Насморк является частым симптомом многих вирусных и бактериальных заболеваний. Он может быть довольно мучительным, продолжаться даже после лечения, переходить в хроническую форму и приводить к различным осложнениям.

Сопровождается частым чиханием, отеком слизистой, обильным выделением слизи из носа, нарушает вкусовое восприятие и ухудшает качество жизни. Люди стараются побыстрее избавиться от насморка и отека, используя для этого различные средства, в том числе медикаменты, народные рецепты и ингаляции.

Небулайзер: что это за устройство, разновидности

– это устройство для холодной ингаляции. Оно преобразует жидкость (обычно это физраствор с растворенным в нем препаратом) в холодный пар, который проникает глубоко в бронхи. Небулайзер изначально был создан именно для лечения нижних дыхательных путей. Мелкие частицы пара проникают сразу в дыхательные пути, не оседая на горле и слизистой носа, поэтому считается, что при лечении этот метод не самый эффективный. Однако если правильно подобрать препарат, размер частиц пара и разновидность небулайзера, то эффект будет заметен.

Лекарства для небулайзера при насморке подбираются индивидуально с учетом поставленного диагноза и тяжести протекания заболевания. В качестве лекарства можно использовать даже обычный физраствор и минеральную воду, но единственный эффект, которого можно достичь таким образом – очищение и увлажнение слизистой.

Выделяют несколько разновидностей небулайзеров:

1. Компрессионные. Самый простой и надежный вид небулайзера. С помощью компрессора струя воздуха превращает жидкость в пар и подает ее в специальную маску. Пользоваться такими приборами очень просто. Они допускают применение самых различных лекарств, исключая препараты на масляной основе. По цене эти небулайзеры самые доступные. Однако стоит отметить их сравнительно большой вес и размер, а также высокий уровень шума, которые нередко пугает детей. Во время ингаляции маску с контейнером для лекарства нужно держать вертикально, что затрудняет процесс лечения лежачих больных или новорожденных детей. Для лечения насморка этот аппарат самый подходящий.
2. Ультразвуковые. Ультразвуковой небулайзер создает слишком мелкие частицы, которые практически не оседают на слизистой носа, а полностью проходят в легкие. Эти аппараты бесшумные и удобные, но перечень возможных лекарств для ингаляций весьма ограничен. Например, антибиотики таким образом распылять нельзя, так как действующие вещества под воздействием ультразвука разрушаются.
3. Меш-небулайзеры. Универсальные, сверхкомпактные, удобные небулайзеры, которые не издают шума и подходят для любого препарата, но имеют достаточно высокую цену и поэтому доступны не всем.

Ингаляции при насморке: показания и преимущества

Небулайзер имеет множество давно доказанных преимуществ. В отличие от спреев и аэрозолей пары небулайзера распределяются по слизистой равномерно и при вдыхании попадают сразу в нижние дыхательные пути.

Если обычный спрей имеет довольно узкое назначение, то ингаляция всегда комплексная. Поскольку любой препарат растворяется в , при вдыхании слизистая носа увлажняется, что способствует устранению корочек, появляющихся после использования . Эти же капли могут вызывать раздражение слизистой, сухость и зуд. Все эти последствия легко устраняются несколькими ингаляциями.

При некоторых заболеваниях слизь в носу очень густая и обильная, высмаркивать ее трудно, особенно детям. Увлажняющие пары небулайзера делают слизь более жидкой и облегчают ее выведение. Это важно, поскольку скопление слизи способствует дальнейшему распространению воспалительного процесса.

Если ингаляция проводится без применения сильных препаратов, гормонов, антибиотиков, никаких побочных эффектов и аллергических реакций, как правило, не возникает. Устройство действует мягко и безопасно.

Ингаляции могут назначаться как при заболеваниях носа, так и при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем и насморком.

Показания к использованию небулайзера:

• . При воспалении гайморовых пазух спреи малоэффективны. Они распыляют препарат неравномерно по слизистой, но до гайморовых пазух действие доходит слабо. Небулайзер производит мелкие частички пара, которые при вдыхании носом попадают сначала в гайморовы пазухи, а затем в дыхательные пути. Воздействие на слизистую пазух более сильное и очевидное.
• . Лечение ринита часто зависит от его причин. Использование небулайзера позволяет снять отек и воспаление со слизистой носа и избежать осложнений в виде гайморита.
• . При этом заболевании воспаляются лобные пазухи. Какие-либо препараты доходят до этой области с большим трудом. Ингаляции считаются наиболее эффективным вариантом лечения фронтита.
• ОРВИ. При острой вирусной инфекции симптомы обычно разнообразные: температура, сопли, отек. Ингаляция позволяет облегчить весь комплекс симптомов, исключая жар. При температуре они не рекомендуются.

Лекарства для детей и взрослых: обзор лучших

Любой препарат должен назначаться лечащим врачом. Как сам препарат, так и дозировка зависят от поставленного диагноза. Нельзя самостоятельно назначать себе лечение и менять дозировку. Нужно помнить, что для небулайзера подходят только те препараты, которые были специально для этого изготовлены. Растворять обычные таблетки и использовать их для ингаляций нельзя. Это может нанести вред больному и сломать аппарат.

Особенную осторожность следует проявлять при выборе препарата для лечения детей. Некоторые из них могут вызвать аллергическую реакцию или другие побочные эффекты:

• . Этот препарат сразу выпускается в суспензии для небулайзера. Как правило, его рекомендуют при астме или сильной респираторной аллергии. Пульмикорт снимает воспаление, отек, оказывает выраженное антигистаминное действие. Поскольку аллергия часто сопровождается и насморком, Пульмикорт эффективно устраняет и аллергические ринит.
• Атровент. Бронхолитическое средство, продается в виде раствора для ингаляций. Также назначается при астме, бронхите, обструктивной болезни легких. Воздействие его на слизистую носа не так очевидно, но отек он устраняет.
• . Этот препарат является муколитиком. Он помогает при сухом кашле и застое мокроты. Если слизь в носу довольно густая, Флуимуцил способствует ее разжижению и быстрому выведению.
• Интерферон. Очень эффективный иммуномодулятор. Продается в виде ампул с порошком. Порошок растворяется водой и хранится не больше суток. Для ингаляций интерферон подходит всем и не имеет противопоказаний. Он повышает местный иммунитет и оказывает противовирусное действие.
• . Также эффективное иммуномодулирующее средство. Препарат выпускают в виде капель, но для небулайзера они тоже подходят. Его действие направлено не только на вирусы, но и на бактерии, грибки. При этом Деринат не угнетает собственный иммунитет, а способствует восстановлению слизистой носа.

Правила приготовления раствора и проведения ингаляции

Важно! При повышенной температуре тела делать ингаляции запрещено

Чтобы препарат был эффективным, его нужно правильно использовать. Неверно выбранная дозировка или неправильно проведенная ингаляция не только снижают эффективность препарата, но и могут негативно сказаться на состоянии больного.

