Пяточное или ахиллесово сухожилие – одна из самых крепких связок в организме человека. Оно способно выдержать нагрузку до 400 кг, в то же время более всего подвержено травмам. Ахиллесово сухожилие вместе с мышцей голени отвечает за движения в стопе. Возникающая в этой области боль, говорит о возможном воспалении или повреждении связок.

Формы заболевания

Воспаление возникает в среднем возрасте из-за нарушений эластичности и растяжимости связок. Чаще, нарушения преследуют спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Дегенеративно-воспалительный процесс носит название тендинит или тендопатия. Существует несколько форм тендопатии.

1. Воспаление ахилла – тендинит, близлежащие ткани при этом не задеты.
2. Воспаление и дегенерация связок и находящихся рядом тканей – перитендинит.
3. При энтезопатии воспалительный процесс распространяется до пяточной кости, развивается обызвествление, появляются шпоры на пятках.

Вовремя начатое лечение дает возможность быстро восстановить воспаленные сухожилия, в противном случае процесс может перерасти в хронический. А вот механические трещины и надрывы требуют длительного лечения и последующей реабилитации, пока ткани полностью не восстановятся. При хроническом течении боль постепенно усиливается, процесс продолжается несколько недель или даже месяцев.

Причины появления воспалений

Волокна сухожилия скручены в спирали и состоят из белка коллагена и эластина. Первый прочный и практически не растягивается. Эластин при необходимости способен удлиняться и снова возвращаться в первоначальное состояние. Нарушение состава и целостности эластичных волокон вызывают боль и приводят к возникновению тендопатий. Основные причины заболевания следующие:

• перенапряжение икроножных мышц, избыточные нагрузки на сухожилие;
• возрастные изменения коллагеновых и эластиновых волокон;
• физиологические особенности стопы (плоскостопие, косолапость);
• использование неудобной обуви;
• нарушения в обмене веществ, инфекционные процессы.

Боль в пятке может возникнуть у спортсменов и физически тренированных людей. Это наблюдается при избыточном напряжении связок стопы. Во время длительных нагрузок ткани не успевают восстановиться и расслабиться. Запущенная проблема может привести даже к разрыву сухожилия.

С возрастом эластичность связок уменьшается, что приводит к повреждению и микроскопическим надрывам волокон. Особенно стоит обратить внимание, если стали возникать боли при ходьбе. Постоянные микротравмы испытывает ахилл при физиологических особенностях ног, например, заваливание стопы внутрь.

Свое влияние оказывает неправильный подбор спортивной обуви. Почему болят ноги у женщин при смене каблуков на низкую подошву? На каблуках, в течение дня, икроножные мышцы и связки находятся в укороченном состоянии. При смене туфель на тапочки им приходится растягиваться.

Симптомы тендопатии

Почему воспалительный процесс длительное время не вызывает сильную боль? Неприятные ощущения возникают при повышенных нагрузках, а после отдыха исчезают. Через некоторое время в результате микротравм образуются рубцы, нарушается эластичность связок. Неосторожное резкое движение может привести к разрыву сухожилия. Характерна внезапная сильная боль, нельзя сделать движение ногой с пятки на носок, порой невозможно совсем стать на ногу.

Если заболевание вовремя не лечить, оно приобретает хронический характер. В последующем болевые ощущения в пятке возникают даже после полноценного отдыха. Место над пяткой болит при малейшем движении. Ходьба по наклонной местности, подъем и спуск по лестнице становится настоящей проблемой.

Связки уплотняются, появляются боли в икроножной мышце. Болевые ощущения возникают при ощупывании пяточных связок. Нарушается подвижность в голеностопном суставе, возникает скрип во время движения. Наблюдаются отеки, гипертермия и покраснение кожных покровов.

Лечение

Лечить пяточные сухожилия довольно сложно, кровоснабжение в этой области слабое. Недостаточное поступление кислорода и питательных элементов для снятия воспаления и заживления. Через плохую циркуляцию процесс выздоровления осложняется и затягивается.

Если боль возникла впервые, лечить воспаление можно самостоятельно. Достаточно временно ограничить нагрузку, на ахиллово сухожилие
наложить холодный компресс. Зафиксировать стопу эластичным бинтом. Чтобы снять воспаление используют мази и гели. Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, ультразвук. Перед лечением необходима консультация специалиста.

Если причиной болезни являются физиологические особенности стопы, поможет качественная ортопедическая обувь. Помощь должна состоять из правильной оценки пронации и последующей коррекции положения стопы с помощью ортопедических вкладок.

При резкой сильной боли следует незамедлительно обратиться к врачу. После постановки диагноза назначают следующие процедуры:

• исключить физические нагрузки;
• зафиксировать стопу для ограничения движений;
• назначение обезболивающих и противовоспалительных средств;
• физиопроцедуры;
• в стадии ремиссии лечебная гимнастика и массаж.

Иногда единственный выход – это хирургическое вмешательство.

