушивают;
• кожу стягивают и накладывают швы.

Без оперативного вмешательства провести лечение невозможно. Если возникли осложнения, связанные с проникновением гнойного содержимого в полость брюшины, то ее тщательно очищают и устанавливают дренаж. Это приспособление помогает выводить гной из организма.

Является, пожалуй, одним из самых распространённых заболеваний в области гастроэнтерологии, требующих хирургического лечения. Наверное, именно благодаря тому, что мужчины привыкли считать эту патологию рядовой, они склонны недооценивать тяжёлые последствия, к которым может привести несвоевременное обращение за медицинской помощью. Поэтому столь важно знать признаки данного состояния и не затягивать с лечением.

Особенности аппендицита у мужчин

Аппендицит - воспалительное заболевание небольшого отростка, который является придатком слепой кишки и называется аппендиксом. Этот отросток обычно располагается внизу живота с правой стороны, в подвздошной области, и спускается в малый таз. В некоторых случаях аппендикс может находиться за слепой кишкой и не спускаться вниз, а подниматься по направлению к печени.

Аппендицит может развиваться как у взрослых мужчин, так и у мальчиков, при этом в молодом возрасте патология встречается чаще.

Что касается различий в расположении аппендикса у мужчин и у женщин, то существенная разница состоит в том, что у представительниц прекрасного пола орган соседствует с маточными придатками, в которых очень часто происходят воспалительные процессы - аднекситы. Это обстоятельство заметно влияет на развитие патологии у женщин - аппендицит у них регистрируется значительно чаще, чем у мужчин. В остальном же никаких анатомических различий в местонахождении червеобразного отростка нет.

Видеоролик о заболевании

Причины возникновения и факторы риска

Хирурги считают, что основной причиной развития аппендицита является закупорка просвета аппендикса и его сосудов. В ряде случаев такое явление может произойти без каких-либо видимых причин, поэтому можно условно считать, что риск получить воспаление аппендикса существует практически у любого мужчины.

В случае закупорки просвета на фоне активизации кишечной микрофлоры в аппендиксе сначала появляется воспаление, а затем и некроз тканей отростка. Также существуют факторы, которые могут способствовать развитию патологии:

• хронические инфекции, блуждающие по организму и разносимые кровотоком или лимфотоком;
• устойчивые запоры, способствующие образованию каловых камней;
• врождённые аномалии червеобразного отростка;
• сужение просвета кровеносных сосудов;
• низкий иммунитет.

Таким образом, можно предположить, что в группе риска окажутся мужчины, у которых присутствуют хронические инфекционные заболевания, и те, кто не заботится о правильной работе пищеварительного тракта, допуская развитие запоров.

Кроме того, риск заболеть аппендицитом существует у пациентов с высоким уровнем холестерина, который способствует образованию бляшек, сужающих сосудистые просветы, а также у мужчины, чей червеобразный отросток имеет аномальное строение. Следует также знать, что с возрастом просвет аппендикса может значительно уменьшаться или даже полностью зарастать.

Как распознать патологию?

Аппендицит - коварное заболевание, которое отличается разнообразием симптомов и может маскироваться под другие недуги - прободную язву желудка и двенадцатиперстной кишки, приступ почечной колики при мочекаменной болезни и даже под правостороннюю . Исходя из этого обстоятельства, пациенту следует очень внимательно анализировать своё состояние, поскольку существуют характерные симптомы, отличающие именно аппендицит - о них речь пойдёт ниже.

Первые признаки острого аппендицита

Аппендицит может быть как острым, так и хроническим. Симптомы этих форм заболевания также существенно разнятся. При острой форме патологии отмечается:

• резкая боль в животе, которая сначала носит разлитой характер и лишь спустя некоторое время локализуется в правой подвздошной области. В ряде случаев болевые ощущения могут возникать сразу в области аппендикса;
• тошнота, рвота;
• повышение температуры тела;
• диарея и учащённое мочеиспускание (у ребёнка может возникать недержание мочи);
• болезненное подтягивание правого яичка в верхнюю область мошонки при ощупывании живота;
• тахикардия и гипертонический криз - при проблемах с сердечно-сосудистой системой.

