Менингит – опасное инфекционное заболевание, которым болеют все возрастные группы людей. Нередко эта патология развивается у детей, потому что у них недостаточно развит иммунитет и практически отсутствует гематоэнцефалитный барьер. Именно у детей менингит вызывает тяжелые осложнения, причем, независимо от того, насколько быстро и профессионально оказывалась медицинская помощь больному.

Рекомендуем прочитать:

Причины инфицирования менингитом в детском возрасте

Менингококковая инфекция распространяется воздушно-капельным путем и чаще всего дети заражаются ею от других больных людей (или бактерионосителей), от животных (в основном от грызунов), через грязные предметы.

В ходе исследований было выделено несколько возбудителей, которые провоцируют развитие рассматриваемого инфекционного заболевания:

• вирусы – краснуха, оспа, грипп и другие;
• болезнетворные бактерии – стафилококк, менингококк, гемофильная палочка, сальмонеллез, синегнойная палочка;
• грибок – кандида;
• простейшие микроорганизмы – токсоплазма, амеба.

По статистике в 60-70% случаев возбудителем рассматриваемого инфекционного заболевания у детей является менингококк – носителем этой болезнетворной бактерии может быть и человек, и животное. После того, как воздушно-капельным путем менингококк попадает в организм ребенка, начинается развитие воспалительного процесса в мозговых оболочках – именно он и классифицируется в медицине как менингит.

Симптомы менингита у детей

Признаки менингита у детей такие же, как и у взрослых:

• высокая температура тела и лихорадка;
• рвота;
• головная боль острого характера с ощущением распирания изнутри;
• повышенная чувствительность к свету (светобоязнь);
• боли в мышцах;
• раздражительность;
• потеря аппетита, вплоть до полного отказа от приема пищи.

Если произошло заражение менингококковой инфекцией ребенка грудного возраста, то болезнь проявится тревожностью и уплотнением родничка. А первыми симптомами рассматриваемого инфекционного заболевания у детей от 2 до 10 лет будут гипертермия (повышение температуры тела) и раздражительность, к которым часто присоединяются сыпь на коже и слизистых.

Важно: если у ребенка отмечается внезапное повышение температуры тела до критических показателей, непрекращающаяся рвота, напряженность затылочных мышц (ребенок лежит с запрокинутой назад головой) и судороги, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – от того, насколько быстро будет она оказана, зависит прогноз заболевания.

Диагностика менингита проходит в лечебном учреждении, мероприятие включает в себя:

• опрос больного или его родителей – как давно появились симптомы, насколько они выражены, какие заболевания были перенесены ребенком в недавнем прошлом (врачей будут интересовать вирусные патологии);
• осмотр ребенка и подтверждение симптомов менингита;
• забор крови и мочи для проведения лабораторных исследований – общий, биохимический анализы.

Для постановки диагноза врачи также используют синдром Кернига – маркер поражения оболочек головного мозга при инсульте, менингите, раздражении оболочек при бактериальных инфекциях, и синдром Брудзинского, который выявляет признаки поражения оболочек головного мозга за счет провокации менингеальной позы.

Важно: основной процедурой, которая «поставит точку» в диагностических мероприятиях, является спинномозговая пункция – длинной иглой делается прокол в области поясницы и для исследования забирается небольшое количество ликвора (спинномозговая жидкость). При менингите ликвор будет мутным, густым, а лабораторное исследование материала укажет на присутствие в спинномозговой жидкости высокого количества лейкоцитов, патогенных бактерий.

Лечение менингита у детей

Терапевтические мероприятия при диагностировании рассматриваемого инфекционного заболевания проводятся исключительно в стационаре – необходим постоянный контроль за состоянием ребенка, чтобы иметь возможность предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Медикаментозная терапия

Прежде всего, врач должен выяснить этиологию менингита у конкретного ребенка – она может быть бактериальной или вирусной. Только после этого теста будут назначены лекарственные препараты:

• в случае бактериальной этиологии менингита – антибактериальные средства (антибиотики) широкого спектра действия (цефалоспорины, пенициллины и другие);
• при вирусном менингите – противовирусные (Ацикловир, Интерферон, Артепол и другие).

Обратите внимание : антибактериальные препараты (антибиотики) допускается использовать для лечения не более 7 дней подряд. При необходимости продолжить терапию необходимо заменить лекарственное средство во избежание привыкания организма и адаптации болезнетворных бактерий к препарату.

Менингит практически всегда сопровождается – это происходит по причине скопления большого количества жидкости вокруг головного мозга, которая оказывает сильное давление на него. Ребенок жалуется на приступы головной боли, теряет сон и становится раздражительным. Для снятия этого синдрома врачи назначают Фуросемид или Лазикс. Эти препараты относятся к группе диуретиков и способствуют выводу из организма лишней жидкости.

Если прием диуретических лекарственных средств не дал результатов, то рекомендуется провести люмбальную пункцию – путем прокола специальной иглой в поясничной области спинномозгового канала забирается определенное количество ликвора (спинномозговая жидкость).

В 40% случаев детей беспокоят судороги нижних конечностей – это не только приносит боль, но и служит поводом для развития страхов и беспокойства. Для решения проблемы детям могут назначаться Седуксен или Домоседан - успокоительные препараты, не вызывающие привыкания и не воздействующие агрессивно на центральную нервную систему.

Для облегчения состояния больного ребенка и для ускорения выздоровления нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• больной должен находить в затемненном помещении – это связано с повышенной чувствительностью к свету, которая проходит после снятия воспаления;
• ребенок не должен нервничать, беспокоиться и плакать – необходимо приложить максимальные условия для создания здоровой психологической обстановки;
• организм при менингите ослаблен и его иммунная система требует помощи извне – пациентам обязательно нужно принимать витаминные комплексы;
• для облегчения общего самочувствия требуется соблюдение щадящей диеты – исключаются горячие блюда (даже супы должны быть теплыми), сладости, жирные продукты, маринады и соленья (они влияют возбуждающе/раздражающе на нервную систему).

Народная медицина

Ни в коем случае нельзя лечить менингит у ребенка исключительно домашними средствами – они не способны убить болезнетворные бактерии или вирусы. Но в качестве вспомогательных средств, способных поддержать организм во время борьбы с менингококковой инфекцией, народные рецепты будут весьма уместны.

Детям при диагностировании менингита можно смело давать:

1. Отвар из маковых семян. Необходимо взять чайную ложку семян мака (кондитерские, реализуются в продуктовых магазинах) залить 150 мл кипяченого горячего молока и настоять в течение 12 часов в термосе. На следующий день больному ребенку нужно давать по столовой ложке отвара трижды в день за полчаса до еды.
2. Настой лаванды. Он отлично помогает снять судороги нижних конечностей и оказывает успокоительное действие. Приготовить настой можно из 3 чайных ложек сухих цветков лаванды и 3 стаканов кипятка, время настаивания – 40 минут. Схема применения: по 50 мл 4 раза в сутки.
3. Травяной сбор. Смешать по 20 г цветков лаванды, корней валерианы, листьев розмарины и мяты перечной, залить полученную смесь стакан крутого кипятка, настоять 30 минут. Принимать детям это лекарство можно по 100 мл два раза в сутки – утром и вечером.

Хороший эффект при лечении менингита у детей оказывают ванны и обертывания. Ванны с настоями череды, душицы, мяты и мелиссы оказывают успокоительное действие, обеспечивают полноценный ночной сон и снимают головную боль. Для проведения этой процедуры нужно приготовить отвар из одного или сразу всех указанных выше компонентов и влить его в ванну с теплой водой (пропорции сухих ингредиентов и воды берутся произвольно). Время нахождения ребенка в ванне не должно превышать 20 минут, вода должна быть теплой (не горячей).

Обертывания отлично помогают при судорожном синдроме – ребенка просто оборачивают простыней, смоченной в солевом растворе (столовая ложка на стакан теплой воды). Время нахождения в простыне – 20 минут.