Народные средства и методы

Есть ряд способов народной медицины для снятия воспаления в ахилловом сухожилии. Использовать методы нужно как дополнение к основному лечению, проконсультировавшись с доктором. Над пяткой может образоваться мягкий бугорок. Периодически это место краснеет, отекает, возникает ощущение жара.

Основное действие средств направлено на то, чтобы снять воспаление и боль. На эластичный бинт наносят следующий состав.

1. На один белок куриного яйца добавить по столовой ложке муки и спирта, тщательно взбить.
2. Нужное количество смеси распределить ровным слоем, забинтовать голеностопный сустав в виде гипса.
3. Повязку менять ежедневно.

Снять боль при ходьбе поможет холодный компресс с настойкой окопника. Столовую ложку средства разводят в стакане воды, пропитывают бинт и накладывают повязку. Вместо окопника, используют траву пастушьей сумки (столовая ложка на стакан кипятка), настоянную в течение 2 часов. Повязку держат до высыхания.

Полезны масляные растирки. Для основы понадобиться чайная ложка растительного масла. Добавив по две капли пихтового и лавандового масел, смесь легко втирают в область над пяткой. Можно использовать другой состав: чайная ложка растительного масла, с добавлением 5 капель масла герани, гвоздики и лаванды.

Лечить тендинит можно мазями, изготовленными на основе свиного внутреннего жира. К 100 граммам основы подмешивают растертые в порошок цветы календулы и травы полыни, взятые по 30 грамм. Смесь прогревают на водяной бане, наносят на пораженное место тонким слоем.

Профилактика тендинита

К группе риска относят спортсменов, тяжело работающих людей, женщин, предпочитающих высокие каблуки. Если возникают неприятные ощущения при ходьбе, лучше сразу обратиться за помощью. Лечить заболевание на ранних стадиях просто. Но если запустить проблему, возможны осложнения вплоть до хронического процесса.

Для профилактики нужно следовать некоторым правилам.

1. Нагрузки следует наращивать постепенно.
2. Перед выполнением сложных физических упражнений необходим разогрев мышц, растяжки и разминки.
3. Правильному подбору обуви нужно уделить особое внимание.
4. Если во время разминки ноги болят, занятия следует приостановить.

Людям среднего возраста нужно внимательно относиться к физическим нагрузкам. К ежедневной гимнастике стоит добавить упражнения для растяжки, чтобы укрепить икроножные мышцы и пяточное сухожилие.

Важно правильно оценивать свои возможности, и отличать легкие растяжения от чрезмерного перенапряжения. Будьте внимательны к своему организму.

Важны все части организма. Каждая часть отвечает за определённую деятельность. Больше других нагружены ноги. Ноги носят вес человека, поднимают, перемещают тяжести. Сильнейшие мышцы тела — в области нижних конечностей. Болезни, связанные с поражением суставов или сухожилий ног — серьёзные и распространённые. Часто требуется серьёзное лечение.

Части организма «закреплены». Сухожилия — «крепеж» для мышц — соединяют мышцы с костями скелета человека. Сильнейшими считаются сухожилия ног. Часты обращения людей, жалующихся, что у них болят сухожилия. Врачи выясняют причины, степень заболевания, назначают лечебные меры.

Формируются соединительные ткани – сухожилия – из коллагена, узлы которого удерживают высокомолекулярные белковые цепи. Сухожилия призваны соединять мышцы и кости, их структура прочная, с низкой степенью растяжения.

Поражение сухожилий ног — распространённое заболевание. Частые причины боли:

• Неудобная обувь;
• Ходьба по бугристой, каменистой местности;
• Резкие неосторожные движения.

Несмотря на прочность, сухожилия подвержены растяжениям и разрывам. Боль не появляется сразу у людей, занимающихся спортом, подверженным другим нагрузкам. Боли возникают в месте растяжения или порыва. Происходит это вследствие неестественного воздействия на сухожилия, возникает боль — защитный сигнал для организма, испытывающего дискомфорт.

Ахиллово сухожилие – сильное слабое место ног

Распространённая проблема, связанная с поражениями сухожилий на ногах — разрыв и растяжение в стопе. Крепкая и толстая соединительная ткань в этом месте — ахиллово сухожилие, соединяет голени и стопы. Верхний отдел ахиллова сухожилия тонкий, опускаясь ниже он утолщается, не достигая кости пятки, расширяется. Благодаря сухожилию, человек бегает, прыгает, ходит на «носочках», поднимается на возвышенности.

Ахиллово сухожилие, при движении, испытывает нагрузок в восемь раз больше веса тела. В положении стоя, нагрузка становится меньше веса тела человека в несколько раз. Соединительная ткань выдерживает разрывную нагрузку до четырёхсот килограммов. Вследствие постоянных нагрузок, ткань часто растягивается в области пяточной кости.

