Нормальное расположенное глазное яблоко почти не выступает за пределы плоскости орбиты и немного смещено к наружному краю. Если человеком у себя или других замечено ненормальное патологическое смещение глазного яблока, это может говорить о серьезных нарушениях здоровья.

Глаз может сместиться вперед (экзофтальм или протрузия), назад (энофтальм) и в правую или левую сторону (боковое смещение). Характер смещения определяется основной причиной — заболеванием.

Пучеглазие или экзофтальм – это смещение глазного яблока вперед, а в некоторых случаях – вперед и в сторону при сохранении его нормального размера и формы. Односторонний экзофтальм характеризуется выпячиванием одного глазного яблока, двусторонний – обоих.

Причины экзофтальма одного глаза кроются в проблемах органов зрения, а обоих глаза – в проблемах органов эндокринной, дыхательной систем и других заболеваниях. Пульсирующий экзофтальм почти всегда говорит о заболеваниях сосудов глаза или окологлазных тканей. Наблюдается визуальная пульсация выпученного глазного яблока. Пульсирование превышает нормальные колебания здорового глаза в несколько раз.

Как проявляется экзофтальм?

При внимательном взгляде можно заметить даже едва начинающееся выпячивание. Обычно склера (белковая оболочка глаза) между верхним веком и не видана, но при пучеглазии явственно просматривается. При этом пациент моргает реже, что создает впечатления непрерывного взгляда.

Выпячивание глаза может заметить непосредственно пациент при самоосмотре с помощью зеркала, окружающие без специальной подготовки и, конечно, врач на приеме.

Из-за редкого моргания глаз хуже увлажняется, потому часто экзофтальм сопровождается сухостью глаз, ощущением «песка» в них, раздражением. При сильном выпячивании глазных яблок веки не полностью закрывают глаза во время сна. Это создает проблемы с ночным сном, особенно на стадии засыпания, а также чревато механическими повреждениями роговицы вплоть до прободения.

Причины экзофтальма

Сам по себе экзофтальм не является болезнью. Это скорее сопутствующее болезненным состояниям явление. Экзофтальм возникает при патологических процессах, протекающих в глазнице, черепе или при некоторых других заболеваниях. В частности, причины экзофтальма следующие.

Каковы симптомы экзофтальма

Симптомы экзофтальма следующие:

• заметное выпячивание одного или обоих глазных яблок;
• пульсация в патологически расположенном глазном яблоке (не всегда);
• невозможность закрыть глаза полностью (при запущенных формах или тяжелом течении);
• сухость, резь, раздражение, «песок» в глазах;
• двоение в глазах;
• ухудшение зрения.

Следующие симптомы связаны не столько с самим пучеглазием, сколько с его причинами:

• боли при вращении глазных яблок;
• трудности с управлением глазными яблоками;
• боли в голове;
• шум и «свист» в ушах;
• головокружения;
• утомляемость и сонливость.

Однако асимметрия глаз не всегда столь безобидна. В ряде случаев она может указывать на офтальмологические и неврологические заболевания. Внезапная, ярко выраженная асимметрия крайне опасна, поэтому при ее появлении нужно обращаться к врачу.

В данной статье мы выясним, почему один глаз становится больше или меньше другого и разберемся, что делать в этом случае.

Причины

Визуальное уменьшение размера глаза может быть следствием атрофии глазного яблока. Это состояние развивается после проникающих ранений, тотальной отслойки сетчатки или перенесенных воспалительных заболеваний.

К атрофии также может приводить глазная гипотензия (снижение внутриглазного давление), возникающая после травм или на фоне неадекватного применения антиглаукоматозных препаратов. Кстати, некоторые средства от способны вызывать атрофию окологлазничной клетчатки. Из-за этого глаза становятся как бы запавшими, что пугает человека.

Травмы

Почему один глаз стал меньше другого после травмы? Причин может быть несколько. Наиболее частые из них – отек и посттравматическая деформация век. В этом случае можно заметить, что один глаз прикрыт или открыт больше другого. Глазные яблока при этом имеют одинаковые размеры. Подобные травмы имеют благоприятный прогноз и редко приводят к слепоте.

Однако проникающие ранения могут приводить к значительному уменьшению размера глазного яблока. Вследствие этого поврежденный глаз западает вовнутрь глазницы и становится мягким на ощупь. Такие травмы очень опасны, поскольку часто сопровождаются гипотензией и эндофтальмитами. Они нередко приводят к атрофии глазного яблока и потере зрения.

Инфекционные заболевания

Воспалительные болезни век ( , блефариты) зачастую сопровождаются выраженным отеком в окологлазничной области. Из-за этого человеку может казаться, что у него разные глаза. Справиться с проблемой можно с помощью адекватного лечения (антибиотикотерапии или хирургического вмешательства).

Тяжелый эндофтальмит (инфекционное поражение внутренних структур глаза) может приводить к атрофии глазного яблока с последующим уменьшением его размера.

Бульбарный синдром

Разного размера глаза могут быть следствием бульбарного паралича. Помимо несмыкания век, у больных возникают нарушения речи и глотания. Такие люди поперхиваются жидкой пищей и не могут полноценно питаться.

Болезни, при которых наблюдается бульбарный синдром:

• инсульты продолговатого мозга;
• болезнь Лайма;
• черепно-мозговые травмы;
• сирингобульбия;
• новообразования, затрагивающие ствол головного мозга.

Неврологические заболевания

Асимметрия может быть обусловлена многочисленными неврологическими расстройствами. Нарушение иннервации окологлазных мышц приводит к их неправильной работе. Это может быть причиной, по которой один глаз внешне выглядит больше или меньше другого. Чаще всего к асимметрии приводят невриты и невропатии лицевого нерва.

Глаза разного размера у детей

Как уже было сказано выше, асимметрия лица – вполне естественное явление. Поэтому если один глаз меньше или больше другого у грудничка – не стоит беспокоиться раньше времени. Если педиатр осмотрел ребенка и сказал, что тот здоров, значит, так и есть. Скорее всего с возрастом станет менее заметно, что у ребенка глаза разного размера. Поэтому лучше всего просто подождать.

