Менархе или первые месячные у девочек являются показателем репродуктивного здоровья и должны пойти в установленное природой время. Возрастной нормой для начала первой менструации считается подростковый возраст. Предвестниками месячных выступают ноющая, тянущая боль внизу живота и пояснице, повышенный аппетит, сонливость, раздражительность.

Первые месячные у девочки

Во сколько лет начинаются первые месячные?

Менархе или первое менструальное кровотечение является центральным событием в периоде полового созревания. Это признак готовности репродуктивной системы девушки к воспроизводству.

Первая менструация — одно из ключевых событий у девочек в подростковом возрасте

В норме менархе начинаются в возрасте 12–14 лет. На становление менструального цикла влияют наследственность, климатические факторы, вес девушки, качество питания, наличие или отсутствие заболеваний желез внутренней секреции, прочих проблем со здоровьем.

В редких случаях менструация начинается в возрасте 9 лет. В этом случае говорят о раннем половом созревании, но это не является признаком патологии.

Если же месячные отсутствует в возрасте от 15 лет и старше, то девушке ставят диагноз «первичная аменорея». В этом случае подростка нужно всесторонне обследовать.

Первые признаки месячных у девочек

Предположить о скором начале первых критических дней можно за год до менструального кровотечения.

На что следует обратить внимание:

1. Фигура изменяется по женскому типу. Маме приходится покупать ребёнку первый бюстгальтер.
2. Увеличиваются репродуктивные органы, появляется волос на лобке, в подмышечных впадинах.
3. Сальные железы начинают активно работать. На лице, теле появляются акне, становятся жирными волосы, может развиться себорея.
4. Бели – влагалищные выделения белого цвета, не доставляющие дискомфорта. По мере полового созревания они становятся более вязкими и обильными.
5. Боли ноющего характера без признаков воспалительных процессов в нижней части живота. Эти симптомы могут наблюдаться за несколько месяцев до менархе, так и непосредственно перед первой менструацией.
6. Изменение поведения у подростков, плаксивость, частая смена настроений, агрессия. Это такой же ПМС, как у взрослой женщины.

Какие первые месячные у девочек?

Каких-либо жестких критериев по цвету, консистенции, внешнему виду первых менструальных выделений не существует. Все индивидуально и зависит от наследственности, состояния гормонального фона и даже от информированности девочки об этом событии в жизни.

Сколько идут дней?

Нормальная длительность менструации составляет от 3 до 7 дней. И менархе не являются исключением. Если месячные длятся более 10 суток, то девочку нужно .

В течении первого года у девочки должны определиться фазы менструального цикла

Длительность менструационного цикла в норме составляет 21–35 день. У девушек в 30% случаев вторые месячные придут в установленные природой сроки. У остальных цикл должен сформироваться в течение года.

Как выглядит первая менструация?

Это могут быть густые коричневые выделения, скудная мазня, полноценное кровотечение аналогично взрослым женщинам – можно увидеть на фото.

Первые менструальные выделения

Стандартная ситуация в подростковом возрасте – менархе начинается с незначительных коричневых выделений. На 2–3 сутки происходит кровотечение, далее количество крови уменьшается. На 5–6 сутки может присутствовать мазня или прозрачные сукровичные выделения.

Что делать, когда пошли месячные?

Подготовить девочку к этому событию должна мама за несколько месяцев, а в идеале за несколько лет до начала менархе. Но даже теоретически подготовленный ребёнок, увидев испачканное кровью белье, может испугаться.

Что делать все членам семьи:

1. Маме. Должна успокоить девочку, поздравить, выдать средства гигиены. Напомнить дочери о необходимости смены прокладки через 3–4 часа вне зависимости о степени ее наполненности.
2. Девочке . Необходимо поставить маму в известность о наступившем событии. Соблюдать гигиенические требования и не совершать трудовые или спортивные подвиги.
3. Папе , прочим членам семьи. Поздравить ребёнка, купить торт. Не читать лекции о необходимости быть скромной и не общаться с мальчиками, не пугать возможной беременностью.

Средства гигиены

Первые средства гигиены должна подготовить мама девочки-подростка при первых признаках окончания полового созревания. То есть если дочери исполнилось 11–12 лет, то упаковка прокладок должна лежать у подростка в шкафу.

Прокладки — оптимальный выбор первого средства гигиены при месячных

Тампоны в этом возрасте использовать не следует. У девочки отсутствует опыт поведения во время менструации, навыки введения тампона. По неопытность она может забыть об этом средстве гигиены во влагалище, что чревато развитием воспалительного процесса.

При выборе прокладок учитываем:

1. Возраст . Не следует покупать средства гигиены, рассчитанные на обильные выделения. На первый цикл достаточно прокладок с маркировкой «Нормал» или 2 капли. Дополнительно приобретите комплект для использования ночью. Такие прокладки длиннее, чем обычные и риск испачкать постельное белье минимален.
2. Качество . Девочке должно быть удобно. Это должен проверенный мамой производитель. Лучше всего использовать ультратонкие средства. Они не стесняют движения и незаметны под одеждой.

