К ушибу данной области относится механическое повреждение различной степени, без каких-либо изменений целостности кожи и костей. Открытые травмы также сочетаются с ушибом. Относится к категории лицевых повреждений.

Основная причина подобных последствий - это получение сильного удара при падении, или при довольно сильном и резком столкновении с твердыми предметами. Данная травма не считается сложной, но сопровождается сильным сдавливанием мягких участков тканей в месте повреждения.

Восстановления после такого воздействия проходит в основном без серьезных последствий, но исключительно в случае оперативного диагностирования и назначения грамотного лечения.

Причины

Ушиб может случиться при множестве различных обстоятельств. Объединяет их только один фактор – удар в область лица тяжелым предметом.

Перечень возможных причин:

1. Падение на твердую поверхность с небольшой высоты.
2. Травматизация при автомобильной аварии.
3. Последствие драки.
4. Гололедица также считается частой причиной ушибов.
5. Спортивные травмы.
6. Дети школьного возраста часто травмируются во время совместных активных травмирующих игр, на тренировках в спортивных секциях, в походах и во время скалолазания.
7. Маленькие дети страдают от травм при падении на детской площадке, с горки или на твердую землю.
8. Опасный, но популярный среди молодежи «паркур» в последнее время очень часто становится причиной травм средней тяжести, а ушиб нижней челюсти мкб 10 не стал исключением.

Примечательно, что от области соприкосновения, состояния мягких тканей и костей зависит степень последствий после удара. Например, если мышцы в момент удара очень напряжены, это способствует их сильному повреждению и разрыву, а тяжесть удара увеличивается.

К главным предпосылкам, приводящим к ушибам и другим травмам челюсти, можно причислить:

• падение, ушиб челюсти после удара либо иной контакт с любой жесткой поверхностью, что происходит стремительно и внезапно;
• драка - это могут быть попросту детские забавы либо взрослые серьезные разборки;
• авария, к примеру падение с велосипеда, скутера, мотоцикла, а также всевозможные дорожно-транспортные происшествия, в которых удар пришелся в лицевую часть головы.

Какими бывают виды травм челюсти?

Различают 3 основных категории травмирования:

• Ушиб мягких тканей челюсти, при котором целостность кости и кожных покровов не нарушается.
• Вывих (односторонний или двухсторонний), в результате чего сустав выбивается из суставной сумки.
• Перелом (закрытый или открытый). В первом случае кость ломается, но кожа остается неповрежденной. При открытом - образуется рана, костные отломки выпирают наружу.

Классификацию проводят по разным параметрам, например, по направлению, силе и месту приложения удара, а также по степени поражения резцов. Очень важно оценить такие критерии, как состояние зубов, возраст ребенка и особенности периодонта.

Более тридцати процентов детей, у которых разрушены или утрачены передние зубы, потеряли их из-за тяжелой травмы. Травмы молочных зубов выступают самым распространенным явлением у детей в возрасте до трех лет, не считая, разумеется, шишек и ссадин.

Особенно неприятна травма постоянных зубов у детей.

Степени и сопутствующие симптомы

В зависимости от типа травмы, признаки различаются. Основные симптомы следующие:

Степень перелома	Вид	Симптомы
Легкая	Трещина	Острая боль при попытке двигать челюстью
		Припухлость
		Затрудненность речи
Средняя	Закрытый со смещением	Ноющая боль даже в состоянии покоя
		Отечность, гематома из-за травмирования тканей костными отломками изнутри
		Слюноотделение
		Головная боль
		Слабость
Тяжелая	Открытый со смещением	Невыносимая боль
		Кровотечение
		Неестественное искривление лица из-за повреждения нервов и мышц
		Потеря сознания
		Невозможность есть, пить, говорить
		Осколки костей выпирают из раны

Перелом зубного корня у детей

Закрытая черепно-мозговая травма

Дети с травмами средней трети лица, как правило, имеют сопутствующие травмы головы. Травмы головы происходят в 25% при травме лица. Эти дети проходят длительное лечение в отделении интенсивной терапии, могут подвергаться изменениям личности, страдать посттравматической амнезией и иметь эпизоды нейропатологического жевания.

Потеря зубов

У 10% детей, перенесших перелом челюсти может быть потеря постоянных зубов.

Дефекты эмали

В дополнение к повреждению, вызванному смещением молочных зубов в лакуны постоянных зубов (См. «Осложнения травмы молочных зубов» далее в этой главе), непрорезавшиеся зубы в линии перелома также могут быть повреждены. Дефекты могут включать в себя:

• Гипоплазия или деминерализация эмали.
• Перелом коронки и корня.
• Смещение развивающегося зуба внутри кости.
• Задержка развития зубов с облитерацией пульповой камеры

Интрасуставное повреждение височно-нижнечелюстного сустава

Всегда существует риск анкилоза височно-нижнечелюстного сустава при значительном смещении головки мыщелкового отростка, интракапсулярном переломе или невозможности обеспечить раннюю мобилизацию сустава. Лечение анкилоза включает в себя удаление мыщелка и реконструкцию сустава при помощи реберно-хрящевого трансплантатав более старшем возрасте.

Задержка роста

Задержка рост верхней (Рис. 9.12) и нижней челюсти может произойти при значительной травме. Рубцевание мягких тканей и / или потеря тканей может замедлить рост челюсти. Асимметрия нижней челюсти и предугловой вырезки может наблюдаться на пораженной стороне после субкондилярного перелома. Главной задачей является раннее исправление асимметрии, чтобы избежать вторичной деформации челюсти.

