Если вы умираете или осуществляете уход за умирающим человеком, у вас могут возникнуть вопросы о том, как будет проходить процесс умирания в физическом и эмоциональном плане. Следующая информация поможет вам ответить на некоторые вопросы.

Признаки приближающейся смерти

Процесс умирания также разнообразен (индивидуален) как и процесс рождения. Невозможно предугадать точное время смерти, и как именно человек умрет. Но люди, которые стоят на пороге смерти, испытывают много похожих симптомов, независимо от типа заболевания.

С приближением смерти человек может испытывать некоторые физические и эмоциональные изменения, такие как:

• Чрезмерная сонливость и слабость, в то же время периоды бодрствования уменьшаются, угасает энергия.

• Меняется дыхание, периоды быстрого дыхания сменяются остановками дыхания.

• Меняются слух и зрение, например, человек слышит и видит вещи, которые другие не замечают.

• Ухудшается аппетит, человек пьет и ест меньше, чем обычно.

• Изменения в мочевой и желудочно-кишечной системах. Ваша моча может стать темно коричневой или темно красной, также может наблюдаться плохой (труднопроходимый) стул.

• Меняется температура тела, начиная от очень высокой до очень низкой.

• Эмоциональные перемены, человек не интересуется внешним миром и отдельными деталями повседневной жизни, такими как время и дата .

Умирающий человек может испытывать и другие симптомы в зависимости от заболевания. Поговорите с вашим врачом о том, чего вам стоит ожидать. Также вы можете обратиться в программу помощи безнадежно больным, где вам ответят на все вопросы относительно процесса умирания. Чем больше вы и ваши близкие будете знать, тем больше вы будете подготовлены к этому моменту.
Чрезмерная сонливость и слабость, связанная с приближением смерти

С приближением смерти человек больше спит, и проснуться становиться все труднее. Периоды бодрствования становятся все более короткими.

С приближением смерти люди, которые ухаживают за вами, заметят, что у вас отсутствует реакция, и что вы находитесь в очень глубоком сне. Такое состояние называется комой. Если вы в коме, то вы будете привязаны к постели, и все ваши физиологические потребности (купание, поворачивание, питание и мочеиспускание) должны будут контролироваться кем-то другим.

Общая слабость - очень распространенное явление с приближением смерти. Это нормально, когда человеку нужна помощь при ходьбе, купании и посещении туалета. Со временем вам может понадобиться помощь, чтобы переворачиваться в постели. Медицинское оборудование, такое как инвалидные коляски, ходунки или больничная койка могут очень помочь в этот период. Это оборудование можно взять в аренду в больнице или в центре помощи безнадежно больным

*
Дыхательные изменения с приближением смерти
*
С приближением смерти периоды частого дыхания могут сменяться периодами бездыханности.

Ваше дыхание может стать влажным и застойным. Это называется «предсмертным хрипом». Перемены в дыхании обычно случаются, когда вы ослабли, и нормальные выделения из ваших дыхательных путях и легких не могут выходить наружу.

Хотя шумное дыхание может быть сигналом для ваших родных, вы наверняка не будете чувствовать боли и замечать застоя. Так как жидкость находится глубоко в легких, ее трудно оттуда удалить. Ваш доктор может прописать оральные таблетки (атропины) или «пэтчи» (скополамин), чтобы уменьшить застой.

Ваши близкие могут поворачивать вас на другой бок, чтобы выделения выходили изо рта. Также они могут вытирать эти выделения влажной тряпочкой или специальным тампонов (можно попросить в центре помощи безнадежно больным или купить в аптеках).

Ваш врач может прописать кислородную терапию, чтобы облегчить вашу одышку. Кислородная терапию улучшит ваше самочувствие, но не продлит жизнь.

*
Изменения зрения и слуха с приближением смерти
*
Ухудшение зрения очень распространено в последние недели жизни. Вы можете заметить, что стали плохо видеть. Вы можете видеть или слышать вещи, которые кроме вас никто не замечает (галлюцинации). Визуальные галлюцинации - распространенное явление перед смертью.

Если вы заботитесь об умирающем человеке, который видит галлюцинации, его необходимо подбадривать. Признайте то, что видит человек. Отрицание галлюцинаций может расстроить умирающего человека. Поговорите с человеком, даже если он или она в коме. Известно, что умирающие люди могут слышать, даже когда они находятся в глубокой коме. Люди, которые выходили из комы, говорили, что они могли слышать все время, пока находились в коме.

*
Галлюцинации
*
Галлюцинации - это восприятие чего-то, чего на самом деле нет. Галлюцинации могут касаться всех чувств: слуха, зрения, запаха, вкуса или прикосновения.

Самые распространенные галлюцинации - зрительные и слуховые. Например, человек может слышать голоса или видеть объекты, которые другой человек не видит.

К другим видам галлюцинаций относятся вкусовые, обонятельные и тактильные.

Лечение галлюцинаций зависит от их причины.

*
Изменения аппетита с приближением смерти

С приближением смерти вы, вероятно, будете меньше есть и пить. Это связано с общим чувством слабости и замедлением метаболизма.

Так как питание имеет важное социальное значение, вашим родственникам и друзьям будет трудно наблюдать, как вы ничего не едите. Однако изменения метаболизма означают, что вы не нуждаетесь в том же количестве пищи и жидкости, что и раньше.

Вы можете употреблять маленькие порции еды и жидкости, пока вы активны и способны глотать. Если глотание для вас проблема, жажду можно предотвратить, увлажняя рот влажной тряпочкой или специальным тампоном (можно купить в аптеке), смоченным в воде.
Изменения в мочевой и желудочно-кишечной системах с приближением смерти

Часто почки с приближением смерти постепенно прекращают производить мочу. Как результат, ваша моча становится темно-коричневой или темно-красной. Это связано с неспособностью почек как следует фильтровать мочу. В результате моча становится очень концентрированной. Также ее количество уменьшается.

Так как аппетит понижается, в кишечнике тоже происходят некоторые изменения. Стул становится более твердым и труднопроходимым (констипация), так как человек принимает меньше жидкости и становится более слабым.