Перед месячными маме следует уточнять наличие средств гигиены у дочери. Несмотря на внешнюю взрослость или развязность, подросток будет стесняться приобретать прокладки еще длительное время.

Правила гигиены

Специализированных рекомендаций по уходу за собой в этот период не существует. Девочка уже должна уметь подмываться и делать это 2 раза в день – утром и вечером. Не следует без острой необходимости использовать антибактериальное мыло или гель. Достаточно чистой проточной воды.

Вовремя менять прокладки обязательное условие соблюдения гигиены во время месячных

Если дочери некомфортно, то водные процедуры во время менструации она может проводить в удобное для нее время. Мама должна напомнить о необходимости мыть руки перед сменой прокладки и после этого. Менять средства гигиены следует через 3–4 часа вне зависимости от степени наполненности.

Вступление во взрослую жизнь – это радостный и тревожный момент для любой девушки. Позднее или раннее менархе – это повод обратиться к врачу. Важно что бы все соответствовало физиологическим нормам.

Проблема полового созревания в России является актуальной в наше время. Так сложилось, что во многих российских семьях обсуждение с детьми вопросов полового развития, брака, деторождения оставляют «за кадром». Но не только родителям, но и преподавателям в школах необходимо проводить беседы с детьми, школьниками, стремясь к грамотному половому воспитанию наших потомков.

Половое созревание, как физиологический процесс, протекает в определённой последовательности.

В препубертате отмечается быстрый рост и появление первых признаков женственности фигуры: округляются бедра в результате роста и равномерного перераспределения жировой клетчатки, формируется женский таз. Многие девочки начинают стесняться таких изменений. Поэтому маме в этот важный и ответственный период необходимо крайне мягко и осторожно поговорить с девочкой о половом развитие.

В фазе пубертатного периода (10 — 12 лет) происходит рост молочных желёз, что носит название телархе; отмечается начало оволосение лобка (11 лет — 12 лет) — это называется пубархе. Завершением является наступление первой менструации – менархе (начинаются месячные у девочек в возрасте около 12 — 13 лет), совпадающая с завершением роста тела в длину.

Что такое месячные (менструация)?

Месячные, а с медицинской стороны – менструация, представляют собой отторжение эндометрия (слизистой оболочки внутреннего слоя матки), ритмический процесс, повторяющийся через определённые интервалы. Месячные являются завершением физиологического процесса – менструального цикла, который длится 3 — 4 недели.

Во время полового роста в гипоталамусе и гипофизе начинают вырабатываться гонадотропные гормоны (ФСГ-фолликулостимулирующий гормон и ЛГ-лютеинизирующий гормон), которые запускают механизм роста фолликула, выработку стероидов и созревание яйцеклетки. В слизистых оболочках матки, влагалища, цервикального канала происходят циклические изменения, соответствующие фазам менструального цикла.

Фазы цикла

Менструальный цикл имеет несколько фаз:

• фаза отторжения эндометрия, которая имеет индивидуальные сроки по длительности от одного дня до нескольких дней. Это очень сложный процесс, вслед за которым сразу же начинается процесс роста эндометрия, который происходит с необыкновенной быстротой;
• далее начинается фаза пролиферации (при нормальном 4-дневном цикле) начинается с 5-го дня и длится до 14-го дня менструального цикла. С каждым днём процесс роста эндометрия увеличивается, и к концу фазы пролиферации рост эндометрия в толщину достигает максимума;
• за фазой пролиферации начнётся фаза секреции с 15-го по 28-й день менструального цикла. В этой фазе прекращается рост эндометрия и начинается его подготовка к принятию оплодотворённой яйцеклетки, либо к отторжению (в случае, если оплодотворение яйцеклетки не произошло).

Следует отметить, что месячные — это не только изменения, которые происходят в детородном органе — матке, а проявления изменений всего организма.

Изменения в организме

Перед началом месячных организм сигнализирует об этом различными проявлениями, среди них:

• тянущая боль в пояснице и крестце;
• головная боль;
• чувство разбитости;
• напряжение в сосках;
• увеличение массы тела;
• у многих девочек и девушек, за несколько дней до начала менструации, начинается отхождение обильных слизистых выделений;
• возможны, но не всегда, повышение температуры тела, колебания артериального давления.

Кроме вышеперечисленных изменений, первые признаки месячных у девочек могут проявляться изменениями в психологической сфере: ослабление памяти, раздражительность, плаксивость, бессонница.

Количество выделяющейся крови во время месячных, в среднем, колеблется от 50 мл до 150 мл. Менструальная кровь более тёмная, в отличие от артериальной или венозной.

Первые 1,5 года после менархе частота циклов с овуляцией (то есть циклов, в которых созревает яйцеклетка) достигает 60 %. У 1/3 девушек первые 3 — 5 лет после менархе менструальные циклы характеризуются недостаточностью жёлтого тела, но чаще всего циклы являются ановулятоными. Этим объясняется высокая частота дисфункциональных маточных кровотечений в пубертатном возрасте.

Какие факторы влияют на половое созревание (начало месячных) и во сколько лет у девочек начинаются месячные?

Следует сказать, что на время наступления и течение периода полового созревания влияет большое число факторов. К ним относятся наследственные (расовая принадлежность, нация), конституциональные факторы, состояние здоровья, масса тела.

