Домой / Мочекаменная болезнь / Причины болезненного мочеиспускания с кровью у женщин и мужчин – основные патологические факторы. Причины мочеиспускания с кровью у женщин, в том числе при беременности

Причины болезненного мочеиспускания с кровью у женщин и мужчин – основные патологические факторы. Причины мочеиспускания с кровью у женщин, в том числе при беременности

Кровь из уретры у женщин и мужчин является важным симптомом, который часто ассоциируется с серьезными медицинскими проблемами. Независимо от того, является ли кровь микроскопической или видимой для глаз, необходима надлежащая медицинская оценка.

Кровь в моче известна с медицинской точки зрения как «гематурия». Иногда используются другие описания, такие как: следы крови в моче, или видимая кровь в моче. Когда кровь в моче является микроскопической, тяжесть измеряется в виде эритроцитов на поле высокой мощности под микроскопом. Обычно более 3-5 эритроцитов в поле зрения считается ненормальным. При более 20-50 эритроцитах часто существует значительная урологическая или медицинская проблема.

Анализ мочи

Лабораторные тесты, предназначенные для оценки гематурии, должны основываться на клинической истории и физическом осмотре. Анализ мочи крайне важен для пациентов с темной или аномально окрашенной мочой, поскольку несколько веществ могут обесцвечивать мочу и вызывать появление гематурии.

Тест-полоски для анализа мочи в настоящее время являются одним из самых полезных и чувствительных инструментов для выявления гематурии. Этот анализ может обнаруживать следовые количества гемоглобина (а не присутствие эритроцитов) и миоглобина.

Анализ мочи крайне важен для пациентов с темной или аномально окрашенной мочой

Так как некоторые вещества в моче могут дать ложное представление о цвете мочи и наличии в ней крови (некоторые красители или лекарства, свекла, оксалаты), подтверждение наличия крови требует микроскопического исследования мочи на наличие эритроцитов и .

Отсутствие в крови эритроцитов и лейкоцитов, несмотря на положительный тест на щупе, указывает на гемоглобинурию или миоглобинурию.

Другие клеточные элементы в мочевом осадке (например, белые кровяные клетки) указывают на инфекцию мочевых путей. В последнем случае необходимо провести культуру мочи, чтобы определить причинный организм. Могут также наблюдаться кристаллы, бактерии, простейшие и другие элементы.

Другие тесты

Фазовая контрастная микроскопия: тщательное исследование мочи на наличие значительного количества дисморфовых эритроцитов предполагает наличие почечного (гломерулярного) источника гематурии. Образец мочи, который преимущественно содержит эуморфные эритроциты, предлагает экстраренальный (негломерулярный) источник.

Азот мочевины/креатинин сыворотки: повышенные уровни азота и креатинина свидетельствуют о значительном заболевании почек.

Гематологические и коагуляционные исследования: подсчет лейкоцитов и, иногда, количество тромбоцитов может быть выполнено у отдельных пациентов с четкой историей кровотечения.

Для чувствительности к культуре при получении инфекции мочевыводящих путей необходимо получить образец мочи средней или чистой мочи

Кальций в моче: Измерение экскреции кальция в моче может быть полезным для установления гиперкальциурии как причины гематурии. Выделение кальция более 4 мг/кг в сутки или соотношение кальция и креатина в моче более 0,21 считаются ненормальными.

Серологические тесты: измерение уровня комплемента сыворотки важно, если подозревается гломерулярная причина гематурии. Низкие уровни комплемента сыворотки наблюдаются при постинфекционном гломерулонефрите, системной красной волчанке, бактериальном эндокардите и мембранопролиферативном гломерулонефрите. Высокий уровень антирептоптозина свидетельствует о недавней стрептококковой инфекции.

Мочевая культура: для чувствительности к культуре при получении инфекции мочевыводящих путей необходимо получить образец мочи средней или чистой мочи.

Видимая кровь из уретры обычно означает значительную медицинскую и урологическую проблему. У большинства взрослых с микроскопической или невидимой кровью в моче также есть основная проблема, требующая диагностики и лечения. Хотя часто проблема не слишком серьезна, такая как ИМП, в других случаях она может быть более опасной, такой как камни в почках или рак мочевого пузыря.

Микроскопическая гематурия

Обнаружение микроскопических эритроцитов в моче довольно распространено у женщин. Обычно это обнаруживается случайно во время обычного анализа мочи. Если диагностика проводится с помощью анализа мочи на щупе, тест должен быть подтвержден с помощью микроскопического исследования, чтобы убедиться, что имеются красные кровяные клетки.