В то же время разный размер глаз у грудничка может указывать на генетические заболевания, врожденные пороки развития или родовые травмы. В этом случае у ребенка имеются и другие серьезные отклонения. Как правило, их выявляет педиатр во время осмотра.

Если же у ребенка один глаз открыт намного больше другого, его лучше показать врачу, чтобы тот выяснил причину. Вполне возможно, что малыш плохо открывает глазик из-за воспаления или неврологического нарушения.

Какой врач занимается лечением

При асимметрии, обусловленной офтальмологическими заболеваниями, пациенту требуется помощь врача-офтальмолога. При неврологических расстройствах, инфекционных болезнях, травмах, инсультах или опухолях больного отправляют к невропатологу, инфекционисту, травматологу или онкологу.

Если у новорожденного один глаз выглядит больше другого – младенца показывают педиатру. При необходимости ему назначают консультацию детского невропатолога, инфекциониста или другого узкого специалиста.

Диагностика

Перед началом лечения необходимо выяснить, почему один глаз стал больше другого. С этой целью больному делают различные анализы, проводят КТ или МРТ головного мозга. Большинству пациентов требуется осмотр офтальмолога и невропатолога.

Методы коррекции

Один глаз кажется больше или меньше другого – как это исправить? В первую очередь нужно убедиться в том, что асимметрия не вызвана серьезным заболеванием. Сделать это можно лишь посетив врача. При наличии какой-либо патологии специалист назначит нужные препараты или процедуры. Зачастую адекватное лечение помогает избавиться от проблемы.

Некоторые женщины слишком болезненно воспринимают асимметрию глазных щелей и ищут всевозможные способы скрыть ее. Косметологические клиники предлагают современным красавицам инъекции препаратов Диспорт, Лантокс, Ботокс. Их вводят в круговую мышцу глаза. Процедура позволяет исправить косметический дефект.

Коррекция с помощью декоративной косметики

Скрыть асимметрию глаз также можно с помощью умело выполненного макияжа. Правильно прорисовав стрелки и придав бровям нужную форму, можно визуально выровнять размер и форму глазных щелей. К примеру, замаскировать нависающее веко можно с помощью обильного нанесения туши и высокой прорисовки брови.

Незначительная, малозаметная разница в размере глаз является физиологическим и вполне естественным явлением. Однако выраженная, резко возникшая асимметрия должна вызывать тревогу. Данный симптом нередко указывает на серьезные офтальмологические и неврологические заболевания. У маленьких детей он может быть следствием родовой травмы или врожденного порока развития.

Полезное видео про способ борьбы с ассиметрией глаз

Легкая асимметрия лица и отдельных его участков является индивидуальной особенностью каждого человека. В большинстве случаев разница в размерах между правым и левым глазом выражена неярко. Она носит врожденный характер и незаметна ни человеку, ни окружающим.

Ситуация, когда один глаз значительно больше другого, может свидетельствовать как о физиологической особенности, так и о серьезной патологии. В этом случае не обойтись без визита к врачу для всестороннего обследования.

1 Причины

Асимметрия глаз может быть симптомом многих заболеваний, которые разделяют на две большие группы: врожденные или приобретенные. К первой относятся различные аномалии внутриутробного развития костей черепа, мимических мышц и отклонения в формировании височно-нижнечелюстного сустава.

Приобретенная асимметрия органа зрения может свидетельствовать о наличии у пациента ряда заболеваний инфекционного, травматического и аутоиммунного характера:

• бактериальные и вирусные поражения глаз;
• невропатия лицевого нерва;
• нарушения мозгового кровообращения;
• последствия травм;
• опухолевые заболевания глаз или головного мозга;
• воспаление тройничного нерва;
• миастения;
• офтальмоплегия.

Что такое глазной альбинизм: причины и симптомы патологии

1.1 Инфекционные офтальмологические заболевания

Инфекционный конъюнктивит

Инфекция часто поражает слизистую оболочку глазных век, склеру, слезный мешок. Примером являются инфекционный конъюнктивит, ячмень или блефарит (воспаление края века). Пораженный глаз становится меньше, краснеет и болит. Наблюдаются гнойные выделения, слезоточивость. Повышается общая температура тела.

Самолечение недопустимо, так как может привести к осложнениям. После тщательно осмотра пациента офтальмолог назначит лечение. Основные препараты – антимикробные глазные мази и антибиотики общего действия.

Причины, из-за которых с возрастом меняется цвет глаз

1.2 Невропатия лицевого нерва

Невропатия лицевого нерва

Невропатия лицевого нерва – это воспалительное заболевание периферической нервной системы. Оно тоже имеет инфекционную природу. Довольно часто вызывает этот недуг вирус герпеса. А спровоцировать воспаление может обычное переохлаждение.

Обычно страдает половина лица. Болезнь характеризуется слабостью мимических мышц, вследствие чего лицо перекашивается, а щель больного глаза деформируется. Атрофия мышц становится причиной так называемого синдрома Белла. Закрывая глаз, больной не может полностью сомкнуть веки. Лицевой нерв проходит в очень узких костных структурах, поэтому при воспалении он легко повреждается. Эти изменения могут приобрести необратимый характер и хронизировать процесс.

Терапия заключается в применении антибактериальных или противовирусных средств (в зависимости от характера инфекции). Для снятия воспаления назначаются кортикостероиды и спазмолитические средства.

Выпученные глаза у взрослых и детей: причины и лечение

1.3 Нарушения мозгового кровообращения

Асимметрия глаз при инсульте

Асимметрия лица и отдельных его участков является признаков нарушений мозгового кровообращения. В этом случае обязательно наличие и других симптомов: нарушения функции глотания, речи и проблемы с памятью. Это состояние относится к разряду угрожающих жизни.

Наличие данных признаков требует вызова неотложной помощи и срочной госпитализации больного в неврологическое отделение.

