Домой / Аппендицит / Характеристика микоплазменной пневмонии излечение заболевания. Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae (J20.0) Микоплазма в бронхах

Характеристика микоплазменной пневмонии излечение заболевания. Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae (J20.0) Микоплазма в бронхах

Характеристика микоплазм и их размножение

В результате чего формируется микоплазмоз?

Во-первых, в силу своих небольших размеров микоплазмы могут размещаться исключительно внутри клеток, что позволяет им надежно защитить себя от воздействия антител и клеток иммунной системы. Проще говоря, микоплазмы просто-напросто «прячутся» в клетках человеческого организма.

Во-вторых, микоплазмы − подвижные микроорганизмы, поэтому в случае гибели зараженной клетки они быстро и с легкостью передвигаются к другим клеткам в межклеточном пространстве и заражают их.

В-третьих, микоплазмы обладают способностью прочно фиксироваться к клеточным оболочкам, в результате чего микоплазмоз возникает вне зависимости от количества попавших в организм микробов.

В-четвертых, проникая в дыхательные пути, внутрь клеток эпителия (то есть клеток, образовывающих поверхность бронхов и трахеи), микоплазмы начинают очень быстро размножаться и моментально парализуют функционирование зараженных клеток.

Самая удивительная и наиболее важная особенность микоплазм, являющаяся причиной хронического течения микоплазмоза, состоит в том, что микроорганизмы по своей структуре очень схожи с определенными компонентами здоровых тканей человеческого организма. Именно по этой причине иммунная система людей, страдающих микоплазмозом, практически не распознает эти микроорганизмы и не препятствует их развитию и выживанию в зараженных клетках и тканях.

К тому же, микоплазмы, наравне с хламидиями, отличаются устойчивостью к большей части антибиотиков, что значительно затрудняет лечение микоплазменной инфекции.

Признаки и симптомы легочного микоплазмоза

Возникновение легочного микоплазмоза происходит в результате заражения организма таким возбудителем, как микоплазма пневмониэ (лат. Mycoplasma pneumoniae ). Согласно статистике, микоплазмозом чаще всего страдают дети дошкольного возраста, в связи с чем возникает большая опасность появления большого количества заболевших в детских коллективах. Передается микоплазменная инфекция воздушно-капельным путем, посредством капелек слюны и мокроты, выделяемых человеком во время кашля. Кроме того, микоплазмозом можно заразиться при контакте с различными вещами, на которые попали мокрота или слюна. Так, в детских коллективах инфекция может передаваться через игрушки, еду или, к примеру, общую жевательную резинку.

Легочный или респираторный микоплазмоз протекает обычно в виде микоплазменных пневмонии или бронхита.

Легочный микоплазмоз начинается с першения и болей в горле, заложенности носа и надоедливого сухого кашля. Последний наряду с незначительным повышением температуры тела зачастую является главным симптомом заболевания у детей. В большинстве случаев родители не способны отличить микоплазмоз от легкого простудного заболевания и пытаются вылечит его самостоятельно с помощью традиционных средств (отхаркивающих препаратов, микстур против кашля, антибиотиков), что, однако, не приносит никаких результатов.

Стоит отметить, что микоплазменная пневмония обычно развивается у молодых людей и детей в результате осложнений после перенесенного микоплазменного бронхита. Симптоматика микоплазменной пневмонии схожа с признаками гриппа, в частности у больных постепенно повышается температура тела до 39°С, появляется сухой кашель и общая слабость, разбитость, им становится трудно дышать (развивается одышка). В некоторых случаях при кашле выделяется мокрота с содержанием небольшого количества крови или гноя. Рентген легких при микоплазменной пневмонии показывает расплывчатые тени - это очаги воспалительных процессов.

Как правило, микоплазменная пневмония протекает благоприятно, но иногда у людей с ослабленным иммунитетом возможно развитие осложнений вроде менингита, нефрита или артрита.

Симптоматика легочного микоплазмоза по большей части схожа с признаками легочного хламидиоза - инфекционного заболевания, поражающего дыхательные пути. Кроме того, лечат оба заболевания практически одинаково. При первых признаках или подозрении на микоплазменную или хламидийную инфекцию дыхательных путей и при невыявленном возбудителе можно пройти пробный курс лечения.

