Аденоиды - это патологический процесс, возникающий вследствие разрастания лимфоидной и соединительной ткани в области носоглотки. В том месте, где обычно расположены аденоидные лимфатические образования, служащие для предотвращения распространения инфекции у детей из верхних дыхательных (нос, носовые пазухи) путей дальше внутрь организма.

Заболевание часто встречается как среди мальчиков, так и среди девочек в возрасте между тремя и четырнадцатью, пятнадцатью годами.

Анатомия и физиология аденоидов

В организме человека существует система, которая ответственна за борьбу с проникающей внутрь организма инфекцией. Любой микроб, будь то стафилококк, стрептококк или другой патологический агент при проникновении в организм сталкивается с защитными клетками, функцией которых является полное их уничтожение.
Защитные клетки находятся повсеместно, но больше всего в лимфоидной ткани. Эта ткань богата такими клетками как лимфоциты и расположена вокруг каждого органа.

Образования из лимфоидной ткани также находятся при переходе ротовой и носовой полостей в глотку и гортань соответственно. Именно такая локализация данных образований позволяет с большей надежностью предупредить доступ инфекции внутрь организма. Микробы из воздуха или из съедаемой пищи проходя через лимфатические фолликулы, задерживаются и уничтожаются.

Лимфоидная ткань в этих местах представлена соединительной тканью и лимфатическими фолликулами. Вместе они формируют дольки и называются миндалинами.
Выделяют шесть лимфатических миндалин, составляющих вместе лимфатическое глоточное кольцо.

• Язычная - находится у корня языка.
• Небные - парные миндалины, которые расположены по обеим сторонам верхнего неба.
• Трубные - также парные миндалины, и находятся немного позади небных, у места начала трубных проходов, соединяющих полость рта с полостью среднего уха.
• Носоглоточная - аденоиды. Находятся на задней стенке носоглотки, на стыке между выходом носовой полости в ротовую.

В норме аденоиды являются частью лимфатического глоточного кольца, окружающего ротовую полость и ее верхнюю часть - носоглотку. При рождении лимфатические фолликулы аденоидов еще не развиты. Но с возрастом, примерно к трем годам жизни формируется защитная система организма в виде лимфатических фолликулов, предохраняющих попадание и распространение инфекции по организму. В лимфатических фолликулах находятся специальные иммунные клетки (лимфоциты), функцией которых, является распознавание чужеродных бактерий и уничтожение их.
Примерно в возрасте четырнадцати - пятнадцати лет некоторые из миндалин уменьшаются в размерах, и могут исчезнуть вовсе, как это и происходит с аденоидами. У взрослого человека очень редко можно обнаружить остатки лимфоидной ткани на месте аденоидов.

Причины воспаления аденоидов

Аденоиды могут являться как самостоятельным заболеванием, так и в сочетании с воспалительными процессами на уровне полости носа и носо и ротоглотки. Отсюда следует извлечь то, что причины, вызывающие появление данной патологии могут быть разнообразными.

1. В первую очередь необходимо отметить патологические процессы, происходящие у матери во время беременности, а также наличие родовых травм способствующих этому заболеванию.

В первом триместре беременности , как известно, происходит закладка и формирование всех внутренних органов. Инфекция, появившаяся именно в этот период, легко приводит к аномалиям развития внутренних органов, и аденоидов в том числе (увеличение в объеме, патологическое разрастание). Прием большого количества вредных лекарственных средств во время беременности также является неблагоприятным фактором в развитии аденоидов.
Роды - это физиологический процесс, связанный с опасностью повышенной травматизации плода. Особенно это касается его головки. Получая травму черепа или длительно задерживаясь в половых путях матери плод, недополучает необходимую порцию кислорода. В результате ребенок впоследствии бывает ослабленным и восприимчив к присоединению различного рода инфекций верхних дыхательных путей, что соответственно ведет к увеличению аденоидов.

1. Вторая категория причин появляется в процессе развития ребенка, начиная с периода постепенного созревания иммунной системы (примерно с трехлетнего возраста) и заканчивая подростковым возрастом (период постепенного угасания физиологических функций аденоидов и их уменьшение в размерах). К данной категории причин причисляют всевозможные патологические процессы, происходящие на уровне носоглотки (ангина , ларингит , гайморит , и др.).
2. Аллергическая предрасположенность (лимфатический диатез), хронические простудные заболевания приводят к воспалению аденоидов, как первых иммунных органов на пути распространения инфекции по организму. Воспаляясь, аденоиды увеличиваются, и со временем изменяется нормальное строение ткани. Аденоиды разрастаются и постепенно закрывают просвет полости носоглотки, со всеми вытекающими симптомами.

Симптомы воспаления аденоидов

Аденоиды - заболевание не одного дня. Это хронический затяжной процесс, который развивается постепенно и оказывает выраженное неблагоприятное воздействие на уровне всего организма. В клинической картине заболевания условно можно выделить несколько симптомов.

Общие симптомы проявляются тем, что при длительном течении болезни постоянно присутствует недостаток кислорода при дыхании. В результате ребенок рано начинает уставать, задерживается в физическом и умственном развитии. Появляется повышенная сонливость, снижаются запоминающие способности. Дети, особенно в раннем возрасте плаксивы и раздражительны.

К местным симптомам относят такие нарушения, которые возникают в результате разрастания аденоидов и вследствие этого нарушения дыхательных, слуховых функций.

• В первую очередь ребенку становится трудно дышать через нос. Сразу отчетливо видно как он дышит открытым ртом.
• Вслед за затруднением носового дыхания появляется ночной храп или посапывание.
• При присоединении инфекции обнаруживаются симптомы воспаления носа (ринит) и носоглотки. Насморк , чихание, выделения из носа - все это признаки ринита .
• Разросшиеся миндалины закрывают просвет канала, который соединяет ротовую полость с ушной, вследствие этого у больного отмечается некоторая потеря слуха.
• Гнусавость или пониженный тембр голоса появляются в тех случаях, когда аденоиды почти полностью закрывают выход из носовой полости. В норме при разговоре звук проникает в околоносовые пазухи и резонируется, то есть усиливается.
• Аденоидный тип лицевого скелета. Длительно открытый рот при дыхании, постоянная заложенность носа создают условия, при которых образуется особое выражение лица, называемое аденоидным. У ребенка постепенно вытягивается лицевой скелет, верхняя челюсть и носовые ходы суживаются, не происходит полного смыкания губ, появляются деформации прикуса. Если вовремя в детском возрасте не распознать данную патологию и не принять соответствующих мер, указанная деформация скелета в виде аденоидного выражения лица остается на всю оставшуюся жизнь.

Диагностика аденоидов

Для диагностирования такого заболевания как аденоиды достаточно несколько простых и вместе с тем довольно информативных методов.

Первоначально заподозрить аденоиды помогает выявление клинических симптомов заболевания, таких как гнусавость и заложенность носа. При хроническом длительном течении болезни отчетливо выявляется симптом аденоидного типа лица.

К более объективным методам, подтверждающим диагноз, относят:

• Пальцевое исследование, при котором врач ориентировочно оценивает состояние носоглотки и степень увеличения аденоидов путем введения в рот ребенку указательного пальца руки.
• Задняя риноскопия - это метод, при котором осматривают полость носоглотки при помощи специального миниатюрного зеркальца. Данный метод не всегда удается с успехом применить, поскольку зеркало вызывает раздражение слизистых оболочек и может вызвать рвотный рефлекс, или попросту его диаметр больше размера при входе в носоглотку, особенно у маленьких детей.
• Эндоскопический метод - наиболее информативный, с точки зрения постановки точного диагноза. Для осмотра полости рта рото и носоглотки применяют специальный прибор - эндоскоп (риноскоп), который увеличивает и передает четкое изображение на экран монитора, позволяет быстро и безболезненно поставить верный диагноз. А также при эндоскопическом исследовании выявляют сопутствующие патологические изменения в ротовой и носовой полостях.

Лечение аденоидов

На современном этапе развития медицины лечение аденоидов не представляет собой особых трудностей. Учитывая степень увеличения аденоидов, их патологическое изменение в строении, частоту повторных воспалительных явлений в железе, врачи отоларингологи прибегают к двум основным методам. К первому из них относится консервативный метод, предусматривающий прием лекарственных средств. Второй метод является более радикальным и называется хирургическим, при котором ребенку удаляют разросшуюся патологически измененную железу.

Консервативный метод
Как уже было сказано выше, предусматривает использование медикаментозных средств. Применяется в начальных стадиях развития патологического процесса. Для принятия решения о выборе данного метода лечения предусматривают:

1. Степень увеличения желез. Как правило, аденоиды не должны быть слишком большими, что соответствует 1-2 степени гипертрофии (увеличения).
2. Должны отсутствовать признаки хронического воспаления (покраснение, болезненность, отечность и другие).
3. Нет функциональных расстройств железы. (В норме в аденоидах находится лимфатическая ткань, которая борется с инфекцией и предотвращает попадание ее внутрь организма).

С течением времени, при правильном уходе и соблюдении всех предписаний врача, размеры аденоидов могут уменьшаться, и исчезает необходимость в хирургическом удалении.
К лекарственным средствам, применяемым для лечения аденоидов, относят:

1. Антигистаминные препараты, то есть те, что уменьшают аллергические реакции в организме. Механизм действия данной группы лекарственных средств заключается в предотвращении образования биологических активных веществ, под влиянием которых происходит появление аллергической и воспалительных реакций в полости носа, носоглотке. Антигистаминные препараты уменьшают отечность, боль, патологические выделения из носа (слизь), одним словом убирают явления насморка (если таковой присутствует).

Антигистаминные препараты - это широко известные лекарственные средства, как пипольфен, димедрол, диазолин (мебгидролин), супрастин и многие другие. При назначении данной группы препаратов следует иметь учитывать то, что некоторые из них обладают снотворной активностью, поэтому их неумеренное применение может привести к данному нежелательному побочному эффекту.

1. Для местного применения используют антисептические средства. К примеру, протаргол, колларгол содержат микрочастицы серебра, которые обладают угнетающим воздействием на микробы .
2. Чтобы укрепить иммунитет используют прием поливитаминных препаратов.
3. Прогревание, ультразвуковые токи, и другие физиотерапевтические процедуры проводят в совокупности с остальными общими и местными лекарственными средствами.

Хирургический метод
Применение хирургического метода лечения обосновано в следующих нижеперечисленных случаях:

• В случаях, когда от консервативного лечения долгое время не удается получить благоприятных результатов.
• При значительном разрастании аденоидов, соответствующих 3-4 стадии увеличения. Затрудняется носовое дыхание настолько, что ребенок постоянно находится в асфиксическом состоянии (от недостатка кислорода в тканях организма), нарушаются обменные процессы и работа сердечнососудистой систем.
• Увеличенные, патологически измененные железы служат источником распространения различного рода болезнетворных бактерий (стафилококки, стрептококки).