К примеру, у девочек с большой массой тела месячные наступают раньше, в отличие от их сверстниц, имеющих меньшую массой тела.

На вопрос, во сколько же тогда, в среднем, начинаются у девочки месячные, есть ответ: при достижении массы тела 47,8 +-0,5 кг, когда жировой слой составляет 22 % от общей массы тела (в среднем 12 — 13 лет)

Кроме перечисленных факторов, на наступление и течение полового развития влияют и другие факторы (внешние): климатические (освещённость, высота над уровнем моря, географическое положение) и сбалансированное питание (с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов).

Также источниками могут стать заболевания, такие как болезни сердца с сердечной недостаточностью, тонзиллиты, тяжёлые желудочно-кишечные заболевания с нарушением всасывания питательных веществ, недостаточность функции почек, недостаточность функции печени. Все эти состояния ослабляют организм девочки, тормозя нормальное течение процесса полового созревания.

Сколько дней длятся первые месячные?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, у 38 % девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился больше 40 дней, у 10 % — более 60 дней, у 20 % — 20 дней.

Продолжительность первой менструации составляет от 2 — 7 дней, но могут идти и дольше, до 2 недель, и в среднем девочка использует от 3 до 6 прокладок. Но обычно первые месячные у девочек бывают обильными и продолжительными.

А что говорит доктор Комаровский?

В статье известного детского доктора Комаровского О. Е., говорится о том, что на окончательную установку менструального цикла уходит от 8 до 12 лет и у большего числа подростков продолжительность его от 21 до 45 дней.

Первые три года менструальный цикл, в среднем, составляет 28 — 35 дней, однако с возрастом происходит его укорочение, что связано с работой яичников.

Выделяют следующие колебания менструального цикла у подростков:

• первый год после менархе — 23 — 90 дней;
• четвёртый год — 24 — 50 дней;
• седьмой год — 27 — 38 дней.

Всё это говорит о том, что индивидуальный для каждой девочки, девушки менструальный цикл окончательно устанавливается к 19 — 20 годам и не должен начинаться и заканчиваться у всех одинаково!

Следует отметить, что существуют признаки и состояния, которые должны насторожить родителей и заставить их своевременно обратиться к специалисту.

К ним относят:

• отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев;
• симптомы расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение);
• поликистозные яичники;
• активные занятия спортом (что часто встречается у девочек 12 лет);
• потеря или отсутствие аппетита, или наоборот, когда у девочек начинается усиленно повышаться аппетит;
• приём определённых медицинских препаратов, наркотиков;
• опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
• заболевания крови.

Существуют нарушения менструального цикла:

• аменорея , когда отсутствуют месячные более 3 месяцев (стоит сказать, что существует физиологическое отсутствие месячных при беременности и грудном вскармливание, а в других случаях аменорея носит патологический характер и требует лечения);
• олигоменорея — промежуток между месячными более 35 дней;
• полименорея — промежуток меньше 22 дней;
• гипоменорея -длительность кровянистых выделений менее 3 дней;
• гиперменорея — более 7 — 10 дней;
• меноррагия , когда кровянистые выделения продолжаются 10 — 14 дней и более;
• опсоменорея — редкие с интервалом более 35 дней и скудные месячные.

Большое влияние на установку менструального цикла оказывает стресс. Если девочка постоянно подвергается стрессу (домашнему, в институте при сдаче сессии), месячные могут быть с задержками, скудными или вовсе отсутствовать, это так называемая стресс-аменорея.

Следует отметить, что месячные могут начаться и раньше двенадцати лет, в возрасте 8 лет, так называемые ранние месячные. Это не будет считаться патологией, если у мамы, бабушки девочки было точно так же (имеет место генетический фактор), однако такое раннее начало месячных может быть признаком патологии (сопутствующие заболевания, стрессы, опухоли гипофиза и другие).

А бывает, что начинаются первые месячные и позднее: в возрасте 16 — 18 лет. Причинами позднего начала менструаций могут быть дефицит массы тела, опухоли гипофиза, перенесённые инфекционные заболевания (корь, краснуха), стресс, психоэмоциональное перенапряжение.

Что лучше использовать: прокладки или тампоны?

Когда у наших бабушек шли месячные, они использовали марлёвки, тряпочки, затем их застирывали и использовали вновь.

В современном мире разработано и внедрено в широкое пользование огромное количество прокладок и тампонов.

Это действительно очень удобно, ведь использование их позволяет продолжать вести активную жизнь, не боясь, что где-то что-то протечёт. Остается вопрос, что же лучше использовать: тампоны или прокладки.

Нужно сказать, что использование прокладок более безопасно, чем тампонов, ведь при применении ватных цилиндров необходимо соблюдать меры безопасности и гигиены.

Тампон допускается оставлять во влагалище не более 2 часов, а более длительное использование создает благоприятную среду для роста болезнетворных микроорганизмов.