У детей при микоплазмозе возможны осложнения не только в виде пневмонии и бронхита: заболевание может перерасти и в синусит (к примеру, в гайморит), и в фарингит. Более того, микоплазмоз способен поражать не только дыхательные пути, но и суставы, мочеполовую систему.

Диагностика микоплазмоза

  • Метод ПЦР (полиразмерной цепной реакции) - самый чувствительный метод, определяющий структуру ДНК микробов. Диагностика легочного микоплазмоза с помощью ПРЦ дает наиболее точные результаты. Стоит отметить, что метод ПРЦ требует достаточно дорогого оборудования, которое имеется не во всех центрах диагностики.
  • Метод выявления специфических антител определяет следы, появившиеся в результате ответа иммунитета организма на наличие микоплазм. У людей, страдающих микоплазмозом, находят антитела типа IgM и IgG . У людей, перенесших это заболевание, определяют только антитела IgG .

Лечение микоплазмоза

Для начала необходимо подтвердить наличие заболевания, проведя диагностику, поскольку лечение микоплазмоза не совпадает с лечением вирусного или бактериального бронхита.

Итак, при микоплазмозе назначают:

  • Курс антибиотиков из группы тетрациклина, макролидов, фторхинолонов. К примеру, эритромицин - взрослым по 500 мг в день, детям по 50 мг на кг веса в день. Принимать 5-6 дней.
  • В начале болезни (1-2 дня) препараты против кашля.
  • При микоплазменной пневмонии и при бронхите (для облегчения кашля) - отхаркивающие средства.

Микоплазма пневмония является возбудителем атипичной формы воспаления легких, микоплазма легкого (бронхит). Возбудитель микоплазма вызывает признаки воспаления верхних, нижних дыхательных путей. Данная инфекция часто приводит к возникновению бронхиолита, фарингита, трахеобронхита. Обнаружить микоплазменную этиологию пневмонии можно с помощью рентгена и КТ легких, различных исследований.

Микоплазмы является условно-патогенным микроорганизмом. Его часто находят у здорового человека, при этом он может привести к возникновению многих болезней.

Болезнь широко распространена во всем мире. Подвержены заражению, как женщины, так мужчины. Притом что микоплазменная пневмония чаще отмечается у женского пола. Этот показатель составляет 40%.

Ресурс микоплазмы – инфицированные люди, здоровые – бациллоносители. Заражение характерно сезонными колебаниями и приходится на конец лета и осенние месяцы. Хотя заболеть можно на протяжении всего года.

Больше всего подвержены заражению дети, подростки, пациенты возрастом до 35 лет. Также это люди, работающие в обществах, школьные, студенческие объединения. Возможны семейные случаи инфицирования. Редко встречается микоплазменная пневмония у взрослых людей среднего, зрелого возраста.

Более всего к микоплазме склонны женщины, имевшие гинекологические болезни, венерические инфекции, вели беспорядочные сексуальные отношения.

Виды болезни

Исходя из обнаруженного возбудителя, бывают:

  • микоплазмоз респираторной формы – течение данной формы характерно проявлением острых респираторных болезней. При критических ситуациях микоплазма приводит к развитию атипичной формы;
  • мочеполовая форма микоплазмоза – инфекция мочеполовой системы венерического характера, которая переходит во время сексуальных отношений. Есть риск инфицирования бытовым способом.

При воспалениях мочеполового тракта микоплазмы обнаруживают в 75% случаев. Помимо того, 10% – это здоровые люди, у которых болезнь проходит без симптомов и не проявляется, пока защитная функция организма не ослабнет.

В случае, когда организм подвергается сильному стрессу, в период беременности, родов, аборте, переохлаждении, происходит пробуждение микоплазмы и заболевание дает о себе знать.

Микоплазма может вызывать такие болезни:

  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • артрит;
  • сепсис;
  • патологии плода, беременности;
  • послеродовой эндометрит.

Факторы

Микоплазменная пневмония возникает по причине заражения представленным видом бактерии. В организме у каждого человека они содержатся в норме. Бывают ситуации, когда происходит обострение.

К одной из характеристик развития относят периодическую хронизацию алгоритма, связанную с поздним лечением и генерализацией микоплазменной инфекции. Это происходит из-за нюансов строения микроорганизма, по структуре, похожего на клетки человека. За счет сего протекционные антитела разрабатываются с опозданием, поражая при этом свои же ткани, провоцируя процессы аутоиммунного течения у людей.