Рисунок 9.12 Гипоплазия верхней челюсти и задержка роста челюсти у ребенка 8 лет после перелома средней трети лица.

При данной травме для проведения диагностики важно выполнить рентген. От результатов исследования зависит возможность дальнейшего сохранения корня.

Поперечный перелом подлежит лечению в зависимости от того, насколько глубоко сломался у ребенка зуб. Отлом по границе предполагает проведение вскрытия поврежденного участка, затем удаляют пульпу, выполняют пломбировку канала и соединяют район отлома специальными штифтами.

Этапы терапии у детей могут быть различными по времени. Порой это может быть несколько дней, но чаще случается, что лечение может занимать до трех лет.

Продолжительность его зависит от тяжести полученной травмы, а кроме того, от степени сформированности системы зубов у ребенка и методик выбранного лечения. Дети с травмами зубов нуждаются в реабилитационных мероприятиях.

Как правило, лечение подразделяется на три следующих этапа:

• Этап первичного обращения длится от первого визита к врачу с жалобой непосредственно до оказания специальной медпомощи. Помощь может ребенку оказываться в любом медицинском учреждении. В том случае, если поражены лишь зубы, а мягкая ткань с костями лицевого скелета целая и отсутствует сотрясение мозга, то ребенка направляют к стоматологу. Лучше всего будет сразу обратиться к детскому стоматологу-терапевту. Врач проведет мероприятия, оценивающие состояние больного, поставит диагноз, обезболит или назначит анальгетики. Как правило, специализированная терапия откладывается на несколько дней.
• Второй этап начинается со сбора анамнеза. При этом определяется причина травмы и назначается специальное лечение вплоть до абсолютного выздоровления. Сюда относится оформление медицинской документации наряду с работой с анамнезом, клиническими исследованиями, рентгеном, постановкой диагноза и проведением лечения.
• На третьем этапе осуществляется восстановление функций травмированных резцов, а также долечивание и проводится диспансерное наблюдение.

Деление восстанавливающей посттравматической терапии на эти этапы дает возможность быстро оценивать, насколько качественно ребенку оказывают помощь.

Симптоматика

В результате травмирования чаще всего поражаются мелкие кровеносные сосуды, которые расположены в мягких тканях лицевой части головы человека. Поэтому пациент, поступивший в травматологию, чаще всего указывает на присутствие следующих симптомов и проявлений травмы:

• образование отека, покраснения, ссадин и гематомы в месте приложения основной силы удара;
• выраженные болевые ощущения, которые локализованы в области нижней челюсти и могут усугубляться при попытках пошевелить ею;
• затруднения совершать любые естественные действия: жевать, говорить, принимать пищу и т.д.;
• воспалительная реакция в лимфатических узлах;
• ухудшение общего состояния пациента, недомогание.

Данные симптомы характерны для ушибов как верхней, так и нижней челюсти.

Тяжесть данной травмы зависит от следующих показателей:

• характер предметов или поверхностей, с которыми случилось столкновение: их вес, материал, скорость, на которой произошло столкновение и т.д.;
• область столкновения, чем она больше, тем тяжелее степень патологии;
• состояние мягких лицевых тканей и кости челюсти пострадавшего в момент получения травмы.

При столкновениях или падениях достаточной силы может произойти вывих челюсти, при котором симптомы будут более интенсивно выражены. Соединение костей черепа при этом стабильное.

В первую очередь следует помнить, что при ушибе нет повреждения целостности кости и кожи лица.

Именно от этого и отталкивается вся последующая симптоматика, ведь человек жалуется на боль, которая становится сильнее, если пощупать место травмы. Возможно наличие ссадин, мягкие ткани отекают, возможно покраснение, наличие подкожных кровоизлияний и кровоподтеков.

Человек не может нормально жевать, зевать или говорить, но вот показать «оскал» способен, хоть это и приносит боль. Могут увеличиться лимфатические узлы и развиться общее недомогание.

Челюсти при ушибе, в отличие от перелома сохраняют своё анатомическое сообщение с костями черепа.

Каждой болезни свойственны характерные признаки, определенные черты, отличающие ее от остальных патологий.Если рассматривать ушиб нижней челюсти, симптомы будут достаточно яркими, ведь сразу после удара появляется боль. Вместе с ушибом часто появляются ссадины, забои губ, десен, зубов. Губы при этом выглядят опухшими, увеличиваясь размере, а раны зияют.

Ушиб челюсти – это травма, которая протекает без нарушения структуры костей и целостного покрова кожи лица. Она довольно распространенная и отличается от перелома тем, что при ушибе можно стиснуть зубы.

Симптомы:

1. Появляются болевые ощущения на месте травмы, которые возрастают при физическом контакте с областью травмы. Например, пальпирование места ушиба.
2. Образовывается отек, покраснение. Могут появляться ссадины или гематомы в месте ушиба.
3. Трудно принимать пищу. Сложно зевать, говорить и т. д. Но вот оскалиться человек сможет, хоть это и причинит боль.
4. Также появляется зубная боль. Она становится ярче, если надавить на зубной ряд.
5. Губы могут начать кровоточить и опухнуть.
6. Будет сложно двигать челюстью.
7. Если человек носит брекеты или зубные протезы, то может появиться неудобство в ношении.
8. Идет воспаление лимфатических узлов.

Травма верхней челюсти может быть опасной. Верхняя челюсть имеет связь с носом, глазницами, гайморовой пазухой, также она неотделима от костей черепа. Менее опасен ушиб нижней челюсти (МКБ-10 определяет код этой патологии – S00-S09).

