Серная пробка (церумен) - причины и механизм формирования, симптомы и лечение

Спасибо

Серная пробка на латинском языке называется cerumen, что на русском звучит, как церумен или черумен. Название "церумен" образовано от термина "церуминозные железы", который в переводе с латинского языка означает "железы, вырабатывающие серу". В свою очередь корень всех данных терминов "церум" представляет собой латинский вариант названия серы.

Любой церумен представляет собой скопление серы и отмерших клеток слущенного эпидермиса, к которым могут примешиваться грибковые слепки и гной. Серная пробка всегда находится в наружном слуховом проходе одного или обоих ушей и, соответственно, закупоривает его полностью или частично, что и дало название данному образованию.

Разновидности, распространенность и общая характеристика серной пробки в ухе

Серная пробка, по сути, представляет собой комок из ушной серы, смешанной со слущенными клетками эпидермиса. Кроме того, к сере и слущенному эпителию может примешиваться гной или умершие грибки, если человек страдает грибковым воспалением наружного и среднего уха. Все компоненты в слуховом проходе плотно слепляются между собой, образуя комок. Этот комок частично или полностью закрывает наружный слуховой проход, в зависимости от его размеров и места расположения.

Консистенция серной пробки может быть различной, варьируясь от мягкой и текучей, как свежий мед, до плотной и твердой, как у камня. В зависимости от консистенции серной пробки выделяют следующие ее разновидности:

• Пастоподобные серные пробки – окрашены в светло-желтый или темно-желтый цвет и имеют мягкую, умеренно текучую консистенцию, напоминающую свежий мед;
• Пластилиноподобные серные пробки – окрашены в различные оттенки (от самого светлого до темного) коричневого цвета и имеют вязкую, но податливую консистенцию, которой можно придать любую форму;
• Твердые серные пробки – окрашены в темно-коричневый или черный цвета и имеют жесткую и плотную консистенцию. Наощупь такие серные пробки сухие и похожи на камни или куски земли.

Причем любая серная пробка в процессе своего развития проходит поочередно все вышеперечисленные стадии, сначала являясь пастоподобной, затем становясь пластилиноподобной, и в конце концов превращаясь в твердую. Первично любая пробка имеет пастоподобную консистенцию.

В дальнейшем консистенция пробки зависит от того, сколько времени она находится в слуховом проходе. Чем больше времени пробка была в слуховом проходе, тем плотнее ее консистенция. Соответственно твердые серные пробки – это комки серы, которые давно "лежат" в ухе, а пастоподобные сформировались совсем недавно.

В зависимости от места расположения и объема серная пробка может быть пристеночной или обтюрирующей. Пристеночная серная пробка прикреплена к какой-либо одной стенке слухового прохода и закрывает его просвет только частично. Обтюрирующая серная пробка закрывает просвет слухового прохода полностью.

Кроме того, существует особая разновидность серной пробки, которая называется эпидермальной, поскольку она сформирована из скомковавшихся клеток слущенного эпителия. Такая пробка твердая, как камень, окрашена в белый или светло-серый цвет и очень плотно прикреплена к стенкам слухового прохода. Из-за плотного прикрепления к стенкам слухового прохода эпидермальная пробка тяжело отделяется и может провоцировать формирование пролежней в узкой костной части перед барабанной перепонкой.

Серные пробки встречаются с одинаковой частотой у людей обоих полов любого возраста. Это означает, что серные пробки одинаково часто бывают у детей и взрослых, а также у женщин и мужчин. Причины, разновидности и механизмы образования пробок в ушах одинаковы у людей любого пола и возраста.

В среднем церумены формируются у 4% здоровых людей любого возраста, в том числе у грудных детей . Поэтому частота обращения в врачу-отоларингологу по поводу серной пробки примерно одинакова для взрослых и детей.

Ушная сера: образование, физиологическая роль и процесс удаления из уха

Наружное ухо состоит из перепончато-хрящевого и костного отделов. Костный отдел очень узкий и непосредственно примыкает к барабанной перепонке. А костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода относительно широкий, и именно в него может проникать ватная палочка, спичка или булавка, используемая для чистки ушей. Костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода покрыт эпителием с железами, вырабатывающими серу и сало. В среднем у человека в слуховом проходе находится около 2000 желез, вырабатывающих по 15 – 20 мг серы ежемесячно.

Сера в наружном слуховом проходе смешивается с секретом сальных желез и слущенным эпителием, образуя гомогенную массу, имеющую очень важное значение для нормальной работы уха. Так, сера защищает наружное ухо от инфицирования бактериями и грибками , уничтожая их при помощи содержащихся в ней лизоцима и иммуноглобулинов . Кроме того, именно сера очищает наружный слуховой проход от клеток слущенного эпителия, пыли и грязи, попадающей в него из внешней среды. Благодаря очищению уха и уничтожению бактерий и грибков сера защищает наружный слуховой проход и барабанную перепонку от негативного воздействия биологических, физических и химических факторов окружающей среды. Также сера необходима для увлажнения кожи слухового прохода и поверхности барабанной перепонки, что поддерживает их нормальное функционирование.

То есть, образование серы в ушах – это нормальный физиологический процесс, обеспечивающий защиту и поддерживающий оптимальный режим функционирования органа слуха.

В норме сера из наружного слухового прохода удаляется самопроизвольно в ходе движений височно-нижнечелюстного сустава при разговорах, жевании, глотании и т.д. Кроме того, сера удаляется специальными ресничками клеток эпителия, которые совершают колебательные движения, постепенно продвигая серу к выходу из слухового прохода. Наконец, последний и наиболее надежный механизм удаления серы из уха – это постоянный рост и обновление эпидермиса, в ходе которого он движется кнаружи. То есть, кусочек серы, прикрепленный к эпидермису возле барабанной перепонки, в течение 3 – 4 месяцев окажется в области выхода из слухового прохода, поскольку сдвинется вместе с растущей кожей.

Таким образом, наружный слуховой проход устроен очень разумно и надежно, с дублирующимися системами удаления серы и поддержания его в нормальном рабочем состоянии. Поэтому формирование серной пробки происходит довольно редко – всего в 4% случаев, и этому способствуют нарушения правил гигиены уха и некоторые другие факторы.

Причины и механизмы формирования серной пробки

Серная пробка формируется в случаях, когда сера скапливается в наружном слуховом проходе из-за застоя, то есть, несвоевременного удаления. Застой серы и, соответственно, образование пробки может происходить под действием следующих факторов:

• Неправильная гигиена уха, когда его регулярно пытаются чистить ватными палочками, спичками, булавками, спицами, шпильками и другими предметами, вводимыми в наружный слуховой проход. Правильная гигиена уха заключается в простом протирании наружной части ушной раковины полотенцем или ватой, смоченной чистой водой или 3% перекисью водорода. Именно в наружную часть раковины выталкивается сера, откуда ее можно собрать. Введение же различных предметов (палочек, спичек и т.д.) в наружный слуховой проход приводит к проталкиванию серы вглубь уха к барабанной перепонке, откуда ее невозможно достать. Повторные попытки подобных чисток уха приводят к утрамбовыванию серы, вследствие чего и формируется серная пробка. Кроме того, введение какого-либо предмета в слуховой проход, особенно ватных палочек, травмирует кожу и повреждает реснички, которые перестают проталкивать вновь образуемую серу кнаружи, что провоцирует ее застой и формирование пробки. Поэтому широкое распространение ватных палочек и их частое применение, особенно родителями маленьких детей, приводит к формированию серных пробок.
• Чрезмерное образование серы железами эпидермиса. В такой ситуации наружный слуховой проход не успевает самостоятельно очищаться, и из излишка серы образуется пробка.
• Особенности строения ушной раковины (узкий и извилистый слуховой проход), которые предрасполагают к скоплению серы и образованию пробки. Обычно такое строение ушной раковины передается по наследству, поэтому если у кого-либо из родственников имеется склонность к образованию серных пробок, то она вполне может быть и у Вас. Склонность к образованию серных пробок не является патологией, но человеку придется уделять больше внимания собственным ушам, регулярно посещая ЛОРа и используя капли для гигиены наружного слухового прохода (например, А-церумен).
• Слишком сухой воздух, влажность которого не превышает 40%. В этом случае сера в ухе просто высыхает, не успев удалиться наружу, и образует плотные пробки.
• Раздражение стенок слухового прохода наушниками, слуховым аппаратом и другими предметами, часто вводимыми в него.
• Работа в пыльных помещениях, например, мукомол на мельнице, строитель и т.д.
• Попадание инородных тел в ухо .
• Экзема или дерматит кожи наружного слухового прохода.

Наиболее часто серные пробки образуются из-за использования ватных палочек или спичек для чистки ушей, а также при частом ношении наушников или слухового аппарата. То есть, серные пробки у большинства людей образуются по причинам, которые легко устранить и, тем самым, разрешить проблему.

