52

Здоровье 08.02.2018

Дорогие читатели, вы наверняка знаете, что в слизистой кишечника сосредоточено множество иммунных клеток, и проблемы с ЖКТ в первую очередь отражаются на иммунитете. Роль органов пищеварения в сохранении здоровья человека действительно огромна. Как только запускаешь кишечник, позволяешь себе «мусорную» пищу, ограничиваешь клетчатку, даже лицо становится каким-то серым, могут появляться высыпания, сразу в животе дискомфорт, уже к середине дня чувствуешь усталость. Когда с питанием всё отлично, кишечник работает тоже хорошо.

Так почему микрофлора кишечника нарушается и как ее быстрее восстановить? Каких ситуаций лучше избегать и как правильно питаться для сохранения хорошего самочувствия и здоровья ЖКТ? Об этом нам с вами расскажет врач высшей категории Евгения Набродова.

Здравствуйте, читатели блога Ирины! О дисбактериозе многие из вас слышали, а кто-то, наверное, даже лечил это заболевание. В последние годы при проблемах с ЖКТ специалисты часто ставят главной причиной именно нарушение микрофлоры кишечника. За границей, например, отдельно дисбактериоз не рассматривают - считают, что это лишь сопутствующий симптом. Но в любом случае требуется сдать анализ кала на дисбактериоз и сделать бакпосев кала. Только после получения данных этих исследований можно говорить о нарушении микрофлоры кишечника.

Функции кишечной микрофлоры

Микрофлора кишечника выполняет следующие функции:

• отвечает за синтез многих питательных веществ и ферментов, которые участвуют в переваривании пищи и внутренних реакциях;
• регулирует перистальтические движения кишечных стенок;
• участвует в обновлении эпителиальной выстилки кишечника;
• отвечает за разрушение ядовитых веществ, продуктов обмена, образование многих гормонов;
• участвует в местном иммунитете, создании защитного кишечного барьера;
• повышает устойчивость организма к канцерогеном, патогенным микробам и вирусам;
• способствует синтезу витаминов группы B, обмену белков, жиров, образованию пантотеновой кислоты.

Прежде всего кишечная микрофлора препятствует проникновению в желудочно-кишечный тракт и активному размножению патогенных микроорганизмов. Работа всех органов пищеварения напрямую зависит от микробиоценоза кишечника.

Соотношение полезных и условно-патогенных микроорганизмов зависит от многих факторов, включая характер питания, ферментативную активность поджелудочной железы, возраст человека, условий проживания и прием лекарственных препаратов. Если по результатам анализов у вас выявлен дисбактериоз, прежде чем проводить восстановление микрофлоры кишечника, разберитесь с причинами ее нарушения.

Если не установить причину дисбактериоза, лечение может быть неэффективным. Микрофлора кишечника нарушается при различных заболеваниях ЖКТ: гастрит, язвенная болезнь, холецистит, запоры и другие патологии. Но если у вас есть подобные болезни, это не значит, что обязательно появится дисбактериоз.

Как правило, помимо вялотекущих хронических заболеваний должны присутствовать определенные предрасполагающие факторы:

• нерациональное питание;
• отсутствие в рационе растительной клетчатки, которая содержит пребиотические волокна - именно они участвуют в синтезе полезных микроорганизмов;
• большие промежутки между приемами пищи, способствующие к застою желчи, снижению активности ферментов поджелудочной железы и загниванию продуктов питания в кишечнике;
• воздействие стрессовых ситуаций;
• употребление за один прием большого количества пищи, на переваривание которой не хватает ферментов, что приводит к процессам брожения и гниения;
• отсутствие своевременного лечения болезней пищеварительного тракта;
• бесконтрольный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
• проведение клизмирования, частый прием слабительных средств и опасного чая для похудения.

Считается, что чаще всего антибиотики провоцируют нарушение микрофлоры кишечника. Как видите, не только они виноваты в дисбактериозе. Но антибактериальные средства действительно убивают и «вредные» микроорганизмы, и полезные. Особенно опасно длительное лечение подобными препаратами. Специалисты и пациенты часто не знают, как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков в короткие сроки, потому что болезнь не отступает долгие месяцы. Знакома с такими людьми, которые сильно пострадали от медикаментов и не могли восстановить нормальную работу ЖКТ несколько лет.

Чтобы вы понимали, дисбактериоз - это серьезная проблема. Да, у кого-то она проявляется лишь урчанием в животе и редкими запорами, а кто-то не может нормально жить из-за непрекращающейся диареи, постоянных ОРВИ и кожных болезней. И лучше не затягивать с лечением, потому что запущенный дисбактериоз лечить довольно сложно.

Сразу хочу сказать: нет волшебного лекарства для микрофлоры кишечника, которое за вас сделает всю работу. Нельзя просто выпить таблетку и забыть о проявлениях болезни. Да, современные препараты для восстановления микрофлоры кишечника могут «заглушить» симптомы болезни на время, но если вы не исключите действие вредных факторов, не нормализуете питание, проблемы со здоровьем будут только расти как снежный ком.

Дисбактериоз способствует формированию синдрома раздраженного кишечника. А это - постоянные ноющие боли в животе, ломота в теле, беспричинные ознобы, диарея и запоры, проблемы с кожей, сонливость и полная апатия. Если у вас есть симптомы нарушения микрофлоры кишечника, не медлите с началом лечения.

Основные принципы восстановления кишечной микрофлоры:

• комплексный подход, который обязательно включает изменение рациона питания и образа жизни;
• лечение выявленных сопутствующих заболеваний;
• длительный прием препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника (по рекомендации врача);
• нормализация стула, борьба с хроническими запорами, которые отравляют организм токсинами, нарушают выработку питательных веществ и их усвоение;
• прием седативных средств (по показаниям);
• обязательно проводится лечение гельминтозов (они часто выявляются у людей с хроническим дисбактериозом).

В этом видео специалисты рассказывают о роли микрофлоры кишечника и о простых способах борьбы с дисбактериозом.

Лекарственные препараты после приема антибиотиков или действия неблагоприятных факторов

Как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков или действия других неблагоприятных факторов? Главным методом лечения является заселение эпителия полезными микроорганизмами. Но перед этим необходимо подавить рост патогенов, иначе они уничтожат тех микроорганизмов, которые будут применяться в рамках лечения. Поэтому перед использованием лекарств для восстановления микрофлоры кишечника используют кишечные антисептики, которые практически не оказывают системного действия, а уничтожают патогенов именно на местном уровне. Классические антибиотики при дисбактериозе стараются не использовать.

