Кожные покровы , выступая в роли щита для тела, обладают способностью быстро восстанавливаться . Фаза регенерации тканей наступает на шестой день после получения травмы, при этом кожа способна обновляться уже на второй.

Фото 1. Скорость заживления раны зависит от ее глубины и особенностей организма. Источник: Flickr (Darko Pevec).

Почему раны плохо заживают

В норме процесс заживления охватывает три (некоторые исследователи полагают четыре) последовательные стадии .

1. В первые минуты после ранения в поврежденных тканях наступает фаза воспаления : через кровоток к ране поступают различные элементы (тромбоциты, фагоциты, макрофаги), препятствующие ее заражению и увеличению раневой поверхности. Поврежденная зона буквально очищается от погибших клеток и микроорганизмов, подготавливаясь ко второй фазе. Этот период занимает обычно около 1-2 суток.
2. Фаза пролиферации (разрастания) заключается в том, что полость раны заполняется активно делящимися клетками и сосудами. Происходит процесс регенерации тканей, занимающий более длительное время (от 3 до 14 суток).
3. Фаза полного (окончательного) заживления и восстановления может растягиваться на месяцы и даже годы. Но мелкие царапины способны восстанавливаться на протяжении всего недели.

Существуют различные факторы, которые оказывают влияние на скорость протекания указанных стадий ранения. Поэтому если плохо заживают раны на коже, причины могут быть следующими:

• Размер и характер повреждения . Разумеется, разрез после хирургического вмешательства будет заживать дольше, чем маленькая царапина.
• Неправильная обработка раны или ее отсутствие. Пренебрежение к правилам асептики и дезинфекции приводит к заражению поврежденного участка. Защитным клеткам организма требуется больше времени, чтобы справиться с инфекцией.
• Возраст . Процессы регенерации и эпителизации у детей проходят без рубцевания и гораздо быстрее, чем у пожилых людей. Это объясняется различным содержанием коллагена в тканях и повышенной активностью иммунных клеток в юном возрасте.
• Питание . Причиной плохого заживления ран может стать недоедание или авитаминоз. Недостаток питательных веществ оказывает сильное влияние на работу кровеносной и иммунной систем, которые участвуют в восстановлении состояния раневой поверхности. При этом витамины, микро- и макроэлементы участвуют в синтезе коллагена (витамин С, цинк), ускоряют эпителизацию (витамин В7) и защищают кожу от воздействия неблагоприятных внешних факторов (коэнзим Q10, витамины А и Е).
• Заболевания . Известно, например, что диабет вызывает появление незаживающих ран на ногах. К подобным провоцирующим повреждения кожи нарушениям относятся сбои гормонального фона, опухоли, аутоиммунные заболевания, иммунодефициты.

Незаживающие мокнущие раны

Появление объясняется повреждением мягких тканей путем образования язв. Такое повреждение не подсыхает из-за постоянного выделения сукровицы (плазмы крови). Главной опасностью такого вида патологий является возможность развития сепсиса.

Обратите внимание! Если мокнущая рана или язва не заживает длительное время, процесс сопровождается болью, рана становится больше или меняет цвет, а ее края расходятся, стоит немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Даже одного из этих признаков достаточно, чтобы немедленно пройти осмотр.

Причин таких незаживающих ран несколько:

• Инфицирование . Сукровица выполняет роль «ополаскивателя» полости раны, удаляющего чужеродные микроорганизмы (бактерии, грибки).
• Возникновение пролежней . В лежачем положении создается избыточное давление на мягкие ткани, нарушающее нормальный кровоток и их питание. Такая проблема возникает у пациентов, вынужденных лежать или сидеть длительное время. Медицинский персонал, ухаживающий за такими больными, обязан выполнять профилактику пролежней.
• Заболевания . Для некоторых патологий характерно образование мокнущих ран.
• Сахарный диабет вызывает образование трофических язв, которые выглядят, как .
• Кожные болезни (экзема и псориаз).
• Варикозное расширение вен на ногах и тромбофлебит.
• Иммунодефициты .

Особенности терапии при диабете

«Синдром диабетической стопы» - название симптомокомплекса, признаками которого является появление мокнущих язв в области стоп и голеней, воспаление подкожной клетчатки и костной ткани. Если пациент не получит соответствующего лечения, возникает риск развития гангрены с последующей ампутацией или же с летальным исходом.

Поэтому медикаментозное заживление ран на стопе при сахарном диабете обязательно и должно проводиться под врачебным контролем .

Чтобы предотвратить все возможные негативные последствия, пациент, в первую очередь, должен пересмотреть свой стиль жизни и строго придерживаться рекомендаций эндокринолога. Если долго не заживает рана на ноге, чем лечить подскажет только специалист.

