КЛАССИФИКАЦИЯ И НОМЕНКЛАТУРА БОЛЕЗНЕЙ

классифика́ция и номенклату́ра боле́зней , группировка по общим признакам болезней и перечень их наименований (нозологических единиц). Необходимы для правильного и единообразного обозначения заболеваний животных.

Классификация болезней базируется на этиологическом принципе, по которому они делятся на две основные группы — заразные и незаразные. Заразные болезни, в свою очередь, подразделяются на инфекционные (вызываемые патогенными микробами) и инвазионные (возбудители — простейшие организмы и низшие животные). Среди заразных болезней выделяются заболевания, общие для человека и животных, — зооантропонозы. Незаразные болезни классифицируют по месту локализации и характеру патологического процесса. По этим признакам их делят на болезни органов и систем (например, почек, сердца, органов пищеварения, дыхания, кровообращения и т. п.). Все болезни, кроме того, классифицируют по видам животных, выделяя общие для всех животных и характерные только для отдельных видов. Специфические свойства каждой болезни в обобщённой форме выражает номенклатура болезней ; названия болезней принято писать на двух языках — русском, или другом национальном, и латинском.

Ветеринарный энциклопедический словарь. - М.: "Советская Энциклопедия" . Главный редактор В.П. Шишков . 1981 .

Смотреть что такое "КЛАССИФИКАЦИЯ И НОМЕНКЛАТУРА БОЛЕЗНЕЙ" в других словарях:

НОМЕНКЛАТУРА БОЛЕЗНЕЙ - НОМЕНКЛАТУРА БОЛЕЗНЕЙ, т. е. систематический список наименований болезней и патологич. состояний, построенный на началах определенной терминологии и классификации и имеющий надлежащую санкцию для практич. применения, представляет важную часть… …

Номенклатура болезней, см. Классификация и номенклатура болезней …

Номенклатура болезней - и их классификация, перечень названий болезней и патологических состояний и группировка их по определённым признакам. Общепринятая Н. б. имеет большое значение для единообразия и сопоставимости диагнозов и статистической обработки… … Большая советская энциклопедия

номенклатура и классификация болезней и причин смерти - (син. Международная номенклатура и классификация болезней и причин смерти) документ, содержащий сгруппированный (классифицированный) перечень наименований отдельных болезней (нозологических единиц); принята Всемирной организацией здравоохранения… … Большой медицинский словарь

Международная классификация болезней - В Викитеке есть тексты по теме Международная классификация болезней … Википедия

международная номенклатура и классификация болезней и причин смерти - см. Номенклатура и классификация болезней и причин смерти … Большой медицинский словарь

СЕРДЦЕ - СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия........... 162 II. Анатомия и гистология........... 167 III. Сравнительная физиология.......... 183 IV. Физиология................... 188 V. Патофизиология................ 207 VІ. Физиология, пат.… … Большая медицинская энциклопедия

Качественно отличающаяся от здоровья форма существования организма. Возникает под воздействием вредоносного (чрезвычайного) раздражителя, характеризуется нарушением саморегуляции организма и его уравновешивания с окружающей средой при… … Ветеринарный энциклопедический словарь

Медицина - I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… … Медицинская энциклопедия

Книги

• Патологическая анатомия. Национальное руководство , Национальное руководство по патологической анатомии - единственное издание такого рода в отечественной медицинской литературе. В его подготовке в качестве авторов участвовали ведущие… Категория: Патологическая анатомия и физиология. Иммунопатология Серия: Национальные руководства Издатель:

Номенклатура болезней - это перечень принятых, установленных медицинской наукой названий болезней, объединенных в группы и классы.

В медицинской практике применяется больше пяти тысяч обозначений диагнозов. При этом одна и та же болезнь часто именуется по-разному. Для изучения заболеваемости населения необходима рационально построенная номенклатура болезней, задача которой состоит в том, чтобы огромное многообразие диагнозов объединить в сравнительно небольшое количество классификационных названий.