Головные боли при менингите у детей можно снять и компрессом из спиртовой настойки мяты – на 100 мл спирта берут 50 г листьев мяты перечной, настаивают в течение суток. Затем нужно смочить салфетку (марлю, ветошь) в настойке и прикладывать к вискам и затылку во время обострения головной боли не более, чем на 10 минут.

Важно: любые народные средства для лечения менингита у детей можно использовать только после консультации с лечащим врачом.

После того, как курс лечения от менингита у ребенка окончен, пациент должен наблюдаться у невропатолога еще несколько месяцев (не менее 2) – возможно развитие тяжелых последствий даже через некоторое время после, казалось бы, успешного лечения. Ребенку противопоказаны физические нагрузки и пребывание на открытом солнце еще в течение 5 месяцев после полного избавления от менингококковой инфекции.

Возможные осложнений менингита у детей

Если у ребенка был диагностирован серозный менингит (без образования гнойного содержимого), то при своевременном обращении за медицинской помощью никаких осложнений инфекция не вызовет. Но в случае промедления или отказа от приема лекарственных средств у детей на фоне менингита развиваются:

• нарушения сна;
• неполное восприятие подаваемой информации;
• ухудшение памяти;
• часто повторяющиеся головные боли;
• самопроизвольный судорожный синдром.

Важно: подобные последствия имеют не выраженную интенсивность, появляться могут в течение 5 лет после лечения менингита, но в более взрослом возрасте полностью исчезают.

В случае протекания менингита у детей в осложненной форме, если заболевание носит гнойный характер, поражается центральная нервная система. В таком случае последствия будут очень тяжелыми:

• нарушение в работе речевого аппарата;
• ухудшение слуха и зрения, вплоть до полной потери этих функций;
• отставание в умственном развитии ребенка;
• дисфункция двигательного аппарата;
• паралич и парезы;
• эпилепсия.

Очень опасными осложнениями, которые диагностируются на фоне менингита у детей в 5% случаев, считаются:

• повторное развитие воспалительного процесса в мозговых оболочках;
• развитие воспаления в головном мозгу (энцефалит);
• нарушение сердечной и дыхательной деятельности;
• отек головного мозга;
• внутричерепная гипертензия (устойчивое повышенное внутричерепное давление).

После полноценного лечения менингита у детей необходима реабилитация – она проводится в специализированных санаториях и лечебницах. На протяжении 5 лет после снятия диагноза ребенок каждый год должен получать санаторно-курортное лечение и проходить профилактические осмотры у врачей.

Подробнее о симптомах, признаках менингита у детей и методах лечения - в видео-обзоре.

Менингитом в медицинской практике называют довольно опасное заболевание, протекающее, как правило, в тяжелой форме. Сразу стоит отметить, что патология поражает взрослых и детей. По данным статистики, чаще болеют мальчики. Возникает состояние вследствие влияния на организм вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Эта статья поможет разобраться с симптомами менингита у детей, способами лечения, последствиями, а также заболевание можно будет увидеть на фото.

Возбудители инфекции

Многие считают, что менингит – это заболевание, вызванное определенным болезнетворным микроорганизмом. Это далеко не так. Возбудители болезни – это многочисленные патогенные агенты. Наиболее часто патологию у детей от двух месяцев жизни вызывают такие вирусы и бактерии:

• Neisseria meningitidis;
• Listeria monocytogenes;
• Streptococcus pneumoniae;
• Haemophilus influenzae.

Когда дело касается новорожденных, здесь причиной менингита становятся такие микроорганизмы, как Streptococcus agalactiae и Escherichia coli. Кроме этого, у больных, имеющих врожденные или приобретенные травмы головного мозга, часто обнаруживается стафилококковая инфекция, анаэробные бактерии, полимикробная флора.

Причины болезни

Если говорить о патогенезе болезни, следует отметить, что возбудители менингита могут попасть в область головного мозга и непосредственно в субарахноидальное пространство различными путями. Чаще точно диагностировать путь проникновения патогенного агента не удается.

При бактериальных менингитах возбудитель попадает в головной мозг двумя путями. Первичный бактериальный менингит возникает вследствие попадания болезнетворной бактерии непосредственно со слизистой оболочки к тканям мозга. Вторичный – распространение инфекции с близлежащих очагов, например, из области ЛОР-органов или из отдаленных участков, таких как легкие и некоторые другие.

В субарахноидальное пространство вирусы, грибы и бактерии попадают с током крови и лимфы. Именно в этой области головного мозга отсутствует клеточная и гуморальная защита от патогенных микроорганизмов. Кроме этого, патогенные микроорганизмы отлично размножаются в этой среде, ведь здесь постоянные условия влажности, температуры и наличия питательных веществ. Размножение патогенной микрофлоры происходит до момента фагоцитоза. В результате сложных реакций, в которых принимают участие микроглиальные клетки, запускается реакция организма в виде развития воспалительного процесса. После этого у больного развивается ряд клинических признаков, позволяющих диагностировать менингит.

Часто родители спрашивают, как передается менингит и отчего он бывает? На самом деле, передается не менингит, а микроорганизмы, спровоцировавшие его. Если рассматривать вопрос о том, заразна ли эта патология, ответ будет однозначно положительным. Заболеть можно при контакте с инфицированным человеком.

В связи с тем, что возбудителями менингита выступают вирусы, бактерии или грибы, пути передачи могут быть следующими:

• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой;
• орально-фекальный;
• от матери к ребенку при родах, если женщина была инфицирована во время беременности
• через плохо помытые овощи и фрукты;
• через воду и грязные руки.

Защитить ребенка можно при соблюдении правил гигиены, а также путем ограждения пациента от зараженного человека.

Виды менингита

Медики различают несколько видов патологии. В зависимости от этиологии, различают инфекционный, инфекционно-аллергический, грибковый, нейровирусный, травматический и микробный вид патологии. Менингиты микробного типа делятся на гриппозный, серозный, туберкулезный и герпетический. Кроме этого, болезнь классифицируется в зависимости от места локализации:

• пахименингиты – поражение твердых оболочек головного мозга;
• лептоменингиты – поражение мягкой и паутинной оболочки мозга;
• панменингиты – поражение всех оболочек органа.

Стоит отметить, что при развитии воспалительного процесса вследствие поражения патогенной микрофлорой в области паутинного пространства, патологию выделяют в отдельную группу. При этом она имеет название арахноидит.

В зависимости от происхождения патология делится на первичные менингиты (нейровирусные формы болезни) и вторичные (вследствие поражения сифилисной, туберкулезной, серозной и другими инфекциями). Если брать во внимание характер жидкости, циркулирующей в желудочках головного мозга (ликвор), менингит делят на гнойный, серозный, геморрагический и смешанный тип.

Все типы заболевания имеют похожую клиническую картину. У больного отмечается повышение внутричерепного давления, сильная головная боль распирающего характера. Человек ощущает сильное давление в области ушей, висков и глаз. Значительно увеличивается реакция на звуки и свет, нередко возникает сыпь, рвота, повышение температуры тела.

Обращаться в больниц следует, не дожидаясь развития опасных симптомов. Быстрая реакция на проблему поможет сохранить жизнь малыша, предотвратить тяжелые последствия.

Код по МКБ-10

Согласно международной классификации болезней, менингит делят на несколько видов:

• гриппозный — G00.0;
• пневмококковый — G00.1;
• стрептококковый — G00.2;
• стафилококковый — G00.3;
• менингит, спровоцированный другими возбудителями — G00.8;
• неустойчивый бактериальный — G00.9.

Общая классификация болезней нервной системы — G00-G99. Воспалительные заболевания центральной нервной системы — G00-G09.