Обратите внимание! Без коррекции углеводного обмена диабетику будет крайне сложно устранить изъязвления на ногах.

Лечение незаживающих ран

Обратиться к врачу за консультацией - лучшая рекомендация по терапии указанной патологии: если после многочисленных обработок повреждение не сходит, а даже напротив, усугубляется, это говорит о серьезности нарушений.

В этом случае сначала следует установить причины, почему не заживают раны на коже и, отталкиваясь от диагностики, устранять их.

Медикаменты для заживления ран

• Антибиотики . Устраняют заражение путем угнетения развития микроорганизмов.
• Обезболивающие препараты. Применяются при выраженном болевом синдроме (например, аспирин, ибупрофен, анальгин, кетанов).
• Десенсибилизирующие препараты. Глюкокортикоиды, антигистаминные средства уменьшают отечность и признаки воспаления.
• Антиагреганты . Эту группу лекарств прописывают пациентам с заболеваниями крови и сосудов, из-за которых и возникли раны на коже.

В домашних условиях вы можете использовать местные препараты при отсутствии тревожных симптомов (болезненность, отечность, увеличение раны).

• . Растворы перекиси водорода 3%, хлоргексидина, фурацилина.
• с антибактериальным компонентом. Например, «Левомеколь», «Стрептолавен».
• Сорбирующие повязки . «Воскосорб», «Гелепран».

После того, как язвочка подсушится, можно использовать заживляющие кремы и гели («Солкосерил», средства с пантенолом, «Актовегин»).

Народные средства

• Примочки из тертого картофеля.
• Примочки с луковым соком.
• Примочки с водкой и медом/прополисом.
• Измельченный порошок мумие.
• Сок алоэ.

Фото 2. Примочки из алое - проверенный способ ускорения заживления ран.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Незаживающая рана не проходит в течение длительного времени, провоцируют такую патологию внешние, внутренние причины или же их комбинация. Нормальная регенерация кожного покрова и мягких тканей происходит через 3-4 недели. При долго незаживающих раненых поверхностях при проведении стандартного лечения процесс затягивается на 1,5–2 месяца.

Почему плохо заживают раны на коже, каковы причины длительного процесса регенерации, чем лечить долго незаживающие раны – об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье.

Причины незаживающих ран

Рассмотрим все факторы и причины отвечающие на вопрос – почему долго заживают раны на коже. Повреждение кожи может длительно не заживать, если повреждены связки, сухожилия, крупные кровеносные сосуды, нервные волокна. Также постоянное расхождение краев, кровоточивость поверхности, присоединение инфекции увеличивают срок регенерации.

Общие факторы, которые влияют на скорость восстановления тканей:

Местные причины:

• Некроз, раневой карман, инфекция;
• Инородное тело в травмированном участке;
• Отек, гематома, сосудистая патология;
• Напряжение краев;
• Повторное повреждение незажившей раны.

Увеличивают время заживления нарушение клеточного питания и дыхания внутри раны, хроническая общая интоксикация организма, вредные привычки, несоблюдение гигиены перевязки.

Наличие даже одного обстоятельства может оказать существенное влияние, риск повышается, если таких моментов несколько.

Хронические раны

Изначально все травматические или же операционные дефекты относятся к острым повреждениям. В случае правильной и своевременной доврачебной помощи, надлежащем уходе, лечении такие раны заживают без последствий.

Хронической рану называют тогда, когда при стандартном применении лечения естественная эпителизация тормозится и нормальное восстановление практически полностью замирает. Такую ситуацию называют стагнация, она развивается тогда, когда активность восстановления недостаточна или отсутствует.

Причины:

• Венозная недостаточность – образуются трофические повреждения нижних конечностей в виде язв;
• Сахарный диабет – ведет к диабетическим язвам нижней части голени и стопы;
• Длительное давление на какой-то участок тела – в результате появляются пролежни.

Некроз в ране считается самым негативным обстоятельством для восстановления. Это с самого начала понижает гарантию того, что эпидермизация будет проходить нормально.

Вследствие хронического воспаления в области раны постоянно присутствуют макрофаги и гранулоциты, они разрушают белки, препятствуют образованию соединительной ткани, патологический процесс не прекращается.

При такой ситуации процесс заживления возможен только тогда, когда произведена качественная санация раненой поверхности и травма возвращена из хронического состояния в острый период. В этом случае процесс восстановления пойдет естественным физиологическим путем.

Старение организма

В пожилом возрасте процесс эпителизации замедляется, синтез коллагена снижается, вследствие чего заживление происходит гораздо слабее и медленнее.