В пределах одной страны без единой номенклатуры болезней невозможно сравнение заболеваемости и смертности в отдельных областях, городах, районах. Для сравнения заболеваемости и смертности населения различных стран необходима единая международная номенклатура болезней. Установление правильных названий диагнозов необходимо при регистрации болезней, которая является начальным звеном исследования заболеваемости и смертности населения.

В связи с развитием медицинской науки и задачами изучения заболеваемости и смертности населения номенклатура болезней периодически пересматривается и совершенствуется.

С 1965 г. Советский Союз перешел на международную номенклатуру болезней, принятую в большинстве стран.

Новая номенклатура болезней имеет трехступенчатое построение. Первую, наиболее широкую ступень составляет номенклатура болезней. Каждая из них имеет свой номер и составляет отдельную рубрику номенклатуры.

Вторую ступень составляют группы, каждая из которых формируется путем объединения того или иного числа рубрик. Наконец, третью, наиболее высокую и обобщающую ступень, сформированную путем объединения того или иного числа групп, составляют классы. Всего номенклатура включает 17 классов и 999 рубрик.

Применение единой номенклатуры болезней в практике изучения заболеваемости или причин смертности населения заключается в следующем.

В процессе обследования больных устанавливаются и записываются в медицинских документах (амбулаторных картах, ) диагнозы их заболеваний.

В целях изучения заболеваемости большое разнообразие применяемых диагностических обозначений сводят к сравнительно немногим рубрикам единой номенклатуры. Для этой цели применяют шифровку диагностических обозначений - рядом с диагнозом медработник ставит номер, под которым это заболевание обозначено в международной номенклатуре болезней.

После шифровки документы раскладывают по этим номерам с последующим подсчетом числа заболеваний по каждому шифру.

Для успешного изучения заболеваемости и облегчения работы по шифровке диагнозов большое значение имеет точное и подробное обозначение диагноза болезни в медицинских документах. Вместо диагноза нельзя ставить симптом (головная боль, кровотечение и т. д.). Для статистики заболеваемости необходимы уточненные заключительные диагнозы, устанавливаемые после наблюдения за больным и проведения специальных исследований (лабораторных, рентгенологических и др.).

Для изучения заболеваемости и правильной шифровки диагнозов по многим формам болезни необходимо в диагнозах писать определенные уточнения, от которых зависит их правильная шифровка, например при таких болезнях, как ,

УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ

Для обеспечения эффективного управления здравоохранением на совре­менном уровне развития медицинской науки необходим постоянный сбор дан­ных о здоровье населения. Одним из важнейших показателей здоровья населе­ния является заболеваемость. Она характеризует совокупность случаев заболе­ваний среди населения в целом или отдельных его групп (возрастных, половых, территориальных, профессиональных и т.д.) за определенный отрезок времени.

Данные об уровнях заболеваемости населения в конкретных условиях места и времени используются для оценки изменений в состоянии здоровья на­селения, оперативного управления медицинскими учреждениями. На основе информации о заболеваемости осуществляется текущее и перспективное пла­нирование медицинского обслуживания, разработка программ профилактики. Изучение динамики заболеваемости позволяет оценить качество и эффектив­ность проводимых лечебно-профилактических мероприятий, а также работу врачей и медицинских учреждений.

НОМЕНКЛАТУРА И КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ

Одна из главных методологических предпосылок научного изучения за­болеваемости - наличие специально разработанной номенклатуры и класси­фикации болезней.

Номенклатура болезней - упорядоченный перечень наименований бо­лезней, принимаемый для общего пользования в целях описания и регистрации нозологических форм заболеваний.

Главное назначение Международной номенклатуры болезней (МНБ)- дать единые названия каждой нозологической форме и обеспечить стандартное написание диагнозов. Основные критерии выбора названия - его простота, специфичность, отсутствие двусмысленности, выражение сущности болезни и указание причины.

Классификация болезней это система рубрик, в которую отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установ­ленными критериями.

Основная задача Международной статистической классификации болез­ней (МКБ) - сгруппировать однотипные патологические состояния с целью последующей аналитической обработки данных. В МКБ все болезни делятся на классы, классы - на блоки, блоки - на рубрики, рубрики - на подрубрики.