Симптомы серной пробки

Пока объем серной пробки небольшой, и она перекрывает менее 70% диаметра слухового прохода, человек, как правило, не ощущает ее присутствия, поскольку его не беспокоят какие-либо симптомы . В таких случаях только после купания, ныряния или мытья в душе у человека может появляться ощущение заложенности уха и частичная потеря слуха. Это происходит потому, что из-за попадания воды пробка разбухает и увеличивается в размерах, перекрывая весь диаметр слухового прохода.

Кроме того, в зависимости от объема пробки и места ее расположения она может провоцировать появление следующих симптомов:

• Ощущение заложенности уха;
• Шум (гул или звон) в ушах;
• Зуд наружной части слухового прохода;
• Аутофония (слышимость собственного голоса через ухо, ощущение эха в ухе при разговоре);
• Снижение остроты слуха.

Данные симптомы могут присутствовать постоянно, или возникать периодически после купания или пребывания во влажном помещении.

Если серная пробка расположена близко с барабанной перепонке, то у человека могут появиться следующие неприятные симптомы:

• Тошнота;
• Рвота;
• Головокружение;
• Паралич лицевого нерва;
• Нарушения работы сердца .

Данные симптомы возникают из-за давления серной пробки на барабанную перепонку, что провоцирует вышеперечисленные рефлекторные ответные реакции.

Если речь идет о ребенке, которому трудно понять и описать, что с ним происходит, то симптомами наличия у него серной пробки в ухе являются следующие косвенные признаки:

• Непроизвольное прислушивание к различных звукам;
• Поворот к источнику звука определенным ухом, которое лучше слышит;
• Периодическое теребление уха пальцами;
• Ребенок часто переспрашивает, что было сказано;
• Ребенок не откликается;
• Ребенок вздрагивает при появлении другого человека рядом с ним, хотя он шел, создавая достаточное количество звуков.

Диагностика серных пробок проста – она основывается на осмотре полости наружного слухового прохода при помощи отоскопа или невооруженным глазом. В принципе, любой человек может диагностировать серную пробку у другого человека, для чего достаточно оттянуть ушную раковину вверх и кзади, и заглянуть в слуховой проход. Если в нем видны какие-либо комочки, то это и есть серная пробка. Помните, что невидимых серных пробок не бывает – если таковая имеется, то ее всегда можно увидеть глазами.

Лечение серной пробки

Лечение серной пробки заключается в ее удалении и последующей профилактике их повторного образования. Для удаления пробки используют процедуру промывания или сухой метод, в зависимости от состояния барабанной перепонки у человека. Для профилактики образования пробок рекомендуется не чистить уши какими-либо предметами, вводя их в слуховой проход, и ограничивать использование наушников. Для чистки следует просто хорошо протирать ушную раковину полотенцем после мытья или несколько раз в месяц закапывать в уши специальные растворы, например, А-церумен.

Способы удалить серную пробку

В настоящее время существует три основных способа удаления серной пробки:
1. Промывание наружного слухового прохода теплой водой, раствором перманганата калия (марганцовки) или Фурацилина при помощи большого шприца Жане объемом 100 – 150 мл;
2. Растворение серной пробки специальными каплями (А-церумен, Ремо-Вакс);
3. Удаление пробки при помощи специальных инструментов – пинцета, крючка-зонда или электроотсоса.

Наиболее эффективным, простым и распространенным методом удаления серных пробок является промывание наружного слухового прохода различными жидкостями. Однако данный метод можно использовать только в том случае, если человек имеет целую, неповрежденную барабанную перепонку. Если барабанная перепонка повреждена, то промывная жидкость попадет в среднее и внутреннее ухо, и вызовет острый отит или обострение хронического процесса. В принципе, промывание уха для удаления серной пробки можно провести в домашних условиях при помощи обычного одноразового шприца большого объема без иглы.

Растворение серной пробки специальными каплями в странах СНГ производится довольно редко, поскольку этот метод относительно нов. Однако при помощи капель можно за несколько дней растворить даже большую и плотную пробку, не прибегая к промыванию, что позволяет избежать визита к врачу. Определенным недостатком метода можно считать относительно высокую стоимость капель для растворения серной пробки и неполное растворение старой и большой пробки, когда все же приходится для ее полного удаления дополнительно прибегать к промыванию уха.

Удаление пробки при помощи специальных ЛОР-инструментов называет сухим способом, поскольку комок серы не вымывается, а просто отрывается крючком-зондом или пинцетом от стенок наружного слухового прохода. Этот метод приходится использовать в тех случаях, когда барабанная перепонка у человека повреждена, и нельзя использовать промывание.

Промывание уха и растворение пробки каплями можно провести в домашних условиях, а удаление при помощи инструментов делает только квалифицированный ЛОР-врач.

Промывание серной пробки – техника манипуляции

Для промывания серной пробки необходимо, в первую очередь, подготовить весь инструментарий и раствор. Основным инструментом для промывания является либо специальный шприц Жане, либо обычный пластмассовый одноразовый шприц максимально возможного объема (20 мл, 50 мл и т.д.). Шприц будет использоваться без иглы, поэтому ее не нужно даже распаковывать. Если используется пластмассовый шприц, то следует достать его из упаковки непосредственно перед применением. Если же используется шприц Жане, то перед манипуляцией его следует продезинфицировать методом стерилизации.

Помимо шприца понадобится два лотка, в один из которых будет сливаться промывная вода с кусками серной пробки, а в другом будут находиться чистые инструменты. Соответственно один лоток следует оставить пустым, а во второй положить шприц, куски чистой ваты и марли, а также емкость с раствором для промывания.

Для промывания уха можно использовать следующие жидкости:

• Чистая вода (дистиллированная или кипяченая);
• Физиологический раствор;
• Слабо-розовый раствор перманганата калия;
• Раствор Фурацилина (2 таблетка на 1 л воды).

Можно использовать любой из перечисленных растворов. Перед применением раствор необходимо подогреть до 37,0 o С, чтобы не спровоцировать температурное раздражение лабиринта внутреннего уха. Если промывной раствор будет горячее или холоднее, то раздражение лабиринта может вызвать тошноту , рвоту или головокружение . В среднем для вымывания пробки используется 100 – 150 мл раствора, однако для процедуры рекомендуется подготовить не менее 200 мл, чтобы иметь небольшой запас.

Затем следует посадить человека ухом к себе и подставить под него лоток с расчетом, чтобы выливающаяся промывная жидкость стекала именно в него. После этого в шприц набирают подогретую жидкость, и левой рукой (для правшей) ухо оттягивают вверх и кзади, чтобы выпрямить слуховой проход. Правой рукой кончик шприца аккуратно заводят в слуховой проход и выпускают струю по верхнезадней стенке. Раствор заливают в слуховой проход до тех пор, пока пробка не вымывается наружу и не оказывается в лотке. Иногда пробка сразу вымывается полностью, а чаще она выходит по частям.

Если используется шприц Жане, то в него сразу набирают 150 мл раствора и постепенно выпускают его в слуховой проход. А при использовании одноразового шприца придется несколько раз набирать раствор небольшими порциями.

После вымывания пробки из наружного слухового прохода необходимо наклонить голову человека к плечу, чтобы остатки раствора вылились из уха. Затем в ухо вводят ватную турунду, которой промакивают остатки промывного раствора. После чего закапывают несколько капель борного спирта и закрывают уши ватой на 2 – 3 часа.

Если ушная пробка плотная и твердая, то перед вымыванием ее необходимо размягчить. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода, содоглицериновые капли или А-церумен. Перекись водорода и содоглицериновые капли для размягчения пробки необходимо вносить в ухо пипеткой по 4 – 5 капель по 5 раз в сутки, в течение 2 – 3 дней. При этом после внесения капель их необходимо оставлять в ухе на 3 – 5 минут, после чего выливать наружу, наклоняя голову поочередно к правому и левому плечу. А-церумен позволяет размягчить пробку всего за 20 минут, для чего в ухо закапывается половина ампулы раствора (1 мл). Поэтому перекись водорода и содоглицериновые капли придется использовать в течение нескольких дней, а А-церумен можно применять непосредственно перед проведением промывания.

Серная пробка – применение перекиси водорода для удаления

Перекись водорода можно использовать для размягчения большой и плотной серной пробки, и для удаления небольшого и мягкого комка серы. Правила использования раствора для обоих указанных целей совершенно одинаковы, поэтому перекись можно применить в любом случае, если барабанная перепонка целая и неповрежденная. Если в результате использования перекиси водорода пробка растворится и удалится, то промывание не понадобится. А если ее растворить полностью не удастся, то перекись размягчит пробку и подготовит для удаления при помощи промывания. Таким образом, можно совершенно безопасно попробовать удалить пробку перекисью водорода, а если это не получится, то манипуляция станет подготовкой к вымыванию сгустка серы.