Вы должны сообщить врачу, если кишечные опорожнения происходят у вас реже, чем раз в три дня, или опорожнения доставляют вам дискомфорт. Медикаменты для смягчения стула могут быть рекомендованы для предотвращения констипации. Также вы можете использовать клизму для очистки кишечника.

Так как вы становитесь все более слабыми, естественно, что вам тяжело контролировать мочевой пузырь и кишечник. В ваш мочевой пузырь могут поместить мочевой катетер как средство продолжительного дренирования мочи. Также программа помощи безнадежно больным может предоставить туалетную бумагу или нижнее белье (их также можно приобрести в аптеке).
Изменения в температуре тела с приближением смерти

С приближением смерти участок мозга, ответственный за регуляцию температуры тела, начинает плохо функционировать. У вас может быть высокая температура, а через минуту вам станет холодно. Ваши руки и ноги могут быть очень холодными на ощупь и даже побледнеть и покрыться пятнами. Изменения цвета кожи называют пятнистым поражением кожи, и они очень распространены в последние дни или часы жизни.

Человек, который заботится о вас, может контролировать вашу температуру, протирая кожу мокрой, слегка теплой тряпочкой или давая вам такие медикаменты:
Ацетаминофен (Тайленол)
Ибупрофен (Адвил)
Напроксен (Алев).
Аспирин.

Многие из этих лекарств доступны в форме ректальных суппозиторий, если вам трудно глотать.
Эмоциональные перемены с приближением смерти

Также как и ваш организм физически подготавливается к смерти, также и вы должны подготовиться к ней эмоционально и психически.

С приближением смерти вы можете потерять интерес к окружающему миру и отдельным деталям повседневной жизни, таким как дата или время. Вы можете закрыться в себе и меньше общаться с людьми. Возможно, вы захотите общаться только с несколькими людьми. Такой самоанализ может быть способом попрощания со всем, что вы знали.

За несколько дней до смерти вы можете войти в состояние уникальной осознанной осведомленности и общения, которые могут быть неправильно истолкованы вашими родными и близкими. Вы можете говорить о том, что вам надо куда-то пойти - «пойти домой» или «уйти куда-то». Значение таких разговоров неизвестно, но некоторые люди думают, что такие разговоры помогают подготовиться к смерти.

События из вашего недавнего прошлого могут перемешаться с далекими событиями. Вы можете вспомнить очень давние события в малейших подробностях, но не помнить, что произошло час назад.

Вы можете думать о людях, которые уже умерли. Вы можете говорить, что слышали или видели кого-то, кто уже умер. Ваши близкие могут слышать, как вы разговаривает с умершим человеком.

Если вы заботитесь об умирающем человеке, вас может расстроить или напугать такое странное поведение. Возможно, вам захочется вернуть вашего близкого человека к реальности. Если такое общение мешает вам, поговорите с врачом, чтобы лучше понять, что происходит. Ваш близкий человек может впасть в состояние психоза, и возможно вам будет страшно это наблюдать. Психоз случается у многих людей перед смертью. Он может иметь одну причину или быть результатом нескольких факторов. Причины могут включать:
Медикаменты, такие как морфин, седативные и болеутоляющие средства или прием слишком большой дозы лекарств, которые не сочетаются друг с другом.
Метаболические изменения, связанные с высокой температурой или дегидрацией.
Метастазу.
Глубокую депрессию.

Симптомы могут включать:
Оживление.
Галлюцинации.
Бессознательное состояние, на смену которому приходит оживление.

Иногда белую горячку можно предотвратить с помощью альтернативной медицины, такой как техники релаксации и дыхания, и другими методами, которые сокращают потребность в седативных препаратах.

Боль

Паллиативное лечение может помочь вам облегчить физические симптомы, связанные с вашим заболеванием, такие как тошнота или затрудненное дыхание. Контроль над болью и другими симптомами является важной частью вашего лечения и улучшения качества вашей жизни.

То, как часто человек чувствует боль, зависит от его заболевания. Некоторые смертельные заболевания, такие как рак костей или рак поджелудочной железы могут сопровождаться сильной физической болью.

Человек может настолько бояться боли и других физических симптомов, что он может думать о самоубийстве при содействии врача. Но с предсмертной болью можно эффективно бороться. Вы должны сообщать вашему врачу и близким о любой боли. Существует много препаратов и альтернативных методов (например, массаж), которые помогут вам справиться с предсмертной болью. Непременно обращайтесь за помощью. Попросите близкого человека сообщать врачу о вашей боли, если вы сами не в состоянии это делать.

Возможно, вы захотите, чтобы ваша семья не видела ваших страданий. Но очень важно, сообщить им о своей боли, если вы не можете ее терпеть, чтобы они сразу обратились к врачу.

Духовность

Духовность означает осознания человеком цели и значения своей жизни. Также она обозначает отношения человека с высшими силами или энергией, которая придает жизни значение.

Некоторые люди не часто задумываются о духовности. Для других - это часть повседневной жизни. Приближаясь к концу жизни, вы можете столкнуться со своими собственными духовными вопросами и проблемами. Связь с религией часто помогает некоторым людям достичь комфорта перед смертью. Другие люди находят успокоение в природе, в социальной работе, укреплении отношений с близкими или в создании новых отношений. Подумайте о том, что может дать вам покой и поддержку. Какие вопросы вас волнуют? Обращайтесь за поддержкой к друзьям, родственникам, в соответствующие программы и к духовным наставникам.

Забота об умирающем родственнике

Самоубийство при содействии врача

Самоубийство при содействии врача обозначает практику, когда медики помогают человеку, который добровольно хочет уйти из жизни. Обычно это делается с помощью назначения летальной дозы медикаментов. Хотя врач непрямым способом участвует в смерти человека, он не является ее прямой причиной. На данный момент Орегон - единственный штат, который легализировал самоубийство при содействии врача.

Человек со смертельным заболеванием может задуматься о самоубийстве при содействии врача. Среди факторов, которые могут стать причиной такого решения - сильная боль, депрессия и страх зависимости от других людей. Умирающий человек может считать себя ношей для своих близких людей и не понимать, что его родные хотят предоставить ему свою помощь, как выражение любви и сочувствия.