Хирургическая операция по удалению аденоидов или, говоря медицинским термином - аденотомия, производится как в стационарных (больничных), так и в амбулаторных (в поликлинике) условиях. Перед началом операции в обязательном порядке необходимо произвести специальное обследование для предотвращения появления нежелательных реакций или побочных эффектов. С этой целью производится предварительный осмотр носовой, ротовой полости. При помощи специального зеркала или эндоскопа осматривают носоглотку для определения степени поражения, а также для определения объема хирургического вмешательства.
Дополнительными исследованиями в обязательном порядке являются лабораторные анализы мочи и крови. После осмотра педиатра или терапевта можно приступать к выполнению операции.
Аденотомию выполняют под местным наркозом, либо под кратковременной общей анестезией, при которой ребенок на короткий срок впадает в наркотический сон. Операцию проводят специальным прибором, называемым кольцевидным ножом - аденотомом.

Удаление аденоидов несложная операция и поэтому, если нет осложнений в виде обильных кровотечений, или случайного попадания кусочка срезанной ткани в дыхательные пути, ребенка отпускают домой уже спустя несколько часов после операции.
Больному рекомендуют постельный режим на протяжении одной, двух суток, принимаемая пища должна быть в протертом виде и негорячая. Резкие движения с повышенной физической нагрузкой ограничивают.
Противопоказаниями для проведения аденотомии являются:

• Заболевания крови, при которых высок риск послеоперационных осложнений в виде кровотечений или резкого снижения иммунитета с присоединением вторичной инфекции. К таким болезням относят - гемофилию , геморрагический диатез, лейкоз .
• Тяжелые нарушения функций сердечнососудистой системы.
• Увеличение вилочковой железы. Данная железа отвечает за иммунный ответ в организме и при ее увеличении повышается риск чрезмерных защитных реакций с развитием воспалительных явлений в носоглотке, отеком и закупоркой верхних дыхательных путей.
• Острые заболевания, инфекционно воспалительной природы, такие как ангина, бронхит или пневмония, также служат противопоказанием для проведения операции. Аденотомию в данных случаях обычно проводят спустя 30-45 дней после выздоровления.

Профилактика воспаления аденоидов

Профилактические мероприятия по предотвращению появления аденоидов сводятся к следующим основным принципам:

• Во-первых, принимают меры, повышающие защитные силы организма. В них входят закаливающие процедуры (обтирания мокрым полотенцем, прогулки на свежем воздухе, активные занятия спортом, и многие другие).
• Употребление свежих овощей и фруктов обогатит организм полезными витаминами и необходимыми минералами, для нормального функционирования органов и систем, а также дополнительно укрепят иммунный статус. Весной, при недостатке свежих овощей и фруктов, прибегают к употреблению поливитаминных препаратов в качестве дополнения к основному рациону питания.
• Если все же ребенок часто болеет простудными заболеваниями верхних дыхательных путей (ангина гайморит, ринит), необходимо своевременно принимать соответствующее лечение, назначенное врачом, во избежание появления хронических форм течения. Длительно и хронически текущие воспалительные заболевания верхних дыхательных путей могут быть источником патологического разрастания аденоидов.

В сочетании с приемов витаминных препаратов, при хронических ангинах, тонзиллитах , ринитах, рекомендуется давать ребенку лекарственные средства, повышающие иммунный ответ организма. Фиточай с экстрактом эхинацеи обладает выраженным стимулирующим влиянием, направленным на укрепление защитных сил организма. Из медикаментозных лекарственных препаратов принимают такие препараты как: иммунал, рибомунил и другие.

Какие бывают степени развития аденоидов?

В зависимости от размеров разрастания выделяют 3 степени развития аденоидов. Первая степень разрастания аденоидов характеризуется небольшими размерами и проявляется лишь в ночное время, в то время как третья степень аденоидов значительно ухудшает качество жизни ребенка и может привести к некоторым опасным осложнениям. Данное разделение разрастаний аденоидов по степеням довольно часто используется в выборе тактики лечения. Ниже представлена сравнительная характеристика трех степеней развития аденоидов.

Степени развития аденоидов

Критерий	Аденоиды 1 степени	Аденоиды 2 степени	Аденоиды 3 степени
Размеры аденоидов	Размеры аденоидов относительно невелики. Как правило, разросшаяся ткань глоточной миндалины (аденоиды ) лишь частично закрывает просвет носовых ходов. Располагаются аденоиды в верхней трети части хоан () и сошника ().	Закрывают примерно половину или две трети просвета носовых ходов.	Значительное увеличение в размерах глоточной миндалины, которая полностью или почти полностью закрывает хоаны, а также сошник.
Нарушение носового дыхания	Чаще всего носовое дыхание в дневное время остается нормальным, что затрудняет обнаружение аденоидов. Нарушение носового дыхания появляется лишь в ночное время, когда ребенок принимает горизонтальное положение и размеры аденоидов увеличиваются. Возможно появление посапывания или храпа в ночное время суток.	Носовое дыхание становится затрудненным не только в ночной период, но и днем и ребенок начинает дышать преимущественно через рот. Ночью ребенок, как правило, храпит.	Дыхание через нос становится невозможным, что приводит к тому, что ребенок должен постоянно дышать через рот.
Нарушение слуха	Не наблюдается.	Возникает в редких случаях.	Возникает очень часто. Увеличенные размеры аденоидов не позволяют воздуху проникать в евстахиеву трубу (слуховая труба ). Слуховая труба необходима для уравновешивания разницы атмосферного давления в полости среднего уха. Вследствие этого восприятие звука ухудшается, а также создаются условия для развития среднего отита ().
Проявления	Затрудненное носовое дыхание в ночное время суток. В некоторых случаях дети после сна остаются вялыми, так как дыхание через рот не обеспечивает в полной мере кислородом клетки головного мозга.	Дыхание через нос затруднено в течение всего дня, а также ночью. Помимо закладывания носа из носовых ходов происходит выделение большого количества секрета из-за воспаления слизистой оболочки носа (ринит ). Вследствие того, что ребенок часто вдыхает воздух через рот, возникает повышенная вероятность возникновения ОРЗ (острых респираторных заболеваний ).	Носовое дыхание невозможно, поэтому ребенок может дышать только ртом. У таких детей развивается так называемое «аденоидное лицо» (постоянно открытый рот, изменение формы верхней челюсти и лица ). Происходит снижение слуха, голос становится гнусавым (тембр голоса понижается ). Во время сна иногда может происходить удушье вследствие западания языка при открытой нижней челюсти. Также после ночного сна дети остаются уставшими и вялыми (иногда появляется головная боль ). Помимо ринита, довольно часто возникает средний отит () из-за нарушения вентиляции барабанной полости.
Тактика лечения	Почти всегда прибегают к медикаментозному лечению.	Чаще всего прибегают к хирургическому лечению.	В абсолютном большинстве случаев необходимо хирургическое удаление аденоидов.

Встречаются ли аденоиды у взрослых и как их лечить?

Аденоиды могут встречаться не только у детей, но также и у взрослых людей. Раньше считалось, что аденоиды представляют собой только детскую патологию, а у взрослых она практически никогда не встречается. Все дело в том, что ввиду анатомического строения носоглотки у взрослых без специального оборудования обнаружить разрастания аденоидной ткани бывает крайне трудно. С введением в широкую практику новых методов диагностики, таких как эндоскопическое исследование (использование гибкой трубки с оптической системой ), появилась возможность диагностировать аденоиды не только у детей, но и у взрослых.

Возникать аденоиды могут по разным причинам. Чаще всего разрастания глоточной миндалины возникают после длительного воспаления слизистой носа.

У взрослых аденоиды могут возникать в следующих случаях:

• хронический ринит;
• хронический гайморит;
• наличие аденоидов в детском возрасте.

Хронический ринит представляет собой длительный воспалительный процесс слизистой оболочки носа. При рините секрет, который образуется в носу, попадает в носоглотку, где и находится глоточная миндалина (аденоиды ). Длительное раздражение аденоидов слизью приводит к постепенному разрастанию последних. Если ринит продолжается больше 2 - 3 месяцев, то аденоиды могут значительно увеличиваться в размере и частично или полностью закрывать просвет хоан (отверстия, через которые глотка сообщается с носовыми ходами ) и сошника (кость, которая входит в состав носовой перегородки ). Стоит отметить, что хронический ринит может возникать не только вследствие затянувшейся инфекции слизистой носа или из-за сильного загрязнения воздуха, но и быть аллергического происхождения. Именно поэтому лица, которые страдают сезонной аллергией , должны периодически наблюдаться у ЛОР-врача.

Хронический гайморит характеризуется воспалением слизистой оболочки гайморовых или верхнечелюстных околоносовых пазух. Гайморит может возникать на фоне различных инфекционных заболеваний (у взрослых чаще всего при гриппе ) и при длительном течении приводить к воспалению аденоидов. Главным симптомом гайморита является чувство тяжести или боли в верхнечелюстных пазухах при наклоне туловища вперед.

Наличие аденоидов в детском возрасте также является одной из причин появления разрастания глоточной миндалины в более позднем возрасте. Аденоиды могут возникать как после их удаления, так и на фоне хронических заболеваний слизистой носа и глотки. Дело в том, что даже после удаления аденоидов в детстве существует вероятность их повторного разрастания. Как правило, данная ситуация возникает из-за неправильно проведенной хирургической операции или же вследствие наследственной предрасположенности.

Способ лечения зависит от размеров аденоидов или степени их разрастания.

Выделяют следующие степени разрастания аденоидов:

• 1 степень разрастания характеризуется несущественным увеличением размеров аденоидов. В этом случае глоточная миндалина закрывает верхнюю часть просвета носовых ходов. Как правило, аденоиды первой степени практически не доставляют неудобства, что затрудняет их обнаружение. Наиболее частым проявлением аденоидов небольших размеров является появление храпа во сне. Дело в том, что во время длительного нахождения в горизонтальном положении аденоиды увеличиваются в размере и затрудняют дыхание через нос. Чаще всего в данном случае ЛОР-врачи выбирают консервативное лечение и лишь при отсутствии необходимого эффекта оперируют аденоиды.
• 2 степень разрастания представляет собой увеличенную в размерах глоточную миндалину, которая закрывает половину носовых ходов. В этом случае помимо ночного храпа может появляться удушье. Вследствие затруднения носового дыхания во время сна рот слегка открывается, и язык может западать вовнутрь. Также дыхание через нос становится затруднительным не только в ночное, но и в дневное время суток. Вдыхание воздуха через рот особенно зимой становится причиной возникновения различных острых респираторных заболеваний (ОРЗ ). В большинстве случаев аденоиды 2 степени лечатся только хирургическим способом.
• 3 степень разрастания у взрослых встречается довольно редко. Глоточная миндалина в этом случае полностью или практически полностью закрывает просвет носовых ходов. Вследствие значительного разрастания воздух не поступает в слуховую трубу, которая необходима для выравнивания атмосферного давления в барабанной полости (полость среднего уха ). Длительное нарушение вентиляции барабанной полости приводит к ухудшению слуха, а также к воспалительным процессам в полости среднего уха (средний отит ). Также лица с аденоидами 3 степени очень часто болеют различными инфекционными заболеваниями дыхательных путей. Лечение в данном случае только одно - хирургическое удаление разросшейся глоточной миндалины.

