Как выглядит и как лечить генитальный герпес у женщин?

Герпес на половых органах – вирусная инфекция, передающаяся половым путем. Первичный генитальный герпес у женщин проявляется везикулярной сыпью на слизистой половых органов и кожных покровах перианальной области.

Инфекция опасна для беременных женщин, обуславливая патологическое течение беременности, приводя к выкидышам и внутриутробной гибели плода. Отмечается связь герпесвируса с опухолями шейки матки.

Ежегодно генитальным герпесом первично инфицируется 500 тысяч человек. По статистике, носителями герпесвируса являются 90% населения, из них 20% имеют клинические симптомы.

Возбудитель заболевания – вирус простого герпеса (ВПГ) I и II типа. Высыпания на половых органах, преимущественно спровоцированы ВПГ II типа, однако возможно развитие инфекции при воздействии вируса I типа или смешанной инфекции.

Герпесвирусная инфекция сохраняется на протяжении всей жизни инфицированного человека и большую часть времени проводит в латентном состоянии, периодически активизируясь.

Пути передачи

Первичное заражение герпетической инфекцией у женщин происходит во время полового акта:

• при соприкосновении кожи с кожей инфицированного;
• при оральных ласках, если в слюне больного содержится возбудитель;
• непосредственно при коитусе.

По статистике женщины заражаются от мужчин в 25% случаев, тогда как мужчины от инфицированных партнерш – в 6%.

Возможны случаи приобретения герпетической инфекции контактно-бытовым путем через личные гигиенические принадлежности.

Новорожденные приобретают герпесвирус, проходя через инфицированные родовые пути больной матери. Очень редко встречаются случаи внутриутробного заражения.

Виды герпеса половых органов

Выделяют следующие виды течения генитального герпеса:

1. Первичная . Когда человек впервые сталкивается с герпесвирусом.
2. Непервичная . Наблюдается у пациентов, ранее имеющих антигены к одному из типов ВПГ.
3. Рецидивирующая . Диагностируется у пациентов одновременно с симптомами герпеса и антителами к реактивированному вирусу.

Каждый тип инфекции имеет индивидуальные особенности: симптомы и длительность.

Рецидивы при ВПГ II отмечаются гораздо чаще, чем при ВПГ I. Частота и характер обострений у каждого пациента различны.

Причины, способствующие появлению или рецидиву генитального герпеса:

• снижение иммунитета;
• переохлаждение или перегрев;
• психоэмоциональные травмы и стрессы;
• инфекционные заболевания;
• системные болезни;
• гинекологические операции: аборты, введение ВМС.

Тяжесть заболевания при рецидивах менее выражена и продолжительна, чем при первичном проявлении инфекции. У большинства больных симптомы генитального герпеса не проявляются.

Симптомы и формы

Генитальный герпес характеризуется появлением на коже или слизистой половых органов очагов поражения.

Различают следующие формы проявления герпесвируса:

1. Манифестная – типичное проявление герпетических элементов.
2. Атипичная – выражается в виде зуда или отека в очаге поражения.
3. Абортивная – наблюдается у пациенток, ранее получавших противовирусное лечение.
4. Субклиническая – протекает бессимптомно или с кратковременными, слабовыраженными признаками генитального герпеса .
5. Геморрагическая – наблюдается крайне редко. Характеризуется красными элементами сыпи.

Степень выраженности симптомов генитального герпеса напрямую зависит от интенсивности воспалительного процесса, иммунной системы инфицированного и длительности заболевания.

Манифестное течение

Для манифестной или типичной формы герпеса половых органов характерны следующие признаки:

1. Покраснение и отечность в области поражения. Может наблюдаться зуд и жжение.
2. Увеличение лимфоузлов в паху.
3. Везикулезная сыпь – маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью.
4. После вскрытия сыпи образуются язвы, диаметром от 2 до 4 мм.
5. Со временем язвочки покрываются корочками, после отпадения которых остаются пигментные пятна.

Наряду с местными симптомами возникает повышение температуры тела, слабость, головная боль.

Атипичная форма

При атипичной форме отсутствует сыпь на половых органах. Область поражения отекает, на слизистой образуются глубокие трещины, которые самостоятельно заживают в течение 4 – 5 дней.

Абортивная форма

Абортивная форма имеет стертую клиническую картину. Множественные везикулы, характерные для типичного течения герпесвирусной инфекции отсутствуют.

У больных в интимной области появляется зудящее пятно или папула, которая самостоятельно разрешается в течение 3 дней.

Субклиническая форма

Эта форма герпеса обычно выявляется при гинекологическом осмотре пациенток с сопутствующими половыми инфекциями или при обследовании бесплодных браков.

Симптомы генитального герпеса отсутствуют, либо выражаются кратковременными зудящими микротрещинами на слизистой половых органов.

Первичный герпес в острой фазе

У женщин герпетические поражения чаще всего локализуются на больших и малых половых губах, клиторе, вагины или шейки матки. В первой фазе генитальный герпес выглядит в виде мелких пузырьков, наполненных прозрачным содержимым.

Впоследствии пузырьки вскрываются, образую серые язвочки или сплошную эрозию с красной каймой. Язвочки и эрозия не кровоточат, но бывают болезненными. Со временем язвы заживают, не оставляя рубцов.

Рецидивы могут наступать спонтанно, после менструации или половых актов. Провоцировать появление герпеса могут другие инфекции, передающиеся половым путем.

Диагностика

В связи с разнообразием форм герпетической инфекции одой симптоматики для установления диагноза бывает недостаточно. Достоверно подтверждается генитальный герпес на основании лабораторных исследований методами ИФА, ПЦР, ПИФ, ДНК-гибридизация.

В качестве биологических материалов для исследования выступают:

• кровь из вены;
• мазок и соскоб из влагалища;
• содержимое везикул;
• моча.

Для диагностики заболевания пациентке необходимо обратиться к участковому врачу-гинекологу или дерматовенерологу. Анализы готовятся в лаборатории до 10 дней.

Лечение

Тактика лечения генитального герпеса у женщин зависит от вида инфекции и определяется лечащим специалистом.

Цели медикаментозной терапии:

1. Ускорение разрешения клинических симптомов.
2. Предупреждение развития осложнений.
3. Уменьшение частоты рецидивов.
4. Снижение риска передачи вируса здоровому партнеру или новорожденному ребенку.

Для осуществления этих целей используют медикаментозные препараты для перорального и местного применения.