Есть определенные правила использования небулайзера, которые помогут избежать ошибок в его использовании:

1. Перед тем, как готовить раствор, нужно приготовить сам аппарат к использованию. Его нужно собрать согласно инструкции, присоединить контейнер для лекарства, подготовить маску и заранее обработать ее спиртом.
2. Любой препарат разводится физраствором согласно инструкции. Нельзя использовать чистые препараты, так как они вызывают побочные эффекты. Жидкий раствор может наливаться в контейнер первым, капли добавляются уже после того, как в контейнер налили определенное количество физраствора.
3. Чем младше ребенок, тем сильнее разбавляется препарат. Нельзя самостоятельно повышать дозировку действующего препарата. Это не только не усилит лечебный эффект, но и может привести к осложнениям.
4. Спиртовые настои для небулайзера разбавляются сильнее, чем другие препараты. Соотношение препарата и физраствора обычно составляет 1:40 или 1:20.
5. Все ингаляции проводятся курсами, длительность которых определяется врачом. Одноразовая ингаляция не даст ожидаемого эффекта. Обычно курс длится 5-10 дней в зависимости от используемого препарата и тяжести состояния больного.
6. Ингаляции проводятся 1-3 раза в день через час после или за час до еды. Перед началом ингаляции нужно обязательно измерить больному температуру. Если она выше, чем 37,5, ингаляцию придется отложить.
7. До и после процедуры нельзя в течение часа курить, принимать пищу, пить и желательно некоторое время после ингаляции дать голосовым связкам отдых.

Во время ингаляции больной должен находиться в удобном положении и плотно прижимать маску к лицу. Одна ингаляция длится 5-7 минут. Если во время процедуры возникли неприятные ощущения, ингаляцию нужно прервать.

Ингаляции с использованием исключительно физраствора или минеральной воды противопоказаний практически не имеют. Если в небулайзер добавляются иные препараты, нужно читать инструкцию к ним и изучать противопоказания к каждому конкретному лекарству. Несмотря на безопасность процедур, определенные противопоказания имеются.

Перед назначением лечения врач предупредит о возможных побочных эффектах и имеющихся противопоказаниях:

• Высокая температура. Наличие высокой температуры является общим противопоказанием для всех видов ингаляций. Во время воздействия пара расширяются сосуды, кровообращение усиливается, поэтому температура может подниматься еще сильнее.
• Кровотечение. При кровотечениях из носа или горла делать ингаляции категорически запрещено. Пар не останавливает кровотечение, он за счет расширения просвета сосудов только усилит его. Также возможно попадание инфекции в кровь.
• Заболевание сердечно-сосудистой системы. При любых болезнях сердца и сосудов к ингаляциям нужно относиться с большой осторожностью. Ингаляции горячим паром полностью запрещены, холодный пар назначается только при необходимости. Абсолютными противопоказаниями являются инфаркт и инсульт.
• Гипертония. Людям с высоким давлением использовать небулайзер нежелательно. Если есть необходимость в ингаляциях, каждый раз до и после процедуры измеряется давление тонометром.
• Индивидуальная непереносимость. Встречается непереносимость как определенных препаратов, так и в целом небулайзерной терапии. В некоторых случаях ингаляции вызывают раздражающий эффект, провоцируют при любых используемых лекарствах. В этом случае врач подберет другую форму лечения.

Больше информации о правилах использования небулайзера можно узнать из видео:

О любых противопоказаниях нужно сообщать врачу. При наличии аллергической реакции не обязательно полностью отказываться от ингаляций. Врач может посоветовать просто сменить препарат.

Ингаляции издавна были одним из популярных средств при лечении органов дыхания. Но когда на смену кастрюлям с горячей картошкой и тазикам с кипятком пришли небулайзеры, лечебный эффект процедуры вырос многократно. Прибор обеспечивает безопасность ингаляций, он не дает обжигающего пара, а вместе с ним и дискомфорта. Кроме того, в небулайзере молекулы лечебного раствора разбиваются на мельчайшие частички, которые затем беспрепятственно проникают во все отделы дыхательных путей.Ускорению выздоровления способствуют и современные лекарства, специально разработанные для ингаляций.

Что надо знать об ингаляциях для носа

Небулайзер – прибор медицинского назначения, разработанный для усиления эффективности ингаляций. Его преимущество заключается в первую очередь в безопасности, что особенно важно при лечении маленьких пациентов. Помимо того, что им невозможно обжечься, небулайзер обеспечивает полноценное проникновение лекарственных паров в пораженные органы.

Помимо лечения горла, небулайзер можно использовать и для лечения насморка. Чтобы частички гарантированно проникали к больному месту, в приборе должна быть возможность уменьшать размер частиц лекарства до 10 мкм. В противном случае, если они будут меньше этого размера, то не задержатся в носовой полости, а вместе с потоком пройдут дальше – в дыхательные пути.

Ингаляции для носа способствуют устранению отечности в проходах, а значит – снятию заложенности. Помимо стихания воспалительного процесса, уменьшается количество выделений, оздоравливается состояние слизистой оболочки – она становится эластичнее, затягиваются мелкие повреждения.

Чтобы ингаляции оказали лечебное действие, необходимо соблюдать ряд условий их проведения:

• Небулайзером можно пользоваться больным, которым противопоказаны паровые процедуры, а также взрослым и детям.
• От ингаляций надо воздержаться при носовых кровотечениях, если имеются какие-либо опухоли.
• Использовать для процедур надо только лекарственные препараты. Домашние средства – отвары, настои и т. д. не дадут нужного эффекта, да и испортят прибор.
• Процедуры надо проводить после приема пищи – спустя 60-90 минут.
• Длительность процедуры должна определяться врачом, в среднем – около 10 минут.
• Обычно улучшение наступает после 6-8 проведенных сеансов. Если самочувствие не улучшилось, об этом надо сообщить лечащему доктору, чтобы тот скорректировал дальнейшее лечение.
• Температура раствора не должна быть холоднее 20-22 °С.

Полидекса для ингаляций

относится к группе комбинированных ЛС с сосудосуживающим действием нового поколения. Также обладает антибактериальным и противовоспалительным свойствами.

В состав активных компонентов входит два антибиотика – сульфаты неомицин и полимиксина B, синтетический глюкокортикостероид дексаметазон и фенилэфрин.

Антибиотики подавляют деятельность патогенных микроорганизмов, гормональное вещество дексаметазон снимает воспаление и способствует сужению сосудов, финлэфрин также способствует нормализации кровеносных сосудов и снижению отечности. Полидекса используется в лечении острых и хронических ринитов, ринофарингитов, синуситов. Выпускается в виде назального спрея и капель для ушей.

Помимо сверхчувствительности противопоказаниями являются:

• Глаукома закрытоугольная
• Терапия ингибиторами МАО
• Поражения почек с сопутствующей альбуминурией
• Беременность и лактация
• Хронические заболевания ССС
• Детский возраст меньше 2,5 лет.

Допускается применение лекарства под наблюдением врача при повышенной активности щитовидной железы (гипертиреозе), артериальной гипертензии, ИБС.