1.4 Последствия травм

Ушиб глаза

Глаз человека имеет очень нежные структуры, которые легко подвергаются травмированию. Любое нарушение целостности тканей – синяк, ссадина, рана, нанесенная острым предметом, вызывает покраснение, обильное слезотечение, припухлость век.

Первая помощь человеку, получившему повреждение органа зрения, – обеспечение покоя больному глазу и холод (через несколько слоев марли) на область ушиба или раны. После этого следует срочно обратиться к врачу.

1.5 Опухоль головного мозга

Причиной асимметрии глаз могут явиться опухолевые заболевания определенных отделов головного мозга. Если видимых причин, по которым один глаз внезапно стал меньше другого, не существует, то необходимо сделать магниторезонансную томографию, чтобы исключить наличие новообразований.

Для успешной терапии данных заболеваний очень важна ранняя диагностика.

1.6 Воспаление тройничного нерва

Тройничный нерв

Воспаление глазной ветви тройничного нерва имеет различные причины:

• механическое сдавление нерва в результате травм и различных новообразований;
• герпетическая инфекция;
• болезни нервной системы.

Патогенное воздействие болезнетворных факторов на тройничный нерв резко нарушает его проводимость. Заболевание характеризуется сильной приступообразной болью, локализующейся в области верхнего века, глазного яблока, уголка глаза. Асимметрия возникает в результате нарушения трофики глазных мышц. Медикаментозное лечение заключается в назначении противоэпилептических средств, миорелаксантов, седативных препаратов.

1.7 Миастения

Птоз при миастении

Миастения – аутоиммунное заболевание, приводящее к нарушениям нервно-мышечной проводимости. Характеризуется постепенно развивающейся слабостью и утомляемостью мышц (в особенности глазных и жевательных). Распространенный симптом патологии – опущение верхнего века (птоз), вследствие чего кажется, что один глаз расположен выше другого. Часто к этим признакам присоединяются косоглазие и двоение изображения.

Диагностика заключается в проведении прозериновой пробы и анализа крови на наличие антител.

Введение препарата прозерина подкожно быстро улучшает функцию нервной проводимости, и уже через полчаса симптомы мышечной слабости у пациента на время исчезают. Таким образом, врач имеет возможность диагностировать миастению.

В качестве терапии назначают препараты, восстанавливающие нервно-мышечную передачу (ингибиторы ацетилхолинэстеразы).

1.8 Офтальмоплегия

Офтальмоплегия

Офтальмоплегия представляет собой паралич глазных мышц. Патология может поражать как все мышцы, так и отдельные группы. Заболевание вызывает значительную асимметрию глаз. Основные его симптомы – это сильный птоз и рассогласование движений глазных яблок. Причин заболевания несколько:

• новообразования в области верхней глазничной щели;
• инфекционные заболевания (столбняк, сифилис, ботулизм, дифтерия);
• отравление свинцом или барбитуратами;
• эндокринные патологии;
• миастения.

Невозможность рефлекторного расширения или сужения радужной оболочки приводит к нарушениям аккомодации. Сопутствующие симптомы – двоение изображения, неподвижность глазных яблок, отсутствие реакции на свет. Лечение назначают в соответствии с причиной, вызвавшей заболевание. Очень часто приходится применять хирургическое вмешательство.

2 Асимметрия глаз новорожденных

Асимметрия глаз у грудничка – довольно частое явление. В большинстве случаев она не слишком выражена и не является патологией.

Если один глаз значительно больше другого, то консультация педиатра обязательна, чтобы исключить возможные нарушения развития органов и систем.

2.1 Наследственные особенности и послеродовые отеки

Послеродовой отек глаз у новорожденного

Бывает, что новорожденный не может открыть один глаз. Это происходит из-за послеродового отека, если его голова долго находилась в родовых путях. Такое явление не является патологией и через некоторое время проходит самостоятельно.

Если у кого-то из родителей малыша правый глаз отличается от левого, то эта особенность может передаться ребенку по наследству . Данное состояние тоже не является заболеванием. Его можно назвать косметическим дефектом.

2.2 Кривошея

Асимметрия глаз при кривошее у новорожденного

Врожденная кривошея – это патология внутриутробного развития плода, которая характеризуется нарушением анатомического строения кивательной (грудино-ключично-сосцевидной) мышцы. Данная патология приводит к вынужденному патологическому наклону головы с одновременным ее поворотом в другую сторону. Последующая атрофия мышц лица и шеи приводят к изменению формы глаза на пораженной стороне лица.

Лечится заболевание в большинстве случаев консервативно. Основные методы – физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика, прием миорелаксантов. Если эти средства окажутся недостаточно эффективными, необходима операция.

2.3 Родовые травмы

Асимметрия глаз вследствие родовой травмы

Большой процент случаев асимметрии глаз у новорожденных является симптомом различных родовых травм:

• патологий костей черепа, вызванных внутриутробной травмой;
• пониженного тонуса мимических мышц;
• повреждения лицевого нерва;
• травмы головы вследствие неправильного предлежания плода к концу беременности;
• перелома височных костей, полученных ребенком во время патологических родов.

Это наиболее серьезные случаи асимметричных глаз у новорожденных. Во многих случаях нарушение трудно поддается коррекции.

3 Косметическая коррекция

Если асимметрия глаз является физиологической особенностью организма, то основной метод, позволяющий исправить недостатки, – это умелое применение декоративной косметики. Используя распространенные приемы, можно с помощью макияжа скрыть некоторые изъяны лица.

Если недостаток слишком заметен, то скорректировать величину глаз и размер глазной щели можно при помощи инъекций специальных препаратов (Лантокс, Ботокс, Диспорт). Их вводят в нижнюю часть круговой глазной мышцы.

4 Лечение асимметрии глаз

Лечение состояний, при которых глаза имеют разный размер, зависит от причины, вызвавшей данную патологию. Очень важна развернутая диагностика организма. После сбора анамнеза врач проводит внешний осмотр пациента и дает направление на инструментальное обследование. Очень информативными являются следующие виды диагностики: МРТ, КТ, УЗИ брюшной полости и сердца, радиоизотопное сканирование.

