Ухоженные, здоровые локоны — мечта каждой представительницы прекрасной половины общества. Отсутствие залысин, здоровая шевелюра — признак хорошего здоровья мужчины. Стрессы, гормональный дисбаланс, неправильный уход, нецелесообразный прием медикаментозных препаратов, несбалансированное питание, наличие пагубных привычек — все это может пагубно сказаться на состоянии шевелюры, а также привести к существенному поредению волос.

От возникновения такого недуга, как выпадение волос, не застрахован ни один человек. Эта патология привносит в жизнь человека огромный эстетический дискомфорт, ведь появление залысин не является украшением. Поредение шевелюры, которое приводит к облысению, болезненно воспринимается людьми разных возрастных категорий. У мужчин, примерно к 35 годам, а у женщин — к 50 довольно часто диагностируют андрогенную форму алопеции.

В борьбе с серьезным заболеванием люди используют самые различные препараты, но так как патология провоцируется в большинстве случаев именно гормональным дисбалансом, многие методики лечения попросту оказываются неэффективными. Лечение болезни должно быть комплексным, а еще своевременным. При появлении первой симптоматики недуга необходимо в незамедлительном порядке обратиться к специалисту. Андрогенное облысение — одна из самых серьезных форм болезни, имеющая особые причины, и, следовательно — особый подход к терапии.

Что провоцирует появление патологии

Андрогенетическое облысение — особая форма, появление которой обусловливается высокой чувствительностью луковиц к дигидротестостерону — разновидности мужского полового гормона — тестостерона. Под воздействием дигидротестостерона происходит продолжительный спазм капилляров.

Нарушение микроциркуляции чревато:

• дистрофией волосных луковиц;
• истончением, ослаблением;
• прекращением роста;
• обесцвечиванием локонов;
• омертвением и потерей волос.

Высокая чувствительность к гормону передается генетически. Андрогенетическую алопецию относят к гормональным болезням с наследственной предрасположенностью. Патология у мужчин по андрогенозависимому типу развивается с поредения шевелюры в лобной и теменной зоне. У женщин, при андрогенном облысении, поредение локонов начинается с пробора, а затем макушки. Поредение шевелюры — процесс медленный, но прогрессивный.

Сначала локоны лишаются блеска, становятся безжизненными, затем происходит их истончение. Первую симптоматику патологии можно увидеть ближе к 30-35 годам, а спустя десять-пятнадцать лет отмечается образование видимых участков облысения. Особенность данной формы алопеции — сохранность объема и количества волосков в затылочной области. Обусловливается это отсутствием чувствительности волосяных луковиц данного участка к дигидротестостерону.

Возникновение андрогенного облысения может быть обусловлено следующими причинами и факторами:

1. Понижением или повышением функционирования яичек или яичников при таких недугах, как орхит, поликистоз, оварит, склерокистоз придатков.
2. Наличием в надпочечниках новообразований или увеличением функции органа из-за болезней.
3. Гипо- и гиперфункцией гипофиза.
4. Наличием новообразований в железах, которые отвечают за продуцирование половых гормонов или же их повреждением.
5. Генетической предрасположенностью. Если у кого-то из кровных родственников была диагностирована андрогенетическая алопеция, риск появления патологии у молодого поколения автоматически повышается.
6. Гормональным дисбалансом. Вынашивание плода, климакс и иные периоды гормональной перестройки в женском организме, так же как прием препаратов с мужскими гормонами — все это может привести к появлению залысин. У мужчин появление облысения провоцируется, как правило, употреблением медикаментов, способствующих стимулированию продуцирования тестостерона.
7. Подверженностью стрессам.
8. Наличием патологий ЖКТ.

Согласно данным медицинской статистики, в большей степени возникновению недуга подвержены мужчины. У них, в отличие от женщин, андрогенное облысение развивается в пять раз чаще.

Следует знать

После 50 лет проявления андрогенетической алопеции выявляются у каждого второго представителя сильного пола и у каждой 4-ой женщины.

К первым признакам облысения относят истончение, повышенную сухость, ломкость волос, а также появление перхоти. Симптоматика женского и мужского андрогенетического облысения несколько различается.

Проявления патологии у женщин

Помимо потери локонов в зоне темени и лба, патология у женщин сопровождается:

• патологическим изменением менструального цикла;
• появлением угревой сыпи;
• возникновением волос в нетипичных участках — в области молочных желез, спины, лица.

Алопеция может протекать по нескольким типам:

1. Полоски. Сначала поредение волос происходит в области пробора. Далее отмечается распространение патологического процесса на височную область.
2. Гнезда. Локоны редеют в области пробора, но в отличие от потери локонов по типу полоски, поражение волосяных луковиц происходит в области лба, а также темени.
3. По мужскому типу. Один из самых редких типов выпадения волос. Сопровождается сначала поредением шевелюры, а затем появлением залысин. Течение этой формы довольно быстрое. Игнорирование недуга чревато полной утратой волос в течение трех месяцев.

Проявления мужского облысения

Мужское облысение сопровождается потерей волос исключительно в теменной и лобной зоне. Различают несколько стадий развития андрогенетического облысения.

1. Стадия первая. Сопровождается появлением по передней линии шевелюры незначительного углубления.
2. Степень вторая. Характеризуется приобретением лобно-височной зоны треугольной формы, а также потерей волос в зоне темени.
3. Стадия третья. Сопровождается распространением лобно-височных залысин более чем на два сантиметра вглубь от линии роста шевелюры.
4. Степень 3б. Характеризуется появлением существенного поредения шевелюры в области темени.
5. Стадия четвертая. Характеризуется поредением волос в области лба, а также продолжением выпадения в области темени. Обе пораженные зоны отделяются участком здоровой шевелюры.
6. Степень пятая. Отмечается распространение патологического процесса, продолжение выпадения волос, а также сокращение зоны нормального роста волос.
7. Стадия шестая. Характеризуется соединением лобно-височной и теменной области, а также распространением процесса на затылочную область.
8. Степень седьмая. Шевелюра остается только в зоне ушей и немного в затылочной области — на узкой полоске дермы.

Андрогенное выпадение волос: как с этим бороться при помощи различных методов

Облысение, даже несущественное, как у женщин, так и мужчин сопровождается бурно эмоциональной реакцией.

Следует понимать, что андрогенное выпадение волос — неизлечимый недуг. Единственное, что можно сделать в этом случае — это замедлить распространение патологического процесса на начальных стадиях, а также восстановить рост локонов.

Лечение данной формы алопеции придется проводить в течение всей жизни. Прекращение приема препаратов чревато не только прогрессированием недуга, но и полной потерей растительности на голове.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением и принимать в борьбе с андрогенным выпадением волос сомнительные или же рекомендованные родственниками или друзьями, не имеющими медицинского образования медикаменты. Это может привести к плачевным последствиям. Для терапии недуга сегодня используют специальные медикаменты и витамины, лазеротерапию, хирургическое вмешательство по трансплантации растительности, составы нетрадиционной медицины. Популярны сегодня также различные приспособления для маскировки залысин.

Медикаментозная терапия

Для терапии патологии назначается применение следующих медикаментозных препаратов.

1. Блокаторов дигидротестостерона: Финастерида .
2. Антиандрогенов: Спиронолактона.
3. Препаратов, способствующих стимулированию роста волос: Миноксидила.

Данные препараты весьма эффективны. Их применение способствует приостановлению прогрессирования андрогенного выпадения волос, стимулированию роста новых волосков. Принимать их нужно в течение всей жизни.

Нередко назначается применение пептидов меди: Фоллигена, Трикомина. Эти составы после проникновения в волосяные луковицы способствуют стимулированию продуцирования протеинов, необходимых для роста шевелюры, а также блокировке 5-альфа-редуктазы, превращающей тестостерон в дигидротестостерон. Данные средства производятся в форме шампуня и спрея. Их можно использовать, как женщинам, так и мужчинам.

Лазеротерапия

В борьбе с такой патологией, как андрогенное выпадение волос давно используют лазерную терапию. Применение лазерного луча способствует усилению микроциркуляции в пораженных участках, стимулированию клеточного обмена в луковицах, а также укреплению ослабленных локонов, приданию им объема, здоровья и блеска.