Можно ли лечить аденоиды народными средствами?

Помимо медикаментозного и хирургического метода лечения аденоидов можно также воспользоваться методами народной медицины . Наилучшие результаты от использования народных средств наблюдаются тогда, когда аденоиды имеют относительно небольшие размеры. Некоторые лекарственные растения помогут снять отек слизистой оболочки носа, уменьшить выраженность воспалительного процесса и облегчить носовое дыхание. Использовать средства народной медицины лучше именно в начальной стадии заболевания, когда размеры аденоидов остаются относительно небольшими.

Для лечения аденоидов можно применять следующие средства народной медицины:

• Капли из зверобоя и чистотела. Необходимо взять 10 грамм травы зверобоя и измельчить в пудру. Далее необходимо добавить 40 грамм сливочного масла, после чего поставить на водяную баню. На каждую чайную ложку данной смеси нужно добавить по 4 - 5 капель сока из травы чистотела. Смесь из зверобоя и чистотела закапывают до 4 раз в день по 2 - 3 капли в каждую ноздрю. Длительность лечения составляет от 7 до 10 дней. В случае необходимости курс лечения следует повторить, но не ранее, чем через 14 дней.
• Настойка из травы аниса. Следует взять 15 - 20 грамм высушенной травы аниса и залить ее 100 миллилитрами этилового спирта. Затем настаивать 7 - 10 дней в темном месте. При этом необходимо раз в день тщательно встряхивать настойку. По истечении 10 дней содержимое следует процедить через марлю. Далее в настойку добавляют 300 миллилитров холодной воды и закапывают по 12 - 15 капель в каждый носовой ход по 3 раза в день. Курс лечения составляет 10 - 14 дней.
• Свекольный сок. В свежевыжатый сок свеклы добавляют мед в пропорции 2:1. Данную смесь необходимо капать до 5 раз в день в каждый носовой ход по 5 - 6 капель. Длительность лечения составляет 14 дней.
• Сбор из коры дуба, травы зверобоя и листьев мяты. Следует смешать 2 столовых ложки коры дуба, 1 столовую ложку листьев мяты, а также 1 столовую ложку травы зверобоя. На каждую столовую ложку данного сбора добавить по 250 миллилитров холодной воды, после чего поставить на огонь и довести до кипения. Кипятить нужно не более 5 минут, а затем настаивать в течение 60 минут. Полученную смесь нужно закапывать по 3 - 5 капель 3 раза в сутки. Курс лечения должен составлять 7 - 10 дней.
• Сок из алоэ. Свежевыжатый сок из листьев алоэ необходимо смешать с фильтрованной водой в соотношении 1:1. Данный раствор закапывают по 2 - 3 капли каждые 4 часа. Длительность лечения не должна превышать 10 дней. В случае необходимости курс лечения можно повторить через 14 дней.
• Масло туи. Эфирное масло туи (15% раствор ) следует закапывать по 2 - 4 капли 3 раза сутки. Длительность лечения составляет 14 дней. После недельного перерыва курс лечения следует снова повторить.

Стоит отметить, что использование вышеупомянутых народных средств не является действенным в том случае, когда речь идет об аденоидах большого размера, закрывающих полностью или практически полностью просвет носовых ходов. Единственно правильной тактикой лечения в этом случае является хирургическое удаление разрастания аденоидов.

Также некоторые лекарственные растения, взаимодействуя с назначенными врачом препаратами, могут становиться причиной возникновения различных побочных реакций. Исходя из этого, при намерении лечиться средствами народной медицины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В каком случае удаление аденоидов происходит под наркозом?

Исторически сложилось, что в России принято удалять аденоиды без наркоза либо под местной анестезией. Однако удаление аденоидов может проводиться и под наркозом (общей анестезией ), что широко используется в странах западной Европы и США.

Стоит отметить, что за последние годы некоторые клиники стали чаще использовать общую анестезию при операциях на аденоидах. Связанно это с тем, что под наркозом ребенок не испытывает огромного психоэмоционального стресса , который он мог бы испытать если бы операция проводилась без анестезии. В то же время у наркоза существуют и недостатки. После наркоза могут возникать и сохраняться длительное время различные побочные явления (головная боль, головокружение, тошнота , мышечные боли, аллергические реакции и др. ).

Стоит отметить, что аденотомия () может выполняться и без анестезии как таковой. Это возможно из-за того, что аденоиды практически не содержат болевых рецепторов, и операция по их удалению в большинстве случаев проходит безболезненно. В то же время детям младших возрастных групп анестезия необходима ввиду их возраста (необходима четкая фиксация головы ребенка ).

Выбор анестезии при аденотомии является ответственным шагом и должен проводиться опытным ЛОР-врачом. В расчет принимаются такие факторы как возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой или нервной системы, размеры аденоидов и другие.

В каком случае нужно удалять аденоиды?

Аденоиды необходимо удалять тогда, когда медикаментозное лечение не приносит ожидаемых результатов, если глоточная миндалина (аденоиды ) закрывает просвет носовых ходов на две трети и более или появляются различные осложнения.

В следующих случаях удаление аденоидов является необходимостью:

• 2 - 3 степень разрастания аденоидов. В зависимости от размеров выделяют 3 степени разрастания аденоидов. Аденоиды первой степени являются относительно небольшими и закрывают лишь верхнюю часть просвета носовых ходов. Симптоматика в этом случае практически отсутствует, и главным проявлением служит посапывание или храп во время сна. Связанно это с тем, что в горизонтальном положении глоточная миндалина несколько увеличивается в размере и нарушает нормальное носовое дыхание. Аденоиды второй степени имеют более крупные размеры и могут закрывать половину или даже две трети просвета носовых ходов. Дыхание через нос в этом случае становится затруднительным не только в ночное, но также и в дневное время суток. При аденоидах третей степени глоточная миндалина полностью или почти полностью закрывает просвет носовых ходов. Вследствие того, что носовое дыхание становится невозможным, воздух может поступать только через рот (воздух не согревается и не очищается ). Аденоиды 2 и 3 степени могут в значительной степени ухудшать качество жизни и становиться причиной возникновения острых респираторных заболеваний, среднего отита (воспаление полости среднего уха ), тугоухости, а также негативно влиять на умственные способности в детском возрасте (вследствие кислородного голодания клеток головного мозга ).
• Отсутствие положительных результатов при консервативном лечении аденоидов. Аденоиды первой, а иногда и второй степени принято начинать лечить медикаментозно. В этом случае назначаются препараты, которые способствуют уменьшению отека слизистой оболочки носа, обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Если в течение 2 - 4 недель положительной динамики от использования лекарственных средств не наблюдается, то, как правило, прибегают к хирургическому удалению аденоидов.
• Частые инфекции дыхательной системы. Аденоиды больших размеров могут полностью или практически полностью закрывать просвет носовых ходов, что нарушает носовое дыхание. В этом случае воздух в дыхательные пути поступает не через нос, а через рот, то есть не согревается и не очищается от болезнетворных микроорганизмов (назальный секрет содержит ферменты , обладающие антибактериальным действием ). В этом случае создаются благоприятные условия для возникновения таких инфекционных заболеваний как грипп, ангина, бронхит и пневмония .
• Нарушение слуха. Разрастание глоточной миндалины может также неблагоприятно влиять на слух. Закрывая просвет носовых ходов, аденоиды не позволяют воздуху проникать в слуховую трубу (евстахиева трубы ). Евстахиева труба нужна для того, чтобы уравновешивать давление в барабанной полости. При отсутствии нормальной вентиляции происходит снижение слуха, а также создаются условия для возникновения воспалительных процессов в полости среднего уха.
• Ночное апноэ (остановка дыхания ). Одним из проявлений аденоидных разрастаний является ночная остановка дыхания более чем на 10 секунд (апноэ ). Возникает апноэ из-за западения корня языка. При дыхании через рот нижняя челюсть несколько опускается, а язык при этом может стать причиной закупорки гортани. При ночном апноэ на утро дети встают уставшими и вялыми.
• Обнаружение аденоидов у взрослых. Раньше считалось, что разрастания аденоидов может встречаться только в детском возрасте, а у взрослых глоточная миндалина находится в атрофированном состоянии. На текущий момент установлено, что взрослые, так же как и дети могут иметь аденоиды, только диагностировать их ввиду анатомического строения носоглотки можно лишь с использованием эндоскопического исследования (осмотр носоглотки с помощью специальной гибкой трубки с оптической камерой на конце ). Если у взрослого пациента обнаружили аденоиды, то, вероятнее всего, необходима хирургическая операция. Дело в том, что использование медикаментозного способа лечения в данном возрасте очень редко дает положительные результаты.

Также стоит упомянуть тот факт, что у операции по удалению аденоидов существую и противопоказания.

Выделяют следующие противопоказания к операции по удалению аденоидов:

• туберкулез легких;
• гемофилия или прочие заболевания крови , которые нарушают процесс свертываемости;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• активные инфекционные заболевания дыхательной системы (фарингит , трахеит , бронхит, пневмония и др. ) и носоглотки;
• доброкачественные или злокачественные новообразования (опухоли );
• аномалии в развитии твердого или мягкого неба.

Можно ли использовать масло туи для лечения аденоидов?

Масло туи можно использовать для лечения аденоидов лишь в том случае, когда размеры глоточной миндалины относительно небольших размеров.

Выделяют следующие три степени разрастания аденоидов:

• 1 степень разрастания аденоидов проявляется тем, что глоточная миндалина закрывает лишь верхнюю треть просвета носовых ходов. При этом носовое дыхание в течение дня практически не нарушено, и единственным симптомом аденоидов небольших размеров является заложенность носа в ночное время суток. Дело в том, что при длительном нахождении в горизонтальном положении аденоиды несколько увеличиваются. Это проявляется появлением посапывания или храпа.
• 2 степень разрастания характеризуется более крупными размерами глоточной миндалины. Аденоиды второй степени закрывают хоаны (отверстия, связывающие нос и глотку ) и сошник (кость, участвующая в образовании перегородки носа ) наполовину или даже не две трети. Носовое дыхание становится затруднительным не только ночью, но и днем. Вследствие этого дыхание осуществляется через рот, что повышает вероятность острых респираторных заболеваний, особенно в зимнее время. Помимо этого также изменяется голос. Он становится гнусавым из-за непроходимости носа (закрытая гнусавость ).
• 3 степень разрастания представляет собой аденоиды значительных размеров, которые полностью или практически полностью способны закрывать просветы носовых ходов. При аденоидах столь крупных размеров носовое дыхание является невозможным. При длительном дыхании через рот у детей появляется так называемое «аденоидное лицо» (постоянно открытый рот, изменение формы лица и верхней челюсти ). Также происходит снижение слуха из-за нарушения вентиляции слуховых труб, что значительно затрудняет проведение звуковых колебаний от барабанной перепонки к лабиринту.

Лечение аденоидов маслом туи следует назначать при разрастании аденоидов соответствующих 1 или 2 степени. Если аденоиды достигают значительных размеров (2 - 3 степень ), то консервативный (медикаментозный ) метод лечения не способен дать необходимых результатов и в этом случае прибегают к операции.