Как проводится диагностика?

Как правило, незначительные травмы челюсти со слабой степенью выраженности признаков ушиба, не требуют госпитализации больного. Лечение можно проводить самостоятельно, так как особого дискомфорта травма ему не доставляет.

Опытный врач сможет диагностировать ушибы челюсти на основании внешних признаков и указанных пациентом симптомов. Однако чтобы исключить перелом челюсти или вывих потребуется дополнительное исследование.

Также очень важно при осмотре пациента не упустить из виду симптомы, указывающие на последствия, выходящие за пределы челюсти и области лица. Так, зачастую, особенно в случаях падения, у пострадавшего может наблюдаться сотрясение головного мозга.

Чтобы избежать нежелательных последствий и подтвердить диагноз, целесообразно провести рентгенологическое исследование челюстно-лицевой области.

Только после этого можно приступать к лечению травмы. Прежде всего, пациенту необходимо создать условия, при которых пострадавшее место будет находиться в максимальном покое.

Для этого целесообразно наложить давящую повязку. Воздействие холодом на место ушиба поможет приостановить кровоизлияние в мягкие ткани и снизить болевой синдром.

За данным этапом следует воздействие на место ушиба теплом. С помощью согревающих процедур ускоряется процесс рассасывания гематомы и регенерации поврежденных мягких тканей. В качестве согревающего воздействия может быть использовано:

• сухое тепло;
• соллюкс;
• озокеритовые аппликации.

Любая закрытая травма нижней челюсти требует проведения квалифицированного осмотра специалистом. Врач собирает жалобы, прощупывает поврежденный сустав, ставит предварительный диагноз и направляет на рентгенографию.

Процедура помогает определить характер повреждения суставного соединения и окружающих тканей. Для уточнения диагноза проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Открытый перелом нижней челюсти диагностируется визуально и пострадавшего срочно оперируют.

Лечение вывиха

При отсутствии серьезных повреждений костей особой терапии в данном случае нет. Фактически, врача необходимо посетить один раз для диагностирования последствий удара, и уже после его рекомендаций можно отправляться на домашнее лечение. Общие рекомендации при лечении:

1. При любом сильном физическом воздействии без критических последствий рекомендуется применять холодные компрессы к больному месту. Регулярное их применение снизит болевой синдром и предотвратит кровоизлияние мягких тканей, поможет снять отечность.
2. Если в первые дни присутствует постоянная ноющая боль, то можно применять обезболивающее.
3. Основным условием быстрого облегчения и выздоровления является создание условий полного покоя. Для этого нужно применять плотную повязку, которая поможет обеспечить правильную фиксацию. Ни в коем случае не рекомендуется прогревать больное место, так как это только усилит воспалительный эффект.

Какое-то особое лечение при ушибе челюсти не требуется, все может ограничиться этапом оказания первой медицинской помощи.

Но, такой вариант возможен только при условии целостности костей, что подтверждается рентгенограммой.

Вначале необходимо к месту повреждения приложить холод, но если это предмет из морозилки, лучше его предварительно замотать в полотенце. Также накладывается повязка на пострадавший участок, а в случае необходимости можно принять таблетку анальгетика.

Травмы лицевой области достаточно распространенное явление. Ушиб челюсти представляет собой повреждение без нарушения целостности кожных покровов и костных тканей.

Главным отличием его от перелома является то, что пострадавший способен закрывать и открывать рот, хотя это причиняет серьезную болезненность. Выявить проблему и провести дифференциальную диагностику способен только опытный специалист.

Чаще всего подобные травмы имеют благоприятный прогноз, но необходимо пройти комплексное исследование, для исключения возможных осложнений. Кроме этого стоит четко соблюдать врачебные рекомендации и своевременно являться на профилактические осмотры при необходимости.

Боль – главный симптом травмы

Причины ушибов челюстно-лицевой области

В основном все травмы происходят неожиданно и в различной степени тяжести.

Чаще всего они наблюдаются в следующих случаях:

• падение на твердую поверхность;
• из-за столкновения с предметами;
• различные удары (дорожно-транспортные происшествия, бытовые драки, контактные виды спорта).

Падение наиболее частые причины травм челюстно-лицевой области

Тяжесть таких повреждений во многом зависит от зоны поражения, вида предмета который воздействовал на костную ткань и возрастных изменений тканей лица.

Повреждение нижней челюсти

Эта травма наиболее распространенная. Она встречается как детей, взрослых и в пожилом возрасте. Важным моментом является в кратчайшие сроки выявить вид повреждения и оказать первую помощь. От этого будет зависеть дальнейший прогноз и продолжительность лечения.

Ушиб нижней челюсти представляет собой повреждение мягких тканей в нижних отделах лица. Как следствие формируется внутренняя гематома из-за разрыва мелких кровеносных сосудов.

При ушибе костная ткань остается целой, не травмируются зубы и десна. Обычно происходит в результате воздействия на челюстно-лицевую область тупым предметом.

Ушиб челюсти после удара нижних отделов лица с левой стороны

На тяжесть травмы во многом влияет момент удара. Тяжелые последствия наблюдаются при сильнонапряженных мышцах. В этом случае происходит их разрыв, образование обширной гематомы с ярко выраженной болевой реакцией.

Основная симптоматика

Любое заболевание имеет свои принципиальные признаки. Симптомы ушиба нижней челюсти обычно достаточно яркие. Основным признаком является резкая боль, наличие ссадин, повреждение щеки или губы.