Гематурия может иметь гломерулярное или негломерулярное происхождение. Моча коричневого цвета и дисморфные (небольшие деформированные, иногда фрагментированные) эритроциты и протеинурия указывают на гломерулярную гематурию. Красноватая или розовая моча, прохождение кровяных сгустков и эритроциты нормальных размеров свидетельствуют о негломерулярном кровотечении.

Моча коричневого цвета и дисморфные (небольшие деформированные, иногда фрагментированные) эритроциты и протеинурия указывают на гломерулярную гематурию

Потенциальные причины микроскопической гематурии включают следующее:

  • болезнь тонкой базальной мембраны;
  • синдром Альпорта;
  • IgA-нефропатия;
  • гемолитический-уремический синдром;
  • постинфекционный гломерулонефрит;
  • мембранопролиферативный гломерулонефрит.

Видимая кровь из уретры

Если кровь в моче видна глазу как розовая или красная моча, никаких дополнительных тестов для подтверждения присутствия крови в моче не требуется. Видимая кровь в моче обычно является диагнозом, установленным самим пациентом.

Даже если выделение крови из мочеиспускательного канала у мужчин и женщин прекращается само по себе, рекомендуется тщательная оценка уролога.

При любых изменениях цвета мочи стоит незамедлительно пройти консультацию у уролога

Причины такой гематурии варьируются в зависимости от возраста и основных факторов риска и могут включать следующие:

  • механическая травма (мастурбация);
  • менструация;
  • инородные тела;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • гиперкальциурия;
  • коагулопатия;
  • опухоли;
  • лекарства, токсины (нестероидные противовоспалительные препараты, антикоагулянты, циклофосфамид, ритонавир, индинавир);
  • анатомические аномалии (гидронефроз, поликистозное заболевание почек, сосудистые мальформации).
  • Кровь в моче у женщин

    Общие причины гематурии или кровавой мочи у женщин включают:

    1. Цистит, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), инфекция почек и пиелонефрит.
    2. Камни в почках и камни мочеточника могут вызывать обычно микроскопическую гематурию, но иногда происходит большее выделение крови в мочу.
    3. Поражения мочевого пузыря, полипы, массы, включая рак мочевого пузыря и карциному мочевого пузыря.
    4. Гематурия может быть первым признаком внутренней болезни почек (клубочковой болезни).
    5. Кисты почек, включая поликистозную болезнь почек.
    6. Почечные массы и рак почек.
    7. Камни мочевого пузыря.
    8. Рак мочеточника.
    9. Транзитно-клеточная карцинома верхнего тракта и нижнего тракта.
    10. Уретральные опухоли массы полипов и дивертикулы.
    11. Уретральный рак.
    12. Радиационный цистит может возникать у женщин с тазовой радиацией в прошлом для рака шейки матки или матки.
    13. Химиотерапевтический геморрагический цистит (циклофосфамид).
    14. Рак кишечника, вторгающийся в мочевой пузырь.
    15. Метастатический рак в мочевой пузырь из других мест.
    16. Локально инвазивный рак мочевого пузыря и мочеиспускательного канала от яичников матки и шейки матки.

    Кровь из уретры у мужчин

    Общие причины гематурии у мужчин включают:

    1. Камни в почках, мочевом пузыре и мочеточнике.
    2. Простатическая инфекция (простатит)
    3. Увеличение простаты.
    4. Рак мочевого пузыря.
    5. Рак простаты.
    6. Острый трубчатый некроз и нефропатия.
    7. Инфекции почек и мочевого пузыря (цистит).
    8. Травма почек или мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
    9. Опухоли и кисты почек.
    10. Идиопатический цистит.
    11. Гемоспермия.
    12. Поликистозное заболевание почек.
    13. Опухоли и массы полипов мочевого пузыря.
    14. Уретральный рак.
    15. Рак толстой кишки.
    16. Метастатический рак в мочевой пузырь.

    Лечение крови из уретры направлено на основную причину, ответственную за получение видимой или микроскопической гематурии.

    Существует немало заболеваний, при которых у женщин наблюдается , а причины для этого бывают самые разные. Не обязательно это связано с какой-либо патологией, но разобраться и выяснить причину, надо обязательно.

    Кровь в моче (гематурия) может свидетельствовать о развитии многих опасных болезней, таких как хроническое воспаление или онкология.