Степень поражения ахиллова сухожилия

Повреждения сухожилия в области стопы имеет три степени:

• Лёгкое растяжение в стопе, характеризующееся неприятными ноющими болезненными ощущениями, по обе стороны лодыжки. Признаки — покраснение в месте растяжения, опухоль. Человеку трудно переносить вес на пятку. В случае возникновения щелчка при движении, обратиться к врачу: возможно произошло повреждение мягкой ткани, она даёт сухожилию «скользить» по кости. Ведет к стиранию костной ткани ног, вызывает воспаление сухожилия и кости. Фаза называется – тендинит первой степени.
• Когда надрывается часть связочной ткани, возникает сильная боль при вставании на ноги утром или при опущении на пятки. Ограничивается подвижность лодыжки. Фаза носит название – тендинит второй степени.
• Опасная степень тендинита – третья. Происходит отрыв ткани от кости, иногда с разрывом прилегающих мышц. Требуется серьёзное медицинское лечение, больной не в состоянии стоять на поражённой ноге, передвигаться.

К чему приводит игнорирование боли?

Часто люди не придают значения боли в области стопы, затягивают лечение. Такое отношение к растяжению ахиллова сухожилия ведет к хроническому воспалительному процессу.

Игнорирование боли сухожилий ног приводит к истончению соединительной ткани, происходит полная атрофия. Атрофия мышц и сухожилий ведет к обездвиживанию конечности.

Негативные воздействия на ахиллово сухожилие

Часто причинами разрыва и растяжения сухожилий ног становится неаккуратная ходьба, неоправданные физические нагрузки. Имеются объективные факторы:

• Бег по жёсткому покрытию;
• Неправильно подобранная обувь для спортивных тренировок;
• Перегрузка ножных мышц;
• Врождённое поражение кости пятки;
• Кривизна ног, человек не способен правильно ступать;
• Резкие удары в области «холодных» сухожилий.

При поражении ахиллова сухожилия нужно прекратить движение и нагрузки на стопы. Для начала, определите стадию поражения. Больных отправляют к врачам на носилках, предпринимают первые доврачебные меры: из подручных материалов нужно соорудить тугую повязку, зафиксировать поражённое место. Без консультации врача не назначайте лечение самостоятельно.

Лечение тендинита первой степени

Поражение ахиллова сухожилия имеет три степени. При каждой стадии врач назначает лечение. Тендинит первой степени, поражает людей, много двигающихся.

Обращают внимание на боль, только когда проявляются первые симптомы. Процесс уже запущен, требуется лечение. С каждым движением происходит большее поражение ахиллова сухожилия. При проявлениях признаков поражения сухожилий нужно срочно обратиться к врачу.

Требуется ограничение движения на три дня. Лечения не требуется. При возникновении боли приложить лёд. Лечат щадящим массажем, наложением мазей и гелей, снимающих воспаление. Лечить нужно в течение семи дней, даже после того, как человек снова может безболезненно ходить.

Лечение тендинита второй степени

Вторая степень растяжения ахиллова сухожилия серьёзнее, требуется врач. Первоначально доктор опросит о характере боли, назначит рентгенограмму, чтобы убедиться в том, что поражена соединительная ткань, возможно другое . Параллельно назначаются тесты на определение стадии воспалительного процесса. Часты случаи, когда процесс в сухожилиях вызывает повышение температуры тела. Лечение назначается с учётом степени воспаления.

Лечение второй стадии тендинита состоит из мероприятий:

• Ограничение нагрузок;
• Ногу держат в поднятом состоянии, с вытянутыми носками стопы;
• Наложение тугой повязки;
• Противовоспалительные инъекции;
• Физиотерапия одной больной ноги или обеих ног;
• Лечебная физкультура;
• Процесс реабилитации.

Лечение тендинита третьей степени

Самая опасная стадия поражения ахиллова сухожилия — третья степень тендинита. В этом случае происходит разрыв соединительной ткани. Боль становится нестерпимой. Хирургическое вмешательство неизбежно. Первичные меры не годятся. Нужно держать ногу, в области стопы, в одном положении. Не применять ничего до приезда врача. Фиксируя травмированное место тугой повязкой, вы можете сместить разорванные ткани. Доктор профессиональными движениями определит место поражения, сам наложит повязку.

При полном разрыве проводят операцию под внутренним или местным наркозом. Хирурги ортопеды защищают края сухожилия, соединяют специальными нитями, связывают между собой. После операции фиксируют стопы гипсом на три месяца. В этой стадии человек ограждается от передвижений. Проводят противовоспалительную терапию, назначают витамины, помогающие восстановлению тканей. Лечение длительное.

Растяжение и разрыв ахиллова сухожилия предотвратимы. Следует внимательно выбирать обувь, не передвигаться по плохим дорогам, осторожно совершать подъёмы, создать комфорт для ног. Профилактические меры – основа предотвращения заболеваний.