Раньше существовала теория, что медленное восстановление тканей связано с замедлением всех процессов в старческом возрасте.

У пожилых людей нарушается связь между иммунной системой и клетками кожи, что является причиной замедления процесса заживления ран.

Похожие статьи

Продолжительность лечения ран с возрастом возрастает еще и потому, что у пожилых людей имеются множественные патологии, они применяют для лечения большое количество лекарственных средств, которые могут не гармонировать друг с другом. Снижение толерантности к медикаментам в старости также увеличивает срок заживления.

Отёки

При заживлении ран возникают местные клеточные и гуморальные изменения, изменяется общая реакция организма, всё это обеспечивает восстановление поврежденной поверхности.

Существует три стадии заживления:

В первой стадии происходит кратковременное сужение сосудов, затем они расширяются, кровоток замедляется. В это время проницаемость сосудов увеличивается, поэтому нарастает травматический отек.

Также на увеличение отеков влияют местные нарушения обмена веществ :

• Ацидоз;
• Увеличение осмотического давления;
• Уменьшение натяжения поверхности.

Отек ухудшает восстановление поверхности различными механизмами – увеличивается расстояние для диффузии, питательные вещества и кислород с трудом проникают в ткани.

На заживление ран влияют системные заболевания, при которых образуются отёки – это венозная недостаточность и почечный синдром.

У людей с этими болезнями необходимо проводить контроль над отеками, так незаживающие язвы нижних конечностей при варикозе лечатся намного успешнее.

Недостаток питания

Различные диеты и недостаточное поступление пищи непосредственно влияют на состояние организма, в том числе и на регенерацию ран. Несмотря на то, что эта причина встречается довольно редко, ее не стоит исключать.

Вас заинтересует...

В прошлом при дефиците аскорбиновой кислоты развивалось такое заболевание как цинга, болезнь приводила к открытым незаживающим ранам, ибо витамин С нужен организму для производства коллагеновых волокон.

Белковая недостаточность и нарушение белкового равновесия также увеличивают срок заживления.

Причины нарушения белкового равновесия:

• Недостаток белка в пище;
• Преобладание белка с низкой активностью с дефицитом аминокислот;
• Увеличенная потеря и расход белка при некоторых заболеваниях (туберкулез, инфекционные болезни, ожоги, тяжелые травмы);
• Заболевания кишечника, при которых нарушается расщепление и всасывание белка;
• Одностороннее питание для похудения.

При недостатке белка происходит усиленный расход жировых запасов, распадаются белковые структуры собственных тканей, мышцы атрофируются, происходит расстройство функций внутренних органов.

Рациональное питание с высокой энергетической ценностью, с легкоусвояемыми жирами и углеводами, с достаточным содержанием витаминов оказывают благотворное влияние на все стадии раневого процесса.

Чем лечить незаживающие раны?

Лечение ран, которые долго не заживают, основывается на нескольких основных принципах:

• Выявление причины, которая тормозит процесс заживления, ее устранение;
• Правильный уход за раной, защита от загрязнения, попадания патогенных микроорганизмов;
• Удаление некрозных тканей.

Лечебные мероприятия различаются в период воспаления и в период активного гранулирования:

• В первой фазе применяется химическая и физическая антисептика для снижения вирулентности микроорганизмов. В этом периоде применяются бактерицидные, антисептические медикаменты, такие как сульфаниламиды, пенициллин, хлорамин, хлороцид, грамицидин, а также бактериофаги и ферменты;
• Во второй фазе большая часть микробов теряет активность . Предыдущие средства применять противопоказано, запрещены гипертонические растворы, антисептические препараты и др. В этой стадии надо защищать грануляцию от вторичного повреждения инфекции рекомендуется повязки с мазями на масляной основе или же открытое лечение, также широко используются физиотерапевтические процедуры.

Эффективными средствами для местного лечения незаживающих ран являются:

• Солкосерил – препарат существует в виде геля или мази, стимулирует регенерацию клеток, оказывает ранозаживляющее действие. Средство наносится на поверхность тонким слоем после предварительной очистки 2-3 раза в сутки. При нанесении на поверхность возможно легкое жжение;
• Актовегин – аналогичный препарат, так же лечит воспаление, мокнущие незаживающие раны, трофические язвы нижних конечностей, пролежни, ожоги. Лечение проводится 2 раза в день в течение 14 дней, по необходимости курс лечения может быть увеличен до месяца;
• Ируксол – в составе содержится коллаген, протеаза, антибиотик с действием на широкий спектр микроорганизмов. Мазью пользуются при плохом заживлении, при бактериальной инфицированных ранах, для лечения травм диабетической стопы, для разных типов гангрены. Разрешение на применение и дозировку следует получить у лечащего врача.