По своей природе человеческое лицо ассиметрично .

Естественная асимметрия практически незаметна и не причиняет человеку неудобств.

Особенно часто различия наблюдаются между правым и левым глазами.

Беспокойство должно возникнуть в том случае, если асимметрия возникла неожиданно или отличия являются достаточно выраженными.

Почему один глаз больше или меньше другого: распространенные причины

Имейте в виду! Если есть явное различие и один глаз больше другого и это не является врожденной особенностью, то в этом случае речь может идти о целом ряде заболеваний.

Рассмотрим наиболее распространенные патологии, о которых может свидетельствовать данный симптом.

Инфекционные болезни глаз

Сюда можно отнести ячмень и конъюнктивит. При этом болезнь может поразить слизистую глаза, ткани века или волосяные луковицы ресниц.

Ткани, окружающие больной глаз, отекают и не дают ему открываться полностью . Если у человека развивается внутреннее воспаление, то на наличие проблемы будет указывать явная разница между глазами.

Неврит

Данное заболевание может возникать в результате банального переохлаждения или инфекции корня зуба .

Патология поражает лицевые нервы , в результате чего возникает явная асимметрия глаз.

Стоит отметить! В более сложных случаях асимметрия затрагивает половину лица полностью. Со стороны кажется, что лицо «сползает» на одну сторону.

Нарушение кровообращения в мозгу

Изменение разреза глаз характерный симптом нарушения мозгового кровообращения.

Дополнительными симптомами проблем с мозгом являются нарушения функции глотания пищи и проблемы с памятью .

Различные травмы

Глаз может уменьшаться в результате различных травм и гематом .

Повлиять на размер глаза может нарушение правил ношения контактных линз, попадание на слизистую инородного предмета или натирание век.

Аллергические реакции

Наиболее часто изменение размера глаз происходит в результате аллергического отека .

В некоторых случаях отек может быть настолько выраженным, что пациент с трудом приоткрывает глаза.

Кроме того, различия размеров глаз может указывать на различные внутренние заболевания , начиная от проблем с почками и заканчивая раковыми опухолями.

Важно понимать! Резкое изменение размера глаза может являться симптомом достаточно серьезных проблем в связи с чем, при обнаружении подобной проблемы рекомендуется пройти комплексное обследование.

Асимметрия глаз у ребенка: причины

Причины глазной асимметрии у детей практически не отличаются от причин, вызывающих патологию у взрослого . К наиболее распространенным из них можно отнести:

• болезни почек - в этом случае нарушается отток жидкостей из тканей, образуются отеки, которые нередко ведут к подобным проблемам;
• травмы, например, в результате занятий спортом;
• инфекции глаз;
• нарушения работы головного мозга.

В обязательном порядке следует обратиться к педиатру в следующих случаях :

• если дефект возник неожиданно на фоне полного здоровья ребенка;
• если помимо различия между глазами у ребенка возникают дополнительные симптомы в виде болезненности, зуда или жжения;
• если разница между глазами достаточно велика, или если глаз практически не открывается.

Асимметрия глаз у новорожденных

Знайте! Данная проблема достаточно часто встречается у грудничков и вызывает у родителей множество вопросов.

Определить точную причину и поставить верный диагноз может только педиатр. Однако можно привести наиболее распространенные по мнению доктора Комаровского причины разных размеров глаз .

Врожденные отеки

Отечность после родов может держаться у ребенка достаточно долго.

Основным симптомом данного состояния является уменьшение размера глаз.

Через некоторое время проблема проходит самостоятельно и не требует никаких посторонних вмешательств.

Наследственность

Если асимметрия глаз наблюдалась у родителей малыша, его бабушек, дедушек или других ближайших родственников, то, скорее всего, разница между глазами в этом случае является нормой.

Кривошея

Проблема может возникнуть как при родах, так и внутриутробно.

Обратите внимание! В результате заболевания происходит атрофия мышц лица и шеи, в результате чего глаз (чаще всего правый) становиться меньше.

Родовые травмы

Это могут быть травмы мышц или головного мозга.

При этом помимо разницы между глазами у новорожденного будут наблюдаться и другие симптомы, начиная от частых срыгиваний и заканчивая параличом.

При разнице размеров глаз у новорожденных, ребенка следует показать педиатру и пройти комплексное обследование. Важно сдать общий анализ крови и сделать УЗИ головного мозга .

Лечение глазной асимметрии

Лечение данной проблемы полностью зависит от первопричины , вызвавшей патологию.

Таким образом, инфекции глаз требуют консультации офтальмолога , а проблема, возникшая на фоне инсульта, требует лечения у невропатолога.

Будьте в курсе! В целом можно выделить следующий план лечения разного размера глаз:

• прохождение комплексного обследования у терапевта или педиатра . При этом врач проводит внешний осмотр и узнает у пациента о наличии сопутствующих симптомов;
• сдача анализов и прохождение УЗ-обследования .

После того, как на основе обследования будет получена общая информация о первопричине, лечащий врач должен выдать пациенту направление к определенному специалисту, например, хирургу, нефрологу или офтальмологу.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, что означают глаза разного размера:

Обычно незначительная разница между глазами человека является нормой, однако в некоторых случаях она может говорить о серьезной патологии.

Если асимметрия вызывает у вас беспокойство или сопровождается дополнительными симптомами, следует посетить специалиста и пройти обследование.

Как правило, глаза у людей имеют одинаковый размер. Если и бывают различия, то они практически незаметны из-за незначительной выраженности. Однако встречаются ситуации, когда один глаз стал меньше другого. Данное состояние может быть врожденным или приобретенным в течение жизни. Поэтому нужно знать основания, почему такое случается.

Причины

Они заключаются во внутренних процессах организма. Подобное состояние иногда приходит в норму само собой через некоторое время.