Схема лечения медикаментами :

Тип герпеса	Препарат	Дозировка в один прием	Количество приемов в сутки	Курс лечения
Первичный	Ацикловир			5 – 10 дней
	Фамцикловир
Рецидивирующий (фаза обострения)	Ацикловир
	Фамцикловир
Частые эпизоды рецидивов	Ацикловир			Несколько месяцев - несколько лет
	Фамцикловир
Профилактика заражения здорового партнера при регулярных половых контактах

Для наружной терапии назначаются мази и гели, используемые до вскрытия везикул и появления язв:

• Ацикловир 5%;
• Пантенол;
• Панавир;
• Алпизарин 2% и 5%;
• Гевизош;
• Риодоксоловая мазь 0,25% – 0,5%.

Мази наносятся на пораженную поверхность от 3 до 6 раз в сутки в соответствие с инструкцией.

Народные средства

При генитальном герпесе наряду с противовирусной терапией можно принимать иммуномодулирующие отвары.

1. Одну тертую морковь соединить с 6 столовыми ложками плодов шиповника, 2 ст. ложками черной смородины и 3 ст. ложками сушеных листьев крапивы. Залить стаканом кипятка и варить на медленном огне 15 минут, дать настояться 4 часа. Отжать сок из 0,5 средней головки лука и добавить его в отвар. Настой употреблять по 0,5 стакана 3 раза в день.
2. 4 яблока натереть на терке. Добавить в пюре сок, отжатый из 2 луковиц, 2 чайные ложки меда и 0,5 стакана тыквенного сока. Принимать пюре по 1 ст. ложке 4 раза в день.

Народные средства не являются панацеей против герпетической инфекцией. Лечиться ими необходимо только в комплексе с медикаментозной терапией.

Осложнения

Герпетическая инфекция наносит вред женскому здоровью, ослабляя иммунитет, и является «входными воротами» для других инфекций, передающихся половым путем.

Каждая больная женщина должна представлять, какая опасность для здоровья ее будущего ребенка кроется в болезни. При хроническом течении герпеса у беременной инфицируется 1% плодов, а при остром риск заражения ребенка при родах составляет 40%.

На любом сроке беременности герпесвирус может приводить к патологиям плаценты и плода, провоцируя внутриутробную гибель эмбриона или преждевременные роды.

У инфицированного новорожденного ребенка наблюдаются герпетические высыпания на коже и поражения нервной системы. Летальность достигает 50%.

При первичном инфицировании женщины во время беременности в I триместре ставится вопрос о ее прерывании, со II триместра назначается медикаментозная терапия Ацикловиром.

Профилактика

Профилактика генитального герпеса, как и другой инфекции, передающейся половым путем, заключается в следующих рекомендациях:

1. Использование презерватива при любом половом акте.
2. Ежегодное профилактическое обследование у врача гинеколога.
3. Профилактика абортов и воспалительных гинекологических заболеваний.
4. Постоянный половой партнер.

Для профилактики рецидивов заболевания проводят медикаментозное лечение Ацикловиром и другими противовирусными средствами.

Быстрый переход по странице

Генитальный (половой) герпес является причиной не только болезненных и неприятных высыпаний. Он может быть, источником возникновения душевных страданий, депрессии, причиной смерти новорожденных детей, тяжелых уродств и инвалидности. В подавляющем большинстве случаев наличие высыпаний на половых органах говорит о нарушении иммунитета в организме.

Генитальный герпес вызывает один из видов герпесвирусов, а вместе они образуют значительную компанию, более 100 видов, объединенных в 8 семейств, которые не прочь «подружиться» с человеком. Они вызывают ветряную оспу и мононуклеоз, и цитомегаловирусную инфекцию, обычную «простуду» на губах, и генитальный герпес.

Герпесвирусы не просто поражают организм человека: они «подталкивают» его к развитию многих злокачественных опухолей, так как обладают онкогенной активностью. Доказано их участие в развитии лимфом, саркомы Капоши, рака шейки матки и многих других форм рака.

Генитальный (половой) герпес — что это такое?

Половой герпес – это не самостоятельное заболевание, а лишь одно из многоликих проявлений герпетической инфекции. Пожалуй, его можно определить как характерное антропонозное поражение половых органов везикулезной (пузырьковой) сыпью, которая вызывается одной из разновидностей вируса простого герпеса (ВПГ 2 типа), характеризуется пожизненной персистенцией вируса в клетках периферической нервной системы, и хроническим рецидивирующим течением.

Вирус генитального герпеса, или альфа-герпесвирус 2 типа, возбудитель простого герпеса, (ВПГ-2) является крупным ДНК – содержащим вирусом. В отличие от вируса гриппа или, например, энтеровирусов, все вирусы герпеса пожизненно находятся внутри нас.

Пока у организма активный иммунитет, то наши клетки подавляют вирусную репликацию, и вирус «спит» в ганглиях центральной нервной системы. Но, стоит снизиться иммунитету и возникает рецидив. Именно по типу рецидива возникает «простуда» на губах, (лабиальный герпес, ВПГ-1), большая часть клиника генитального герпеса. Об этом будет рассказано ниже.

Как передается?

Передается ли половой герпес? Еще как. Секрет слизистых оболочек женских и мужских половых органов содержит в огромном количестве вирусные частицы, особенно при скрытом или малосимптомном течении.

Все варианты традиционного и нетрадиционного секса могут привести к возникновению острого заболевания, а орально-генитальные контакты приводят к тому, что кроме генитального герпеса, который вызывается ВПГ-2, у человека высыпания на половых органах может вызвать и ВПГ-1, то есть «обычный», простудный герпес.

Разницы между ними никакой нет, единственно, что ВПГ-1, который возник на гениталиях, редко рецидивирует, поскольку он предпочитает другие места, например, лицо. А вот «классический» ВПГ-2 очень часто приводит к рецидивам, в 95% случаев.

Причины полового герпеса — это снижение иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем. К заражению более склонен женский пол (вирус чувствителен к слизистым, а у женщин слизистой оболочки на половых органах больше, чем у мужчин).

Обычно причина – это половые контакты, либо вертикальная передача от матери к плоду.

Симптомы полового герпеса, фото у мужчин и женщин

Какими симптомами проявляется генитальный (половой) герпес? Ошибаются те, кто считает, что эта инфекция целиком вызывается только ВПГ-2. Ее могут инициировать также цитомегаловирусы и ВПГ-1, правда, значительно реже.