Препараты применяются только после хирургической очистки раны и удаления всех некрозных тканей.

Народные средства лечения

Воспалительный процесс при хронических ранах длится годами, стадии обострения чередуются с периодами ремиссии. Нетрадиционные методы помогают достичь лечебного эффекта, но перед их использованием следует получить поддержку у лечащего врача.

Альтернативное лечение незаживающих ран включает в себя применение ванночек примочек, компрессов, мази на основе растительных компонентов. Незаживающие раны при помощи народной медицины лечится длительно, но практически всегда без осложнений.

Рецепты народной медицины при долго незаживающих ранах:

Последствия и сроки заживления

Во время лечения незаживающих ран не следует принимать горячий душ или ванну. Если незаживающая рана находится на ногах, нельзя поднимать тяжести, долго находиться без движения.

Следует придерживаться бессолевой диеты , исключить пряности, перестать курить и употреблять алкоголь. Также необходимо соблюдать гигиену раны, чтобы избежать повторного инфицирования.

Следует учесть тот факт, что в одной поврежденной поверхности может находиться несколько разных стадий раневого процесса, поэтому разные участки, могут обрабатываться разными мазями.

Какие должны быть средства и какова длительность лечения определяет только специалист. При неэффективности консервативного лечения за долгий промежуток времени ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

Мокнущие раны представляют собой повреждение мягких тканевых структур. Кожа — естественный барьер организма, который выполняет множество функций.

Поверхностный кожный покров подвергается агрессивному воздействию внешней среды.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Лечение

Существуют различные степени поражения. Локализация: кожный покров, сосуды, кости, иногда внутренние органы.

При незаживающей мокрой травме идет воспаление. В процессе заживания образуются рубцы. Лечение состоит из регулярных перевязок, приема антибиотических и дезинфицирующих лекарственных средств.

Мази для подсушивания

Лечить при помощи подсушивающих средств — значит использовать мази и гели.

Средства, защищающие кожу от заражения:

1. Левомеколь. Обеззараживающая, подсушивающая мазь обладает антибактериальным воздействием, препятствует образованию гноя. Улучшает деятельность иммунной системы, ведет активную борьбу с патогенными микроорганизмами. Использование: при мокнущих травмах, нагноениях средство наносится при помощи шприца, непосредственно в очаг поражения.
2. Солкосерил. Регенерирующий, подсушивающий мазевый состав. Способствует производству новых клеточных волокон, останавливает процесс образования жидкости. Применение: нанести мазь на пораженный участок, не чаще 2 раз в сутки. Наносится на полузакрытые повязочные материалы. Курс лечения 2 недели. Противопоказаний – нет.
3. Повидон-йод. Гелевый медикамент, обладающий регенерирующим, противовоспалительным, подсушивающим воздействием. Гель проникает глубоко в дерму, нейтрализует очаг поражения, восстанавливает кожную структуру, препятствует образованию рубцов и шрамов. Применение: втирается на раневую поверхность, через 25 минут смывается. Противопоказания: почечная патология, аллергические реакции на йод, не рекомендуется детям возраст, которых не превысил шести лет.

Перечисленные лекарства обладают антимикробными, подсушивающими свойствами. Перед применением проконсультироваться с врачом.

Средства для заживления

При травматизации дермы человек испытывает боль, дискомфортные ощущения.

Во избежание негативных последствий и осложнений используется ранозаживляющие средства, которые предупреждают развитие патогенных бактерий и ускоряют регенерацию кожного покрова:

1. Бепантен. Ранозаживляющий крем, эффективно ухаживает за поврежденным кожным покровом, который отделяет экссудат. Компоненты крема нормализуют тканевый обмен, усиливают процесс заживления.
2. Эплан. Регенерирующее, ранозаживляющее лекарство, обладает обезболивающим, бактерицидным эффектом. Наносится непосредственно на очаг поражения, несколько раз в день. Допускается использование в качестве компресса.
3. Аргосульфан. Лечебный крем в основу, которого входит соль (серебра). Препарат заживляет дерму, обладает антибактериальным воздействием. Используется для терапии мокнущих ран, гнойных поражений, трофических язв, ожогов.

Выбор будет зависеть от места локализации, площади и тяжести поражения.

Антибактериальные препараты

Во время терапии мокнущей раны используются стерильные повязки.

• раствор Фурацилина;
• Гипохлорид натрия;
• Мирамистин;
• Окомистин.

Антисептики уменьшают выделение экссудата.

Если рана продолжает мокнуть и долго не заживает назначаются антибактериальные препараты.