Процедура проводится в медицинских клиниках. Внешний вид лазерной установки схож с колпаком с наличием большого количества излучателей. Длительность одной процедуры — четверть часа.

Проводится такое лечение дважды в неделю. Продолжительность курса — год. По завершении терапии достаточно проводить по одной поддерживающей процедуре в 30 дней. Эффект от лечения заметен уже по истечении месяца. Лазеротерапия помогает в прекращении выпадения волос, а также стимулировании роста шевелюры.

Операция по трансплантации волос

Если все используемые способы терапии алопеции не приносят результата, назначается применение хирургического вмешательства. Эта методика довольно старая. Ее суть — пересадка волос со здоровой области на пораженную. На успех вмешательства, а также эффективность влияют индивидуальные особенности организма. Также результат будет зависеть от площади поражения, участка, возраста больного, степени густоты шевелюры.

Маскировка залысин

Некоторые люди используют для того чтобы скрыть залысины парики, накладки. Нередко пораженные участки скрывают при помощи укладок, а также стрижек. Еще один вариант маскировки лысины — применение загустителей волос — специальных косметических средств, наделенных микроволокнами хлопка, кератина или вискозы. Волокна приклеиваются к локонам и придают шевелюре объем, который скрывает просвечивающиеся участки дермы.

Применение средств нетрадиционной медицины

В качестве вспомогательного способа терапии можно использовать составы из натуральных компонентов. Такие средства принесут волосам исключительную пользу, они поспособствуют подпитке волосяных луковиц, устранению перхоти, нормализации функционирования сальных желез, оздоровлению, укреплению, а также улучшению внешнего вида прядей.

Вот несколько эффективных рецептов:

1. Рекомендуется втирать в дерму головы, корни волос кашицу из лука. Эта процедура поможет в усилении притока крови к луковицам, а еще стимулированию роста волос. Нужно просто измельчить одну луковицу при помощи мелкой терки, а потом втереть массу в кожу головы.
2. Довольно действенен следующий состав. Нужно смешать чайную ложку облепихового масла с шестью каплями грейпфрутового, 1- мл витамина А и Е. Массу прогревают, после чего смешивают с Димексидом — 10 мл, а затем втирают массажными движениями в дерму головы. Через час нужно помыть голову.
3. Хороших результатов можно достичь, применяя перцовую настойку. Нужно измельчить один острый перец, после чего залить его водкой — половиной стакана. Состав должен настояться в течение суток. Приготовленное средство втирают в дерму головы раз в сутки. Через час после процедуры следует помыть голову.

Андрогенетическое выпадение волос — проблема довольно распространенная, а еще серьезная. Патология неизлечима. Но не стоит расстраиваться и опускать руки. Если принимать назначенные врачом лекарства, а также пользоваться вспомогательными способами терапии, прогрессирование недуга можно приостановить. Главное не игнорировать симптоматику недуга и не отказываться от терапии.

Андрогенная алопеция – это разновидность облысения, предрасположенность к которому передаётся по наследству. По статистике, подавляющее большинство всех случаев облысения вызывают андрогены – мужские половые гормоны, которые, несмотря на название, вырабатываются как у мужчин, так и у женщин (хотя у слабого пола, разумеется, в значительно меньшем количестве).

В переводе с латинского алопеция и значит «плешивость». Корень «андро-» указывает как на основную причину, так и на основных «жертв» этого заболевания – мужское население планеты. Андрогенетическая алопеция у мужчин встречается настолько часто, что считается основной формой этого заболевания. При этом «ген облысения» передается матерью своим детям. Андрогенное облысение выглядит как постепенная потеря волос, начиная от лобных и лобно-височных областей и продолжая появлением плеши на темени, с последующим распространением ее на затылок. Существуют шкалы, определяющая степень развития андрогенетической алопеции (сокращенно АГА), – для мужчин применяется типология по Норвуду, для женщин - по Людвигу.

Примечание: на самом деле при андрогенетической алопеции, по крайней мере, на ранних стадиях, не происходит полной потери волосяного покрова на проблемных местах. Наследственное облысение вызывает вначале истончение волоса, он становится прозрачным и очень тонким, почти невидимым и превращается в «пушок». Наличие пушка является показателем того, что волосяные фолликулы еще не заросли соединительной тканью. Лечить андрогенную алопецию лекарствами имеет смысл только до того момента, пока пушок еще сохраняется. Если он пропадет – волосы уже не вырастут.

Андрогенное выпадение волос может быть не только у мужчин, но и у женщин. Имеются случаи подтверждения андрогензависимой алопеции у детей. Основная причина – наследственность.

С медицинской точки зрения, основная причина андрогенетической алопеции – сложная химическая реакция, связанная с превращением гормона дигидротестостерона – основного мужского гормона – в эстрогены, женские гормоны. Несмотря на то, что эстрогены благоприятствуют росту волос, при этой реакции сильно страдают фолликулы – волосяные луковицы, в которых и происходит превращение одного гормона в другой. Для сохранения волос очень важен баланс, разница в соотношении дигидротестостерона и его производных – эстрогенов. При андрогенной алопеции мужские гормоны, трансформируясь в другие вещества, оказывают сильное негативное влияние на стволовые клетки волоса, препятствуя их росту (а значит, и длине волоса), а также на целый комплекс факторов, обеспечивающих жизненный цикл фолликула. В конечном итоге это приводит к тому, что фолликул больше не может производить волос. В конце концов его устье полностью зарастает соединительной тканью (подобной тем, которая затягивает раны).

Волосяной покров начинает истончаться и выпадать. Волосы после выпадения больше не растут.

Это фактическая причина андрогенной алопеции. К тому, чтобы данное состояние начало развиваться, должны привести другие факторы, среди которых:

1. Наследственность. Существует «ген облысения», участок ДНК, отвечающий за передачу облысения по материнской линии. В настоящее время медицинская наука изучает способы определить, предрасположен ли генетически человек к данному заболеванию, а также ищет средства остановить и полностью излечить его.
2. Любые факторы, способствующие повышению уровня дигидротестостерона либо 5-альфа-редуктазы в крови человека. 5-альфа-редуктаза – это вещество, вызывающее трансформацию тестостерона в дигидротестостерон, который, в свою очередь, вызывает разрушение фолликула.

Одной из причин облысения может быть наследственность!

Наследственное облысение в 70% случаев передается по материнской линии, в 20% – по линии отца, и примерно в 5% возникает у человека впервые. В последнем случае она может войти в число признаков, передающихся детям. К тому, чтобы такой признак сформировался и человек облысел, могут привести следующие причины:

• Дисфункция желез, вырабатывающих половые гормоны.
• Длительные сильные стрессы.
• Перестройка гормонального фона (беременность, прием гормональных препаратов).
• Любые факторы, которые приводят к гормональному сдвигу, в т. ч. заболевания ЖКТ и мочеполовой системы, инфекции и даже вредные привычки.

Андрогенная алопеция у мужчин и женщин – это следствие гормонального дисбаланса, когда мужских гормонов – андрогенов – вырабатывается больше, чем женских – эстрогенов. Именно поэтому ей особенно подвержены мужчин ы.

Симптоматика у мужчин

Андрогенная алопеция у мужчин вызывается либо генетическими факторами – это аутосомно-рецессивный признак, передающийся от матери, – либо воздействием каких-либо внешних факторов, вызывающих непосредственно гибель фолликулов (например, небольшая доза радиационного облучения) или дисбаланс – усиленную выработку андрогенов. Это может быть, к примеру, прием препаратов тестостерона, который часто используется как допинг. Если волосы начали выпадать без видимой причины, это повод обратиться к врачу – это может объясняться андрогенной алопецией. Наверняка придется сдавать анализы на гормоны, т. к., если фактор наследственного облысения у мужчины может быть исключен - у предков по матери ничего подобного не наблюдалось, - то очень вероятно заболевание надпочечников, яичек либо проблемы в работе гипофиза. Все эти органы участвуют в выработке половых гормонов.