Препарат предназначен для введения в нос, закапывания ушей. Также Полидекса используется для ингаляционных процедур, но только в форме спрея. Препаратом запрещается промывать носовую полость.

Ингаляции проводятся только при условии назначения врача. Он и определяет длительность курса и частоту сеансов, исходя из индивидуальных показаний больного.

Ингаляции можно делать взрослым и детям с 2-2,5 лет после длительного насморка и сильной заложенности носа, присоединения вторичной инфекции.

Раствор для небулайзера готовят следующим образом: впрыскивают спрей (одна доза – одно впрыскивание) в 3 мл физраствора.

• Детям 2,5-3 лет ингаляции проводят два раза в сутки
• Взрослым и детям с 3-х лет – 3 раза в сутки.

Так как препарат является комбинированным средством, он обладает множеством особенностей при взаимодействии с другими ЛС, противопоказаниями и побочными эффектами. Поэтому пользоваться им по собственному усмотрению нельзя – только по рекомендации врача. По этой же причине Полидекса относится к рецептурным средствам.

Изофра для ингаляций

Препарат используется в антибактериальной терапии для лечения воспалений в носовой части и придаточных пазухах. Действие осуществляется за счет антибиотика фрамицетина, который подавляет грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Изофра используется как дополнительное средство в терапии ринитов, ринофарингитов, евстахиитов. Допускается применение для терапии синусита при условии отсутствия каких-либо повреждений носовой перегородки, а также для предупреждения и подавления воспалительных процессов после хирургических операций.

Препарат производится в виде спрея. Его можно использовать для лечения больных с 2,5 лет. Изофру нельзя применять для промывания.

Особенности использования для ингаляций

Помимо орошения носовых проходов, Изофру используют и для ингаляций. Процедуры проводятся с одобрения или назначения врача.

Раствор для небулайзера готовится аналогично Полидексе: одно впрыскивание на 3 мл физиологического раствора. Частоту процедур и длительность курса также определяется врачом.

Но обычно ингаляции проводятся два раза в сутки для детей в возрасте 2,5-3 лет, и трижды в день для взрослых и детей постарше.

Противопоказаниями являются чувствительность организма к действующему и дополнительным веществам. Ввиду того, что антибиотик обладает некоторой токсичностью, его не назначают во время беременности и ГВ, грудным детям даже при условии интраназального введения.

Под наблюдением врача возможно применение при миастении, паркинсонизме, нарушениях в работе слухового аппарата.

Побочные явления возникают нечасто, проявляются в виде индивидуальных аллергических симптомов.

от насморка

Виброцил – разработка швейцарских фармацевтов. Рекомендуется для местного использования при лечении болезней и некоторых осложнений верхних дыхательных путей.

ЛС оказывает противоаллергическое и сосудосуживающее действия. Терапевтический эффект обеспечивается активными веществами – фенилэфрином и диметинденом. Первый компонент оказывает воздействие на адренорецепторы в кровеносных сосудах, вызывая их сокращение, второй – блокирует выработку гистамина, чем снижает интенсивность аллергических реакций.

Препарат предназначен для взрослых и детей, выпускается в виде каплей, мази и спрея. Его нельзя использовать при атрофическом рините, терапии ИМАО, индивидуальной непереносимости. Спреем можно обрабатывать нос больным старше 6-и лет, каплями – начиная с годовалого возраста. Для грудных детей возможность применения лекарства определяется врачом. Он же решает можно или нет делать ингаляции с Виброцилом.

Меры предосторожности при ингаляциях

Хотя ингаляции считаются очень эффективным способом терапии, есть у них и противники. Те, кто призывает воздержаться от них, указывают потенциальный вред от процедуры.

Основным риском они считают возможность проникновения веществ в дыхательные пути и органы дыхания. Лекарства, полезные для слизистых тканей носа, могут нанести вред органам дыхания, спровоцировав воспалительные процессы. Связано это с тем, что мелкие частички не задерживаются в носовой полости, а проходят вглубь бронхиального дерева, и чем их размер меньше, тем глубже их проникновение.

Полностью безопасными считаются ингаляции физраствором или минеральной водой, так как даже после попадания в легкие и бронхи не вызывают осложнений.

А такие полезные средства, как эфирные масла, могут спровоцировать не только воспаление, но и аллергические реакции. Проникновение масляных частичек в альвеолы часто вызывает липоидную пневмонию.

В зоне риска находятся и лекарственные травяные настои или отвары по той причине, что их практически невозможно полностью очистить от взвесей. При обычной ингаляции частички оседают на слизистой оболочке, а позже удаляется при очищении, сморкании, чихании. А с помощью небулайзера они проходят глубоко внутрь, и могут оседать в альвеолах, смешиваться с сурфактантом и вызывать воспаление.

Чтобы не допустить осложнений, надо пользоваться только аптечными средствами, специально предназначенными для ингаляционных процедур.

Ингаляции для носа – эффективное средство лечения насморка у детей и взрослых. Но несмотря на простоту процедуры, ее нельзя назначать себе самостоятельно, и тем более – подбирать медпрепараты и экспериментировать с составлением растворов. Иначе вместо пользы можно заработать осложнения, а то и вовсе вызвать нарушение дыхания. Делать ингаляции с небулайзером надо только в случае врачебного назначения, в точности соблюдая дозировку и длительность курса того медсредства, которое доктор посчитает нужным.

При первых признаках простуды и ринита все люди ведут себя по-разному. Одни начинают принимать современные препараты и пользоваться спреями для носа. Другие выбирают народную медицину, чтобы справиться с недомоганием.

В качестве альтернативного способа можно провести ингаляцию во время насморка. Этот несложный и эффективный метод поможет побороть первые симптомы простуды и станет отличной профилактикой во время сезонных вспышек вирусной инфекции.

Некоторые пациенты, приобретая ингаляторы, не всегда знают, как правильно ими пользоваться и какие средства можно применять в разных моделях. Рассмотрим эти вопросы подробнее, а также остановимся на самых эффективных и популярных рецептах для проведения терапии.

В чем заключаются достоинства этой методики?

Ингаляция представляет собой способ лечения, который основан на вдыхании растворенных лекарственных веществ в газе и паре. Этот метод широко применяется при заболеваниях респираторного тракта как у детей, так и у взрослых.

Ключевые преимущества этой методики:

1. Возможность проводить терапию у грудных детей и у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями.
2. Растворенное вещество быстро проникает в слизистую дыхательных путей и оказывает свое действие.
3. Положительный эффект сразу на все отделы респираторного тракта.
4. Обладает мягким и длительным последействием с минимальными побочными реакциями.
5. Не влияет на другие органы и ткани в отличие от системной терапии таблетками.

Что такое небулайзер?

Постепенно люди начинают отказываться от домашних ингаляций над паром. Такая методика обладает низкой эффективностью и подходит не для всех больных.