Для растворения пробок применяется аптечный 3% раствор перекиси водорода. Перед закапыванием в ухо перекись водорода следует подогреть до 37,0 o С, чтобы не вызвать температурного раздражения лабиринта, проявляющегося тошнотой, рвотой, головокружением и т.д.

Затем перекись набирают в пипетку и вносят 3 – 5 капель в ухо. Голову запрокидывают таким образом, чтобы жидкость не выливалась, и удерживают ее внутри слухового прохода в течение 2 – 4 минут (вплоть до появления неприятного ощущения). Перекись будет пениться и шипеть, что является нормальным. По прошествии 2 – 4 минут голову следует наклонить к плечу, чтобы из уха вылился раствор. Весь остаток пены и раствора перекиси водорода следует собрать с наружной части уха чистой ватой.

Такую процедуру закапывания раствора перекиси водорода в ухо следует производить по 4 – 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Затем осматривают наружный слуховой проход – если в нем не видно комочков, то пробку удалось растворить и больше ничего делать не нужно. Если же комочки видны, то серную пробку удалось только размягчить и для полного удаления придется дополнительно прибегнуть к промыванию наружного слухового прохода.

Серная пробка – варианты удаления в домашних условиях

В домашних условиях можно пытаться удалить серные пробки только в том случае, если человеку уверен, что у него целая и неповрежденная барабанная перепонка. Если имеется подозрение, что перепонка может быть травмирована, то в домашних условиях нельзя даже пытаться удалять пробки, поскольку применяемые методики могут спровоцировать острый отит.

Самостоятельно без помощи другого человека можно попробовать удалить серные пробки только методом их растворения. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода или специализированные лекарственные препараты, такие, как А-церумен. Перекись водорода, безусловного, гораздо дешевле, но А-церумен намного эффективнее.

Перекись водорода применяется по 3 – 5 капель, которые вносят в ухо ежедневно по 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Если после этого пробка не растворилась, придется прибегнуть к ее промыванию.

А-церумен для растворения пробок используется следующим образом:
1. Ампулу открывают, поворачивая ее верхнюю часть;
2. Наклоняют голову в нужную сторону так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении;
3. Раствор вводится в ухо при помощи однократного нажатия на флакон;
4. Голова удерживается в прежнем положении в течение одной минуты;
5. Затем голову поворачивают ухом к плечу, чтобы остатки препарата и растворенная пробка могли вытечь наружу;
6. Ухо вытирают от вытекшего раствора сухой и чистой ватой.

Для полного растворения серных пробок необходимо применять А-церумен утром и вечером в течение 3 – 4 дней.

После завершения курса А-церумена необходимо осмотреть ухо – если в нем отсутствуют комочки, то пробка растворилась полностью и больше ничего делать не нужно. Если же в слуховом проходе видны комочки, то придется для удаления остатков пробки вымыть ее водой или физиологическим раствором.

Если кто-либо может помочь, то в домашних условиях можно провести и вымывание серной пробки, строго следуя изложенной выше инструкции.

Капли от серной пробки

В настоящее время имеются специализированные ушные капли, которые способны растворять серные пробки, а при регулярном применении для гигиены слухового прохода и профилактировать их формирование. Капли, профилактирующие и растворяющие серные пробки, - это одни и те же лекарственные средства, которые применяют в разных режимах для достижения первого или второго эффекта. Так, для профилактики образования серных пробок капли закапывают в уши по 2 раза в неделю, а для растворения тот же раствор вводят в слуховые проходы по 2 раза в сутки в течение 3 – 4 дней подряд.

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие капли от серных пробок, используемые, как для растворения, так и для профилактики их образования:

• А-церумен;
• Ремо-Вакс.

Серные пробки у детей

Серные пробки у детей образуются по тем же причинам и проявляются точно такими же симптомами, как и у взрослых людей. Методы удаления серных пробок у детей также одинаковы со взрослыми. У детей можно использовать специальные капли для растворения пробок А-церум, и Ремо-Вакс без ограничений по возрасту. То есть, каких-либо особенностей течения, проявления или лечения пробок у малышей любого возраста и пола не существует - все точно такое же, как и у взрослых.

Единственной особенностью младенцев первого года жизни является то, что для выпрямления слухового прохода у них нужно оттягивать ухо вниз и вперед, а не вверх и кзади, как у взрослых людей и детей старше года.

Серная пробка в ушах – проблема, встречающаяся среди пациентов различных возрастных категорий. Основной способ борьбы с проблемой – промывание слухового прохода или использование специальных препаратов. Капли от серных пробок в ушах размягчают пробку в ухе и способствуют ее скорейшему выведению наружу.

Виды используемых капель и показания к их применению

Капли от серной пробки должен назначать врач-отоларинголог. Он выбирает подходящее средство с учетом особенностей проблемы. Все препараты рассматриваемой группы подразделяют на 2 категории:

• водные;
• масляные.

Терапевтический эффект при применении ушных капель от серных пробок – постепенное разрыхление образовавшегося сгустка и его постепенный вывод из слухового прохода. Капли для растворения серных пробок рекомендованы следующим категориям граждан:

1. Людям, занимающимся плаваньем. Попадание жидкости в слуховой проход способствует набуханию отложений.
2. Лицам, которые носят слуховые аппараты. При длительном использовании устройства происходит наполнение слухового прохода большим количеством серного вещества.
3. Детям дошкольного возраста. У маленьких детей слуховые проходы уже, чем у взрослых. По этой причине даже незначительное количество вещества провоцирует закупорку проходов.
4. Лицам, трудящимся в пыльном помещении.
5. Пациентам пожилого возраста, которые имеют патологии органов слуха.

Ушные капли – быстрое средство для решения проблемы. Они подходят не только для лечения патологии, но и для ее профилактики.

Правила выбора препаратов

Ассортимент средств для удаления серных пробок огромен, поэтому пациентам трудно выбрать подходящий препарат. При выборе лекарств необходимо обращать внимание на следующие характеристики препарата:

1. Состав. Важно, чтобы среди компонентов препарата не было веществ, способных вызвать аллергическую реакцию.
2. Показания по возрасту. При выборе лекарства ребенку важно убедиться, что капли не имеют противопоказаний по его возрастной группе.
3. Форму выпуска. Важно, чтобы препарат имел эргономичный флакон, которого хватить на протяжении всего периода лечения.

Обзор эффективных капель от пробки в ушах

Выбор подходящего препарата во многом зависит возраста пациента. Препараты для растворения серной пробки разделяются на детские и взрослые. Препараты, предназначенные для взрослых, могут спровоцировать у детей множество побочных эффектов, а детские капли окажутся неэффективными в борьбе с проблемой у пациентов зрелого возраста.

Детские капли

Среди эффективных капель для удаления серных пробок можно отметить:

1. А-Церумен. Медикамент быстро и бережно очищает слуховой проход от отложений. Средство используется для лечения патологии у взрослых и у детей с рождения. Основной компонент препарата – сурфактанты. Вещество не вызывает раздражения слухового прохода. Действие препарата начинается через несколько минут после закапывания. Средняя цена А-Центрумен – 300 рублей.
2. Отипакс. Основное действие лекарства – антибактериальное и противовоспалительное. Дозировку препарата определяет лечащий врач. Основные вещества в составе капель – феназон и лидокаин. Последний компонент снижет интенсивность болевых ощущений при проблеме, первый – тормозит выработку серы. Курс терапии ушными каплями составляет 10 дней. Отипакс может использоваться у детей с 1 года. Среди противопоказаний к использованию медикамента можно выделить: аллергические реакции на составляющие лекарства. Средняя стоимость препарата Отипакс – 200 рублей.
3. Аква Марис Ото. Капли предназначены для детей и лиц, которые используют наушники или слуховой аппарат. Аква Марис Ото применяют для размягчения ушной пробки у детей с 4 лет, беременных женщин и кормящих матерей. Основные противопоказания к применению лекарства – воспалительные заболевания уха и патологии барабанной перепонки. Стоимость препарата – от 500 рублей.