Если удар приходится на область зубной дуги, то на мягких тканях со стороны полости рта, образуется зияющие раны. Нижняя губа выглядит опухшей, сильно обвисает и гиперемирована.

Для постановки правильного диагноза необходима дифференциальная диагностика. Важно исключить переломы костных участков челюсти, глазницы и носа.

Кроме местных признаков следует учитывать и общие проявления:

• повреждения в виде царапины и гиперемии в районе челюсти;
• отечность в нижней части лица;
• наличие или отсутствие гематомы различного объема;
• недомогание и увеличение лимфатических узлов;
• резкая или постоянная болезненность даже в покое;
• нарушение в открытии рта, приема пищи и разговоре;
• усиление болевой реакции от прикосновения поврежденной области, а также движение челюсти в левую или правую сторону.

Внимание!!! Главным дифференциально-диагностическим признаком ушиба от перелома является то, что кости челюсти не изменяют свое анатомическое строение. Кроме этого линию нарушения целостности кости можно определить пальпаторно.

При сильном ушибе пострадавшего в любом случае необходимо доставить на осмотр к врачу, для уточнения состояния. Важно провести быструю транспортировку с предварительным оказанием первой медицинской помощи.

Повреждение верхней челюсти

Лечение ушибов стоит начинать как можно быстрее. Большинство ушибов нижней или верхней челюсти хорошо лечатся и не требуют специального врачебного вмешательства, но бывают ситуации, когда без врача нельзя обойтись.

Сразу после ушиба больному нужно немедленно оказать первую помощь. Она заключается в наложении плотной повязки при помощи бинта или обычной чистой ткани. Ею как можно плотнее обвязывают поврежденное место. Это необходимо для того чтобы ткани быстрее заживали и не произошел воспалительный процесс. Именно по этой причине ни в коем случае нельзя производить согревающие мероприятия.

Холод успокаивающе действует на связки и мышцы, поэтому следует сделать холодный компресс. Если поблизости нет льда, вместо него подойдет любой холодный предмет, например бутылка с прохладной водой.

Чтобы унять сильную боль используют обезболивающие средства внутрь, либо применяют наружные препараты в виде мази или геля. Препарат «Финалгель» хорошо помогает от болевого синдрома и при повреждении связок. Только важно помнить, что он противопоказан беременным, людям, страдающим почечной недостаточностью и детям до 14 лет.

Выпускаются специальные гели, создающие эффект прохлады, главный их плюс состоит в том, что они очень хорошо впитываются и не пачкают одежду. Если в состав препарата входит гепарин, то его нельзя применять людям с плохой свертываемостью крови.

Беременным и людям с заболеваниями почек следует ограничить себя от применения препарата на основе конского каштана. После того как гель нанесли, необходимо некоторое время спокойно полежать, обеспечивая покой травмированной области.

Как лечить такую острую травму зубов у детей?

При ушибах челюсти пострадавшему назначают медикаментозное лечение, которое заключается в принятии обезболивающих средств для снятия боли, а также различных противовоспалительных медикаментов наружного применения, снимающих опухоль и синюшность.

В первую очередь при подобных травмах может помочь холод. Он не только снимает отечность, но и способствует остановке кровотечения.

Такой эффект имеют многие мази и гели. Они просты в использовании, быстро впитываются в кожу, не пачкая одежды.

Наружное применение

Средства наружного применения, назначаемые при ушибах:

• «Кетонал»;
• «Фастум гель»;
• «Долгит крем»;
• «Финалгон»;
• «Репарил гель»;
• «Индометацин».

Очень эффективны лекарственные препараты, в состав которых входит гепарин. Он отлично справляется с подкожными скоплениями крови и лимфы, а также эффективно снимает отек. Однако этот препарат имеет некоторые противопоказания.

Людям с плохой свертываемостью крови запрещено использовать подобные лекарства. Некоторые гели содержат экстракт конского каштана, который категорически противопоказан беременным женщинам и людям с заболеванием почек. Поэтому перед использованием любого медикамента необходимо изучить инструкцию по применению.

Первая помощь

Вовремя оказанная первая помощь всегда облегчает процесс лечения впоследствии. Не все могут пройти курс юного медика, но запомнить несколько базовых действий – вполне.

При травмировании можно оказать пострадавшему следующие мероприятия:

• наложить плотную повязку;
• воздействовать холодом, например, компрессами изо льда, завернутого в полиэтилен;
• постараться обеспечить покой;
• при сильно выраженной боли пострадавшему можно принять любое обезболивающее средство, которое окажется в домашней аптечке;
• доставить больного в травматологическое отделение для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

При ушибе или вывихе достаточно приложить холод, чтобы уменьшить синяк и снять болевые ощущения, и доставить пострадавшего в медучреждение. Самостоятельно вправлять нижнечелюстной сустав запрещено. Открытый перелом челюсти несет угрозу жизни пострадавшему, поэтому действовать нужно быстро. Алгоритм оказания помощи:

1. Уложить пациента, обеспечив полный покой.
2. Голову повернуть немного набок, во избежание попадания инородных предметов в дыхательные пути.
3. Очистить рот от рвоты, крови, осколков зубов, намотав на 2 пальца стерильный бинт.
4. Аккуратно продезинфицировать рану перекисью водорода, стараясь не сместить осколки кости.
5. Проследить, чтобы язык не западал в горло.
6. Остановить кровотечение, плотно приложив ватный тампон к ране.
7. Дать обезболивающее, если пациент в сознании.