Часто человек со смертельным заболеванием задумывается о суициде при содействии врача, когда его физические или эмоциональные симптомы не получают эффективного лечения. Симптомы, связанные с процессом умирания (такие как боль, депрессия или тошнота) можно контролировать. Поговорите со своим врачом и семьей о ваших симптомах, особенно если эти симптомы настолько мешают вам, что вы думаете о смерти.

Контроль над болью и симптомами в конце жизни

В конце жизни можно эффективно справиться с болью и другими симптомами. Поговорите с вашим врачом и близкими людьми о симптомах, которые вы испытываете. Семья является важной связующей между вами и вашим доктором. Если вы сами не можете общаться с врачом, это может делать за вас ваш близкий человек. Всегда можно как-то облегчить вашу боль и симптомы, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

Физическая боль

Существует много болеутоляющих препаратов. Ваш врач выберет самый легкий и атравматичный препарат для облегчения боли. Обычно сначала применяются оральные препараты, так как их легче принимать и они менее дорогие. Если у вас не острая боль, болеутоляющие препараты можно покупать без рецепта врача. Это такие препараты, как ацетаминофен и средства нестероидной противовоспалительное терапии (NSAIDs), такие как аспирин или ибупрофен. Важно «опережать» свою боль и принимать лекарства согласно графику. Нерегулярное применение лекарств часто является причиной неэффективного лечения.

Иногда боль нельзя контролировать препаратами, которые выдаются без рецепта. В таком случае необходимы более действенные формы лечения. Доктор может прописать такие болеутоляющие препараты, как кодеин, морфин или фентанил. Эти препараты можно совмещать с другими, например с антидепрессантами, что поможет вам избавиться от боли.

Если вы не можете принимать таблетки, существуют другие формы лечения. Если у вас проблемы с глотанием, вы можете применять жидкие лекарства. Также лекарства могут быть в форме:

*
Ректальных суппозиторий . Суппозитории можно принимать, если у вас проблемы с глотанием или с тошнотой.
Капель под язык. Также как и таблетки нитроглицерина или спреи от сердечной боли, жидкие формы некоторых веществ, таких как морфин или фентанил, могут поглощаться кровеносными сосудами под языком. Такие препараты даются в очень маленьком количестве - обычно всего несколько капель - и являются эффективным способом борьбы с болью для людей, испытывающих проблемы с глотанием.

*
Пластырей , применяемых к коже (трансдермальные пластыри). Такие пластыри пропускают болеутоляющие лекарства, например фентанил, через кожу. Преимущества пластырей заключается в том, что вы моментально получаете необходимую дозу лекарства. Такие пластыри лучше контролируют боль, чем таблетки. Кроме того, новый пластырь необходимо накладывать каждые 48-72 часа, а таблетки надо принимать по несколько раз в день.

*
Внутривенных инъекций (капельниц) . Ваш доктор может прописать вам лечение с помощью иглы, которую вводят в вену на руке или на груди, если у вас очень сильная боль, которую невозможно контролировать оральными, ректальными или трансдермальными способами. Медикаменты могут вводиться в форме одноразовой инъекции несколько раз в день, или постоянно в маленьких количествах. Если вы подсоединены к капельнице, это не означает, что ваша активность будет ограничена. Некоторые люди ходят с маленькими переносными насосами, которые обеспечивают их небольшими порциями лекарства на протяжении дня.

*
Инъекций в область спинномозговых нервов (эпидуральные) или под ткань позвоночника (интратекальные). При острой боли сильные болеутоляющие препараты, например морфин или фентанил, вводятся в область позвоночника.
*
Многие люди, которые страдают от сильных болей, боятся, что у них появится зависимость от болеутоляющих препаратов. Однако зависимость редко возникает у безнадежно больных людей. Если ваше состояние улучшается, можно медленно перестать принимать лекарство, чтобы не развилась зависимость.

Можно использовать болеутоляющие, которые справляются с болью и помогают поддерживать ее на терпимом уровне. Но иногда болеутоляющие препараты вызывают сонливость. Вы можете принимать только небольшое количество лекарства и соответственно терпеть небольшую боль, чтобы при этом оставаться активными. С другой стороны, возможно слабость не имеет для вас большого значения и вам не мешает сонливость, вызванная некоторыми медикаментами.

Главное - это принимать лекарства по определенному графику, а не только когда «возникнет потребность». Но даже регулярно принимая лекарства, иногда вы можете чувствовать сильную боль. Это называют «прорывами боли». Поговорите с вашим врачом, какие препараты должны быть всегда под рукой, чтобы справиться с «прорывами боли». И всегда сообщайте врачу, если вы прекращаете принимать лекарство. Внезапное прекращение может вызвать серьезные побочные эффекты и сильную боль. Поговорите с врачом о методах утоления боли без применения лекарств. Альтернативная медицинская терапия может помочь некоторым людям расслабиться и избавиться от боли. Вы можете совмещать традиционное лечение с альтернативными методами, такими как:

*
Иглоукалывание
Ароматерапия
Обратная биологическая связь
Хиропрактика
Наведение образов
Исцеляющее прикосновение
Гомеопатия
Гидротерапия
Гипноз
Магнитотерапия
Массаж
Медитация
Йога

Для более детальной информации, смотрите раздел Хроническая боль

Эмоциональный стресс

В период, когда вы учитесь справляться со своей болезнью, непродолжительный эмоциональный стресс является нормальным явлением. Не депрессия, которая длится более 2 недель, уже не является нормальной, и о ней стоит сообщить своему врачу. Депрессию можно вылечить, даже если у вас смертельное заболевание. Антидепрессанты в сочетании с консультациями психолога помогут вам справиться с эмоциональными переживаниями.

Поговорите с вашим врачом и семьей про свой эмоциональный стресс. Несмотря на то, что чувство горя - это естественная часть процесса умирания, это не значит, что вы должны терпеть серьезную эмоциональную боль. Эмоциональные страдания могут усилить физические боли. Также они могут плохо отразиться на ваших отношениях с близкими и не дать вам как следует попрощаться с ними.