Симптомы менингококкового менингита

Возбудителем этого вида патологии у детей является менингококк. При этом начало менингита имеет острый характер, у больного возникают менингеальные и общемозговые симптомы. Среди них следует выделить такие:

• резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов;
• ломота в теле, сильная боль в голове;
• болезненные ощущения при движении глазами;
• головокружение, тошнота;
• рвота «фонтаном», которая не влечет за собой облегчения;
• жажда.

Менингококковая инфекция у детей вызывает усиление реакции на такие раздражители, как прикосновения, звук, свет.

Больной вздрагивает, что свидетельствует о судорожной готовности организма. Если говорить о детях до года, стоит сделать акцент на том, что у них судороги – это первый признак развивающегося менингита. Если же судороги возникают у более старших детей, то речь идет о тяжелом течении болезни, что требует немедленной госпитализации. Спустя 8-12 часов у ребенка отмечается менингеальный синдром. При этом возникает ригидность мышц затылочной области, а также симптомы раздражения оболочек головного мозга (симптомы Кернига) и признаки Брудзинского. При тяжелом течении развиваются парезы, снижаются или отсутствуют рефлексы.

Характер сыпи

Появление высыпаний на теле – это специфический признак менингококковой инфекции у детей. Кожные поражения встречаются в 70-90% случаев. На теле ребенка образовываются высыпания неправильной формы. Они могут быть мелкого диаметра или сливаться между собой. Локализуются такие проявления на веках, склерах, бедрах, ягодицах. С дальнейшим развитием менингита участки с некрозом отторгаются, что ведет к образованию рубцов. В особо тяжелых ситуациях возможно развитие заражения крови, вследствие чего может наступить смерть.

Главное отличие менингеальной сыпи заключается в том, что она не возвышается над поверхностью дермы, имеет участок некроза в центре.

Кроме основных признаков менингококковой инфекции у детей, можно отметить такие симптомы:

• некроз кожных покровов. Из-за тяжелого и длительного течения болезни страдают кровеносные сосуды. В них развивается воспаление и тромбоз. В результате возникает ишемия сосудов, подкожные кровоизлияния. Наиболее выражен этот признак на тех участках дермы, где есть сдавливание. Образовавшиеся при этом язвы заживают довольно долго, часто присоединяется бактериальная инфекция, формируются коллоидные рубцы. Некроз тяжело поддается лечению;
• конъюнктивит и увеит. Такие осложнения являются довольно распространенными явлениями при менингококковой инфекции. Как правило, современное антимикробное лечение позволяет избежать тяжелых последствий в виде панофтальмита и слепоты;
• косоглазие. Отводящий черепной нерв проходит вдоль основания головного мозга. Тяжелое течение болезни этого типа нередко сопровождается развитием косоглазия. Происходит это из-за поражения этого нерва и развития паралича латеральных прямых глазных мышц. При грамотном лечении такой симптом уходит через 10-14 суток;
• частичная или полная глухота, которая не поддается лечению. Такое грозное осложнение может возникать у детей вследствие распространения возбудителя в область внутреннего уха. Предотвратить это последствие помогает лишь своевременное лечение менингита.

Исходя из вышеописанной информации видно, что патология имеет довольно тяжелые симптомы и опасные осложнения у детей.

При развитии первых признаков болезни нельзя медлить. Каждая минута развития менингита влечет за собой риск возникновения необратимых последствий.

Признаки гнойного менингита

Гнойный менингит – это тяжелая форма патологии у детей, которую вызывают несколько видов инфекции. Патология делится на менингококковую (возбудитель менингококк), пневмококковую (возбудитель пневмококк) и гемофильную форму (возбудитель гемофильная палочка).

Общие симптомы у детей

Начало заболевания, как и при других формах менингита, имеет стремительное и острое течение. С первых суток поражения головного мозга инфекцией у пациента повышается температура тела до отметок 38-39 градусов. В отдельных случаях у ребенка температурные показатели достигают 40 градусов Цельсия. Важно отметить, что традиционные жаропонижающие препараты, такие как Парацетамол, Ибупрофен и другие, не помогают нормализовать температуру.

К распространенным симптомам гнойного менингита у детей относят:

• резкую головную боль. При этом четко определить ее локализацию не удается. Усиливается боль при ярком свете, громких звуках, смене положения тела;
• тошнота, не обусловленная приемами пищи. У многих детей тошнота сопровождается рвотой. Противорвотные медикаментозные препараты при этом не дают ожидаемого лечебного эффекта;
• светобоязнь. При ярком свете у ребенка возникает боль в глазах. Неприятные ощущения усиливаются при попытке рассмотреть какой-либо предмет;
• судорожный синдром. При попытке вытягивания ног у ребенка отмечается усиление головной боли и напряжения в области задней поверхности шеи. Этот симптом является одним из положительных менингеальных признаков;
• при тяжелом течении у пациента отмечается дрожание конечностей. Обычно такие проявления требуют проведения немедленных медицинских мероприятий в реанимационном блоке.

Кроме этого, нарастают признаки интоксикации организма. Резко ухудшается общее самочувствие ребенка. Дети капризничают, становятся вялыми, отказываются от кормления. Грудные малыши плачут даже на руках. Из-за высокой температуры развивается сонливость, слабость. При отсутствии лечения последствия такого состояния могут быть самыми негативными.

Характер высыпаний

Как выглядит сыпь у детей при менингите? Появление сыпи на теле относится к неблагоприятным симптомам во время течения болезни. Такой характерный признак встречается на всех участках тела, в ротовой полости. Чаще ее можно увидеть по бокам тела, на животе, ягодицах, стопах. Сыпь может иметь мелкий диаметр, сливаться между собой в более крупные образования.

Проявления серозного менингита

Считается, что в большинстве случаев серозный менингит вызывают вирусные заболевания. Как правило, это энтеровирусы. Реже патологию вызывает вирус эпидемического паротита, грипп, парагрипп и герпес. Подвержены заболеванию преимущественно дети в возрасте до 7 лет.

Первые симптомы болезни

Инкубационный период серозного менингита длится обычно от трех до десяти суток. Продолжительность его зависит от иммунной системы ребенка. После окончания инкубационного периода появляются первые характерные признаки:

• боль при касании к черепу – симптом Пулатова;
• сокращение мышц лица при попытке нажатия на скулы – симптом Бехтерева;
• ноги ребенка невозможно разогнуть, он держит их согнутыми под прямым углом – симптом Кернига;
• если голову малыша попытаться наклонить вперед, он автоматически подтягивает ноги – верхний симптом Брудзинского;
• непроизвольное подтягивание ног к туловищу при надавливании на низ живота – средний симптом Брудзинского;
• если ребенку разогнуть одну ногу, вторая будет сгибаться непроизвольно – нижний симптом Брудзинского.

По этим признакам можно легко заподозрить менингит. Симптомы видно на фото.

Если родители обнаружили хотя бы один или несколько из них, нужно обязательно вызвать скорую помощь.

Клиника дальнейшего развития патологии

К симптомам, указывающим на поражение тканей и нервов головного мозга, относят:

• повышение температуры тела;
• снижение остроты зрения и слуха;
• двоение картинки перед глазами;
• развитие косоглазия;
• апатию, капризность, сонливость или, наоборот, возбуждение сознания;
• у некоторых детей появляются галлюцинации;
• опущение верхнего века, непроизвольное колебание глаз.

Некоторые признаки могут отсутствовать или проявляться слабо. Связано это с особенностями организма того или иного ребенка.

Характер высыпаний

Появление сыпи на теле – это довольно опасный знак, который нередко ведет к негативным последствиям, образованию язв. На теле при этом образовываются красные или розовые пятна, которые на несколько секунд исчезают при надавливании. С дальнейшим развитием болезни эти пятна становятся более темными, приобретают синеватый оттенок с четким центром посредине. При обнаружении подобного признака следует немедленно вызывать медиков, так как подобные высыпания свидетельствуют о начавшемся некрозе тканей. При отсутствии лечения ребенок может умереть.