Как оказать правильную первую помощь при ушибе? Он имеет наглядные симптомы:

• изменение оттенка кожи;
• появляется сильная боль;
• ткани начинают отекать.

Охлаждение будет элементарной первой помощью при ушибе челюсти, код по МКБ-10 – S00-S09 – у данной патологии мы уже назвали. В качестве охлаждающего предмета можно взять что угодно – от полиэтиленового пакета со снегом до грелки с ледяной водой. Сверху обязательно нужна давящая повязка.

После этого важно сохранять поврежденную челюсть в покое и как можно быстрее доставить больного в травматологическое отделение. Когда пострадавший жалуется на сильную боль, разрешено дать ему обезболивающее. На такие травмы категорически запрещены греющие повязки, так как это спровоцирует развитие воспаления.

Последствия

Итак, клинические симптомы любого повреждения челюсти более-менее похожи. Поэтому в случае травмы необходимо сразу сделать рентгеновский снимок, который позволит дифференцировать вид повреждения и назначить адекватное лечение.

Как и любая другая травма, при несвоевременном и неправильном лечении может привести к весьма плачевным результатам и достаточно серьезным последствиям для здоровья.

Запущенный ушиб может стать причиной развития посттравматического периостита, который в дальнейшем спровоцирует деформацию. Исправить данную патологию будет значительно сложнее, а лечение займет много времени.

Еще одним нежелательным последствием можно назвать развитие посттравматического миозита, представляющего собой воспаление костных тканей. Нередко на фоне запущенных ушибов развивается контрактура – ограничение природной подвижности челюстных суставов.

Особенно серьезными эти последствия могут быть при получении ушиба в детском возрасте. Именно в этот период в организме формируется надкостница. Если своевременно не провести хирургическое вмешательство, то патология может вызвать образование злокачественной опухоли – саркомы.

Таким образом, чтобы сохранить свое здоровье и избежать всех неприятных последствий ушиба, необходимо правильно оказать первую неотложную помощь потерпевшему, сделать профессиональную диагностику в условиях медицинского учреждения и своевременно использовать правильные методы лечения. При соблюдении всех рекомендаций врача, прогноз практически всегда благоприятный.

Самым опасным и неизлечимым последствием считается повреждение тройничного нерва, который отвечает за чувствительность и подвижность всех органов лица.

Незначительные ушибы при правильном лечении проходят без осложнений. Однако недолеченные повреждения влекут развитие миозита, ограничение подвижности. Вывих чреват ослаблением связок и деформацией суставов. Наиболее значительны последствия перелома, которые проявляются в следующем:

Любая травма оставляет после себя последствия, некоторые из них проходят бесследно, а есть и такие, которые могут остаться на всю жизнь. Так если не обратиться к врачу вовремя, даже с банальным ушибом челюсти, то результатом может стать посттравматический периостит, деформация и длительное лечение.

В области жевательных мышц ушиб может привести к посттравматическому миозиту или ограничению подвижности нижней челюсти.

У ребенка ушиб челюсти, особенно на этапе ее формирования, может привести к развитию злокачественной опухоли (саркомы). При таком варианте развития событий оперативное вмешательство будет просто неизбежно.

Итак, каким бы не был ушиб, лучше показать его стоматологу, чтобы удостовериться, что все будет в порядке. Не стоит применять и народную медицину, с подобным видом травмы и традиционная весьма успешно справляется, не оставляя последствий. Особенно тщательно лучше подойти к проблеме, если травма произошла с ребенком.

Каковы последствия травм молочных зубов у детей?

Для детей в особенности важно вовремя устранять любые последствия травм, так как у них все процессы происходят быстрее, а зубная система не в полной мере еще сформирована. Промедление с посещением стоматолога после полученной травмы угрожает ребенку не просто потерей одного зуба или нескольких, а серьезной задержкой развития постоянных жевательных органов или их патологией.

Вследствие промедления и затягивания визита к стоматологу диагностика, терапия и восстановление нормальной зубной функции сильно затрудняются.

Родители зачастую боятся похода к стоматологу, мотивируя это тем обстоятельством, что ребенок, скорее всего, не высидит процедуру. Разумеется, устранять последствия травмирования нелегко, но еще труднее ребенку будет в том случае, если ему своевременно не окажут помощь, ведь зубами человеку нужно пользоваться всю жизнь, поэтому и забота о них является важным пунктом здоровой и счастливой жизни.

Мы рассмотрели, какие бывают травмы зубов и челюстей у детей.

Как и любое повреждение, описываемое состояние при несвоевременном и неправильном излечении может послужить причиной крайне печальных последствий и довольно резкого ухудшения самочувствия.

Запущенный ушиб может быть фактором формирования посттравматического периостита, что в последующем спровоцирует деформацию. Откорректировать эту патологию станет существенно труднее, а терапия заберет много времени.

Еще одним нежелательным последствием может стать развитие посттравматического миозита, представляющего собою воспаление костных тканей. Зачастую на фоне запущенных ушибов формируется контрактура – ограничивание природной подвижности челюстных суставов.

Особенно тяжелыми данные последствия могут быть при получении ушиба в детском возрасте. Непосредственно в этот период в организме формируется надкостница. В случае, если вовремя не выполнить хирургическое вмешательство, нарушение может спровоцировать образование злокачественной опухоли – саркомы.

Таким образом, для того чтобы сберечь собственное здоровье и исключить все малоприятные последствия ушиба, следует правильно оказать первую неотложную помощь пострадавшему, сделать высококлассную диагностику в условиях медицинского учреждения и вовремя применять правильные способы излечения. При соблюдении абсолютно всех советов доктора прогноз практически всегда положительный.