Другие симптомы

С приближением смерти вы можете испытывать и другие симптомы. Поговорите с врачом о том, какие у вас могут появиться симптомы. С таким симптомами, как тошнота, усталость, запор или одышка можно справиться с помощью медикаментов, специальных диет и кислородной терапии. Пускай ваш друг или член семьи опишет все ваши симптомы доктору или работнику программы помощи безнадежно больным. Полезно вести журнал и записывать туда все свои симптомы.

Один читатель задался вопросом: «Чувствует ли человек приближение своей смерти?» Определенно в мире существует множество мистических случаев, когда люди чувствовали их скорый конец.

Например, случаи, когда люди отказывались садиться в самолет, автобус или корабль, которые, в конце концов, попадали в жуткую катастрофу.

Многим известен случай, как почувствовав что-то неладное Вандербильт и Морган, имевшие билеты на злополучный Титаник, отказались совершить на нем плавание.

Интересное исследование провел социолог Джеймс Стаунтон. Он обнаружил что поезда, которые попали в катастрофы, всегда заполнены минимум на 15% меньше, чем благополучные поезда. Получается, что небольшая часть людей, по каким-то причинам не попадает на свой рейс или отказывается от поездки.

Люди почему-то меняют свои планы, возвращают билеты, берут неплановый выходной.

Интересные истории рассказывают бывшие военные:

«Я воевал на восточном фронте во время 2 мировой войны, и меня всегда удивляло то, что солдаты всегда чувствовали, когда они умрут. Это можно было определить по их словам и поступкам. Чувствуя, что они скоро покинут этот мир, они всегда отправляли своим родным прощальные письма. Помню, как один солдат прямо мне сказал, что сегодня умрет и попросил сохранить письмо. В этот день мы были рядом, сидели в окопе, как вдруг в нас попал осколок гранаты. На мне ни царапины, а он погиб на месте»

Интересным образом на опасность реагируют некоторые животные. «У нас был кот. Когда летели вражеские самолеты, он всегда прятался под лавку до конца бомбардировки. Когда летели наши самолеты, кот не прятался»

Или случай когда животные никогда не покидавшие своего привычного места обитания, вдруг в спешке покидали его, вскоре в этом месте случалась беда.

Еще один случай с животными, который заслуживает внимания, рассказала Розали Абрью. Она одна из первых начала разводит шимпанзе в неволе. Однажды когда самка умирала от болезни в закрытом помещении, ее самец, находящийся в это время в парке, стал неестественно себя вести. Тихий и мирный до этого момента самец, как-то почувствовал, что его самка умерла. В момент ее смерти он стал очень громко и долго кричать.

Не менее интересны исследования связанные с близнецами. Почему-то в некоторых случаях они умирают в один и тот же день, даже если находятся друг от друга на большом расстоянии и ничего не знают о смерти другого. Например, случай двойняшек Бобби Джин и Бетти Джоу, которые умерли в один и тот же день при сходных обстоятельствах, свернувшись калачиком на правом боку.

Или близнецы Джулиан и Эдриан Ристер, которые умерли от старости в один и тот же день с разницей всего пару часов в возрасте 92 лет. И таких случаев не так уж и мало, хотя есть и обратные случаи, когда вся жизнь двух близнецов кардинально отличается друг от друга.

Множество случаев происходит и в обычной жизни. Люди рассказывают, как их ныне покойные родственники или знакомые при жизни чувствовали свою скорую кончину. Вот один случай:

«Мы редко приезжали на дачу, а потому оставляли ключ соседу. Но однажды уезжая, сосед торопясь передал нам ключ со словами, что он ему больше не понадобится. Когда мы прибыли на дачу в следующий раз, он был уже мертв, погиб в автомобильной аварии»

Многие, чувствуя приближение своей смерти, стараются завершить свои земные дела: «Моя бабушка перед смертью собрала нас всех и долго рассказывала историю нашей семьи, хотя никогда этого не делала»

«Моя мама, перед смертью все делала как в последний раз, я тогда не обращала на это внимания. Помню, как она нашла свое старое фото, на котором она молодая, и сказала, что хочет, чтобы на ее надгробии была именно эта фотография»

Среди деревенских людей такое встречается часто, говорят родственники погибших. «Дед сказал, что скоро умрет, и на следующий день умер»

Многие говорят, что их родственники за некоторое время перед своей смертью становятся равнодушными к жизни, теряют к ней интерес. Но при этом это не депрессия, а некая отстранённость. У них появляется ощущение чего-то неизбежного, что скоро что-то случится.

Если в доме есть лежачий больной, который находится в тяжелом состоянии, то совсем не помешает родственникам знать признаки приближающейся смерти, чтобы быть хорошо подготовленными. Процесс умирания может происходить не только в физическом, но и психическом плане. Учитывая тот факт, что каждый человек индивидуален, то для каждого больного будут характерны свои признаки, но все же существуют некие общие симптомы, которые будут указывать на скорый конец жизненного пути человека.

Что может чувствовать человек с приближением смерти?

Речь идет не о том человеке, для которого смерть бывает скоропостижной, а о пациентах, которые долгое время болеют и являются прикованными к постели. Как правило, такие больные долгое время могут испытывать душевные терзания, ведь находясь в здравом уме человек отлично понимает, что ему предстоит пережить. Умирающий человек постоянно ощущает на себе все изменения, которые происходят и с его организмом. И все это в итоге способствует постоянной смене настроения, а также утрате психического равновесия.

Большинство лежачих больных замыкается в себе. Они начинают много спать, а ко всему, что происходит вокруг них, остаются равнодушными. Нередкими бывают и случаи, когда перед самой смертью у пациентов здоровье вдруг идет на поправку, но через некоторое время тело становится еще слабее, вслед за чем происходит отказ всех жизненно важных функций организма.