1. Так как первая кровь у девочки может появиться не в 12 лет, а в 11 лет, а иногда и в 10 лет, то необходимо заранее рассказать девочке про месячные.
2. Необходимо присмотреться к ребёнку, насколько он активно проявляет интерес к «запретным» темам.
3. Нужно найти подходящую литературу, где доступным языком объясняется, как рассказать девочке о месячных и в каком возрасте они должны начаться (книги, журналы, видеолекции).

Обычные вопросы девочек-подростков: «Больно ли это?», «Как много бывает выделений?», «Сколько идут первые месячные?».

Постарайтесь объяснить, что предвестники первой менструации — неприятные ощущения и умеренные тянущие боли в низу живота. Выделения вытекают равномерно, иногда в виде сгустков, продолжительностью несколько дней (к примеру, если менструация началась 1 декабря, то следующие месячные у неё начнутся 28 декабря).

Когда возраст девочки приближается к 11 — 12 годам, она начинает ждать месячные. В этот период можно приобрести средства гигиены — прокладки или тампоны. Если девочка ещё не живет половой жизнью, то это будут, конечно, прокладки. Необходимо объяснить девочке, что менять прокладки нужно каждые 3 — 4 часа или по мере загрязнения, принимать душ два раза в день (утром и вечером) и подмываться при каждой смене прокладки.

Кроме того, объясните девочке, что начало месячных говорит о том, что существует возможность наступления беременности и с этого этапа девочка должна с большей ответственностью относиться к своему здоровью, жизни.

К 10-11 годам девочки уже обычно осведомлены о том, что бывают менструации и зачем они нужны. Наступление первой менструации – это начало взрослой жизни. Его с волнением ждут. Нередко возникают вопросы, на которые может ответить не каждая мама. Например, что за странные выделения появились, нормально ли это для девочки 9-10 лет, когда ждать начала месячных и почему они запаздывают. А бывает и так, что месячные появляются совершенно неожиданно уже в 7-8 лет. Девочка к этому не готова ни морально, ни физически. Важно понимать, какими могут быть причины и последствия ранних и поздних месячных.

Содержание:

От чего зависит срок появления первых месячных

Половое созревание у девочек начинается примерно в 10-летнем возрасте и заканчивается к 17-18 годам. У них начинается рост молочных желез, развитие половых органов. Через 1-1.5 года после начала созревания появляется первая менструация (менархе). Начинают функционировать яичники, вырабатываются женские половые гормоны. В это время появляются овуляции , возможно наступление беременности.

Время наступления этого периода зависит от следующих факторов:

• наследственность;
• физическое развитие;
• состояние нервной системы;
• образ жизни и социальное окружение;
• осведомленность в вопросах отношений полов;
• общее состояние здоровья, наличие эндокринных заболеваний.

Если девочка часто болела с детства, у нее имелись врожденные патологии, ей приходилось принимать много лекарств, то менструации могут появиться позднее. Нормой считается появление первой менструации в возрасте 12-15 лет. Если она наступает в 8-10 лет, считается, что месячные ранние, а если после 15 лет, то – поздние. И в одном, и в другом случае причинами отклонений чаще всего являются гормональные нарушения или неправильное развитие половых органов.

Какими должны быть первые месячные

Первые месячные у девочек появляются в связи с началом функционирования яичников. Половое созревание начинается тогда, когда в гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны (ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, ЛГ – лютеинизирующий гормон), способствующие образованию эстрогенов в яичниках. В репродуктивной системе начинают происходить такие процессы, как созревание яйцеклеток, овуляция, развитие эндометрия. Становится возможным зачатие. При этом происходят регулярные колебания уровня половых гормонов, характерные для менструальных циклов.

Дополнение: Фолликулы с зачатками яйцеклеток присутствуют в яичниках девочки уже с рождения. Их количество определено генетически. Они расходуются в течение всего репродуктивного периода. Запас исчерпывается к 45-52 годам. У женщины наступает менопауза, менструации прекращаются.

Месячные возникают в результате отторжения и обновления слизистой оболочки матки, если оплодотворение яйцеклетки не происходит. В менструальных выделениях присутствует кровь из сосудов, поврежденных во время отслоения эндометрия. Поэтому нормальные первые менструации имеют темно-красный цвет и слизистую консистенцию со сгустками. Возникает небольшой дискомфорт, сильных болей в животе быть не должно.

Объем кровяных выделений за все время менструации – от 50 до 150 мл. Наиболее интенсивные месячные бывают у девочек в первые 2-3 дня.

Приближение первых менструаций, признаки и подготовка

По некоторым признакам можно понять, что скоро у девочки начнется первая менструация. В молочных железах появляется легкая болезненность , начинает увеличиваться их объем, появляются волосы на лобке, под мышками, на ногах и руках. Примерно за 1-1.5 года до начала месячных появляются выделения белого цвета без запаха. Если их объем увеличивается, они становятся более жидкими, то в течение 1 месяца возможно наступление первой менструации.

Внимательная мать замечает, что у девочки без причины часто меняется настроение, у нее появляется повышенный интерес к средствам интимной гигиены, к изменениям собственной фигуры. Перед появлением первых менструаций некоторые полнеют.