Лечебный эффект масла туи

Лечебный эффект	Механизм действия
Сосудосуживающий эффект	В определенной степени способно суживать сосуды слизистой оболочки носа.
Противоотечный эффект	Снижает проницаемость капилляров (мельчайшие сосуды ) слизистой носа и, тем самым, уменьшает выработку назального секрета. Нормализует секреторную деятельность желез.
Восстановительный эффект	Улучшает трофику (питание тканей ) слизистой оболочки носа и повышает ее регенерацию.

Масло туи применяют следующим образом. Эфирное масло туи (15% раствор ) закапывают по 2 - 4 капли в каждый носовой ход от 2 до 3 раза в день. Длительность лечения составляет, в среднем, 14 - 15 дней. После семидневного перерыва курс лечения маслом туи необходимо снова повторить.

Вне зависимости от размеров аденоидов и симптоматики перед использованием масла туи необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Что нельзя после удаления аденоидов?

Несмотря на то, что аденотомия (хирургическое удаление аденоидов ) и является малоинвазивной операцией, в послеоперационном периоде нужно исключить влияние некоторых факторов на организм. В основном речь идет об использовании или ограничении приема некоторых лекарственных средств, о правильной диете , а также о режиме труда и отдыха.

После операции по удалению аденоидов следует придерживаться ряда правил:

• Исключить прием медикаментов, содержащих ацетилсалициловую кислоту. После аденотомии в течение первых дней температура тела может подниматься вплоть до 37, 5 - 38ºС. Для снижения лихорадки необходимо использовать лишь те препараты, которые не содержат ацетилсалициловую кислоту (аспирин ). Дело в том, что данное лекарственное средство помимо жаропонижающего , обезболивающего и противовоспалительного действия, обладает также кроверазжижающим эффектом (понижает скорость склеивания тромбоцитов ). Ввиду того, что после операции существует небольшая вероятность возникновения носового кровотечения (эпистаксис ), прием ацетилсалициловой кислоты или ее производных может в значительной степени повысить возникновения данного осложнения. Именно поэтому в течение первых 10 дней после аденотомии следует полностью исключить прием аспирина и других медикаментов, которые способны разжижать кровь.
• Использование сосудосуживающих медикаментов. После операции крайне важно уменьшить отек слизистой оболочки носа. Для этого, как правило, используются капли для носа с сосудосуживающим действием (галазолин, ксимелин, санорин, отривин и др. ). Также данные назальные капли в определенной степени снижают шанс возникновения носового кровотечения . Помимо этого могут назначаться препараты, которые обладают вяжущим (уменьшает выделение секрета ), противовоспалительным, а также антисептическим действием. К данной группе относят такие лекарственные средства как протаргол , повиаргол или колларгол (водный коллоидный раствор, содержащий серебро ).
• Соблюдение диеты. Не менее важно в течение 1 - 2 недель после операции соблюдать диету, которая исключает прием твердой, неизмельченной, а также горячей пищи. Грубая пищи может механически травмировать слизистую носоглотки, а чрезмерно горячая пища приводит к расширению сосудов слизистой, что может стать причиной носового кровотечения. Предпочтение должно отдаваться пище жидкой консистенции, богатой всеми необходимыми питательными веществами (белки , углеводы , жиры ), а также витаминами и минералами.
• Исключить горячую ванную. В первые 3 - 4 дня после аденотомии запрещено принимать горячий душ, ванную, посещать сауну или баню, а также находится длительное время на солнце. Связанно это с тем, что под действием высоких температур сосуды слизистой оболочки носоглотки могут расширяться, что повышает вероятность кровотечения.
• Ограничение физической деятельности. В течение 2 - 3 недель после хирургического удаления аденоидов нужно полностью исключить физическую нагрузку. Связанно это с тем, что при физической нагрузке в послеоперационном периоде может возникать носовое кровотечение. Лучше всего воздержаться от занятия физкультурой сроком до 4 недель.

Можно ли вылечить аденоиды не прибегая к операции?

Помимо хирургического лечения аденоиды можно лечить и с помощью лекарственных средств. В зависимости от степени разрастания (размеров ) аденоидов, а также от выраженности симптомов врач может выбрать между консервативным и хирургическим методом лечения.

К консервативному методу лечения прибегают в следующих случаях:

• Небольшие размеры аденоидов. Всего выделяют три степени разрастания аденоидов. Первая степень разрастания характеризуется тем, что размеры аденоидов относительно невелики и глоточная миндалина (аденоиды ) закрывает просвет носовых ходов лишь в верхней части. Аденоиды второй степени, в свою очередь, имеют более крупные размеры и способны закрывать две трети просвета носовых ходов. Если глоточная миндалина полностью или практически полностью закрывает сошник (кость, входящая в состав перегородки носа ) и хоаны (отверстия, через которые глотка сообщается с носовыми ходами ), то в этом случае речь идет об аденоидах третей степени. Медикаментозное лечение проводится лишь в том случае, когда глоточная миндалина относительно небольшого размера, что соответствует первой степени разрастания аденоидов. Консервативный метод лечения может быть применен и к разрастаниям аденоидов второй степени, но вероятность на выздоровление в этом случае составляет менее 50%.
• Отсутствие выраженных нарушений носового дыхания. Основным проявлением аденоидов является нарушение носового дыхания вследствие закрытия просвета носовых ходов. Также нормальное носовое дыхание нарушается из-за частого закладывания носа и выделения обильного и вязкого секрета, который заполняет носовые ходы. В данном случае дыхание через нос является невозможным. Воздух попадает в дыхательную систему через рот и является не согретым, не увлажненным и может содержать различные микроорганизмы. Нарушение носового дыхания, особенно в зимний период времени, значительно повышает вероятность возникновения таких инфекционных заболеваний как фарингит, трахеит, бронхит, пневмония и грипп. Также опасным нарушением носового дыхания служит появление ночного апноэ (остановка дыхания ). Во время сна, когда дыхание осуществляется через рот, нижняя челюсть слегка опускается, что может привести к западению языка.
• Отсутствие нарушения слуха. Увеличение в размерах глоточной миндалины может приводить к закрытию просвета слуховых труб и нарушению ее вентиляции. В дальнейшем это проявляется снижением слуха из-за нарушения проведения звуковых колебаний от барабанной перепонки к лабиринту. Также нарушение вентиляции евстахиевой трубы нередко становится причиной возникновения катарального среднего отита (воспаление барабанной полости ).
• Отсутствие частого воспаления слизистой носа. При разрастании аденоидов первой степени набухание и воспаление слизистой оболочки носа возникает крайне редко. Аденоиды второй и третей степени, в свою очередь, приводят к хроническому риниту (воспаление слизистой носа ), при котором происходит секреция вязкой и густой слизи, закрывающая просвет носовых ходов. При этом носовое дыхание становится невозможным как в ночное, так и в дневное время суток. На фоне хронического ринита могут возникать различные острые респираторные заболевания, так как воздух в легкие попадает через рот.

Консервативный метод лечения подразумевает использование различных лекарственных средств, которые облегчают носовое дыхание, снижают выделение назального секрета (вяжущий эффект ), обладают противоотечным, противовоспалительным и антисептическим действием. В некоторых случаях прибегают к использованию противоаллергических медикаментов, так как ринит может возникать вследствие попадания в организм некоторых аллергенов .

Медикаментозное лечение аденоидов

Группа медикаментов	Представители	Механизм действия	Применение
Антигистаминные препараты	Супрастин	Способен блокировать Н1-рецепторы к гистамину, который является одним из главных биологически активных веществ, поддерживающих аллергическую реакцию. Уменьшает проницаемость стенки мелких сосудов слизистой носа, что приводит к уменьшению выраженности отека.	Таблетки принимаются во время еды. Детям до года назначают по 6,25 миллиграмма, от 1 до 6 лет - по 8,25 миллиграмма, от 7 до 14 - по 12,5 миллиграмма по 2 - 3 раза в день. Взрослые должны принимать по 25 - 50 миллиграмм от 3 до 4 раз в день.
	Диазолин		Принимать за 5 - 10 минут до приема пищи. Детям от 2 до 5 лет назначают по 50 миллиграмм препарата 1 - 2 раза в сутки, от 5 до 10 лет по 50 миллиграмм 2 - 4 раза в сутки. Взрослым следует принимать по 100 миллиграмм 1 - 3 раза в день.
	Лоратадин		Таблетки принимаются внутрь за 5 - 10 минут до еды. Детям младше 12 лет назначают принимать по 5 миллиграмм один раз в сутки. Взрослым, а также детям старше 12 лет следует принимать по 10 миллиграмм один раз в день.
Поливитаминные комплексы	Витрум	Содержит витамины и минералы в количествах, которые удовлетворяют суточную потребность организма. Нормализует проницаемость капилляров (мельчайшие сосуды ) слизистой оболочки носа, что приводит к уменьшению выделения назального секрета. Также в определенной степени улучшает регенерацию (восстановление ) слизистой носа за счет нормализации обменных процессов.	Внутрь, после еды. Детям старше 12 лет и взрослым по 1 таблетке в день.
	Мульти-табс		Внутрь, во время завтрака или сразу после него. Назначают принимать по 1 таблетке в день.
	Дуовит		Внутрь, непосредственно после завтрака. Детям старше 10 лет, а также взрослым следует принимать 1 драже голубого и красного цвета один раз в сутки. Длительность лечения составляет 3 недели.
Противовоспалительные и противомикробные препараты для местного применения	Протаргол	Обладает вяжущим (снижает выделение назального секрета ), противовоспалительным и антисептическим (подавляет рост бактерий ) действием. Ионы серебра, которые входят в состав медикамента, высвобождаясь, взаимодействуют с ДНК (генетический материал ) микроорганизмов и нейтрализуют их. Также протеинат серебра образует на слизистой оболочке тонкую защитную пленку, которая улучшает процесс регенерации и способствует подавлению воспалительных процессов.	Детям до 6 лет закапывают от 1 до 2 капель в каждый носовой ход 3 раза в сутки. Детям от шести лет - по 2 - 3 капли, также 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет 7 дней.
	Колларгол
	Повиаргол		Закапывают в каждый нос по 5 - 6 капель 1-% раствора 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет, в среднем, 3 - 5 дней.
Сосудосуживающие медикаменты	Галазолин	Оказывает выраженное и длительное сосудосуживающее воздействие на слизистую оболочку носа за счет стимуляции альфа-адренорецепторов. Снижает выработку назального секрета, уменьшает отечность тканей. Облегчает дыхание через нос.	Детям от 1 до 6 лет назначают закапывать по 1 - 2 капли в каждый носовой ход, от 6 до 15 лет - по 2 - 3 капли. Кратность использования 1 - 3 раза в день. Взрослым назначают по 1 - 3 капли 3 - 4 раза в день. Курс лечения не должен превышать 5 - 7 дней, так как в дальнейшем развивается толерантность (отсутствие эффекта ).
	Санорин

Помимо этого можно воспользоваться средствами народной медицины. Хорошо зарекомендовало себя масло туи. Данное эфирное масло обладает хорошим противоотечным и сосудосуживающим действием. Также нередко применяют и лазеротерапию, в основе которой лежит воздействие на клетки направленного светового потока. Лазеротерапия способствует уменьшению отека и выраженности воспалительной реакции. Курс лечения включает в себя 10 - 15 сеансов, которые проводят ежедневно.