Микоплазмы могут длительный промежуток времени персистировать в эпителиальных клетках, лимфоглоточном кольце. Они с легкостью переходят от больного, бессимптомного носителя через слизь из носа, респираторный тракт. Являются малоустойчивыми к внешним условиям.

  1. Нагревание.
  2. Высушивание.
  3. Ультразвук.

Не поддаются росту, если среда слабо питательная.

Помимо микоплазменной пневмонии, стать причиной воспаления органов дыхания в острой форме, обострений, возникновения не респираторной болезни практически у здорового человека, могут микроорганизмы.

  1. Фарингит.
  2. Бронхиальная астма.
  3. Хронический обструктивный бронхит.
  4. Перикардит.
  5. Отит.
  6. Менингит.
  7. Гемолитическая анемия.

Если не лечить микоплазмоз, воспаление легких будет связано с последствиями тяжелого характера.

Признаки болезни

Инкубационный период при заболевании составляет в среднем 2 недели, бывает больше. Вызываемый недуг микоплазмой развивается постепенно, хотя возможно, под – острое, острое проявление.

Переходит болезнь с каплями слюны, мокроты, выделяемые при кашле у больного. Также возможно контактное заражение через предметы.

Изначально поражаются верхние дыхательные пути, что свойственно для катарального назофарингита, ларингита, редко острой формы трахеобронхита. У больного возникают следующие симптомы:

  • заложен нос;
  • сухость в носу;
  • першит горло;
  • голос осиплый.

Заметно ухудшается самочувствие, понемногу увеличивается температура, чувствуется слабость в теле, выделяется пот .

В случае острых проявлений отравления признаки проявляются на первых сутках воспаления. Если развитие постепенное, на 7-12 сутки.

При заболевании изначально возникает длительный сухой кашель. При приступе он достаточно сильный, утомительный. Выделяется незначительное количество вязкой слизи, гноя, бывает, присутствуют кровяные следы. Кашель может приобрести хроническую форму и сохраняться 4-6 недель по причине сопротивления путей дыхания и значительной активности бронхов.

К 7-му дню болезни признаки нарастают. Температура доходит до 40 градусов и не спадает всю неделю. Кашель сильный, чувствуются болевые ощущения в груди во время дыхания. При обследовании специалист выявляет мелкопузырчатые хрипы, укороченный звук при перкуссии, очаговую слабость везикулярного дыхания.

Пневмония, вызванная микоплазмой, может охватывать симптомы интерстициального воспаления легких .

При заболевании вне легочного течения развиваются такие признаки:

  • высыпание на коже, барабанных перепонках;
  • миалгия;
  • ощущение дискомфорта в желудочно-кишечном тракте;
  • нарушен сон;
  • не сильная головная боль;
  • парестезии.

Также не исключено возникновение фибринозного либо экскудативного плеврита, бывает плевритическая боль.

Если случай не осложненный, признаки микоплазменной пневмонии за 10 дней постепенно уходят. Есть угроза перехода недуга в смешанную форму по причине присоединения вторичного возбудителя.

При анализе крови видно, отсутствие лейкоцитоза, повышенное СОЭ.

Течение болезни чаще всего хорошее, но иногда возникают осложнения.

  1. Менингит.
  2. Артрит.
  3. Нефрит.

Как лечить недуг?

При диагнозе микоплазменная пневмония, лечение назначает лечащий врач, проходит оно под его контролем.

При пневмонии, тяжелой формы микоплазменных бронхитов назначают лечение антибиотиками.

Универсальным препаратом является эритромицин, который отпускается строго по рецепту. Также это средства группы микролидов.

  1. Азитромицин (сумамед).
  2. Спирамицин (ровамицин).
  3. Кларитромицин.

Производятся лекарства для детей в виде суспензии, они редко оказывают побочные эффекты на желудок и кишечник. Детям старшего возраста и взрослым назначают тетрациклин, доксицилин.

Также в лечении используют клиндамицин, являющийся более активным при микоплазмозе, но желаемого результата он дает не всегда. Потому для выбора лекарства, которое облегчает лечение, являться не может. Избавиться от агрессивных проявлений помогут фторхинолоны. Их не используют для излечения детей.

Так как рост микоплазмы замедленный, потребуется длительное лечение микоплазменной пневмонии антибиотиками. Рекомендуемая терапия занимает 2-3 недели. При этом продолжительность лечения будет зависеть от ряда нюансов.