Взрослые капли

К популярным препаратам для удаления серной пробки у взрослых относят:

1. Ремо-вакс. Капли позволяют бережно вывести отложения из слухового прохода и предотвратить повторное развитие проблемы. Лекарство может применяться и в тех случаях, когда в слуховом проходе постоянно находится инородное тело, например телефонная гарнитура или слуховой аппарат. Пенетранты, входящие в состав медикамента, способствуют скорейшему выводу отмерших частиц из слухового прохода. Стоимость капель Ремо-Вакс – 350 рублей. Противопоказания к использованию препарата: выделения из уха, деформация барабанной перепонки.
2. Перекись водорода. Препарат быстро растворяет серные отложения в ушах и очищает проходы. После применения лекарства пробки выходят на поверхность ушной раковины самостоятельно. При отсутствии патологий барабанной перепонки перекись водорода можно использовать для выведения любых серных сгустков. Курс лечения препаратом составляет 3 дня. Перекись закапывают 4-5 раз в день. Стоимость лекарства – 10-15 рублей за флакон.
3. Отекс. К основным компонентам препарата относятся: D-пантенол, салициловая кислота и кора ивы. За счет этих веществ капли оказывают одновременно противомикробный, анестезирующий и растворяющий эффект. После применения лекарства происходит ускоренное обновление тканей слухового прохода и нормализация выработки серы. Средство выпускается в стекленном флаконе и продается по цене 1100 рублей.
4. Ваксол. Капли полностью состоят из оливкового масла. Оно устраняет патогенную флору внутри ушной раковины. Ваксол используется не только для расщепления серной пробки, но и предотвращения рецидива проблемы. Один флакон рассчитан на 200 распрыскиваний. Этого количества хватает для выполнения профилактических процедур на протяжении 6 месяцев. Для устранения проблемы лекарство используют 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Стоимость препарата – 500 рублей.

Правила использования капель

Капли в уши запрещены для перорального или другого метода использования. Способ применения различных капель для вывода серной пробки из уха одинаковый:

• Перед использованием препарат слегка подогревают до температуры 37 градусов. Это можно сделать при помощи ладоней или водяной бани.
• Больной должен принять лежачее положение так, чтобы обрабатываемое ухо располагалось параллельно поверхности пола.
• Подогретое лекарство вводят ближе к краю уха, чтобы избежать образования воздушной пробки.
• Наконечник пипетки стараются вводить неглубоко.
• После процедуры больной остается в лежачем положении еще 1-2 минуты.
• Наружную часть уха промывают от остатков лекарства теплой водой или хлоридом натрия.

Если ушная пробка имеет большой объем, то дозировка препарата может быть увеличена. Например, А-Церумен закапывают по флакону в каждый слуховой проход.

Продолжительность применения капель для ушей неограниченна, их можно использовать, также как и зубные пасты, на протяжении всей жизни.

Обработку уха перекисью водорода осуществляют по следующему алгоритму:

• Человек располагается на боку, обратному больному уху.
• После вспенивания и шипения жидкости частички ушной серы удаляются при помощи ватной палочки.
• Ушную раковину очищают от остатков перекиси.

Перекись водорода используют с особой осторожностью. Чем концентрированнее лекарство, тем больше вероятность развития побочных эффектов от удаления пробок из ушей.

Последнюю процедуру закапывания желательно проводить за 15 минут до сна. Перед лечением рекомендуется немного прогреть ухо сухим теплом. Это повысить эффективность используемых капель и подсушит слуховой проход. При отсутствии результата от терапии по истечению 5 дней необходимо обратиться к отоларингологу.

Противопоказания и побочные эффекты

Использовать капли для рассасывания ушной серы без назначения врача запрещено. Среди абсолютных противопоказаний к использованию рассматриваемых препаратов выделяют:

• аллергические реакции на компоненты церуменолитиков;
• выделения из ушной раковины;
• травмирование барабанной перепонки;
• воспаление полости органа слуха.

Передозировка церуменолитическими препаратами невозможна, поскольку они предназначены для наружного применения.

При неправильном использовании капли могут стать причиной следующих негативных реакций:

• головокружения;
• кожного зуда;
• головных болей;
• дискомфорта в полости уха.

Подобная симптоматика в большинстве случаев развивается из-за повышенной чувствительности пациента к компонентам лекарства. Побочные эффекты могут дополниться кожными высыпаниями, ощущением жжения в ухе. При появлении негативных признаков следует немедленно прекратить использование капель и обратиться за консультацией к врачу.

Использование в период беременности и лактации

Церуменолитики возможно применять в период вынашивания плода и грудного вскармливания, поскольку они оказывают местное воздействие на проблемный участок и не всасываются в кровь. Препараты также возможно совмещать с применением других капель и мазей для ушей. При этом не было выявлено случаев передозировки лекарствами даже при совместном использовании.

В инструкции к медикаменту указано, при каких температурных условиях его нужно хранить. Важно, чтобы капли располагались в местах, недоступных для детей.

Эффективное и безопасное средство для устранения серной пробки – ушные капли. Чтобы достичь максимального эффекта от терапии необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Только специалист может правильно подобрать препарат с учетом сложности проблемы и индивидуальных особенностей больного. Побочные эффекты от использования медикаментов наблюдаются в редких случаях. Чаще всего это происходит при игнорировании противопоказаний к препарату или несоблюдении его дозировки.

Формирование пробок в ушах – проблема, охватывающая все возрастные группы. Борются с неприятным ощущением путем промывания, а также закапыванием средств для растворения скоплений серы.

Ушные капли, базирующиеся на размягчении серных пробок, должны быть в аптечке у людей с нарушенной секрецией серных желез. Давайте рассмотрим, какие капли от ушной пробки наиболее эффективны и безопасны.

Причины возникновения пробок

Сера защищает наш организм от всевозможных раздражителей. За ее выработку отвечают специальные железы. В нормальном состоянии секреция самостоятельно уходит из слухового канала когда осуществляются манипуляции височно-нижнечелюстным суставом.

Увеличение выработки серы происходит по многим причинам и в первую очередь это зависит от особенностей строения органа слуха, генетической предрасположенности. Часто выработка повышается при сбоях обмена веществ, микротравмах, длительном прослушивании музыки в наушниках .

От чего происходит закладывание ушей серой

Помимо этого, влиять на размеры производства секреции, может неправильная чистка и возрастные изменения. В первом случае ушными палочками мы нарушаем естественный процесс ухода серы из слухового канала.

При возвратных изменениях организм самостоятельно утрачивает природное свойство вывода серы, кроме того, в слуховой трубе у стариков увеличивается число волосков, они задерживают секрецию.

Как воздействует скопление серы на ухо

Попавшие в ухо частицы пыли, вода и ороговевшие структуры кожи, смешиваясь с серой становятся вязкой массой, перекрывающей собой слуховой канал. Со временем эта консистенция может становиться каменистой. Тогда для растворения серных пробок в ход идут ушные капли, которые разрушают структуру вещества и выводят его остатки наружу.

Подобное образование приносит дискомфорт в виде снижения слуха, а иногда сопровождается болями . Все оттого, что скопление серы оказывает давление на барабанную перепонку. Нужно не гадать, что стало причиной неприятного симптома, а лучше своевременно обратиться к специалисту.

Убирают пробки в кабинете врача

Симптомы ушной пробки

Серное образование, может, долгое время не подавать о себе знать, до того момента пока не заслонит весь слуховой проход. Замечается дискомфорт, как правило, при купании. В ухо проникает жидкость, сера после контакта с ней начинает увеличиваться и полностью загораживает проем.

Располагаются серные скопления как на барабанной перепонке, так и рядом . Кроме воды, обнаружить пробку помогают нервные рецепторы уха. Они соприкасаются, начинает идти раздражение, появляется тошнота, головокружение, кашель.

Если присутствуют подобные симптомы нужно обратиться к доктору. Иначе, постоянное взаимодействие серы с барабанной перепонкой может вызвать воспалительный процесс. Какие капли можно принимать при отите смотрите здесь.Чтобы не дожидаться полной блокировки канала нужно применять капли в уши, которые сразу же избавят от серной пробки без прикладывания каких-либо усилий.

Помимо этого, использовать церуменолитики можно в профилактических целях , чтобы избежать избыточного выделения серы. Данные средства рекомендуются людям со слуховыми аппаратами, пловцам, детям, пожилым людям и тем, чья деятельность происходит в пыльном месте. Если уши заложило при простуде, что можно предпринять читайте тут.

Самые распространенные препараты

Назначаются капли только врачом-отоларингологом исходя из особенностей каждого больного и типа беспокоящей пробки. Так как слуховой анализатор постоянно подвержен натиску внешней среды, средства от пробок помогают создать бережный уход, чистоту и здоровье слуховых анализаторов.

Как правильно лечить заложенность ушей можно просмотреть здесь.

Чистка серы ушными палочками недопустима

Видя повсеместную распространенность, фармацевтический рынок предоставляет внушительный выбор лекарственных препаратов для борьбы с этой проблемой. Выделяют две основные группы средств:

1. На водной основе . К ним причисляется: Аква Марис Ото, Ремо-Вакс, Audispray, Отекс, А-церумен, Colace, перекись водорода.
2. На масляной основе . Сюда входит Ваксол, Cerustop и Earex и т. д.

Все капли в уши для удаления серных пробок имеют насадки для удобного применения. Исключение - перекись водорода. Закапывание ее происходит посредством пипетки. Ответить точно, какие препараты лучше нельзя. Давайте ознакомимся с самыми распространёнными лекарственными средствами по отдельности.