Характер и «стили» распространения этой формы очень похож на венерические болезни, поэтому чаще всего поражаются люди молодые, либо среднего возраста (сексуально активные), а также относящиеся к группе особого риска (гомосексуалисты и проститутки). Конечно, способствует распространению генитального герпеса в особенной степени наркомания и алкоголизм, последний – в части неразборчивости связей и отсутствия защищенного секса.

• Существуют две формы заболевания: первичная и рецидивирующая.

Первичный герпес всегда протекает более тяжело и более длительно. Средняя продолжительность инкубационного периода — 7 дней. После этого возникает общая реакция: лихорадка, озноб, раздражительность, слабость. Затем возникают характерные пузырьки с серозным (то есть прозрачным) содержимым.

Часто кожа, которая не вовлечена в зону сыпи, также краснеет, присоединяются отеки мягких тканей и возникают эрозии, на слизистой половых органов. Возникает чувство давления, тянущей тяжести в промежности у женщин, а также кровянистые выделения (или гнойные при присоединении микробной флоры) при половом акте.

У женщин чаще всего возникает герпес на половых губах, а также на слизистой оболочке не только влагалища, но и шейки матки. Именно там постоянно циркулирует вирус и мазки лучше брать именно из цервикального канала, и с шейки. Иногда процесс переходит на уретру и даже на мочевой пузырь.

Все местные признаки нарастают в течение недели, пузырьки вскрываются, в течение 10-12 дней идет активное выделение вируса из мокнущих эрозий, а затем наступает заживление, или эпителиализация, которая длится 2-3 недели.

половой (генитальный) герпес фото у женщин

К основным симптомам генитального герпеса относят:

• Жжение и кожный зуд в области высыпаний и рядом;
• Появление пузырьков с прозрачным содержимым, которые формируются группами. Именно в жидкости находится огромное количество вирусов, и в период появления сыпи больной заразнее всего;
• У женщин появляются слизистые выделения, при присоединении вторичной флоры – слизисто – гнойные;
• Боли при контакте с одеждой и половом контакте;
• Последующее образование болезненных эрозий, они заживают с образованием корочки, которая потом отпадает. Эрозии могут нагнаиваться.

Следует сказать, что после исчезновения всяких симптомов вирус удаляется «дремать» в спинальные ганглии или чувствительные спинномозговые узлы, которые расположены по бокам от позвоночника.

Именно там, в периферических узлах, и сохраняется «резервуар» вируса, который может в любой момент вызвать рецидив заболевания. И как раз в случае генитального герпеса, эти рецидивы происходят в 3 из 4 случаев у людей, перенесших первичную форму.

В том случае, когда проводили прицельные исследования, то выяснялось, что в среднем через 2 месяца после первичного спонтанного излечения от полового герпеса, который вызван ВПГ-2, рецидив возникает в 95% случаев. Иными словами, если у вас возник половой герпес в острой форме, и он вызван ВПГ-2, то после исчезновения симптомов не обольщайтесь. Он скоро вернется, по статистике, через 2 месяца.

В том же случае, если генитальный герпес рецидивировал после первичного проявления через год, или через два – то это, скорее всего, ВПГ-1, или обычный герпес, «простуда на губах», который просто оказался не на том месте. Именно так бывает у 50% пациентов с этой инфекцией.

Где же возникает наибольшее количество высыпаний при генитальном герпесе?

• половой герпес мужчин чаще возникает на головке полового члена – в 55% случаев;
• на крайней плоти – в 32% (в том числе, на внутреннем листке, что может привести к баланопоститу);
• на коже полового члена, исключая крайнюю плоть – 10%;
• на коже области лобка и в других местах – в 3% случаев.

Половой герпес у женщин чаще всего поражает малые половые губы – 43% случаев. Остальные локализации:

• большие половые губы – 27%;
• промежность – 21%;
• клитор и преддверие влагалища – 7%.

Особо опасное состояние — герпес и беременность

Пожалуй, одним из самых опасных вариантов течения герпетической инфекции, наряду с герпетическим энцефалитом, является герпетическая инфекция у беременных, а также внутриутробная ее форма. Последствия этой формы могут быть самыми тяжелыми:

1. Антенатальная гибель плода;
2. Выкидыши и преждевременные роды;
3. Детский церебральный паралич;
4. Слепота и глухота;
5. Врожденная эпилепсия.

Выше перечислены далеко не все последствия. Конечно, наиболее тяжелыми они будут, если эмбрион инфицирован в первом триместре беременности, когда идет закладка основных органов и тканей.

Возникает микроцефалия и анэнцефалия (отсутствие головного мозга), возникают пороки сердца, часто несовместимые с жизнью. Более позднее инфицирование приводит к сепсису, менингоэнцефалиту, пневмонии и желтухе.

Несмотря на все современные достижения медицины, внутриутробная герпетическая инфекция, при ее возникновении, во многом остается совершенно неуправляемым процессом, в основе которого лежит не просто временное поражение тканей, а первично – деструктивный и некротизирующий процесс.

Именно хроническое, атипичное или бессимптомное течение генитального герпеса может приводить к таким катастрофическим последствиям.

По данным, частота такого бессимптомного носительства в России составляет 30-35%. Это высокие цифры, учитывая, что шанс родиться здоровым, перенеся внутриутробный герпес составляет всего 15%, гораздо чаще происходит гибель плода, и это бывает в 50-70% всех случаев.

Обычно ребенок заражается или через кровоток матери (в том случае, если у нее вирусемия), либо во время прохождения по инфицированным родовым путям. В этом случае имеется интранатальный путь передачи.

В случае неблагоприятного течения и тяжелого поражения, новорожденные гибнут в течение нескольких суток после рождения, при выраженных проявлениях ДВС – синдрома и полиорганной недостаточности.

Крайне важным является обследование женщины, если она готовится к беременности и даже ее полового партнера на герпетическую инфекцию. Ведь в 70% в случае родов детей с генерализованными формами герпеса, беременность и роды протекали спокойно, а в половине случаев матери считали себя полностью здоровыми, и никакого упоминания о генитальном герпесе до беременности никогда не было!

• Правда, в этом случае возникал эпизод клинических проявлений инфекции ВПГ-2 во время беременности у женщины, или даже эпизод кожного герпеса у мужа.

Лечение генитального (полового) герпеса, препараты

Как лечить половой герпес? На самом деле ситуация не такая радужная, как это может показаться на первый взгляд: современные препараты могут эффективно и быстро купировать острые проявления заболевания, что вселяет в сердце пациента избыточную уверенность в выздоровлении.