Стоит отметить, что выбор лечения зависит от многих параметров и только опытный ЛОР-врач решает, какая именно тактика лечения подходит в каждом конкретном случае.

Можно ли лечить аденоиды с помощью лазера?

Лазеротерапия аденоидов в настоящее время набирает все большую популярность и при аденоидах небольших размеров является главной альтернативой классическому способу удаления аденоидов - аденотомии.

Лазеротерапия проводится с помощью высокоточного и современного оборудования. Низкоинтенсивное лазерное излучение оказывает воздействие не только на ткани глоточной миндалины (аденоиды ), но также и на окружающие сосуды и слизистую оболочку носа. Лазеротерапия уменьшает отечность слизистой носа, снижает выраженность воспалительного процесса и оказывает антибактериальное действие. В то же время, в определенной степени под действием лазерного излучения происходит стимуляция местного иммунитета (повышается выработка клеток иммунной системы ). Стандартный курс лазеротерапии длится, в среднем, от 7 до 15 сеансов, которые должны проводиться ежедневно. В год рекомендуется повторно пройти курс лечения 3 - 4 раза.

Также лазеротерапия может и должна сочетаться с консервативным (медикаментозным ) методом лечения аденоидов. В большинстве случаев используют сосудосуживающие препараты (для устранения отека слизистой ), антигистаминные (при аллергических процессах ), а также препараты, которые оказывают противовоспалительное, противомикробное и вяжущее действие (снижают выработку секрета ).

Стоит отметить, что данный неинвазивный (без нарушения целостности тканей ) метод лечения имеет большое количество преимуществ.

Преимущества и недостатки лазеротерапии при лечении аденоидов

Преимущества	Недостатки
Является практически безболезненной процедурой и именно поэтому не требует проведения местной анестезии или общего наркоза.	Не эффективно при больших разрастаниях аденоидов.
Не удаляется лимфоидная ткань (ткань в которой происходит образование иммунных клеток ) глоточной миндалины, что положительно влияет на состояние общего иммунитета.	Не уменьшает размеры аденоидов (глоточной миндалины ).
Процедуру можно выполнять в амбулаторных условиях. Нет необходимости в госпитализации в ЛОР-отделение.	В некоторых случаях трудно заставить ребенка сидеть неподвижно в течение нескольких минут.
Нормализация носового дыхания уже после первого сеанса лазеротерапии достигается в 90 - 95% случаев.
Отсутствие абсолютных противопоказаний.

Аденоиды – наиболее частая патология ЛОР-органов, которая встречается у детей младшего дошкольного возраста. Заболевание доставляет ребенку немало неприятностей, провоцируя постоянные воспаления носоглотки. Что провоцирует развитие заболевания и как лечить аденоиды у ребенка рассмотрим ниже.

Роль аденоидов в организме

Аденоиды – это лимфоидная ткань, которая расположена в мягком небе, на пути движения воздуха от носовой полости вверх по дыхательным путям. Она первая реагирует на попадание в организм болезнетворных микроорганизмов и вирусов и участвует в выработке иммуноглобулинов для борьбы с ними. При начавшемся инфекционном заболевании, аденоиды начинают расширятся. При должном лечении заболевания, приходят в нормальное в течении 10-14-ти дней. В подростковом возрасте эта часть слизистой перестает расти и постепенно атрофируется, выполнив свои функции.

Что такое аденоидит?

Аденоидит – это постоянное патологически расширенное состояние аденоидов. Происходит оно от того, что при частых вирусных инфекциях лимфоидная ткань не успевает приходить в свои нормальные размеры. Это происходит из-за сниженного иммунитета или при неправильном, несвоевременном и неэффективном лечении любых воспалительных процессов в организме ребенка. Больше всего этому заболеванию подвержены дети в возрасте 3-6-ти лет. В настоящее время увеличение аденоидов можно встретить у ребенка 2-х лет и почти не встречается у детей годовалого возраста.

Стадии заболевания

Аденоиды у ребенка могут иметь три стадии патологического увеличения:

• Первая стадия – миндалина в носу расширилась на одну треть носоглоточной полости. В дневное время ребенок не испытывает дискомфорта при дыхании. Ночью носовое дыхание может быть затруднено.
• Вторая стадия – характеризуется затруднением носового дыхания, храпом, сопением, нарушением слуха, полость носоглотки перекрыта наполовину.
• Третья стадия – воспаленная миндалина полностью перекрывает носоглотку, утруднено дыхание, сильно нарушен слух. Происходят изменения лицевого скелета, формируется так называемое «аденоидное лицо».

Знание стадии заболевания и вовремя начатое лечение аденоидов у детей, позволит минимизировать негативное влияние болезни на организм малыша и избежать операции.

Опасность заболевания

Воспаление аденоидов с их патологическим разрастанием – состояние не только крайне неприятное, но и опасное для здоровья ребенка. В результате того, что лимфоидная ткань при увеличении перекрывает полость носоглотки, утрудняется или становится невозможным дыхание через нос. Особенно усиливается этот симптом ночью. Результатом этого будет то, что ребенок не высыпается ночью, не отдыхает. Также в разы возрастает количество простудных заболеваний, когда дети вдыхают воздух ртом. Носоглотка связана слуховыми трубами с ушами. При разрастании аденоидов у детей могут участиться гнойные отиты, функция слуха нарушается. Особенно опасно это в раннем возрасте, когда благодаря анализатору формируется речь.

Причины возникновения аденоидита

Так как аденоидные вегетации начинают активно расти во время любого вирусного заболевания, то главной причиной того, что нужно лечить аденоиды у детей, становится слишком короткие промежутки между заболеваниями, за которые лимфоидная ткань не успевает прийти в норму. Второй причиной, когда возникает проблема с аденоидами может стать наследственность. Если у одного из родителей в детстве было подобное заболевание, то высока вероятность того, что их детям также потребуется лечение аденоидов. Нехватка свежего воздуха, долгое времяпровождение в пыльном, сухом помещении также пагубно влияет на органы дыхательной системы в целом и на миндалины в частности. На развитие заболевания влияет снижение иммунитета и бесконтрольный прием различных лекарств и народных снадобий от простуды.

Симптомы воспаления аденоидов

Увидеть аденоиды невооруженным глазом практически невозможно. Для постановки точного диагноза необходима консультация детского ЛОР-врача. С помощью специального оборудования врач может увидеть и точно определить наличие и стадию заболевания. Какие же симптомы указывают на то, что аденоиды у ребенка воспалились?

Это, прежде всего, расстройства носового дыхания, а именно:

• Малыш дышит ртом.
• Носовое дыхание утруднено при отсутствии насморка.
• Во время сна появляется сопение и храп.
• Голос становится гнусавым, нарушается слух.

Лечение

У детей лечение аденоидита возможно двумя путями: оперативным и консервативным. Какой из них выбрать принимает решение лечащий врач, исходя из стадии заболевания и общего состояния малыша.

Оперативный метод

Аденоиды у ребенка в раннем возрасте стараются не удалять. Причиной этому служит стресс от оперативного вмешательства и то, что после операции до 6-ти лет есть возможность повторного разрастания миндалин носоглотки. Но бывают случаи, когда оперативное вмешательство – единственный метод вылечить аденоиды у ребенка.

Как проходит аденотомия

Удаление аденоидов проводят в ЛОР-отделении детской больницы под местным или общим наркозом. Вся процедура длится от 5-ти до 10-ти минут. В данное время существует два вида аденотомии: эндоскопическое удаление и лазерная редукция. После операции в течении нескольких дней ребенка следует кормить мягкой кашеобразной пищей, исключить горячую еду и напитки. В течении месяца после удаления аденоидов ребенку нельзя ходить сауну или баню, нырять, заниматься спортом с тяжелыми физическими нагрузками.

Показания и противопоказания

Есть случаи, когда оперативное вмешательство, не смотря на нежелание родителей, просто необходимо.

К таким показаниям относят:

• Третью стадию развития аденоидов, когда разросшаяся лимфатическая ткань перекрывает носовые проходы.
• Частые гнойные отиты с нарушением слуха.
• Остановки дыхания во время сна.
• Частые вирусные заболевания с тяжелым течением.

Аденоиды не удаляют при наличии вирусных заболеваний, когда обостряются местные или общие хронические заболевания. Также аденотомию не проводят в период эпидемий. Противопоказанием к удалению аденоидов будут врожденные патологии в развитии неба.

Осложнения после операции

Самым распространенным осложнением после удаления аденоидов принято считать повторное разрастание аденоидной ткани. Наиболее часто так происходит, если операция проводилась в раннем возрасте (до 6-ти лет). Также распространенным осложнением являются кровотечение и высокая температура на второй день после удаления. В случае лихорадки запрещено сбивать температуру аспирином ввиду опасности кровотечения. К более тяжелым осложнениям относят травмы соседних тканей, синуситы, воспаление среднего уха, менингит.

Как вылечить аденоиды у ребенка без операции

Современная медицина, в большинстве случаев аденоидов у детей направлена на лечение без операции. Вылечивать данное заболевание призваны как медикаменты, так и различные методы физиотерапии.

В медикаментозные средства входят такие группы препаратов:

1. Антигистаминные лекарства для снятия отека слизистой.
2. Иммуностимуляторы и комплексы витаминов для укрепления защитных сил организма.
3. Если аденоидит имеет осложнение в виде выделения гноя, то назначают антибиотики.
4. Капли в нос, для которых характерно сосудосуживающее и противовоспалительное действие.
5. Антибиотики местного действия, которые вводят в нос с помощью турунды, для устранения воспаления.
6. Промывание носа специальными растворами.
7. Ингаляции.

У детей без операции аденоиды продолжают выполнять свои иммунные функции, именно поэтому консервативное лечение аденоидов у детей так популярно.

Важно! Каковы методы и дозировки лекарств — решает детский врач. Самолечение может привести к опасным осложнениям аденоидита.

Методы физиотерапии

Физиотерапия может быть вспомогательным средством в ответе на вопрос о том, как лечить аденоиды у ребенка. Ее применение способно значительно облегчить состояние маленького пациента. При аденоидах применяют следующие методы: электрофорез, ультрафиолетовое облучение воротниковой зоны и носовой полости, лазеротерапия и светотерапия. Все эти процедуры доступны в детских поликлиниках и ЛОР-отделениях.

Народные методы

Народная медицина также советует, чем лечить аденоиды. В ее арсенале имеется немало растворов и рецептов отваров для полоскания, закапывания носа, и ингаляций. Лечение аденоидов домашними средствами должно быть оговорено с врачом и не отменяет традиционных лекарств.

Профилактика

К основным профилактическим мерам, которые должны соблюдать все родители относят:

• Укрепление иммунитета ребенка.
• Полноценное питание.
• Комплекс витаминов и минералов.
• Правильное, своевременное и полное лечение всех простудных и вирусных заболеваний.
• Летнее оздоровление на море.
• Частые прогулки на свежем воздухе.