Симптомы туберкулезного менингита

Развивается этот вид заболевания при поражении головного мозга туберкулезной палочкой. Инфекция передается воздушно-капельным путем, способна поражать детей и взрослых. Чаще туберкулезный менингит выявляется у детей от 2 до 6 лет. Начало патологии, как правило, носит острый или подострый характер.

Первые проявления

Туберкулезный менингит у детей начинается с продромальной стадии. При этом у ребенка возникают такие клинические признаки:

• головная боль, которая более выражена в вечернее время;
• многократная рвота, которая не связана с кормлением;
• апатия, сонливость;
• негативная реакция на шум и яркий свет;
• безразличие к окружающим событиям;
• субфебрильные показатели температуры тела;
• бледность дермы.

Часто такие признаки родители путают с переутомлением или простудой, поэтому не спешат обращаться к врачу.

Особенности дальнейшего течения болезни

Через несколько суток у ребенка симптоматика ухудшается. Малыш становится беспокойным, плохо спит и кушает. Нарушается стул, появляется тахикардия, нарушение дыхания. Температура тела повышается до 38 градусов. Через 3-5 суток признаки снова усиливаются:

• появляются менингеальные признаки – симптомы Брудзинского, Кернига;
• возникают судороги, паралич;
• дыхание становится неровным;
• нарушается сердечный ритм;
• возникает косоглазие и птоз;
• развивается светобоязнь.

Как и при других формах патологии, на теле ребенка может появляться сыпь, что свидетельствует о тяжелом течении болезни. При отсутствии медицинской помощи в большинстве случаев наступает смертельный исход.

У грудничков раннего возраста туберкулезный менингит сопровождается набуханием родничка.

Последствия инфекционной патологии

Если своевременно выявить менингит у ребенка и провести необходимое лечение, последствия при его серозной форме, как правило, развиваются крайне редко. Если же лечение отсутствует или заболевание протекает в тяжелой форме, осложнения могут иметь следующий характер:

• снижение качества сна;
• трудности восприятия информации ребенком;
• нарушение концентрации внимания и памяти;
• частые боли в голове;
• судороги, часто наблюдающиеся в ночное время.

Чаще описываемые последствия имеют слабовыраженный характер, могут наблюдаться в течение пяти лет после менингита. Если малыш заболел в 11-13 лет, то до 17 лет у него все еще могут возникать различные осложнения. В более взрослом возрасте они пропадают самостоятельно.

Осложнения после гнойного менингита

Если в детском возрасте пациент перенес гнойный менингит с тяжелым течением, последствия могут быть такими:

• нарушение речи;
• снижение зрения и слуха, включая их полную утрату;
• нарушение умственного развития ребенка;
• сбои в работе опорно-двигательного аппарата;
• развитее эпилепсии;
• паралич, судороги.

Гнойная форма инфекционной патологии считается одной из самых опасных, тяжело поддается лечению. В связи с этим и последствия болезни могут носить довольно серьезный характер.

Инвалидность — одно из тяжелейших последствий различных форм менингита.

Последствия менингококковой инфекции

Касательно менингококкового менингита, можно выделить такие последствия:

• парезы, паралич;
• гидроцефалию;
• эпилепсию;
• нейроэндокринные расстройства;
• церебрастению;
• пиелиты, циститы;
• обострение хронических заболеваний.

Для профилактики и лечения различных последствий после перенесения менингита пациенту необходима грамотная реабилитация, которая проводится в условиях стационара. В дальнейшем ребенку рекомендуется проходить санаторно-курортное лечение, посещать оздоровительные детские лагеря.

Опасные для жизни осложнения

Грозными последствиями перенесения менингита в детстве принято считать состояния, возникающие примерно у 5% больных при гнойном или осложненном течении болезни. К ним относят:

• повторное воспаление оболочек головного мозга;
• менингоэнцефалит;
• нарушение дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
• отек головного мозга;
• стойкое повышение внутричерепного давления;
• смерть.

Уберечь ребенка от вышеописанных состояний помогает лишь своевременная диагностика заболевания и его грамотное лечение.

Халатное отношение к здоровью малыша и попытки самолечения, как правило, приводят к тяжелым последствиям.

Менингизм у детей требует немедленной диагностики и лечения. Кроме проверки симптомов Кернига и Брудзинского, во время постановки диагноза врачи используют такие методы:

• сбор и исследование анализа крови, мочи;
• оценку уровня глюкозы, мочевины, креатинина и других показателей;
• мазки из носа и ротовой полости на патогенные микроорганизмы;
• анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
• печеночные пробы;
• исследование серологических показателей крови;
• биохимический анализ;
• бактериоскопию, бактериологический посев.

Кроме этого, используются такие инструментальные методы диагностики, как компьютерная томография, рентген, электроэнцефалограмма головного мозга.

Нередко при развитии патологии требуется осмотр у специалистов узкого профиля (невролога, лора, кардиолога и прочих). Только правильное и комплексное лечение поможет сохранить жизнь пациенту.

Лабораторные показатели

Проверить ребенка на менингит без проведения лабораторных исследований нельзя. В домашних условиях диагностика может быть проведена лишь медицинским работником, при этом доктор учитывает наличие положительных симптомов Кернига и Брудзинского. Этот тест позволяет не диагностировать, а только заподозрить опасное заболевание.

Дальнейшее выявление заболевания проводится путем оценки биологического материала больного в лабораторных условиях:

• анализ крови помогает выявить наличие менингококковой и пневмококковой инфекции. Об этом свидетельствуют повышенные лейкоциты. При этом лейкоцитарная формула сдвигается влево, усиливается выработка антидиуретического гормона, развивается гипонатриемия;
• анализ мочи при менингите показывает увеличение концентрации белка, часто имеется примесь крови;
• бактериологические посевы из носа, уха, рта часто показывает наличие менингококковой инфекции;
• пробы печени проводятся для дифференциации с другими патологиями с похожими симптомами.

Совокупность таких методов исследования помогает подтвердить или опровергнуть диагноз менингит.

Без лабораторных исследований биологического материала пациента и применения инструментальных методов диагностики установить диагноз нельзя.

Как лечится менингит у детей

Заразиться инфекцией, которая провоцирует менингит, может любой человек. Согласно статистическим данным по России, на 100 тысяч населения встречается три случая заболевания. При этом смертность составляет около 14%. В связи с такой тревожной статисткой, лечить патологию следует своевременно. Только правильная терапия помогает предотвратить опасные последствия.

Тактика терапии

Лечение инфекционной патологии проводится в условиях стационара. При этом используется комплексное лечение, направленное на борьбу с инфекцией, облегчение состояния ребенка, предотвращение обезвоживания и прочих негативных последствий.

Тактика лечения включает следующие направления:

• соблюдение постельного режима в острый период менингита;
• соблюдение диеты. Детям до годика показано грудное вскармливание. Пациентам более старшего возраста рекомендуется щадящее питание с использованием продуктов легкого усвоения;
• для борьбы с возбудителем инфекции при бактериальном менингите используются антибиотики. Предварительно с помощью лабораторных анализов определяется патогенная микрофлора;
• температура должна своевременно сбиваться с помощью жаропонижающих медикаментов;
• после окончания острого течения ребенку прописываются препараты, помогающие восстановить ткани головного мозга, средства для улучшения обменных процессов центральной нервной системы.

Для предотвращения опасных последствий проводится лечение с помощью общеукрепляющих лекарств, противосудорожных и других медикаментов. В период восстановления ребенку необходим грамотный сестринский уход, который включает измерение температуры тела, оценку общего состояния пациента, контроль артериального давления, отделяемой мочи, дыхания и прочих критериев.