Кишечные антисептики оказывают минимальное влияние на симбионтов микробной флоры, подавляют рост дрожжевых грибов, стафилококков, протея и других микробов. К подобным препаратам относят производные нитрофуранов (Фуразолидон), Интетрикс. Дополнительно назначают бактериофаги.

И только после уничтожения и остановки роста патогенов можно назначать специфические препараты для нормализации микрофлоры кишечника. Они подразделяются на несколько групп:

• пробиотики (представлены лактобактериями, бифидобактериями и другими живыми культурами);
• пребиотики (вещества, которые являются питательной средой для полезных микроорганизмов и способствуют их размножению);
• синбиотики (эти препараты для микрофлоры кишечника содержат как живые микроорганизмы, так и вещества, необходимые для их роста и размножения).

Теперь давайте я приведу конкретные препараты из перечисленных групп и немного расскажу об особенностях лечения.

Пробиотики используют для заселения кишечника и угнетения патогенной микрофлоры. С их помощью удается подавить метеоризм и процессы гниения, восстановить полноценное пищеварение. В состав пробиотиков входят бифидобактерии, лактобактерии, колибактерии и другие микроорганизмы.

Так как улучшить микрофлору кишечника не удастся за несколько дней и препараты для лечение дисбактериоза принимаются длительно, пациенты ищут наиболее доступные средства. Но прежде чем использовать какое-то лекарство, не забудьте проконсультироваться с лечащим врачом и внимательно изучить инструкцию по применению.

Вот несколько недорогих, но эффективных препаратов, которые помогут восстановить микрофлору кишечника:

• Бифидумбактерин;
• Бифидумбактерин форте;
• Бифиформ;
• Пробифор;
• Флорин форте;
• Лактобактерин;
• Колибактерин.

Чаще всего таблетки для восстановления микрофлоры кишечника назначают на несколько недель, но иногда лечение продолжается до 2-3 месяцев. При использовании пробиотиков важно учитывать один факт: микроорганизмы должны обладать способностью преодолевать закисленность желудка и сохранять свои функции в тонком и толстом кишечнике. С этой целью производители лучших пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника используют кислотоустойчивую оболочку или определенное сочетание микробных культур.

Последнее поколение пробиотиков отличается высокой устойчивостью в кислой среде желудка. Такими препаратами являются Бифидумбактерин форте, Пробифор, Флорин форте. Эти лекарства подходят для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотиков и воздействия других неблагоприятных факторов. В их состав входят бифидобактерии, которые сорбированы на частицах активированного угля. Это обеспечивает высокую выживаемость пробиотических культур и их способность сохранять активность даже после прохождения через кислую среду желудка.

Что такое пребиотики

К этой группе относятся препараты для улучшения микрофлоры кишечника немикробного происхождения. Пробиотическими свойствами обладают полисахариды, пептиды, аминокислоты, моносахариды, органические кислоты, ненасыщенные жирные кислоты. Перечисленные компоненты создают в тонком кишечнике среду для активного размножения полезных микроорганизмов и вытеснения патогенов. Пребиотики дополнительно способствуют выведению токсинов, солей тяжелых металлов, очищают организм и стимулирует перистальтику.

Чаще всего из пребиотиков используют Хилак форте. Этот препарат выпускается в каплях, которые принимают несколько раз в день во время еды или до приема пищи. Хилак форте обладает несовместимостью с антацидными средствами и молочными продуктами.

При назначении лечения дисбактериоза рекомендуется использовать и пробиотики, и пребиотики. Такой подход позволяет восстанавливать не только видовой состав микрофлоры, но и повышать ферментную активность и бороться с теми скрытыми проблемами, о которых многие пациенты даже не догадываются. Недостаточно просто заселить кишечник пробиотиками - при недостатке именно пребиотических волокон выживаемость лактобактерий и бифидобактерий будет очень низкой.

Что такое синбиотики

Синбиотики стали использоваться для восстановления микрофлоры кишечника относительно недавно. Они содержат в себе пребиотики и пробиотики, а также вещества, которые применяются для синтеза собственных полезных бактерий. Использовать синбиотики очень удобно: не придется принимать сразу несколько средств, а можно ограничиться приемом лишь одного препарата. Из синбиотиков наиболее известны Биовестин-лакто, Мальтидофилюс, Бифидо-бак.

Но стоит еще раз напомнить о том, что никакие лекарства не восстановят надолго микрофлору, если вы неправильно питаетесь, и на ваш организм влияют другие неблагоприятные факторы, включая постоянные стрессы.

Эффективна ли народная медицина

Многих людей интересует, как восстановить микрофлору кишечника народными средствами. Народное лечение дисбактериоза может использоваться в качестве дополнительного метода, но никак не основного.

Кефирный гриб

Лично я рекомендую приобрести кефирный гриб и регулярно делать из него кефир для всей семьи. Напиток имеет специфический немного металлический привкус, но, как показал лично мой опыт, этот продукт положительно влияет не только на кишечник, но и на слизистую желудка. Моим домочадцам кефирный гриб помог избавиться от эрозивного гастрита и периодических желудочных болей.

Зеленый чай

Прополис и натуральный мед

Есть еще один проверенный способ восстановления нормальной микрофлоры и уничтожения условно патогенных возбудителей. Для этого возьмите кусочек прополиса из расчета 10 г на 100 мл воды. На водяной бане кипятите прополис в течение часа, затем состав обязательно процедите в горячем состоянии. Полученную жидкость выпивайте несколько раз в день по 30 мл за раз.

Прополис оказывает противовоспалительное действие, считается сильным антисептиком и стимулирует иммунную систему. Если у вас отсутствует аллергии на пчелопродукты, обязательно употребляйте натуральный мед. И пейте в день не менее 2-2,5 литров воды без газа. Она хорошо прочищает кишечник и поддерживает его функциональную активность.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

Я благодарю Евгению за всю информацию. От себя добавлю, что очень хорошо мне самой помогает курс пробиотиков «РиоФлора». Пропиваю его курсами 2-3 раза в год. И также хорошо восстанавливает микрофлору кишечника, особенно после антибиотиков, корень калгана. О своем опыте я писала в статье

Дорогие читатели, а как вы восстанавливаете микрофлору кишечника? Поделитесь своим опытом.

Для души мы с вами послушаем сегодня Domenico Modugno - Il maestro di violino . Учитель скрипки. Сюжет такой: к Учителю пришла любовь. Любовь к своей ученице, которую он старше на 30 лет. А ученица? И она влюблена в своего Учителя… Вот такая история. А в ролике все нечто. Советую не пропустить. Сейчас, кстати делаем эту песню со своими студентами. Очень интересная работа получается.