Паровая ингаляция — это бюджетный и простой вариант, у которого есть много недостатков. Например, всегда есть риск получить ожог слизистой, неправильно подобрав температуру воды. Кроме этого, ее нельзя выполнять маленьким детям. Также с помощью пара растворяются далеко не все лекарства.

Все эти проблемы может решить использование специального ингалятора или небулайзера. Он представляет собой специальный прибор, который превращает вещества в аэрозоль (мелкие частички), благодаря чему они быстрее и легче достигает рецепторов-мишеней. Эти аппараты можно применять как в больницах, так и в домашних условиях, а портативные аппараты можно взять на отдых или воспользоваться ими прямо на рабочем месте.

Какие бывают?

В зависимости от способа получения аэрозольных частиц различают три варианта:

Ультразвуковой. Аэрозольное облако образуется благодаря вибрации специальной пластины. Основное преимущество — это практически бесшумная работа и маленький вес. Применяют как у взрослых, так и у детей;

Компрессорный. Аэрозольные частицы образуются благодаря работе компрессора. Это самый известный вариант из-за достаточно приемлемой цены. Недостатком может стать шумная работа прибора, которая пугает ребенка и не дает провести процедуру во время сна. Достоинством является возможность распылять большинство медикаментов;

Меш-небулайзеры. Современные технологии позволили совместить ключевые достоинства двух первых типов в одном аппарате. Аэрозоль в нем образуется благодаря работе вибрирующей мембраны. Этот вариант стоит в несколько раз дороже, но работает практически бесшумно и может распылять широкий спектр лекарственных средств.

Источник: сайт Кроме этого, небулайзеры могут различаться по внешнему виду. Для малышей выбирают аппараты в виде игрушек или фигурок животных, чтобы можно было проводить лечение в игровой форме. Взрослые могут выбрать себе любую модель в зависимости от бюджета, индивидуальных предпочтений и целей использования.

При выборе устройства обращают внимание на размер распыляемых частиц. Большинство аппаратов имеют несколько режимов, которые позволяют им менять этот размер. Почему это важно: чем меньше частицы, тем быстрее они достигают нижних отделов дыхательной системы. Поэтому при лечении насморка лучше выбирать максимальный размер аэрозольных частиц (свыше 10 мкм), чтобы они задержались в слизистой оболочке носа, а не спустились глубже.

Важно! Иногда в магазинах пациенты интересуются, можно ли приобрести паровой небулайзер? Приобрести такой аппарат, конечно, можно, называется он просто паровой ингалятор, но его не применяют у детей, поскольку остается риск ожога тонкой и нежной слизистой.

Кроме этого, в нем нельзя использовать медикаменты, так как они разрушаются под действием пара. Поэтому постепенно прекращают пользоваться этими методами.

Как правильно пользоваться?

Даже изучив инструкцию к конкретной модели ингалятора, у пациентов могут остаться вопросы, а как использовать его правильно. Перед проведением лечения любой моделью от пациента требуется соблюдение несложных рекомендаций:

• во время процедуры пациент не должен разговаривать;
• при насморке и других заболеваниях носа используют специальные насадки. Дыхание через нос спокойное, без напряжения;
• следует соблюдать рецептуру раствора;
• не выходить на улицу в течение получаса летом и 2-3 часа зимой после терапии;
• время проведения процедуры у детей 3-4 минуты, постепенно увеличивая до 5-7, а у взрослых 10-15 минут;
• до и после ингаляции стараются не курить по крайней мере несколько часов;
• процедуру проводят через 2-3 часа после еды или за час до нее;
• после лечения не рекомендуют выходить на мороз, чистить зубы, есть, курить или пить хотя бы полчаса;
• после использования аппарат моют, сушат салфетками. Те части, которые контактировали с человеком, чистят горячей водой или обрабатывают антисептиком;
• периодически (1-2 раза в неделю) проводят дезинфекцию с помощью кипячения.

Как правильно делать ингаляции небулайзером?

Перед проведением процедуры нужно уточнить срок годности лекарственного средства. Если пациент использует для терапии минеральную воду она должна быть негазированной, а самодельные настои и отвары целебных растений должны быть свежеприготовленными.

Какими лекарствами и препаратами можно лечить ринит:

Иммуномодуляторы, например, Интерферон. При первых признаках простуды и лечения насморка, вызванного вирусной инфекцией, широко используется это средство. Некоторые могут знать его как капли для носа, но и при ингаляции он действует быстрее и проявляет свой максимальный эффект. Длительность лечения около недели, 1-2 раза в сутки.

Минеральные воды (Боржоми и др.) и растворы с содой при насморке. Применяют при первых сигналах болезни и при заложенности носа. Увлажнение слизистой полости носа позволяет ей справиться с болезнетворными микроорганизмами. Кроме этого, они снимают чувство зуда, отека и жжения. Сухая слизистая при воспалении способствует размножению бактерий, поэтому применение этих лекарств обосновано в самом начале болезни и в период выздоровления. Они могут быть рекомендованы детям, беременным и кормящим женщинам в течение длительного времени без эффекта привыкания.

Антисептические средства (Мирамистин, Диоксидин, Ротокан и другие). Обладают широким спектром антисептической активности по отношению к большинству бактерий, вирусов и даже грибков. Проявляют противовоспалительный и противоотёчный эффект.

Муколитики (АЦЦ, Флуимуцил). Используются при рините с обильной трудноотделяемой мокротой, а также при сочетании насморка с раздражающим сухим кашлем.

Антибиотики (Тиамфеникол, аминогликозиды). Используются при рините редко и только в условиях стационара, поскольку могут системно влиять на организм человека и вызывать аллергию и побочные эффекты.

Гормоны. Используются редко при простуде, только при аллергической природе заболевания в сочетании с бронхиальной астмой. Гормоны можно применять только в компрессионных небулайзерах, поскольку ультразвуковые модели их разрушают.

Различные масла (шиповниковое, эвкалиптовое, персиковое и др.). Их могут распылять только компрессионные модели небулайзеров. У детей масляные ингаляции не делают из-за риска развития «масляной» пневмонии. Мелкие частички масляной взвеси заполняют небольшие альвеолы и вызывают их слипание и развитие патологического процесса. Применяют только при выраженной сухости носа или атрофическом рините.

Для различных моделей ингаляторов подходят разные вещества. Так, масла категорически запрещено заливать в ультразвуковые приборы, поскольку это может привести к их поломке. Таблетированные средства для лечения не используются, поскольку нет гарантии, что они полностью растворятся в воде или физрастворе. Лучше выбирать готовые суспензии или растворы в аптеке.

После того как препарат выбран или приготовлен, воспользоваться аппаратом очень просто:

• чистыми руками нужно собрать небулайзер по инструкции;
• в емкость для лекарств налить препарат. Если их несколько, то нужно смешать их между собой, для этого можно воспользоваться шприцем или пипеткой;
• если лекарство нужно развести, то используют стерильный физраствор, который можно приобрести в любой аптеке. Нельзя разводить медикаменты солевыми растворами, сделанными самостоятельно;
• ставят емкость с раствором в аппарат и присоединяют маску или трубку;
• малышам прикладывают маску к личику, а взрослый сам выбирает насадку для процедуры.