  1. Возраст.
  2. Вторичные формы инфекции.
  3. Сопутствующие болезни.

Чтобы облегчить самочувствие больного назначают анальгетики, препараты, которые снижают температуру, противокашлевые лекарства. Благодаря этим средствам ускорится лечение.

Профилактические мероприятия

Процедуры, которые предпринимаются, чтобы исключить возникновение осложнений либо рецидивов, согласовываются с инфекционистом, пульмонологом.

  1. Личная гигиена.
  2. Ведение здорового образа жизни.
  3. Физическая активность.
  4. Правильное питание.
  5. Прием витаминов и полезных компонентов.

Соблюдая все представленные меры, организм больного быстро восстановится.

Чтобы избежать заражения микоплазменной пневмонией в будущем следует не контактировать с больными людьми и своевременно проходить обследование.

Исследователи предполагают, что три вида мельчайших бактерий ответственны за ряд патологий органов дыхания, урогенитального тракта, пищеварительной системы. Это одноклеточные микроорганизмы Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, не имеющие прочной клеточной оболочки. Микоплазмы чаще поражают клетки эпителия верхних дыхательных путей. На втором месте находятся инфекционные заболевания мочеполовой системы. Активное размножение бактерий нарушает функции многих органов.

Mycoplasma pneumoniae вызывает тонзиллофарингит, синусит, трахеобронхит, легкую атипичную пневмонию. Ребенок ощущает першение в горле, у него возникают навязчивый кашель, субфебрильная температура. Симптомы и лечение микоплазмы у детей сходно с ОРВИ; известны случаи появления смешанных инфекций. Дальнейшее размножение возбудителей в дыхательных путях часто приводит к развитию пневмонии.

Микоплазмы встречаются в ассоциации с уреаплазмой, хламидиями, сочетаются с вирусной инфекцией, а именно с аденовирусами, вирусами гриппа и парагриппа.

Вспышки острых респираторных заболеваний у детей с 5 до 15 лет регистрируются весь холодный период года. В структуре ОРЗ на долю микоплазмоза приходится лишь около 5%, но этот показатель увеличивается примерно в 10 раз каждые 2–4 года во время эпидемий. Микоплазма вызывает до 20% острых пневмоний.

Симптомы и диагностика микоплазмоза верхних дыхательных путей

Период инкубации возбудителя составляет от 3–10 дней до 4 недель. Сложность распознавания респираторной формы микоплазмы заключается в том, что клиническая картина обычно напоминает ОРВИ. Дети, в отличие от взрослых, острее реагируют на активность возбудителя заболевания. Возникают проявления интоксикации, насморк, приступообразный кашель, который может заканчиваться рвотой.

Первоначальные симптомы микоплазмы у ребенка:

  1. Повышенная температура сохраняется в течение 5–10 дней до 37,5°С;
  2. першение, зуд и боль в горле;
  3. насморк, заложенный нос;
  4. конъюнктивит;
  5. головная боль;
  6. сухой кашель;
  7. слабость.


При осмотре горла можно заметить покраснение слизистой ротоглотки. Именно схожесть течения респираторного микоплазмоза у детей с ОРВИ затрудняет диагностику заболевания. Родители дают ребенку противокашлевые средства, сиропы для улучшения отхаркивания. Однако такое лечение чаще всего не приносит результата, а кашель продолжается в течение нескольких месяцев. На фоне активности микоплазмы в верхних дыхательных путях у новорожденных, недоношенных младенцев и детей до 8 лет развиваются синуситы, бронхиты, пневмонии.

Микоплазмоз легких

Клинические проявления микоплазменной пневмонии напоминают хламидиоз легких. Терапия заболеваний также имеет много общих черт. Схожесть двух различных микробных инфекций вызвана маленькими размерами, по сравнению с другими бактериями, отсутствием твердой клеточной стенки. Микоплазмы невозможно разглядеть под обычным световым микроскопом.

Признаки легочной формы микоплазмоза у детей:

  • заболевание начинается внезапно или как продолжение ОРВИ;
  • озноб, повышение температуры до 39°С;
  • сухой кашель сменяется влажным;
  • мокрота скудная, гнойная;
  • головные и мышечные боли.