Неспецифическая профилактика менингита и его последствий

Для предотвращения менингита и его тяжелых последствий в любом возрасте следует придерживаться определенных профилактических мероприятий. К ним относят:

• своевременное обращение к врачу при развитии бактериальных, вирусных и грибковых заболеваний;
• отказ от самостоятельного лечения;
• избегание посещения людных мест в холодное время года;
• повышение иммунитета путем правильного питания, спорта и частых прогулок на свежем воздухе;
• соблюдение правил личной гигиены;
• своевременное лечение заболеваний зубов.

Соблюдение несложных профилактических правил поможет значительно снизить риск заражения и развития тяжелых последствий.

Нужно ли делать прививку

На многих форумах можно встретить активные обсуждения и отзывы о вакцинации детей от менингита. Одни утверждают, что это единственный способ защитить свое чадо от патологии, другие же категорически против. Мнения специалистов на этот счет также разделяются.

В связи с тем, что причиной менингита становятся различные бактерии и вирусы, единой прививки, которая смогла бы защитить от всех этих болезней, нет. Чтобы предотвратить опасные последствия в медицинской практике используют вакцину, помогающую выработать иммунитет к наиболее опасным среди них (гемофильной палочке, пневмококкам, менингококкам).

Виды вакцин и их название

В таблице можно найти названия вакцин, которые наиболее часто используют для защиты от менингита.

Цены на вакцины указаны примерно, точную стоимость следует уточнять у продавца.

Видео

Посмотрев это видео, вы сможете узнать, что рассказал о симптомах, лечении и последствиях менингита популярный педиатр Евгений Олегович Комаровский

Мозг – главная часть нашего организма. Он не только отвечает за умственную деятельность, но и координирует жизненно важные процессы в нашем теле: дыхание и сердечную деятельность. Нарушение мозговой работы приводит к тяжелым осложнениям и даже к смерти .

Наиболее распространенным заболеванием мозга является менингит — воспаление мозговых оболоче к.

Болезнь носит инфекционный характер и передается воздушно-капельным путем. Ее возбудителями могут стать бактерии, вирусы, грибы и простейшие. Предрасполагают к развитию менингита сниженный иммунитет, травмы головы, а также инфекционные процессы области лица и шеи: отит, гайморит, фронтит, тонзиллит.

Первые признаки

Менингит – очень тяжелое заболевание, которое поражает преимущественно детские слои населения. Это связано с незрелостью мозговых оболочек, и повышенной проницаемостью гематоэнцефального барьера.

Летальность при менингеальном воспалении у детей довольно высокая .

Первые признаки заболевания являются общими как для детей, так и для взрослых.

Менингит обязательно начинается с высокой температуры. Она может достигать 40°. Отмечается бледность, синюшность кожных покровов. Дети вялые, отказываются от еды, но характерна сильная жажда. Из-за нее ребенок много пьет. Отказ от воды говорит об ухудшении состояния.

Вялость может сменяться возбуждением, появляются галлюцинации. Детей беспокоят боли в мышцах и суставах.

Характерным признаком менингеального воспаления выступает головная боль . Это последствие повышенного внутричерепного давления. Она не имеет четкой локализации, носит распирающий характер, нарастает при движении.

Головная боль при менингите не купируется анальгетиками.

На фоне головных болей у больного появляется рвота фонтаном . Возбуждение рецепторов оболочек мозга вызывает повышенное раздражение на свет, звуки, и даже малейшее прикосновение.

Уже в первые дни заболевания кожа маленького больного может покрыться звездчатой сыпью , которая превращается в геморрагическую. Начинаясь со стоп, она буквально за час покрывает все тело. Это плохой знак, который свидетельствует о менингококкцемии – попадании возбудителя заболевания в кровь. Развивается сепсис. Это очень опасное состояние. И спасти ребенка, к сожалению, практически невозможно.

Менингит у новорожденных

Симптомы менингита у грудничка, так же как и у других детей, начинаются с подъема температуры тела до высоких показателей. На фоне гипертермии у малыша могут начаться судороги. Головная боль, о которой ребенок не может сказать, проявляет себя беспокойным поведением малыша, плачем. Он усиливается при смене положения тела. Впоследствии данное состояние может смениться вялостью и сонливостью.

Дети отказываются от приема пищи. Появляется жидкий стул и рвота, обильная фонтаном. Она не связана с приемом пищи.

Диагностика заболевания у новорожденных детей затруднена, так как они не могут объяснить, что их беспокоит.

И к тому же, некоторые симптомы у них стерты. Но все-таки есть несколько признаков, которые помогут в распознавании заболевания :

• при осмотре родничка обращает на себя внимание его напряженность. Он пульсирует и выпирает;
• симптом Лесажа или легавой собаки: поддерживая малыша подмышками, он откидывает голову назад и поджимает ноги.

Причиной менингита у новорожденных деток также являются различные патогенные организмы: грибы, вирусы, бактерии, простейшие. Механизм передачи – воздушно-капельный.

Болезнь поражает новорожденных деток редко, но метко. И последствия могут быть самыми плачевными. Существует риск развития гнойных образований, умственной отсталости. Летальный исход наступает как от самого заболевания, так и от осложнений.

Симптомы менингита у ребенка

Промежуток времени от момента заражения и до появления первых признаков заболевания, то есть инкубационный период, длится около 10 дней .

Заболевание начинается одинаково во всех возрастных группах. Характерно нарушение общего состояния, светобоязнь. Температура при менингите может подниматься до 40°, характерна обильная рвота, не приносящая облегчения.

Чем старше ребенок, тем картина воспаления более расширена.

Признаки проявления менингита у детей 2-3 лет определить немного проще. Они уже идут на словесный контакт, и могут рассказать, что их беспокоит. Помимо общих симптомов, характерных для всех детей, у этой возрастной категории может наблюдаться спутанность сознания, бред и галлюцинации.

Начиная с 4-5 лет менингит у детей можно установить, проведя несколько специфических проб :

• попросить ребенка прижать подбородок к груди. При менингеальном поражении это очень сложно сделать, так как наблюдается регидность затылочных мышц;
• симптом Кернига — ребенок ложится на спину, ему сгибают ноги в тазобедренном и коленном суставах. Симптом считается положительным, если ноги обратно не разгибаются;
• симптом Брудзинского. Вверхний: голову прижимают к грудной клетке – ноги автоматически сгибаются. Средний: спонтанное сгибание ног, если надавить на лоно. Нижний: при симптоме Кернига на 1 ногу, вторая сгибается самостоятельно.

К признакам менингита у детей 6-9 лет присоединяются боли различного характера:

• при легкой вибрации по черепной коробке;
• при нажиме на козелок уха;
• при надавливании на нервы в области брови, под глазом и других.

Также обращает на себя внимание красное, припухлое лицо.

Распознать менингит у детей 10-11 лет помогут следующие проявления:

• резкое ухудшение зрения, косоглазие, опущение верхнего века;
• вертикальные и горизонтальные подергивания глазами;
• ухудшение слуха;
• нарушение сознания;
• обездвиженность мышц лица. Если, наоборот, появляются судорожные сокращения лицевых мышц – это признак ухудшения состояния;
• «симптом легавой собаки» у детей старшего возраста проявляется тем, что ребенок лежит в кровати, повернувшись к стене и укрывшись с головой.

Симптомы менингита у подростков 12-14 лет объединяют в себе все вышеперечисленные признаки.

Инфекционный менингит

Инфекционный менингит – это заболевание, вызванное любым патологическим организмом .

Инфекция распространяется воздушно-капельным путем при тесном контакте. Источником заболевания является больной организм или носитель, то есть сам человек не болеет, но является переносчиком возбудителя болезни.

Бактерии или вирусы попадают в начале заболевания на слизистую верхних дыхательных путей. Если иммунитет у человека хороший, он противостоит инфекции, и заболевание заканчивается, не начавшись . При снижении защитных свойств организма инфекция попадает в кровь, разносится по организму, вызывая развитие болезни.