Рецепты для ингаляций небулайзером?

Рассмотрим с чем делать ингаляции при насморке на разных стадиях и чем дышать через небулайзер для достижения максимального эффекта:

Профилактика и первые симптомы ринита, такие как раздражение, сухость и жжение в носу. В этих случаях выбирают Интерферон или Циклоферон, а для устранения неприятных симптомов проводят процедуру с Боржоми или с содой при насморке. Эти растворы можно назначать у детей и взрослых.

При заложенности носа и отеке. Лечение проводят с минеральной водой, физраствором, а также можно выбрать Ротокан (на основе ромашки). Это лекарство обладает противовоспалительным и антисептическим действием.

При гнойных выделениях. Для терапии используют антисептики: Мирамистин, Хлоргексидин, Диоксидин и др. Они уничтожают бактерии, грибки и вирусы в полости носа.

При сочетании насморка с сухим кашлем используют муколитики: АЦЦ, Флуимуцил, которые разжижают вязкую мокроту и выводят ее из организма.

Если ринит протекает на фоне бронхиальной астмы или сочетается с тяжелым бронхоспазмом в аппарат добавляют препараты расширяющие бронхи (Фенотерол и др.).

Некоторые люди не доверяют медикаментам и предпочитают готовить растворы для небулайзера самостоятельно. Не следует забывать, что не каждая модель может распылить приготовленное дома средство. В домашних условиях для аппаратных ингаляций подойдут отвары целебных трав. Самыми эффективными оказываются рецепты на основе природных растений-антисептиков, таких как ромашка, череда, календула, алоэ. Перед проведением лечения с такими растворами нужно внимательно перечитать инструкцию, чтобы убедиться, что это средство не повредит прибор.

Можно ли делать ингаляции при температуре?

Самым жарким предметом дискуссий среди пациентов является вопрос о запрете такой терапии при температуре свыше 37,5 градусов. Да, действительно, проведение процедур горячим паром может ухудшить состояние пациента и вызвать побочные эффекты.
Аппарат не генерирует горячий пар, а использует воздух комнатной температуры с растворенными частицами лекарства. Поэтому, если ребенку или взрослому показаны ингаляции, например, при сочетании ринита с ларингитом для снятия отека, то небулайзером , а паровым ингалятором — нет.

Рецепты для детей

Небулайзер для детей от кашля и насморка широко известен многим родителям. Трудности иногда возникают с подбором лекарства, которое эффективно справится с симптомами простуды и не навредит ребенку.

У детей для лечения ринита можно использовать: интерфероны, физиологический раствор, антисептики (Мирамистин), муколитики (Флуимуцил). Домашние отвары трав должны быть тщательно отфильтрованы перед заливкой в аппарат. Кроме этого, нужно убедиться, что у маленького пациента нет аллергии к выбранному средству.

При насморке и кашле антибиотики детям чаще назначают системно в виде сиропов ли таблеток. Антибактериальные средства в небулайзере могут быть использованы при муковисцидозе или бронхоэктатической болезни, когда нужно чтобы антибиотик максимально подействовал на нижние отделы дыхательной системы.

Применение гормонов в ингаляторе у малышей показано только при бронхиальной астме или отеке гортани (ложный круп). Их назначение может вызвать грибковое поражение ротовой полости, поэтому после процедуры рекомендуют полоскать рот простой водой или антисептиком.

Небулайзерные ингаляции ребенку: что нужно помнить?

Аппаратом можно пользоваться больным любого возраста и пола. Этот аппарат позволяет провести ингаляцию даже у грудного ребенка. Для лечения не нужно синхронизировать вдох и выдох, достаточно просто спокойно и медленно дышать.

При проведении терапии маска должна плотно прилегать к лицу, иначе лекарство будет выветриваться. Если ребёнок плачет или у него сильно заложен нос, то сперва нужно успокоить малыша и закапать несколько капель сосудосуживающего средства, иначе он не сможет вдыхать лекарство через нос. Желательно проводить лечение в игровой форме.

Продолжительность первого раза 3-4 минуты, постепенно время ингаляции увеличивают на минуту, доводя до 7-8 минут на одну процедуру.

В каких ситуациях нужно обратиться к доктору:

• если у малыша наблюдается дрожание рук или ног;
• у ребенка кружится голова и часто стучит сердце;
• состояние ребенка не меняется или ухудшается на фоне терапии;
• когда непонятные моменты или сомнения при лечении заболевания.

Если после процедуры малыш жалуется на боли в грудной клетке, теряет сознание, его тошнит, рвет или он начинает задыхаться, нужно незамедлительно вызвать неотложную помощь и ехать в больницу.

Эти приборы способны распылять различные лекарства, но далеко не все препараты можно заливать в небулайзеры:

В ультразвуковых приборах нельзя распылять гормоны. Воздействие вибрирующей пластины разрушает их структуру, и такое лечение не даст желаемого эффекта. Многие модели ультразвуковых ингаляторов не могут распылять лекарства с крупными молекулами, например, суспензии антибиотиков или муколитики. Каждая модель ингалятора имеет инструкцию с описанием медикаментов, которые можно использовать для этого прибора.

В ультразвуковых и некоторых компрессорных моделях нельзя заливать масла, поскольку это может повредить аппарат.

Большинство компрессорных моделей могут распылять широкий список водных, масляных и спиртовых средств.

Ни в один аппарат нельзя заливать плохо отфильтрованные настои целебных трав или, самостоятельно приготовленные из таблеток, растворы антибиотиков.

Применение небулайзеров дает возможность лечить ринит разными лекарственными веществами и растворами, которые эффективно справляются с инфекцией и убирают симптомы болезни. Дозировки и выбор средств проводится лечащим врачом с учетом состояния больного и его реакции на лекарственные вещества.

Ингаляции при насморке небулайзером: видео

И нгаляции при насморке небулайзером являются безопасной альтернативой паровым процедурам, позволяют сократить продолжительность использования назальных капель и к тому же существенно сокращают риск развития осложнений в виде синуситов, гайморитов, ларинготрахеитов.

В зависимости от того, как устроен прибор, он может распылять лекарственное вещество на крупные капли или мелкие, напоминающие туман (небула, кстати, и переводится, как туман).

Для того чтобы ингаляции небулайзером принесли пользу при насморке и были безопасными для здоровья, важно правильно использовать прибор:

1. Перед проведением процедуры следует высморкаться и очистить носовые ходы от слизи промыв их солевым раствором. Если нос заложен - необходимо закапать , иначе лечебный эффект не будет достигнут.
2. Положение больного сидя – если простуда и насморк сопровождаются интоксикацией организма и выраженной слабостью, то допускается занимать положение, полулежа во время процедуры.
3. Маска небулайзера должна быть плотно прижата к лицу, чтобы рот и нос были полностью закрыты.
4. Вдох и выдох осуществляются через нос – это позволяет лекарству максимально воздействовать на слизистые оболочки носовой полости.
5. Если во время ингаляции больного начинает мучить кашель, процедуру следует прервать, откашлять мокроту, а затем продолжить сеанс.
6. Общая продолжительность процедуры для взрослого составляет 7-10 минут.
7. Во время процедуры не рекомендуется разговаривать – дыхание должно быть спокойным и глубоким.