Смотрите также

52 комментария

Ответить

Татьяна
16 Мар 2018 в 8:17

Ответить

• Татьяна
  19 Мар 2018 в 0:16

  Ответить

  • ТаТьЯна
    19 Мар 2018 в 4:12

    Ответить

    Ирина
    20 Мар 2018 в 20:08

    Ответить

Виктор
19 Мар 2018 в 13:37

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

В норме эти 2 группы микробов сосуществуют в равновесии, которое при пищевом отравлении нарушается – уменьшается количество полезных бактерий, это приводит к дисбактериозу. Поэтому очень важно восстановить микрофлору кишечника после отравления, а как и чем лучше восстановить микрофлору вы узнаете из нашей статьи.

Полезная микрофлора кишечника в период пищевых инфекций угнетается по 2-м причинам:

• За счет воздействия болезнетворных бактерий и их токсинов, они в большом количестве поступают с недоброкачественной зараженной пищей;
• Под воздействием антибиотикотерапии, которая при пищевых токсикоинфекциях действует не только на болезнетворные, а и на полезные микробы (лакто- и бифидобактерии, палочки и кокки).

Отсюда вытекают основные задачи восстановления полезной микрофлоры : искусственное ее «заселение» в кишечник и создание благоприятных условий для развития. Это достигается приемом специальных препаратов, содержащих бифидобактерии и лактобактерии, а также соблюдением определенного рациона и режима питания.

Эти меры нужно проводить сразу с назначением антибактериальных средств, чтобы потеря полезных микроорганизмов была минимальной и не развился тяжелый дисбактериоз после антибиотикотерапии.

По окончании лечения отравления врач направляет больного на анализ кала – копрограмму, и по ее результатам делает заключение о составе микрофлоры и необходимости ее восстановления.

Питание после отравления

Питание играет огромную роль для восстановления кишечной микрофлоры, и его несложно организовать, отдав предпочтение полезным и легкоусвояемым продуктам, и исключив нежелательные, ухудшающие пищеварение, продукты.

Большое значение имеет режим приема пищи : небольшими порциями 5-6 раз в сутки в определенные часы. Очень важно не запивать пищу, а также не употреблять напитки перед едой. Это уменьшает концентрацию желудочного сока и ухудшает пищеварение, увеличивает нагрузку на кишечник.

В рацион обязательно нужно включить продукты, создающие благоприятные условия для развития полезной микрофлоры. К ним относятся свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой:

• свежая капуста (белокочанная, брюссельская, цветная, брокколи);
• кисломолочные продукты — кефир, простокваша, ряженка, йогурты, творог, предпочтение нужно отдать биопродуктам (бифилак, ацидолакт, бифифрут и аналоги);
• зелень (укроп, петрушка, шпинат, сельдерей, кресс-салат;
• лук, чеснок, хорошо в виде зеленых перьев;
• топинамбур (земляная груша) в отварном или запеченном виде;
• свежие яблоки, бананы, киви, ягоды;
• сухофрукты (абрикос, инжир, слива, яблоки);

Количество перечисленных ингредиентов должно составлять в целом не менее 500 г в сутки, его нужно распределить между приемами пищи.

Для овощных салатов нужно использовать не рафинированные, а натуральные масла – подсолнечное, оливковое, льняное, кунжутное. Можно делать фруктово-ягодные, добавив в них пару ложек меда.

Если беспокоит вздутие кишечника, свежие овощи следует ограничить, употреблять их в запеченными, тушеными или сваренными на пару.

Вода и питье

Питьевой режим при восстановлении кишечной флоры очень важен. Количество выпиваемой жидкости в сутки должно составлять 2 литра. Важно не пить непосредственно перед едой и не запивать съеденную пищу, это ухудшит пищеварение.

Рекомендуется натощак за 40 минут до завтрака выпивать 1 стакан минеральной воды без газа , или травяной чай. Для чая подойдут цветы ромашки, липы, зверобоя, мяты и мелиссы, сушеные ягоды, лист брусники. Очень полезен будет настой чайного гриба, хлебный и капустный квас.

Употреблять напитки следует в промежутках между приемами пищи, рано утром и на ночь, спустя 2 часа после ужина.

Если пищевая инфекция протекала с обильными поносами и рвотой, нужно обязательно принимать регидратирующие напитки, содержащие набор солей и глюкозу. Они восстановят водно-солевой баланс, помогут удалить токсины из организма (регидрон, реосолан, орасан и аналоги).

Что нельзя есть и пить при восстановлении флоры

Существует перечень продуктов и напитков, от которых следует воздержаться до полного восстановления функции пищеварения, не взирая на пищевые предпочтения, вкусы и привычки. Такими продуктами являются :

• свежий хлеб и все хлебобулочные изделия, кроме тостов из серой муки;
• жареные и жирные мясо и рыба;
• наваристые бульоны и супы;
• все острые блюда;
• специи;
• все соусы, майонез, горчица;
• копченые продукты;
• бобовые (горох, фасоль, чечевица);
• соления, консервы;
• кислые фрукты (кизил, айва, черника, барбарис).

Это
полезно
знать!

Следует отказаться на время от газированных напитков, всевозможных тоников, колы, крепкого кофе и черного чая. В первые дни восстановления также не рекомендовано цельное молоко. Недопустимо употребление алкогольных напитков любой крепости.

Лекарства для восстановления микрофлоры кишечника

Для восстановления полезной микрофлоры кишечника применяются препараты 2-х групп, различающихся по механизму действия.

• Пробиотики – лекарства, содержащие живые полезные бактерии для кишечника.
• Пребиотики – препараты, которые не содержат бактерий, но способствуют их росту и развитию.

Пробиотики

Лучшие пробиотики для восстановления флоры кишечника натурального происхождения, включают живые культуры бактерий. Их разделяют на монопрепараты, содержащие 1 вид бактерий, и комбинированные, в составе которых 2 или 3 вида полезных бактерий.

К монопрепаратам относятся :

• бифидумбактерин, пробифор (содержат бифидобюактерии);
• лактобактерин, биобактон, ацилакс (содержат лактобактерии);
• бактисубтил (включает споры кишечных бактерий;
• споробактерин (содержит культуру кишечных бацилл).

Комбинированные препараты :

• бификол (включает лактобактерин и кишечную палочку);
• линекс (содержит бифидобактерии, лактобактерии, энтерококки);
• флорин-форте (в составе лакто- и бифидобактерии);
• хилак-форте (включает лактобактерии, кишечный стрептококк и кишечную палочку).