Педиатр, выслушивая легкие ребенка, отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Рентген показывает, что в тканях легких имеются рассеянные очаги воспаления. Врач предлагает сдать анализ на микоплазму у детей - исследование крови из вены, которое подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз. Для распознавания микоплазменной инфекции применяются методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (соответственно ИФА и ПЦР). Накопление антител, относящихся к типам IgG и IgM, происходит при иммунном ответе организма на активность микоплазмы.

Микоплазмоз почек и других органов

Дети могут заразиться от взрослых при непосредственных контактах - это сон в общей постели, использование одного сиденья унитаза, полотенца. Случается, что источником микоплазмы становится персонал детского сада. При респираторной и урогенитальной форме микоплазмоза в основном поражаются клетки эпителия. Начинаются дистрофические изменения ткани, ее некроз.

Инфицирование органов мочеполовой системы у подростков приводит к циститам, пиелонефритам, вагинитам. Микоплазмы инициируют патологические процессы в печени, в тонкой кишке, в различных отделах головного и спинного мозга. Микоплазмоз у девочек подросткового возраста проявляется в форме вульвовагинитов и легких поражений урогенитального тракта. Течение заболеваний чаще всего бессимптомное, в случае тяжелых форм возникают боли внизу живота, появляются слизистые выделения.

Микоплазма в крови у ребенка может вызвать развитие генерализованной формы, для которой характерно поражение дыхательной системы и ряда внутренних органов. Увеличивается в размерах печень, начинается желтуха. Возможно развитие менингита, абсцесса головного мозга, менингоэнцефалита. Появляется розовая сыпь на теле, слезятся и краснеют глаза (конъюнктивит).

Лечение бактериальной инфекции

Если беспокоит только насморк, температура субфебрильная, то антибактериальные препараты не потребуются. Лечение антибиотиками - специфическая терапия микоплазмоза. Препаратами выбора считаются макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Другие медикаменты дают в зависимости от симптоматики.


Пероральные антибиотики:

  1. Эритромицин - по 20–50 мг на 1 кг веса тела в сутки на протяжении 5–7 дней. Суточную дозу делят на три приема.
  2. Кларитромици н - по 15 мг на 1 кг массы тела. Дают утром и вечером, с промежутком между приемами 12 ч.
  3. Азитромицин - по 10 мг на 1 кг веса тела в первый день. В следующие 3–4 дня - по 5–10 мг на кг массы тела в сутки.
  4. Клиндамицин - 20 мг на 1 кг веса в сутки 2 раза в день.

Микоплазмы растут медленнее, чем другие бактерии. Поэтому длительность лечения составляет не 5–12 дней, а 2–3 недели.

Клиндамицин относится к антибиотикам линкозамидам. Кларитромицин, эритромицин и азитромицин принадлежат к группе макролидов. Тетрациклиновые антибиотики используются все реже по причине распространения устойчивых к ним штаммов бактерий. Существует практика сочетания антимикробных препаратов, отличающихся по механизму воздействия. Например, врачи могут назначить комбинацию эритромицина с тетрациклином. Другой вариант - смена антибиотика при длительном курсе лечения. На выбор средства влияет аллергия у ребенка на вещества, относящиеся к определенным группам антибактериальных препаратов.

Таблетированные формы антибиотиков сложнее давать малышам, особенно при необходимости рассчитать дозу и поделить одну капсулу на несколько приемов. Врачи рекомендуют лечить ребят, не достигших 8–12 лет суспензиями, которые готовят из антибактериального вещества в форме порошка и воды. Выпускают такие средства в стеклянных флаконах, снабжают дозировочной пипеткой, удобным мерным стаканчиком или ложечкой. Препарат в детской дозировке обычно сладкий на вкус.

Сопутствующее лечение (по симптомам)

Ребенку, заразившемуся микоплазмой, дают при высокой температуре нестероидные противовоспалительные средства для облегчения состояния больного. Детям назначают ибупрофен или парацетамол в форме суспензии для приема внутрь, ректальных суппозиториев. Можно воспользоваться сосудосуживающим спреем для носа, принимать антигистаминные капли или сироп внутрь (препараты «Зиртек» или аналогичный «Зодак», «Лоратадин», «Фенистил» для самых маленьких пациентов).

Сопутствующее лечение уменьшает раздражение и боль в горле, но не влияет на возбудителя заболевания.