Для того чтобы первые месячные для девочки не стали неожиданностью, не вызвали паники, ее необходимо подготовить к их наступлению. Девочка должна знать, что представляет собой менструация, какой она должна быть в норме, почему возможны отклонения, всегда ли они являются патологией. Она должна иметь представление о том, в каком возрасте приходят первые месячные, сколько дней длятся, каким должен быть менструальный цикл.

Девочке необходимо рассказать о том, какие у нее могут быть ощущения, в каком случае требуются советы и помощь врача. После появления признаков скорого прихода первых месячных у девочки всегда при себе должны быть прокладки.

Предупреждение: Мама должна объяснить дочке, как пользоваться прокладками, рассказать о необходимости усиленного ухода за половыми органами при месячных. Иначе по неопытности может быть занесена инфекция в половые органы. Неправильно выбранные прокладки часто протекают. Это становится причиной не только дискомфорта, но и эмоционального стресса.

После появления менструаций необходимо завести календарь, отмечать в нем дату их начала и окончания. Это позволит следить за регулярностью цикла, заметить отклонения в характере менструаций. Первые циклы являются нестабильными по продолжительности и времени наступления.

Видео: Причины нестабильности первых месячных

Когда необходимо обращаться к врачу

О патологии говорят в том случае, если:

1. Менструации появляются в слишком юном возрасте или запаздывают.
2. Объем месячных превышает 150 мл, они имеют ярко-красный цвет. Это может быть признаком гормональных нарушений, патологического развития репродуктивных органов. Такие аномальные первые месячные у девочек возникают при заболеваниях крови. Подобные менструации - признак опухолевых заболеваний, возникают из-за приема некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на развитие эндометрия.
3. Первые менструации появились, но следующие не приходят, хотя прошло уже больше 3 месяцев. Причиной такого явления могут быть профессиональные занятия спортом или балетом, когда организм испытывает слишком большие нагрузки. В то же время такая патология является следствием воспалительного процесса, инфекционного заболевания, сбоя в работе эндокринных желез.
4. Менструации приходят нерегулярно, хотя прошло уже больше, чем 1.5 года с момента их начала. Они появляются то через 20 дней, то через 35-40. Причинами непостоянства цикла становятся болезни, травмы, авитаминоз, стремление к похудению путем изнурения организма голоданием.
5. Появляются сильные боли в животе во время менструации.
6. Продолжительность их составляет 1-2 дня. Причиной может быть недостаток эстрогенов из-за недоразвития яичников. В том случае, если они длятся 8-10 дней, это говорит о повышенном функционировании яичников или слабой сократительной способности мышц матки.

В таких случаях необходимо провести комплексное обследование у детского гинеколога, а также эндокринолога.

Видео: Об особенностях первых месячных, необходимости подготовки девочек к их наступлению

Симптомы при месячных

Девочка должна быть готова к тому, что с наступлением месячных у нее могут появиться следующие симптомы:

• быстрая утомляемость;
• плаксивость, беспричинная раздражительность;
• головная боль, головокружение, тошнота ;
• кишечные расстройства во время менструаций.

Необходимо в дни месячных ограничить спортивные и другие физические нагрузки, больше отдыхать.

Ранние месячные

Ранними считаются менструации, появившиеся у девочки моложе 11 лет. Бывают случаи, когда менструации наступают и у 8-летних девочек.

Иногда раннее половое созревание не является патологией. Если такая же ситуация наблюдалась у мамы и бабушки, то это обусловлено генетически. Ускоренное физическое развитие, интенсивные занятия спортом, танцами также может спровоцировать наступление менструации в юном возрасте.

Однако в любом случае при появлении первых месячных у девочки в таком возрасте ее рекомендуется обследовать, так как чаще всего причиной явления бывают гормональные нарушения, патологии развития или заболевания органов половой системы. Причинами гормональных нарушений становятся опухоли мозга, так как именно в гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны, регулирующие менструальный цикл.

Менструации появляются рано, если ребенок болен сахарным диабетом. Ранние месячные нередко бывают у девочек, переживших сильный стресс, психологическую травму. Одной из причин стресса может быть слишком раннее знакомство с вопросами физиологии полов. Психика ребенка легко травмируется из-за просмотра недетских передач по телевизору, а также наблюдения сексуальных отношений близких людей.

В чем опасность раннего полового созревания

Раннее появление менструаций у девочки становится причиной будущих проблем со здоровьем, таких как раннее наступление климакса , сердечно-сосудистые заболевания, отклонения в работе щитовидной железы, гормональные нарушения. Женщины, у которых месячные появились рано, подвергаются повышенному риску возникновения опухолей репродуктивных органов и молочных желез.

С началом пубертатного периода замедляется рост и физическое развитие. Важным фактором правильного развития репродуктивной системы является полноценное питание и нормальные условия жизни.

Профилактика ранних месячных

Для того чтобы не спровоцировать наступление слишком ранних месячных, родителям необходимо учесть, какие факторы способствуют раннему половому развитию. Мерами профилактики являются:

1. Устранение стрессов, способных травмировать нежную психику детей. Нужна спокойная, дружелюбная обстановка в семье и доверительные отношения детей с родителями, своевременное знакомство их с проблемами полового развития.
2. Обеспечение правильного рациона питания. Детям вредно есть острую, чересчур соленую или кислую пищу, пить много какао, кофе, крепкого чая. Подросткам категорически противопоказано употребление пива и других алкогольных напитков.
3. Лечение эндокринных заболеваний.
4. Родительский контроль над тем, что ребенок смотрит по телевизору или в компьютере.