Цель МКБ --- предоставление возможности проведения систематизиро­ванного учета, анализа, интерпретации и сопоставления данных о смертности и заболеваемости, полученных в разных регионах и в разное время. Она исполь­зуется для преобразования словесной формулировки диагнозов болезней и дру­гих проблем, связанных со здоровьем, в буквенно-цифровые коды, которые обеспечивают удобство хранения, извлечения и анализа данных.

Первая Международная классификация в виде перечня причин смерти была разработана под руководством Ж. Бертильона в 1893 году. В 1900 г. на Международной конференции в Париже эта классификация утверждена в каче­стве международной. Она первоначально использовалась для классификации причин смерти, позднее ее рамки были расширены для осуществления стати­стики заболеваемости. Накопление новых научных знаний в области медицины требует периодического пересмотра классификации и номенклатуры и внесе­ния в них изменений в соответствии с уровнем развития медицинской науки. Поэтому примерно один раз в 10 лет Международная классификация болезней пересматривается.

В Беларуси в медицинских учреждениях с 1 января 1979 года введена Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти девятого пересмотра (МКБ-9). Она представлена 17-ю классами болез­ней, которые в свою очередь делятся на 999 рубрик (наименований болезней), каждая рубрика имеет трехзначный цифровой код.

Классификация последнего пересмотра - «Международная статистиче­ская классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем» десятого пе­ресмотра (МКБ-10) утверждена 43-й сессией Всемирной ассамблеи здраво­охранения и вступила в силу с 1 января 1993 года. Здравоохранение Республики

Беларусь перешло на использование Десятого пересмотра в полном объеме с 1 января 2002 года. Основа этой классификации - алфавитно-цифровая система кодирования. Код состоит из буквы английского алфавита в качестве первого знака и цифр во втором, третьем и четвертом знаках. Четвертый знак следует за десятичной точкой.

МКБ-10 включает 21 класс, в который входят все известные заболевания (приложение 1). В МКБ десятого пересмотра применяются коды от АОО до Z99. Первым знаком кода является буква, и каждая буква, как правило, соответству­ет определенному классу (за исключением букв D и Н, которые используются в двух классах). Отдельные классы используют две и более буквы. Классы вклю­чают блоки рубрик, объединенных по какому-либо признаку однородности (оси классификации). В МКБ 10 представлено 258 блоков. В рамках каждого блока выделяют рубрики. Рубрика имеет трехзначный код, состоящий из буквы и двух цифр. В МКБ - 1.0 вошли 2600 рубрик. Большинство из них подразделено посредством четвертого знака на подрубрики с тем, чтобы указать различные локализации, разновидности одной болезни или для обозначения отдельных но­зологических форм.

Международная статистическая классификация десятого пересмотра включает 3 тома. Первый том содержит полный перечень трехзначных рубрик и четырехзначных подрубрик. Второй том включает сборник инструкций по применению МКБ для кодирования диагнозов заболеваний и причин смерти. Третий том - алфавитный указатель наименований болезней с их шифрами, ко­торый ускоряет поиск нужного кода.

Значение МКБ в медицинской практике огромно:

МКБ позволяет сравнивать данные о заболеваемости и смертности на­селения в различных регионах и странах; изучать заболеваемость и смертность в динамике;

МКБ используется к работе лечебно-профилактических учреждений для осуществления унифицированного учета заболеваемости и смертности, для планирования и управления службами здравоохранения;

МКБ применяется и научных исследованиях для изучения причин за­болеваемости, смертности населения, а также других проблем, связанных со здоровьем (причин госпитализации, консультаций, обращений в учреждения здравоохранения, применяемых в медицине процедур и др.).

МКБ нормативный документ, обеспечивающий единство методиче­ских подходов и международную сопоставимость материалов, характеризую­щих заболеваемость и смертность населения.