При АГА симптоматика выражается в появлении залысин в лобной и височных частях, которые постепенно распространяются к затылку, образуя рисунок в виде буквы М.

Чуть позже начинается выпадение волос на темени и макушке по типу тонзуры католического монаха. Через несколько лет лысина приобретает форму петли, охватывающей голову над ушами и в нижней части затылка.

Симптоматика у женщин

У прекрасного пола андрогенетическое выпадение волос может быть спровоцировано теми же причинами, что и у мужчин, но особо можно выделить послеродовое состояние. Во время беременности количество эстрогенов в крови повышено, но сразу после родов оно резко падает. Это может привести к поредению волос, но на месте выпавших довольно быстро – с нормализацией гормонального фона – вырастают новые.

Симптоматика облысения у женщин следующая. Дамам в меньшей степени грозит полное выпадение волос, но им стоит задуматься о здоровье, обнаружив, что волосы секутся и редеют в области темени и лба.

Также андрогенной алопецией могут объясняться нарушения в менструальном цикле, повышенное количество угрей на лице и спине, при сильном гормональном дисбалансе – появление усиков, волос на щеках, подбородке, груди.

Вылечить андрогенную алопецию можно только путем пересадки волос!

Разница в терминах

Андрогенетический и андрогенный типы облысения – понятия очень близкие и отчасти взаимозаменяемые, но с формальной точки зрения разница есть. Отличием андрогеновой алопеции является то, что она априори имеет генетическую причину и возникает внезапно, когда приходит время «запуска» определенного гена.

Ее появление возможно в любом возрасте, даже у ребенка. При этом голова лысеет полностью.

При андрогенетической форме заболевания наследственность может играть роль спускового крючка, но изменения происходят постепенно, с течением времени, и обусловлены именно гормональным дисбалансом, перевесом мужских гормонов. При этом внешние проявления АГА различаются по мужскому и женскому типам. У мужчин АГА может начать проявляться сразу после полового созревания и окончательно развиться к 50 годам, у женщин встречается реже, и только после 20-30 лет.

Чтобы точно диагностировать АГА, у пациента берут анализы крови – общий, на сифилис, на лимфоциты, а главное – на половые гормоны. Если уровень андрогенов выше определенной нормы, диагноз подтверждается исследованиями кожи головы, волосяных фолликулов и волос под микроскопом.

Как лечить

Что делать, если у вас АГА? Лечение андрогенной алопеции у мужчин представляет определенную проблему. Лекарственного средства от выпадения волос, передающегося исключительно генетикой, не существует. Вылечить андрогенную алопецию можно только хирургическим путем. Для этого используется пересадка волосяных фолликулов с андрогеннезависимых участков – с затылка и боков головы, в более редких случаях может использоваться даже кожа с иных частей тела. Пересаженные на лобно-височные части, эти фолликулы сохраняют свои функции. Операция проводится под местной анестезией, но для нее есть противопоказания – кожные заболевания, диабет, гемофилия и т. д.

Вылечить андрогеновую алопецию лекарственными средствами нельзя, но можно остановить выпадение волос, если болезнь еще не в необратимой стадии.

Для этого используются специфические и неспецифические, в том числе альтернативные методы (Рамеш Кадиан и т. п.)

Для специфического лечения АГА доказана эффективность только 2 препаратов - Миноксидила и Финастерида. Финастерид может рекомендоваться только для мужчин. Эти препараты относятся к группе антиандрогенов, поэтому при бесконтрольном приеме могут быть опасны для мужчины следующими последствиями:

• Снижение либидо.
• Гинекомастия (развитие молочных желез).
• Проблемы с развитием сперматозоидов.
• Импотенция.

Поэтому лечение ими может проводиться только под наблюдением врача, который, как правило, рекомендует одновременный прием регуляторов потенции.

Неспецифическое лечение секущихся и выпадающих волос – это методы, стимулирующие кровообращение кожи головы и общее оздоровление организма. Отзывы говорят, что они способны остановить уже начавшееся выпадение волос. К таким методам относятся:

• Плазмотерапия.
• Применение средств, содержащих спиронолактон.
• Инъекции ботокса.
• Косвенные методы, такие как шампунь для роста волос, электрофорез, массаж, иглоукалывание, диета и т. п.

Плазмотерапия – один из недавно открытых и активно внедряемых методов лечения. Плазмотерапия – это подкожная инъекция препарата, полученного из плазмы крови самого пациента. Она улучшает состояние фолликулов. Плазмотерапия эффективна только при приобретенном заболевании, таком как анагеновая алопеция. При АГА плазмотерапия только продлевает срок службы фолликулов примерно на 2 года.

Если алопеция не вызвана генетической предрасположенностью, то её можн овылечить! Только обязательно под контролем специалиста!

Спиронолактон – препарат для лечения калиевой и магниевой недостаточности, гипертензии и т. п. Это диуретик-антиандроген. Спиронолактон в виде 5%-го крема, нанесенный на кожу головы, способен замедлить выпадение волос. Спиронолактон в таблетках менее эффективен, т. к. внутренний прием больших доз способен вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, головная боль и сонливость, а малые дозы не оказывают влияние на фолликулы. Спиронолактон для мужчин менее эффективен, чем для женщин.

Инъекция ботокса, или ботулотоксина, останавливает негативное влияние андрогенов на фолликулы в области укола. Курс – две инъекции в год.

Для общего укрепления организма, а также косвенного влияния на состояние волос могут применяться специальный шампунь, каких множество на рынке, иглорефлексотерапия, массаж головы, усиливающий кровообращение, общеукрепляющая диета и т. п. Лечебный шампунь создает благоприятную среду для того чтобы росли волосы. Но стоит понимать, что шампунь, какой бы многообещающей ни была его инструкция, не может повлиять на генетику. Как остальные из вышеперечисленных методов, он оказывает положительное воздействие, только если проблема вызвана иными факторами. Кроме того, лечебный шампунь предназначается для длительного курса лечения.

АГА – это заболевание, способное передаваться по наследству. Вылечить андрогенную алопецию, обусловленную генетическими особенностями, возможно только хирургическим путем. Любые лекарственные препараты способны только остановить развитие болезни, но не возродить уже утраченный волосяной покров.

Андрогенная алопеция — заболевание, которое проявляется выпадением волос. Встречается эта болезнь очень часто у мужской половины населения и значительно реже у женщин. Для того чтобы вылечить алопецию, необходимо знать точные причины ее появления и вовремя распознать характерные признаки патологического облысения.

Если раньше такое заболевание встречалось в основном у мужчин, то на сегодняшний день алопеция может появляться у женщин и даже у детей. Андрогенное облысение у мужчин составляет 95% из всех случаев облысения, начинается оно впереди от линии роста волос и постепенно доходит до макушки, но могут встречаться и другие варианты. Женское облысение проходит обычно по всей поверхности головы, но больше волос выпадает в области макушки.

Андрогенная алопеция у женщин может развиваться по нескольким причинам:

• Наследственный фактор;
• Эндокринные патологии;
• Гинекологические болезни;
• Опухоли, которые продуцируют мужские гормоны;
• Нарушение гормонального фона;
• Действие химических препаратов.

Андрогенетическая алопеция – то же самое, что и андрогенная. Появляться андрогенетическая алопеция может у мужчин уже к 17 годам, а у женщин — к 25 годам.

Ученые выяснили, что болезнь может передаваться по наследству (по материнской линии) и если хотя бы один из родителей страдал облысением, то вероятность появления патологии у ребенка будет составлять 70%. Кроме этой причины, вызывать симптомы алопеции у женщин способны и другие факторы.

У женщин чаще всего андрогенная алопеция встречается во время климакса, при гормональном нарушении или во время беременности. Беременность приводит к гормональному сбою в организме и снижению иммунитета. Поэтому в этот период может наблюдаться выпадение волос, ломкость или сухость. Часто такая патология проходит самостоятельно, но в некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение народными средствами или специальными медикаментами.