Заключение

Воспаление аденоидов доставляет немалый дискомфорт и вред маленькому ребенку. В следствие заболевания нарушается носовое дыхание, страдает слух. Для лечения аденоидита применяют различные медикаментозные и физиотерапевтические методы. Самым радикальным способом считается удаление аденоидов.

Видео

Лечение аденоидов у детей – обязательный и важный процесс, к которому должны быть готовы любые родители. Чтобы предотвратить неприятные последствия в виде аденоидита и ухудшения слуха, а также чтобы не дотянуть до операции, как до единственного выхода из ситуации, нужно строго следовать врачебным рекомендациям.

Чтобы вылечить аденоиды, необходима комплексная терапия, включающая медикаментозные, гомеопатические и физиотерапевтические подходы, только так можно добиться стойких результатов.

Эффективно ли консервативное лечение

Терапия увеличенных аденоидов у ребенка должна быть продолжительной, не менее 2-3 месяцев, для достижения стойкого результата. Эффективность лечения зависит от компетентности врача и от настойчивости родителей, в противном случае аденоиды не уменьшатся, продолжая доставлять ребенку проблемы.

Если параллельно с воспалением аденоидов ребенок часто и продолжительно болеет, нужно искать причину. Возможно, это результат хронической инфекции, которую сможет обнаружить врач-иммунолог. Если инфекционного агента нет, нужно повышать иммунитет под присмотром педиатра и проводить терапию, рекомендованную ЛОР-ом.

Уменьшить аденоиды, значит, победить воспалительный процесс с помощью антимикробных, противовоспалительных и иммуномодулирующих лекарств. Попробовать можно и лечение гомеопатическими средствами, и народными рецептами. Главное, делать это под контролем врача, поскольку одно лекарство эффективно для ребенка, другому может не только не помочь, но и навредить.

Лечение должно проводиться под строгим контролем врача, наблюдающего ребенка в динамике

Вопрос об удалении аденоидов должен решаться доктором только после того, как инфекционный процесс будет подавлен. В большинстве случаев при достижении стойкой ремиссии операция оказывается ненужной, поэтому большинство докторов предпочитают консервативное лечение аденоидов у детейоперативному.

Медикаментозная терапия

Антибиотики для лечения аденоидов не назначаются, исключением становятся случаи, когда к воспалению присоединяется бактериальная инфекция, и без ее подавления уменьшить аденоидные вегетации не удастся. Основой лечения является поднятие местного и общего иммунитета, очищение носа и гайморовых пазух от скоплений слизи и восстановление полноценного дыхания.

Зачастую для того чтобы избавить ребенка от слизистых скоплений и наладить дыхание носом, достаточно провести всего несколько промываний носа. Процедура полезна при насморке и для профилактики простуд и инфекций. Проводить ее нужно в ванной комнате. Ребенок склоняется над раковиной, а родитель вводит лекарственный состав сначала в одну ноздрю, потом в другую.

Первые процедуры можно проводить, вводя жидкость в нос потихоньку, затем увеличивать нажим. Промывание струей оказывает наилучший эффект. Для одного промывания будет достаточно 3-4 баллончиков жидкости в каждую ноздрю.

Для промывания можно использовать резиновую грушу или специальное устройство

Чем промывать? Хороший эффект дают травяные отвары:

• Смешать сухую траву мать-и-мачехи, календулы и полевой хвощ. 15 граммов травы кипятить в 25 мл воды, затем настоять около 2-3 часов. Использовать для промывания или закапывания в нос.
• Смешать лепестки белой розы, тысячелистник, солодковый корень, листья земляники и березы в равных частях, залить кипятком, сварить. Отвар готовится и применяется так же, как первый.
• Взять в равных частях траву череды, ряски малой, полыни, зверобоя, корень аира и цветы клевера. Приготовить отвар и применять по такому же способу.

Если доктор назначил применение лечебных капель или масел, их использование будет гораздо эффективнее после промывания носа, поскольку введение в ноздрю даже самых эффективных капель не даст толку, если носовые ходы забиты слизью и гноем.

Также эффективна для промывания морская соль. Состав можно приготовить самостоятельно с помощью аптечной соли либо купить готовый спрей или систему для промывания на основе морской воды.

Частым назначением является спрей Ринофлуимуцил. Он оказывает муколитическое (разжижающее) действие, очищая пазухи носа от инфицированного содержимого, и снимает отечность с тканей. Двойной эффект препарата позволяет очистить нос и облегчить дыхание.

Ингаляции

Как лечить аденоиды при помощи ингаляций? Для этого существует множество способов. Ингаляции помогут достичь следующих целей:

• уменьшить отечность слизистой;
• снизить воспаление;
• улучшить лимфоотток и кровоснабжение;
• повысить местный иммунитет.

Каждая из этих задач достигается применением разных лекарств и травяных средств. Применять для ингаляций при аденоидах нужно небулайзер. Паровые ингаляции в периоде обострения могут только навредить, заставив инфекцию спуститься к нижним дыхательным путям.

Ингаляции – эффективный способ борьбы с аденоидами

Для проведения ингаляций врачи часто рекомендуют следующие препараты:

• Амбробене – для разжижения и вывода слизи, если воспаление аденоидов сопровождает кашель;
• Флуимуцил – антибактериальный препарат, назначается при выраженном воспалительном процессе;
• Деринат – повышает местный иммунитет;
• Гидрокортизон, Пульмикорт – избавляет от отечности и гиперемии слизистой.

Сухие ингаляции проводят, нанеся на ватный тампон каплю эфирного масла и вдыхая его пары в течение 10 минут. Также масло можно капнуть на разогретую соль, получится солевая ингаляция (дышать над солью с эфирным маслом нужно 5-10 минут, накрывшись полотенцем). Подойдет для этих целей масло туи, пихты, сосны, мяты, эвкалипта.

Ингаляции с Циклофероном показали себя довольно эффективным способом аденоидитов и прочих заболеваний носоглотки. Это иммуномодулятор широкого спектра действия с мощным эффектом. Препарат не выпускается в форме для проведения ингаляций, но для этих случаев берут раствор для инъекций (1-2 ампулы), смешивают с 4 мл физраствора и проводят ингаляцию.

Дышать нужно не менее 5 минут, курс составляет 10 дней по 1 ингаляции в сутки. Положительную динамику в лечении аденоидов после проведения курса ингаляций отмечают многие родители.

Криолечение

Криотерапия – это современный способ вылечить аденоиды без операции. Криолечение аденоидов проводится с помощью жидкого азота, точнее, его воздействия на увеличенную миндалину, вследствие чего она уменьшается в размерах. В ходе лечения доктор может разрушить некоторые участки вегетаций, они потом отпадут самостоятельно и совершенно безболезненно.

Показания для проведения криотерапии:

• аденоиды 1-2 степени;
• рецидивирующий или хронический насморк;
• частые инфекционные и простудные болезни на фоне увеличенной миндалины.

Начинается процедура с местного обезболивания, затем в носоглотку вводится эндоскоп с мини-камерой, данные с нее выводятся на монитор. Увеличенные аденоиды обрабатывают парами азота, подающимися через трубочку. При этом у ребенка из ноздри выходит пар. Процесс быстрый – достаточно нескольких подходов по 5 секунд.

Ребенок во время процедуры не испытывает неприятных и дискомфортных ощущений, а процесс проводится в форме игры, что немаловажно для психологического состояния малыша.

Лечение аденоидов гомеопатией проводится для того, чтобы повысить сопротивляемость, укрепить иммунитет, дать организму силы и возможность самостоятельно бороться с бактериальными инфекциями. Обычно врачи-гомеопаты назначают лекарства, исходя из анатомических особенностей ребенка, степени запущенности аденоидов и прочих нюансов.

Кому-то требуется низкая дозировка лекарства, кому-то более высокая, поэтому универсальных средств для всех детей нет.

Местно в нос закапывают масло Туи и капли Ринильтикс комплексон. Они снимают воспаление, восстанавливают эпителий и уменьшают аденоидные вегетации. Эуфорбиум композитум – комплексный гомеопатический препарат, который обладает противоаллергическими, репаративными и противовоспалительными свойствами. Его применяют для лечения аденоидов, хронического насморка, в том числе аллергической этиологии, гайморита и других патологий носоглотки.

Спрей впрыскивают в каждый носовой ход несколько раз в день. Он эффективен как часть комплексной терапии, направленной на устранение аденоидов. Родители, которые применяли это средство, утверждают, что уже через неделю лечения заметили положительный результат.

Гомеопатия при аденоидах у детей помогает укрепить организм ребенка в целом и избавить не от последствий проблемы (увеличенных аденоидов), а от ее причины – сниженного иммунитета и инфекционных заболеваний.

Гомеопатическое лечение аденоидов занимает обычно не меньше 3-х месяцев, но данный метод, в отличие от операции, щадящий и комфортный для ребенка

Метод Бутейко

Данная методика основана на комплексе упражнений, которые включает в себя дыхательная гимнастика. Множество испытаний, проведенных учеными, подтверждают, что метод Бутейко позволяет уменьшить проявления астмы, аденоидов и других патологий.

Применение метода предусматривает регулярные тренировки в течение нескольких месяцев. В целом эта методика предполагает восстановление функции дыхания за счет расслабления мышц. Дышать нужно плавно и медленно, но только через нос.

Метод Бутейко предусматривает три правила:

• дышать только через нос – даже если это невозможно, в ходе тренировок его начинает раскладывать;
• выравнивать и уменьшать силу дыхания путем расслабления мышц;
• не допускать сильной нехватки воздуха во время упражнений.

Методика для детей разработана на основе игры с помощью обучающих картинок. Практикуется метод Бутейко только в специализированных клиниках и дает отличные результаты при лечении аденоидов.

Народная медицина в борьбе с патологией

Лечить аденоиды в домашних условиях можно при помощи народных рецептов, применяемых в комплексе с основными терапевтическими методами.

Лечение аденоидов народными средствами предполагает приготовление различных средств для ингаляций, мазей, отваров

Вот некоторые рецепты для домашней терапии:

• Мазь из травы зверобоя. Измельченную траву смешать с несоленым сливочным маслом 1:4. Добавить туда 5 капель сока чистотела. Встряхивать состав, слитый в бутылочку, до получения однородной эмульсии. Ее нужно закапывать в ноздри по 2 капли трижды в день.
• Будра плющевидная – столовую ложку травы кипятят в стакане воды на протяжении 10 минут, затем вдыхают пары полученного отвара несколько раз в день на протяжении 5 минут. При температуре процедура противопоказана.
• Плоды гвоздики. 10 плодов залить стаканом кипящей воды, настоять до темно-коричневого цвета. Готовый состав нужно закапывать в нос по несколько капель как можно чаще в течение дня.
• Раствор морской соли. Чайную ложку разводят в стакане теплой воды до полного растворения. Промывать составом нос дважды в день.
• Чистотел с нутряным свиным жиром. 2 ст.л. травы варить в стакане кипятка на протяжении 10 минут. По истечении получаса процедить. 100 мл растопленного свиного жира, смешать с отваром и поставить в духовку на 1 час. К чайной ложке готового средства нужно добавить 2 капли чистотела, этим составом пропитать кусочки ваты и вставить их в ноздри на 5-10 минут. Процедуру повторять трижды в день на протяжении 10 дней.