Но, на самом деле, после лечения рецидивы возникают вновь, а в некоторых случаев и частота рецидивов не снижается. Это происходит потому, что вирус длительно персистирует в нервной ткани организма: он там «живет» и пользуется любым иммунодефицитным состоянием.

• Поэтому при лечении генитального герпеса нужно обязательно корригировать иммунный статус.

Какими же признаками должно обладать качественное лечение при генитальном герпесе?

На первом этапе лечение полового герпеса обычно проводится в острый период.

Это обычно первичная форма полового герпеса. Проводится базисная противовирусная терапия, с увеличением дозы у иммунносупрессивных лиц, и с удлинением срока лечения, назначаются препараты интерферона, индукторы и иммуномодуляторы.

Применяют антиоксиданты, поливитамины, а при выраженных воспалительных реакциях – назначают противовоспалительные препараты, проводится местное лечение с нанесением противовирусных препаратов, а также обработка с целью профилактики вторичной инфекции.

Активными противовирусными препаратами являются ацикловир («Зовиракс», «Виролекс»), валациклавир («Валтрекс»), и «Фамвир» (фамцикловир).

Ацикловир является эффективным и популярным препаратом. Он «обманывает» вирусный фермент ДНК-полимеразу, которая собирает новые вирусные частицы, «подсовывая» ей дефективное и некачественное «сырье».

• К средствам, которые повышают иммунитет, относят человеческий интерферон, «Виферон», «Реаферон», «Ридостин», «Роферон-А».

При стихании клинических симптомов полового герпеса (ремиссия), лечение продолжается — главной целью является подготовка пациента к вакцинированию.

В данном случае, акцент делается на иммуномодуляторы, адаптогены и неспецифические методы повышения иммунитета. Вакцинация с использованием инактивированных и рекомбинантных вакцин, желательно, через 2-3 месяца после окончания острого процесса, или рецидива.

В том случае, если имеет место рецидивирующий генитальный герпес, то есть варианты либо эпизодически лечить обострения с увеличением дозировки вдвое, либо проводить постоянную супрессивную противовирусную терапию.

• Но здесь лучше уступить место врачам-инфекционистам в решении этого вопроса.

Прогноз лечения

В том случае, если пациент делает все, что способствует повышению его иммунитета, и своевременно предотвращает рецидивы, имея доверительные отношения с врачом-инфекционистом, имеет постоянного, надежного партнера и защищенный секс — можно считать, что прогноз благоприятный.

Хорошо окончится и беременность, если женщина позаботилась до ее наступления провериться на герпес и пройти курс лечения, при необходимости.

А в случае наркомании, алкоголизма, наличия ВИЧ – инфекции и случайных половых связей нетрудно предугадать, каким будет исход микст – инфекции. Апофеозом подобных «живых музеев» может служить, например, существование в одном человеке , вторичного свежего сифилиса, гепатита В+С, генитального герпеса и ВИЧ – инфекции. Про остальные «мелочи», вроде хронического уреаплазмоза и трихомониаза, грибка кожи и ногтей, можно просто уже не упоминать. Бывают и такие случаи.

Помните, что ваше здоровье в ваших руках!

Генитальный или половой герпес относится к вирусным заболеваниям. Эта болезнь является одной из самых распространенных среди инфекций, которые передаются половым путем.

Среди населения планеты 20% являются носителями данного типа герпеса, из них всего 5% населения имеет выраженные клинические признаки, у остальных 15% заболевание протекает без выраженных симптомов. Встречается генитальный герпес в равной мере как у женщин, так и у мужчин.

Именно этот недуг оказывает изменения в репродуктивной системе человека: у женщин повышается риск самопроизвольных выкидышей, внутриутробной гибели плода, он вызывает различные заболевания у новорожденных. Существует мнение, что такие заболевания как рак шейки матки и предстательной железы в своей этиологии имеют вирус герпеса.

Причины, как передается

В большинстве случаев к развитию генитального герпеса приводит заражение вирусом герпеса человека второго типа (ВГЧ-2). Описаны также случаи развития заболевания, вызванного Herpes labialis - ВГЧ-1. Заражение ВГЧ-2 происходит в основном при половых контактах. Вирус второго типа может передаваться при поцелуях, при пользовании общей посудой. Заражение возможно также при использовании общих предметов гигиены, полотенец и так далее.

Источником герпетической инфекции является человек на любой стадии заболевания - при бессимптомном носительстве и в фазе высыпаний.

Основные факторы риска:

• неразборчивость в выборе половых партнеров;
• низкий уровень жизни;
• вирус передается через поцелуи и совместное пользование личными вещами (зубная щетка, ложка);
• возможно заражение при орально-генитальных сексуальных контактах;
• возможно заражением вирусом герпеса в туалете.

Дети могут заразиться генитальным герпесом воздушно-капельным путем, контактно-бытовым (через предметы, загрязненные выделениями больного человека: слюной, мочой), внутриутробно (через кровь матери). Заражение ребенка может произойти при прохождении его через инфицированные родовые пути матери во время родов.

Генитальный герпес у мужчин в большинстве случаев поражает мочеполовую систему, когда у женщин это канал, прилегающий к шейке матки. Причем часто он имеет бессимптомное течение.

Симптомы генитального герпеса у женщин и мужчин

В медицинской практике различают несколько стадий течения вирусной инфекции: первичный половой герпес, при котором проблема проявляется впервые, и вторичный – последующие случаи недуга и рецидивы. В большинстве случаев рецидивы протекают легче в сравнении с первичным проявлением герпеса половых органов.

Инкубационный период первичного генитального герпеса колеблется от 1 до 26 суток (чаще всего 2-10 суток).

1. Главными симптомами генитального герпеса являются боль и отечность на месте поражения, появляется жжение. Все это может сопровождаться признаками интоксикации: повышение температуры тела, общее недомогание, головная боль. Спустя несколько дней на наружных половых органах появляются пузырьки не большого размера, они наполнены прозрачной жидкостью. Через некоторое время пузырьки лопаются и на их месте образуются язвочки. Язвы заживают в течение 2 недель с момента их образования.
2. Рецидивы генитального герпеса сопровождаются аналогичными симптомами, за исключением подъема температуры, головной боли и общего недомогания. Площадь высыпаний меньше и заживают они быстрее. Рецидив провоцируют любые инфекционные заболевания, переохлаждения и эмоциональные стрессы. Рецидивы могут возникать с различной периодичностью от 2 раз в месяц до 1 раза в год. После первого эпизода герпес половых органов может протекать без видимых клинических проявлений.