Трудно быть внимательным: мы постоянно спешим, бежим, невзирая на погоду, дороги. Нужно успеть сделать множество дел. Ноги переживают большие нагрузки, поэтому здоровью нужно уделять больше внимания.

Сухожилия играют важную роль в организации двигательного процесса в конечностях, соединяя мышцы с костями. Растяжение сухожилия на ноге или руке создает множество проблем: помимо болевых ощущений, человек ограничивается в движении. Прочность всей мышечной системы во многом зависит от натренированности и развитости волокон.

Структура сухожилий начинает ускоренно укрепляться только после 15-летнего возраста. Именно в период 15-25 лет следует тренировать их особо серьезно для обеспечения прочности и эластичности. Появление растяжения сухожилия на ноге и других повреждений соединений зависит от того, в какой мере удалось подготовить организм к физическим нагрузкам

Сущность сухожилий

Сухожилия представляют собой пучок волокон плотной соединительной ткани, являющейся продолжением мышечной структуры, и предназначены для соединения мышцы с костью. По своему строению они бывают короткие и длинные, узкие и широкие, пластинчатые, округлой формы и шнуровидные.

Основное скопление сухожилий на ноге наблюдается в районе стопы, коленной и подколенной области, тазобедренной зоне. Все они нагружены в разной степени, и, соответственно, риск их повреждения различен. Главная защита этих элементов обеспечивается высокой эластичностью волокон в продольном направлении, что длительное время предохраняет их от разрыва при резких двигательных импульсах и перегрузках.

Причины растяжения сухожилий

Фактически растяжение сухожилий — это травма, при которой происходит очень небольшое увеличение длины (растяжение) волокон, а основное повреждение обусловлено разрывом отдельных волокон в пучке или отдельного пучка в многопучковой системе при сохранении целостности других. В отличие от растяжения, разрыв сухожилия заключается в разрушении всех волокон одновременно.

Волокна сухожилий имеют очень высокую прочность, однако они рассчитаны на определенное направление перемещения и не выдерживают нагрузок при аномальном направлении. Так, растяжение подколенного сухожилия возникает часто в случае приложения к колену крутящего момента с большой нагрузкой, хотя связка рассчитана на изгибающие движения и плохо выдерживает закручивание. Аналогичен механизм растяжения и в других суставах.

Кроме того, при всей прочности структуры существует предельная нагрузка, превышение которой ведет к повреждению элемента. С возрастом у любого человека происходит старение тканей организма, снижающее прочность соединительных волокон.

Заболевания сухожилий

Важной причиной, снижающей эластичность волокон и повышающей риск их растяжения, являются воспалительные заболевания сухожилий: тендинит и паратенонит. Наиболее распространен тендинит, представляющий собой воспалительную реакцию на длительные перегрузки, вызывающие изменения структуры дегенеративного характера, в т.ч. частые надрывы и трещины в волокнах. Кроме того, заболевание может иметь инфекционную этиологию и ревматическую основу. В процессе развития воспалительного процесса значительно снижается прочность волокнистой ткани.

Паратенонит характеризуется воспалением в клетчатке, расположенной вокруг сухожилий. Основные причины заболевания — травмы, приводящие к кровоизлияниям в клетчатку, появлению отложений клеток фиброзного типа. В результате патологии появляются отек, уплотнение, создающее помехи для движения, и болевые ощущения. Наиболее активно это заболевание поражает ахиллово сухожилие и сухожилия мышц голени. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Основное лечение обеих болезней — физиотерапия, а также противобактериальная и укрепляющая терапия.

Чаще всего растяжение сухожилий на ноге возникает по причине случайного резкого движения, создающего скручивающее движение в соответствующем суставе, когда этот сустав находится в частично изогнутом состоянии. Такие причины наиболее характерны для занятий спортом, но могут возникнуть и в бытовых условиях. Усугубляется травма при наличии дополнительной вертикальной нагрузки в виде груза. Классифицируются три степени растяжения:

1. Степень 1. Наиболее распространенный тип травмы: разрыву подвергнуто небольшое количество волокон при сохранении функции сухожилия за счет целостности остальной ткани; из характерных симптомов отмечаются лишь небольшое болевое ощущение и несильная припухлость; лечение длится 7-10 дней.
2. Степень 2. Разрыв значительного количества пучков: появляется ограниченность движения сустава, заметный болевой синдром, кровоподтек, отечность, иногда отмечается нестабильность сустава; лечение — 20-40 дней.
3. Степень 3. Полный разрыв сухожилия: сильная боль, нестабильность сустава, нарушено движение, сильный кровоподтек и припухлость; лечение занимает более 40 дней, но возможно оперативное вмешательство.

После ликвидации растяжения возможны остаточные осложнения при травмах 2 и 3 степени: на восстановившихся волокнах возможно появление узелков на участке разрыва, вызывающих хронические воспаления.

Второй вариант побочных проявлений — неудачное сращивание нервных ветвей, которое может вызывать покалывающие ощущения.