Аква Марис Ото

В основе капель от серной пробки лежит натуральный компонент, который славится своими лечебными действиями при недугах ЛОР-органов. Капли не имеют агрессивных компонентов, поэтому могут применяться у деток с годовалого возраста.

Вносится раствор весьма просто. Манипуляции лучше проводить над раковиной. Нужно наклонить голову набок и сделать впрыск в ушной проход. Когда появится сера, ее устраняют салфеткой. Чтобы полностью убрать пробку нужно несколько дней подряд пользоваться раствором.

Что лучше капать в ухо

Ремо-Вакс

Данные капли наиболее популярны. Они выделяются комплексным действием, то есть направлены не только на лизис, образовавшийся серы, но и на восстановление выработки секрета. Лекарство безопасно и применяется с младенчества , потому что не несет агрессивных компонентов и антибиотики.

В структуре Ремо-Вакс есть много сурфактантов, а также аллантоин, фенилэтанол и собриновые кислоты. Эти компоненты сужают поры и увлажняют эпителий внутри уха.

Пользуются каплями следующим образом. Как профилактика назначается не более 1–2 раза в месяц. Для выхода свежей секреции серы капают 15–20 капель слегка подогретого раствора. Затем туда закладывают вату и отдыхают 30–60 минут или оставляют на ночь.

Чтобы убрать каменистое образование, проводят спринцевание. Вводить средство следует под небольшим напором , пока из уха не станет выходить чистая жидкость. Проводят процедуру один раз в день на протяжении трех дней.

А-церумен

Данное средство от пробки в ухе содержит компоненты, очищающие слуховой проход и препятствующие повышенному выделению серы. Препарат можно совмещать с другими медикаментами. Он представлен в двух формах: капли и спрей.

Средство не проявляется никакими системными эффектами, поэтому его разрешено использовать во время беременности, лактации и гражданам с отягощенным анамнезом. А-Церумен расщепляет серный жир, благодаря присутствующим компонентам сурфактантов.

Лекарственное средство А-церумен

Единственный минус препарата в том, что его нельзя применять при отите, деформации перепонки и наличии трубы для вентиляции среднего уха . Как профилактика применяется два раза за неделю. Во время лечения манипуляции проводят один, два раза на протяжении 3–4 дней.

Очищение этим раствором происходит гораздо быстрее, чем в предыдущих случаях. Для этого в проход каждого уха делают по одному впрыску. Спустя минуту нужно наклонить ухо набок, чтобы вещество с серой начало беспрепятственно выходить. Далее, ухо промывается физраствором или кипяченой водой и вытирается.

Отипакс

Средство используется в лечении только по назначению отоларинголога . Доктор прописывает строгую дозу препарата, потому что для разных возрастных групп она индивидуальна. Капли оказывают антисептическое и противовоспалительное действие.

В структуру медикамента входят Феназол, способствующий выработке простагландинов и Лидокаин, снижающий болевой порог. Отипакс запрещено капать при анамнезе, а также детям с аллергией на имеющиеся компоненты.

Принимать средство детям допустимо с одного года. Продолжительность лечения до 10 дней. Для детей назначают от 4 до 8 капель. Здесь вы можете узнать, как принимать капли Отипакс. Заметим, что заниматься самолечением с этим препаратом опасно.

Препарат Отипакс

Перекись водорода

Несмотря на доступность большого ассортимента средств многие предпочитают справлять дедовскими способами. Перекисать водорода, дешевое лекарство против ушной заложенности. При ее использовании происходит выделение кислорода, что способствует разрушению серы.

Вещество вводят в ухо при помощи шприца без иглы или пипетки. Заливается половина пипетки средства на полминуты. При разрушении дисульфидных связей серы будет слышаться характерное шипение. После, голову наклоняют, чтобы раствор ушел из уха. Терапия повторяется до 5 раз в день. Подробно о том как лечить ухо перекисью смотрите тут.

Проводить лечение допустимо, если больной уверен что имеет серную пробку . Использовать процедуру запрещено, когда в ухе развивается отит, есть инородное тело, произошла перфорации барабанной перепонки, а также, если пациент гиперчувствительный к средству.

Ваксол

Чем мучатся с заложенностью при серной пробке лучше покапать в ухо капли на основе оливкового масла. Ваксол одновременно обладает противовоспалительным, антимикробным, антигрибковым и церуменолитическим действиями.

Благодаря смягчающим и увлажняющим свойствам, лекарство замедляет выработку секрета, оно обволакивает полость уха, не позволяя во время водных процедур формироваться пробке . В лечении капли используются два раза за сутки на протяжении пяти дней. Как профилактика достаточно закапывать один раз в неделю.

Препарат Ваксол от ушных пробок

Перед применением средства, флакон с каплями греют руками, потом производят орошение каждой полости уха распылителем. Далее, делают легкий массаж козелка. Одного флакона средства для профилактики хватает на полгода. Людям, перфорацией перепонки и аллергией на оливковое масла препарат запрещен.

Заключение

Так как орган слуха – это один из главных инструментов восприятия, следует пристально блюсти за его сохранностью. В качестве гигиены не стоит полагаться на обычную чистку, лучше применять капли, обладающие антибактериальными свойствами, способными гасить развитие патогенных бактерий.

Кроме того, активные вещества церуменолитиков целенаправленно сужают поры, а также оказывают шелушащий эффект на омертвевший клеточный слой стенок ушного канала.

Капли от пробок в ушах позволяют сохранять чистоту и здоровье органов слуха. Они обеспечивают требуемый уход за наружным слуховым проходом. Ухо человека - сложная система, позволяющая организму воспринимать звуки. Органы слуха ежедневно подвергаются влиянию внешних факторов. Современный человек не представляет своей жизни без наушников, телефонов и слуховых аппаратов. При этом уши становятся уязвимыми перед внешними неблагоприятными воздействиями. Это приводит к повышению выработки ушной серы, скопление которой способствует формированию пробок.

Количество вырабатываемой в ухе каждого человека серы зависит от особенностей строения слуховых органов и генетической предрасположенности. Формированию серных пробок могут способствовать и некоторые другие факторы, например, длительное нахождение инородных предметов в слуховом канале. Повышенной секреции серы способствует использование ватных палочек для чистки ушей. Пробки в ушах часто образуются у людей пожилого возраста, связано это с возрастными особенностями организма, в частности, с процессом старения. Повышенная выработка серы может быть связана со многими причинами, ее следует уметь отличать от несоблюдения гигиены, которое препятствует естественному выведению ушного секрета.

Как выявить наличие пробки в ушах?

Это состояние может долго не проявлять себя, пока пробка не перекроет слуховой канал. Поэтому на него долго не обращают внимание. Характерным симптомом наличия серных пробок является ухудшение слуха, часто наблюдающееся после купания и мытья головы. При попадании в ухо воды серная пробка увеличивается в размерах и перекрывает слуховой канал, что способствует снижению слуха.Она может находиться как на барабанной перепонке, так и вблизи нее.

Часто пробка способствует раздражению нервных корешков, что вызывает головокружение, кашель и рвоту. В таком случае необходимо обратиться за помощью к отоларингологу, так как постоянный контакт серы с барабанной перепонкой может способствовать развитию отита. Чаще всего скопление серы в ушах можно рассмотреть невооруженным взглядом, однако удалять его механически не рекомендуется. Ватная палочка способствует проталкиванию серы вглубь слухового канала, к тому же инородный предмет может травмировать барабанную перепонку.

Избавить от пробки вас сможет врач-отоларинголог, процесс ее удаления достаточно прост: данная процедура выполняется методом механического удаления или растворения. Существует несколько типов ушных пробок - мягкие, сухие, твердые. Способ лечения зависит от типа имеющегося у пациента скопления серы.

Виды ушных капель

Капли от серных пробок используются для чистки ушей методом растворения скопившейся серы. Специалист подбирает те или иные средства в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Капли от серной пробки называются церуменолитиками. Все подобные препараты делятся на 2 категории - капли на водной основе и средства на основе масел.

К препаратам на водной основе относят ушные капли:

• Ремо-Вакс,
• А-церумен.

Препараты второй группы содержат камфарное или оливковое масло, к ним относятся:

• Ваксол,
• Earex,
• и другие.

Ремо-Вакс

Отдельно стоит поговорить о препарате, используемом для чистки ушей - каплях Ремо-Вакс. Они способствуют удалению отмерших клеток, очищению наружного слухового канала, предотвращают развитие воспалительных и инфекционных заболеваний после удаления серных отложений. Капли в уши Ремо-Вакс сужают поры и увлажняют кожу слухового прохода, они подходят не только для выведения серных пробок, но и для ухода за ушами. Средство может использоваться для ухода за ушами детей любого возраста, кормящих и беременных женщин. Оно не содержит химических веществ, способных вызывать аллергические реакции, в составе препарата нет антибиотиков.