Наиболее частой причиной патологического выпадения волос считается преобладание в организме женщины мужского полового гормона под названием дигидротестостерон. Увеличение количества гормона повреждает волосяной фолликул, вызывает ослабевание и дальнейшее выпадение волос.

Андрогенное облысение может встречаться у женщин, которые проживают в местности с неблагоприятными экологическими условиями или работают с химическими средствами. Также способствовать раннему облысению могут такие причины, как сахарный диабет и болезни надпочечников. Среди гинекологических заболеваний можно выделить поликистоз яичников.

Лечение кортикостероидами и антидепрессантами также может способствовать развитию андрогенной алопеции.

Существуют и другие причины выпадения волос у женщин:

• Постоянные стрессы;
• Недостаток витаминов и микроэлементов;
• Анемия.

Симптомы алопеции

Андрогенная алопеция у женщин прогрессирует медленно и начинается с постепенного истончения и выпадения волос.

Проходит андрогенное облысение у женщин по мужскому типу и имеет такие симптомы:

1. Выпадение волос в лобной и теменной области;
2. Себорея;
3. Гирсутизм;
4. Угревые высыпания.

Часто выпадение волос сопровождается сопутствующими патологиями, и установить диагноз в таком случае несложно. У женщин алопеция может протекать в сочетании с повышенным ростом волос на теле, усиленной работой сальных желез и наличием воспалительных высыпаний. В случае если дополнительные заболевания отсутствуют, диагностика значительно затрудняется.

Заметить патологическое выпадение волос иногда бывает довольно сложно, так как болезнь может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Стоит обращать внимание, если структура волос стала пушковой, и если больше всего волос выпадает в центральном проборе. Кроме того, заподозрить алопецию можно, если облысение не прекращается даже после осуществления правильного ухода за волосами.

Очень важно обратиться к врачу на начальном этапе развития болезни, когда еще не произошли необратимые изменения, и можно провести адекватное лечение. Ставит диагноз и занимается лечением пациента врач трихолог или дерматолог.

Диагностика

Для того чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, женщине необходимо пройти медицинское обследование и сдать такие анализы:

1. Анализ на уровень гормонов щитовидной железы;
2. Оценить работу иммунной системы;
3. Сделать фототрихограмма.

С помощью анализов на гормоны выясняется общий гормональный фон и возможные отклонения от нормы. Фототрихограмма позволяет провести оценку плотности волос из расчета на один квадратный сантиметр головы.

Кроме этих обследований, могут потребоваться дополнительные анализы и микроскопия волос. Во время осмотра пациентки врач должен визуально оценить состояние волосяного покрова и определить характерные проявления алопеции. После установления точного диагноза подбирается подходящее лечение с учетом длительности болезни. Вполне возможно, что лечить это заболевание придется очень долго, поэтому терапевтическая схема подбирается индивидуально для каждого человека и врач назначает наиболее эффективные препараты.

Лечение облысения

Стандартное лечение проводится с помощью комплексных методов и использования нескольких медикаментов сразу.

Сюда входят:

• Физиотерапия;
• Косметологические препараты.

При установлении точной причины болезни врач назначает лечение, которое заключается в коррекции гормонального дисбаланса. Восстановление гормонального фона выполняется гормональными средствами.

Антиандрогенная терапия помогает остановить патологическое выпадение и истончение волос у женщин, но при этом очень трудно вернуть утраченный волосяной покров. Поэтому лечение гормонами используется в комплексе с неспецифическими методами. Они помогают стимулировать рост волос и могут применяться при любом типе облысения.

Наиболее эффективными лекарствами, которые помогают вылечить алопецию, считаются миндоксидил и аналогичные ему медикаменты. На фоне применения миноксидила восстанавливаются волосяные фолликулы, и улучшается рост волос. Через несколько месяцев после его применения можно добиться полного восстановления роста волос.

Дополнительно лечить женское облысение можно при помощи кортикостероидной мази или масла авокадо.

Также стимуляция роста волос проводится при помощи физиотерапии:

1. Электрофорез;
2. Лазерная терапия;
3. Дарсонваль;
4. Массаж;
5. Криотерапия;

Среди современных методик, помогающих лечить выпадение волос, большой популярностью пользуется процедура мезотерапии, которая дает максимальный результат. Во время сеанса мезотерапии используются коктейли из разных лекарственных веществ: витамины, микроэлементы.

Витамины и другие полезные компоненты при этом вводятся в кожу с помощью специального шприца с тонкой иголкой. Для обезболивания используется местная анестезия, поэтому сама процедура проходит безболезненно. Коктейли оказывают стимулирующее действие на волосяной фолликул, а уколы иглой вызывают механическое раздражение кожных покровов. За счет этого улучшается кровообращение, ускоряются обменные процессы, восстанавливается структура и рост волос. При большой потере волос лечить облысение можно с помощью трансплантации волос или облучения ультрафиолетом.

Народная терапия

Кроме стандартного лечебного курса, можно параллельно пользоваться народными средствами для получения максимального эффекта. Помогают укрепить волосы сыворотки, маски и ополаскивания травами. Эффективными средствами считаются массаж головы с поваренной солью и травяные отвары со зверобоем, шалфеем и крапивой.

Стимулировать кровообращение поможет горчица, которая одинаково подходит как для жирных, так и для сухих волос. Для этого горчицу рекомендуется развести теплой водой до получения сметанообразной консистенции и соединить с одним яйцом. Маску рекомендуется осторожно втирать в корни волос и оставлять на 15 минут. Смывать горчичную маску следует теплой водой без шампуня.

Для сухих и ломких волос можно использовать маску из сметаны с большим процентом жирности. Для ее приготовления смешиваются 2 столовые ложки сметаны и одна столовая ложка чесночного сока. Эту маску рекомендуется втирать в корни и держать в течение 10 минут, затем смыть теплой водой.

Для ее приготовления необходимо приобрести готовую настойку в аптеке или сделать ее самостоятельно. Следует взять 100 г растения зверобоя и добавить к ней 100 г спирта. Настаивать настойку необходимо в течение 4 дней, после чего протирать нею кожу головы. Затем рекомендуется использовать кварцевую лампу в течение нескольких минут.

Заметный результат оказывает подогретое на водяной бане касторовое масло, которое втирается в кожу головы ватным тампоном. Масло необходимо оставлять на ночь или на целый день, после чего тщательно вымыть голову шампунем.

Питание при выпадении волос

Большое внимание при андрогеном типе облысения стоит уделить правильному питанию. В ежедневный рацион должны входить свежие овощи, фрукты, злаки, кисломолочные продукты, зелень и белковая пища. Они помогут пополнить недостаток витаминов и микроэлементов в организме, а также улучшить состояние волос.

Полезное действие оказывают растительные масла и биологически активные добавки, которые способствуют ускорению роста волос. Кроме этого, лечить алопецию можно с помощью правильно подобранных витаминно-минеральных комплексов.

1. Острые блюда;
2. Соленья, маринады;
3. Копчености;
4. Жареные продукты;
5. Слишком жирная пища.

Нужно помнить, что лечение андрогенного облысения представляет собой достаточно длительный процесс, поэтому придется запастись терпением. Первый результат станет заметным только спустя несколько месяцев. При своевременном обращении к врачу излечение наступает в 90% случаев.

Алопеция (выпадение волос) - проблема, которая в структуре дерматологической патологии всегда занимала высокий удельный вес. Среди различных ее форм одной из самых распространенных является андрогенная алопеция (преждевременное, себорейное, обычное облысение), которая встречается как среди мужчин, так и среди женщин. У мужчин наиболее часто эта проблема начинается с подросткового периода, а у женщин - с 25-30-летнего возраста.

Причины и механизмы развития

Несмотря на наличие значительной информации по вопросам патогенеза, полного взаимосвязанного представления о причинах и развитии заболевания пока не существует. Если при , предположительно, основными звеньями считаются генетические и нейрогенные, то основные причины андрогенной алопеции - это наследственная предрасположенность и себорея, хотя некоторые авторы считают ее сопутствующим фактором.