    Что это такое за патология?

    Одним из важнейших анализов, которые необходимо сдавать регулярно, является . С его помощью можно оценить общее состояние организма и выявить нарушения в работе мочеполовой системы на раннем этапе. Существует три показателя, по которым оценивают мочу:

    1. цвет;
    2. прозрачность;
    3. запах.

    В норме, моча имеет светло-желтый цвет, а его изменение может свидетельствовать о поражении желчного пузыря, почек или печени. и изменение запаха мочи указывает на наличие бактериальной инфекции.

    Кровь может выделяться уже после похода в туалет из-за повреждения уретры, а крупные кровяные сгустки являются свидетельством повреждения сосудов или мочевого пузыря, а длинные и тонкие кровяные нити – о почечном кровотечении.

    В любом случае, при появлении подобных симптомов, не стоит затягивать и откладывать визит к врачу.

    Выделяют всего три разновидности патологии :

    1. Начальная гематурия, при которой кровь выделяется только в самом начале мочеиспускания. Причиной служит поражение нижнего отдела уретры.
    2. Конечная – кровянистые выделения выходят в мочу в конце мочеиспускания, из-за воспаления мочевого пузыря.
    3. Тотальная гематурия, для которой характерно выделение крови на протяжении всего процесса мочеиспускания. Происходит это при тяжелых почечных заболеваниях.

    Почему при мочеиспускании идет кровь, какие могут быть причины?

    Мочеиспускание с кровью может возникнуть по следующим причинам :

    • или желчнокаменная болезнь;
    • онкология;
    • травма почек;
    • цистит, туберкулез почек и уретрит;
    • эндометриоз мочевого пузыря;
    • некоторые препараты, в том числе оральные контрацептивы.

    Кроме того, кровь в моче может появиться в период менструации . Это обычный физиологический процесс, не дающий поводов для беспокойства. Но если при этом, из уретры выделяется слизь и гной, то можно говорить о сильнейшем воспалительном процессе и присоединении бактериальной инфекции.

    Чуть реже, встречаются примеси крови в моче при внематочной беременности, опухолях матки и мочеточников, инфаркте почки, волчаночном нефрите. Любое из этих заболеваний, сопровождается сильными болевыми ощущениями, повышением температуры.

    Может возникнуть кровотечение из мочеиспускательного канала независимо от выделения мочи из мочевого пузыря. Причиной нередко становиться , сопровождающийся резкими болевыми ощущениями в конце мочеиспускания.

    Еще одной причиной, является кандидозный уретрит или травмирование передней стенки уретры. Кроме того, кровотечение появляется при хламидиозе, инфекциях мочевого пузыря, поликистозе и туберкулезе почек.

    Важно учитывать тот факт, что кровянистые выделения из мочевого пузыря могут стать следствием гормональных изменений в период климакса или при беременности . В последнем случае, рост матки провоцирует воспалительные процессы в мочевыделительной системе, повреждение мелких сосудов, что и вызывает выделение крови в мочу.

    Подобное состояние требует лечения, иначе может нарушиться поступление кислорода в плаценту, появиться риск преждевременных родов. Нередко, гематурия начинается в последнем триместре, и проходит самостоятельно, после родов.

    Сопутствующие симптомы

    Повышенное внимание стоит уделить сопутствующим симптомам , сопровождающим кровянистые выделения. К ним относят:

    Если кровь в моче наблюдается длительное время, и своевременно не лечится, то возможно развитие анемии . Существует вероятность того, что кровь из уретры не сопровождается болезненным мочеиспусканием, но присутствует отечность, боль в пояснице, высокое давление.

    Отсутствие боли, свидетельствует о серьезных онкологических проблемах.

    Есть и риск развития опасных осложнений при цистите с кровью в моче. Может произойти закупорка мочеточника или уретры кровяным сгустком, в результате чего, мочевой пузырь растягивается и .

    Диагностика заболеваний

    Кровь в моче возникает по разным причинам, поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу , для точного установления диагноза.

    В-первую очередь, доктор должен назначить анализ мочи . По его результатам можно увидеть наличие воспалительного процесса. Так, большое количество лейкоцитов в моче, говорит о инфекционной природе заболевания. Наличие белка в моче является свидетельством поражения почек.

    Чтобы анализ был более информативным, необходимо правильно подготовиться к его сдаче. Моча собирается ранним утром, после пробуждения, только в стерильную посуду, с предварительным проведением гигиенических процедур.