Пребиотики

К этой группе препаратов относят лекарства, основным компонентом которых является полисахарид лактулоза. Попадая в кишечник, она является хорошей питательной субстанцией для полезных палочек и кокков.

Установлено, что недельный прием этих средств увеличивает объем полезной микрофлоры в 1,5-2 раза. Как результат – патогенные микробы уменьшают свою численность в десятки раз.

Кроме этого, пребиотики полезны и как легкое безопасное слабительное средство. Продукты разложения лактулозы бактериями – органические кислоты и аммоний, они усиливают приток жидкости к содержимому кишечника и мягко стимулируют перистальтику. К пребиотикам относятся : дюфалак, порталак, прелакс, лактусан, лактофильтрум и аналоги, и ряд таблеток для восстановления микрофлоры кишечника постоянно пополняется. Назначать препараты любой из этих групп и определять дозировку должен только врач.

Народные средства и травы

Хорошим дополнением к основному лечению дисбактериоза являются натуральные средства из лекарственных растений. Их действие комплексное: уменьшение воспалительного процесса, защита слизистой оболочки кишечника, устранение вздутия, нормализация стула, стимуляция восстановления клеток и полезной микрофлоры. К таким растениям относятся : чеснок, шиповник, семя льна, тыквы, укроп, листья смородины.

Народная медицина для восстановления кишечника рекомендует множество рецептов, вот примеры наиболее популярных из них:

Эти снадобья принимают в течение 2-3 недель, предварительно посоветовавшись с врачом.

Через какое время восстановится микрофлора?

При незначительных расстройствах работы кишечника, адекватном лечении и соблюдении диеты бактериальный баланс нормализуется в течение недели. Если пищевое отравление было тяжелым, то на восстановление микрофлоры может понадобиться 3 недели и более, с поддерживающей терапией в последующем.

С учетом образа жизни и питания современного человека, специалисты рекомендуют взрослым и детям систематически употреблять в пищу кисломолочные биопродукты с профилактической целью , особенно в летний период. Пищевые отравления очень часты, а при «подготовленном» кишечнике с бактериальной защитой они будут протекать в более легкой форме, и на процесс восстановления потребуется гораздо меньше времени.

В настоящее время нарушение микрофлоры кишечника встречается довольно часто. В отечественной медицине подобное состояние называют дисбиозом, западные коллеги – зовут синдромом повышенного бактериального роста.

Развивается процесс вследствие количественного дисбаланса полезных (облигатных) бактерий (в основном лакто и бифидобактерий) и вредной (патогенной) флоры (кокковые представители, клебсиелла, протей и др.), населяющих внутреннюю среду кишечника.

Чем опасно нарушение микрофлоры кишечника?

А нужно ли лечить такое состояние?

Человечество тесно взаимодействует с микроорганизмами окружающими нас во вне и населяющими нас изнутри. Они существуют внутри нас на взаимовыгодных условиях – организм человека обеспечивает их необходимым питанием, а микроорганизмы синтезируют вещества, которые в организме не образуются. Тем самым защищая его от проникновения патогенной флоры.

При нормальном состоянии организма, количественное соотношение полезных и патогенных микроорганизмов уравновешено. Полезные бактерии в организме – это, своего рода, защитный барьер.

• Они образуют плотную защитную пленку, преимущественно состоящую из лакто и бифидобактерий, которая препятствует проникновению и размножению в ЖКТ патогенной флоры.
• Участвуют в пищеварительных и обменных процессах.
• Ускоряют иммуномодулирующую функцию, синтез витамин и кислот.

Но даже самые незначительные нарушения равновесия микрофлоры в кишечнике приводит к тому, что нормальная флора не в состоянии подавить разрушительную деятельность гнилостных и патогенных микроорганизмов. Это приводит к стремительному ее количественному перевесу, что негативно отражается на состоянии человека.

Активация патогенной флоры способна спровоцировать:

• Воспалительные процессы в тонком и толстом кишечнике;
• Нарушения в процессах всасывания и пищеварения, что может вызвать железодефицитную анемию и гиповитаминоз;
• Сепсис – проникнув из кишечника в кровь;
• Деструкцию в кишечных стенках с выходом содержимого кишечника в полость брюшины, что становиться причиной развития перитонита;
• Развитие панкреатита и гастродуоденита в результате их распространения по пищеварительной системе.

Нарушение баланса полезной и вредной микрофлоры может запустить процесс жирового гепатоза печени и стать причиной в сбое липидного обмена. Привести к развитию иммунодефицита, а при сочетании предрасполагающих и провоцирующих факторов, вызвать пищевую аллергию, экзему, бронхиальную астму, СД, остеохондроз и злокачественные новообразования в кишечнике.

Совершенно понятно, чтобы избежать всего этого – восстановление микрофлоры кишечника просто жизненно необходимо.

Как восстановить баланс микрофлоры в ЖКТ?

Единого протокола лечения такого состояния, как дисбиоз нет. Как нет и такого самостоятельного заболевания. Это, всего лишь состояние, отражающее различную степень нарушений процессов в ЖКТ, спровоцированных изменением равновесия кишечной микрофлоры. Лечебная терапия определяется в зависимости от причин, вызвавших патологический процесс и в каждом конкретном случае может быть разной.

Терапия комплексная, включает: антибиотикотерапию, лечение специальными препаратами – пребиотиками и пробиотиками, для восстановления микрофлоры кишечника и комплексными препаратами (симбиотиками), правильно подобранную диету и коррекцию сопутствующих нарушений препаратами ферментов, витамин и сорбирующих средств.

Как ни странно, но терапия начинается с применения антибиотиков, кишечных антисептиков и бактериофагов, которые уничтожают, к сожалению, не только вредную, но и полезную флору.

1. Антибиотикотерапия назначается индивидуально, согласно устойчивости к ней выявленных патогенных бактерий. Наиболее эффективные антибиотики – это препараты из группы тетрациклинов, из пенициллинового и цефалоспоринового ряда, а так же противомикробное средство — «Метронидазол».
2. В качестве кишечных антисептиков могут назначаться препараты «Полимиксина», «Ламизила», «Амфотерицина», «Итраконазол», «Амфотерицина» и других средств, согласно выявленному возбудителю.
3. Совместно с антибиотиками или в виде альтернативной антибактериальной терапии могут назначаться бактериофаги. Это препараты, которые содержат вирус, действие которого направлено на один определенный вид бактерии. Это могут быть – стафилококковые, колипротейные, синегнойные или протейные бактериофаги.