Важно соблюдать умеренность в занятиях спортом, не перегружать детский организм физически.

Видео: К чему приведет раннее взросление девочки

Поздние месячные

Наступление первых месячных у девочек в 16-18 лет считается отклонением от нормы. О позднем половом развитии говорит также слабое развитие молочных желез.

Причинами поздних месячных могут быть неправильное развитие матки и яичников, расстройство функционирования гипофиза и гипоталамуса, наличие нервно-психических заболеваний. Позднее половое созревание вызвано перенесенными в детстве инфекционными заболеваниями (корью, свинкой, скарлатиной, краснухой).

Нередко причиной поздних менструаций является чрезмерная худоба девочки. Жировая ткань, так же как и яичники, вырабатывает эстрогены. При ее отсутствии уровень эстрогенов недостаточный для нормального функционирования половых органов.

Существуют и другие неблагоприятные факторы, приводящие к позднему появлению первых месячных у девочек: авитаминоз, плохая экология, употребление генномодифицированных продуктов.

Последствия позднего полового развития

Если не обратиться вовремя к врачу и не устранить аномалии в подростковом возрасте, то впоследствии у женщины возникает так называемый генитальный инфантилизм. При этом половая система у зрелой женщины остается недоразвитой (как у подростка). Это сказывается на внешности, приводит к гормональным нарушениям, влияющим на общее состояние здоровья.

У девочек, в отличие от взрослых женщин, эта патология, как правило, излечима.

Видео: В чем опасность раннего и позднего наступления первых месячных

Вопрос, когда у девочек начинаются месячные, не имеет однозначного ответа. Многое зависит от наследственности, гормонального фона, национальности, места проживания, образа жизни, эмоционального состояния и других важных факторов. Ни один врач не может точно определить время наступления первой менструации. Хотя внешние признаки и могут быть предвестниками взросления, но у каждого ребенка есть индивидуальные особенности, которые играют важную роль.

Предвестники взросления девушки

Родители девочек привыкают к тому, что их дочь играет в куклы, что она маленькая, но приблизительно с 8-9 лет начнется такой период, когда девочка резко меняет свое поведение. Она становится застенчивой, немного задумчивой, ищет уединения. Все это свидетельствует о том, что в организме ребенка начинают происходить физиологические процессы, которые подготавливают тело к появлению менструации.

Приблизительно за два года до того, как начинаются первые месячные, у девочек наблюдаются физические и эмоциональные изменения. К физическим предвестникам полового созревания относятся:

• женственные очертания фигуры;
• появление волос в лобковой и подмышечной областях;
• увеличение наружных половых органов;
• увеличение молочных желез;
• появление угревой сыпи;
• частая смена настроения;
• периодические боли в нижней части живота или поясницы.

Начиная с 9-летнего возраста тело девочки постепенно формируется. Фигура приобретает женственность. Многие девочки в этот период могут стесняться своего внешнего вида, особенно если у одноклассниц таких изменений еще не происходит. Под действием гормонов начинают расти волосы в интимном месте. Лучше всего, чтобы мама была открытой для общения в этот особый период и объясняла дочери все нюансы взросления.

Перед тем как должны начаться месячные, в организме происходит гормональная перестройка, поэтому появляются угри не только на лице, но и на спине или груди. Волосы становятся жирными и могут выпадать, часто появляется перхоть. За несколько месяцев до начала усиливаются выделения из влагалища. В отличие от инфекционных выделений они прозрачные и не имеют неприятного запаха. Не стоит пугаться, если у девочки начались прозрачные выделения из груди. Такое может наблюдаться в период взросления. Также волосы могут появляться на подбородке.

Физиологический процесс

Слово «менструация» в переводе с латинского обозначает mensis - месяц, menstruus - ежемесячный. Под данным выражением подразумевается абсолютно естественный физиологический процесс, когда из влагалища появляются кровяные выделения. Менструальная кровь не подвержена свертываемости и имеет более темный цвет в отличие от венозной крови. Это явление объясняется тем, что в менструальных выделениях присутствуют различные ферменты.

Такие кровяные выделения происходят каждый месяц, поэтому появилось другое название менструации - месячные. Продолжительность выделений составляет 3-7 дней. У каждой женщины со временем формируется свой менструальный цикл. Менструация может отсутствовать при беременности, менопаузе, в период кормления грудью, гормональных сбоях или заболеваниях мочеполовой системы.

Женская репродуктивная система состоит из матки, фаллопиевых труб, двух яичников и влагалища. Работа этих органов непосредственно влияет на менструацию, ее длительность и количество выделяемой крови. Полость матки выстлана маточным слоем, называемым эндометрием. Он меняется под действием различных процессов, связанных с подготовкой организма к оплодотворению.