Ахиллово сухожилие, относящееся к элементам стопы, является самым прочным сухожилием всего организма, но при этом оно наиболее часто подвергается растяжению. Это обусловлено большими нагрузками и частыми неадекватными движениями при воздействии нагрузки: прыжками, падениями, вращениями и т.д. Обычно повреждается участок дистального соединения, расположенный в задней зоне бугра пяточной кости.

Повреждение ахиллова сухожилия относится к 3 степени, что связано с полным разрывом ткани. Наиболее характерные действия, приводящие к появлению патологии: резкий разворот стопы при старте бегуна-спринтера со стартовой колодки или прыжок с высоты при повороте стопы во время приземления. Момент разрыва ощущается в виде резкого сильного удара по связке. Основные симптомы: сильная боль, кровоизлияние в нижней части голени, выраженный отек, при этом в месте разрыва возникает западение кожи. Больной не может привстать на носки, потому что нарушается функция движения стопы.

Растяжение надколенного сухожилия

Достаточно частое явление — растяжение сухожилия четырехглавой мышцы бедра, фиксация которой осуществляется на боковой поверхности надколенника и к большеберцовой кости. Разрыв происходит в поперечном направлении немного ниже присоединения к надколеннику. Процесс разрыва сопровождается треском и сильной болью выше колена.

Основные признаки: западение в месте разрыва, отек ткани, кровоизлияние, выпячивание мышцы полукруглой формы. Исчезает изгибающая функция голени. При возникновении такой патологии накладывается шина, производится обезболивание, а затем сшиваются волокна сухожилия. Восстановительное лечение производится с помощью физиотерапии. Гипсовая шина сохраняется в течение 40 суток.

Растяжение подколенного сухожилия

Подколенное сухожилие протягивается между внешней стороной бедренной кости и внутренней стороной большеберцовой кости и участвует в координации движения голени. При аномальном повороте голени происходит растяжение сухожилия, что бывает при резком повороте стопы внутрь или при быстром спуске по склону. Повреждение сопровождается пронизывающей болью. Под коленом появляется выраженный выступ. При попытке изгиба ноги в коленном суставе возникает нестерпимый болевой синдром.

Лечение растяжения

Лечение повреждения 1 степени можно проводить дома с выполнением следующих условий:

• применение специального ортопедического суппорта для фиксации сустава;
• обеспечение полного покоя в течение 2-3 суток после получения травмы;
• использование ледяного компресса в течение 15 минут через каждые 3 ч;
• обеспечение возвышенного расположения поврежденного сустава;
• применение лечебных мазей.

Медикаментозная терапия проводится с применением нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак). Можно применить мази на базе этих средств. Более эффективно комбинированное лечение с дополнительным назначением опиоидных анальгетиков (кодеин). Лечение травм 2 и 3 степени проводится только в стационаре.

Сухожилием называется соединительная ткань, прикрепляющая мышцы к костям скелета, которая состоит из пучков коллагеновых волокон. Несмотря на то что оно наделено высокой прочностью, непомерные физические нагрузки и слишком усердные занятия спортом нередко приводят к развитию патогенных процессов внутри него. Именно поэтому врачи отмечают: на то, что болят сухожилия, пациенты жалуются практически так же часто, как на проблемы с артериальным давлением.

Болят сухожилия, основные причины

Любая боль, имеющая хронический характер, доставляет человеку большой дискомфорт. Когда болят сухожилия, болевые ощущения, как правило, обостряются при малейших движениях и прикосновениях к пораженной области. Больной вынужден постоянно контролировать свою привычную активность, что приводит к ограничению подвижности близлежащего сустава.

Рассмотрим самые распространенные причины, почему болят сухожилия:

• Физические травмы;
• Тендинит;
• Тендиноз;
• Теносиновит.

Очень часто болят сухожилия по причине физических травм. Сильная физическая нагрузка на данную область приводит к разрыву соединительной ткани. Как уже было отмечено, сухожилие отличается высокой прочностью, однако когда оно испытывает регулярные чрезмерные нагрузки, которые превышают его физиологический ресурс, дистрофия ткани почти неизбежна. Развитию подобного дегенеративного процесса обычно способствуют:

• Воспалительные процессы;
• Нарушение метаболизма;
• Переохлаждение;
• Ухудшение кровоснабжения.

Специалисты отмечают, что когда болят сухожилия по причине травмы, можно говорить о полном или частичном разрыве. То есть процесс может поразить либо само сухожилие, либо область его крепления к кости. Следует отметить, что при разрыве сухожилия кость, прикрепленная к нему, как правило, не повреждается. Кроме того, в случае, когда дегенеративных изменений в ткани не наблюдается, отрыв сухожилия от кости случается довольно редко.

Основными симптомами разрыва сухожилия выступают:

• Ограничение движения в области пострадавшего мускула;
• Отечность;
• Острая боль в участке отрыва, усиливающаяся при порывистых движениях.