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке - точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))

Margo 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы - полная чушь!!

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного

Ушиб челюсти – это травма, полученная в результате механического воздействия. Отличительной особенностью данного повреждения является отсутствие нарушения целостности кожного покрова на лице и костных челюстных структур. Вследствие травмирования происходит сдавливание мягких тканей, а также повреждаются мелкие кровяные сосуды, из-за чего на месте травмы появляется синяк. Гематома может дополнительно сформироваться в носовой и подглазной области.

Ушиб нижней челюсти считается самым распространенным повреждением в сравнении с вывихами и переломами челюстей. Рассмотрим характеристику данного патологического состояния, симптомы и нюансы терапии.

Причина ушиба – удар

Основная причина травмирования нижней или верхней челюсти – удар тупым предметом, получить который можно в различных жизненных ситуациях:

• драка;
• последствия транспортной аварии;
• неожиданное падение на твердую поверхность (например с велосипеда, скутера или во время игр на детской площадке);
• спортивные травмы – обычно возникают из-за несоблюдения правил безопасности;
• производственные повреждения и др.

Помимо указанных выше обстоятельств, ушиб в области челюсти может появиться после стоматологических процедур (к примеру, удаления зуба мудрости). В данном случае травма возникает из-за некорректного проведения операции либо сложности самого процесса экстракции моляра, при котором требуется проведение вспомогательных манипуляций для извлечения зубного корня из десны.

Симптомы ушиба челюсти

Травмы нижней или верхней челюсти проявляются абсолютно одинаково. Пораженная челюсть сильно болит, болевые ощущения особенно усиливаются при физическом воздействии на десну и саму кость. Общее состояние пациента ухудшается, присутствует чувство постоянной усталости. К другим симптомам ушиба челюсти относится:

Особенности лечения

Непосредственно после травмирования пострадавшему следует оказать первую помощь. На травмированную зону накладывается сдавливающая повязка из бинта или другого подручного материала.

Если есть кровотечение, ранки тщательно дезинфицируются, можно использовать перекись водорода или раствор Хлоргексидина. К ушибленной области необходимо как можно быстрее приложить лед или просто холодный предмет.

В медицинском учреждении

При посещении травматолога специалист первым делом проводит визуальный осмотр. Для исключения более опасных травм пациенту необходимо пройти рентгенографию и КТ, после чего будет назначено корректное лечение.

Терапия челюстных ушибов включает в себя определенные правила, к ним относят:

• наложение тугой повязки для быстрого восстановления поврежденных тканей и закрепления кости в правильном положении;
• в первые 2 – 3 дня – терапию холодом, которая подразумевает прикладывание к поврежденной области холодных компрессов со льдом;
• лечение с помощью курса физиотерапевтических процедур – УВЧ, соллюкс, озокеритовые аппликации, сухое тепло и др.;
• обезболивание таблетированными препаратами (Нурофен, Диклофенак и т. д.).

При наличии обширной гематомы или опухоли на лице травматологи выписывают специальные мази, например Финалгель, Троксевазин, Бадяга. Они способствуют оперативному заживлению мягких тканей, рассасыванию синяков, а также оказывают обезболивающий, противоопухолевый и охлаждающий эффект.

В домашних условиях

Лечение челюстных травм в домашних условиях требует от больного соблюдения определенных рекомендаций, которые гарантируют в дальнейшем выздоровление. Важно соблюдать все правила, чтобы не допустить развития различных воспалительных процессов и иных осложнений. Нюансы домашней терапии:

• прикладывание холодных аппликаций в течение трех суток с момента получения травмы с периодичностью 30–40 минут (10–15 раз в день);
• соблюдение диеты – в реабилитационный период следует отказаться от твердой, пряной, слишком горячей пищи, предпочтительно употреблять пюрированные блюда, так как больному больно жевать;
• обеспечение полного физического покоя;
• для снятия боли, отечности и синяка можно применять аптечные гели либо воспользоваться народными рецептами (мази на основе животного жира, спиртовые настойки хвоща, березовых почек, толокнянки).

Последствия ушибленной травмы челюсти

Осложнения при челюстном ушибе развиваются крайне редко, но вне зависимости от этого стоит внимательно отнестись к терапевтическому и реабилитационному периоду.

Успешное выздоровление без посттравматических осложнений возможно только при соблюдении всех рекомендаций врача (покой, щадящее питание, ношение фиксационной повязки и т. д.).

Некорректное лечение или пренебрежение патологическим состоянием может привести к сопутствующим проблемам. К ним относят:

• миозит жевательных мышц (часто возникает при травме нижней челюсти) – это воспаление, локализующееся в мышечных структурах и тяжело поддающееся лечению;
• периостит – воспалительный процесс в надкостнице, характеризующийся выделением гнойных скоплений, данная аномалия нередко становится причиной формирования челюстных деформаций и неправильного прикуса (рекомендуем прочитать: устранение воспаления надкостницы, возникшего после удаления зуба);
• контрактура – болезненное состояние, при котором наблюдается двигательное ограничение костных, слизистых и мышечных тканей: после удара в челюсть пациент не сможет полностью открыть или закрыть ротовую полость, крайнее положение будет строго фиксированным.

У маленьких детей последствия челюстного ушиба могут быть более печальными и приводить к онкологическим осложнениям. Из-за не полностью сформировавшейся надкостницы в детском возрасте развивается саркома (злокачественное новообразование), болезнь требует незамедлительной терапии и оперативного вмешательства.