Первичный герпес гениталий возникает преимущественно у женщин в виде вульвовагинита, однако в процесс может быть вовлечена и шейка матки. Первичный герпетический вульвовагинит характеризуется появлением выраженного отека и гиперемии больших и малых половых губ, слизистой влагалища, области промежности и, нередко, внутренней поверхности бедер. Наблюдаются боль, зуд и дизурия, выделения из влагалища или мочеиспускательного канала.

У мужчин первичные элементы часто локализуются на головке, теле полового члена, шейке головки, мошонке, бедрах и ягодицах. Появляются сгруппированные пузырьки сначала с прозрачным, а затем мутным содержимым. После вскрытия пузырьков образуются обширные мокнущие эрозии, имеющие круглую форму. Сливаясь, они образуют обширные язвы с мокнущей поверхностью. Дефекты эпителия заживают через 2-4 недели, оставляя после себя гиперпигментированные пятна. Рубцов обычно не бывает.

Как выглядит генитальный герпес: фото

На фото ниже можно увидеть, как выглядит заболевание у мужчин или женщин.

Осложнения

К возможным последствиям данного заболевания относят:

• Задержка мочи.
• Вторичные инфекционные осложнения, вызываемые кожными патогенными микроорганизмами (ползучая флегмона).
• Образование спаек в области половых губ.
• Выраженный болевой синдром.
• Инфицирование плода при беременности.

Диагностика

Современную клиническую лабораторную диагностику проводят методами ИФА (кровь, слеза, ликвор, околоплодые воды) и ПЦР (любой биологический материал).

Методы ПИФ, РНИФ, «обнаружение антигена вируса», «характерные включения» являются ошибочными.

При хронической ВПГ-инфекции обнаружение антител только подтверждает факт хронического заражения, но не отражает активность вируса и не подтверждается связь этой инфекции с появившимися высыпаниями. Активность вируса, угрозу для плода, показания для лечения во время беременности и эффективность проведенного лечения определяют методом ПЦР-исследования крови женщины и/или околоплодных вод и других материалов, полученных при исследовании ткани плода или плаценты.

Как лечить генитальный герпес

Современные возможности медицины не позволяют полностью вылечить вирус простого герпеса. Вне рецидива (повторное возникновение) вирус находится в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета возникает рецидив полового герпеса. Лечение ускоряет заживление высыпаний, снижает риск рецидива и уменьшает выделение возбудителя, но не может полностью уничтожить вирус.

В случае генитального герпеса схема лечения делится на два основных вида:

1. Проведение терапии противовирусного характера: эффективность лечения достигает 80-ти процентов; курс лечения основан на таких лекарственных препаратах, которые содержат в себе АЦВ (ацикловир), например, ацикловир-акри и зовиракс; существуют различные формы выпуска данных препаратов (таблетки, мази, раствор для уколов внутривенно); группа АЦВ-содержащих препаратов иногда заменяется триаптеном или алпизарином;
2. Проведение иммунотерапии параллельно с терапией противовирусного характера (направлена на проведение коррекции звеньев иммунитета, специфического и неспецифического).

В целом, как лечить генитальный герпес определяет частота рецидивов и тяжесть клинических симптомов, состояние иммунной системы, риск передачи инфекции половому партнёру или новорождённому, психосоциальные последствия инфекции.

При неэффективной терапии возможно развитие осложнений. В большинстве случаев генитальный герпес переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами процесса.

Все пациенты, имеющие половой герпес, и их сексуальные партнёры должны знать о рецидивирующем характере заболевания и в период высыпаний воздерживаться от половой жизни.

В случае контактов необходимо использовать презерватив. Половых партнёров следует обследовать и при наличии у них ГГ провести лечение. Последующее консультирование пациентов с данным заболеванием - важный этап ведения больных.

Простуда на губах мало пугает людей, но вот генитальный герпес многих заставляет понервничать, несмотря на то, что его вызывает один и тот же вирус - Герпес Симплекс (herpes simplex) или по-другому ВПГ (вирус простого герпеса). В этой статье мы рассмотрим, как проявляется этот вирус в области гениталий у мужчин и женщин, какой период инкубации вируса, через сколько он проходит при определённых формах и с чем его можно спутать.

Возбудителем генитального герпеса и причиной его возникновения в виде вируса является ВПГ (вирус простого герпеса). Их бывает два типа, но какой именно тип при генитальном герпесе поражает половые органы не совсем очевидно. Большинство пишет, что половой герпес вызывается ВПГ второго типа, а ВПГ первого типа вызывает простуду на губах. Это не совсем верно, поскольку 1 и 2 типы ВПГ больше различаются частотой высыпаний, а не локализацией. ВПГ 1 типа, может поражать практически любые участки тела, так же как и ВПГ 2 типа, поэтому современные врачи утверждают что ВПГ 1 типа даёт меньше рецидивов чем ВПГ 2 типа, и в этом их различия.

Итак, что такое генитальный герпес мы разобрались, теперь давайте рассмотрим, как передаётся половой герпес:

• контактный способ передачи, при прикосновении кожи с поражением к здоровой коже;
• при сексе , причём при любых видах сексуальной близости;
• от матери к плоду во время беременности;
• бытовым способом , через такие предметы, как унитаз и прочее.

Во-первых, необходимо знать, что половой герпес при первичном заражении может проходить без симптомов. Во-вторых, нужно понимать, что после заражения герпетическая инфекция перейдёт в хроническую форму и не будет проявляться пока не произойдёт какой-либо сбой в организме носителя, что создаст благоприятные условия для рецидива заболевания.