Разрыв сухожилий рук, как правило, бывает неполным. В случае же полного разрыва мышца, которая отрывается от сухожилия, сильно сокращается в длине, образуя бугорок над кожей пораженного участка.

Другим ответом на вопрос, почему болят сухожилия, может быть такое распространенное воспалительное заболевание как тендинит. Данному виду раздражения сухожилий больше всего подвержены люди, которые продолжительное время проводят за компьютером или просто в неудобной позе, не следя за правильной осанкой. Также развитие подобного недуга грозит тем, кто не выполняет упражнений на растяжку, прежде чем приступать к сильной физической нагрузке. Кроме вышеперечисленных причин, возникновение данного заболевания может быть спровоцировано:

• Артритом суставов;
• Неправильным расположением органов и частей опорно-двигательного аппарата;
• Инфекционными заболеваниями;
• Некоторыми патологиями костно-мышечного аппарата (например, подагрой, ревматоидным артритом и т. д.);
• Индивидуальной непереносимостью конкретных лекарственных средств.

При тендините болят сухожилия и соседние ткани. Болевые ощущения могут нарастать постепенно, а могут начинаться внезапно. Приступы боли бывают особенно сильными, если у больного есть кальциевые отложения. Также для данного заболевания характерно нарушение подвижности в верхней части руки, что приводит к так называемому синдрому замороженного плеча. Чаще всего при тендините болят сухожилия:

• Большого пальца;
• Локтя;
• Плеча;
• Бедра;
• Колена;
• Пятки.

Во многих случаях с тендинитом бывает сопряжено такое заболевание, как тендиноз. Данную болезнь можно характеризовать как дегенеративный процесс в тканях сухожилий, который не связан с воспалениями. При продолжительных физических нагрузках хрящевая ткань между сухожильными волокнами окостеневает. Так образуются различные костные наросты: шпоры, остеофиты и шипы.

Кроме того, к развитию тендиноза также могут приводить заболевания ревматического характера. При данной болезни обычно болят сухожилия, когда человек совершает активные движения, в которых участвует пораженная область. Как правило, пассивные движения не вызывают сильных болезненных ощущений. При пальпации больного участка также наблюдается острая боль. Движения сухожилия при тендинозе нередко сопровождаются потрескиванием или хрустом. Дополнительным симптомом данного заболевания часто выступает перегревание области пораженного сухожилия, а также гиперемия: переполнение кровью сосудов какого-либо органа или участка тела.

Иногда больной, желая определить, почему болят сухожилия, получает диагноз теносиновит. Эта патология, как правило, связана с различными травмами и инфекциями, которые попали в область сухожильной сумки. Данное заболевание представляет собой воспаление паратендона – наружного отдела некоторых сухожилий, который выстелен синовиальной мембраной. При конкретном виде теносиновита, к примеру, происходит поражение сухожилий мышц, которые отвечают за разгибание пальцев рук.

Болят сухожилия, лечение

Когда болят сухожилия, лечение может проходить оперативным или консервативным способом. Первый метод обычно применяется в тяжелых случаях, когда происходит разрыв сухожилия. Консервативный метод лечения предполагает не только снятие болевых ощущений в поврежденной области, но и устранение воспалительных процессов в районе сухожилий. Например, при инфекционном тендините врач часто прописывает различные общеукрепляющие и противобактериальные препараты, тогда как лечение асептического тендинита требует применения нестероидных противовоспалительных средств. Дополнительными эффективными способами лечения, когда болят сухожилия, считаются:

• Лечебная физкультура;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Ультрафиолетовые лучи;
• Микроволновая терапия;
• Ультразвук.

Для снятия отеков и улучшения кровообращения в пораженной области, а также с целью восстановления поврежденных тканей многие специалисты рекомендуют использование лечебных противовоспалительных пластырей.

Когда болят сухожилия, лечение часто проводится с помощью средств народной медицины. Для устранения воспалительных процессов в области сухожилий необходимо измельчить корень сассапариля и имбирь, затем залить одну чайную ложку смеси стаканом кипятка и настоять 10-15 минут. Такую настойку принимают по 2 раза в день.

Сок черемухи известен в народной медицине своим противовоспалительным и укрепляющим воздействием. Поэтому если болят сухожилия, можно настоять на водяной бане 3 столовых ложки свежих ягод черемухи, залитых стаканом кипятка и принимать отвар несколько раз в день.

Неплохо помогает при воспалительных процессах настойка из перегородок грецкого ореха. Для ее приготовления стакан перегородок заливают 0,5 л водки и настаивают 18-20 суток. Пить настойку советуется ежедневно.

Пяточное сухожилие соединяет мышцы голени непосредственно с пяткой. Именно благодаря этим эластичным волокнам стопа может осуществлять самые сложные сгибательно-разгибательные и вращательные движения. Прыжки, бег, подъем на носки, прыжки – все эти действия становятся проблематичными, если болит сухожилие над пяткой. И столкнутся с такой проблемой, вопреки распространенному мнению, могут не только спортсмены, но люди, далекие от профессионального спорта.