Симптомы инфекционного менингита у детей на начальной стадии могут иметь признаки респираторной инфекции . Но впоследствии все равно присоединяются все симптомы менингеальной инфекции.

При инфекционном менингите обязательным являются противоэпидемические мероприятия :

1. Наблюдение за контактными (период зависит от возбудителя заболевания, в среднем 10-20 дней).
2. Обследования контактных.
3. В очаге инфекции проводят заключительную дезинфекцию.
4. Если выявлен носитель заболевания, его также госпитализируют и проводят лечение.

После перенесенного инфекционного менингита формируется стойкий, напряженный иммунитет.

Серозный менингит у ребенка

Серозный менингит возникает вследствие серозного воспаления мягкой оболочки мозга. При этом она вырабатывает прозрачный, не содержащий гноя экссудат. Поэтому течение серозного менингита гораздо легче, чем гнойного .

Данный вид заболевания может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Инфекционный серозный менингит чаще всего вызывается вирусами. Причинами неинфекционной формы могут стать новообразования головного мозга.

Серозный менингит чаще всего поражает детей 2-6 лет.

Первыми признаками заболевания, имеющими вирусную этиологию, могут стать симптомы ОРВИ. Затем присоединяется гипертермия, интоксикационный синдром и другие типичные признаки менингита. Развитие острое и интенсивное.

Серозный менингит грибковой этиологии очень часто развивается у детей с ВИЧ-инфекцией . При этой форме заболевания симптомы практически отсутствуют, оно развивается постепенно в течение нескольких недель.

Температура может повышаться до 37.5°, головные боли практически не беспокоят. Даже отсутствуют специфические менингеальные симптомы. Единственно, что может насторожить — это вялое и сонливое состояние таких детей.

Серозный менингит может также развиваться при туберкулезе и паротите.

Для диагностики используют :

• бакпосев зева и носа;
• кровь на вирусологическое исследование;
• общий анализ крови;
• люмбальная пункция: жидкость будет вытекать под давлением. При серозном менингите цереброспинальная жидкость более прозрачная, чем при гнойной форме. Дальнейшее исследование мазков под микроскопом позволит детально определить возбудителя

Данные исследования помогут не только установить диагноз менингеального поражения мозга, но и дифференцировать его формы.

Лечение серозного менингита проводят в стационаре . Очень важно определить возбудителя болезни, чтобы начать этиотропное лечение. При вирусном менингите вводят противовирусные препараты, при кандидозном — подключают противогрибковую терапию. Но обязательно, до установления возбудителя, вводят антибиотики. Также проводят инфузионную терапию, иммуностимуляцию.

Профилактика заболевания у детей – это, прежде всего, повышение иммунитета: сбалансированное питание, занятие спортом, правильный режим работы и отдыха. Также важную роль играет правильное лечение инфекционных заболеваний, соблюдение личной гигиены и обязательная госпитализация больных.

Гнойный менингит у ребенка

Гнойный менингит развивается, когда в организм попадает бактериальная инфекция.

Чаще всего возбудителями являются менингококки, а также пневмококки, гемофильная и кишечная палочки. Заразиться можно воздушно-капельным путем при контакте с больным человеком, или при попадании инфекции в рану при открытых травмах головы. Гнойный менингит может развиться как вторичное заболевание, если в организме есть другой инфекционный очаг: абсцессы, остеомиелит, гнойные воспаления уха.

По классификации различают :

1. По тяжести :
   • легкая степень;
   • средняя степень;
   • тяжелая.
2. По течению :
   • острый — типичное течение;
   • молниеносный: очень быстрое развитие заболевания, часто с летальным исходом;
   • абортивный: стертое развитие;
   • рецидивирующий: повторное развитие заболевания при недолеченном предыдущем.
3. По локализации :
   3.1 Локализованная форма: проявляется в виде назофарингита: температура нормальная или слегка повышена, насморк с гнойным отделяемым. Через неделю наступает выздоровление или переход в генерализованную форму.
   3.2 Генерализованная форма:
   • собственно менингит: симптомы гнойного менингита на данной стадии соответствуют всем типичным проявлениям заболевания;
   • менингококкцемия: характеризуется бурным началом с лихорадкой и катаральными явлениями. Через несколько часов на коже появляется геморрагическая звездчатая сыпь с некрозом в центре. Ее элементы отличаются по окраске и величине. Она плотная наощупь, при надавливании не исчезает. Начинается с ног, быстро распространяясь по всему телу. Состояние тяжелое, развивается сепсис. Прогноз сомнительный.

Гнойный менингит – самая тяжелая и опасная форма заболевания.

Она оставляет после себя множество осложнений , самые распространенные из которых:

• отек мозга;
• надпочечная недостаточность;
• эндокардит; пиелонефрит;
• гнойные образования в мозге и других органах;
• септический шок;
• эпилепсия;
• умственная отсталость.

Симптомы и лечение энтеровирусного менингита

Энтеровирусный менингит наиболее часто вызывается вирусом Коксаки, ЕСНО и энтеровирусом. Поражает детей 5-10лет .

Инкубационный период заболевания составляет 7 дней. Заболевание начинается с высокой температуры, головных болей, рвоты, затем присоединяются и менингеальные симптомы. Беспокоят мышечные боли, катаральные проявления. В тяжелых случаях поражается печень, сердце, кишечник.

В основном, течение заболевания благоприятное. Оно заканчивается выздоровлением через 10 дней. Значительно облегчает состояние люмбальная пункция. Последствий после себя данный менингит практически не оставляет, редко наблюдается речевые нарушения и рассеянность внимания.

Лечение энтеровирусного менингита основывается на приеме противовирусных препаратов, дезинтоксикационной терапии, симптоматической терапии. Также вводят большие дозы гормональных противовоспалительных. Обязателен постельный режим.

Диагностика менингита

Диагностику и лечение менгингита проводит врач-инфекционист .

В первую очередь обращают на себя симптомы заболевания. В дальнейшем проводят ряд обследований :

1. Прежде всего, при подозрении на менингит ребенку делают люмбальную пункцию . Ликвор исследует на наличие в нем бактерий, вирусов, также проводят цитологическое исследование. Это позволяет не только выявить возбудителя заболевания, но и дифференцировать менингит с другими состояниями.
2. Обязательно берут мазок из зева и носа на бакпосев .
3. Делают общий анализ крови , проводят ПЦР-диагностику и серологическое исследование крови.
4. В ряде случаев назначают нейросонографию, МРТ, рентген черепа, эхоэнцефалографию .
5. При необходимости назначают консультацию узких специалистов : невропатолога, окулиста, ЛОРа, нейрохирурга.

Лечение менингита у детей

Лечение менингита требует обязательной госпитализации в инфекционную больницу .

Терапию начинают с этиотропного лечения. Назначают антибактериальные, вирусные, противогрибковые препараты в зависимости от вида возбудителя. Но до его установления обязательно всем вводят антибиотики. Введение этиотропных препаратов проводят внутривенно или внутримышечно не менее 2 недель.

Обязательно проводят инфузионную терапию, чтобы снизить симптомы интоксикации. Вводят противовоспалительные и противоотечные препараты, иммуноглобулин. Переливают плазму.

Симптоматическая терапия предполагает введение жаропонижающих средств, анальгетиков, противосудорожных препаратов.

Обязателен постельный режим, соблюдение диеты.

Прогноз менингита у детей зависит от степени тяжести недуга, его формы и возбудителя. Нынешние методы лечения, вовремя примененные, приводят к достаточно благоприятным результатам. Но при запущенных формах велика вероятность летального исхода или тяжелейших осложнений. Именно поэтому менингит требует своевременной терапии, и при возникновении первых симптомов – обращения к врачу.

Менингит - тяжёлое заболевание, представляющее собой воспаление оболочки спинного и головного мозга. Несмотря на то, что в течение уже многих лет учёные пытаются бороться с этой болезнью, протекает она тяжело, особенно у детей. В её течении именно у ребёнка (особенно у маленького) есть особенности, о которых нужно знать.