Пути передачи

А теперь по порядку про пути передачи генитального герпеса:

1. Контактная передача генитального герпеса и возбудителя ВПГ через кожу. Передать возбудитель через кожу можно только при условии, что у носителя присутствует рецидивирующий генитальный герпес. То есть когда он проявляется непосредственно в момент передачи. Когда присутствует герпетическая сыпь, особенно в острой форме, на любом участке кожи, прикоснувшись к коже здорового человека очень легко передать вирус новому организму.
2. При сексе. Вирус на то и генитальный, чтобы легко распространяться через половые связи, поэтому половой герпес отчасти считается венерическим заболеванием. Он очень легко передаётся через любые виды сексуального контакта, через оральный секс, анальный и вагинальный. Причём если у вас простуда на губах, занимаясь оральным сексом, есть очень большой риск заразить партнёра.
3. От беременной к плоду. Здесь важно лишь понимать, что основную опасность для плода будет нести первичное заражение матери при беременности, при этом могут возникать патологии в развитии плода. А также опасными могут быть и рецидивы генитального герпеса во время беременности. Но это большая и отдельная тема, поэтому если вас беспокоит этот вопрос, рекомендуем подробно ознакомиться со статьёй - генитальный герпес при беременности.
4. При бытовом способе. Да, и такое возможно. Считается что вирус герпеса может жить на бытовых предметах до 30 минут. Но это крайне маловероятно заразится ВПГ при таких обстоятельствах. Конечно, в некоторых случаях это может произойти если посещать общественные бани или сауны, но всё-таки самый распространённый метод заражения - это через половые связи, а именно незащищённый секс.

Симптомы

Первичное заражение

Первичный генитальный герпес происходит путём передачи вируса от носителя к человеку чей организм ещё не встречался с вирусом простого герпеса. Соответственно у нового организма нет специфических антител к подавлению герпетической инфекции, но при этом симптомы полового герпеса проявляются не всегда. Но давайте разберём случаи, когда первичный половой герпес всё-таки даёт симптоматику.

1. У мужчин. При проявлении генитального герпеса у мужчин, образуется герпетическая сыпь на головке члена. А также сыпь может появиться в области между ног, на мошонке в паху или перианальной части. Затем пузырьки наполняются мутноватой жидкостью, после чего образуются язвы и покрываются коркой.
2. У женщин. Всё те же пузырьковые герпетические высыпания образуются в районе внешних половых губ, возможно, что сыпь начнёт высыпаться и на малых половых губах, а также в области промежности, снаружи возле уретры, во влагалище, на ягодицах и бёдрах или в шейки матки. Затем пузырьки также превращаются в язвы, покрытые коркой.

Если говорить в общем о проявлении генитального герпеса и симптомах, которые могут возникнуть как у женщин, так и у мужчин стоит выделить дискомфорт при мочеиспускании, иногда из половых органов возможны выделения, и воспаление лимфоузлов в паховой области. Время инкубационного периода генитального герпеса при первичном заражении длится около недели.

Рецидивирующий генитальный герпес

Хронический генитальный герпес обычно не даёт такие яркие симптомы при рецидивах в отличие от первичного заражения. Половина всех случаев рецидивов - это когда обострение генитального герпеса происходит в течение первых шести месяцев после первичного заражения.

Длительность обострения, обычно не выходит за рамки 10 дней. При продромальном периоде заболевания, который длится от полудня до полутора суток, присутствует жжение того участка гениталии где проявился рецидив. При этом могут появиться симптомы невралгического характера. Невралгические боли, как правило, отдают либо в поясничную зону, либо в ноги. После этого проявляется генитальный герпес всё теми же пузырьковыми высыпаниями, которые впоследствии образуют язвы. А также рецидив заболевания генитального герпеса способен дать общую симптоматику. Может быть общее недомогание и слабость, иногда головные боли. А вот увеличение лимфатических узлов в области паха наблюдается лишь при обширных высыпаниях.

Если говорить о течениях болезни, то рецидив генитального герпеса делят на три типа:

• Монотонный - при этом типе происходят частые рецидивы и редкие периоды хронического течения болезни, а именно ремиссий.
• Аритмичный - при этом типе ремиссии наблюдаются до полугода, после чего признаки генитального герпеса вновь дают о себе знать.
• Стихающий - при этом типе рецидивы отличаются коротким течением и наблюдаются довольно длительные ремиссии.

Также стоить знать, что более чем у половины всех носителей наблюдается стадия бессимптомного протекания болезни, что говори о подавленном вирусе в организме. В таком случае выявить наличие герпесвируса можно только прибегнув к лабораторной диагностике.

Симптомы атипичных форм

При атипичных формах герпетическую инфекцию можно спутать с другими заболеваниями. И атипичность вируса можно выявить лишь тогда, когда диагноз будет поставлен после лабораторного исследования. Атипичные формы герпетической инфекции ВПГ обнаруживаются у более 50% пациентов.

Как выглядит генитальный герпес

Давайте рассмотрим, как выглядит генитальный герпес у мужчин и у женщин. На фото под № 1 и 2 вы можете наблюдать герпетические высыпания на женских половых органах. А на фото под № 3 и 4 показана герпетическая сыпь на половых органах у мужчин. Как видно проявления герпетической инфекции, которая обусловлена ВПГ, ничем не отличается от проявлений на других участках кожи.

Диагностика

Диагностика генитального герпеса, чаще всего проходит две стадии:

1. Внешний осмотр. При внешнем осмотре учитывается вся симптоматика высыпаний, общее самочувствие больного и объективное исследование анамнеза пациента. Этим занимается врач венеролог, и стоит учитывать все возможные симптомы, которые присутствовали до того, как больной обратился в клинику. Поэтому не стоит что-либо скрывать от врача. А если высыпания длятся долгое время их нужно дифференцировать от сифилитических.
2. Лабораторная диагностика. Первый метод - это выращивание вируса на культуре тканей, для чего нужно взять биоматериалы для анализа. Делается забор клеток поражённого участка, из матки, влагалища или уретры. После выращивания, клетки изучаются. Второй метод - ИФА, для того чтобы выявить антитела к вирусу простого герпеса. При этом анализе возможно выявить вирус, даже если у пациента нет симптомов.

Лечение и профилактика

Если в общем разбирать лечение генитального герпеса то стоит выделить несколько групп препаратов:

• жаропонижающие препараты для лечения симптомов;
• обезболивающие, также если присутствуют болевые симптомы;
• иммуностимуляторы и интерфероны;
• противовирусные средства.

Вообще, лечение ВПГ локализованного на гениталиях происходит индивидуально. Для того чтобы более точно составить лечебный план необходимо посетить врача венеролога. Ведь необходим точный приём медикаментов, который будет зависеть от наличия тех или иных симптомов пациента, а также от тяжести и формы заболевания. Но если вы всё-таки хотите ознакомиться с методами лечения полового герпеса более подробно, советуем вам прочитать статью - лечение генитального герпеса.

Для профилактики полового герпеса, если вы уверены, что с вашим организмом всё в порядке и вы не являетесь носителем, рекомендуется предохраняться презервативами при половых контактах. Но это не даёт 100% защиту, ведь есть вероятность и заражения через кожные покровы, которые не закрыть. Поэтому стоит как можно тщательнее следить за половой гигиеной.