Лечение проводится:

• Стрептоцидовой мазью;
• Мафенидом;
• Стрептонитолом;
• Фудизином (гель).

Средства прикладываются к раневой поверхности, поверх наносится стерильный повязочный материал или тампон. Зачастую для обработки кожных слоев используется порошок Ксероформ или Банеоцин.

Видео

Процесс заживления

Если травма сочится, не заживает длительное время, существует вероятность присоединения вторичной инфекции. В результате образовывается мокнущая поверхность.

Иммунная система пытается бороться с воспалением самостоятельно, при этом усиливается выработка избыточной плазмы крови.

На ноге

Повреждение кожного покрова на ноге с выделением жидкости возникает в результате травм, варикозного или рожистого воспаления, тромбоза, тромбофлебита, сахарного диабета.

Основная задача лечения – создать систематический отток жидкости. При скоплении гнойной жидкости воспаление распространяется на ближайшие ткани.

В условиях стационара:

• обработка при помощи антибактериальных растворов (Диоксидин);
• при болевых симптомах применяются обезболивающие (спрей Лидокаин, Ксилокаин);
• для очищения от некротических масс применяется порошкообразное лекарство Трипсин (салфетка смачивается в препарате, наносится непосредственно в область поражения).

При неглубоких мокнущих увечьях на ногах терапия проводится в домашних условиях. Применяется Салициловая или Ихтиоловая мазь.

В качестве антисептика используется Стрептоцид (таблетки или порошок). Перед нанесением мазевых составов кожа обрабатывается перекисью водорода.

Причины долгого затягивания

Мокнущие ранения, которые долго не заживают, свидетельствуют о наличии патологии в организме и присоединении инфекции.

Почему не заживают ссадины на коже:

1. Неправильная обработка раневых поверхностей.
2. Сахарный диабет. При заболевании отекают конечности, нарушается кровообращение, понижается деятельность иммунной системы. Клетки дермы испытывают недостаток питания.
3. Возрастные критерии. Иммунитет пожилых людей ослаблен. Поэтому организм не в состоянии самостоятельно бороться с воспалительными процессами, замедляется регенерация.
4. Недостаток витаминов в организме. Рана не заживает при авитаминозе.

Замедляется регенерация клеток у людей с диагнозом: рак, ожирение, истощение, ВИЧ.

Сочится жидкость

Жидкость, которая сочится из раны – это лимфа. Ее выделение является нормальным, природным явлением. Она выводит из тканевых структур солевые примеси, белки, токсины, воду. Затем возвращает их в кровеносную систему.

Если сукровица выделяется не обильно, повода для беспокойства нет. Рекомендуется проводить назначенный курс лечения.

На обильное течение лимфы с раневой поверхности влияет:

• Некачественная обработка дермы;
• загрязненная экология;
• спиртные напитки и никотин;
• наличие сосудистых и дерматологических патологий;
• чрезмерные физические нагрузки.

Обработать и подсушить

Любая рана, независимо от места локализации или происхождения, нуждается в обработке.

• обеспечить свободный доступ к поврежденному участку кожи;
• касание до раневой поверхности разрешается при наличии перчаток или пинцета;
• следует очистить от загрязнения, промыть поврежденный участок чистой водой;
• нанести антисептическое средство (изначально обработать перекисью водорода, затем зеленкой или йодом);
• накрыть участок стерильной марлевой тканью;
• остановить кровь (при ее наличии).

Запрещается самостоятельное использование лекарственных средств (гели, мази, присыпки). Врачом обследуется полученная травма. Затем назначается курс лечения.

Ожог

Любая мокнущая рана, в том числе ожог сопровождается бактериальным заражением. Влажность появляется, когда иммунная система не в состоянии справиться с воспалением.

Лечение мокнущих ожогов состоит из систематических перевязок, приема антисептиков и ранозаживляющих препаратов. .

Именно они способны обеспечить отток жидкости, регенерацию тканей, не допустить развитие воспалительных процессов

Поэтапная терапия мокнущих повреждений:

1. Обработка антисептическим средством. К таковым относятся Мирамистин, Фурацилин.
2. Используется гигроскопическая повязка, которая меняется каждые 2 -3 часа.
3. При смене повязочного материала повреждение обрабатывается антисептиком. Затем накладывается антибактериальный препарат Бетадин. Он способен подсушить кожный покров.
4. При наличии болей применяются обезболивающие средства (таблетки, аэрозоли, инъекции).
5. При гнойных травмах под повязку накладываются мазевые составы Левомеколь, Левосин.

После ликвидации воспалений рекомендуется использование пластыря от ожогов. На этапе выздоровления и рубцевания кожи под повязку наносится мазь Солкосерил, не реже 4 – 6 раз в сутки. Комплексно с основной терапией принимаются витамины группы А, С, Е.