Второй этап — непосредственно восстановление «правильной» микрофлоры кишечника — заселение полезной флоры восстановительными бактериальными препаратами и обеспечение благоприятных условий для ее развития – пробиотиками, пребиотиками и симбиотиками.

• Препараты пробиотиков содержат в себе штаммы живых лакто и бифидобактерий. Они заселяют слизистую структуру кишечника и способствуют восстановлению баланса микрофлоры. Большое количество пробиотиков относится к монокомпонентным средствам, это значит, что они содержат в себе лишь единственный вид микроорганизма. Это препараты типа «Лактобактерина», «Колибактерина», «Витафлора», «Пробифора», «Бактисубтила», «Нормофлорина» и др. И поликомпонентные средства, содержащие различные штаммы бактерий. Представлены в виде различных лекарственных форм «Линекса», «Бифиформа», «Бифилиза», «Ацилакта», «Бификола», «Флора Дофилуси».
• Пребиотики не содержат живых клеток бактерий. В их состав входят вещества, подавляющие рост патогенной флоры и питательные компоненты, способствующие развитию полезных микроорганизмов. Это могут быть препараты «Хилак-форте», «Фервитала», «Дюфалака», «Лактусана», «Кальция пантотената».
• Комплексные препараты симбиотиков содержат и сами бактерии и компоненты, необходимые для их развития. Наиболее эффективны – «Биовестин-лакто», «Мальтидофилюс», «Бифидобак», «Ламинолакт» и др. К стати, среди современных лекарственных средств, очень эффективен препарат, специально созданный для детей, применяемый после терапии антибиотиками. Это – натуральный комбинированный препарат «Ацидолак». В его состав входят не только лакто и бифидобактерии, но и растительные пищевые волокна – рафтилоза, обеспечивающая питательную среду для бактерий. Именно этот тандем ингредиентов исключает дальнейшее развитие патогенной флоры.

Лечение начинается с назначения бифидосодержащих препаратов для восстановления микрофлоры кишечника. Их действие обусловлено высоким антибактериальным свойством и способностью эффективного восстановления естественной сопротивляемости организма. К ним относятся – препараты «Бифидумбактерина», «Бифидумбактерина-форте», «Бифилиза», «Бифиформа», «Бификола», «Пробифора» и многих других средств этого класса.

Определенный выбор препарата проводится на основании микробиологических исследованиях кала. Первый этап – это лечение монокомпонентными препаратами, но в сложных случаях они мало эффективны. При сложном течении болезни, эффективны пробиотики с содержанием разных культур и препараты симбиотиков.

Отдельно следует отметить и эффективность пробиотиков, в состав которых входят микроорганизмы, не являющиеся естественной флорой пищеварительного тракта. Живя в нижнем отделе ЖКТ, они в течение месяца угнетающе действуют на патогенную флору постепенно вытесняя ее, а сами впоследствии замещаются облигатными микроорганизмами.

Среди них – препараты «Споробактерина» и «Баксисубтила». Они доказали свою эффективность при восстановлении микрофлоры кишечника после запоров, диареи, кишечных инфекций и вследствие отравлений. После отравления хорошо помогают препараты, содержащие лактозу – пребиотики типа «Порталака», «Лактофильтрума» и «Дюфалака».

Если в организме выявлено резкое снижение лактобактерий, назначается их дополнительный прием. Эффективность данных препаратов проявляется при восстановительной терапии кишечной микрофлоры после антибиотиков. Рекомендованы к применению препараты группы «Бифиформа», «Лактобактерина», «Примадофилуса», «Линекса» и их аналоги.

Параллельно могут назначаться чаи и настои из фитосборов, обладающие подавляющим свойством потогенной микрофлоры – комбинированные сборы, состоящие из трех компонентов:

• 1-й – из зверобоя, брусники и календулы.
• 2-й – включающий траву тысячелистника и лапчатки, листья эвкалипта.
• 3-й – комбинацию шалфея, душицы и подорожника.

Последний этап лечения включает назначение иммуномодулирующих средств, способствующих повышению иммунных функций и более интенсивному восстановительному процессу микрофлоры в кишечнике – препараты на основе эхинацеи и прополиса, травяные сборы, стимулирующие иммунные функции.

Диета — важный элемент восстановления кишечной микрофлоры

Воздействие одними лишь препаратами даст временный эффект, если не соблюдать диету. Без грамотно сбалансированного рациона лечение не даст желаемого результата. Это связано с тем, что многие продукты могут не только способствовать процессу восстановления, но и усугубить его.

Какие продукты питания способствуют развитию дисбиоза?

Первое, чему необходимо научиться – это составлять рацион без тех продуктов, которые подавляют рост и развитие бифидо и лактобактерий. Сюда относятся блюда, приготовленные на натуральном молоке, поджаренный картофель и пюре из него, хлеб и сдоба из белой муки.

Необходимо ограничить в рационе сахар и блюда с высоким его содержанием, газированные и включающие консерванты напитки, колбасные и копченые изделия, консервированную и маринованную продукцию.

Какой рацион способствует нормализации кишечной флоры?

Что необходимо учитывать при составлении рациона? Главное, что в нем должно присутствовать, это те продукты, которые успешно подавляют патогенную флору и процессы гниения в кишечнике. Это, яблоки и чеснок. Яблоки полезно есть утром, до завтрака. Чеснок можно есть в любое время в сочетании с любым блюдом. Либо съесть натощак, запив холодной водой. Это кстати, снизит проявление запаха.

Следует отметить, что рекомендации с чесноком пришли в медицину от «бабушкиных рецептов». Издавна, при расстройствах кишечника наши предки заливали растолченный чеснок растительным маслом, настаивали сутки в холоде и щедро сдабривали овощные салаты этой заправкой.

Аналогичным свойством обладают фруктовые и ягодные блюда, сырые и отварные – (малиновые, черничные, клюквенные и цитрусовые фруктовые салаты, компоты, морсы), салаты с луком, морковью, черной редькой и укропом, заправки, содержащие хрен и гвоздику. Необходимые качества присутствуют в различной кисломолочной продукции и брынзе.

Как видим, особых радикальных изменений в диете нет, а продукты, которые исключаем, легко заменяются другими. Сахарозаменителем может служить мед, колбасу – легко заменить на рыбу и мясо (нежирные сорта мяса, курицы, кроля, индюшки). Заменить сдобный хлеб легко на сухарики или выпечку из бездрожжевого теста. Жарку заменяем пароваркой и тушением.