Признаки скорой смерти

Предугадать точное время ухода в мир иной невозможно, но вот обратить внимание на признаки приближающейся смерти вполне реально. Рассмотрим основные симптомы, которые могут указывать на скорый летальный исход:

1. Больной теряет свою энергию, много спит, а периоды бодрствования с каждым разом становятся все меньше и меньше. Иногда человек может проспать целые сутки и прободрствовать всего пару часов.
2. Меняется дыхание, больной может дышать либо слишком часто, либо слишком медленно. В некоторых случаях, даже может показаться, что человек и вовсе перестал дышать на некоторое время.
3. У него теряется слух и зрение, при этом иногда могут возникать галлюцинации. В такие периоды больной может слышать либо видеть то, чего на самом деле не происходит. Часто можно заметить, как он разговаривает с людьми, которых уже давно нет в живых.
4. Лежачий больной теряет аппетит, при этом он не только перестает употреблять белковую пищу, но и еще отказывается от питья. Чтобы хоть как-то дать влаге просочиться ему в рот, можно окунуть в воду специальную губку и смачивать ею пересохшие губы.
5. Меняется цвет мочи, она приобретает темно- коричневый или даже темно - красный цвет, при этом ее запах становиться очень резким и токсичным.
6. Часто меняется температура тела, она может быть высокой, а потом резко сильно понизиться.
7. Пожилой лежачий больной может потеряться во времени.

Конечно, боль близких от скорой потери своего родного человека затушить невозможно, но подготовиться и настроить себя психологически, все же реально.

На что указывает сонливость и слабость лежачего больного?

Когда смерть приближается, то лежачий больной начинает много спать, и дело не в том, что он чувствует большую усталость, а в том, что такому человеку просто сложно проснуться. Больной часто находиться в глубоком сне, поэтому реакция у него заторможенная. Это состояние является приближенным к коме. Проявление чрезмерной слабости и сонливости замедляет естественным путем и некоторые физиологические способности человека, поэтому для того, чтобы перевернуться с одного бока на другой или сходить в туалет, ему потребуется помощь.

Какие изменения происходят в дыхательной функции?

Родственники, которые ухаживают за больным, могут заметить, как частое дыхание у него иногда будет сменяться на бездыханность. А со временем дыхание больного может стать влажным и застойным, из-за этого при вдохе или выдохе будет слышен хрип. Он возникает от того, что в легких собирается жидкость, которая естественным путем с помощью откашливания уже не удаляется.

Иногда больному помогает то, что его переворачивают с одного бока на другой, тогда жидкость может выйти изо рта. Некоторым больным, чтобы облегчить страдания прописывается кислородная терапия, но она не продлевает жизнь.

Как меняются зрение и слух?

Минутное помутнение сознания тяжелых больных может быть напрямую связано с изменениями зрения и слуха. Часто такое происходит в их последние недели жизни, например, они перестают хорошо видеть и слышать или же наоборот слышат вещи, которые кроме них никто не может услышать.

Самыми распространенными являются визуальные галлюцинации перед самой смертью, когда человеку кажется, что его кто-то зовет или он кого-то видит. Врачи в таком случае рекомендуют согласиться с умирающим, чтобы хоть как-то его подбодрить, не стоит отрицать то, что видит или слышит больной, иначе это может его сильно расстроить.

Как меняется аппетит?

У лежачего пациента перед смертью может занижаться процесс метаболизма, именно по этой причине он перестает хотеть есть и пить.

Естественно, что для поддержки организма все же следует давать больному хоть какую-то питательную пищу, поэтому рекомендуется кормить человека маленькими порциями, пока он сам способен глотать. А когда эта способность теряется, то здесь уже не обойтись без капельниц.

Какие изменения происходят в мочевом пузыре и кишечнике перед смертью?

Признаки скорой смерти больного напрямую связаны с изменением в работе почек и кишечника. Почки перестают производить мочу, поэтому она становиться темно - коричневого цвета, ведь нарушается процесс фильтрации. В маленьком количестве мочи может содержаться огромное количество токсинов, которые пагубно действуют на весь организм.

Такие изменения могут привести к полному отказу в работе почек, человек впадает в кому и через некоторое время умирает. За счет того что понижается и аппетит, происходят изменения в самом кишечнике. Стул становится твердым, поэтому возникает запор. Больному необходимо облегчить состояние, поэтому родственникам, которые за ним ухаживают, рекомендуется раз в три дня ставить пациенту клизму или следить за тем, чтобы он принимал вовремя слабительное.

Как меняется температура тела?

Если в доме имеется лежачий больной, признаки перед смертью могут быть самыми разнообразными. Родственники могут заметить, что температура тела у человека постоянно меняется. Связано это с тем, что участок мозга, который отвечает за терморегуляцию, может плохо функционировать.

В какой-то момент температура тела может подняться до 39 градусов, но через полчаса она способна значительно понизится. Естественно, в таком случае необходимо будет дать больному жаропонижающие препараты, чаще всего используют "Ибупрофен" или "Аспирин". Если у пациента отсутствует функция глотания, то можно поставить жаропонижающие свечи или же сделать укол.

Перед самой же смертью температура моментально понижается, руки и ноги становятся холодными, а кожа на этих участках покрывается красными пятнами.

Почему у человека перед смертью часто меняется настроение?

Умирающий человек, сам того не осознавая, постепенно подготавливает себя к смерти. У него достаточно времени, чтобы проанализировать всю свою жизнь и сделать выводы о том, что было сделано правильно или неправильно. Больному кажется, что все, что он говорит, неправильно растолковывается его родными и близкими, поэтому он начинает замыкаться в себе и перестает общаться с окружающими.

Во многих случаях происходит помутнение сознания, поэтому человек может вспомнить все, что происходило с ним давно в самых мелких деталях, а вот что было час назад, он уже не вспомнит. Страшно бывает, когда такое состояние доходит до психоза, в таком случае необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет прописать пациенту успокаивающие препараты.

Как помочь умирающему облегчить физическую боль?

Лежачий больной после инсульта или человек, который потерял дееспособность вследствие иного заболевания, может испытывать сильные боли. Чтобы хоть как-то облегчить его страдания, необходимо использовать болеутоляющие средства.

Обезболивающее может прописать врач. И если у пациента нет никаких проблем с глотанием, то препараты могут быть в виде таблеток, а в других случаях придется использовать инъекции.

Если у человека серьезное заболевание, которое сопровождается сильными болями, то здесь необходимо будет использовать препараты, которые отпускаются только по рецепту врача, например, это могут быть "Фентанил", "Кодеин" или же "Морфин".