клиническая диагностика болезнь животное нозологический

Нозология (греч. nosos - болезнь и logos - учение) - учение о болезни. Подразделяется нозология на общую и частную. Общая является теоретической основой ветеринарной медицины и включает в себя: учение о сущности болезни; вопросы этиологии, патогенеза, диагноза, терапии и профилактики болезней; вопросы их классификации и номенклатуры. Частная нозология рассматривает заболевания отдельных систем и органов.

Классификация болезней - это их группировка по определенному принципу. На основе той или иной классификации составляется перечень наименований отдельных болезней или номенклатура болезней. Современная классификация и номенклатура болезней животных является результатом их длительного изучения. Может быть видовой, возрастной, этиологической, системно- органной и др.

Видовая классификация широко применяется в частной эпизоотологии, где выделяют болезни, свойственные разным видам животных (сибирская язва, пастереллез, туберкулез, лептоспироз и др.) и присущие какому-нибудь одному виду - болезни жвачных (лейкоз, парагрипп-3, злокач. катаральная горячка и др.); болезни лошадей (сап, мыт, инфекционный энцефаломиелит); болезни свиней (рожа, чума, отечная болезнь и др.).

В возрастной классификации выделяют болезни молодняка (диспепсия, беломышечная болезнь, рахит, диплококкоз, сальмонеллез, колибактериоз и др.), взрослых (кетоз, остеодистрофия) и старых животных.

Внутренние незаразные болезни принято делить по системно-органному принципу: сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и т.д. Здесь следует отметить, что ни одна классификация не может охватить все многообразие заболеваний. Поэтому предлагаются все новые группировки заболеваний. Например, в хирургии выделяют болезни в области головы, туловища, конечностей. Есть патогенетическая классификация - аллергические, обмена веществ, врожденные пороки развития. Выделяют также болезни по половому признаку, в зависимости от физиологического состояния и проч. В заключении следует отметить, что согласно требований ветеринарной отчетности болезни животных классифицируются по системно-органному и этиологическому принципам, которые и являются основополагающими в настоящее время.

В одних случаях болезнь начинается внезапно и продолжается сравнительно недолго. Такие заболевания называются острыми. Хронические болезни характеризуются длительным течением и периодически могут обостряться.

Основным заболеванием считают то, которое само по себе явилось причиной оказания ветеринарной помощи животному (или явилось причиной смерти).

Осложнением основного заболевания называют патологические процессы и состояния, патогенетически связанные с основным заболеванием, однако проявляющиеся другими, отличными от главных, симптомами и синдромами: например, перфорация стенки желудка при язвенном гастрите вызывает острый перитонит; при травматическом ретикулите у кр.рог.ск., в результате прокола стенки сетки инородным телом, может развиться тот же перитонит или даже плвро-перикардит.

Сопутствующим же заболеванием считают имеющиеся у больного животного болезни, не связанные с основным заболеванием этиологически и патогенетически. Например, гиповитаминоз А у теленка при беломышечной болезни.

Чаще у животного может быть не одно, а два, три и более заболеваний (полиморбидная патология), например у коров, больных кетозом, возможна одновременно дистрофия печени, остеодистрофия, ацидоз рубца. В таких случаях более серьезная болезнь называется основной, а другая или другие - сопутствующими.

Такое подразделение болезней необходимо знать для постановки клинического диагноза. Его формулирование производится по единым правилам: на первом месте указывается основное заболевание, на втором - осложнение, на третьем - сопутствующие болезни.

Нозологическая единица - это более или менее очерченная болезненная форма, характеризующаяся определенными особенностями этиологии, клинической и патологоанатомической картиной. Практически между понятиями "нозологическая единица" и болезнь можно ставить знак равенства. Как пример нозологических единиц можно назвать гастрит, пневмония, мастит и многие др. Вместе с тем болезнь может протекать по разному в зависимости от этиологического фактора, силы его воздействия, индивидуальных и наследственных особенностей организма, его резистентности, условий внешней среды и т.п. Вследствие этого одна и та же болезнь у разных животных принимает различные формы, которые назвали нозологическими формами (примеры: катаральный, геморрагический или эрозивно-язвенный гастрит; катаральная, гнойная или крупозная пневмония; серозный, фибринозный, катаральный или гнойный мастит). Следовательно, нозологические формы являются составляющей нозологической единицы.