Профилактика генитального герпеса при борьбе с рецидивами направлена на поддержание здорового образа жизни и иммунной системы. Кроме иммунодефицита на почве борьбы организма с другими болезнями, ВПГ может проявляться в связке с частыми стрессовыми ситуациями, поэтому необходимо позаботиться не только о физическом здоровье, но и об эмоциональном.

Возможные осложнения

Осложнения генитального герпеса чаще всего возникают у женщин. Они могут затрагивать не только гениталии, но и давать серьёзные невралгические последствия.

Если затронуть последствия генитального герпеса у женщин, то стоит выделить следующие местные осложнения:

• Повышенная чувствительность половых органов, а именно их слизистых оболочек перед механическим воздействием. Вследствие чего образовываются трещины, которые могут кровоточить и сильно болеть.
• Могут быть серьёзные поражения половых губ в области спайки сзади, а также не менее болезненные поражения места входа во влагалище.

Если говорить о том чем опасен генитальный герпес для организма в целом, необходимо выделить нервную систему, которая очень часто страдает от герпесвирусов. Поскольку вирус живёт в ганглиях нервных окончаний при осложнениях он может дать серьёзные последствия неврологического характера.

Итак, теперь мы разобрались как выглядит генитальный герпес и что делать если вы его обнаружили. Необходимо запомнить, что заниматься самолечением ни в коим случае нельзя, особенно если герпетические высыпания не проходят длительное время или наблюдаются частые рецидивы. В этом случае срочно обратитесь к врачу. И не забывайте про методы профилактики.

Подробно об особенностях герпеса на половых губах Лечение генитального герпеса и правильный подход к выбору средств

Мужчинам и женщинам часто приходится сталкиваться с интимными проблемами, и герпес гениталий – не исключение. Он относится к ЗППП (заболеваниям, передающимся половым путем). При этом, так же, как СПИД и некоторые ВИЧ-инфекции, герпес невозможно вылечить полностью. Пациент, заразившийся генитальным заболеванием, останется носителем вируса на всю жизнь, но его лечение обязательно во избежание опасных осложнений. Чтобы вовремя обнаружить и вылечить данную патологию половых органов, требуется знать о симптомах и применяемых схемах терапии генитального герпеса.

Что такое генитальный герпес

Половой герпес у женщин и мужчин – инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Данная венерологическая патология считается одной из самых распространенных болезней мочеполовой системы. Это обусловлено тем, что путей передачи у генитального заболевания множество, а заражение после контакта с носителем происходит в подавляющем количестве случаев.

Вызывает герпетическую инфекцию Вирус Простого Герпеса или сокращенно ВПГ. У данного возбудителя заболевания имеется 7 видов, но герпес на гениталиях возможен лишь после заражения ВПГ-2 (в 80% случаев) и ВПГ-1 (в 20% случаев). Патология поражает слизистую влагалища, половые губы, область промежности, анус, шейку матки, половой член. Реже проявления генитального заболевания находятся на лобке, ягодицах и бедрах.

Как передается

Путей передачи вируса простого герпеса несколько. Заражение возможно через половой контакт, причем не только при обычном генитальном сексе, но и анальном, и оральном. Чаще это случается после первых двух видов сексуальных связей, потому что в этих случаях передается ВПГ-2, а в процессе орального контакта – ВПГ-1. Помимо этого, герпес на половых органах передается:

• Воздушно-капельным путем. Крайне редко и только при поврежденных слизистых или открытых ранах.
• От матери ребенку. Это возможно при инфицировании плода или заражении во время родов.
• При самостоятельном заражении. Пациент сам может перенести инфекцию руками с одного участка тела на гениталии.
• Бытовым путем. Еще один редкий путь передачи, потому что подразумевает влажные предметы-носители и открытые раны на коже.

Симптомы

Признаки генитального заболевания зависят от его вида. Так, у некоторых никаких клинических проявлений нет, а другим они мешают жить нормальной жизнью из-за боли и дискомфорта. К общим симптомам полового герпеса относят:

• боль в мышцах;
• головная боль;
• повышенная температура (редко);
• общее недомогание;
• частое мочеиспускание;
• покалывания во время мочеиспускания;
• зуд и жжение в области промежности;
• воспаленные лимфоузлы в паху;
• покраснения на пораженных участках кожи и слизистых оболочках половых органов;
• группы болезненных пузырьков с мутной жидкостью внутри.

У мужчин

Половой герпес у мужчин имеет разные симптомы, которые зависят от стадии и вида. Данное генитальное заболевание характеризуется:

• локальным зудом, жжением, раздражением, покраснением в области гениталий;
• отеком головки полового члена;
• болью во время полового контакта;
• воспаленными лимфоузлами в зоне паха;
• специфической сыпью;
• скоплением небольших пузырьков с жидкостью.

У женщин

Как выглядит герпес на интимных местах у девушек? Информация о симптомах герпетической инфекции ниже:

• зуд кожи и слизистых в области промежности и ануса (при заражении прямой кишки);
• боль, жжение и раздражение гениталий;
• повышение температуры;
• увеличение лимфоузлов в области лобка;
• герпетические высыпания в виде характерных пузырьков с жидкостью.

Симптомы при обострении

После изменения температурного режима, перенесенного стресса или простуды, частого злоупотребления алкоголем или курения отмечается высокая вероятность возникновения рецидивов генитального заболевания. Кроме того, это случается при приближении менструации.

Первые признаки

Обострение заболевания половых органов проявляется следующим образом:

1. Появляются предупреждающие признаки – зуд, жжение, боль в области гениталий. Больной может почувствовать общее недомогание, головную боль.
2. Происходит появление высыпаний в виде групп пузырьков с мутной жидкостью внутри.
3. Пузырьки вскрываются и образуются мокнущие язвы.
4. Язвы затягиваются корочками.
5. Корочки отпадают, а на их месте остаются следы.

Причины

Заразиться генитальным герпетическим заболеванием возможно воздушно-капельным, генитально-орально-анальным и бытовым путем. Причиной такой передачи инфекции считаются:

• несоблюдение правил гигиены;
• слабый иммунитет;
• ранняя половая жизнь;
• беспорядочные половые контакты;
• частая смена или наличие нескольких половых партнеров;
• незащищенные половые контакты;
• пол человека (женщины страдают от хронического заболевания чаще мужчин);
• наличие заболеваний, передающихся половым путем.