Среди травм черепа наиболее часто встречается перелом суставного отростка нижней челюсти, а также вывихи и ушибы. Болезнь доставляет мучительный дискомфорт пациенту, так как ему трудно говорить, есть и пить. Даже самый незначительный ушиб требует своевременной медицинской помощи, поскольку чреват искривлением челюсти, изменением прикуса и развитием .

Какими бывают виды травм челюсти?

Различают 3 основных категории травмирования:

• Ушиб мягких тканей челюсти, при котором целостность кости и кожных покровов не нарушается.
• Вывих (односторонний или двухсторонний), в результате чего сустав выбивается из суставной сумки.
• Перелом (закрытый или открытый). В первом случае кость ломается, но кожа остается неповрежденной. При открытом - образуется рана, костные отломки выпирают наружу.

Почему происходят повреждения?

Все травмы нижней челюсти возникают при механическом воздействии на сустав. Основные факторы травмирования следующие:

• прямой удар в лицо во время занятий боксом;
• бытовые конфликты с рукоприкладством;
• падения лицом вниз;
• автодорожные происшествия;
• колка орехов и открывание бутылок зубами.

Степени и сопутствующие симптомы

В зависимости от типа травмы, признаки различаются. Основные симптомы следующие:

Наиболее тяжелой травмой является перелом. В зависимости от степени его тяжести и вида, признаки различаются, а как - показано в таблице:

Степень перелома	Вид	Симптомы
Легкая	Трещина	Острая боль при попытке двигать челюстью
		Припухлость
		Затрудненность речи
Средняя	Закрытый со смещением	Ноющая боль даже в состоянии покоя
		Отечность, гематома из-за травмирования тканей костными отломками изнутри
		Слюноотделение
		Головная боль
		Слабость
Тяжелая	Открытый со смещением	Невыносимая боль
		Кровотечение
		Неестественное искривление лица из-за повреждения нервов и мышц
		Потеря сознания
		Невозможность есть, пить, говорить
		Осколки костей выпирают из раны

Каковы последствия челюстной травмы?

Самым опасным и неизлечимым последствием считается повреждение тройничного нерва, который отвечает за чувствительность и подвижность всех органов лица.

Незначительные ушибы при правильном лечении проходят без осложнений. Однако недолеченные повреждения влекут развитие , ограничение подвижности. Вывих чреват ослаблением связок и деформацией суставов. Наиболее значительны последствия перелома, которые проявляются в следующем:

Оказание первой помощи: что следует сделать?

При ушибе или вывихе достаточно приложить холод, чтобы уменьшить синяк и снять болевые ощущения, и доставить пострадавшего в медучреждение. Самостоятельно вправлять нижнечелюстной сустав запрещено. Открытый перелом челюсти несет угрозу жизни пострадавшему, поэтому действовать нужно быстро. Алгоритм оказания помощи:

1. Уложить пациента, обеспечив полный покой.
2. Голову повернуть немного набок, во избежание попадания инородных предметов в дыхательные пути.
3. Очистить рот от рвоты, крови, осколков зубов, намотав на 2 пальца стерильный бинт.
4. Аккуратно продезинфицировать рану перекисью водорода, стараясь не сместить осколки кости.
5. Проследить, чтобы язык не западал в горло.
6. Остановить кровотечение, плотно приложив ватный тампон к ране.
7. Дать обезболивающее, если пациент в сознании.

Как проводится диагностика?

Рентген основной способ постановки точного диагноза.

Любая закрытая травма нижней челюсти требует проведения квалифицированного осмотра специалистом. Врач собирает жалобы, прощупывает поврежденный сустав, ставит предварительный диагноз и направляет на рентгенографию. Процедура помогает определить характер повреждения суставного соединения и окружающих тканей. Для уточнения диагноза проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография. Открытый перелом нижней челюсти диагностируется визуально и пострадавшего срочно оперируют.

Ушиб подбородка часто возникает при ударе по лицу. Сама по себе травма может показаться безобидной, но из-за повреждения мягких тканей появляются сильные гематомы и проблемы стоматологического характера. Травматизация подбородка не должна оставаться без внимания. Скрытые деформации приводят к нарушению жевательной функции и расшатыванию зубов.

Код травмы по МКБ 10

Ранения лица по версии международной классификации болезней 10-го пересмотра входят в группу S00-S09. Поверхностные травмы, к которым относится ушиб, имеют кодировку по классификатору – S00. Если травма подбородка не единственное нарушение, то множественные ушибы обозначают кодом S00.7.

Причины

Провокаторами повреждения мягких тканей становятся незначительные удары, полученные при падении. Вызвать травматизацию подбородка у ребенка способны неосторожные игры. При авариях наблюдается массовый травматизм – наряду с встречаются разрывы верхней губы, и др. Тяжелые ранения провоцируют повреждение лицевого нерва.

Во время уличных драк и спортивных состязаний у взрослых наблюдаются боковые ушибы подбородка, реже – от ударов снизу вверх. Мото- и велогонщики также знакомы с при падении на руль транспортного средства. К неудачным последствиям воздействия внешних причин относят не только ушибы подбородка, но и .