Во избежание повторного инфицирования бактериями и вирусами после каждой ингаляции маску небулайзера следует промывать под проточной теплой водой или протирать раствором антисептика (Хлоргесидином или Мирамистином ). Если прибором пользуются несколько членов семьи, то обработку масок нужно проводить после каждого больного. Какие бывают небулайзеры и как выбрать аппарат - .

Преимущества подачи лекарства в ингаляционной форме

Лечение насморка небулайзером имеет ряд преимуществ над использованием назальных капель или проведением паровых и тепловых ингаляций:

• происходит моментальное увлажнение слизистых оболочек – эффект сохраняется дольше, чем при орошении носовой полости солевыми растворами;
• препятствует образованию корочек в носу и размягчает уже имеющиеся;
• разжижается слизь в носу, способствует ее лучшему выведению и очищению носовой полости;
• устраняет хроническую сухость и жжение, уменьшает чихание и зуд;
• равномерно распределяет лекарственное средство по всем отделам носовой полости;
• лекарственное вещество достигает глотки и гортани, за счет чего предотвращает распространение инфекции за пределы носовой полости.

Также важным преимуществом лечения насморка небулайзером является то, что лекарственное вещество оседает непосредственно в полости носа (в очаге воспаления), тогда как интраназальные капли могут стекать по задней стенке глотки и инактивироваться (разрушаться) ферментами, содержащимися в слюне.

Растворы для небулайзеров

Раствор для ингаляции в небулайзер следует заливать непосредственно перед процедурой, чтобы в резервуаре с лекарственным средством не размножались бактерии, которые потом будет вдыхать больной.

К тому же многим лекарственным растворам нельзя долго контактировать с воздухом, так как это меняет их состав и снижает терапевтический эффект.

Раствор для небулайзера при насморке может быть:

• солевым;
• щелочным;
• с иммуностимуляторами;
• антисептическим и антибактериальным;
• муколитическим;
• с экстрактами лекарственных растений.

Каждый из растворов имеет свои свойства и предназначения, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы не вызвать ухудшение состояния и не допустить прогрессирования инфекции.

Солевые растворы

При первых симптомах простуды и насморке используют солевой раствор, который может быть физиологическим (изотоническим) 0,9% и гипотоническим 0,65% .

Физиологический раствор (натрия хлорид) размягчает сухие корочки в носу, устраняет зуд и жжение, активно увлажняет слизистые оболочки. На его основе готовят многие рецепты растворов для ингаляции.

Гипотонический солевой раствор применяют как увлажняющее средство для ингаляций при выраженной сухости слизистых оболочек, наличии язвочек и эрозий в носу, атрофии тканей. Он воздействует более мягко и не доставляет неприятных ощущений больному.

Существует также и гипертонический солевой раствор, концентрация натрия хлорида в котором свыше 1% , однако ингаляторно для небулайзера он не используется, его применяют при сильном отеке тканей носа в качестве средства для промывания перед ингаляцией.

Щелочные растворы

Щелочные растворы при насморке и кашле применяют для разжижения патологической густой слизи и лучшего отхаркивания вязкой мокроты. Самым бюджетным и эффективным вариантом являются минеральные щелочные воды, типа Нарзан, Ессентуки, Боржоми, Поляна Квасова .

В резервуар небулайзера заливают примерно 3-5 мл минеральной воды, предварительно выпустив из нее газ и согрев до комнатной температуры. Процедуру можно проводить до 6 раз в сутки, что особенно действенно в первые дни заболевания.

Иммуностимуляторы

Небулайзер при насморке с использованием иммуностимуляторов позволяет повысить местный иммунитет и запустить процесс выработки антител в ответ на вторжение чужеродных агентов в слизистые оболочки полости носа – препараты этой группы особенно актуальны лицам c иммунодифицитом и страдающим хроническими воспалительными процессами носоглотки.

В качестве иммуностимулирующего средства применяются лекарства на основе лейкоцитарного рекомбинантного интерферона человека – это чаще всего лиофизиат, который предварительно перед ингаляцией разводят в 2 мл физраствора или воды для инъекций (раствор рингера) и заправляют в резервуар устройства.

Взрослому человеку достаточно 2 ингаляций с интерфероном в сутки, чтобы уже через несколько дней вылечить насморк вирусной этиологии, и предотвратить осложнения в виде присоединения бактериальной флоры и распространения патологического процесса на гортань, трахею и бронхи.

Одним из безопасных и эффективных растворов из группы иммуностимуляторов являются капли Деринат . Этот препарат губительно воздействует на вирусы, бактерии и грибки и может применяться как взрослыми, так и детьми с первых дней жизни. Для проведения процедуры необходимо 2 мл препарата и 2 мл физиологического раствора натрия хлорида.

Можно ли делать ингаляции с эфирными маслами?

Эвкалиптовым и пихтовым маслами можно проводить тепловые (паровые) ингаляции, добавив 1-2 капли препарата в таз с горячей водой – больной при этом накрывается полотенцем с головой и дышит ароматным паром в течение 10 минут. После такой процедуры дыхание через нос становится свободным, уменьшается отек тканей и выделения, лучше отхаркивается мокрота.

Использовать эфирные масла для проведения ингаляций через небулайзер категорически запрещено и даже опасно для жизни.

При распылении масляного раствора устройством не только в большинстве случаев происходит его поломка, но и мелкие капельки препарата попадают в дыхательные пути, закупоривая их, что приводит к легочной и бронхиальной эмболии (закупорке маслом сосудов и бронхиол), развитию острой дыхательной и сердечной недостаточности и смертельному исходу.

Самым благоприятным в переносном смысле исходом подобного самолечения является масляная пневмония, которая весьма тяжело поддается лечению и также приводит к многочисленным осложнениям.

Для лечения насморка через небулайзер препаратами на основе лекарственных растений используют специальные аптечные растворы – Тонзилгон Н, Синупрет.

Их разводят в определенном соотношении с физраствором, в зависимости от диагноза, наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальной переносимости.

Эти препараты выпускаются в форме капель и растворов, которые можно принимать внутрь или использовать ингаляторно, они эффективны при лечении хронических синуситов, гайморитов, тонзиллитов.

Антисептики

В качестве антисептического средства для лечения насморка, воспаления глотки и гортани применяют раствор Фурацилина .

Для небулайзера лучше покупать уже готовый препарат во флаконах, так как раствор стерилен и не содержит в себе мельчайших нерастворенных частиц, в отличие от антисептика, приготовленного из таблеток Фурацилина.