В зависимости от анатомического расположения червеобразного отростка может меняться и симптоматическая картина. При стандартном положении аппендикса, как уже говорилось, боль будет локализовываться в правой подвздошной области, в случае его расположения выше или ниже возможны болевые ощущения в пояснице, в боку или в лобковой области. Если же аппендикс находится позади слепой кишки, симптомы могут проявляться не так ярко.

Симптомы хронической формы заболевания

Хронический аппендицит может быть следствием острого приступа, который прошёл без операции. При хроническом аппендиците время от времени возникают симптомы острой формы заболевания, однако воспалительный процесс может вяло протекать в течение длительного времени, ничем себя не выдавая.

Симптомы хронического аппендицита у мужчин обычно следующие:

• ощущение тяжести и дискомфорта в правой подзвдошной области;
• периодические тупые и ноющие боли после переедания или физических нагрузок;
• чередование поносов с запорами;
• вздутие кишечника;
• частые циститы.

Пациент должен осознавать, что хронический аппендицит - бомба замедленного действия, которая может рано или поздно привести его на операционный стол.

Как уже говорилось, симптомы аппендицита не являются уникальными - аналогичная картина может наблюдаться и при других болезных. Однако существуют бесспорные признаки, позволяющие подозревать приступ аппендицита:

1. В положении больного на спине при поднятии вверх правой ноги боль в правой части живота резко усиливается.
2. При надавливании на область аппендикса с последующим резким отнятием руки ощущается сильная боль.
3. Боль усиливается в положении на левом боку.

Методы диагностики

Как правило, опытные хирурги могут сразу распознать аппендицит - в этом им помогают специфические симптомы, позволяющие сделать предварительные выводы без специального обследования. Однако для постановки точного диагноза, который дифференцировал бы аппендицит с другими заболеваниями, имеющими похожую симптоматику, необходимо провести ряд дополнительных обследований:

• лабораторные анализы крови и мочи - в крови обнаруживается большое количество лейкоцитов, показатель увеличен, в моче присутствует белок;
• УЗИ - позволяет с точностью определить лишь наличие абсцесса;
• рентген - на ранних стадиях аппендицита он также не слишком эффективен;
• КТ (компьютерная томография) - эффективный диагностический методик, существенным «минусом» которого является его высокая стоимость, поэтому в обычных случаях не применяется;
• лапароскопия - позволяет хирургу при наличии осложнений с помощью оптоволоконного зонда подробно ознакомиться с состоянием аппендикса и окружающих тканей, при подтверждении диагноза и отсутствии осложнений воспалённый отросток может быть удалён сразу же - через тот же прокол, в который вводился зонд.

Лечение заболевания

Существует только один способ лечения острого аппендицита - хирургическая операция. Консервативная терапия (медикаментозная, физиотерапия) в данном случае не применяется, то же относится и к средствам народной медицины. Мало того, что это лечение не принесёт абсолютно никакого результата, оно может серьёзно навредить больному и отнять время, необходимое для принятия экстренных мер.

Что же касается хронического аппендицита, то, скорее всего, он тоже потребует оперативного вмешательства - это вопрос времени. Опытные хирурги советуют при рецидивирующей форме хронического аппендицита проведение плановой операции, чтобы исключить возможные осложнения в виде:

• разрыва аппендикса;
• гнойного перитонита - местного или общего;
• возникновения кишечных свищей;
• абсцесса, флегмоны и т. п.

Помимо того, что эти осложнения надолго могут уложить пациента на больничную койку, они угрожают его здоровью и даже жизни. Если у вас случился приступ аппендицита, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь». Что можно сделать до прибытия врачей? Абсолютно ничего! Категорически запрещается:

• принимать обезболивающие и слабительные препараты;
• делать клизму;
• прикладывать к животу холод или тепло;
• пить или принимать пищу.

Аппендэктомия (операция по удалению аппендикса) может проводиться как в экстренном порядке, так и в плановом - это зависит от ситуации. При остром приступе больного после соответствующей диагностики немедленно кладут на операционный стол, чтобы избежать тяжёлых осложнений.