На сегодняшний день существует множество препаратов, которые будут действенными при болях, некоторые из них выпускаются в виде капель, которые капаются под язык, а иногда значительную помощь больному может оказать даже пластырь. Существует категория людей, которая очень осторожно относится к болеутоляющим средствам, мотивируя это тем, что может возникнуть зависимость. Чтобы не возникала зависимость, как только человек начинает чувствовать себя легче, можно на некоторое время прекращать прием препарата.

Эмоциональный стресс, который испытывает умирающий

Перемены с человеком перед смертью касаются не только его физического здоровья, но задевают и его психологическое состояние. Если человек испытывает небольшой стресс, то это нормальное явление, но если стресс затягивается надолго, то скорее всего это глубокая депрессия, которую испытывает человек перед смертью. Дело в том, что у каждого могут быть свои эмоциональные переживания, и появятся свои собственные признаки перед смертью.

Лежачий больной будет испытывать не только физическую боль, но и душевную, что крайне негативно скажется на его общем состоянии и приблизит момент смерти.

Но даже, если у человека смертельное заболевание, родственники должны постараться вылечить депрессию своего родного человека. В таком случае врач может назначить антидепрессанты или консультации с психологом. Это естественный процесс, когда человек впадает в уныние, зная, что ему осталось совсем немного жить на свете, поэтому родственники должны всячески отвлечь больного от горестных мыслей.

Дополнительные симптомы перед смертью

Надо отметить, что существуют разные признаки перед смертью. Лежачий больной может ощущать те симптомы, которые не определяются у других. Например, некоторые пациенты часто жалуются на постоянную тошноту и позывы к рвоте, хотя их заболевание никак не связано с желудочно-кишечным трактом. Такой процесс легко объясняется тем, что из-за болезни организм становиться слабее и не справляется с перевариванием пищи, от этого могут возникать определенные проблемы с работой желудка.

В таком случае родственникам потребуется обратиться за помощью к врачу, который сможет выписать лекарства, облегчающие это состояние. Например, при постоянных запорах, можно будет применять слабительное, а при тошноте выписываются другие действенные препараты, которые будут притуплять это неприятное чувство.

Естественно, ни один такой препарат не сможет спасти жизнь и продлить ее на неопределенное время, но вот облегчить страдания дорогого человека все же возможно, поэтому будет неправильно не воспользоваться таким шансом.

Как заботиться об умирающем родственнике?

На сегодняшний день имеются специальные средства по уходу за лежачими больными. С помощью них человек, который ухаживает за больным, значительно облегчает себе работу. Но дело в том, что умирающий требует не только физического ухода, но и большого внимания - он нуждается в постоянных разговорах, чтобы отвлекаться от своих грустных мыслей, а обеспечить душевные разговоры могут только родные и близкие.

Больной человек должен быть абсолютно спокойным, и лишние стрессы будут только приближать минуты его смерти. Чтобы облегчить страдания родственника, необходимо обращаться за помощью к квалифицированным врачам, которые смогут прописать все необходимые препараты, помогающие побороть многие неприятные симптомы.

Все признаки, перечисленные выше, являются общими, и следует помнить, что каждый человек индивидуален, а значит, и организм в разных ситуациях может повести себя по-разному. И если в доме имеется лежачий больной, признаки перед смертью у него могут оказаться и вовсе непредвиденными для вас, так как все зависит от заболевания и от индивидуальности организма.

Существует немало примеров того, как люди порой предчувствуют свою кончину. А каковы механизм и цель этих предчувствий?

Предчувствие смерти

Роковые пророчества

Понятно, когда тяжелобольной человек предчувствует, что скоро умрёт. Но в отдельных случаях для смерти вроде бы нет никаких предпосылок, однако впоследствии выясняется, что люди прямо или косвенно осознавали близкую кончину.
Так, в книге французского учёного Камиля Фламмариона «Тайны смерти» описан случай с молодой актрисой по имени Ирен Муза. 30 января 1906 года девушка присутствовала на сеансе гипноза. Когда её попросили написать на листке бумаги, каким она видит своё будущее, актриса написала следующие слова: «Моя карьера будет короткой. Я не отваживаюсь сказать, какой конец меня ждёт. Он ужасен ». Гипнотизёр уничтожил записку до того, как Ирен проснулась, и ничего ей не сказал. 22 февраля 1909 года мадемуазель Муза отправилась в парикмахерскую. Парикмахерша случайно пролила лосьон, в составе которого были минеральные масла, на стоявшую рядом включенную электроплитку. Жидкость вспыхнула. Пламя охватило одежду и волосы клиентки. Несколько часов спустя она в страшных муках скончалась в больнице.
Французская исследовательница паранормальных явлений Аниела Жаффе в своей книге «Видения и предсказания» приводит следующий случай. Два школьника стояли у колодца и смотрели на воду внизу. Вдруг один из них сказал: «Как я могу лежать там, на дне, когда я стою здесь? Выходит, я умер?». На следующий день бездыханное тело мальчика обнаружили в том самом колодце: он зачем-то отправился туда один, видимо, слишком далеко перегнулся через край сруба, упал в воду и утонул.
Эпизоды роковых предчувствий неоднократно имели место на войне. Конечно, участие в боевых действиях - это всегда риск для жизни, но все же порой солдаты действительно предчувствовали скорую гибель.
Бывший командир миномётного расчёта Дмитрий Фёдорович Тройнин вспоминал: «Заметил: если на фронте кто-то затосковал по дому или по родным и поделился своей тоской с кем-то из товарищей, верная примета: не сегодня завтра его убьют. Однажды командир нашей роты подобрал остатки взвода из пехоты. Был среди них один солдат, уже в летах. Стал рассказывать о матери, говорил, что не увидит её. Вижу, затосковал. И вот рассвело. А мы у немца как на ладони. И начал он нас из миномётов обстреливать. Мы с этим солдатом рядом окопчики отрыли. Лежим на дне, в землю вжимаемся. Мина ударила неподалёку и сразу не разорвалась. Кувыркнулась раз-другой, покатилась и - прямо к нему в окоп. И там, в окопе, разорвалась».
Бывает, человек роняет вроде бы случайную фразу о смерти. И тем не менее она оказывается пророческой.
Григорий Доронин из Сергиева Посада пишет: «Моя жена, которой было всего 20 лет, придя с работы вечером, невзначай бросила фразу: «Как я устала, может, на том свете отдохну». На следующий день мы попали в автокатастрофу. Жена погибла, а я остался жив…».
А вот письмо Инны П, из Самары: «Прошлым летом я вместе с мужем приехала в город, где родилась и выросла, чтобы пожить некоторое время с родителями. Однажды, стоя на балконе и глядя на Волгу, муж вдруг сказал: «Поверишь ли ты, что я здесь умру?» Конечно, я удивилась этому вопросу - муж был абсолютно здоров. Но через несколько недель он внезапно умер от разрыва сердца».
Видимо, эти люди что-то предчувствовали, ощущали, и это проявилось в их словах.