Возможно они связаны с заболеваниями, и такое увеличение является всего лишь симптомом. Чтобы разобраться следует указать основные причины такого состояния:

• Глазные болезни инфекционной природы. Например, воспаление слезного канала, конъюнктивит способны привести к глубокому поражению внутренних тканей данного органа. Проявлением действия инфекции станет опухание одного из глаз.
• Невропатия лицевого нерва. Такие заболевания часто приводят к судорогам. Сокращение мышц может быть настолько выраженными, что лицо становится асимметричным. Например, опущен уголок губы, увеличен глаз. Увеличение или уменьшение происходит из-за судорог лицевых мышц. При этом невропатия приводит к фиксации искаженного их положения.
• Нарушения мозгового кровообращения весьма редко становится причиной изменения видимого размера глаза. Они создают сильный натиск внутри черепа. Возможно образование высокого внутриглазного давления. В сочетании с застоем крови, это приводит к увеличению глаза.
• Травмы головы или глаза приводят к изменению размеров. Так, от сильного удара в затылочную область, глаз может выдвинуться из орбиты на некоторое расстояние. В таком положении он и останется, если не прибегать к помощи хирургов.
• Опухоль головного мозга влияет на внутричерепное давление. Происходит поражение лицевых мышц. В результате глаз способен увеличиться или уменьшиться. Например, он может оказаться полузакрытым.
• Воспаление тройничного нерва приводит к судорожному сведению мышц. Его воспаление связано с травмами, сильным переохлаждением. В результате лицо искажается и становится асимметричным. Следовательно глаз может увеличиться из-за судорог, стянувших кожу.
• Миастения также является нервной патологией, поражающей мышцы лица. При течении болезни происходит птоз век. Одно оно может быть оттянуто книзу, что создаст ощущение увеличения глаза.
• Офтальмоплегия заключается в полной неподвижности мышц. При этом глаз может частично закрываться веком. Это формирует видимое ощущение уменьшение яблока.
• Аллергические реакции способны привести к изменению размеров. В ходе развития реакции на раздражитель, глаз может быть почти закрыт веком из-за опухоли.

Перечисленные причины являются основными. Но медицине известны факты врожденной патологии, когда глаза имеют разные размеры.

Инфекционные офтальмологические заболевания

К их числу стоит отнести склерит, флегмону, кератит, конъюнктивит, ячмень. Они обуславливаются попаданием инфекции. Это может быть внутреннее поражение глаза или занесение заразы вместе с посторонним предметом при травме.

Развитие бактерий приводит к опуханию глаза и век, отмечается сильное слезотечение, выделение гноя. На данном фоне происходит опускание века или, наоборот, его поднятие выше обычной нормы. Подобное его положение и общая опухлость периорбитальной области приводит к эффекту изменения размеров глаза.

Невропатия лицевого нерва

Она сопровождается судорожными реакциями, поражением мышц. Например, левая половина лица может сместиться книзу. Следовательно, веко глаза окажется приопущенным. Поэтому будет видимым большая поверхность белка и размер глаз станет различным.

Нарушения мозгового кровообращения

Они приводят к ослаблению мышц лица, которые удерживают веки и формируют симметричное положение глаз относительно друг другу и иным частям лица.

Последствия травм

Все зависит от локализации ударного воздействия и его силы. Сильные удары могут повлечь деформацию лица. Происходит смещение скуловых и лобных костей, переносицы. Соответственно, смещается и положение глаза. Он оказывается полузакрыт. Возможен обратный эффект, который выражается в выкатывании глаза немного наружу. Такое часто происходит при ударах в область затылка.

Вернуться к оглавлению

Опухоль головного мозга

Алгоритм развития патологии заключается в воздействии на мышцы. Увеличение опухоли обуславливает сильное давление. Оно приводит к уменьшению размеров глаза и тот оказывается полузакрытым. При этом второй остается нормальным. Соответственно возникает асимметрия.

Воспаление тройничного нерва

Такое возможно вследствие переохлаждения, травм, неудачных операций. Повреждение и воспаление приводит к частичному параличу нерва. Следовательно работа лицевых мышц нарушается. Поэтому веко может оказаться оттянутым книзу или вбок.

Миастения

Эта болезнь имеет невралгическую природу. В ходе течения патологии происходит искажения мимических мышц. Человеку будет сложно принимать пищу, разговаривать. Вместе с тем меняется форма глаза. Он становится меньшим по размеру из-за судорожных мышечных спазмов.

Офтальмоплегия

Данное заболевание также связано с мышечной работой. Но в этом случае, оно проявляется в виде неподвижности мышц глаза. Они застывают в одном положении. Со временем это приводит к опусканию верхнего и нижнего века. В результате размер глаза увеличивается. Кажется, что он смещен в сторону.

Аллергические реакции

В таком состоянии наблюдается сильное опухание век. Оно может быть так выражено, что глаза почти не будет видно. В результате останется только небольшая щель. При этом другой глаз может немного опухнуть и сохранить свои нормальные размеры.

Бульбарный синдром

Он заключается в поражении части головного мозга, которая отвечает на речь и глотание. Как следствие, пациенты утрачивают способность нормально питаться, у них пропадает звучание голоса. Это выражается и на мышцах лица. Уголки губ оказываются оттянутыми вниз. Соответственно, глаз приоткрывается больше, чем при норме. Это создает эффект изменения размеров органа.

Неврологические заболевания

Это болезни Паркинсона, Альцгеймера, эпилепсия. Течение которых сопровождается нарушением мышечной работы. Наблюдается ослабление мышц, их паралич. Соответственно веко опускается или смещается вбок. Вследствие этого смещения, обнажается значительная часть глазного яблока.

Асимметрия органов зрения – явление, при котором один глаз стал меньше другого. Оно может быть врожденным или приобретенным. Существует ряд причин, объясняющих асимметрию глаз.

Нарушение симметрии органов зрения связано с инфекционными заболеваниями, бульбарным синдромом, а также травмами.

Бульбарный синдром

Бульбарный синдром – это патология, при которой нарушаются функции черепных нервов, ядра которых расположены в продолговатом мозге. Происходит расстройство двигательной иннервации мускулатуры шеи и головы.