    Анализ крови показывает наличие или отсутствие бактериальной инфекции. Определить ее можно по высоким показателям лейкоцитов, цилиндрических тел и эритроцитов.

    Дополнительно, назначают УЗИ , для обследования стенок и тканей мочевого пузыря, почек и мочеточников, определения их размеров и местоположения.

    Чтобы точнее поставить диагноз, проводят МРТ или КТ , позволяющие увидеть мельчайшие изменения в мочеполовой системе. Подобная диагностика является наиболее информативной для назначения правильной терапии.

    Для определения состояния и мочевого пузыря, применяется цистоскопия . Так называется специальный метод исследования, с помощью тонкого эндоскопа, вводимого в уретру.

    Процедура довольно неприятная, но позволяющая в деталях рассмотреть причину кровоточивости в мочеточнике или пузыре и поставить диагноз. Применяется в случае сильного воспаления, с повышением температуры и лихорадкой, сильным отеком и нарушением мочеиспускания. Иногда, может понадобиться проведение рентгена.

    Проводимая терапия

    В случае, если кровь в моче явилась следствием воспалительного процесса в мочеполовой системе, то применяется лечение антибиотиками . Они нужны для лечения инфекции и восстановления нормальной работы почек и мочевого пузыря.

    При сильных спазмах и болях, врач может назначить прием обезболивающих препаратов и спазмолитиков , мочегонных лекарств. Если поставлен диагноз мочекаменная болезнь, то назначают не только антибиотики (Цефтазидим, Офлоксацим), но и нестероидные средства (Диклофенак, Кетопрофен), антисептические растительные препараты (Цистон, Канефрон).

    Такие лекарства, как Ависан и Артемизол предназначены для скорейшего выведения камней, и продвижения по мочеточникам. В крайнем случае, может понадобиться лазерная операция по дроблению и измельчению камней.

    Бывает и такое, что анализы выявили наличие раковых клеток. В этом случае, понадобится оперативное удаление опухоли и близлежащих тканей, на которые распространились метастазы. А также последующая химиотерапия и облучение.

    Если кровь в моче вызвана повреждениями и травмами внутренних органов, то лечение будет направлено на их скорейшее заживление. Назначаются некоторые кровоостанавливающие средства .

    При беременности, первым делом исключают тяжелые поражения почек и назначают адекватное лечение мочеполовой сферы.

    Диагностику и дальнейшее наблюдение за беременной женщиной должен проводить гинеколог.

    О причинах появления крови в моче у женщин расскажет врач-уролог:

    Мочеиспускание с кровью относится к тем симптомам, которые указывают на наличие серьезных нарушений в функциональности органов и систем человеческого организма. Чаще всего кровь в моче сопутствует заболеваниям, развивающимся в мочеполовой системе. Однако это явление может быть и результатом закупорки сосудов и формирующихся новообразований различного характера. В соответствии со статистическими данными нередко кровянистые выделения указывают на опухоль мочевого пузыря. При этом гематурия может быть как явной, так и невидимой обычному глазу. Во втором случае диагностировать кровь в моче удается лишь в процессе лабораторных исследований.

    Почему в урине могут обнаруживаться следы крови

    Источником кровянистых включений в урине может быть мочевой пузырь, почки либо мочеточники, что до факторов, при наличии которых развивается патологическое явление, следует упомянуть:

    • Травмы, которые могут быть как открытыми, так и тупыми. Однако вне зависимости от вида повреждения страдает слизистый слой, что и способствует частому мочеиспусканию с кровью.
    • Заболевания, сформировавшиеся под воздействием инфекционных агентов.
    • Аномалии почек врожденного характера.
    • Чрезмерно либо недостаточно быстрая сворачиваемость крови при использовании различных фармацевтических препаратов, при наличии папиллярного некроза и сосудистых заболеваний.
    • Гематурию способны спровоцировать повышенные нагрузки физического характера. В этом случае в почках происходит усиление кровотока и повышение давления. Симптом устраняется при помощи продолжительного периода покоя.
    • К наиболее опасным причинам появления эритроцитов в урине относят раковые новообразования, риск развития которых выше с возрастом, в случае неправильного образа жизни.
    • Кровь из уретры – частый признак конкрементов в почках на фоне отложения солей. После того, как камень увеличивается до значительных размеров, происходит закупорка уретрального канала и его травмирование, что ведет к почечной колике.