Роль пускового «толчка» в развитии облысения выполняют андрогены, что подтверждается началом заболевания в пубертатном возрасте и усилением выпадения волос после 45-50 лет, после беременности и кормления грудью, а также в период менопаузы. Однако в участии мужских половых гормонов и сальных желез в механизмах возникновения этой формы болезни до сих пор много неизученного и непонятного.

Андрогенная алопеция у мужчин

До 30-летнего возраста первые признаки облысения появляются у 16% мужчин, к 50 годам заболеванием страдают 50% и к 70-летнему возрасту - более 80%.

Из андрогенов основным гормоном является тестостерон, определяющий мужские половые признаки - физиологические функции мужчины, увеличение массы костей и мышц, рост волос на лице и теле. В то же время в клетках волосяных фолликулов и сальных желез на определенных участках кожи головы (лоб, темя) тестостерон под влиянием специфического фермента (5-альфа-редуктаза) превращается в дигидротестостерон (более активную форму). Последний, по мере взросления юноши, все больше тормозит функцию фолликул, в результате чего скорость роста волос замедляется, а их выпадение превалирует над ростом. При этом общее содержание андрогенов в крови чаще всего остается в пределах нормы.

Различие величины и интенсивности алопеции в разных зонах объясняется тем, что биохимические характеристики кожи головы в разных участках различны. В височных и затылочной зонах, по сравнению с лобной и теменной, содержится больше фермента ароматазы, трансформирующего тестостерон в женские половые гормоны (эстрон и эстрадиол), которые не оказывают ингибирующего эффекта на волосяные фолликулы.

Некоторые исследователи считают, что у мужчин с наследственной предрасположенностью в волосяных фолликулах активность фермента, влияющего на превращение тестостерона, может быть повышена, а также в них может содержаться большее число рецепторов, которые способны реагировать на воздействие дигидротестостерона. После связывания его с рецептором в клетках волосяных фолликулах изменяется функция ДНК, в результате чего фолликулы атрофируются и сморщиваются, сокращаются фазы роста волос. Волосы становятся тонкими, уменьшается их пигментация и они выпадают.

Таким образом, андрогенное облысение связано не столько с повышенным выпадением, сколько с гибелью фолликулов и уменьшением роста новых волос.

Стадии мужского андрогенного облысения

Андрогенная алопеция у женщин

В соответствии с исследованиями в более или менее выраженной степени ею страдают 12% женщин до 30 лет, 25% -до 50 лет, 40% - к 70-летнему возрасту.

Причины и механизм развития андрогенного облысения у женщин те же, что у мужчин, хотя характер облысения различается. Это, вероятно, связано с различным биохимическим составом кожи и распределением рецепторов, чувствительных к дигидротестостерону. Кроме того, содержание мужских половых гормонов в крови женщин нарастает с увеличением возраста, особенно к менопаузальному периоду.

Изменение соотношения андрогенов и эстрогенов в крови женщин в более ранних возрастах (даже при отсутствии превышения крайних границ нормы) может проявляться и ростом волос на лице и теле, возникновением акне и жирной себореи, нарушениями менструального цикла, формированием кист яичников и т. д.

Таким образом, андрогенная алопеция, несмотря на прямую связь с мужскими половыми гормонами, развивается не столько в результате повышения их содержания в крови, сколько из-за:

• повышенной рецепторной чувствительности определенных типов волосяных фолликул и сальных желез к дигидротестостерону в связи с повышенным содержанием в определенных фолликулах рецепторов, взаимодействующих с эти гормоном;
• повышенной активности ферментов, влияющих на метаболизм половых гормонов;
• индивидуальных особенностей организма, обусловленных наследственной предрасположенностью; в связи с этим значительное число исследователей выделяют еще и андрогенетическую форму алопеции, то есть связанную с передаваемым по наследству особым геном;
• предрасполагающих факторов.

Провоцирующие факторы и клинические проявления

Причинами, провоцирующими реализацию перечисленных выше механизмов и усиливающими патологические процессы, являются:

1. Эндокринные заболевания.
2. Вегетативные и нейропсихические нарушения, особенно частые стрессовые ситуации.
3. Заболевания поджелудочной железы, печени.
4. Ферментативные расстройства в эпидермальном слое, сосудах и придатках кожи.
5. Болезни желудка и кишечника.
6. Недостаток в продуктах питании витаминов, минеральных веществ, жирных кислот или нарушение их всасывания.
7. Болезни кожи головы воспалительного характера.
8. Прием определенных фармацевтических препаратов (антидепрессанты, стероидные гормоны, гормональные контрацептивы, некоторые антибиотики и др.).

Основные симптомы андрогенной алопеции - это появление перхоти и сухости волос. Они становятся ломкими, тусклыми и как бы «припудренными». В следующей фазе перхоть уменьшается и затем исчезает совсем, волосы становятся жирными и блестящими: развиваются различные формы жирной себореи (густая, жидкая или смешанная). Постепенно длинные полноценные волосы замещаются тонкими, короткими, светлыми.

У мужчин и женщин симптомы андрогенной алопеции одинаковы и различаются только типом облысения. У мужчин оно затрагивает в первую очередь переднюю линию волос на лбу по типу двух симметричных треугольников, вершины которых направлены к темени. Несколько позже появляется облысение в теменной и передней височной областях. Сливаясь, эти зоны приобретают подковообразную форму, после чего волосы редеют над ушами, на затылке и шее.

У женщин андрогенная алопеция обычно носит характер диффузного поредения волос, особенно в области срединного пробора, реже она начинается с теменной области с постепенным переходом с течением времени на лобную, затылочную и височные зоны.

Лечение

Правильное лечение алопеции у мужчин и женщин требует предварительного тщательного обследования с целью возможного выявления первоначальной причины (гормонопродуцирующая опухоль, заболевания гипофиза, коры надпочечников) и устранения провоцирующих факторов.

Для восстановления утраченных волос наиболее эффективными препаратами в настоящее время считаются:

1. Миноксидил, который продается в аптеках под названиями Rogaine, Headway, Regaine. Механизм действия его недостаточно ясен, но считают, что это единственный препарат, который способен непосредственно влиять на волосяной фолликул и удлинять фазу роста волоса. Он выпускается в виде пены или лосьона и наносится на пораженные участки головы утром и вечером. На начальных этапах применения миноксидила выпадение волос усиливается, но уже через 4-6 месяцев этот процесс прекращается, а на участках полного облысения начинается рост новых волос. Эффект лечения препаратом оценивается через 1 год. Он заметен особенно у лиц, лечение которых началось не позднее 10 лет от начала заболевания, а очаги облысения не превышают 10 см. Густота волос у них восстанавливается на 14,7%-24,9%.
2. Финастерид, подавляющий действие фермента 5-альфа-редуктазы, которая превращает тестостерон в более активную форму. Он назначается по 1 мг 1 раз в день. Через 1 год прекращение выпадения волос наступает у 99% мужчин, а максимальный эффект от лечения отмечается через 2 года. Этот препарат уже длительное время используется также в целях лечения гиперплазии простаты.

При лечении женского облысения с целью антиандрогенного воздействия возможно применение контрацептивного препарата Диане-35.

В последние годы отмечено, что подавляющим действием на 5-альфа-редуктазу обладают жирные полиненасыщенные кислоты, особенно гамма-линолевая, содержащиеся в большом количестве в масле черной смородины, примулы вечерней, бурачника. Противоандрогенным действием и хорошей проникающей в кожу способностью обладают масла авокадо, жожоба, карликовой пальмы. На основе этих масел производятся эмульсионные и микроэмульсионные составы для наружного применения и .

Блокирующим действием на андрогены обладают также цинк, витамин “B6”.

Кроме специфического лечения применяются также физиотерапевтические и косметологические методы - гальванический пилинг, ручной и вакуумный виды массажа, лечебные маски, мезотерапия мезороллером, и , .

Лечение андрогенной алопеции требует длительного времени, настойчивости и терпения как со стороны врача-косметолога, так и пациента. При неэффективности консервативного лечения применяются различные методики и

По данным статистики причиной стойкой потери волос у 95% мужчин и 20-90% женщин (по разным источникам) является повышенная чувствительность клеток волосяных фолликулов к дигидротестостерону, активной форме мужского полового гормона тестостерона.