Средства против кашля, например «Синекод» , рекомендуется давать только в первые дни. Тогда ребенок сможет отдохнуть от приступов мучительного кашля. В дальнейшем врач назначает отхаркивающие препараты для разжижения и облегчения отхождения мокроты. Оправдано применение для лечения микоплазмы аптечных препаратов и народных средств, укрепляющих иммунитет.

Микоплазмы у детей после острого периода заболевания остаются в организме, хотя и в незначительном количестве. Полное выздоровление не наступает, иммунитет к возбудителю не вырабатывается. На этом фоне периодически возникают ларингит, фарингит, бронхит. Часто респираторный и урогенитальный микоплазмоз приобретают хронический характер.

Профилактика микоплазмы

Ребенка, заболевшего микоплазмозом, рекомендуется изолировать от других детей на 5–7 суток при респираторной форме бактериальной инфекции, на 14–21 день - при легочной разновидности. Проводятся такие же профилактические мероприятия, как при других острых заболеваниях верхних дыхательных путей - ОРВИ, гриппе, ангине. Препаратов, которые ребенок или взрослый мог бы принимать для предупреждения заражения микоплазмой, не существует.

Микоплазма - возбудитель респираторных и других заболеваний у ребенка обновлено: Сентябрь 21, 2016 автором: admin

Микоплазменная пневмония – это редкая атипичная форма инфекции лёгких с признаками воспаления по типу респираторного заболевания. Она диагностируется преимущественно у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У взрослых старше 35 лет болезнь не фиксируется. Такой вид пневмонии распространяется в коллективах, где люди тесно контактируют между собой.

Причины развития заболевания

Основная причина развития – внедрение в слизистые дыхательных путей инфекционного агента . Возбудитель – Mycoplasma pneumoniae. Это аэробная бактерия. Для её жизнедеятельности свободный молекулярный кислород. Только так внутри микроорганизма синтезируется энергия, необходимая для процессов жизнедеятельности.

По размерам микоплазма пневмония очень мелкая, от 0,3 до 0,8 мкм. Отличительная особенность бактерии – отсутствие жёсткой клеточной стенки. От внешних условий её защищает тонкая, подвижная цитоплазматическая мембрана (эластичная структура, состоящая из белков и жиров). Это свойство позволяет микроорганизму существовать в разных состояниях. Он может менять внешнюю форму, приобретать различную внутреннюю структуру, что зависит от генетического материала.

Микоплазмы могут длительно находиться в слизистой и лимфоидной ткани глоточного кольца (граница ротовой полости на входе в дыхательные пути). На поверхности эпителиальных клеток-мишений бактерия нарушает целостность мембраны и может проникать внутрь альвеолоцитов. При поражении здоровая клетка превращается в иммунологически инородную, тем самым провоцируя развитие аутоиммунных реакций в организме. Патология вызывает активность процесса образования антител. При этом формируются все виды иммуноглобулинов (Igm, Igg, Iga).

Отсутствие жёсткой оболочки способствует развитию устойчивости микоплазмы к антибактериальным препаратам группы пенициллинов и цефалоспоринов. Во внешней среде возбудитель малоустойчив. Погибает при изменении pH-среды в кислую или щелочную сторону, под воздействием прямых ультрафиолетовых лучей, ультразвука. Микроорганизма плохо растёт на питательных средах в лабораторных условиях.

Особенности клинической картины болезни

Все симптомы микоплазменной пневмонии делятся на две группы. Одни схожи с признаками простудной инфекции, другие проявляются сбоем работы внутренних органов и систем. Период от внедрения возбудителя в организм до проявления заболевания длится в среднем 21 день. Этот показатель может варьироваться в зависимости от количества патогенной микрофлоры и общего состояния пациента.

Респираторные симптомы, которые являются предвестниками микоплазмоза:

  • сухость слизистой рта, носоглотки, гортани;
  • першение, раздражение в горле;
  • ринит с образованием патологического экссудата;
  • нарастающая интоксикация – общая слабость, ломота в мышцах, костях.

На фоне ухудшения состояния появляется кашель. Сначала он сухой, затем появляется вязкая, трудно отделяемая мокрота. Периодически возникают приступы разной силы.

Задняя стенка носоглотки, нёбо и язычок гиперемированы. При лёгкой степени заболевания у пациента отмечается воспаление глотки и слизистой верхних дыхательных путей (носа, придаточных пазух).