    Как было упомянуто выше, кровопотеря, сопутствующая мочевыделению, часто наблюдается при новообразованиях, формирующихся в пузыре. Такой проблеме подвержены пациенты, постоянно контактирующие с различными химическими веществами, работающие на предприятиях газовой промышленности. Проблема может быть спровоцирована продолжительным курением, употреблением алкогольного питья, влиянием ВПЧ, при котором папилломы способны переродиться в злокачественные образования.

    Важно. Одной из причин кровопотери из мочеиспускательного канала может стать курс химиотерапии или лучевого лечения при обработке раковых новообразований.

    Кровь при мочеиспускании у женщин может появляться по другим причинам, нежели у мужчин, хотя во многом патологические состояния, сопровождаемые этим симптомом, сходны и были описаны выше. Отдельно следует рассмотреть:

    У мужчин У женщин Особенности
    Посткоитальный цистит. Цистит. В обоих случаях патология может являться следствием воспалительного процесса, к которому приводит размножение болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, кровь при мочеиспускании у мужчин может возникать после соития.
    Простатит. При наличии этой причины появление крови при мочеиспускании у мужчин наблюдается не всегда. Только если игнорировать лечение, проявляется гематурия.
    Уретрит. Выделение крови наблюдается вследствие заражения уретрального канала инфекционными агентами или условно-патогенными бактериями. Характерная особенность — кровь после мочеиспускания.
    Опущение матки. На фоне повышенных физических нагрузок поддерживающие матку связки растягиваются, начинается пролапс, происходит повреждение сосудов мочеполовых органов, отсюда кровотечение во время мочеиспускания у женщин.
    Эрозия маточной шейки. На слизистом слое шейки образуется язвенное поражение, постепенно в процесс начинают вовлекаться сосуды и появляется кровотечение с прониканием эритроцитов в урину.
    Физиологические состояния – менструальный период, постменопауза, вынашивание ребенка во втором триместре. Боль из влагалища попадает в урину, но и изменившийся гормональный фон способствует проникновению небольших количество эритроцитов в урину. Что до беременности, по мере увеличения матки в размерах происходит сдавливание почек и мочеточников, сосуды повреждаются, отсюда и появление крови при мочеиспускании у женщин.

    Сопровождающая кровопотерю симптоматика

    Кровяные выделения в урине при развитии различных патологий зачастую сопровождаются и другими малоприятными симптомами. В зависимости от того, какая именно болезнь запустила проникновение эритроцитов в мочу, кровь у мужчин либо женщин может появляться параллельно с:

    1. Помутнением жидкости, образованием осадка.
    2. Болями, возникающими в нижних участках живота.
    3. Появление боли при мочеиспускании либо в самом конце вместе с кровью, либо на протяжении всего времени, пока идёт процесс.
    4. Участившееся опорожнение мочевого пузыря, при этом объемы выделяемой урины могут быть малы.
    5. Повышение температуры тела.
    6. Кровотечение сопровождается ощущениями усталости, внезапной слабости, появлением головных болей.
    7. Наблюдается истощение, утрата аппетита.

    В случаях, когда во время мочеиспускания кровопотери происходят на протяжении продолжительного времени либо эритроциты в каждую порцию жидкости выделяются в больших количествах, наблюдается развитие анемии. Ей сопутствуют головокружения, слабость, бледность кожных покровов, темные круги, появляющиеся под глазами, шум в ушах. Возникает постоянная сонливость, потеря аппетита, частота сердцебиения увеличивается, во время прослушивания органа отмечают наличие шумов. При рассмотрении результатов анализов наблюдается уменьшение гемоглобина, недостаток эритроцитов, ацидоз. Могут возникать и другие явления, внушающие подозрения:

    • Боль при мочеиспускании стихает, но на смену ей приходят кровянистые включения в урине. Во многих случаях подобным образом себя проявляют конкременты. Их продвижение по системе сопровождается болезненностью, а кровь в конце мочеиспускания либо в его процессе указывает на травму слизистого слоя.
    • Идти в туалет после переохлаждения приходится все чаще, при этом мочиться больно, а в конце появляются капли крови. Так проявляет себя цистит.
    • Кровотечение в начале мочеиспускания говорит о том, что патология сосредоточена в уретральном канале либо простате. Кровавый осадок в конце процесса указывает на наличие заболевания, которое развивается в шейке пузыря либо в верхних отделах уретры.
    • Почему идет кровь перед выведением мочи? Если она чистая, с нормальным оттенком, ее капли могут указывать на опухолевые процессы – формирование полипов, ангиом или раковых клеток. Постепенно капли способны трансформироваться в выделяемые кровянистые сгустки. Иногда подобным образом проявляется уретрит хронического течения. При этом патологические процессы могут протекать у женщин, у мужчин без боли и прочих негативных явлений.
    • Если болезненному мочеиспусканию с кровью сопутствует резь, жжение, можно заподозрить развитие инфекционной патологии, передающейся во время сексуального контакта. В список болезней входит гонорея, хламидиоз, герпес, микоплазма и прочие патологические состояния. Так, гонорея сопровождается не одними выделениями с кровью у женщин или же у мужчин, но и появлением слизи с гнойными включениями. В случае поражения герпесом либо трихомонадой возникает жжение, зуд и отечность половых органов, у мужчины в конце процесса могут появиться капельки крови.
    • Жжение и кровавые следы в моче могут указывать на разрыв девственной плевы, на наличие рубцовой ткани в месте ее повреждения. При рубцевании у девушек усиливается натяжение тканей, в результате уретральный канал приближается к вагине, а внешнее отверстие теряет возможность естественного смыкания.
    • Если во время мочеиспускания выделяется урина коричневого либо красного цвета, проблема может заключаться в почках. При ярко-алом оттенке заболевание предположительно сосредоточено в нижних разделах мочеполовой системы.
    • Когда писать затруднительно либо возникает резкая болезненность, подозревают протекание в мочевом пузыре воспалительных либо инфекционных процессов.
    • Отсутствие облегчения после мочеиспускания у мужчин и стремление к постоянным походам в туалет указывает на возможность развития простатита, инфекционное заражение либо проблемы с почками. Обычно такие признаки сопровождает рост температуры и заметный озноб.
    • Если боль и кровь при мочеиспускании явление постоянное, не исключена аутоиммунная болезнь почек.
    • Ноющие суставы как симптом способны указать на развитие системной красной волчанки. А на заболевание почек помимо прочего указывает отечность ступней, пальцев и лица.

    Важно. Достаточно часто влагалищная кровь попадает в мочу, соответственно сдача анализов должна проводиться при отсутствии менструальных выделений.

    Если боль и кровь при мочеиспускании не пытаться устранить, так же, как и вылечить основное заболевание либо предпринимать самостоятельные шаги, направленные на исцеление, следует опасаться негативных последствий и осложнений. Возможно присоединение вторичной инфекции, развитие уретрита или гломерулонефрита, заболевание в острой форме способно перейти в хроническую стадию, может сформироваться почечная недостаточность или застой урины. Проблемой может стать и возникшая невосприимчивость болезнетворных микроорганизмов к воздействию противомикробных препаратов.

    Как проводят диагностику крови в урине

    Вне зависимости от того, происходит ли выделение крови безболезненно или возникает боль в конце мочеиспускания либо его начале точное определение факторов, спровоцировавших гематурию возможно после подробной диагностики и сбора анамнеза. На их базе на бумаге затем и разрабатывается терапевтический подход. Методы обследования могут включать:

    1. Клиническую проверку крови. При существенной кровопотере уровень гемоглобина может быть ниже отметки 100 г/л, при цистите в крови возрастает количество лейкоцитов, тогда как эритроциты начнут оседать с большей скоростью.
    2. Клиническую проверку мочи. Этот метод относится к наиболее доступным и позволяет получить максимально точную информацию относительно наличия крови в урине, даже если ее количество невелико.
    3. Ультразвуковая проверка мочеполовой системы. Эта современная инструментальная диагностическая методики обеспечивает возможность оценки функциональности органов, их локализации и формы.
    4. Компьютерная томография. Благодаря рентгенологической методике удается провести послойное сканирование и визуализировать любые изменения в структуре органов.

    К чаще всего используемым методикам также относят биохимию, оценку свертываемости крови, бактериальный посев, позволяющий определить вид инфекции, анализ урины по Нечипоренко. Инструментальная диагностика помимо УЗИ подразумевает внутривенную урографию, цистоскопию. Также может потребоваться ряд консультаций не только уролога или гинеколога, но и проктолога, венеролога, инфекциониста и других врачей.

    Лечение патологии

    Что касается лечения в случаях, когда появляется кровь в выделяемой урине, все зависит от патологии и симптоматики.