Применять данные рецепты можно после консультации с лечащим врачом, ведь у детей часто возникает аллергия не только на лекарства, но и на растения.

Оперативное лечение

Операция при аденоидах у детей, которая называется аденотомия, проводится после того, как все попытки вылечить патологию консервативными методами оказались неэффективными. Решение принимается доктором совместно с родителями ребенка. Многие родители до последнего тянут с операцией, боясь, что она проходит без анестезии и доставит ребенку сильную боль.

На сегодня медицина располагает множеством способов обезболивания, начиная от местной и заканчивая общей анестезией. Общий наркоз в некоторых случаях вызывает негативные последствия, поэтому чаще используют местное обезболивание в виде смазывания или распыления анестетика на слизистую оболочку.

После проведения операции у ребенка может подняться температура, это естественная реакция организма. Некоторые дети жалуются на боли в животе, нарушения стула, рвоту с примесью крови. Такие явления возникают, если ребенок наглотался крови в ходе операции.

Сразу после операции многие дети отмечают свободное дыхание носом, которое бывает отягощено «хлюпаньем» и гнусавостью. Эти явления проходят в течение 10 дней после вмешательства, когда отек слизистой спадает.

Проведение аденотомии

В любом случае, делать операцию или нет,чем лечить аденоидит –решение принимается совместно с родителями. Но если все консервативные методы перепробованы, а результатов нет, не стоит мучать ребенка и доводить до появления физической и умственной отсталости, потери слуха и прочих серьезных осложнений.

Лечение аденоидов – сложный и длительный процесс, к которому должны быть готовы родители. Операция – самая крайняя мера, к которой можно прибегнуть при неэффективности остальных методов. Только комплексная терапия (чередование медикаментозных, народных и гомеопатических средств) может помочь избавить ребенка от аденоидов и не доводить до операционного стола.

Аденоиды у ребенка доставляют родителям немало хлопот и тревог. Главный вопрос - нужно ли делать операцию или можно обойтись консервативным лечением. Обязательно ли при этом давать ребенку множество аптечных лекарственных средств или аденоиды можно вылечить в домашних условиях с применением средств нетрадиционной медицины, спрашивают родители. Вот на этот вопрос мы и постараемся ответить.

Симптомы и признаки

Аденоиды - это увеличение носоглоточной миндалины, которую еще называют нёбной. Этот недуг вызывает нарушения носового дыхания вплоть до полного отсутствия возможности дышать носом. Нередко аденоиды становятся причиной патологического снижения слуха у ребенка.

Носоглоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани, основное предназначение которой - участвовать в иммунных процессах. Иными словами, она должна быть неким «барьером» на пути вирусов и других неприятных «гостей», которые чаще всего попадают в организм через носоглотку.

Дети чаще взрослых болеют вирусными инфекциями, так как их иммунитет не сформирован до конца, он незрелый. Понятно, что аденоидам, стоящим в авангарде естественной защиты организма, «достается» больше чем другим участникам иммунного процесса. Это объясняет широкое распространение недуга среди детей, особенно в возрасте от 3 до 7 лет.

Воспаление вызывает разрастание лимфоидной ткани, миндалина утолщается. По тому, насколько она видоизменена, врачи определяют степень заболевания.

• Первая степень. Миндалина увеличена, разрастание незначительное, не превышает половины просвета. Носовое дыхание нарушено незначительно.
• Вторая степень. Носоглоточная миндалина разрослась настолько, что закрывает две три просвета. Носовое дыхание существенно нарушено.
• Третья степень. Глоточная миндалина воспалена и увеличена, носовое дыхание отсутствует, так как она закрывает просвет почти целиком.

Аденоит в острой форме сопровождается температурой, иногда появляются слизистые или гнойные выделения из носа, но первый и главный симптом внимательные родители никогда не пропустят - носик у ребенка не дышит. Хроническая форма заболевания сопровождается хроническим сухим кашлем , непродуктивным (без выделения мокроты), усиливающимся в ночное время суток. Во всех случаях у ребенка меняется голос, он начинает «гнусавить». В большинстве случаев у ребенка меняется лицевая мимика, появляется «аденоидная маска», которая характеризуется приоткрытым ртом, расслаблением мышц лица, слюнотечением.

Глоточная миндалина абсолютно у всех детей выполняет барьерную функцию, но воспаляется не у каждого малыша. Доктора говорят о том, что у деток есть определенная предрасположенность к аденоиту. Чаще всего ЛОР-врачи ставят такой диагноз малышам, у которых наследственно есть предрасположенность к аллергии (мама или папа - хронические аллергики). Нередко аденоиды мучают детей со сниженным иммунитетом, особенно, проживающих в экологически неблагополучных районах, часто болеющих ОРВИ и гриппом. Часто это заболевание является следствием неправильного лечения ринита, трахеита, ангины и других ЛОР-болезней

Очень редко недуг имеет врожденный характер, когда разрастание миндалины произошло еще в утробе. По медицинской статистике, вероятность такой патологии увеличивается у курящих беременных и у мам, которые во время вынашивания малыша продолжают трудиться на вредном производстве или бесконтрольно употребляют лекарственные средства.

Сами аденоиды лечатся по-разному. Большинство врачей склонны рекомендовать аденотомию, так называется хирургическая операция по удалению разрастания. Но не всегда, а лишь тогда, когда ребенку ставят 2-3 степень, если миндалина закрыла более двух третей просвета.

О том, какие сложности возникают при детском аденоиде и как лечиться в таком случае расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Если у малыша хронические аденоиды, их лечат в основном консервативно с применением промывания для носа и горла, закапыванием медикаментов - глюкокортикоидов. При этом ребенку рекомендована специальная диета, особые условия климата, а также физиотерапевтические процедуры.

В чем опасность

При почти постоянно заложенном носе при аденоидах ребенок дышит ртом. На первый взгляд, это не страшно. На самом деле, при ротовом дыхании у малыша пересыхают слизистые оболочки органов дыхания. Это становится причиной частой заболеваемости, воспалительных процессов в дыхательной системе. Трудности с нормальным дыханием приводят еще и к тому, что детский организм хронически недополучает столь важный для него кислород, возникает кислородное голодание мозга, а это очень опасное для деток состояние.

Порой разрастания могут закрывать евстахиеву трубу, которая соединяет глотку с ухом. В результате развивается отит , а застой слизи существенно снижает слух у ребенка. «Аденоидная маска» - изменение лицевого скелета, она небезопасна. Если вовремя не устранить причину ее появления (аденоиды), то у ребенка формируется неправильный прикус и в раннем возрасте возникает высокая предрасположенность к кариесу.

Очень часто аденоиды являются главной причиной трахеитов, ларингитов и бронхитов . А приступы кашля при аденоите могут запустить в организме ребенка механизм появления бронхиальной астмы.

Могут ли помочь народные средства

Народные средства в лечении разросшейся глоточной миндалины считаются эффективным способом справиться с недугом, но только в тех случаях, когда степень заболевания не требует обязательного хирургического вмешательства. Хотя простые в приготовлении и нетоксичные народные рецепты могут помочь и на стадии восстановления после проведенной хирургом аденотомии.

Если вы задумались о лечении аденоидов у ребенка при помощи народной медицины, первое, что нужно сделать - проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Если доктор не возражает, можно приступать.

Варианты лечения аденоида при помощи ароматерапии можно посмотреть в следующем видео.

При любом лечении этого недуга, как при медикаментозном, так и при домашнем не лекарственном, важно соблюдать принципы такой терапии и порядок действий:

• Снятие воспаления, отечности, устранение слизи из носовых ходов.
• Восстановление носового дыхания.
• Укрепление иммунитета.
• Физиотерапевтические процедуры (если они разрешены в конкретном случае врачом).
• Создание благоприятного микроклимата.
• Дыхательная гимнастика.

Промываем нос

Приготовить средство для этих целей можно по одному из следующих рецептов:

Соль. Обычная поваренная соль найдется у каждой хозяйки. Чтобы сделать полоскание для носа, нужно взять чайную ложку соли и стакан кипяченой, предварительно охлажденной до комнатной температуры воды. Тщательно размешать соль, полоскать оба носовых хода каждые 2-3 часа.

• Ромашка аптечная . Травяной сбор этого полезного растения можно купить в любой аптеке. Для приготовления полоскания понадобится 1 чайная ложка растительного сырья и 100 мл. воды. Около четверти часа все варится на водяной бане, а затем настаивается под крышкой до полного охлаждения. Отвар перед промыванием нужно тщательно процедить, чтобы избежать попадания в полость носа мельчайших частиц растительных фрагментов.

• Календула . Высушенные цветы и измельченные листья календулы в количестве чайной ложки следует заварить кипятком (1 стакан). Настой перелить в термос и выдержать там около часа. Затем остудить, процедить через несколько слоев марли и промывать этим средством носовые ходы. Средство можно использовать и для полоскания горла .

Снимаем отечность и воспаление

В этом помогут природные средства, которые обладают выраженным противовоспалительным действием:

• Алоэ . Срезанный листик комнатного растения нужно несколько часов выдержать в холодильнике, после чего на нем делают надрезы и с помощью марли отжимают сок. Закапывать его в нос ребенку нужно по 3-5 капель в каждый носовой ход. Маленьким деткам сок алоэ можно развести кипяченой водой или физраствором пополам. Перед каждым закапываем готовят свежий сок.

• Эфирное масло эвкалипта . Это прославленное средств борьбы с аденоидами. В чистом виде эфирное масло, конечно, в нос капать нельзя. Для приготовления капель вам понадобится еще одно, базовое масло. Можно взять вазелиновое. На чайную ложку «базы» вам понадобится около 3 капель эфирного составляющего. Закапывать в нос получившуюся смесь нужно 2-3 раза в сутки. После процедуры ребенок должен полежать с запрокинутой головой, чтобы капли смогли как можно лучше обволакивать миндалину.

• Прополис . Это мощное противовоспалительное средство можно применять детям после 5 лет и при условии, что у них нет аллергии в целом и на продукты пчеловодства в частности. При приготовлении мази, эффективной против аденоидов, вам понадобится чайная ложка прополиса (не настойки), и 10 таких же ложек сливочного масла. Все сложите в стеклянную или керамическую посуду, поставьте на водяную баню, дождитесь полного растворения ингредиентов. Перемешайте и остудите. Хранить мазь следует в холодильнике, наносить на слизистую оболочку носа дважды в сутки при помощи ватных турунд или ватной палочки.

• Гвоздика . Эта пряность не только улучшает вкус кулинарных изысков, но и помогает справиться с аденоидами. Десять бутонов опустите в полстакана кипятка и настаивайте под крышкой в течение часа. Затем средство обязательно процедите, остудите и капайте в нос до 4 раз в день. Гвоздика отлично снимает воспаление и уменьшает отек разросшейся глоточной миндалины.