В яичнике созревает фолликул, и в это же время вырабатывается гормон эстроген. Эндометрий начинает активно расти, утолщаться, чтоб принять плодное яйцо. Во время одной из фаз менструального цикла фолликул лопается. Происходит процесс, называемый овуляцией. На месте фолликула образуется желтое тело, под действием которого вырабатывается прогестерон. Этот гормон останавливает рост эндометрия, и затем происходят секреторные изменения.

Дальнейший процесс зависит от того, произошло ли оплодотворение яйцеклетки. Если наступила беременность, то менструация прекращается, а оплодотворенная яйцеклетка достигает матки и прикрепляется там. На протяжении 9 месяцев идет формирование всех органов и систем будущего ребенка. Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка погибает и выходит вместе с кровяными выделениями. И весь процесс начинается заново.

Когда ожидать первые проявления

Организм каждой девочки индивидуален. Но есть общие правила, по которым определяется, во сколько лет у девочек начинаются месячные. Первые месячные называются менархе от греческих μήν - месяц и ἀρχή - начало. Первое менструальное кровотечение обычно наступает после первых физических изменений через 1,5-2 года. Когда начинаются месячные, это свидетельствует не о том, что девочка уже готова к беременности, а лишь о том, что оплодотворение возможно.

Чтобы выносить и родить здорового ребенка, организм девушки должен сформироваться полностью. Тело девочки с наступлением менархе к беременности совершенно не готово. Поэтому маме следует объяснить подростку все опасности ранней беременности.

Первая менструация может начаться в 10-15 лет. Согласно некоторым исследованиям, возраст, когда начнутся первые месячные, зависит во многом от того, когда менструация началась у мамы. Этот генетический фактор влияет не только на время менархе, но и на установление менструального цикла.

Ранее половое созревание может спровоцировать первую менструацию в 9 лет. Если месячные не появились до 17 лет, это свидетельствует о задержке полового развития. Причин раннего или позднего полового созревания может быть множество. На то, в каком возрасте начинаются месячные, влияет психологическое состояние ребенка. У эмоциональных, подвижных детей половое созревание начинается раньше. Это связано с уровнем гормонов в организме.

Особенности менархе

Важно не только то, во сколько лет у девочек начинаются первые месячные, но и формирование менструального цикла и количество выделений. Первые менструации могут быть нерегулярными, обильными или скудными. Все это естественно в таком возрасте. Начало менархе может сопровождаться коричневыми выделениями со слизью, а не кровяными. При этом возможны сильные боли в надлобковой части живота или в пояснице.

В первое время месячные могут длиться 5-7 дней и сопровождаться обильными выделениями, а у некоторых девочек все происходит наоборот - кровяные выделения очень скудные и длятся всего 2-3 дня. В первый день выделения могут быть коричневые, а более яркий красный цвет приобретают на 2-3 день. Заканчивается менструация также коричневатыми выделениями. Мамам не стоит чрезмерно переживать, если месячные задерживаются или идут раньше положенного срока.

Менструальный цикл будет формироваться в течение 2-3 лет. В этот период важно научить дочь правильно относиться к изменениям в организме. Девочкам необходимо взять за правило вести график менструаций. Для этого достаточно в календаре отмечать начало и окончание месячных. Это позволит замечать изменения и при необходимости обратиться к врачу. Объем выделений колеблется от 50 до 200 мл в сутки. При нормальном процессе прокладку нужно менять 1-2 раза в день. Если же девочка меняет прокладки чаще, чем через 1-1,5 часа, это может свидетельствовать о кровотечении.

Предменструальный синдром

Для взрослых женщин этот вопрос не является актуальным, так как они уже знакомы со всеми «прелестями» предменструального синдрома. Но для девочек, которые не испытывали на себе последствия всех женских процессов, новые ощущения могут стать настоящим испытанием. Поэтому очень важно подготовить ребенка эмоционально к этому событию.

За неделю на наступления менструации у девочек начинают болеть груди, может появляться боль в животе, в области поясницы.

Дочка может жаловаться маме на появление тошноты, головной боли, головокружения, сонливости. Иногда, перед тем как начинаются месячные, появляется усиленный аппетит, желание есть много сладкого, в частности шоколада. Настроение становится переменчивым, плаксивым, депрессивным. Девочка-подросток может быть агрессивной или желать уединения.

Это все происходит по причине гормональной перестройки. У некоторых девочек ухудшается успеваемость в школе, могут возникнуть конфликты с учителями и одноклассниками. Все это имеет объяснение: ребенок не умеет управлять своими бурными эмоциями, не понимает своего состояния, а некоторые ощущения для него совсем новые. Если девочке не объяснять, что такое менструация и как нужно себя вести в этот период, то появление крови на трусиках может напугать или вызвать стыд и смущение.

Проведение небольшого теста

Во сколько лет начинаются месячные, определяется не только физиологическими и эмоциональными изменениями. Проведение небольшого индивидуального теста поможет маме подготовиться к взрослению дочери и помочь ей в этом. Проведение теста заключается в ответах на следующие вопросы:

• сколько полных лет ребенку;
• когда начиналась менструация у мамы или бабушки;
• с какого возраста начала увеличиваться грудь;
• появились ли волосы под мышками и лобке;
• были ли белые выделения из влагалища;
• появляется ли угревая сыпь;
• часто ли меняется настроение.