Правильное питание очень важно для восстановления баланса флоры

Коррекция диеты – это полумера. Главное – правильно питаться. Следует приучить себя выпить стакан обычной воды перед каждым приемом пищи, за полчаса до еды, а вот запивать еду не следует. Порции пищи должны быть небольшими и она должна хорошо пережевываться. Замечено, что если пережевывать ее до 30 раз, то процесс переваривания начинается уже в полости рта.

Интервал между основной пищей и десертом (к примеру, между обедом и компотом) должен быть не менее полутора часа. Соблюдение правильного рациона и всех правил питания значительно усилит действие медикаментозных средств и процесс восстановления равновесия кишечной флоры пройдет значительно быстрее и без осложнений.

Можно ли вылечить дисбиоз народными методами?

Что касается рецептов народной медицины? Медики отмечают несостоятельность всех тех рецептов, которые сегодня предлагаются различными целителями и знахарями. Из-за раздутости и популярности темы, средства от дисбиоза предлагают различные компании, которые стремятся на этом заработать – производители БАДов, компании сетевого маркетинга и даже производители продуктов.

Как мы уже выяснили, отдельной формы такого заболевания не существует, оно не проявляется какими-либо своими специфическими симптомами, и не устранив причину ее развития – вылечить патологию невозможно. В лучшем случае будет наблюдаться временный положительный эффект, «подсаживающий» на прием определенных БАДов. Поэтому правильно будет, если обследованием и лечением будет заниматься врач.

Если же говорить о травах, и других сугубо народных методах, то выше я описала их применение в составе комплексного лечения. Отдельно их применение должного эффекта не даст.

Прогноз восстановления нарушенной микрофлоры кишечника (в основном) благоприятен, но зависит от адекватности лечения и тяжести выраженности патологического процесса.

Кишечник является органом, от которого во многом зависит состояния организма человека в целом. Являясь пунктом цепочки пищеварения, благодаря его работе мы получаем питательные вещества, однако это далеко не единственная функция кишечника. Бактерии, содержащиеся в нем, создают микрофлору, проблемы функционирования которой влекут за собой массу заболеваний. Её поддержка – гарант крепкого здоровья.

Современная медицина позволяет восстановить микрофлору кишечника при помощи использования препаратов. За основу медикаментозного подхода был взят принцип замещения колоний бактерий. Отсутствие правильного функционирования микрофлоры выражается в значительной степени превышения вредоносных бактерий. Для того чтобы баланс был выровнен, необходимо вмешательство, которое и выражается в виде приема различных препаратов.
За основу каждого препарата, основное действие которого направлено на восстановление деятельности микрофлоры кишечника, берутся необходимые бактерии (пребиотики, пробиотики). Суть приема заключается в дополнении необходимой колонии, следствием чего будет полное замещение вредоносных бактерий. Таким образом, медикаментозная поддержка проявляется во внедрении дополнительных сил.

Препараты бывают двух видов:

• жидкие;
• капусльного типа.

В обоих случаях они содержат живые бактерии, которые находятся в специальной среде, поддерживающей их жизнеспособность. У обеих групп препаратов есть определенные преимущества. Так, жидкие отличаются лучшей усвояемостью. Применение препарата в жидком виде позволяет бактериям проделать путь через всю пищеварительную систему, заполняя таким образом области, наиболее сильно нуждающиеся в поддержке. К минусам жидкого препарата можно отнести невозможность корректной дозировки. Однако необходимо понимать, что даже при приеме дозировки, которая значительно превышает уровень необходимых показателей, это не может сказаться на организме каким-либо негативным образом.
Все ныне существующие таблетки позволяют соблюдать необходимую дозировку. Однако исследования показали меньшую эффективность подобных препаратов. Дело в том, что в то время, когда жидкое средство усваивается максимально быстро, для таблеток необходим дополнительный временной промежуток. Также, следует обращать внимания на процесс их приема. Он должен осуществляться после еды. Само лекарство должно запиваться небольшим количеством воды.

Важно!!! Вода для употребления лекарства обязана быть комнатной температуры. Чрезмерно высокая температура воды может негативно сказаться на бактериях.

Таким образом, препараты, восстанавливающие микрофлору, позволяют создавать эффективное решение заданной проблематики.

Почему возникает дисбаланс микрофлоры

На благо человечества, были изобретены препараты для восстановления микрофлоры кишечника, однако это не исключает необходимости понимания процесса, который влечет за собой их применение.
Микрофлора кишечника является совокупностью различных видов бактерий, которые можно грубо разделить на:

• полезные;
• вредоносные.

Большой ошибкой считается необходимость создания полного отсутствия вредоносных бактерий. Подобное заблуждение не верно, поскольку в заданных условиях произойдет фактическая стерильность флоры. Отсутствие каких-либо реакций приведет к уничтожению полезных бактерий, которые, за неимением «работы», начнут количественно уменьшаться. Следствием станет значительное ослабление, которое будет подвержено воздействию различных факторов возникновения болезней.
Существуют определенные факторы, которые делают возможным возникновение в кишечники благоприятных условий для размножения вредоносных бактерий. Это происходит из-за отсутствия возможности нормального переваривания пищи. Подобные явления могут возникнуть при следующих составляющих:

• употребление большого количества жирной пищи;
• употребление ненатуральной еды;
• отсутствие фактора полезности употребляемых продуктов;
• чрезмерно жесткая пища;
• пища, не подходящая для организма человека.

В этом списке достаточно сложно распознать те пищевые привычки, которым подвластны большинство из нас, однако, они представляют собой следующий перечень:

• копчености;
• маринованные продукты;
• еда с большим количеством специй;
• жареное мясо;
• еда, приготовленная во фритюре;
• продукты с большим количеством консервантов;
• сладости.

Исходя из перечня, становится понятным, что проблемы с кишечником наиболее вероятны для детей. Решением проблемы может стать установление определенных рамок и привитие привычек. Профилактика – лучший способ гарантировать отсутствие проблем со здоровьем. Кишечник не является исключением из правил.
К другим причинам, которые могут требовать восстановление микрофлоры кишечника, основа воздействия которых будет направлена на препараты, относят:

• предшествующий прием антибиотиков;
• пищевые отравления.