Лекарство применяют в чистом виде или разводят напополам с 0.9% физиологическим раствором натрия хлорида. Таблетированную форму разводят из расчета 1 таблетка на 80 мл физраствора.

Список безопасных и эффективных антисептиков включает следующие растворы:

• Декасан;
• Мирамистин;
• Хлоргексидин

Эти препараты приносят хороший эффект и губительно влияют на патогенную микрофлору, вирусы, грибы, подавляют прогрессирование воспалительного процесса в носовой полости и глотке, предотвращают распространение инфекции на нижние отделы дыхательных путей.

Их можно использовать в чистом виде без вреда для здоровья, поскольку они уже разведены в нужной дозировке.

Антибактериальные растворы

Антибиотиком, разрешенным для применения ингаляционно, через небулайзер, является Флуимуцил ИТ .

Препарат выпускается в форме порошка для приготовления раствора, помимо основного действующего компонента в состав лекарства входит Ацетилстеин – муколитик, разжижающий вязкую мокроту в дыхательных путях.

Небулайзер при насморке и кашле. Как лечиться с помощью небулайзера? Обратите внимание, что некоторые рекомендации из этой статьи устарели. На сайте имеются современные рекомендации в отношении .

• Нужно правильно подбирать размер распыляемых частиц для лечения каждого заболевания. Чтобы лечить насморк нужен небулайзер, распыляющий частицы размером 10 мкм и крупнее или специальную конструкцию. Чтобы лечить фарингит, нужны частицы размером 5-10 мкм, для ларингита и трахеита — около 5 мкм, для бронхита и бронхиальной астмы — 2-5 мкм, для лечения пневмонии -0,5-2 мкм. (См. статью )
• Ингаляции рекомендуется проводить не менее, чем за 1 час до еды или через 1 час после.
• Если проводится лечение фарингита, ларингита, трахеита и ниже, рекомендуется дышать ртом (если ребенок может дышать через мундштук, лучше пользоваться им, а не маской) для лучшего поступления лекарства в дыхательные пути. Только для лечения насморка рекомендуется дышать носом.
• Нужно пользоваться только теми лекарствами, которые разрешает инструкция к вашей модели небулайзера, в качестве растворителя рекомендуется использовать стандартный аптечный физраствор.
• Ингаляции подогретым паром (такая функция есть у некоторых небулайзеров) нельзя проводить в первые 3 дня болезни, а также при повышенной температуре тела (выше 37,2 °С). Нужно дождаться, чтобы температура снизилась (стабильно держалась менее 37,2°С не менее 2х дней). Иначе ингаляции могут спровоцировать подъем температуры и ухудшение течения болезни. Зато в периоде разрешения болезни ингаляции подогретым паром улучшают кровообращение в слизистой оболочке, лучше снимают спазм и отек, способствуют лучшему отхождению мокроты.
• Ингаляции паром комнатной температуры (такой пар производит большинство небулайзеров) можно проводить с первых дней болезни, но только по назначению врача, многие лекарственные препараты нельзя применять в первые дни, это может ухудшить состояние, другие, наоборот применяются только в первые дни и дальше становятся бесполезными. Особенно опасно самостоятельное применение с первых дней болезни мелкодисперсных аэрозолей (с частицами менее 5 мкм).

Лекарства и небулайзеры

Нужно внимательно изучить инструкцию к своему небулайзеру и выяснить, какие лекарства он позволяет использовать. Большинство небулайзеров работает только с промышленно изготовленными, стандартными растворами и не допускает применения самостоятельно приготовленных отваров трав, масляных растворов, соков растений и т.д. Эти жидкости могут нанести вред здоровью при попадании глубоко в легкие, а также вывести из строя прибор.

Лечение ОРВИ

Для борьбы с вирусами

Интерферон

Вещество, которое активирует продукцию клетками противовирусного белка. Эффективен только при острых вирусных инфекциях.

• Интерферон не всасывается с поверхности слизистых оболочек дыхательных путей и действует только местно (на месте своего нахождения). Следовательно, интерферон можно применять в виде капель или ингаляций только в первые три дня болезни или для профилактики (при контакте с заболевшим) пока вирус еще находится на слизистой оболочке и не проник в кровь.
• Интерферон разрушается при нагревании выше 37°С, поэтому его можно применять только без использования функции подогрева.
• Входными воротами для инфекции служат носовые ходы, носоглотка и ротоглотка. Поэтому чаще всего интерферон назначается в виде капель или спрея в нос. Его применение в виде ингаляции будет еще более эффективным, если воспользоваться прибором распыляющим частицы размером 5 мкм и более, очень хорошо подойдут небулайзеры с размером частиц более 10 мкм. Интерфероном нужно дышать через нос. Во время ингаляции лекарственный препарат равномерно распределится по слизистой оболочке и эффект от него будет значительно больше, чем при применении в каплях или спреях. А вот ингаляции с интерфероном через небулайзер с размером распыляемых частиц менее 5 мкм будут совершенно бесполезными, т.к. лекарство осядет в нижних дыхательных путях, оставив «ворота» для вирусов открытыми.
• Разводится он стандартно: 1 ампула лекарства на 2-3 мл дистилированной воды — объем препарата на 1 ингаляцию. Ингаляции можно проводить 2-4 раза в сутки.

Самые популярные, безобидные и универсальные растворы для ингаляций

Содовый раствор или натрия гидрокарбонат

• Разжижает слизь, уменьшает ее секрецию, способствует отхождению слизи и мокроты, создает щелочную среду в месте воспаления уменьшает отек. Применяется при заболеваниях любых отделов дыхательных путей.
• С первых дней болезни чаще всего назначается детям, склонным к ларингитам, ларинготрахеитам, часто осложняющимся стенозом. Рекомендуемый размер частиц для таких пациентов 5-10 мкм.
• Применяется 2% содовый раствор 2-3 мл на ингаляцию.
• Некоторые ингаляторы допускают использование щелочной минеральной воды (из аптеки) Есентуки 4, перед применением минеральную воду открывают и отстаивают для выхода газа.
• Щелочные ингаляции можно применять многократно (каждые 2-3 часа).

Натрия хлорид

• 0,9% (физраствор) применяется для увлажнения слизистых оболочек, смягчения, снимает раздражение.
• 2 % гипертонический раствор — разжижает слизь, способствует ее лучшему отделению, снимает отек.
• Натрия хлорид комнатной температуры можно использовать при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей с первых дней болезни, но требуется правильно подобрать размер распыляемых частиц.
• Можно применять многократно каждые 2-3 часа.

Ингаляции через небулайзер при насморке и кашле

При насморке (рините и синусите) проводятся ингаляции с размером взвешенных частиц 10 мкм и больше или в специальных моделях небулайзеров для лечения синуситов.