Общая характеристика: группы риска

Строение сухожилия, расположенного выше пятки считается уникальным, так как ткани способны выдерживать неимоверные нагрузки. Благодаря наличию коллагена, волокна сохраняют свою прочность, упругость. Эластичность же и способность растягиваться им обеспечивает белок эластин. Любое нарушение состава волокон или их повреждение, воспаление неизбежно провоцирует неприятные ощущения.

Болеть ахиллово сухожилие может на фоне:

• перенапряжения икроножной мышцы;
• неадекватной нагрузки на ноги;
• физиологических особенностей строения стопы;
• применения некачественной, неудобной обуви;
• нарушений техники тренировок;
• снижения эластичности волокон;
• нарушения обменных, гормональных проблем в организме;
• инфекционных поражений.

Если рассматривать вопрос с точки зрения частоты возникновения болезненных ситуаций, то первое место займут как раз проблемы у спортсменов. Именно чрезмерные физические нагрузки приводят к повреждениям микроволокон ахиллова сухожилия. Фактически ткани не успевают восстановиться после тяжелой тренировки и вынуждены принимать на себя все новые нагрузки. При продолжительном негативном воздействии на сухожилие велика вероятность его воспаления и даже разрыва.

В группу риска также попадают женщины, которые предпочитают обувь на высоком каблуке. Им хорошо знакома ситуация, когда область на пятке и выше, мышцы голени начинают невероятно болеть непосредственно после снятия такой обуви. Фактически, ткани длительное время находились в сокращенном состоянии. При резком переходе на низкую подошву меняется не только расположение стопы, но и состояние сухожилий, мышц, которые вынуждены резко растягиваться, что и вызывает тянущую боль.

С подобной проблемой сталкиваются и люди с различным типом плоскостопия. Неправильное расположение стопы неизбежно провоцирует неестественное перерастягивание волокон связок.

Но почему болят сухожилия у пожилых людей, которые не занимаются профессиональным спортом, не носят каблуков? Ответ кроется в возрастной потере эластина. Сухожилие теряет свои способности растягиваться, оно становится более тупоподвижным. Поэтому движения, направленные на его растягивание, провоцируют микроразрывы и, соответственно, боль.

Травмы и заболевания пяточного сухожилия

Сухожилие в результате микротравм, растяжений, разрывов неизбежно воспаляется. Именно воспалительный процесс провоцирует болезненные ощущения. При этом боль может быть резкой, тянущей. Выполнять элементарные движения стопой невозможно. Внешне наблюдается опухоль в районе пятки, у ее основания и покраснение кожных покровов. Боль может иррадиировать в область голени, под колено.

Воспаляться может как само сухожилие, так и окружающие его ткани. Именно вид воспаления и наименование соединительных или мягких элементов отражается на названии заболевания и его течении. Самым опасным повреждением считается полный разрыв, в результате чего теряются функциональные способности стопы.

Тендинит

Непосредственно воспаление сухожилия называется тендинитом. Это довольно распространенная проблема людей, чьи ноги постоянно подвергаются нагрузкам. Во время тренировок или просто при выполнении физической работы в волокнах появляются микроразрывы. Чаще всего такая травма происходит при приземлении на мыски во время прыжков, бега. Ударной силой в этом случае служит сам вес тела. Трехглавая мышца голени принимает на себя основную нагрузку, а пяточное сухожилие чрезмерно растягивается.

Получив микротравму, человек может попросту не обратить внимания на незначительный дискомфорт. Тем более, после отдыха боли уходят. Но при возобновлении нагрузок на ногу, боли возвращаются. Причем может болеть не только область выше пятки, но и распространяться по ходу мышцы.

Поэтому при возникновении неприятных ощущений в голени, в пятке, связанных с двигательной активностью, стоит прекратить любые нагрузки на больную ногу, так как велика вероятность, что симптомы связаны с микротравмой пяточного сухожилия.

Если такое повреждение не лечить, а продолжать тренировки, заболевание приобретает хронический характер.

Боль в этом случае становится тянущей и постоянной. Проблематично ходить, особенно по ступенькам и наклонной плоскости. После ночного отдыха человек ощущает болезненность над пяткой, а также под коленом.

О хроническом воспалении сухожилия подскажут характерные признаки, которые проявляются:

• отечностью и уплотнением самого сухожилия;
• проблемами со сгибанием стопы;
• щелчками, скрипом при любых движениях;
• , по ходу мышцы до бедра;
• напряжением в голени;
• снижением подвижности голеностопа;

Лечение хронической формы тендинита занимает намного больше времени и требует неукоснительного соблюдения рекомендаций лечащего врача, так как его отсутствие или неправильный подход к терапии могут привести к инвалидности.