Антибиотики, восстанавливая наше здоровье, устраняют все бактерии (и плохие и полезные). Таким образом, кишечник попросту не может функционировать, так как бактерии являются важной частью процесса пищеварения. Для максимально корректного восстановления, необходимы определенные пропорции заселения, которых можно добиться с употреблением препаратов.
Пищевые отравления часто сопровождаются диареей, которая и является причиной появления недостатка полноты микрофлоры кишечника. Для организма в целом, отравление имеет влияние, которое не хорошо сказывается на практически всех системах. Начиная от обезвоживания, заканчивая фактическим вымыванием микрофлоры, отравление требует срочного принятия комплекса мер, на основе которых будут возобновлены необходимые процессы. Если отравлению подвержен ребенок, необходима консультация специалистов, так как детский кишечник гораздо более подвержен изменениям состояния, вызванных паталогическими реакциями.

Процесс восстановления

Для того чтобы определить степень необходимого воздействия, следует дать некоторое объяснения процессам и их определениям. Так, повреждения микрофлоры кишечника может быть выражено следующими симптомами:

• диарея;
• запоры;
• частые позывы опорожнения кишечника;
• боли в животе (после приема и до приема пищи);
• вздутие живота;
• чрезмерное газообразование;
• анемия.

У каждого состояния есть свое объяснение. Так, диарея будет свидетельствовать о начальной стадии дисбактериоза. Постоянные боли во время пищеварения будут свидетельствовать о наступлении более тяжелой стадии. Анемия конечностей, сопровождающаяся постоянными болями живота, будет свидетельствовать об отсутствии возможности насыщения клеток организма, ввиду некорректной работы кишечника.
Таким образом, лечение необходимо начинать с определения степени тяжести состояния.

Важно!!! Медикаментозное лечение должно сопровождаться изменением режима питания. Необходимо отдавать предпочтение продуктам, в которых содержится максимум питательных веществ, при минимуме содержания жира.

К моменту начала лечения, вероятнее всего, кишечник уже будет достаточно загрязнен. Подобные процессы будут сказываться на эффективности лечения. Необходимая всасываемость будет потеряна, а это значит, что перед началом приема лекарств, необходимым будет процесс очистки. Существует множество различных методов очищения кишечника. Традиционно, их делят на два лагеря:

• медикаментозные;
• методы народной медицины.

При консультации со специалистом, вам могут быть назначены определенные препараты, однако если вы желаете провести лечение, не прибегая к услугам профессионалов, на выручку могут прийти рецепты народной медицины.
Так, наиболее популярным является очистка кишечника при помощи следующего средства:
— чайная ложка соды разводится в 50 мл теплой воды.
Данную смесь необходимо употребить с утра на голодный желудок. Эффективность методики обусловлена активными свойствами соды.

Важно! Данная очистка не подходит людям, страдающим язвенными болезнями.

Касательно временного промежутка, лечение кишечника может длиться от 1 недели до месяца. В медицине принято брать совокупность методов в целом. Так, если кишечник был чрезмерно загрязнен, процесс полной его очистки может быть обнаружен только спустя месяц после начала курса лечения. Рассматриваются такие факторы, как моторика и отсутствие повреждений.

В столь тонком деле, необходимо внедрение в процесс дополнительных ресурсов. Основным будет являться спорт и физическая активность. Не важно, на какой стадии находится ваше лечение, дополнительная порция свежего воздуха никогда не окажется лишней.
Поскольку именно от кишечника на 70 процентов зависит иммунитет человека, физические нагрузки позволяют существенно корректировать состояние его микрофлоры.
Если изменения микрофлоры проявляются чрезмерным метеоризмом, не стоит носить одежду, которая давит на живот. Отсутствие своевременного отвода газов, которые возникают из-за процессов гниения, могут ухудшить общее состояние кишечника.
Еще одним важным фактором будет дробное питание. Единовременный прием большого количества пищи вызывает необходимость употребления большого количества сил. В виду отсутствия корректной микрофлоры, для организма будет крайне важна дозировка. Так, ранее привычный прием пищи, необходимо разделить на 3-4 части, употребление которых должно сопровождаться определенными перерывами. Ни в коем случае не стоит переедать.

Таким образом, микрофлора кишечника является важной составляющей таких процессов, как пищеварение и защита организма от пагубного влияния различных микроорганизмов. Благодаря кишечнику, наш организм насыщается необходимыми питательными элементами, от количества которых зависит общее самочувствие. При возникновении каких-либо подозрений на некорректную работу кишечника, следует вовремя принять меры. Современное медикаментозное лечение в состоянии создать необходимую защиту в кратчайшие сроки.

Зацепилова Тамара Анатольевна
Доцент кафедры фармакологии фармфакультета ММА им. И.М. Сеченова

Дисбактериоз — нарушение подвижного равновесия микрофлоры, в норме заселяющей нестерильные полости и кожные покровы человека.

При дисбактериозе нормальная микрофлора не подавляет активность патогенных и гнилостных микроорганизмов; нарушаются процессы пищеварения и усвоения питательных веществ, перистальтика кишечника; ухудшается синтез витаминов; снижается иммунитет. Причины дисбактериоза разнообразны: нарушение рациона питания, длительное применение лекарственных средств (противомикробных и др.), лучевая и химиотерапия, попадание в организм токсинов из окружающей среды (свинец, кадмий, ртуть и др), стрессовые состояния, кишечные инфекции, оперативные вмешательства, заболевания ЖКТ и др. Нарушение равновесия микрофлоры возникшее в ротовой полости, кишечнике, половых и мочевыводящих органах, на коже проявляются соответствующими симптомами. Напротив, дисбактериоз приводит к заболеваниям ЖКТ, ротовой полости, урогенитального тракта, аллергическим болезням, повышает риск развития злокачественных новообразований.

Для восстановления нормального микробиоцеоза применяются препараты, содержащие живые культуры микроорганизмов и различные вещества, способствующие избирательной стимуляции роста полезных микроорганизмов.

Показаниями к применению препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору, являются заболевания и состояния, вызванные дисбактериозом или напротив приводящие к дисбактериозу: заболевания ЖКТ (диарея, запор, колит, энтероколит, синдром раздраженной кишки, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), респираторных органов, урогенитального тракта, аллергические заболевания, длительный прием антибактериальных средств, гормонов, НПВС, острые кишечные инфекции, пищевые отравления, синдром мальабсорбции, коррекция микробиоценоза и профилактика гнойно-септических заболеваний перед и после операций на кишечнике, печени, поджелудочной железе и др.

ПРОБИОТИКИ (ЭУБИОТИКИ)

Препараты, содержащие культуры живых микроорганизмов. Пробиотики восстанавливают нормальный микробиоценоз. Находясь в кишечнике, они размножаются, угнетают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы и создают благоприятные условия для развития нормальной микрофлоры.