Если инфекция средней тяжести, воспаляется трахея, бронхи в сочетании с ринитом, фарингитом. В этом состоянии температура тела повышается до субфебрильных значений, не более 37, 5°C. При скрытом течении болезни, стёртой симптоматике температура может оставаться в пределах нормы или повышаться эпизодически.

В процессе развития инфекции пик проявления признаков приходится на 5-7 день. Состояние резко ухудшается, показатели температуры достигают 39-40°C. Тяжёлое самочувствие остаётся на протяжении 5-6 дней. Затем наступает облегчение и стабилизация, t°─ 37°C сохраняется 8-12 суток.

Отличительным признаком воспаления лёгких, вызванного микоплазмой, является долго не проходящий кашель, минимум 15 дней. При этом вязкая мокрота вырабатывается в незначительном количестве.

Для заболевания характерно наличие болей в лёгких, которые усиливаются, если вдыхать и выдыхать воздух полной грудью.

Не респираторные признаки патологии:

  • воспаление органов ЖКТ – тонкого кишечника, поджелудочной железы, печени;
  • воспаление наружных оболочек сердца (перикардит) и миокарды (мышечного слоя);
  • гемолитическая анемия – усиленное разрушение эритроцитов;
  • поражение суставов, скелетных мышц;
  • воспаление мозговых оболочек, нервов, расстройство координации движения;
  • высыпания на коже, поражение сосудов дермы;
  • редко септикопиемия (образование абсцессов в органах и тканях), генерализованное воспаление лимфатических узлов.

Методы диагностики заболевания

Предварительный диагноз выносится на основе сбора данных, осмотра больного, результатов физикального обследования.

При аускультации (прослушивание органов дыхания) определяется крепитация – хрустящий звук . Основной дыхательный шум слабый (везикулярное дыхание, которое обеспечивается колебанием стенок альвеол). Прослушиваются мелкопузырчатые хрипы.

При перкуссии (простукивание участков тела и анализ звуков) укорочение перкуторного звука.

Физикальные данные при микоплазменной пневмонии не всегда достоверны. Поэтому всем пациентам в обязательном порядке назначают рентгенологическое исследование грудной клетки. Характерные признаки:

  • лёгочная ткань уплотнена, инфильтрация носит очаговый или сегментарный характер;
  • видоизменённые ткани по своей структуре неоднородные, не имеют чёткой демаркационной линии, уплотнения часто бывают двусторонними;
  • лёгочный рисунок усилен и сгущён;
  • поражение целых долей органа бывает редко.

Лабораторные методы исследования

Наиболее ценным диагностическим методом является определение иммуноглобулина класса G. Анализ на определение этих антител всегда показан при инфекциях. Для лабораторного исследования берут сыворотку крови. При микоплазменной пневмонии результат igg положительный. Он определяется с помощью серологических методов – ИФА, ПЦР, иммунофлюорисценция.

Изменения в клиническом анализе крови:

  • увеличение или уменьшение количества лейкоцитов в поле зрения;
  • увеличение лимфоцитов;
  • СОЭ выше нормы.

В микоплазмам часто присоединяется бактериальная флора, чаще пневмококки. Поэтому пациентам назначают бактериологическое исследование мокроты для обнаружения в анализах других инфекционных агентов.

Эффективные способы лечения микоплазмоза лёгких

Лечение микоплазменной пневмонии проводится антибиотиками . Наиболее эффективными средствами являются макролиды. Они не токсичны сравнительно с другими противомикробными препаратами и хорошо переносятся пациентами всех возрастов. Преимущества – отсутствие токсического воздействия на почки, кровь, центральную нервную систему. У детей крайне редко вызывают аллергические реакции.

Назначаемые препараты (полусинтетические):

  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Рокситромицин.

Природные макролиды (Эритромицин, Олеандомицин) для лечения микоплазменной пневмонии прописывают реже, так как эти средства менее эффективны. Иногда показан Тетрациклин. Антибиотики группы цефалоспоринов не подходят, чтобы лечить микоплазму лёгких (Цефатоксим, Цефтриаксон, Цефепим).

Лечить пациентов нужно с учётом тяжести их состояния и возраста. Условия, способствующие быстрому выздоровлению: щадящая диета, вентиляция помещения, постельный режим, достаточное количество питья, приём витаминов.