Необходимым условием корректной формулировки диагноза является обязательное кодирование основного заболевания в соответствии с требованиями МКБ-10. Для этого важно понимание определения МКБ-10 и ее роли в практической медицине.

МКБ-10 определяется как система рубрик, в которые конкретные нозологические единицы включены в соответствии с принятыми критериями. Целью МКБ-10 является создание условий для систематизированной регистрации, анализа, интерпретации и сравнения данных о смертности и заболеваемости, полученных в разных странах или в регионах и в разное время.

МКБ используется для преобразования словесной формулировки диагнозов болезней и других проблем, связанных со здоровьем, в буквенноцифровые коды, которые обеспечивают удобство хранения, извлечения и анализа данных.

«Сердцевиной» МКБ-10 является трехзначный код, который служит обязательным уровнем кодирования данных о смертности для международной отчетности и сравнений. Четырехзначные подрубрики, хотя и не являются обязательными для отчетов на международном уровне, составляют неотъемлемую часть МКБ, как и специальные перечни для статистических разработок.

Существуют 2 основные группы классификаций.

Классификации 1-й группы относятся к классификациям, основанным на диагнозе.

Вторая группа классификаций охватывает аспекты, относящиеся к нарушениям здоровья, которые не вписываются в формальные диагнозы известных в настоящее время состояний, а также другие классификации касающиеся медицинской помощи. Эта группа включает классификации инвалидности, медицинских и хирургических процедур и причин обращения в учреждения здравоохранения.

Другой, не менее важной публикацией, связанной с МКБ-10, но не вытекающей из нее, является Международная номенклатура болезней (МНБ). В 1970 г. Совет международных медицинских научных организаций начал подготовку МНБ при содействии организаций-членов.

Главная цель МНБ - дать каждой нозологической единице одно рекомендованное название. Основными критериями выбора этого названия должны быть: специфичность (применимость к одной и только одной болезни), однозначность, чтобы название, насколько это возможно, само указывало на суть болезни, как можно большая простота; кроме того (насколько это возможно) название болезни должно быть основано на ее причине. По возможности терминологии МНБ было отдано предпочтение при составлении МКБ.

Классификация - это метод обобщения. Статистическая классификация болезней ограничивается определенным числом взаимоисключающих рубрик, которые охватывают всю совокупность патологических состояний. Рубрики выбраны таким образом, чтобы облегчить статистическое изучение болезней. Конкретная болезнь, имеющая особую значимость для здравоохранения или высокую распространенность, представлена отдельной рубрикой, при этом каждая болезнь или патологическое состояние занимают строго определенное место в перечне рубрик.

Таким образом, на протяжении всей классификации предусмотрены рубрики для других и смешанных состояний, которые не могут быть отнесены к каким-либо конкретным рубрикам. Число состояний, отнесенных к смешанным рубрикам, является минимальным. Именно этот элемент группировки отличает статистическую классификацию болезней от номенклатуры болезней, которая имеет отдельное заглавие для каждой известной болезни. Концепция классификации и номенклатуры, тем не менее, тесно связаны, поскольку номенклатура часто бывает организована по системному принципу.

Эффективное и адекватное применение МКБ-10 для кодирования причин летальности неразрывно связано с правильным оформлением заключительного диагноза и врачебного свидетельства о смерти. Только правильно сформулированный диагноз является залогом адекватного оформления и кодирования свидетельства о смерти. В связи с этим необходимо подробнее остановиться на правилах формирования диагноза.

Следует отметить, что правила формирования заключительного клинического диагноза в случаях летальных исходов и патологоанатомического диагноза являются едиными.

Еще по теме Международная классификация болезней. Международная номенклатура болезней:

1. Использование международных гистологических классификаций в диагностике опухолей и болезней
2. Методическое пособие. Использование Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) в практике отечественной медицины, 2002