Удобный флакон обеспечивает высокую безопасность применения, что очень важно при лечении маленьких детей. Несмотря на то, что препарат не имеет противопоказаний, перед его использованием следует проконсультироваться с врачом. Для профилактики формирования ушных пробок рекомендуется применять капли 1 раз в месяц. Для размягчения и удаления пробок препарат используют согласно инструкции. Одна упаковка рассчитана на проведение курса лечения или 4 месяца профилактического применения. Избежать скопления серы в ушах помогает не только применение капель, необходима еще и регулярная чистка ушей и уход за ними.

А-церумен

Другим, не менее эффективным средством для удаления серной пробки является препарат А-церумен, содержащий поверхностно-активные вещества, имеющиеся в мыле. Они препятствуют отложению серы на коже наружного слухового прохода. Сера содержит большое количество жиров, ПАВ способствуют их растворению и разбитию на более мелкие составляющие. После этого сера легко удаляется при помощи воды.

Перекись водорода - простое и эффективное средство для промывания ушей от серных пробок. При ее попадании в ухо начинает образовываться кислород, его пузырьки размягчают серную пробку, способствуя ее быстрому выведению из слухового канала. Капли с морской водой благодаря содержанию в них элементов, способствующих разрушению серы, позволяют легко и безопасно вывести ее из уха. Жидкость для чистки ушей Cerumenex содержит триэтаноламин, помогающий размягчению и быстрому выведению пробок из ушей.

Они смягчают кожные покровы, растворяют и удаляют серные пробки. Основой ушных капель Ваксол является оливковое масло, капли Earex содержат смесь 3 косметических масел. Все описанные выше препараты способствуют быстрому устранению проблемы и предотвращению ее повторного появления. Использовать капли для удаления серной пробки без назначения врача не рекомендуется, вы можете нанести вред здоровью своих ушей.

При избыточном образовании ушной серы в ушах образуются серные пробки, от которых можно избавиться с помощью специальных капель. К наиболее распространенным средствам для растворения серных скоплений в слуховом канале относятся препараты А-Церумен, Remo-Wax, Ваксол, Отекс.

Серная пробка в слуховом канале

Ушная сера вырабатывается у человека для защиты слухового аппарата от попадания в него частичек пыли, насекомых, отмерших клеток кожи.

Ежедневно до 2 тыс. желез в коже слухового канала вырабатывают около 20 г ушной серы, которая, соединяясь с частичками слущенного кожного эпителия, секрета сальных желез, образует вязкую тягучую массу.

В норме выделяющаяся масса удаляется естественным путем при жевании, глотании, разговоре, но, если выделяется слишком много серы, то она уплотняется, образуя пробку.

Ее формирование сопровождается снижением слуха, шумом в ухе. Способствует закупорке уха неосторожное очищение слухового канала ватными палочками или другими механическими приспособлениями.

Очищая ухо ватной палочкой, можно по неосторожности:

• уплотнить скопление серы;
• травмировать слуховой канал;
• нарушить целостность барабанной перепонки, протолкнув серу глубоко внутрь.

Образуется скопление ушной серы обычно сначала в одном ухе. Первым признаком избытка ее образования служит одностороннее снижение слуха. Если скопившаяся масса тесно примыкает к барабанной перепонке, то могут появиться такие симптомы, как:

• головокружение;
• тошнота;
• сухой кашель.

Опасность близкого соседства серы с барабанной перепонкой заключается в риске инфицирования и развития отита.

Капли от ушной серы

Для растворения ушной серы фармакологическая промышленность выпускает 2 вида капель от пробок в ушах с названиями:

• Отекс, А-Церумен, Аква Марис Ото, Colace, Audispray, Ремо-Вакс, Стопотит – на водной основе;
• Ваксол, Cerustop, Клин-Ирс, Earex, Отосан – с содержанием масел.

Когда нельзя использовать лекарства для растворения серной пробки?

Противопоказанием для применения средства для растворения ушной серы служат:

• нарушенная целостность, дефекты барабанной перепонки;
• хронический отит;
• перенесенный гнойный отит;
• боль в ухе;
• выделение из слухового канала жидкости;
• детский возраст – применять лекарства следует с возраста, указанного в инструкции по применению.

Лекарствами удается размягчить накопившуюся в слуховом канале массу, и в некоторых случаях ее остатки не вымывают из уха, а пытаются удалить ватной палочкой. Не следует этого делать, так как:

Неправильное использование ватной палочки

Неосторожным движением можно плотно впечатать мягкий как пластилин кусочек ушной серы в барабанную перепонку.

1. После подсыхания сера уменьшится в размере и деформирует барабанную перепонку, что вызовет боль, и порой очень сильную.

При выборе капель для растворения у детей серных пробок в ушах особенно важно выбрать лекарство:

• не вызывающее у ребенка кожного раздражения или аллергии;
• подходящее средство по возрасту.

Капли на водной основе

Audispray – средство, предназначенное для избавления от серных пробок в ушах, изготовлено на основе морской воды. Действует медленно, очищая слуховой канал от скопления ушной серы и загрязнений.

Средство подходит для профилактики избытка серы при частом использовании берушей, наушников. Но с плотной массой Audispray не справится, против нее следует брать, например, средство Ремо-Вакс (Remo-Wax).

Ремо-Вакс подходит и для профилактики пробки, и для растворения. Для профилактики ушной пробки лицам пожилого возраста, пользующимся слуховым аппаратом, достаточно закапывать лекарство в слуховой канал 1 р./мес.

Если требуется растворить застарелую плотную серную пробку, то препаратом Ремо-Вакс обрабатывают 3 дня подряд уши по очереди. Сначала обрабатывают одно ухо, для чего нужно:

• согреть флакон в руках до комнатной температуры;
• лечь на бок, оттянуть мочку уха вниз, закапать 20 капель средства в слуховой канал, стараясь, чтобы жидкость стекала по его задней стенке;
• выдержать, не вставая, 20 – 60 минут;
• лечь на другой бок, дать жидкости с растворенной серной пробкой вытечь;
• промыть водой из спринцовки.

После трехдневной обработки одного уха, если скопление серы есть и в другом ухе, растворяют накопившуюся массу и в другом ухе. Капли для ушей Remo-Wax действуют мягко, безболезненно избавляют от серной пробки.

Растворение ушной серы обеспечивается за счет содержащегося в Remo-Wax норкового масла, которое по своему составу очень похоже на кожный жир человека. Благодаря этому пробка обволакивается и хорошо отделяется от поверхности слухового канала.

А-Церумен

В состав А-Церумена входят поверхностно-активные соединения, способствующие растворению скоплений ушной серы. Средство А-Церумен размягчает пробку, переводят ее в полужидкое состояние.

Закапывать средство, согласно инструкции по применен6ию, можно, начиная с возраста 2,5 года. Подробнее о средстве А-Церумена рассказывается на странице «Как ухаживать за ушами».

Распространенным народным способом удаления даже плотных серных пробок из ушей для большинства взрослых остается применение 3% перекиси водорода в виде ушных капель. О способах применения перекиси для очистки слухового канала прочтите на странице «Пробка в ухе, как удалить».

Масляные капли

В качестве основы для производства капель, растворяющих ушную серу, используются миндальное, арахисовое, камфорное, оливковое масло. Масляные капли обладают противовоспалительным эффектом, способствуют размягчению, увлажнению кожи.

В составе ушных капель Отосан содержится, кроме оливкового, эфирное масло герани, смородины, гвоздики, можжевельника. Препарат разрешен с 18 лет, рекомендуется для профилактики образования пробки и для ее удаления.

В качестве профилактики уши обрабатывают (4 капли в ушной канал) один раз в неделю. Если требуется удалить ушную серу, закапывают по 4 капли до 4 раз в сутки подряд 3 – 5 дней.

Ваксол

Спрей Ваксол содержит фармакологически 100% оливковое масло, которое:

• разбивает скопление серы;
• устраняет раздражение;
• предотвращает инфицирование.

Для полного удаления серной пробки капли Ваксол вводят в уши, затем массируют козелок ушной раковины для лучшего распределения средства по стенкам слухового канала.

Если пробка мягкой консистенции, то подобная обработка в течение 5 дней поможет избавиться от скопления серы полностью.

Earex

Оливковое масло входит и в состав капель Earex, предназначенных для удаления ушной пробки. Закапывают средство 2 р./сут. в течение недели. Лекарство можно применять для избавления от пробок в ушах у детей с 5 лет.

Средство безвредно и для детей младшего возраста. Но дело в том, что дети, не достигшие 5-летнего возраста обязательно должны перед применением капель получить консультацию отоларинголога.

Консультация врача необходима, чтобы исключить возможность кожной инфекции или заболеваний ушей, которые особенно часто встречаются у детей до 5 лет.

Профилактика образования пробки

Удаление скопления ушной серы, конечно, нельзя назвать сложной процедурой. Но при выполнении ее в домашних условиях всегда существует риск:

• травмировать барабанную перепонку;
• инфицировать ухо и спровоцировать наружный или средний отит.