Этот вид облысения получил название андрогенная (связана с мужскими половыми гормонами), андрогенетическая (за наличие генетической предрасположенности), андрогензависимая алопеция.

Характеризуется у мужчин сначала истончением, а затем и поредением волос лобной и теменной областей. У женщин поредение заметно сначала в области центрального пробора, а затем распространяется на всю область макушки.

Особенностью такого типа облысения является то, что волосы в области затылка нечувствительны к мужским половым гормонам и продолжают расти даже тогда, когда в лобной и теменной области уже образовалась заметная лысина.

Причины и механизмы развития

Тестостерон, дигидротестостерон есть у всех, как у мужчин, так и у женщин. Но вот облысение развивается не у всех. Связано развитие истончения и поредения волос с чувствительностью волосяных фолликулов к дигидротестостерону, которая передается с генами от одного из родителей. В 75% случаев такая генетическая предрасположенность передается от матери.

Под действием дигидротестостерона в сосудистых сосочках чувствительных волосяных фолликулов происходит длительный спазм кровяных капилляров.

Нарушение притока крови к фолликулу приводит:

• к дистрофии самого волосяного фолликула;
• волосы становятся тонкими и бесцветными;
• волосы преждевременно переходят в фазу покоя (телогена), потому не успевают вырасти длинными;
• все больший процент фолликулов вступают в фазу телогена досрочно, волосы в фазе покоя мертвые, они легко выпадают при расчесывании, мытье и других манипуляциях.

Лысина может наметиться задолго до периода обильного выпадения волос, так как тонкие и бесцветные волосы не могут скрыть кожу головы.

Видео: Облысение по андрогенному типу

Андрогенное облысение у женщин

На самом деле, большинство женщин (от 20 до 90%) также страдают андрогенетической алопецией. Другое дело, что потеря волос, как правило, не столь значительна, как у мужчин. И начинается позже, после 55 лет, во время и после климакса.
Связано это с различиями в гормональном фоне мужчин и женщин и стимулирующим влиянием на рост волос женских половых гормонов эстрогенов. Характерно развитие андрогенетической алопеции у женщин всех рас и национальностей. Основных видов андрогенетического облысения три.

По типу полоски (I – образное).

Снижение густоты волос становится заметным сначала в области центрального или бокового пробора, особенно если пробор постоянно делают в одном и том же месте.

Затем область поредения волос распространяется от пробора к вискам.

По типу гнезда (О – образное).

Поредение волос становится заметным в области пробора. Но дистрофия фолликулов в отличие от предыдущего варианта развивается одновременно по всей лобной и теменной областям.

Потому лысина в области пробора в течение короткого времени распространяется на теменную и затылочную области, образуя округлое «гнездо».

Облысение по мужскому типу.

Крайне редкий для женщин тип облысения, при котором в теменной и лобной зонах волосистой части головы волосы сначала редеют, а затем и выпадают полностью с образованием лысины на манер мужской.

Отличается быстрым течением. Если отложить визит к врачу на 2-3 месяца, то лечить уже, вполне возможно, будет нечего.

Степень облысения у женщин определяется по шкале Людвига:

• у женщин височная область практически никогда не затрагивается;
• передняя линия волос как правило остается неизменной (не сдвигается кзади);
• истонченные депигментированные волосы у женщин часто чередуются с нормальными, потому густота волос может снижаться, по полная потеря волос развивается крайне редко.

Возможно, вам будет интересно, почему частота выявления андрогенетической алопеции у женщин по разным источникам так сильно различается. Все дело в том, что подсчитывалось во время каждого из исследований. Если учитывать обращения женщин по поводу значительного, заметного на глаз поредения волос, то таких женщин намного меньше, чем мужчин.

Если же обследовалась группа женщин в возрасте 50 лет и старше без признаков надвигающегося облысения, то при осмотре волос в области макушки измененные волосы (истонченные, короткие, бесцветные) находили почти у каждой.

У мужчин

Частота развития у мужчин андрогенного облысения достигает 95%. Две трети мужчин отмечают заметное поредение волос уже к 35 годам. Четверть мужчин начинает лысеть к 20 годам. Три четверти имеют значительную степень облысения к 50 годам.

Андрогенетическая алопеция характерна для мужчин всех национальностей и рас. Но наибольшая частота ее наблюдается у жителей Кавказа, наименьшая – у американских индейцев.

Классифицируется андрогенетическая алопеция у мужчин по шкале Норвуда.

По передней линии волос наблюдается незначительное углубление лобно-височных областей. Углубления лобно-височных областей приобретают симметричную треугольную форму и распространяются менее, чем на 2 см от линии роста волос спереди. Начинают редеть волосы в теменной области. 3а стадия. Лобно-височные залысины распространяются более чем на 2 см вглубь от линии роста волос. 3б стадия. На фоне углубляющихся залысин в лобно-височных областях появляется значительное поредение волос в теменной области (на макушке) Начинается поредение волос в лобной области, продолжается выпадение волос в области макушки. Обе лысеющие области отделяются друг от друга зоной нормально растущих волос. Зоны максимальной потери волос в лобной области и на макушке все еще отделены полосой более плотного роста волос, но эта перемычка становится все менее заметной. 6 стадия. Лобно-височная и макушечная зоны облысения сливаются и начинают распространяться в сторону затылка. Волосы остаются только спереди в области ушей и на узкой полоске кожи на затылке. У мужчин бывает облысение по женскому типу точно так же, как у женщин по мужскому.

Лечение

Выпадение волос, даже незначительное, вызывает и у женщины, и у мужчины бурную эмоциональную реакцию. Если же речь идет об облысении в недалеком будущем, то становятся хороши все средства. Отсюда большое количество заблуждений и недобросовестной рекламы чудодейственных средств, которые вернут волосы и вылечат болезнь навсегда.

На самом деле вылечить андрогенетическую алопецию невозможно. Можно только замедлить ее прогрессирование и на ранних этапах восстановить нормальный рост волос. Лечение нужно будет проводить всю жизнь, так как, как только вы перестанете делать процедуры и принимать лекарства, облысение опять начнет прогрессировать.

Что применяется для лечения алопеции:

Также в настоящее время разработано большое количество препаратов и приспособлений для маскировки поредения волос. Это направление также в некотором роде можно считать терапией, так как выпадение волос часто приносит страдания мужчинам и женщинам с облысением.

Все лекарственные препараты для лечения можно разделить на три группы:

1. Препараты, которые были разработаны для лечения андрогенной алопеции, прошли необходимые испытания и получили одобрение Администрации по продуктам и лекарствам в США и Европейской медицинской администрации в Евросоюзе: на данный момент таких препаратов только 2 – финастерид и миноксидил;
2. Препараты известного производителя, имеющие достаточную доказательную базу в плане благотворного воздействия на рост волос: спиронолактон и ципротерон ацетат;
3. Любые другие препараты, рекламой которых забит интернет и СМИ.

Вы можете выбирать препараты третьей группы только тогда, когда:

• использовали препараты первых двух групп и не получили результата;
• вы готовы к тому, что заплатите деньги за очередную надежду, которая с большой долей вероятности обернется разочарованием.

Лекарственные препараты по механизму действия делятся на:

1. Блокаторы дигидротестостерона. Препараты данной группы обладают наиболее выраженным действием, так как блокируют непосредственно то вещество, которое является причиной развития андрогенетической алопеции – дигидротестостерон. К препаратам этой группы относится финастерид.
2. Стимуляторы роста. Препараты данной группы воздействуют на те волосяные фолликулы, которые уже повреждены влиянием дигидротестостерона. Стимуляторы роста возвращают этим фолликулам обычную скорость обменных процессов и возможность дать рост нормальным волосам. Препараты не могут воспрепятствовать повреждению новых фолликулов, потому наилучший эффект дают в комбинации с лекарствами из первой группы. К стимуляторам роста относят миноксидил.
3. Антиандрогены. Препараты данной группы препятствуют соединению рецепторов клеток волосяных фолликулов с молекулами дигидротестостерона. Применяются только местно. К антиандрогенам относится спиронолактон.