«Чёрная метка» в ауре

Сотрудники Экспериментальной лаборатории энергоинформационной безопасности при Российской академии наук в течение нескольких лет занимались исследованиями энергоинформационного поля (ауры) людей, которые получали тяжёлые травмы в различных авариях и катастрофах и затем долгое время находились на грани жизни и смерти. Исследователи пришли к выводу, что в ауре каждого из испытуемых имеется определённая энергетическая «отметина», связанная с полученной травмой. На снимках методом Кирлиан (речь идёт об известном методе инфракрасной съёмки, предложенном в 1939 году супругами Кирлиан, с помощью которого можно просмотреть энергетическую ауру вокруг любого живого существа) она выглядит как тёмное пятно. Поэтому учёные окрестили её «чёрной меткой».
По мнению одного из руководителей лаборатории Валерия Соколова, «чёрная метка» может представлять собой своего рода «энергетический микроб», живую и, возможно, даже мыслящую субстанцию, которая, просочившись в ауру человека, начинает разрушать её, подобно тому, как обычные микробы разрушают наш организм. Это может приводить не только к болезням, но и к несчастным случаям, нередко с летальным исходом. Теоретически активировать «чёрную метку» могут негативные мысли, плохая карма, сглаз, порча, чёрная магия…
Что же касается предчувствий, то можно предположить, что на определённом этапе «чёрная метка» уже начинает фиксироваться сознанием и человек осознает, что скоро умрёт.

Знаете ли вы что…

Полиграфолог из США Клив Бакстер обнаружил, что растения способны реагировать на гибель других живых организмов, и сделал вывод о том, что умирающие клетки посылают сигналы в окружающее пространство.

Подготовка к переходу в мир иной

Американские медики Уильям Грин, Стефан Голдстейн и Алекс Мосс изучили тысячи историй болезни пациентов, которые внезапно скончались. Из данных следовало, что большинство предчувствовали кончину. Об этом свидетельствовали их действия незадолго до смерти - к примеру, стремление привести в порядок дела.
Кроме того, выяснилось, что перед смертью многие испытывали депрессию, которая длилась от недели до полугода. Врачи предположили, что её вызвали гормональные изменения, благодаря которым центральная нервная система должна была подготовиться к уходу из жизни.
Доктор Мортон Э. Либерман из Израиля разработал систему тестов, которые помогают определить, что человек скоро умрёт. Он начал эти исследования после беседы с медсестрой из частной лечебницы, которая утверждала, что может предсказать смерть своих пациентов, так как перед кончиной они начинают вести себя иначе, чем обычно.
В исследовании доктора Либермана, продолжавшемся три года, приняли участие 80 мужчин и женщин, чей возраст составлял от 65 до 91 года. Никто из них на момент начала проекта не страдал какими-либо серьёзными физическими или умственными недугами. В течение года после завершения исследования половина испытуемых скончалась. Тогда Либерман сравнил результаты тестов тех, кто умер, и тех, кто остался в живых. Согласно этим данным, умершие при жизни демонстрировали худшие результаты когнитивных тестов, более низкий уровень склонности к самоанализу и меньшую активность. Они были менее агрессивны и настойчивы, чем те, кто оставался жив, зато демонстрировали большую покорность и зависимость. Помимо этого, за год до смерти у первой группы появились признаки осознания приближающейся кончины - например, они трактовали показываемые им рисунки как сюжеты о смерти. «Несколько пациентов говорили мне: «Я не проживу года», - рассказывает доктор Либерман, - и они оказались правы».

Сохранение души

Но зачем нам даётся это свойство - предвидеть собственную смерть? На этот счёт имеется одна любопытная гипотеза.
Лабораторные исследования показали, что перед кончиной живые клетки производят мощный одномоментный выброс радиации. По мнению польского физика Януша Славинского, этот волновой поток содержит в себе информацию об умирающем существе, фрагменты его сознания и памяти. То есть речь идёт об отделении души или иной внутренней сущности от тела.
Возможно, «предчувствия» связаны с улавливанием нашим сознанием особых энергетических сигналов, как раз и запускающих процесс отделения нашей «тонкой» оболочки от физической, подобно тому, как компьютер по команде сохраняет запущенные файлы.

Предчувствием собственной смерти называют тревожные мысли, приходящие как знание, словно откуда-то извне. Подобное состояние, хотя его и не принято обсуждать в светской беседе, не является чем-то редким и бывает у многих людей, особенно у женщин. Попробуем разобраться, что это значит.

Как приходят мысли о скорой смерти

Обычные люди описывают это состояние как гнетущее, тяжёлое чувство, что должно произойти нечто ужасное.

В зависимости от того, во что вы верите, это могут быть:

• неясное ощущение надвигающейся беды, которую никак нельзя предотвратить;
• явные знаки, приходящие будто бы с того света;
• сны, сулящие скорую погибель;
• призраки прошлого, смутные видения, предостерегающие от будущих событий;
• образы покойных родственников, родителей, супругов во снах, будто зовущих к себе и прочее.

И хотя сны с сюжетом о собственной смерти (умирание, видеть себя в гробу, могиле, быть на своих похоронах) не являются её предвестниками, они особенно сильно вызывают беспокойство у людей. Но в этот раз речь не о вещих снах, а о чувстве, приходящем наяву.

Предчувствие смерти в разных культурах

Идея о том, что можно знать время ухода человека из жизни, тесно связана с верованиями в нематериальный мир, представлениями о бессмертной душе, знающей, что придётся скоро покинуть бренное тело и отправиться к богу, предкам, на другие планеты или в рай - в зависимости от вероисповедания.