При помощи капель можно проводить профилактику образования пробки при узости слуховых каналов и при избыточным образованием ушной серы.

Средства для гигиены ушей разрешается применять и в период беременности, и во время грудного вскармливания. При отсутствии нарушения целостности перепонки лекарства не проникают в кровь и не оказывают системного действия на организм.

Чтобы исключить проблему формирования в ушах серных пробок, достаточно раз в месяц обрабатывать слуховой канал каплями Remo-Wax, А-Церумен, Отосан или другими средствами для удаления пробки из ушей.

Капли для очищения ушей зачастую назначаются, если серные пробки имеют сухую и твердую консистенцию. Как правило, доктор в индивидуальном порядке подбирает препарат, учитывая особенности пациента и наличие либо отсутствие у него противопоказаний.

Основные группы

Все капли для носят общее медицинское название – «церуменолитики» и делятся на две крупные группы:

• с водной основой: перекись водорода, «Ремо-Вакс» (Финляндия), «А-Церумен» (Франция), «Отипакс» (Франция), «Аква Марис Ото» (Хорватия);
• с масляной базой (на масле миндаля, оливок, арахиса): «Ваксол» (Швейцария).

Строго запрещено использовать капли для тем, у кого диагностирован хронический или острый отит. В противном случае можно повредить перепонку, вследствие чего жидкость неизбежно попадет в полость внутреннего ушного канала.

Какие капли применяются для очищения ушей

1. Перекись водорода. Это средство применяют, чтобы размягчить крупную и плотную серную пробку, а также, чтобы удалить небольшой и мягкий комок серы. Правила его применения в обоих случаях идентичны. Иными словами, перекись можно использовать для чистки ушей, когда нет повреждений барабанной перепонки. Если данный препарат полностью растворит и удалит пробку, то необходимость в промывании отпадет. Если же растворения пробки не произошло, перекись, по крайней мере, сделает ее мягче, и ее с легкостью можно будет удалить последующим промыванием.

Следует обратить внимание, что для очищения ушей можно применять только 3% раствор перекиси, который продается в аптеках. Перед тем, как закапать ее в ухо, необходимо нагреть препарат до 37°С. Процедуру нужно проводить не менее 4-5 раз в день. Курс такой чистки составляет 2-3 дня.

Какой препарат выбрать

«А-Церумен»	Основное действие этого препарата заключается в смягчении, очищении и увлажнении. Он действует крайне мягко и не провоцирует аллергических кожных реакций. Для соблюдения гигиены эти капли назначаются по 1 мл на каждое ухо дважды в месяц. Скорость их действия – 1 минута. Сроки применения средства не ограничиваются. Кроме того, им очень удобно пользоваться и брать с собой в путешествия, так как флакон изготовлен из пластика. Для извлечения капель из него необходимо всего лишь слегка придавить его по бокам. «А-Церумен» могут капать все члены семьи без ограничений. В комплекте – 5 флаконов по 2 мл. Относится к средней ценовой категории.
«Отипакс»	Главное преимущество этого средства заключается в том, что его допустимо применять даже годовалым детям. Противопоказания касаются лишь случаев аллергических реакций на компоненты препарата. При беременности и вскармливании грудным молоком «Отипакс» можно использовать, если польза для матери выше потенциального вреда ребенку. Емкость – 15 мл. Относится к средней ценовой категории.
«Аква Марис Ото»	Данный препарат разрешен для детей, достигших 4-летнего возраста, взрослых, а также при беременности и вскармливании грудным молоком. Применять его можно по назначению отоларинголога, если нет воспаления в ухе и повреждения барабанной перепонки. Емкость – 100 мл. Относится к средней ценовой категории.
«Ремо-Вакс»	Самые безопасные капли. Их можно применять даже при нахождении в ухе инородных тел в виде запчасти слухового аппарата или же телефонной гарнитуры. Препарат не содержит какие-либо агрессивные вещества. Для профилактики разрешается пользоваться этим средством 3-4 раза в месяц. Противопоказаниями являются боль в ухе и выделения из него, а также повреждения перепонки. Емкость – 10 мл. Относится к средней ценовой категории.
Перекись водорода	Если только отсутствуют повреждения перепонки, можно смело пользоваться для очистки и промывания ушей перекисью водорода. Она прекрасно устраняет сгустки серы любого размера и абсолютно безвредна. Емкость – 100 мл. Относится к низкой ценовой категории.
«Ваксол»	Одного флакона хватает на 200 использований. Такого количества достаточно для 6-месячной профилактики формирования пробок. В лечебных целях его необходимо капать порядка 1-2 раз ежедневно в течение 5 дней. Противопоказаниями являются только нарушение целостности перепонки и аллергическая реакция на масло оливок. Емкость – 10 мл. Относится к высокой ценовой категории.

Подытожим

Если в ушах образовывается сера, это считается свидетельством прекрасного состояния здоровья, показателем устойчивого иммунитета и отсутствий каких-либо проблем с органами эндокринной системы. Однако ее избыток, конечно же, необходимо регулярно устранять и не забывать о гигиене ушного прохода. Особенно это касается тех, у кого есть склонность к повышенному накапливанию серного вещества.

Специальные капли, как правило, назначают для профилактики и непосредственно для разрушения уже имеющейся серной пробки с последующим очищением уха. В этом и заключается их основная функция.

Несмотря на безопасность многих препаратов для чистки и промывания ушей, самолечение недопустимо. Любой препарат должен назначить опытный врач после осмотра. В противном случае вместо ожидаемого положительного эффекта можно получить малоприятные осложнения.

В слуховом канале уха сера образовывается постоянно. Ничего плохого в этом нет. Напротив - это совершенно нормально и даже необходимо для поддержания здоровья органа слуха. Сера защищает его от пагубного влияния извне, а также играет роль увлажнителя тканей ушного прохода. Однако если это защитное вещество вырабатывается чересчур активно, у человека начинают появляться проблемы - постепенно ухудшается слух.

Что закапать в ухо при серной пробке

Для лечения отоларинголог, как правило, назначает подходящие медикаменты. Наиболее эффективны в данном случае капли для из ушей. Чаще всего врачи выписывают такие препараты от серы в ушах:

• «Ремо-Вакс»
• «А-Церумен»
• Перекись водорода (спирт)
• «Клин-Ирс».

Рассмотрим их подробнее:

Применение от спирта в высокой концентрации способно спровоцировать ожог кожного покрова слухового канала. Перекись будет эффективна, если размер серного накопления незначителен. Ее можно применять, только убедившись в отсутствии дерматологических проблем, иначе можно нанести вред, не сопоставимый с серной пробкой.

1. «Клин-Ирс» – ушные капли от серных пробок, представляющие собой инновацию израильских ученых и медиков. Основой этого уникального препарата является дериват оливкового масла, содержащий активные химические соединения. Используется он для размягчения, последующего растворения и, наконец, выведения серных отложений. Средство запускает природный очистительный механизм, а щадящий способ введения капель в ушной проход дает возможность соблюдать равномерное давление струи жидкости. Таким образом, можно не опасаться травмировать барабанную перепонку.

Какой препарат предпочесть

Название препарата	Преимущества
«Ремо-Вакс»	Лучшие капли в уши при серных пробках, а также для профилактики их появления. Характерно комплексное действие: растворение уже имеющихся серных масс и предотвращение появления будущих накоплений.
«А-Церумен»	Эти капли для удаления серной пробки годятся не только для лечения, но и для традиционной гигиены слухового прохода. В гигиенических целях срок применения неограничен.
Перекись водорода (спирт)	Самые простые и недорогие «капли» для удаления ушных пробок. Эффективность перекиси доказана наиболее длительным сроком ее применения при таких проблемах. Ведь ее успешно применяли задолго до появления современных препаратов.
«Клин-Ирс»	Эти капли в уши от пробок очень эффективны, удобны в эксплуатации и надежны. Первые результаты появляются уже через 3-4 часа после начала применения препарата. В особо сложных случаях на удаление серных накоплений уходит несколько дней. Основное преимущество данного средства заключается в том, что процесс удаления серы из уха происходит максимально естественным образом.

Постфактум

Выбирая ушные капли, растворяющие серные пробки, необходимо учитывать, что некоторые церуменолитики могут быть эффективными у одних людей, при этом совсем слабо помогая другим. К примеру, тот же широко известный «А-Церумен» может очень качественно и быстро расправиться с серной пробкой у одного человека, а другому не поможет. Поэтому не стоит при выборе опираться на слова знакомых или родственников, которые утверждают, что им сразу помог такой-то препарат. Им помог, а для вас, возможно, он окажется бесполезным.