Больные с воспалением лёгких нуждаются в качественной реабилитации, особенно при двустороннем поражении органа и сильной интоксикации. Её цели – восстановление функциональности дыхательной системы, устранение структурных изменений тканей, возобновление нормального кровообращения. Особое значение имеет ЛФК и дыхательная гимнастика, водолечение, массажи, физиопроцедуры. Для лечения микоплазменной пневмонии и предупреждения развития поздних осложнений рекомендуется санаторно-курортный отдых.

  • Сухой кашель;
  • Повышенная температура;
  • Одышка при незначительной нагрузке;
  • Боль в горле при глотании.

Также микоплазма выражается появлением бронхита, синусита, фарингита и пневмонии. В большинстве случаев для эффективного лечения используются антибиотики.

При появлении этих симптомов и заболеваний необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту, так как пневмония напоминает течением грипп, поэтому можно легко ошибиться в лечении и получить осложнения.

Особенности болезни

Микоплазменный бронхит несмотря на то, что является инфекционным заболеванием, относится к малозаразным, соответственно, распространяется оно достаточно медленно. Способствует возникновению очага заболевания скученность людей. Особенно часто бывают вспышки микоплазменных инфекций в первые 2-3 месяца после его образования, например, в самом начале учебного года в школах и детских садах.

Источником заражения является один больной человек или носитель этого возбудителя. Как правило, выделение его происходит в течение недели после момента заражения, но важно помнить, что заразиться можно и в более поздние сроки. Чаще заболевают люди с ослабленным иммунитетом, который появляется на фоне хронических системных болезней.

Основные признаки лёгочной формы заболевания

В наибольшей степени подвержены заболеванию дети 3-7 лет. Именно поэтому микоплазма в коллективах – детских садах, кружках, является основным источником болезней. Лёгочная форма передаётся по воздуху, через вещи, посуду и, конечно, игрушки.

Лёгочный микоплазмоз или как его ещё называют респираторный, может переходить в форму бронхита или пневмонии. Определить заболевание без соответствующих знаний достаточно трудно, поэтому обращение к специалисту является необходимостью при первых подозрениях на проблему. Основные признаки микоплазмоза лёгких:

  • Болевые ощущения в горле;
  • Першение;
  • Кашель - частый и сухой;
  • Немного повышенная температура (до 38);
  • Лёгкая заложенность носа.

Распространённая ошибка – эти симптомы воспринимаются, как начало обычного ОРЗ. Самостоятельное лечение традиционными средствами результата не приносит, что вызывает затяжное развитие бронхита, который, в свою очередь, переходит в более сложную форму заболевания – атипичную пневмонию.

Симптомы пневмонии

Микоплазменная пневмония своим течением больше напоминает грипп. К основным симптомам лёгочной формы добавляется слабость, высокая температура, иногда появляется гнойная мокрота. Общее состояние ухудшается наличием одышки. Симптоматика очень схожа с другой болезнью лёгких – лёгочным хламидиозом, но лечение одинаково.

Для того чтобы не получить осложнений, необходимо начать лечение как можно быстрее. Если заниматься своим здоровьем без участия врачей, то высока вероятность развития менингита, артрита или нефрита.

У детей инфекция дыхательных путей, вызванная микоплазмами, часто переходит из формы бронхита в пневмонию, а симптоматика дополняется синуситом и фарингитом.

Диагностика заболевания

Для того чтобы определить наличие или отсутствие микоплазм, проводят несколько тестов:

  • Метод ПЦР – является наиболее точным, но требует особого оборудования, потому не всегда используется в поликлиниках и больницах;
  • Метод определения специфических антител.

О необходимых анализах и правилах их сдачи читайте .

У 35% заболевших окончательный диагноз ставится только после первых 5-7 дней течения заболевания, когда обычные способы лечения не помогают или дают слабый эффект. Начало болезни может быть как острым, так и постепенным, напоминающим обычную простуду – подобное течение наблюдается у 40% людей.

Важно начать своевременное лечение, тогда оно пройдёт быстрее, а само заболевание не даст осложнений. Избавление от недуга зависит от его формы, поэтому диагностика является важной частью терапии. Для того чтобы вылечить лёгочную форму необходимо принимать антибиотики, противокашлевые средства, отхаркивающие препараты, поскольку значительная часть возбудителей остаётся именно в бронхах. В качестве профилактических мер рекомендуется проводить укрепление иммунитета, приём витаминов, закаливание. В новых коллективах следует соблюдать меры предосторожности, пользоваться медицинскими масками для защиты от инфекции и не пренебрегать гигиеной.