• Сосудосуживающие препараты: нафтизин, ксилометазолин снимают отек со слизистой оболочки носа и носовых пазух, временно облегчают носовое дыхание. Наиболее эффективны в первые дни при заложенности носа. Чаще всего применяются в виде капель или спрея при насморке. У детей до 1 года в виде ингаляций не применяются. Концентрация препаратов не более 0,01 % для детей от 1 года до 2х лет, 0,025% — до 7 лет, 0,05%- до 12 лет. 4-5 капель препарата нужной концентрации разводят в 2-3 мл физраствора. Ингаляции можно повторять 2 раза в день, максимальная длительность лечения 5-7 дней.
• Изофра — антибиотик, который чаще всего применяется в виде спрея не с первых дней болезни, а в случае затяжных ринитов или при риносинуситах (при присоединении вторичной инфекции).В ингаляциях через небулайзер препарат будет еще более эффективен, если соблюдать условия, изложенные выше. Использовать разрешается у детей с рождения. Для одной ингаляции применяется 1 впрыскивание спрея в емкость с 2-3 мл физраствора. Ингаляции проводятся 2-3 раза в день, максимальная длительность курса лечения 7 дней.
• Полидекса — сочетает в себе несколько препаратов: сосудосуживающий, гормональный (дексаметазон) и 2 антибиотика. Разрешается детям с 2,5 лет. Дозировка и рекомендации те же, что и в отношении изофры.
• Биопарокс — местный антибиотик. Применяется у детей с 2,5 лет. Доза и рекомендации те же. Максимальный курс лечения 7 дней
• Ринофлуимуцил — комбинированный препарат: сосудосуживающий, разжижающий слизь и способствующий ее отхождению и восстанавливающий слизистую оболочку. Применяется при затяжных ринитах и риносинуситах (не с первых дней болезни). У детей широко используется с 3х лет, до 3х лет — очень редко. Чаще всего применяется в виде спрея. Дозировка и рекомендации для ингаляций, как для изофры.

Ингаляции при кашле

Острый ларинготрахеит со стенозом гортани и острый приступ бронхообструкции средства скорой помощи

• Все препараты могут использоваться с момента появления первых симптомов стеноза или обструкции
• Размер частиц аэрозоля должен быть около 5 мкм для ларингитов и 2-5 мкм для бронхитов.
• Самостоятельно можно начать ингаляции с содой или хлоридом натрия.
• Другие лекарства допускается использовать только по назначению врача, т.к. есть опасность побочных эффектов и передозировки.

Нафтизин

Нафтизин применяется в ингаляциях через небулайзер при стенозах гортани только в России. Такое лечение проводится только в стационаре под наблюдением врачей, т.к. в этом случае нафтизин используется в большей дозе, чем для лечения насморка, поэтому очень часто возникают симптомы передозировки. При бронхитах и астме у детей он не применяется.

Беродуал

Беродуал не относится к гормональным препаратам. Он чаще всего назначается детям педиатрами для снятия лагингоспазма и бронхообструкции в домашних условиях и в стационаре. Но у препарата есть побочные эффекты: учащенное сердцебиение, тремор (дрожание рук), повышение артериального давления и др. Поэтому дозу для каждого ребенка подбирается врачом индивидуально (до 6 лет не более 10 капель на 1 дозу, не более 30 капель в день, 6-12 лет 10-20 капель и 30-60 капель соответственно, лечение начинают с малых доз, в тяжелых случаях доза может быть увеличена). Необходимую дозу беродуала разводят в объеме физраствора, необходимого для одной ингаляции.

Гормональные препараты

• Пульмикорт — гормональный препарат применяется для снятия стеноза гортани или приступа бронхообструкции. Используется у детей с 6 месяцев в начальной дозе 0,25-05 мг в сутки. Необходимая доза лекарства разводится в 2-4 мл физ.раствора. Ингаляции проводятся 2 раза в сутки.
• Ингаляции с гидрокортизоном, дексаметазоном, преднизолоном через небулайзер возможна, но эти препараты проникают в кровоток и оказывают на организм системное действие. Раньше они использовались часто, сейчас — редко, т.к. появились специальные гормональные ингаляционные препараты (например пульмикорт), которые действуют местно на дыхательные пути и не оказывают системного действия на организм.

Препараты, назначаемые для лечения бронхиальной астмы и муковисцедоза в этой статье рассматривать не будем.

Отхаркивающие средства

• Лазолван (амброксол) назначается детям при наличии вязкой трудноотделяемой мокроты при пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, трахеитах и ларинготрахеитах при наличии малопродуктивного кашля с трудноотделяемой мокротой. Существуют специальные растворы лазолвана и амброксола для приема внутрь и ингаляций. Разрешается детям с рождения. Дозировка детям до 2х лет по 1 мл + объем физраствора — 2 раза в сутки, необходимый для одной ингаляции, от 2 до 6 лет по 1 мл — 3 раза в день, старше 6 лет по 2 мл 2-4 раза в день. Курс лечения 5-10 дней.
• АЦЦ, ацетилцистеин, флуимуцил — средства для разжижения мокроты и облегчения ее выделения — у всех этих препаратов действующее вещество ацетилцистеин. Применяется у детей с 2х лет в тех же случаях, что и амброксол. Не рекомендуется применять одновременно с некоторыми антибиотиками (ампициллины, тетрациклины, амфотерицин), т.к. эти препараты снижают эффективность антибиотиков. Назначается 10% раствор для ингаляций по 2-3 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день, курс лечения 5-10 дней.

При сухом кашле

• В первые часы и дни хорошо помогает содовый раствор и раствор хлорида натрия, рекомендуется частое многократное применение ингаляций через каждые 2-3часа в течение дня.
• Могут применяться беродуал и пульмикорт, если есть признаки бронхообструкции.
• При сухом, навязчивом кашле, в том числе при коклюше, у детей старше 2х лет применяется 2% раствор лидокаина. До 6 лет 0,5 мл на 2-3мл физ.раствора на 1 ингаляцию, 6-12 лет по 1 мл + 2 мл физ.раствора, старше 12 лет по 2 мл лидокаина на ингаляцию. Ингаляции проводят 1-2 раза в день — для снятия приступа сухого кашля. Применяется только по назначению и под наблюдением врача (в стационаре).

Антибиотики

Биопарокс — анибиотик местного действия, со слизистых оболочек не всасывается. Можно применять только по назначению врача у детей с 2,5 лет и при фарингите, ларингите, трахеите, в случае присоединения вторичной инфекции. Размер взвешенных частиц 5 мкм и крупнее. Раствор для ингаляций: 1 впрыскивание аэрозоля биопарокса в емкость с объемом физраствора на 1 ингаляцию. 2-4 ингаляции в день 5-7 дней.

Флуимуцил-антибиотик — сочетание антибиотика и ацетилцистеина — комбинированный препарат. Применяется у детей с 2х лет. 125 мг препарата растворяют в 2-3 мл физраствора. Ингаляции проводят 1-2 раза в день 5-7 дней.

При правильном использовании небулайзера — результат от его применения очень хороший, часто значительно более заметный, чем от обычных паровых ингаляций, а также от таблеток и микстур, принимаемых внутрь. Поэтому полезно иметь небулайзер в каждом доме, где есть ребенок.

Источники информации те же, что в предыдущей статье.