А теперь давайте подробнее рассмотрим конкретные препараты, которые в настоящее время можно купить в России или заказать в интернет-магазинах Европы.

Торговые названиея препарата:

• финастерид 1 мг: Пропеция, Финпеция, Финакс;
• финастерид 5 мг: Проскар, Финаст, Финкар, Пенестер, Простан, Простерид, Альфинал, Веро-феностретид и др.

Препараты, содержащие 5 мг финастерида, предназначены для лечения аденомы простаты, но для лечения андрогенетической алопеции тоже подходят, только таблетку нужно разделить на 5 частей.

Механизм действия

Финастерид блокирует фермент 5-альфа-редуктазу 2 типа, который превращает тестостерон в его активную форму дигидротестостерон. В результате концентрация дигидротестостерона снижается, и его повреждающее действие на волосяные фолликулы значительно ослабляется.

Эффективность препарата

Финастерид эффективен примерно у 85% пациентов при условии длительного применения. После 3 месяцев приема останавливается выпадение волос. После 6 месяцев начинается рост нормальных по толщине, длине и пигментации волос, больше в теменной области, чем в височной. Результат в первые месяцы приема есть не у всех. После года приема облысение останавливается у 50% мужчин, у 65% после 2 лет непрерывного препарата.

После прекращения приема препарата вновь отросшие волосы выпадают в течение 3-9 месяцев из-за вновь развившейся дистрофии фолликулов.

Побочные эффекты препарата

Дигидротестостерон – молекула в организме полезная. Если бы не генетическая предрасположенность, то и облысения дигидротестостерон не вызывает, но лечить генетические аномалии мы еще не научились.

Для чего нужен дигидротестостерон в организме:

• либидо, потенция, удовольствие от секса;
• выделение необходимого количества спермы;
• контроль уровня женских половых гормонов;
• участие в выработке веществ, необходимых для полноценной работы мозга.

Когда нарушается под действием финастерида выработка дигидротестостерона, то вышеперечисленные процессы в организме также могут быть нарушены.

В большинстве случаев осложнения проходят после прекращения приема препарата, но у части пациентов нарушения остаются стойкие. Развитие таких стойких нарушений получило название пост-финастеридного синдрома.

Пост-финастеридный синдром – это стойкое нарушение работы органов и систем организма, возникшие в результате приема финастерида и длящиеся после окончания приема препарата. Основные из них, это депрессия, снижение либидо, эректильная дисфункция и уменьшение в объеме половых органов, нарушение жирового обмена, гинекомастия (увеличение объема молочных желез по женскому типу), остеопороз и др.

Применение финастерида для лечения андрогенной алопеции у женщин возможно в менопаузальном и постменопаузальном периоде, так как даже следовые концентрации финастерида в организме беременной женщины вызывают врожденные уродства у детей.

Торговое название: Рогаин 5% в виде пены, Spectral DNC спрей, усиленная формула Spectral DNC-L крем. Для женщин выпускают препараты с 2% концентрацией активного вещества, но спросом они не пользуются. И наши, и европейские женщины предпочитают 5% препараты и не сильно беспокоятся о возможности развития такого побочного действия миноксидила в большой дозе, как излишнее оволосение тела.

Эффект миноксидила является дозозависимым, потому в Европе сейчас появились препараты с 10-15% содержанием активного вещества. Но по цене такие препараты еще мало кому доступны. Все перечисленные препараты предназначены для местного применения и содержат в своем составе вспомогательные вещества, такие как пантенол, растительные экстракты, аминексил, витамины, минералы.

Механизм действия миноксидила

Как действует миноксидил на клетки волосяных фолликулов до конца не ясно. Но результатом этого воздействия является улучшение кровоснабжения и ускорение обменных процессов в фолликуле, что создает условия для роста здоровых волос. Воздействует миноксидил только на поврежденные фолликулы и не оказывает протективного действия на здоровые.

Эффективность применения препарата

Циклы роста волос восстанавливаются не сразу, потому для проявления эффекта миноксидила нужно время. Обычно минимальный период применения, после которого оценивают результат, составляет 12 месяцев.

Эффективность препарата зависит от большого количества факторов:

• возраст пациента: чем моложе, тем эффективнее;
• у пациентов с наличием пушковых волос шансов больше, чем у тех, у кого устья волосяных фолликулов заросли эпителиальной тканью и сформировались стойкие залысины;
• у женщин эффект лучше, чем у мужчин;
• при сформировавшейся лысине эффект лучше у тех, у кого участок полного отсутствия волос менее 10 см в диаметре, а возраст лысины менее 10 лет.

В первые недели применения препарата возможно усиление выпадения волос, так как вновь появившиеся волосы будут выталкивать из волосяных фолликулов уже отмершие.

Результат применения препарата становится заметным через 3-6 месяцев ежедневного использования. Зоны поредения волос начинают зарастать в обратном выпадению порядке: первыми начнут восстанавливаться волосы в тех зонах, в которых выпадение началось в последнюю очередь. Через 12 месяцев применения препарата эффект его стабилизируется и прироста густоты волос больше не происходит.

Препараты с повышенным содержанием миноксидила (10-15%) могут дать более быстрый эффект тем, кто только начинает лечить алопецию, и улучшить результаты тем, кто лечится уже больше года. Останавливает только цена таких препаратов.

Побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты препаратов миноксидила – это отек лица, темные круги под глазами, чувство жжения, сухости и стянутости кожи, обильное шелушение. Реже развивается ринит, дерматит, ощущение сердцебиения, падение артериального давления, головная боль, головокружение.

Диффузное облысение характеризуется обильным выпадением волос, иногда усиливающимся в определенные периоды года. Все подробности в статье - .

Если у вашего ребенка начали выпадать волосы, и вы заметили какие-то изменения с кожей, то на это стоит обратить особое внимание. Узнайте, каковы причины выпадения волос у детей 7 лет .

Торговые названия: Спиролактон, Верошпирон, Альдактон, Верошпиролактон. Для лечения алопеции спиронолактон используется в виде крема.

В настоящее время разрабатываются пластыри и подкожные импланты с активным веществом, чтобы пациентам не нужно было наносить крем каждый день на волосистую часть головы.

Механизм действия

При приеме внутрь спиронолактон оказывает мочегонное и антиандогенное действие. При локальном применении, а именно локально препарат используется для лечения алопеции у мужчин и женщин, проявляется только антиандрогенное действие спиронолактона.

В коже волосистой части головы спиронолактон блокирует рецепторы клеток фолликулов к дигидротестостерону. А также преобразует дигидротестостерон в гормон эстроген, который оказывает стимулирующее влияние на рост волос.

Эффективность препарата

Длительное лечение спиронолактоном в течение 12-15 месяцев дает новый рост волос у 44% пациентов, еще у 46% останавливает выпадение волос, у 10% людей, применяющих препарат, выпадение волос продолжается.

Пептиды меди

Торговое название: Трикомин, Фоллиген.

Механизм действия

Пептиды меди поступают в волосяные фолликулы в область волосяного сосочка и стимулируют производство белков, необходимых для роста волос, блокируют 5-альфа-редуктазу, которая превращает тестостерон в дигидротестостерон.

Эффективность препаратов

Трикомин и Фоллиген при ежедневном применении останавливают выпадение волос уже через 30 дней, а в течение первых четырех месяцев использования восстанавливается рост здоровых волос. Пептиды меди могут использоваться одновременно или после миноксидила и способны значительно улучшить рост волос.

Оба препарата, и Трикомин, и Фоллиген выпускаются в виде спрея, шампуня и кондиционера для волос. Препараты можно применять у мужчин, женщин и детей не только при андрогенетической алопеции.

Побочные действия

При местном применении препаратов возможен легкий зуд, который со временем проходит.

Фоллиген способен придавать светлым волосам зеленоватый оттенок. Потому для блондинов был разработан препарат на основе пептидов олова, который не дает зеленого окрашивания.

17-альфа-эстрадиол

Торговое название: Эль Краннель Альфа, Пантостин, Альфатрадиол.