Ахиллобурсит

Место соединения сухожилия с пяточной костью с двух сторон ограничено и подкожной пяточной бурсой. Это особые околосуставные сумки, которые обеспечивают поступление смазки, предотвращающей трение сухожилия о кость, внешние ткани. При воспалении ставят диагноз ахилобурсит или болезнь Альберта.

Причин для развития такой патологии может быть несколько, в том числе травматического и воспалительного характера.

Чаще всего ахиллобурсит возникает на фоне:

• артрита, когда воспаление охватывает околосуставные ткани, а симптоматика усугубляется;
• полученных травм в результате продолжительных тренировок;
• ношения тесной или неудобной обуви;
• избыточной массы тела.

Заболевание может также носить инфекционный характер, то есть развиваться после перенесенных вирусных или бактериальных простудных заболеваний.

При такой патологии область пятки опухает, краснеет, увеличивается в размерах. Любые попытки стать на носок или пятку провоцируют усиление боли. Движения в голеностопе затруднены.

При хронической или запущенной форме заболевания боль приобретает постоянны пульсирующий характер, наблюдается повышение температуры и значительное покраснение кожных покровов.

Острые воспалительные процессы часто становятся причиной разрыва сухожилия.

Видео

Видео - Ахиллово сухожилие

Паратендонит

В медицинской практике заболевание именуется как крепетирующий тенговагинит. В воспалительный процесс при такой патологии вовлечено как само сухожилие, так и его влагалище, расположенные рядом мышечные ткани.

Этиологическими факторами чаще всего выступают:

• перенапряжения сухожилия;
• хронические повреждения;
• частое повторение на протяжении короткого промежутка времени однотипных резких движений ступней.

Характерным признаком заболевания, кроме болезненных ощущений, является хруст во время движений. Пациенты жалуются на слабость ступни, для выполнения привычных движений приходится прикладывать чрезмерные усилия.

Тендиноз

Заболевание связано с замещением эластичных тканей сухожилия на рубцовые, более плотные. В результате волокна обрастают наростами, приобретают неровную поверхность, становятся шероховатыми.

Тендиноз относится к дистрофическим патологиям хронического типа. Развивается обычно медленно и на начальных этапах остается без лечения, так как пациенты не придают значения легкому дискомфорту в районе пятки. В дальнейшем ткани полностью теряют свою эластичность, а в некоторых случаях просто отмирают. Соответственно, сухожилие не может выполнять свои функции, а голеностоп теряет подвижность. Любое движение сопровождается болью.

Разрыв сухожилия

С разрывом сухожилия сталкиваются спортсмены, которые преступают к тренировкам без предварительного разогрева. Однако такие последствия могут возникать как осложнения любого воспалительного или дегенеративного заболевания ахиллова сухожилия.

Боль при разрыве резкая, жгучая. Стопа теряет возможность выполнять любые движения.

Такое повреждение требует незамедлительной госпитализации и оперативного вмешательства.

Как лечить заболевания и травмы сухожилия над пяткой

При возникновении любых неприятных ощущений в области ахиллова сухожилия, даже незначительных, необходимо незамедлительно прекратить любые нагрузки на ногу. Если неприятность произошла во время тренировки, не стоит продолжать упражнения через боль, что в разы усугубит ситуацию.

В любом случае необходимо показаться врачу и пройти обследование. Симптоматика проблем с ахиллом довольно схожа с травмами пяточной кости, голеностопа, воспалительными патологиями сустава. Поэтому диагностика всегда начинается с рентгена. Может понадобиться проведение УЗИ, МРТ, чтобы увидеть состояние мягких тканей.

Чтобы исключить инфекционную природу воспаления, врач назначит проведение анализов крови.

Если диагноз подтвердился, пациенту рекомендуют обеспечить ноге временный покой. Для чего могут использоваться ортезы, эластичное бинтование. В некоторых случаях до полного купирования болезненности требуется наложение гипсовой лангеты, повязки. Чтобы снять отечность и успокоить боль, первые пару суток разрешают делать холодные компрессы.

В дальнейшем можно переходить к согревающим процедурам. Для этого используют различные мази, гели, компрессы, парафиновые аппликации, ванночки.

Обезболить и снять воспаление помогут препарата нестероидной группы. Чаще всего используют таблетированные лекарства. В сложных случаях могут назначаться уколы.

Во время реабилитации упор делается на массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику.

Если заболевание связано с инфекционным поражением, назначаются препараты антибактериального, противовирусного типа.

Хирургическое вмешательство требуется при полном разрыве сухожилия, а также сильном поражении бурс, тупоподвижности и отмирании тканей.

Сроки реабилитации будут зависеть от сложности повреждения. Минимальное восстановление сухожилия занимает около 2-х недель.

Главное, понимать, что любое из перечисленных заболеваний способно рецидивировать. И о полном выздоровлении можно забыть, если не соблюдать требования вторичной профилактики, включающих укрепление и увеличение эластичности связок, разминки до тренировок.