Серные пробки не одинаковы у всех людей. Они различаются по размерам, консистенции. Также весомым фактором является наличие сопутствующих патологий – некоторые из них могут быть противопоказаниями для применения того или иного средства. Немаловажен и возраст серных отложений. Все перечисленное значит, что церуменолитические капли, конечно, будут полезными, но вот насколько – этот вопрос без предварительного осмотра отоларинголога остается без ответа.

Серная пробка является скоплением серы в ушах, которая не удаляется естественным путем. Если она содержится в больших объемах, то существует вероятность полного перекрытия слухового прохода. Последствиями этого является снижение качества жизни человека, кроме того она нередко становится причиной слабости и недомоганий. К счастью, все это можно исправить, если принимать соответствующие меры.

Что такое ушная сера

Ушная сера является естественным веществом, которое вырабатывается в ушах всех млекопитающих, при этом человек не является исключением. Широко распространено суждение о том, что она указывает на нечистоплотность, однако это ошибочное мнение, поскольку именно сера позволяет содержать ушные проходы в чистоте.

Каким образом ей удается это сделать? Она фильтрует попадающие частички мусора, пыли и химических средств, например, шампуня. Таким методом она защищает уши от инфекционных заболеваний.

Известно, что ушной канал является «конечным», то есть омертвевшие клетки не могут быть удалены из него путем эрозии. Сера позволяет решить эту проблему, так как она вырабатывается сальными железами и содержит холестерин.

Причины образования серной пробки

В соответствии со статистикой, составленной врачами-исследователями, выделяют две главных причины, влияющие на образование пробки, состоящей из серы. К ним относится:

• Чрезмерное образование серы.
• Индивидуальные анатомические черты прохода.

Зачастую люди самостоятельно вызывают образование пробки, что вызвано их излишней заботой о чистоте ушей. Чрезмерность является причиной обратного эффекта. Известно, что основная задача серы заключается в защите внутреннего уха. Постоянные манипуляции, связанные с её очищением, станут сигналом организму, после которого это естественное вещество будет выделяться в двойном, а иногда и тройном объеме. Сигнал подается по той причине, что сера служит защитным компонентом, без которого слуховой проход останется без защиты.

Постоянное применение ватных палочек в качестве средства для очищения ушной раковины становится причиной того, что сера становится плотнее и «продвигается» во внутреннюю часть прохода. Через временной промежуток после подобных процедур очищения образуется плотная пробка. По анатомическому строению ухо устроено так, что серные избытки могут удаляться самостоятельно (например, при употреблении человеком пищи или произнесении им слов). Именно поэтому наша задача заключается в содержании в чистоте только наружной части, а попытка проникнуть глубоко в проход может вызвать образование пробки.

Другими факторами, вызывающими её развитие, являются:

• Различные болезни (например, экзама);
• Высокое содержание в воздухе частичек пыли и мусора;
• Постоянное использование наушников;
• Регулярное применение слуховых аппаратов.

Симптомы серной пробки

Образование серной пробки сопровождается рядом характерных признаков. К ним относится:

• Заложенность уха – это чувство особенно долго не проходит после сна или принятия водных процедур;
• Частые шумы;
• Ощущение отдачи собственного голоса;
• Начало воспалительных процессов, вызванных закупориванием прохода.

Все это относится к специфическим симптомам, но пробка может вызвать и другие признаки. К ним относится кашель, появление тошноты, сильное головокружение и боли в области сердца.

Внимание! Зачастую избыток серы не дает о себе знать, поэтому снижение слуховой способности происходит постепенно и продолжается до того момента, пока остается небольшой просвет.

Что нельзя делать при удалении пробки

Самостоятельное лечение ушной пробки приветствуется только в случаях, когда уверенность в диагнозе составляет 100%. В противном случае, начатое лечение может стать причиной ухудшения слуховой способности, потеря остроты слуха и дискомфорта.

При избавлении от пробки категорически запрещается:

• Использовать предметы с острым наконечником, например, зубочистки;
• Противопоказанием является сахарный диабет;
• Прободение барабанной перепонки;
• Запрещается проводить лечение при воспалениях ушной раковины.

Также стоит заметить, что удаление с использованием ватной палочки является причиной её попадания во внутреннюю часть слухового прохода. Это усугубит ситуацию и вызовет болезненные ощущения.

Образования серной пробки необходимо избегать, но если она уже существует, то к теме избавления от неё требуется подходить грамотно. Наиболее эффективный вариант – обращение к ЛОР-врачу. Исключениями являются ситуации, когда вы точно уверены, что причина симптомов заключается в серной пробке, тогда можно сделать попытку самостоятельно избавиться от нее.

Важно, что при удалении пробки нужно придерживаться установленного алгоритма, иначе лечение не покажет результатов. Порядок действий:

1. Первый шаг – размягчение серного комка. В этих целях требуется подготовить пипетку, тампон из ваты и средство для размягчения (можно воспользоваться глицерином или растительным маслом, реже используется перекись водорода). Необходимо пять капель средства разогреть в руках, после этого закапать его в ухо, расположенное сверху (голову нужно наклонить). Закапывая средство, пальцами другой руки требуется оттянуть края ушной раковины. После завершения процедуры в проход необходимо заложить тампон.
2. На следующем этапе серную пробку необходимо промыть, для чего потребуется шприц и трехпроцентная перекись водорода. Эта процедура проводится на следующее утро. Промывку требуется осуществлять лежа на боку, чтобы ухо располагалось наверху. Слуховой проход нужно заполнять средством, пока оно не будет переливаться. На этом промывание завершается, но в таком положении нужно остаться еще на пятнадцать минут.
3. Заключительная стадия предполагает окончательное избавление от скопления серы. Для этого необходима струя теплой воды под напором, для чего может использоваться душевой шланг (предварительно снять насадку, распыляющую воду). Начинать промывку требуется с небольшого расстояния, постоянно приближая к уху.

• Первый этап – размягчение пробки рекомендуется проводить перед сном;
• Для её полного удаления может потребовать проведение процедур несколько раз;
• Если после 3-4 подходов не следует облегчения, то стоит обратиться к специалистам.

1. Миндальное масло является отличным средством. Для лечения потребуется около семи капель, которые перед использованием необходимо подогреть.
2. Сок запеченного лука относится к эффективным способам. Для избавления от пробки необходимо четыре капли, после чего в ушной проход заложить тампон, предварительно смазанный вазелином.
3. Спринцевание водой с солью относится к числу наиболее часто используемых методик. Для этого потребуется 50 мл воды комнатной температуры, в которой нужно развести чайную ложечку соли.

Если серная пробка слишком плотная, то её удаление осуществляется врачом. Процедура происходит двумя способами – сухим методом или промыванием наружного прохода с применением специальных инструментов.

Аптечные средства от пробок в ушах

Чтобы избавиться от серной пробки, можно отказаться от использования народных рецептов, выбрав аптечные средства. Капли назначаются, если уплотнения имеют твердую консистенцию. Используется:

1. Водородная перекись с 3% концентрацией. Размягченные ею комочки серы будут выталкиваться наружу самостоятельно.
2. Ремо-Вакс. Эти капли назначаются для применения два раза в месяц. Запрещается использовать их при болевых ощущениях, выделении жидкости или дефектах перепонки. Капли позволяют предотвратить постоянную чистку ушных проходов ватными палочками.
3. А-церумен. Эти капли назначаются для удаления уплотнений в слуховом проходе, также может использоваться в качестве профилактической меры. Продолжительность использования средства не ограничивается.
4. Ауро или Дропс – капли, позволяющие растворить ушную пробку. Они назначаются в соответствии с инструкцией. Активным веществом является перекись карбомида.

Профилактика ушных пробок

Как было отмечено выше, серная пробка зачастую является причиной неправильного очищения ушей, поэтому главной профилактической мерой будет являться знакомство с главными принципами гигиены уха:

• Удалять ушную серу требуется только с ушной раковины;
• Разрешается очищать отверстие слухового прохода с внешней стороны;
• При возникновении подозрений образования ушной пробки необходимо сразу посетить врача.

ЛОР-врач проводит осмотр ушного прохода, что позволяет выявить избыток серы. При утверждении диагноза проходит профессиональная очистка. Её рекомендуется проходить регулярно людям, страдающим от излишнего роста волосков в проходе, а также обладателям аппаратов, восстанавливающих слуховую функцию.

Нередко серная пробка появляется из-за воспалительных болезней, поэтому их лечение требуется осуществлять своевременно. Одна из профилактических мер – лечение дерматитов и экзем. Для избегания образования пробки требуется постоянно контролировать уровень содержания холестерина в крови.

Серные пробки требуется удалять сразу же при их обнаружении, иначе последствия могут быть печальными. Врач грамотно проведет процедуру, избавив от симптомов, но вылечить уплотнение можно самостоятельно. Для этого действия требуется осуществлять регулярно, не пренебрегая ими. После избавления от пробки, рекомендуется обратить особое внимание на профилактические меры, дабы избежать рецидива.

Видео: что у вас в ухе: серная пробка