Виды

По клиническим симптомам различают несколько видов герпеса гениталий на первичный эпизод заражения и все последующие, которые могут иметь типичные и атипичные формы:

• Первичное инфицирование. Генитальное заболевание поражает наружные гениталии, область промежности у женщин и головку полового члена, крайнюю плоть у мужчин. К симптомам первичного заражения относят зуд, покраснения, пузырьки с жидкость и герпетические язвы на половых органах. Все признаки исчезают через 2 недели.
• Рецидивирующее герпетическое заболевание. После перенесенного первичного заражения часто начинается следующий тип – рецидив. Имеется 3 формы, в которых входят легкая (обострения реже 3 раз за год), среднетяжелая (обострения 4-6 раз за год), тяжелая (обострения каждый месяц). Атипичная клиническая картина представляет собой хронические воспалительные заболевания наружных половых органов.

Чем опасен генитальный герпес

Без своевременного лечения генитального заболевания могут возникнуть осложнения, которые доставляют дискомфорт или несут опасность здоровью. К местным последствиям герпетической патологии относят:

• Сухость и трещины на коже и слизистых оболочках половых органов.
• Бактериально-грибковые инфекции, которые сопровождаются зудом, раздражением, постоянными слизисто-гнойными или творожистыми выделениями из влагалища у женщин.
• Вирус папилломы, покрывающий половые органы с промежностью множеством кондилом. Данная инфекция является предшествующим признаком рака простаты или шейки матки.

Помимо локальных осложнений, часто встречаются системные. Так, узнать об общих последствиях генитального заболевания можно из следующего списка:

• снижение иммунитета;
• постоянные ноющие боли внизу живота, в области промежности;
• стойкий невроз;
• депрессия;
• задержка мочи;
• герпетический простатит;
• цистит;
• уретрит;
• снижение полового влечения.

Секс при генитальном герпесе

Возможность занятий сексом при наличии герпеса гениталий зависит от формы заболевания. Так, в период обострения даже с использованием презервативов, вероятность инфицирования ВПГ партнера пациента высока. Это обусловлено тем, что вирус находится не только на половых органах, но и на неповрежденных с виду зонах. Во время ремиссии половые контакты с носителем ВПГ возможны, так как риск заражения снижается.

Рецидив герпеса

При слабом иммунитете вероятность рецидивов хронической инфекции очень повышается. Толчком к этому могут стать стрессы, переохлаждение, простудное заболевание, строгая диета и другие перемены в организме. Уменьшить количество рецидивов возможно при правильном подходе к лечению (применение противовирусных препаратов и средств народной медицины) и повышении защитных свойств иммунной системы (занятия спортом, здоровые сон, отказ от вредных привычек).

Диагностика

Обследование включает в себя осмотр пациента, оценку жалоб. Кроме того, проводится сдача биологического секрета на выявление антител. Для подтверждения полового герпеса выделяют вирус в культе клеток, сдают кровь на выявлении ВПГ, наличие антител и антигенов, изучают генетический материал на ДНК вирусы. Отрицательный результат говорит о нормальном состоянии здоровья. Он означает что:

• в крови отсутствуют антитела и антигены;
• вирус не отмечается в культе клеток.

Лечение генитального герпеса

Для уменьшения частоты рецидивов и облегчения симптомов проводится соответствующее лекарственное лечение. Схема лечения включает в себя:

• Препараты для воздействия на местные и общие симптомы полового герпеса – зуд, боль, лихорадку, озноб.

• Противовирусные препараты назначаются для подавления вируса в организме.
• Иммуноукрепляющие препараты для повышения сопротивляемости организма вирусам герпеса.

Противовирусная терапия

Для лечения полового герпеса в обязательно порядке используются противовирусные препараты. Самые эффективные из них представлены ниже:

• Ацикловир. Препарат с противовирусным эффектом, обладающий избирательным действием на вирусы герпеса. Выпускается в виде таблеток для перорального применения. Для лечения полового герпеса назначают 400 мг 3 раза за сутки в течение 7-10 дней.
• Фамцикловир. Лучше всасывается в организм, чем Ацикловир, поэтому его дозировка меньше. Так, герпес гениталий лечат таблетками для перорального использования по 250 мг 3 раза за сутки на протяжении недели.
• Валацикловир. Активное вещество – гидрохлорид валацикловира, которые обеспечивает высокую биодоступность. Часто его назначают в сочетании с Ацикловиром по 500 мг 2 раза за сутки.

Народные средства

Помимо лекарственных препаратов, для быстрого выздоровления используются народные методы лечения:

• Разведите в теплой кипяченой воде 3 капли масла лаванды или герани. Делайте примочки с раствором на ночь, закрепив бинтом или марлей. Оказывает противовоспалительный и подсушивающий эффект.
• Смешайте яблочное пюре и луковый сок, которые предварительно измельчили на терке. Добавьте 2 ч.л меда. Каждый день перед приемом пищи употребляйте по 2 ст.л данной смеси для укрепления иммунитета.

Генитальный герпес при беременности

Как вылечить половой герпес во время беременности и избежать заражения плода? Проводится противовирусная и иммуномодулирующая терапия, но применение большинства лекарственных препаратов возможно только после разрешения врача. Схема лечения зависит от триместра:

• Первый триместр. Противовирусные препараты применяются только при тяжелой форме полового герпеса. Часто назначают Ацикловир внутривенно по 200 мг 4 раза за день. Для коррекции иммунитета используются 25 мл Иммуноглобулина внутривенно 3 раза за день. В качестве местного лечения генитального заболевания рекомендуют зеленку.
• Второй триместр. Помимо Ацикловира и Иммуноглобулина назначают ректальные свечи Виферон-1 2 раза за сутки в течение 10 дней. Для местного лечения используют противовирусную мазь Ацикловир до 8 раз за сутки.
• Третий триместр. Схема лечения практически не отличается от второго триместра, но вместо свечей Виферон-1 применяют Виферон-2.

Профилактика

Полностью обезопасить себя от вирусного заболевания гениталий не получится, но сильно сократить вероятность заражения половым герпесом помогут следующие советы:

• Укрепляйте иммунитет.
• Используйте презервативы по время полового контакта.
• Не практикуйте беспорядочные половые связи. Если они бывают, после партнеров следует проводить тщательный туалет половых органов в течение 1.5-2 часов после заражения.
• Проверяйте кровь у новорожденных для выявления ВПГ, если мать – носитель вируса.
• Проходите вакцинацию для формирования неспецифического иммунитета.

Видео