Укрепляем иммунитет

Для этих целей можно воспользоваться проверенными временем рецептами травяных и ягодных чаев. Очень хорошо действует при аденоидах чай из листиков и ягод черной смородины. Он не только укрепляет иммунитет в целом, но и препятствует дальнейшему разрастанию нёбной миндалины.

Эффективно стимулирует работу иммунной системы ребенка эхинацея. Это растение противопоказано детям до года. Можно воспользоваться аптечной настойкой, а можно приготовить ее самостоятельно. На 100 гр. измельченной травы понадобится около стакана горячей воды. Пятнадцать минут средство держат на паровой бане, а затем остужают и процеживают. Ребенку дают пить по 50-60 мл несколько раз в день.

В чай или компот чаду можно подмешивать чайную ложку сока алоэ, о нем мы рассказывали выше. Еще один мощный природный иммуностимулятор - мед. Его также можно давать в чистом виде или добавлять в напитки, если у ребенка нет аллергии и ему уже исполнилось 3 года.

Поднять иммунитет ребенку помогут имбирь, шиповник, морс из клюквы и чеснок, который можно ввести в рацион ребенка. Кроме того, возьмите за правило чаще и дольше гулять с ребенком, отдайте его в спортивную секцию, чтобы он как можно больше двигался.

Физиопроцедуры

Что касается ингаляций и согревающих компрессов на полость носа, то тут следует быть предельно осторожными. Далеко не всем деткам с диагнозом «аденоиды» разрешены такие процедуры. Только с разрешения врача можно делать ингаляции с солевым раствором, с маслом пихты и эвкалипта, с настоем сосновых почек, прокаленной солью и минеральной водой. На нос делают согревающие компрессы с медом, горчичными лепешками. Дышать горячим паром при аденоидах категорически запрещено.

Микроклимат

Дети с разросшейся нёбной миндалиной нуждаются в морском воздухе . Оптимально, если их часто будут возить к морю. Но даже если такой возможности нет, родители могут создать дома «правильный», способствующий выздоровлению микроклимат. Во-первых, температура воздуха в помещении, где живет малыш, должна быть не ниже 18 и не выше 20 градусов. Во-вторых, нужно обратить внимание на влажность воздуха. Это очень важный параметр для детей с заболеваниями органов дыхания.

Полезно также обзавестись домашней лампой для кварцевания.

Дыхательная гимнастика

Обычно деткам назначают гимнастику по методу Стрельниковой. В системе довольно много различных упражнений, нацеленных на самые разные патологии.

Как правильно делать дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой, можно посмотреть в следующем видео.

Опасность самолечения

Без консультации врача лечение аденоидов может привести к ухудшению состояния ребенка. Ведь в домашних условиях невозможно провести весь комплекс диагностических действий, которые в этом случае обязательны.

Бывает, что родители отказываются от операции и предпочитают лечить ребенка с аденоидами третьей степени средствами народной медицины. Конечно, отказ от хирургического вмешательства - это законное право мам и пап, но за последствия такого лечения ответственность нести тоже им, причем в первую очередь перед собственным ребенком.

Для сомневающихся могу привести любопытную статистику, которую вывели ЛОР-врачи одной из московских детских клиник: более половины установленных диагнозов «аденоиды третьей степени» приходятся на детей, которых перед этим долго и безрезультатно лечили народными средствами и с помощью гомеопатии дома. Почти 70% из них, в итоге, все равно пришлось делать операцию, потому что заболевание на момент обращения было крайне запущенным.

Что делать нельзя

• Если ребенку поставили диагноз «аденоиды», ему следует правильно питаться. Нельзя кормить ребенка соленой пищей, маринованными и консервированными продуктами, кислыми ягодами и фруктами, так как кислота сильно раздражает воспаленную глоточную миндалину и способствует прогрессу заболевания.
• Ребенку нельзя переохлаждаться, пить слишком холодные или слишком горячие напитки.
• Родители не должны пытаться обрабатывать пораженную и увеличившуюся миндалину самостоятельно при помощи антисептиков. Все советы о том, что можно прижечь ее и прекратить разрастание с помощью йода - губительны для ребенка.
• При обострении аденоита нельзя водить ребенка в баню, в сауну и в бассейн.

• Старайтесь соблюдать терапевтический порядок действий: перед закапыванием капель в нос ходы следует обязательно промыть. Если есть сухие корочки, их следует удалить. После первых суток лечения нужно ввести средства для иммуностимуляции. Затем физиопроцедуры, если их разрешает врач. К дыхательной гимнастике можно переходить только тогда, когда носовое дыхание восстановлено.
• Проводить ингаляции лучше с применением специальных приборов - ингалятора или небулайзера . Если ребенок будет вдыхать горячие пары целебного отвара из кастрюльки, накрывшись полотенцем с головой, у него может случить ожог слизистой носа, гортани, трахеи и бронхов. При таком диагнозе горячие пары противопоказаны, а по-другому вы не сможете вдыхать лекарственные составы без прибора. Не делайте ингаляции и согревающие компрессы, если у ребенка повышена температура.

Особенностью данной патологии является возрастное ограничение. Аденоиды – исключительно детский диагноз, поскольку случаи заболевания взрослых единичны. В группу риска дети входят до начала пубертатного периода (полового созревания) , после чего даже имеющиеся аденоиды благополучно рассасываются.

Характерными признаками разрастания лимфатической ткани на заднем своде носоглотки являются:

• Затруднённое дыхание носом во сне, иногда храп. Эти симптомы возникают на самой ранней стадии заболевания и уже являются поводом для визита к отоларингологу.
• Храп во сне становится постоянным, а носовое дыхание затруднено круглосуточно. Отмечаются обильные выделения из носа, .
• Полная непроходимость носоглотки вследствие обширного разрастания лимфатической ткани , и, соответственно, невозможность дышать носом. Такое состояние чревато нарушениями речи, проблемами со слухом, деформацией прикуса из-за постоянно открытого рта.

Кроме того, ребёнок часто болеет, жалуется на . Последствиями нелечённых аденоидов могут быть пневмония, астма, частые . Нехватка кислорода приводит к гипоксии головного мозга и замедлению умственного развития.

Почему же одни дети являются постоянными пациентами отоларинголога, а у других лимфатическая ткань не разрастается с образованием аденоидов никогда? Однозначного ответа на этот вопрос нет, а врачи озвучивают несколько наиболее вероятных причин:

• склонность к инфекционным заболеваниям на фоне сниженного ;
• повышенная чувствительность к различным аллергенам;
• дефицит питательных веществ и микронутриентов в рационе;
• психологический фактор (стрессы);
• наследственность.

Несмотря на неясность в отношении причин развития заболевания, современная медицина располагает широким спектром методов его лечения без операции.

Хирургическое удаление аденоидов – крайняя мера, используемая только в случае неэффективности консервативной терапии.

Мнение доктора Комаровского о лечении заболевания (видео)

Как вылечить аденоиды без операции

Это заболевание характеризуется ещё одной особенностью: универсального способа терапии не существует. Кому-то помогает гомеопатия или физиопроцедуры, а кто-то полностью излечивается народными средствами. Поэтому врач использует все доступные методики , чтобы подобрать максимально эффективную для каждого конкретного случая.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами обычно комплексное: назначаются противомикробные средства , различные солевые растворы для промываний , сосудосуживающие капли для носа . Если есть подозрения на аллергическую природу заболевания, применяются антигистаминные препараты . Для укрепления организма и повышения сопротивляемости инфекциям используют иммунностимуляторы и комплексы витаминов и минералов.

Физиолечение

Среди аппаратных методов терапии наиболее эффективны электрофорез, воздействие лазерным или высокочастотным излучением. Полезен также массаж воротниковой зоны. Рекомендуется лечение в специализированных санаториях и на курортах, особенно тех, где есть солевые пещеры. Солёный воздух давно доказал свою эффективность в терапии многих заболеваний дыхательных путей.

Гомеопатия и авторские методики

Довольно спорный способ лечения аденоидов. Об эффективности гомеопатии споры в медицинских кругах ведутся уже давно, к тому же специалистов в этой области немного. Что касается авторских методик, тут стоит упомянуть доктора Бутейко , разработавшего оригинальную концепцию лечения. Его метод основан на обучении носовому дыханию . По мнению этого врача, именно неправильное дыхание вызывает отёк и разрастание лимфатической ткани.

Как правильно дышать по методу Бутейко (видео)

Лечение аденоидов народными средствами

Не стоит пренебрегать рецептами народной медицины: за столетия наблюдений и практики накопился огромный опыт успешного лечения различных болезней травами и другими дарами природы. Кроме того, все лекарственные средства от аденоидов делаются на натуральной основе и для детей безвредны .

Важно! Консультация отоларинголога перед применением средств нетрадиционной медицины обязательна. Несмотря на природное происхождение компонентов отваров и настоев, у ребёнка может иметься индивидуальная непереносимость, которая значительно ухудшит состояние.

Используемые для лечения аденоидов народные средства предназначены в основном для местного применения (ингаляции и промывания носоглотки). Для улучшения общего самочувствия и укрепления иммунитета готовятся витаминизированные чаи и настой . Хороший терапевтический эффект дают также самодельные капли.

Промывание носа

Эта процедура является основной в лечении аденоидов у детей. Лекарственные средства смывают патогенную микрофлору, уменьшают отёк и воспаление. Промывать нос нужно ежедневно, по нескольку раз. Это предотвращает застой слизи и развитие осложнений. Кроме того, перед использованием любых препаратов местного действия промывание морской или обычной солёной водой обязательно.

Если ребёнок маленький , процедура выполняется с помощью шприца или резиновой спринцовки . Вода под напором заливается в нос, затем вытекает изо рта (голову нужно наклонить вперёд). Дети старшего возраста могут промывать нос самостоятельно, набирая жидкость в ладонь и втягивая её носом, а затем сплёвывая.

• Морскую воду можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно из морской соли. Для приготовления раствора нужно растворить 2 чайные ложки соли без горки в стакане воды (кипячёной) и профильтровать через сложенную несколько раз марлю. Используется это средство несколько раз в сутки.
• Раствор поваренной соли успешно заменяет морскую воду. На стакан кипячёной воды берётся равное количество соли и соды (по чайной ложке), а после фильтрования добавляется пара капель .
• Чабрец применяется для промываний в виде отвара , уменьшая отёчность и воспаление. Столовую ложку сырья со стаканом воды прокипятить и использовать после остывания и процеживания.
• Аналогичным способом можно готовить отвар для промывания из , зверобоя, . Травы эффективны как по отдельности, так и в виде сбора.
• Эвкалиптовый отвар готовится из 1 ложки сухих листьев и стакана воды (можно сделать больше и хранить средство в холодильнике, подогревая перед применением). Смесь довести до кипения и перелить в термос для настаивания. Спустя два часа процедить и использовать для промываний.

Поскольку процедура не из приятных, дети часто капризничают и отказываются от промываний. Нужно убедить ребёнка в необходимости лечения и даже применить силу, если уговоры успеха не имеют. Однако заливать раствор в нос плачущему или кричащему малышу смысла нет: при истерике и гримасах носовые ходы искривляются и промывание становится невозможным.