Симптомы

При ушибах, независимо от их локализации, наблюдается характерная симптоматика:

• боль – дискомфорт в нижней части черепа и лицевых мышцах возникает сразу после удара. При травматизации височно-нижнечелюстного сустава болезненность сопровождает жевательные движения;
• гематома – синева возникает по причине разрыва капилляров при сдавливании. Появлению синяков предшествует покраснение ушибленного места. Иногда возникают сразу желтовато-серые пятна на подбородке;
• опухоль – относится к характерным симптомам ушиба, данный признак свидетельствует о повреждении мягких структур. При одностороннем ударе припухлость наблюдается в зоне травматизации, в случае удара снизу отечность охватывает нижнюю часть лица;
• потеря чувствительности – если подбородок онемел, то не исключена деформация челюстного сустава, и в полости рта чувствительность также снижена. В этом случае потерпевшему не только сложно жевать, но и говорить.

К симптомам ушиба относят общие нарушения – повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, признаки воспаления.

Первая помощь

Остается выяснить, что делать при ушибе подбородка, чтобы восстановить функции челюсти. включает обезболивание и охлаждение. Если удар был сильный, то боль может отдавать в виски и другие части головы. Таблетка анальгина и лед на место ушиба принесут облегчение. При повреждении кожных покровов ссадины дезинфицируют хлоргексидином, перекисью водорода, «Миромистином» и др. Детям намазать ранки можно обычной зеленкой.

Диагностика и лечение

Не следует пренебрегать диагностическими исследованиями при ушибе головы неуточненной локализации. За безобидной травмой может скрываться серьезное повреждение. Осмотр осуществляют челюстно-лицевой хирург и стоматолог. Если опасные диагнозы исключены, то проводят консервативное лечение челюсти.

Больному обеспечивают покой, нагрузки на челюсть при ушибе и сопутствующих травмах сводятся к минимуму. Болевой синдром снимают ненаркотическими анальгетиками. Вылечить ушиб помогают разогревающие и рассасывающие мази, но их используют через сутки после получения повреждения.

Детьми синяки часто остаются незамеченными, а у взрослых гематомы вызывают дискомфорт. ? В этом случае будет полезна гепариновая мазь. Обычно синева проходит быстро, но при хрупкости капилляров заживление происходит дольше.

Как лечить ушиб подбородка

В случае у малыша можно помазать синяк «Троксевазином», который разрешен с 1 года. Как лечить ушиб у взрослого? В этом случае будут полезны компрессы с измельченной зеленью подорожника и мать-и-мачехи. А вот для лечения синяков на лице не используют из-за высокого риска сжечь кожу.

Осложнения и последствия

К последствиям ушиба относят деформации челюсти и контрактуры. На фоне травматизации не исключены стоматологические нарушения: заболевания десен, выпадение зубов, воспалительные процессы в полости рта. Одним из неприятных осложнений является посттравматический периостит.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Ушиб челюсти - очень неприятная травма, получить которую можно при различных обстоятельствах (чаще всего ее получают в результате аварий или при участии в драке, возможны также или других видах спорта). Ушиб нижней челюсти, равно как и верхней, является одной из самых часто встречающихся патологий головы в ее лицевой части.

При ее получении почти всегда травмируются мягкие ткани лица. Сильный ушиб челюсти часто сопровождается ушибами глаз или носа, повреждаются лицевые нервы, зубы, околоушные железы, слюнные железы и губы. На кожном покрове появляются гематомы и отеки. Ушиб челюсти может сопровождаться кровотечением из-за повреждения мелких кровеносных сосудов. Возникают трудности при жевании, характерными являются , при которых трудно говорить и больно зевать. Могут воспалиться лимфатические узлы.

Последствия ушиба челюсти

Своевременное лечение травмы челюсти является хорошей профилактикой развития опасных осложнений. Например, может начаться посттравматический периостит (воспаление надкостницы), что может послужить причиной деформации челюсти, или может начаться воспаление костной ткани. Еще одним осложнением этой травмы является ограничение подвижности суставов, которые входят в состав челюсти.

Очень серьезные осложнения могут развиться после ушиба челюсти у маленьких детей. Эта травма может спровоцировать появление саркомы.

Видео

Первая помощь при ушибе челюсти

При ушибе челюсти изменяется цвет кожи, появляется сильная боль, отекают ткани. В качестве первой помощи применяется наложение холода (подойдет снег в полиэтиленовом пакете или в клеенке, бутылка со льдом и т.п.), а сверху - давящей повязки. Затем необходимо обеспечить поврежденной челюсти покой и срочно доставить пострадавшего в травматологию. Если человек жалуется на сильную боль, нужно дать ему любое обезболивающее средство, которое найдется в домашней аптечке. При такой травме нельзя накладывать греющие повязки, поскольку это может спровоцировать развитие воспаления.

Очень важно при подозрении на ушиб челюсти сделать рентген, поскольку отличить ушиб от перелома можно только таким способом. Обязательно следует обратиться за врачебной помощью и по той причине, что такие травмы часто сопровождаются сотрясением мозга. Медицинское свидетельствование нужно и для исключения более серьезной , например, перелома, а также повреждения костей черепа. Только при отсутствии указанных осложнений лечение ушиба челюсти в домашних условиях будет успешным.

Лечение ушиба челюсти

Холодом ушиб челюсти лечат 2-3 дня, после чего для рассасывания гематом и ускорения заживления врачом могут быть назначены озокеритовые аппликации, УВЧ и сухое тепло.

При своевременном обращении к врачу сразу после получения ушиба и правильно оказанной первой медицинской помощи прогноз этого заболевания благоприятный. Поэтому не стоит полагаться при получении этой травмы только на методы народной медицины или вообще пренебрегать обращением в лечебное учреждение и квалифицированной медицинской помощью, где специалиты подскажут, как лечить ушиб челюсти в соответствии со степенью тяжести травмы.