Народные рецепты

Совместно с фармацевтическими препаратами для лечения мокнущих травм используются народную медицину, которые готовятся в домашних условиях:

1. Сок из картофеля. Свежий картофель натирается при помощи терки. Сок отжимается. В жидкости смачивается стерильная салфетка, прикладывается к ране, забинтовывается. Компресс применяется перед сном. Лекарство вытягивает бактериальный экссудат.
2. Репчатый лук. Овощ (1 крупная головка) натирается на терке. Кашица выкладывается на марлевую ткань, наносится на повреждение (20 – 30 минут), 4 -5 раз в сутки. Препарат снижает отечность и очищает поверхность.
3. Масло зверобойное. Лист и соцветие (100 грамм) зверобоя мелко нарезается, добавляется золотой ус (50 грамм). Смесь заливается оливковым маслом (250 мл). Емкость с лекарством накрывается бумагой, настаивается 15 – 20 суток в теплом месте. Средство процеживается, хранится в холодильнике. Салфетка смачивается в лекарственном препарате и прикладывается к ране 2 – 3 раза в сутки.

Народные средства применяются после консультации с лечащим врачом.

Открытая гнойная рана

Терапия проводится:

• антибактериальными препаратами;
• дезинтоксикационными мероприятиями (из организма выводятся токсины);
• лекарствами, которые стимулируют иммунитет.

Цель лечения при формировании гнойного очага – очистить открытую рану, уменьшить воспаление, устранить патогенные бактерии.


Для ускоренного процесса кожной регенерации назначается:

• мазь Вишневского;
• линимент Синтомицина;
• мазевый состав Тетрациклина.

Лекарственные средства накладываются на повязку. Применение 1 раз в сутки, желательно перед сном. Для ликвидации гноя с обширных ран устанавливается дренаж.

Что запрещено

Для эффективного лечения мокнущих ссадин рекомендуется соблюдать определенные правила обработки. Если рана не заживает длительное время, требуется обратиться за консультацией к врачу хирургу.

Что делать запрещено при мокнущих травмах:

1. Прерывать лечение. Перевязка проводится каждый день, в некоторых случаях 2 – 3 раза в сутки.
2. Проводить обработку травмы загрязненными материалами. Бинты марлевые повязки, сетки для крепежа должны быть стерильными.
3. Совершать перевязку не чистыми руками. Если нет стерильных перчаток, ладони рук вымываются при помощи мыла, обрабатываются антисептическим средством.
4. Сдирать присохшие повязки. Они отмачиваются при помощи воды.
5. Применять просроченные лекарства, нарушать правило инструкции.

Если во время терапии увеличилось количество отделяемой жидкости, рана разрослась, появилась пульсирующая боль, отечность или покраснение, ломят все части тела, рекомендуется осмотр травмы опытным хирургом.

Осложнения

При неправильной терапии мокнущие язвы и раны распространяются, поражая обширные участки кожного покрова и близлежащих тканей.

Лечение и заживление мокнущих ран

5 (100%) 6 голосов

Язвочки на коже могут возникать в результате:

• механического, термического, электрического, химического или лучевого поражения тканей эпидермиса;
• наличие опухолей (злокачественных или доброкачественных);
• нарушение нормального процесса венозного и артериального кровообращения;
• сахарный диабет;
• цинги;
• анемии;
• инфекционных поражений кожного покрова;
• прогрессивного паралича;
• атеросклероза;
• сифилитического аортита;
• изменений в тканях стенок сосудов.

Достаточно сложно перечислить все возможные провокаторы образования язв на теле. Именно по этой причине рекомендуется обращаться за помощью к специалисту, а не пытаться самостоятельно решить сложившуюся проблему.

2 Характерная симптоматика

Появление язв, как правило, сопровождается повышением чувствительности кожных покровов. Внешний вид пораженного участка меняется, а кожа постепенно начинает истончаться, что приводит к изменению ее плотности. Через некоторое время данные патологические процессы приведут к образованию язвочки, которая начинает кровоточить.

За счет того, что организм все время пытается восстановить пораженные участки, на месте язвы наблюдается медленный процесс наращивания новой ткани. Но скорость регенерации невысока, и поэтому темпы разрушения начинают преобладать. Этот процесс и способствует тому, что кожный покров никак не может приобрести прежний вид.

Новая ткань, которую наращивает организм в процессе регенерации некротических участков, имеет видоизмененный вид.

Процесс заживления будет возможным только в том случае, если восстановить нормальную функциональность пораженного кожного участка и освободить его от гнойного содержимого. В результате произойдет смена скорости обоих процессов. То есть регенерация будет происходить быстрее, чем образование некротических участков.