Несмотря на то, что все дети могут по-разному болеть менингитом, существует ряд симптомов, характерных для всех его форм. К менингеальным симптомам относятся следующие проявления:

• головная боль, сильная и усиливающаяся от внешних факторов (громкий звук, яркий свет);
• рвота без тошноты, никак не связанная с пищей;
• (39–40 °C), не реагирующая на обычные жаропонижающие препараты;
• малыш может жаловаться на то, что не чувствует затылок и спину; аккуратно положите его на спину и попросите прижать подбородок к груди - он не сможет этого сделать из-за оцепенелости мышц;
• у грудничка можно заметить выбухание большого родничка, его сильное напряжение;
• больному удобнее лежать на боку, поджав ноги близко к животу и запрокинув голову назад;
• при менингите может начаться сыпь, доходящая порой до крупных ярко-бардовых пятен по всему телу.

Так как менингеальный симптом может быть распознан родителями в домашних условиях, при первых же его проявлениях необходимо срочно обратиться в больницу. Тем более, что причинами менингококковой инфекции могут стать различные факторы.

Причины болезни

Причинами этого заболевания у детей могут стать:

• вирусы, бактерии, грибки, простейшие;
• и родовые травмы - у новорождённых;
• проблемы с носоглоткой и средним ухом у маленьких детей (до года);
• недоношенность;
• пониженный иммунитет;
• заболевания нервной системы;
• травмы спинного и головного мозга.

Поэтому дети, страдающие такими отклонениями и проблемами со здоровьем, попадают в группу риска. Инкубационный период болезни составляет от 1 до 10 дней.

Виды менингита

Менингиты среди детей делятся на две группы.

• 1. Гнойный

Вызывается бактериальной инфекцией. Поражает самых маленьких детишек, которым не исполнился даже год. Чаще всего начинаются с сильного озноба, повышения температуры, рвоты и головных болей. Менингеальные синдромы при этом очень чётко выражены.

• 2. Серозный

Причина - вирусная инфекция. У детей чаще всего встречается именно этот тип заболевания. Он может быть вызван вирусами эпидемического паротита (), некоторыми кишечными вирусами (ЕСНО, ). Поражает детей от 1 до 8 лет. Начинается неожиданно - с резкого скачка температуры до 39–40 °C и выше. Такой острый период продолжается от 3 до 5 дней, а на полное выздоровление можно надеяться через 2 недели.

Исход и той, и другой форм заболевания зависит от своевременного обращения к врачу и адекватности лечения, но в случае серозного менингита больше шансов на быстрое выздоровление без последствий. Гнойный тип и диагностируется, и лечится с трудом.

Диагностика

Диагностика серозного детского менингита не представляет трудностей, в отличие от гнойного, который распознаётся только в ходе лабораторных обследований. При подозрении на менингит детям назначают следующие процедуры:

1. Пункция спинномозговой жидкости.
2. Общий анализ крови.
3. Анализ ликвора.
4. Бактериоскопическое исследование мазков крови и осадка ликвора.
5. Бактериологические посевы крови, ликвора, слизи из носоглотки.

Анализов много, всё это делается для точной постановки диагноза. Перед тем, как брать пункцию у ребёнка, его направляют на обследование к ЛОРу, неврологу, нейрохирургу и гематологу во избежание последствий.

Самолечение в случае менингита недопустимо. Лечение ребёнка должно проводиться под наблюдением врача в условиях стационара. Данное заболевание опасно тем, что состояние больного может в любой момент ухудшиться и стать критическим. Тогда проводятся экстренные реанимационные мероприятия, возможные лишь в клинических условиях. Курс лечения предполагает приём противовирусных и антибактериальных средств и будет зависеть от формы болезни.

• 1. Лечение серозного менингита

Терапия в этих случаях направлена прежде всего на снижение внутричерепного давления. Поэтому больному вводятся мочегонные препараты, прописываются десенсибилизирующие (снимающие аллергии) и общеукрепляющие средства, различные витамины.

• 2. Лечение гнойного менингита

Здесь терапия зиждется исключительно на антибактериальных препаратах, которые назначаются только по результатам лабораторных исследований. Внутривенно, с помощью капельниц, вводятся средства против интоксикации и мочегонные.

• Антибиотики

И в том, и в другом случае назначаются антибиотики пенициллинового ряда: амоксил, флемоксин, бензилпенициллин. Их применяют для лечения не дольше 5–7 дней. Пирацетам или ноотропил прописывают для восстановления нервных клеток и кровеносных сосудов. Дексаметазон, кеналог, гидрокортизон и метилпреднизолон - это терапия против воспалений.

• Реабилитация

После курса лечения ребёнку разрешается вести привычный образ жизни, так как менингит не повреждает основные системы детского организма.

• Осложнения после менингита

Если менингококковая инфекция у ребёнка была выявлена своевременно, врачи и родители приняли все возможные меры, направленные на ликвидацию заболевания, не нужно пугаться серьёзных последствий. Если же обращение в больницу было не своевременным, при гнойных формах, а также при наличии у малыша отклонений в здоровье могут наблюдаться такие последствия, как:

• полная глухота;
• слепота;
• умственная и физическая задержка в развитии;
• токсический шок;
• отёк, набухание головного мозга;
• острая надпочечная недостаточность;
• цереброастения.

Как это ни печально, но иногда менингит приводит и к летальному исходу.

Профилактика

В связи с тем, что лечение детского менингита - процесс сложный и затяжной, актуальна профилактика данного заболевания. О ней в первую очередь должны думать родители тех детей, которые попадают в группу риска. Самыми действенными профилактическими мерами являются:

• прививки от менингита, которые делают детям в раннем возрасте: сейчас применяются для этой цели разные вакцины - менингококковая, пневмококковая конъюгационная (вкалывается в возрасте до двух лет) и полисахаридная (вводится тем, кто уже старше 5 лет), тривакцина против коревой краснухи, кори, эпидемического паротита защищает и от менингита, а также вакцина против ветряной оспы;
• химиопрофилактика для всех, кто находился в контакте с человеком, больным менингитом;
• так как заболевание передаётся воздушно-капельным путём, необходимо воздерживаться от контакта с носителями инфекции, используя марлевые повязки и респираторы.

Менингит - опасное и серьёзное заболевание, от которого нужно обязательно уберечь своего ребёнка. Если же обстоятельства оказались сильнее, родителям необходимо предпринимать все меры для скорейшего выздоровления малыша. Только так можно избежать тяжёлых последствий и осложнений данного заболевания.

– острый инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий мозговые оболочки. Течение подобной патологии у детей сопровождается острыми симптомами и часто имеет неблагоприятный прогноз. Для снижения риска проявления неблагоприятных осложнений в обязательном порядке проводится госпитализация пациента. Лечение заболевания проводится в стационаре, крайне важно соблюдение постельного режима и получение адекватной антибактериальной терапии.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое менингит?

– это нейроинфекция, провоцирующая поражение мягкой оболочки головного и спинного мозга. Недуг провоцирует появление общеинфекционных, общемозговых, менингиальных симптомов и различных изменений в составе цереброспинальной жидкости.

Особенное внимание течению патологии уделяют именно в педиатрической практике. Такая осторожность связана с высокими рисками появления опасных поражений центральной нервной системы. Важно помнить о том, что вероятность летального исхода от подобной патологии крайне высока. Присутствует риск развития инвалидности.

В группе повышенного риска находятся дети в возрасте до 5 лет, заболевание чаще выявляют именно у пациентов данной возрастной категории – более 80% от общей массы среди детей и подростков в возрасте до 14 лет. Медики говорят, что риски опасных последствий в виде летального исхода во многом зависят от возраста пациента, чем младше ребенок, тем опаснее могут быть последствия.