    • При развитии цистита необходим прием противомикробных препаратов – Цефуроксима, Цефтриаксона либо Норфлоксацина. Препараты борются с патологическими микроорганизмами. Болевые ощущения и воспалительные процессы снимаются при помощи Нимесила и Парацетамола. Улучшить отток мочи помогают спазмолитики – Дротаверин или Но-Шпа, используют и диуретики, тот же Фуросемид. При уретрите используются такие же принципы терапии, в качестве дополнительного средства применяют антисептические растворы, проводя с их помощью промывку уретры.
    • Остановить кровоточивость при вагините позволяет применение антисептических растворов, обладающих антибактериальной активностью. В случае эрозии маточной шейки процесс может быть не выражен, в этом случае ограничиваются наблюдением. Если же идущую кровь явно видно, назначают криодеструкцию эрозии, ее прижигание.
    • Боли и рези при мочеиспускании, сопровождающие движение конкрементов, устраняют, проводя дробление образований либо их устранение при помощи хирургических методик. При подготовке к проведению операции используют противомикробное лечение и противовоспалительные препараты.
    • Образование опухолей, протекающие у мужчин и у женщин с болью и кровопотерей, перед началом терапии требует точного определения их тканевой природы. Необходимо уточнение размера новообразования, его локализации, только после этого производят хирургическое устранение проблемы.
    • При травмах используют кровоостанавливающие средства – Этамзилат или Аминокапроновую кислоту, проводят ушивание ран. При пролапсе матки методы терапии хирургические, проводят пластику, восстанавливают связки. Только появление кровянистых включений в моче на фоне физиологических состояний подразумевает пассивное наблюдение за процессом и исключение развития патологий.

    Из-за сильного переохлаждения, неудобного и тесного белья, травм полового члена может возникнуть такое заболевание, как уретрит. Заключается оно в том, что из полового члена начинается кровотечение либо наблюдается выделение других жидкостей. Таким заболеванием мужчина может чаще всего страдать от сильного переохлаждения. Например, если зимой носится не теплое белье, а тонкое синтетическое. Но чаще всего источником является инфекция, которая попадает в устье мочеиспускательного канала.

    Причины уретрита

    Причин, по которым из уретры у мужчин выделяется кровь, т.е. развивается заболевание, много. Среди них необходимо отметить:

    1. Постоянное либо однократное переохлаждение.
    2. Различные травмы полового члена.
    3. Наличие мочекаменной болезни, когда при прохождении по мочеиспускательному каналу камни вызывают травмы. В этом случае из уретры у мужчин начинает выделяться кровь, развивается уретрит.
    4. Тяжелые физические нагрузки.
    5. Беспорядочная половая жизнь, слишком большие задержки, нерегулярная половая жизнь.
    6. Нерациональное питание, постоянное употребление таких продуктов, как алкоголь, соленое, копченое, маринованное, кислое. Вещества эти попадают в мочу, после чего начинают вызывать раздражение. Уретра сразу реагирует на это, начинает развиваться воспалительный процесс, из мочеиспускательного канала выделяется кровь.
    7. Недостаток воды, любых жидкостей, что приводит в нерегулярному мочеиспусканию. Особенно опасно, когда период продолжительный. Это приводит к раздражениям, развитию воспалительного процесса.
    8. Наличие хронических болезней.
    9. Проведение медицинских операций слишком часто.

    Симптомы заболевания

    При таком заболевании, как уретрит, наблюдаются следующие симптомы:

    1. Сильные покраснения в области уретры, которые могут сопровождаться зудом.
    2. Слипание уретры (требует срочного вмешательства).
    3. Наличие выделений, которые неприятно пахнут. Обычно это слизистые, гнойные выделения, но чаще всего наблюдается кровь, которой кажется очень много. Кровь также присутствует в сперме, моче.
    4. Сильный зуд, боли в области половых органов.

    При любом из указанных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу для проведения обследования, так как осложнения уретрита могут быть крайне неприятными, а само лечение запущенного заболевания длительное и трудное. Но бывает и так, что болезнь проходит бессимптомно, поэтому рекомендуется проходить обследования регулярно, минимум раз в год. Во время заболевания мочеиспускательного канала у мужчин выделяется не только кровь из уретры, но и такие виды жидкостей:

    1. Сперма и моча.
    2. Смазка, т.е. специальный секрет мелких желез, который обычно выделяется только во время полового акта.
    3. Кровь из уретры обычно выделяется после сильных травм, при эрозивном уретрите. В любом случае появление крови требует серьезного лечения.
    4. Выделение секрета предстательной железы.
    5. Ряд выделений, который нельзя подвести под выделенный список. Если такие выделения происходят постоянно, то необходимо сразу обратиться к врачу.