Подготовка к операции

Врач-анестезиолог, который будет обеспечивать обезболивание, проводит анализ состояния сердечно-сосудистой системы пациента и тестирование на переносимость препаратов. Для уменьшения интоксикации организма может быть внутривенно поставлена капельница с физиологическим раствором, снижающая риск обезвоживания. Желудок пациента освобождается от содержимого при помощи зонда.

На сегодняшний день при аппендэктомии используются следующие виды анестезии:

• местное обезболивание;
• проводниковая блокада;
• общий наркоз.

Выбор способа анестезии зависит от целого ряда факторов:

1. Для детей, больных с осложнёнными формами аппендицита, слишком возбудимых пациентов и при лапароскопическом методе операции используется только общий наркоз. Пациент погружается в глубокий сон, во время которого анестезиолог контролирует состояние его организма.
2. Местное обезболивание применяется для пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями и во всех случаях, когда нельзя использовать общий наркоз - при таком виде анестезии организм страдает в наименьшей степени.
3. Проводниковая блокада - оптимальный метод анестезии, основанный на блокаде нервных волокон, иннервирующих кишечник. Единственный его недостаток - сложность проведения.

Что делают хирурги в ходе операции?

Удаление аппендикса может осуществляться 2 способами:

• лапароскопия - извлечение воспалённого отростка через проколы в брюшине, проводится при неосложнённом течении заболевания;
• лапаротомия - классическая полостная операция, как правило, именно этот метод используется во время экстренного хирургического вмешательства.

Сперва пациент получает наркоз, затем проводится дезинфекция зоны операции, и хирург послойно рассекает ткани, чтобы добраться в брюшную полость. Затем он оценивает состояние аппендикса, кишечника и органов, расположенных рядом с ними, проводит удаление червеобразного отростка, ушивает оставшуюся после резекции культю и сшивает ткани брюшины и кожу живота. В послеоперационной ране на несколько дней закрепляется трубочка-дренаж для выведения наружу продуктов воспаления.

В зависимости от тяжести состояния больного операция может занять от 40 минут до нескольких часов, после чего анестезиолог выводит пациента из состояния сна, если проводился общий наркоз. Местная и проводниковая анестезия проходит самостоятельно.

Особенности послеоперационного периода

В первые дни после операции восстанавливаются функции кишечника и мочевыделительной системы. В этот период больной может испытывать затруднения с мочеиспусканием и дефекацией - при малейшем натуживании ощущается боль, которая с каждым днём становится меньше и со временем исчезает совсем. В первые несколько дней следует употреблять только лёгкую, жидкую, протёртую пищу и обязательно кефир или йогурт.

На время восстановительного периода из рациона исключаются такие продукты, как:

• газированные напитки;
• выпечка, сладости;
• приправы и специи, острые соусы;
• жирная и тяжёлая пища;
• маринады и консервы.

От каких продуктов необходимо отказаться - фотогалерея

В течение нескольких дней после операции возможно повышение температуры, в таком случае больному назначается симптоматическая терапия.

В стационаре пациент, как правило, находится не более 10 дней, а вставать ему разрешают уже на второй или третий день. Для профилактики расхождения операционного шва лучше использовать специальный бандаж, поддерживающий брюшную стенку. Швы обычно снимают на 7–10 день.

Для профилактики послеоперационных осложнений хирурги рекомендуют в течение месяца после выписки из стационара соблюдать несложные правила:

• стараться ходить пешком;
• носить послеоперационный бандаж;
• плавать в бассейне (после полного заживления шва);
• заниматься сексом не ранее, чем через две недели после снятия шва;
• придерживаться диеты, состоящей из легкоусвояемой пищи.

Для снижения риска развития грыжи в области операционного шва категорически запрещается поднятие тяжестей.

Аппендицит - опасное заболевание, которое требует к себе серьёзного отношения. Если у вас случился приступ острой боли в животе, преодолейте страх и немедленно вызовите врача. Помните, что промедление чревато серьёзными последствиями - вплоть до летального исхода.