Изменение размера одного из глаз связано с нарушением иннервации окологлазных мышц. Веко пораженного органа зрения прекращает смыкаться.

Асимметрия глаз – первый симптом, указывающий на развитие бульбарного синдрома.

Инфекционные заболевания

Изменение размеров органов зрения может быть связано с инфекционными заболеваниями. Асимметричность провоцируют такие болезни воспалительного характера, как конъюнктивит, ячмень, .

Еще одно инфекционное заболевание, которое вызывает асимметрию, — тяжелый эндофтальмит, инфекционное поражение внутренних структур органа зрения. Если проигнорировать симптомы, произойдет атрофия глазного яблока, что чревато тяжелыми нарушениями зрительной функции. Изменение размеров связано с сильной припухлостью кожи века.

Травмы

Даже незначительные гематомы вызывают отек, что изменяет размер глаза. Если травма имеет характер проникающего ранения, то внутриглазные структуры западают во внутреннюю часть глазницы. Пациент может утратить зрение, если своевременно не обратился за помощью в медицинское учреждение.

Асимметрия глаз также может возникнуть из-за таких травматических повреждений, как термический ожог, попадание инородного тела, контакт с опасными химическими веществами, обморожение.

Изменение размера глаз после конъюнктивита

С такой проблемой сталкиваются после перенесенного конъюнктивита, когда симптоматика болезни уже отступила. Это связано с такими осложнениями офтальмологического заболевания, как:

• дистрофические изменения конъюнктивы;
• кератоувеит (воспаление, распространяющееся на сосудистые оболочки и роговицу);
• энтропион (изменение структуры век).

Изменение размера одного из органов зрения после конъюнктивита может указывать на присоединение бактериальных микроорганизмов. Дополнительные симптомы, которые связаны с этим, — зуд, жжение, боль, слипание глаз по утрам из-за гноя.

Асимметричность глаз, возникшая без видимых причин

Если один глаз стал меньше другого внезапно и без видимых причин, то нужно срочно обратиться к врачу. Это явление может быть связано с такими серьезными нарушениями, как:

• невропатия лицевого нерва. Патология сопровождается сильными сокращениями мышц, из-за чего черты лица становятся не симметричными, а глаза кажутся разными;
• воспаление тройничного нерва. Заболевание выражается в судорожном сведении лицевых мышц. Сильные судороги приводят к стягиванию кожных покровов, поэтому размеры глаз меняются;
• опухолевые новообразования головного мозга. Они влияют на показатели внутричерепного давления и вызывают поражение лицевых мышц. Из-за таких изменений один глаз кажется наполовину закрытым;
• миастения. Это невралгическое заболевание, при котором искажаются мимические мышцы. Один из органов зрения становится меньше из-за судорожных спазмов мышц.

Такие неврологические заболевания, как эпилепсия, болезни Паркинсона и Альцгеймера, также могут вызывать изменение размеров глаз. Они сопровождаются нарушениями работы мышц, которые ослабевают или парализуются. Веко опускается ниже или смещается вбок.

У детей в возрасте до 3-4 лет наблюдается не слишком выраженная асимметрия глаз. Это нормальное явление, так как лицевые мышцы находятся на стадии формирования. Но даже в этом случае нужно обратиться к офтальмологу, чтобы отличить физиологическую асимметрию от патологической.

Что делать при выявлении асимметрии

Если изменился размер одного из глаз, в первую очередь нужно оценить, какие есть дополнительные симптомы. Это поможет определить, что стало причиной нарушения.

1. Если изменение размера глаза спровоцировала невропатия лицевого нерва, то наблюдается сильная слабость в области мимических мышц на пораженной части лица, лобные и носогубные складки сглаживаются;
2. при бульбарном синдроме у больного возникают проблемы с речью, глотанием. Уголки губ выглядят оттянутыми вниз;
3. при офтальмологических болезнях инфекционной природы наблюдается покраснение, отечность, выделение гноя и обильное слезотечение.

Самостоятельной диагностики недостаточно: чтобы точно установить причину явления, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Диагностические мероприятия

При выявлении асимметрии глаз нужно обратиться к офтальмологу. Специалист, после проведения первичного осмотра, при необходимости направляет пациента к неврологу или сосудистому хирургу.

Также может потребоваться консультация стоматолога, ортодонта, челюстно-лицевого хирурга.

Вначале врач осматривает лицо больного для выявления патологий нервных окончаний, зубов, лицевых мышц.

Офтальмологические патологии выявляют при помощи таких мероприятий:

• офтальмоскопия;
• реакция иммунофлюоресценции;
• культуральное исследование (высевание на питательные среды);
• микологическое исследование.

С помощью специального прибора специалист производит замеры, чтобы определить степень отклонения в размерах глаз. Она считается патологической, если была выявлена разница в 3 мм и более и 5 градусов.

Если общие диагностические мероприятия не дали результата, проводят полное неврологическое обследование, МРТ лицевых структур, рентгеноскопическое исследование черепа.

Лечение

Лечение такого явления, как асимметрия органов зрения, зависит от причины, которая вызвала ее.

Неврологические патологии

При бульбарном параличе с заболеванием борются комплексно. Для нормализации работы мышц назначают препарат Прозерпин. Дополнительно назначают выполнение специальной гимнастики, которая разрабатывает мышцы лица. Полезно имитировать разжевывание пищи, максимально высовывать язык изо рта, стараясь проговорить звук «г», зажимать язык между зубов и пытаться сглотнуть слюну.

При невропатии лицевого нерва, для нормализации функций мышц, пациенту назначают кортикостероиды (Приднизолон). Для устранения отека нерва рекомендуют вазоактивные препараты (Кавинтон).

Также проводят физиотерапевтические процедуры. При невропатии полезны иглорефлексотерапия, магнитотерапия, радоновые ванны, массаж и лечебная гимнастика для мышц.