    Какие возможны осложнения?

    Болезнь может иметь многочисленные осложнения, среди которых необходимо отметить расстройства органов мошонки, мочевого пузыря, предстательной железы. Осложнениями уретрита являются такие заболевания, как орхит, эпидидимит, цистит, простатит. При подобных заболеваниях врач всегда назначает обследование на обнаружение уретрита, в 90% случаев диагноз быстро устанавливается, назначается определенная терапия. Часто наблюдается и такое заболевание, как стриктура, т.е. сужение мочеиспускательного канала. Такое явление возникает при хронической форме уретрита, после многочисленных хирургических манипуляций, например, уретроскопии, введения катетера. Внешне это обнаружить несложно, напор струи мочи сильно ослабляется.

    Запущенная форма такого заболевания требует только хирургического вмешательства, других способов ее лечения нет.

    Одно из осложнений заболевания — колликулит, т.е. возникновение воспалительного процесса семенного бугорка, или точки, где открываются специальные семявыбрасывающие потоки массы семенных пузырьков. Такой бугорок очень обильно опутан кровеносными сосудами. При возникновении воспалительного процесса все симптомы уретрита ухудшаются. Болевые ощущения становятся сильными и жгучими, колющими, наблюдаются так называемые прострелы. Со временем они начинают отдавать в мошонку, низ живота, промежность, бедра. При сильно выраженном колликулите болеть может вся область от пупка и до колен.

    Диагностика заболевания

    Если при мочеиспускании появляется кровь, выделяемая из уретры, то необходимо провести соответствующее обследование. Цель диагностики в этом случае состоит в точном выявлении возбудителей заболевания. Уретрит могут вызвать половые инфекции или наличие условно-патогенной флоры. Проводятся обследования на наличие осложнений. В первую очередь необходимо обследовать такие органы, как мочевой пузырь, органы мошонки, предстательную железу. После того как все заключения получены, врач определяет, какой тип лечения можно назначить, какие именно препараты и процедуры будут самыми эффективными для лечения мочеиспускательного канала и других органов, если обнаружены повреждения.

    Лечение уретрита

    Лечение болезни преследует 2 важнейшие цели — это полное устранение инфекции мочеиспускательного канала и последующее его восстановление. Для устранения инфекции используется специальная антибактериальная терапия, но препараты для лечения назначаются врачом только после того, как проведено соответствующее обследование. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, так как причины возникновения уретрита могут быть различными. Часто при таком самолечении принимаются лекарства, которые не оказывают никакого действия на существующую инфекцию, но могут только приглушить ее, перевести в хроническую стадию. Обычно назначаются антибиотики, витамины, иммуномодуляторы. Также прописывается ряд препаратов, которые нейтрализуют негативное влияние на организм противомикробных средств и антибиотиков. Полезны в этом случае будут ферменты, которые позволяют усилить всасывание лекарств. Такие средства полезны не только для мочеиспускательного канала, но и для профилактики такого заболевания, как простатит.

    Некоторые специалисты назначают инстилляции мочеиспускательного канала мужчины. Сама процедура сложная, она заключается во введении к уретру специальных лекарств. Ее можно делать и в домашних условиях своими руками, но строго следуя всем рекомендациям врача. Такой метод позволяет убрать примерно 80% возбудителей заболеваний мочеиспускательного канала. Антибактериальная терапия считается эффективной, само лечение проходит легче, быстрее. Инстилляции позволяют полностью избавить организм от возбудителей заболевания, выделение крови и прочих жидкостей прекращается. Именно такой несложный метод позволяет лечить заболевание мочеиспускательного канала и в том случае, когда уретрит наблюдается с аллергическими реакциями, есть резистентность флоры.

    Профилактика уретрита

    Чтобы уретрит не развивался или не перешел в острую стадию, необходимо принять профилактические меры, которые включают:

    Многие врачи, чтобы избежать развития болезни, советуют регулярно проходить обследование. Это позволит сразу выявить все признаки начинающегося заболевания, назначить лечение тогда, когда оно будет максимально эффективным. Кровь из уретры у мужчин является признаком уретрита. Причин появления заболевания множество, но главными среди них являются травмы полового члена, сильное переохлаждение и инфекции. Именно поэтому собственному здоровью надо уделять максимум внимания, особенно органам мочеполовой системы.