И всё же самые убеждённые атеисты тоже испытывают нечто подобное, только для них дурные предчувствия оборачиваются настоящим кошмаром. Ведь с гибелью тела, по их представлениям, должно завершиться и их существование - во всех смыслах. Верующим в этом отношении должно быть легче, но всё равно, подобные предсказания и собственные предчувствия не радуют, а пугают человека, кем бы он ни был и во что бы ни верил.

Глубоко верующие Запада и Востока сильно расходятся в настроении, предшествующем отходу в иной мир. Идеал христианина - отдать богу душу после исповеди, свободным от грехов, а значит, мысли о скорой гибели побуждают людей христианской традиции задуматься о своей грешной жизни и расплате за неё после смерти.

Идеалом же, например, буддиста, будет полное отрешение от материального мира в момент смерти, чтобы ничто не помешало такому верующему слиться с Абсолютом. На Востоке смерть больше воспринимают как перерождение, таким образом, предчувствуя скорую свободу от страданий в этом мире.

Легендарные просветлённые личности, культ которых существует до сих пор и в нашей, и в восточной цивилизации (святые, Будды, гуру), по преданиям встречали смерть по собственному желанию. Как видите, культурные различия в этом вопросе велики.

Если вы относитесь к умеренно верующим, обычным людям, не претендуете на экстрасенсорные способности и не замечаете в себе стремлений вырваться из колеса перевоплощений, то, скорее всего, с мыслями о смерти вы почувствуете не торжественный трепет от скорой встречи с богом, а настоящую панику и даже ужас.

Кто поможет справиться с тревогой?

Это, конечно, главный вопрос по теме, и тут важно не впадать в отчаяние и не доводить себя до истерики бессмысленными терзаниями, а прислушаться к мнению психологов и священнослужителей. Последние имеют даже большее моральное право на обсуждение данного вопроса, так как сам его смысл связан с верой человека в загробную жизнь и в способность принимать знаки свыше.

Итак, психология и психиатрия, последняя даже в большей степени, относят подобные мысли к неврозам, депрессивным состояниям. Мысли о смерти преследуют пациентов с суицидальными склонностями, идея смерти может быть составной частью, сопровождающим симптомом так называемой в психиатрии параноидальной фабулы.

При этом психиатры рассматривают подобные жалобы только как симптом, в связке с основным диагнозом. Соответственно, ни о каких задушевных разговорах и речи быть не может - человека нужно лечить, по возможности избавляя от тревоги и ажитации, с которыми ни он, ни его близкие справиться не могут.

Психологи имеют дело с психически здоровыми клиентами, испытывающими перенапряжение, стресс, переходный период жизни, скорбь утраты, шок и тому подобные состояния. К ним же можно обращаться в случае, если вы переживаете экзистенциальный кризис - иными словами, жизнь зашла в такой тупик, что смысла, кажется, уже нет.

Психолог поможет выстроить внутренние опоры, которые помогут обрести уверенность, пересмотреть ценности и вернуть себе способность принимать решения и действовать.

Ещё одна группа специалистов, теоретически способных помочь с проблемой, это профессиональные эзотерики.

Если вы верите в их способности и не считаете шарлатанами или ваша вера не запрещает вам обращаться к гаданию и спиритизму, ваши страхи берутся истолковать:

• астрологи;
• парапсихологи;
• гадалки;
• экстрасенсы;
• знахари и т.п.

В отличие от психолога, например, астролог будет исходить из того, что ваши предчувствия верны. Эзотерики расценивают субъективные ощущения как канал связи с высшими силами, но могут и опровергнуть ваше утверждение, если найдут знаки, точно указывающие на ошибку (например, планета вашего года рождения проходит транзит, при котором смерть маловероятна).

Задумайтесь, однако, выгодно ли тому же экстрасенсу отпустить вас с миром - не станет ли такой эзотерик играть на ваших страхах и привлекать к своим услугам в обмен на кругленькую сумму?

В борьбе с предчувствиями смерти может помочь и священник, ведь его прямая обязанность - по возможности доносить до прихожан божью волю и слово. Можете обратиться к батюшке, только будьте готовы, что придётся соблюсти обряд (крещение, исповедь, причащение и пр.).

Если ваши страхи сильны и граничат с одержимостью, не дают жить, то следуйте совету многих поколений наших предков - воцерковление помогает лучше понять себя и свою роль в замысле божьем, так что отправляйтесь в храм за исцелением души.

А сбываются ли эти ужасные предчувствия?

Судя по тому, что множество людей, испытавших на себе эту проблему, живы и рассказывают об этом, их предчувствия не сбылись. Однако ходят истории, и даже в вашей семье они могут быть, когда покойные делились такими мыслями, словно по-настоящему зная и чувствуя конец.

Эти примеры сильно впечатляют, но, к сожалению или к счастью, совершенно нет оснований думать, что мы все в равной степени способны предвидеть дату и обстоятельства ухода.

И ещё пару слов о женской интуиции. У многих из нас есть внутреннее чутьё, у некоторых оно настолько обострено, или женщина настолько умело трактует свои ощущения, что можно в некотором смысле полагаться на такие предупреждения. Но не пугайтесь, речь идёт не о знании своей даты смерти, а лишь о предугадывании критических ситуаций, из которых можно выйти вполне живыми.

Так, многие чувствуют угрозу землетрясений, наводнений, пожаров, но это вовсе не значит, что беда закончится для вас фатально. Иногда близкие с тяжёлым сердцем отпускают членов семьи в дорогу, и действительно, случаются неприятности, возможно, даже с риском. Однако ни о себе, ни ком-либо другом мы не можем на сто процентов быть уверены в роковом конце.

Испытывая беспричинный или обоснованный страх, лучше перепроверить обстоятельства. Если ваши предчувствия вас никогда не обманывали, и вам, например, не хочется лететь самолётом, разумнее будет выбрать другой вид транспорта или даже отложить путешествие.

Чего точно не стоит делать, так это готовиться к гибели. Мудрые люди говорят, что о часе том ведает только всевышний, и пытаться с точностью предсказать дату ухода или даже любопытствовать на эту тему как минимум нелепо.