Инфекционные офтальмологические болезни

Лечение зависит от типа инфекции, которая поразила органы зрения:

• противовирусные капли (Полудан, Офтальмоферон);
• противогрибковые средства для наружного применения (мази Нистатин, Миконазол), системные препараты (Флуконазол);
• антибактериальные капли (Тобрекс, Офтаквикс).

Для усиления терапевтического эффекта пациенту назначают прием витамина С и витаминного комплекса с цинком.

Для промывания глаз можно использовать отвар лекарственной ромашки, очанки. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Травмы

Если размеры глаз изменились из-за полученной травмы, то вначале специалист устраняет источник повреждения, при необходимости накладывает плотную повязку. Чтобы снизить риск проникновения бактериальной инфекции, используют капли-антибиотики Альбуцид или Левомицетин.

Пациенту назначают специальные капли и гели, которые восстанавливают структуру слизистой оболочки органов зрения, оказывают заживляющее и регенерационное действия, запускают процесс поставки минералов и кислорода к тканям глаза. При травмах рекомендуют такие средства:

• Корнерегель;
• Дефислез;
• Баларпан-Н.

После устранения причины размеры глаза должны вернуться в норму. Если этого не произошло, рассматриваются вариант косметологической коррекции изъяна.

Особенности отклонения у детей: возможные причины, диагностика, лечение

У грудничков часто заметна разница в размерах между глазами. В течение нескольких часов после появления на свет у младенцев это различие становится менее выраженным, то есть такое явление можно назвать физиологическим. Но существует ряд патологических причин, которые вызывают асимметричность органов зрения.

К ним относятся:

1. родовая травма. Происходит деформация структур головы ребенка, что отражается на функциональности лицевых костей и мышц;
2. повреждение лицевого нерва во время родов;
3. врожденные патологии костей черепа из-за дефицита микроэлементов в период внутриутробного развития;
4. нарушения деятельности нервной системы, которые становятся причиной повышенного тонуса мышц лица;
5. птоз – заболевание, при котором происходит утяжеление одного века.

Для определения причины специалист проводит диагностические процедуры, выявляет степень отклонения.

Если асимметрия глаз имеет физиологический характер, то рекомендуется выполнять массаж лицевых мышц с первых дней жизни ребенка: это ускорит возвращение одинаковых размеров. Также процедуры массажа позволяют справиться с последствиями родовых травм, защемления лицевых нервов. Они полезны и при повышенном тонусе лицевых мышц.

Если требуется хирургическое лечение, то операцию проводят в возрасте 4-5 лет: это наиболее оптимальный период, так как ткань века уже сформирована. Это поможет избежать послеоперационных косметических дефектов.

Коррекция разницы в размерах глаз

Скрыть асимметричность глаз можно при помощи умело наложенного макияжа или косметологическими методами.

Коррекция косметикой

Решить проблему асимметрии глаз можно при помощи макияжа.

Если один глаз шире второго, рекомендуется на более узком рисовать стрелку более толстой линией. Визажисты указывают, что с асимметрией хорошо справляются накладные ресницы. Понадобятся комплекты с короткой и средней длиной. На глаз, размеры которого отличаются от здорового, приклеить ресницы средней длины, а на второй – короткой.

При такой проблеме, как нависшее веко, нужно следовать этим рекомендациям:

• отказаться от четких линий. Стрелки после нанесения рекомендуется слегка растушевать тенями;
• складку нависшего века прорисовывать на одном уровне со вторым глазом;
• хорошо прокрашивать ресницы качественной тушью и подкручивать их: такой прием позволит сделать глаза более открытыми и скрыть нависающее веко;
• прорисовывать бровь над глазом с нависающим веком немного выше относительно второй: это поможет слегка приподнять веко.

Идеальный вариант макияжа для асимметричных глаз:

• на внешние уголки глаз нанести тени темного оттенка, растушевать их вверх, под бровями, выходя за пределы уголка;
• от середины верхнего века провести тонкую линию карандашом, на конце расширить;
• подкрасить только верхние ресницы. Если проделать это и с нижними, то это «погасит» взгляд;
• под брови положить тени светлого оттенка.

Если есть сомнения по поводу правильности макияжа для асимметричных глаз, стоит проконсультироваться с опытным визажистом-косметологом.

Смотрите видео о коррекции асимметрии глаз макияжем:

Косметологические способы

Справиться с проблемой разных глаз можно без операции, при помощи косметологических методов.

Основные способы исправления асимметрии органов зрения:

• миостимуляция. Это процедура массажа лицевых мышц, которая проводится с использованием специальных приборов. Они посылают нервам сигналы, благодаря которым мышцы начинают работать более эффективно и синхронно;
• контурная пластика. Суть метода заключается во введении специальных средств под кожу, которые придают поверхности необходимые формы. Препараты, используемые в контурной пластике, называют филлерами. В их состав чаще всего входит гиалуроновая кислота. Это вещество безопасно для кожи и в меньшей степени травмирует ее слои. В некоторых случаях под кожу вводят филлеры с ботоксом: это вещество делает невосприимчивыми отдельные участки лица к нервным импульсам и остаются неподвижными;
• гимнастика, или фейсбилдинг. Специальные укрепляющие упражнения помогают повысить упругость кожи и скорректировать имеющиеся изъяны. В целом фейсбилдинг сглаживает асимметрию глаз, делает ее менее заметной.

Наиболее радикальный способ, на который решается пациент, если косметологические методы не помогли, — хирургическая пластика. Операция по изменению формы век и глаз называется блефаропластикой.

Часто можно увидеть несимметричность лица, его правой и левой половины, это выражается в различии формы и размера. Данная проблема считается дерматологическим, стоматологическим, косметическим и неврологическим дефектом. В статье мы разберемся, что такое асимметрия глаз, выясним симптомы и причины того, почему один глаз стал меньше другого.

Причины, приводящие к асимметрии лица могут быть врожденными и приобретенными

Выделяют две основные причины развития такого визуального отклонения: врожденные или же приобретенные.