3 Способы терапии

Язвочки на теле не только не исчезнут, если их не лечить, но и могут увеличиваться в размерах, поражая все больше здоровых тканей. Поэтому изначально следует определить источник патологии. Симптоматическое лечение не даст желаемых результатов. Дело в том, что даже если и удастся регенерировать пораженные участки, оно заново могут появиться по причине наличия их основного провокатора. То есть только комплексное лечение, направленное на борьбу с провокатором болезни и его симптоматическим проявлением, может дать положительный результат.

Внешние проявления недуга требуют, прежде всего, правильного гигиенического ухода. Они позволят предотвратить проникновение вторичной инфекции, что, в свою очередь, будет способствовать скорейшему выздоровлению. На начальном этапе лечения, при наличии сильного болевого синдрома, пациенту назначаются обезболивающие препараты.

Очистить кожу от гнойного содержимого может помочь гипертонический раствор. После антисептической обработки пораженного язвенного участка на раны накладывают повязку. Данные средства помогают не только , но и способствуют улучшению обменных процессов в тканях.

Вне зависимости от истинного источника патологического процесса, пациенту прописывают витаминный комплекс. Также необходимо всячески стараться повысить иммунную защиту организма.

В том случае, если не удается вылечить образовавшиеся на коже язвы, пациенту может быть назначена операция. Хирургическим способом производится удаление всех имеющихся омертвевших клеток и дефектов, после чего обработанный таким медицинским способом участок накрывают трансплантационной кожей.

Иногда, если своевременно выявить основную патологию и избавиться от нее, то язвы могут пройти самостоятельно. Но все же такой метод решения дерматологической проблемы не следует рассматривать, так как есть риск инфицирования уже имеющихся язв.

Иногда раны на ногах очень долго не затягиваются, приобретая хронический характер. Их заживление во многом зависит от лечения основных заболеваний, на фоне которых они развиваются. Чаще всего это сахарный диабет, закупорка периферических артерий, хроническая венозная недостаточность.

Во-первых, наличие диабета способствует долгому заживанию ран. Пациенты, страдающие тяжелыми формами этого заболевания, прекрасно знают об этом. Но масса людей даже не подозревает, что у них повышен сахар в крови. Они могут просто увидеть, что у них долго не проходит какая-нибудь язвочка или ссадина. Вот и серьезный повод сделать анализ крови на сахар.

Как известно, рана - это травма кожи и сосудов. Иммунные клетки лимфоциты должны поступать в рану, чтобы бороться с инфекцией и способствовать заживлению. На поверхности поврежденного сосуда лимфоциты удерживаются специальными молекулами, встроенными в их структуру. Высокий уровень сахара нарушает этот механизм прилипания, и лимфоциты проходят мимо поврежденного участка. Плюс ко всему развивается инфекция, ведь микробы очень любят сахар.

Во-вторых, лечение ран может замедлиться вследствие приема некоторых медикаментов. Многие люди, у которых есть болевой синдром или воспалительные процессы, используют нестероидные противовоспалительные препараты. Их еще часто называют обезболивающими. Это Аспирин, Ибуфен, Ибупрофен, Нурофен и другие. Один из побочных эффектов этих лекарств - нарушение склеивания тромбоцитов.

Процесс заживления ран связан с агрегацией, то есть соединением, тромбоцитов крови в стенке поврежденных сосудов. Иными словами, разрез на коже не может затянуться, пока туда не поступят тромбоциты и не склеятся там, сделав пробку и закрыв рану.

В-третьих, у регулярно пьющего человека затруднен процесс формирования рубца на ране, защищающего от попадания инфекции и всевозможных загрязнений. Поэтому у алкоголиков затягивание ран на ногах идет в два раза дольше, чем у обычных людей.

Преклонный возраст также располагает к замедлению процессов регенерации. Поэтому пожилым людям нужно особенно тщательно следить за состоянием кожи. Даже незначительные царапины нужно промывать и обрабатывать. Если при правильном уходе рана плохо заживает, необходимо срочно посетить специалиста.

Способы лечения

Не заживает рана на ноге, что нужно делать? Если все-таки данная проблема возникла, необходима врачебная консультация, чтобы исключить или подтвердить наличие заболевания, вызвавшего появление не поддающихся лечению повреждений. При обнаружении таковых необходимо в первую очередь принять меры по устранению основной болезни.