В присутствии пробиотиков происходит индукция антител (IgA), активизация фагоцитарной функции лейкоцитов. Микроорганизмы, входящие в состав пробиотиков не патогенны, не токсичны, сохраняют жизнеспособность при прохождении через все отделы ЖКТ. Состав микроорганизмов, входящих в препараты пробиотиков, разнообразен и поэтому условно их можно разделить на несколько групп.

1. Монокомпонентные препараты:

Препараты, содержащие штамм одного вида бактерий.

Колибактерин (Escherichia coli штамма М 17), Бифидумбактерин (Bifidobacterium bifidum штамм 1).

Препараты, содержащие несколько штаммов бактерий одного вида.

Ацилакт , Аципол, Лактобактерин содержат смесь активных штаммов лактобактерий.

Сорбированные препараты.

Это один из видов монокомпонентных препаратов в особой лекарственной форме.

Бифидумбактерин форте и Пробифор содержат бактерии активного штамма Bifidobacterium bifidum No 1 адсорбированные на носителе — косточковом активированном угле. Иммобилизованные на частицах угля бифидобактерии быстро заселяют слизистую оболочку толстого кишечника и обеспечивают высокую локальную колонизацию. Препараты проявляют антагонизм к широкому спектру патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, адсорбируют и выводят из кишечника токсины.

2. Поликомпонентные препараты

Они состоят из нескольких видов бактерий.

Линекс — содержит живые лиофилизированные бактерии Bifidobacterium infantis v. liberorum, Lactobacillus acidophilus, Enterococcus faecium. Преимущество препарата Линекс состоит в том, что его можно принимать одновременно с антибиотиками и другими химиотерапевтическими средствами.

Бификол содержит микробную массу совместно выращенных живых бифидобактерий и кишечной палочки.

Бифиформ содержит Bifidobacterium longum и Enterococcus faecium.

Такое сочетание нормализует микрофлору кишечника и обеспечивает подавление значительного числа видов патогенных и условно-патогенных бактерий. Линекс и Бифиформ выпускаются в специальных капсулах, оболочка которых устойчива к действию желудочного сока. Это позволяет высвободить бактерии непосредственно в кишечнике.

3. Препараты конкурентного действия

Бактисубтил. В его состав входят споры бактерий Bacillus cereus IP 5832.
Споры устойчивы к действию желудочного сока. Прорастание спор бактерий происходит в кишечнике. Вегетативные формы бактерий продуцируют ферменты, которые способствуют образованию кислой среды, препятствующей процессам гниения и избыточного газообразования. Прорастание спор сопровождается интенсивной продукцией антибиотических веществ. Bacillus cereus IP 5832 проявляют выраженное антагонистическое действие к бактериям рода Proteus, Escherichia coli, Staphilococcus aureus.

Энтерол содержит микроорганизмы Saccharomyces boulardii, которые обладают прямым антимикробным действием в отношении широкого спектра бактерий: Clostridium difficile, Candida albicans, Candida krusei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphilococcus aureus и простейших: Entamoeba histolitica, Lambliae.

Бактиспорин, Споробактерин содержат суспензию сенной палочки (Bacillus subtilis), которая выделяет антибактериальную субстанцию — антибиотик белковой природы, подавляющий развитие эшерихий, стафилококков, стрептококков, протеев, клебсиелл и других микроорганизмов.

ПРЕБИОТИКИ

Различные вещества, положительно влияющие на рост и активность микроорганизмов, присутствующих в ЖКТ. Пребиотики не подвергаются гидролизу пищеварительными ферментами человека, не абсорбируются в верхних отделах тонкого кишечника. Они достигают нижних отделов кишечника и усваиваются преимущественно бифидобактериями, оставаясь малодоступными для других видов микроорганизмов.

Пребиотиками являются ксилит, сорбит, фруктоолигосахариды, галактоолигосахариды, лактулоза, лацитол, инулин, валин, аргинин, глутаминовая кислота, пищевые волокна. Пребиотики содержатся в молочных продуктах, кукурузных хлопьях, крупах, хлебе, луки репчатом, цикории полевом, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, бананах, топинамбуре и др. Они служат источником энергии для микроорганизмов. Пребиотики сбраживаются бифидобактериями до уксусной, молочной и других кислот, что ведет к снижению рН внутри толстой кишки и создает неблагоприятные условия для развития других родов бактерий, например сальмонелл. Образовавшиеся кислые продукты и другие метаболиты подавляют развитие гнилостной микрофлоры. В результате этого уменьшается количество колоний патогенных бактерий и токсичных метаболитов (аммиака, скатола, индола и др). Пребиотики не токсичны, их можно применять длительно.

Лактулоза (Дюфалак, Нормазе, Порталак) — синтетический олигосахарид, состоящий из остатков галактозы и фруктозы. Лактулоза попадает в толстый кишечник в неизмененном виде. Микрофлора толстой кишки гидролизует лактулозу с образованием кислот (молочной, частично муравьиной и уксусной). При этом в толстой кишке повышается осмотическое давление и снижается значение рН, что приводит к удержанию ионов аммония, переходу аммака из крови в кишечник и его ионизации. На фоне лактулозы идет активное размножение вводимых извне бифидобактерий и лактобактерий, а так же стимуляция роста естественной микрофлоры кишечника.

Хилак форте содержит концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника (Escherichia coli, Streptococcus faecalis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus). Эти вещества являются источником питания кишечного эпителия, способствуют его регенерации и улучшению функции, нормализуют рН и водно-электролитный баланс, способствуют восстановлению нормальной микрофлоры, подавляют рост патогенных микроорганизмов. Препарат стимулирует иммунитет за счет увеличения синтеза IgА.

КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ (СИНБИОТИКИ)

В состав этих препаратов входят пробиотики, пребиотики и другие вещества.

Бифилиз содержит бифидобактерии и лизоцим. Последний подавляет активность патогенных микроорганизмов, на этом фоне бифидумбактерии начинают активно заселять кишечник.

Нормофлорин-Л и Нормофлорин-Б содержит живые лакто- и бифидобактерии, культуральную среду их обитания (гидролизат козеина средней степени расщепления, пептиды, органические кислоты, витамины, ферменты), пребиотики — активаторы роста и метаболизма бактерий, не разлагающиеся в тонком кишечнике и доходящие в неизмененном виде до толстого кишечника.

Полибактерин содержит семь видов лакто- и бифидобактерий, обезжиренное молоко и концентрат топинамбура.

Восстановление микробиоценоза — длительный и сложный процесс, поэтому фармацевт должен предупредить больного о строгом соблюдении режимов дозирования этих препаратов и всех других предписаний, назначенных врачом.