К рожденным можно отнести:
дефект формирования височно-нижнечелюстного сустава;
аномальное строение черепа;
патологию формирования шейных мышц (с одной стороны);
общее недоразвитие нижней части челюсти;
различные дефекты в соединительной ткани или в мышцах.

Приобретенная асимметрия может возникнуть в результате:
воспалительного процесса, травмирования или же защемления окончаний в лицевом нерве;
дефектов зрения при косоглазии;
патологий прикуса, проблем с зубами или челюстью;
при отсутствии на одной из половин челюсти зубов;
различных лицевых и челюстных травмы, перелома лицевой кости;
наличия системного заболевания в соединительной ткани или же уменьшение ее размера;
вредных привычек: постоянное жевание жвачки с одной стороны челюсти, прищуривать глаз или спать на одном боку.

У детей данный дефект развивается при мышечной или нейрогенной кривошее, врожденном укорочении с одной стороны грудинно-ключинно-сосцевидной мышцы.

Асимметрия лица также возникает при старении всего организма человека или при наличии возрастных болезней.

Симптоматика

Чаще всего именно правая половина более крупная, широкая, а левая – нежная

При наличии естественной асимметрии, разница в размере между правой и левой частью лица не ярко выражена (примерно 2-3 мм), только слегка нарушена общая пропорциональность.

Чаще всего именно правая половина более крупная, широкая, а левая – нежная, имеет более сглаженный вид, но данные отклонения не ярко выражены, поэтому беспокоиться нет повода.

Если имеется невропатия лицевого нерва, то указанные различия в симметрии лица видны более сильно, а клиника их более выражена:
в пораженной половине лица отмечается слабость в мимических мышцах и она становится похожей на маску;
менее заметны носогубные и лобные складки;
увеличивается глазная щель;
опускаются вниз уголки рта;
пораженная часть приобретает страдальческое или плачущее выражение;
сложно двигать мышцами лица, закрыть глаза, наморщить лоб;
речь и артикуляция нарушены, сложно приниматься пищу, т.к. она просто выпадает изо рта;
отмечаются болезненные ощущения в пораженном нерве.

Лицевая асимметрия у детей возникает при мышечной кривошее или при лежании в кроватке на одной стороне длительное время. Чаще всего часть лица сглажена, челюстной угол имеет меньший размер, голова склоняется в пораженную сторону, часть лица (в районе щеки и головы) имеют более плоскую форму.

Процедура диагностики

На фото: ярко выраженная асимметрия глаз

В основу диагностики положено выявление асимметрии лица с помощью визуального осмотра (наличие патологии мышц, зубов, нервов), опрос пациента о наследственности, возможных травмах.

Дополнительно проводится измерение специальными приборами пропорций лица, которые выражаются в миллиметрах и градусах. Патологией считается отклонение более чем на 3 мм или на 5 градусов.

Для того, чтобы доказать наличие в лице асимметрии, выполняют изображение лица человека, составленное из его двух правых или же левых половинок. В итоге получается два абсолютно симметричных портрета, которые часто отличаются от реального лица человека.

На фото: особенности диагностики асимметрии лица

Как лечить асимметрию?

Опишем методы, которые используются для коррекции основных частей лица.

1. Асимметрия бровей . Дефект развивается при поражении лицевого нерва, его лобной ветви. Также ее проявлению способствует гиперфункция поднимающей бровь мышцы. Для того, чтобы симметрия была восстановлена, в мышцы (лобную, сморщивающую бровь) вводятся препараты: Лантокс, Ботокс, Диспорт.
2. Вокруг рта расположены многочисленные мышцы, работающие в различных направлениях. Асимметрия вокруг рта корректируется введением в область мышцы, опускающей нижнюю губу и область рта, препаратов Ботокс, Лантокс

3. При асимметрии щелей глаз при наличии симптома «большой глаз против маленького» используют медпрепараты Лантокс, Ботокс, Диспорт. Также может применяться небольшая доза ботулотоксина, препарат вводят в нижнюю часть круговой мышцы глаза, отступив 1 мм от края ресниц.

При асимметрии глаз используют медпрепараты Лантокс, Ботокс, Диспорт, ботулотоксин, препараты вводят в нижнюю часть круговой мышцы глаза

Асимметрия глаз: почему один глаз стал меньше, чем другой

Мы все понимаем, что тело любого человека не может быть абсолютно симметричным, поэтому переживать по этому поводу не стоит. А вот когда возникает асимметрия глаз, это уже свидетельствует о наличии патологии и следует обязательно обратиться к специалисту за консультацией.

Когда возникает асимметрия глаз, причины могут быть следующие:
1. Наличие инфекционных глазных заболеваний, в данном случае при небольшой припухлости глаз становится большего размера (к примеру, ячмень или ). Опухоль возникает из-за атаки болезнетворных бактерий, что приводит к воспалению слизистой оболочки глаза. Терапия и диагностика проводится только офтальмологом, т.к. самолечение может привести к ухудшению состояния.
2. Травмы. Следует учитывать, что даже небольшой ушиб или синяк в области глаза могут вызвать опухлость. Лечение травм проводится в зависимости от их образования, но только специалистом.
3. Если припухлость у глаза и изменение его размера возникает без наличия причины, эта ситуация считается самой опасной. Данный дефект может привести к неврологическому заболеванию или еще к более серьезной болезни.
4. Бульбарный синдром - опасная патология, которая связана с состоянием головного мозга. При начальной стадии развития заболевания отмечается асимметрия глаз. Именно в данный момент следует обратиться к врачу, чтобы не допустить развития заболевания, когда один из глаз будет неправильно функционировать (к примеру, паралич). Чаще всего параллельно с изменением размера глаза происходит деформация века, неполное смыкание глаз, изменение разреза глаза.

Сделаем выводы : если у вас визуально видна разница в размере глаз, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы (опухлость века, выделения с гнойным содержимым, покраснение слизистой глаза). Если деформация сопровождается приступами болезненных ощущений, чаще всего может быть поставлен диагноз «невралгия».

Все патологии должны быть продиагностированы специалистом, поэтому не стоит тянуть с визитом к офтальмологу.