Чтобы запустить процесс регенерации, очень важно правильно провести обработку поврежденного места, очистив его от инородных тел и микробов. Для этого существует несколько основных правил, как лечить рану на ноге:

• Прежде всего нужно удалить с места повреждения какие-либо загрязнения. Сделать это можно пинцетом, смоченным в водке, или ватой.
• Если кровотечение долго не прекращается, нужно приложить к поврежденному месту бинт, смоченный в перекиси водорода, соленой воде или концентрированном растворе марганцовки.
• Обработать антисептиком не только саму рану, но и участок вокруг нее.
• Для устранения отека приложить дезинфицированный холодный предмет.
• При необходимости применить противовоспалительное или антибактериальное средство.
• Наложить грамотно повязку, которую периодически менять в течение дня.
• Если выделяется гной, применить специальные вытягивающие мази.
• Использовать подсушивающие гели.
• Следить за питанием, чтобы в организм поступали нужные вещества.

Если при самостоятельном лечении в домашних условиях, ранение долго не заживает, следует обратиться за медицинской помощью.

Как вылечить медикаментозными средствами?

К каждой ране необходимо подходить в зависимости от тяжести и локализации. Если порез неглубокий, достаточно антисептика (Йода, Хлоргексидина, Зеленки, спирта, борной кислоты) и стерильной повязки. Если травма более сложная, необходимо руководствоваться предписаниями врача. В случае если обработка раны проводится самостоятельно, можно использовать следующие мази:

• Актовегин. Лечит как небольшие порезы, так и серьезные повреждения тканей.
• Банеоцин. Бактерицидное средство, снимающее воспаление в ране и заживляющее ее.
• Левомеколь. Отличное противовоспалительное и ранозаживляющее средство.
• Спасатель. Применяется, если повреждение плохо заживает. Имеет противовоспалительные и болеутоляющие свойства.

В начале заживления, когда из раны выделяется много жидкости, нельзя применять мази. Они препятствуют ее оттоку и выводу вместе с ней большого количества бактерий и продуктов раневого процесса. В этот период повязка должна быть гигроскопичной и насыщенной антисептиками. Только на 2–3 сутки возможно применение водорастворимых мазей.

Трофические язвы на нижних конечностях лечат антисептиками. Вначале следует промыть рану теплой водой, используя хозяйственное мыло, затем наложить антисептик и повязку. Процедуру чередуют с солевыми аппликациями (1 ст. л. соли на 1 литр воды). Готовятся они так: марлю сложить в несколько слоев, смочить в растворе, сверху - компрессная бумага. Держать 3 часа. Кроме того, для притока крови необходим массаж тканей.

Никакие аптечные средства не помогут, если питание больного будет скудным, с недостатком нужного количества витамином и минералов. В первую очередь необходимо насыщать организм витаминами группы В и С. Именно они ответственны за скорое заживление ран.

Чем лечить в домашних условиях?

Раневой абсцесс можно устранить применением народных методов лечения. Для незаживающих ран используют следующие подручные средства:

1. Если порез очень сильно гноится, нужно наложить кефир (чем кислее, тем лучше) и зафиксировать повязкой. Помогает очень быстро.
2. Настойка календулы (или прополиса). Смочить обильно ватку и прижать на 10 минут или залить средством раневую зону. Во-первых, происходит обеззараживание пореза, а во-вторых, он очень быстро затягивается.
3. Незаживающая рана на пальце ноги излечивается при помощи бинтовых повязок с керосином. Параллельно с эти можно делать ванночки с солью и марганцовкой. Очень скоро почерневший участок пальца приобретает нормальный цвет.
4. Трофическая язва лечится при помощи стрептомицина. Раскрошить таблетки и образовавшимся порошком присыпать рану.
5. Накапать на рану перекисью водорода, затем засыпать стрептоцидом. Наложить повязку с раствором перекиси и накрыть полиэтиленом, сверху утеплить. Компресс менять несколько раз в сутки. В случае увлажнения раны подсыпать стрептоцид.
6. Тампоны, пропитанные дегтем, помогут вылечить незаживающую рану.
7. Смочить свежий сочный капустный лист в облепиховом масле и приложить. Когда лист высохнет (примерно на следующий день), его поменять. Делать так, пока все не затянется.
8. Промыть рану слабым раствором марганцовки, подсушить ваткой и наложить влажной стороной пленку из яичной скорлупы. Менять каждый день.
9. Льняное семя (100 г) варить в трех литрах воды. Остудить. В полученный теплый отвар опускается поврежденная ступня. Держать долго, затем обсушить чистым полотенцем и натереть свежей крапивой.

Средств для лечения ран на ноге очень много, и все их не перечислишь. Кому-то подходит одно средство, другому - совершенно иное. Нужно найти лекарство, помогающее именно вам, при необходимости перепробовав даже несколько вариантов.