Хотя эти вопросы и помогут определить время наступления полового созревания, следует помнить, что организм каждой девочки индивидуален. Возможны отклонения от общепринятой нормы. Этот тест позволяет узнать лишь приблизительное время первой менструации. Однако существуют ситуации, когда необходимо обратиться к врачу.

К 19 годам у девушек устанавливается регулярный менструальный интервал. Любые отклонения от нормы должны насторожить. Если возникает задержка, которая не спровоцирована беременностью, необходимо консультироваться с гинекологом и эндокринологом. Если задержка менструации возникает из-за стресса, переутомления, переезда, приема лекарств, то состояние стабилизируется после устранения этих причин. Но существуют серьезные гинекологические заболевания, при которых возможно нарушение менструального цикла.

Гигиенические процедуры

Чтобы избежать ненужных проблем, девочке следует объяснить основные принципы гигиены в критические дни. При первых месячных лучше использовать прокладки с хлопковым слоем. Синтетические прокладки могут спровоцировать раздражение, потливость, что способствует быстрому размножению болезнетворных микроорганизмов.

Менять средство гигиены необходимо каждые 3-4 часа. Если не сменить прокладку в течение 6 часов, может возникнуть опасное явление, называемое синдром токсического шока. Перед сменой прокладок и после следует мыть руки с мылом. Не покупайте девочке средства гигиены, которые пропитаны ароматизаторами, так как велик риск аллергической реакции. Не нужно хранить прокладки в ванной, так как там повышенная влажность.

Лучше покупать дочери нижнее белье из хлопка. Противопоказано носить стринги по причине того, что они вызывают инфекционно-воспалительные процессы. В подростковом возрасте иммунитет ослаблен, и нарушение правил гигиены или некачественное белье лишь добавят проблем дочери. Во время месячных нельзя принимать ванну, но можно мыться под душем.

Первый сигнал о том, что женский организм достиг полового созревания – это месячные. И это означает, что отныне девушка может забеременеть.

Начало менструального цикла

Как правило, у девочек первые месячные наступают в 11-13 лет. Однако бывают и отклонения: ранняя менструация может наступить в 9, поздняя – в 16. Здесь большую роль играют и наследственность, и вес тела. Считается, что менструальный цикл начинается, когда вес тела девушки достигает 50 кг. Из чего следует, что у полненьких менструация начинается ранее, чем у худых. Первые месячные еще зависят от таких факторов, как:

• Степень физического развития
• Рацион питания
• Пережитые сильные стрессы
• Болезни, перенесенные в детстве

Симптомы приближающихся месячных

О том, что они приближаются говорят определенные симптомы. Как правило, они проявляются примерно за два года до начала месячного цикла: девочка меняется и в физиологическом и в эмоциональном плане.

1. Происходят перемены в фигуре. Она перестает быть угловатой, становится более женственной.
2. В подмышках и на лобке появляются волосы.
3. Начинает расти грудь.
4. На лице, спине, груди появляется угревая сыпь, что объясняется усиленной работой гормональных желез.

За несколько месяцев до первой менструации возможно появление белых или бесцветных выделений из влагалища. Они постепенно становятся более обильными, более вязкими или жидкими. Запаха не имеют. Девочка становится раздражительной, быстро устает, ее мучают головные боли.
За несколько дней до первых кровяных выделений могут появиться ноющие, тупые боли в животе, которые вскоре проходят.

Первый менструальный цикл

Под этим термином подразумевается промежуток, начиная с первого дня начала месячных по первый день следующей. Обычно первые месячные продолжаются от трех до пяти суток. Длительность менструального цикла, как правило, составляет 21-35 суток.

На протяжении 12 месяцев после первых выделений он будет несистематическим, будут наблюдаться задержки. В это время гормональный фон только налаживается.

Регулярный менструальный цикл

Это весьма актуальный фактор правильного функционирования яичников. Как правило, через 12 месяцев после начала месячных менструальный цикл стабилизируется. Желательно завести календарь для того, чтобы отслеживать его регулярность, отмечая дату начала и окончания месячных, временные промежутки между циклами.

Расстройство цикла у девочек

Нарушением цикла считается, если длительность временного промежутка между месячными - более трех месяцев. На это могут повлиять разные факторы:

• Физические повреждения или психологические потрясения.
• Стрессовое состояние.
• Колебание веса.
• Употребление спиртного
• Сотрясение мозга.
• Заболевания острыми вирусными инфекциями.
• Перемена климата.

Во время месячных у девочек должно выделяться 60-150 мл крови. В первые дни они обильные, но с каждым днем уменьшаются. Имеют резкий неприятный запах.

Нарушение менструаций у девочек

• В случае, когда длительность цикла менее 21календарного дня. Или больше 35.
• Если месячные выделения длятся менее 2 или более 7 дней. В первом случае это означает, что половые гормоны выделяются в недостаточном количестве. Во втором – что функция яичников снижена.
• Если месячные чересчур обильные.
• Если между двумя менструациями возникают кровянистые выделения.
• Сильные головные боли и пониженный тонус.
• Слишком большие сгустки крови в менструальных выделениях.
• В случае, если после первых месячных задержка более полугода.