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают следующие виды воспаления:

• лептоменингит – поражается субарахноидальное пространство и сосудистые оболочки;
• пахименингит – представляет собой воспалительный процесс, охватывающий ткани твердой мозговой оболочки.

Патология может быть первичной и вторичной. Первичная проявляется самостоятельно, без существующих очагов воспаления. Вторичный является осложнением, проявляющимся на фоне острых патологических процессов.

Симптомы менингита у детей

– заболевание, не имеющее классического течения. Характерным признаком патологического процесса может являться острая головная боль, которая усиливается при движении. В некоторых случаях возможно существенное повышение температуры тела до критических или субфебрильных показателей. Не менее хараркетрными для менингта являются расстройства пищеварения.

Клиническая картина, проявляющаяся у детей в возрасте до 1 года, может выглядеть следующим образом:

• тошнота и рвотные позывы;
• снижение аппетита;
• повышенная сонливость и возбудимость;
• истошные крики ребенка, которые отличает монотонность;
• судороги;
• снижение или повышение температурных показателей;
• расхождение швов черепа;
• набухание родничка.

У детей в возрасте старше одного года могут проявляться следующие признаки:

• , проявляющаяся независимо от приема пищи;
• повышение температуры тела;
• острая головная боль;
• восприимчивость к свету;
• чувствительность к звукам;
• повышенная раздражительность;
• судороги;
• сокращение мышц затылка;
• положение с запрокинутой головой.

При бактериальном воспалительном процессе патология развивается стремительно и имеет яркую клиническую картину. В большинстве случаях бактериальное заболевание начинается как обычный инфекционный процесс и отличается плавным развитием. Стоит отметить, что быстрое нарастание симптомов характерно именно для менингококкового воспаления. Отличительной особенностью является повышенная активность и сильная возбудимость ребенка.

При вирусном поражении симптомы воспалительного процесса проявляются постепенно. Через несколько дней после инфицирования повышается температура тела, проявляется слабость, существенно снижается аппетит. В ряде случае начинается с тошноты и рвотного позыва. Часто при подобном воспалении проявляется , не исключено развитие . От вирусной инфекции избавиться проще. различные осложнения проявляются крайне редко, в условиях игнорирования пациентом опасности поражения.

Как распознать симптомы менингита

Развитие патологии довольно опасно для детей, но своевременное ее выявление позволяет существенно повысить шансы на успех терапии. О развитии патологии у ребенка могут сигнализировать следующие признаки:

Приведенные признаки могут быть характерными симптомами развития у ребенка. Не следует поддаваться панике, описанная клиническая картина может быть характерной для многих заболеваний. Для исключения вероятности развития у ребенка стоит обратиться к врачу. После проведения диагностики диагноз будет поставлен. Врач поможет определить оптимальную схему терапии.

Причины и профилактика менингита

Основная причина развития у детей – активность патогенных бактерий. Основной причиной развития патологического процесса является менингококк. Провоцировать развитие болезни также может гемофильная палочка.

Довольно редкими являются вирусные менингиты, которые могут проявляться на фоне активности энтеровирусов. Такую форму патологии чаще выявляют именно в педиатрии. У взрослых пациентов вирусный развивается довольно редко.

Распространенность обусловлена тем, что пассивными носителями менингококка являются около 50% от общей массы взрослого населения. Носительство не обозначает инфицирование. чаще всего развивается у детей в возрасте 2-5 лет из-за нестабильности иммунной системы и прямого воздействия отрицательных факторов. Часто Первое посещение крупного детского коллектива приходится именно на этот возрастной период. Иммунная система получает серьезный урон.

Патогенные бактерии активно размножаются в носоглотке и попадают в кровь. С током крови распространяются и проникают в слизистые оболочки головного мозга. Инфекция может распространяться воздушно-капельным путем от зараженного человека при кашле и чихании. Патология имеет сезонность, чаще всего болезнь выявляется в зимне-весенний период.

Зная об опасности патологии, стоит выразить необходимость обеспечения профилактики ее появления. Защитить ребенка от развития можно, зная основные причины развития болезни.

В настоящее время существует специальная вакцина, обеспечивающая профилактику развития спровоцированного гемофильной и пневмококковой инфекции у ребенка. Вакцинация от кори и также является своеобразным методом профилактики, потому как является одним из осложнений подобных инфекций.

Лечение менингита у детей

Лечение заболевания производится в условиях стационара инфекционного отделения. Программа терапии включает этиотропное и патогенетическое воздействие.

Основные правила воздействия можно представить в следующем виде:

1. Соблюдение режима дня. В остром периоде заболевания и после взятия люмбальной пункции необходимо соблюдать постельный режим.
2. Соблюдение диеты. Дети в возрасте до 1 года должны питаться сцеженным молоком матери. Не следует нарушать физиологические принципы. Дети старшего возраста могут получать привычную для них пищу, главное исключить из рациона различные химические соединения. Питание должно быть полноценным. Если ребенок выражает свое нежелание есть, не стоит настаивать.
3. Этиотропное лечение. Антибактериальная терапия является основой лечения. Для повышения активности антибиотика могут использоваться противовирусные средства. На начальном этапе лечения применяется антибиотик широкого спектра действия, который после выявления типа возбудителя изменяется на средство с направленным действием.
4. Для улучшения состояния пациента может проводиться детоксикационная и дегидратационная терапия. При тяжелом течении недуга используются препараты для инфузионного питания. В период активного восстановления используются средства, усиливающие активность метаболизма. Также могут применяться общеукрепляющие препараты.

В большинстве случаях при своевременном обращении к врачу прослеживается полное клиническое выздоровление, исключающее вероятность возможного проявления серьезных осложнений. В случае если пациент не соблюдает рекомендации врача, риск отрицательного исхода болезни повышается в несколько раз, присутствует вероятность развития следующих осложнений:

• дисфункция;
• эпилепсия;
• астеновегетативный синдром;
• парез;
• паралич;
• атаксия;
• арахноидит.

Прогноз зависит от формы и степени тяжести течения болезни, а также от своевременности и правильности оказания терапевтических манипуляций. При своевременном выявлении расстройства и проведении адекватной терапии прогноз довольно благоприятный. Риск проявления опасных последствий не превышает 5%. При несвоевременно диагностике такой показатель увеличивается в 10 раз. Именно поэтому родители должны осознавать всю опасность патологии и понимать, почему при появлении беспокоящих симптомов важно обратиться к специалисту как можно скорее. Дети, перенесшие в раннем возрасте должны пребывать под врачебным наблюдением.

Осложнения

В некоторых случаях у детей может протекать с осложнениями. Наиболее распространенным осложнением, проявляющимся на фоне заболевания, является отек головного мозга. При развитии такого состояния, возможна кома. Нередко проявляются судороги. Лечение подобного состояния отличается продолжительностью, достичь успеха получается крайне редко.

Не исключено развитие гидроцефалии – острого состояния, для которого характерно резкое повышение показателей внутричерепного давления на фоне накопления ликвора. При этом у ребенка прослеживается стремительное увеличение диаметра головы, возможно набухание родничка.

Субдуральный выпот – скопление жидкости в субдуральном пространстве наиболее характерно для гнойных воспалений. Выпот чаще всего локализуется в лобных отделах головного мозга и выявляется на фоне существенного ухудшения состояния ребенка. В таком случае отличительным симптомом является нарастание температурных показателей, не смотря на проводимое лечение.

– опасная патология, с которой сталкиваются не только взрослые, но и дети. В педиатрической практике недуг встречается у детей в возрасте до 5 лет. Причины его появления связаны с нестабильностью и не окончательной сформированностью иммунной системы. Заболевания имеют особенность стремительно прогрессировать, потому залогом успеха терапии является ранняя диагностика. При обнаружении болезни на ранней стадии вероятность полного восстановления организма без последствий достигает 95%, потому при выявлении тревожных признаков у ребенка игнорировать патологический процесс – нельзя.