Механизм действия

17-альфа-эстрадиол – это один из изомеров женского полового гормона эстрадиола, отличительной особенностью которого является практически нулевая гормональная активность.

Альфатрадиол усиливает активность ароматазы – фермента, который превращает дигидротестостерон в тестостерон и эстроген.

Таким образом, концентрация дигидротестостерона в области волосяных фолликулов снижается и выпадение волос уменьшается вплоть до полной остановки.

Препарат не восстанавливает рост волос, потому его нужно использовать с одним из стимуляторов.

Кетоконазол

Торговое название: Низорал-шампунь и др.

Механизм действия

Каким образом кетоконазол блокирует активность дигидротестостерона в настоящее время неизвестно. Но эффект этот доказан в ряде серьезных исследований как на лабораторных животных, так и на людях с андрогенетическим облысением.

По своей эффективности кетоконазол превосходит даже 2% миноксидил. В связи с тем, что механизмы действия у кетоконазола и миноксидила разные, их рекомендуется применять одновременно.

Сходным эффектом обладают и такие противогрибковые препараты, применяемые для лечения молочницы, как миконазол. Эту способность противогрибковых кремов улучшать рост волос женщины заметили раньше ученых и быстрее внедрили.

На Ютубе сейчас можно найти огромное количество роликов-свидетельств эффективности противогрибковых средств для лечения андрогенетического облысения.

Видео: TRX2 против выпадения волос

TRX2

Сам по себе TRX2 – это не вещество, это название препарата, в состав которого входит несколько активных компонентов, таких как биотин, ниацин, хлорид калия, L-карнитина-L-тартрат, аминокислот ВССА. Препарат выпускается в капсулах для приема внутрь. Суточная доза: по 1 капсуле 3 раза в день.

Механизм действия

Такой комплекс оказывает стимулирующее влияние на обмен веществ в волосяных фолликулах и улучшает рост волос.

Эффективность препарата

Результат применения препарата становится заметным спустя минимум 6 месяцев регулярного приема. В течение 18 месяцев положительные результаты получают 89% пациентов.

Лазерная терапия

Уже 30 лет назад было установлено, что низкоинтенсивное лазерное излучение способствует ускорению обмена веществ в клетках живых организмов.

В тканях человека низкоинтенсивное лазерное излучение ускоряет кровоток и отток лимфы, в поврежденных тканях нормализуются обменные процессы и ускоряется процесс восстановления.

Что касается волос, то под действием света лазера нормализуется цикл роста волос, сами волосы становятся более толстыми и густыми, прекращается избыточное их выпадение, улучшается внешний вид волос.

Для лечения алопеции применяют:

• видимый красный свет с длиной волны 635-660 нм: низкоинтенсивное лазерное излучение с такими длинами волн проникает на глубину 6-10 мм, что вполне достаточно для воздействия на волосяные фолликулы и окружающие их ткани;
• инфракрасное низкоинтенсивное лазерное излучение с длинами волн 870-910 нм проникает вглубь тканей на 6-8 см.

Импульсное низкоинтенсивное лазерное излучение оказывает более выраженное воздействие на ткани и не имеет эффекта «привыкания».

В исследовании специалистов Массачусетской больницы, которое было опубликовано в журнале «Лазеры в хирургии и медицине», говорится о том, что низкоинтенсивное лазерное излучение эффективно не только в случае андрогенной алопеции, а так же при очаговой алопеции и облысении, вызванной приемом химиотерапевтических препаратов.

Лазерная насадка для лечения алопеции имеет вид колпака, в котором может находиться до 100 лазерных излучателей красного цвета.

Фото: до и после лечения лазерной насадкой

Минимальный курс лечения: 2-3 процедуры в неделю по 15 минут каждая в течение 1 года. Затем проводятся поддерживающие процедуры по 1 в месяц.

Уже в конце первого месяца такой терапии происходит нормализация роста волос, прекращается выпадение. На второй-третий месяц появляются новые здоровые волосы.

Годовой курс низкоинтенсивной лазерной терапии позволяет сократить облысение на 1-2 степени по шкале Норвуда.

Фото: до и после лечения

В домашних условиях можно использовать лазерную расческу, понимая, что эффективность ее будет гораздо ниже стационарной лазерной установки. Или лазерный аппарат для домашнего использования «Орион».

Операция по пересадке волос

Пересадка собственных волос существует относительно давно, но эффективность ее во многом зависит от организма человека, потому не всегда пациенты получают именно то, на что рассчитывали.

Обычно волосяные фолликулы берут для пересадки с затылочной области и области над ушами, так как в этой зоне повреждения волос не происходит.

Для пересадки необходимо, чтобы в донорской области было достаточное количество волос для того, чтобы закрыть участки облысения и скрыть возможные шрамы, которые могут появиться при заборе материала для трансплантации.

Волосяные фолликлы пересаживаются вместе с кусочками кожи – графтами. Чем меньше графт, тем натуральнее затем смотрятся пересаженные волосы. В настоящее время пересаживаются графты с 1-2 волосяными фолликулами. Такая операция на данный момент считается стандартной.

Фото: ход операции по пересадке волос

Методы извлечения графтов:

• быстрый и относительно недорогой: из донорской зоны вырезается участок кожи с волосами, который затем делится на микрографты;
• более кропотливый и щадящий: микрографты извлекаются сразу из кожи донорской области без разрезов и риска появления шрамов.

Дополнительные условия, которые обеспечивают успех или неуспех операции:

• степень облысения: чем она больше, тем больше донорских волос понадобится, и тем менее заметным будет результат;
• зона облысения: предпочтительнее пересаживать волосы в лобную зону, чем на макушку, так как закрыть лысину на макушке труднее и для этого требуется больше донорских волос;
• густота волос в донорской зоне: чем гуще волосы, тем лучше, тем больше волосяных фолликулов можно получить без риска появления значительного поредения волос в области затылка;
• возраст пациента: чем моложе, тем менее прогнозируемый результат;
• толщина волос: чем толще волосы, тем лучше они покроют кожу волосистой части головы в месте облысения;
• цвет волос: у пациентов со светлыми, русыми, рыжими и седыми волосами косметический эффект операции лучше, чем у пациентов с черными волосами.

Приемы маскировки лысины

• Парики и накладки.

Для того, чтобы парик был неотличим от настоящих волос, его обычно изготавливают на заказ. Стоит это недешево. Парики массового производства обычно заметны.

• Стрижки и укладки.

Текстурная стрижка на волосах с первыми признаками облысения может скрыть проблему благодаря дополнительному объему, который получается за счет многослойности. Такую стрижку носит, например, Джефри Мак Конахью. Неряшливая укладка создает на голове «легкий беспорядок» и отвлекает от сути проблемы. Пример такой укладки на голове у актера Джереми Пайвена. Стрижка «под ястреба» идеально подходит тем, у кого обозначились залысины в области висков. Такая стрижка позволяет шикарно выглядеть Джуду Ло.

Стрижка под машинку позволяет выглядеть стильно, а короткие волосы не акцентируют внимание на проблемных участках. Такой выбор сделал для себя Двейн Джонсон.

• Использование загустителей волос.

В настоящее время для загущения волос используют специальные косметические препараты, которые в своем составе имеют микроволокна хлопка, вискозы или кератина. Эти волокна прилипают к собственным волосам человека и придают им намного больший объем, который способен скрыть просвечивающую кожу головы.

Самое главное в применении камуфляжных волокон – это правильно подобрать цвет, чтобы он сочетался с цветом собственных волос. После нанесения на волосы камуфляжных волокон можно делать укладку и пользоваться косметическими средствами для стайлинга.

• Татуаж волос для лысых.

• Экстремальный вариант.

Народные средства

Врачам-трихологам пациенты с андрогенетической алопецией часто задают вопросы о том, можно ли вылечить облысение народными методами. При этом мало кто из лысеющих задумывается о том, почему вокруг столько лысых, если существует столько народных средств. На самом деле причина андрогенного облысения генетическая, и применение народных средств лишь оттягивает момент обращения пациента за реальной помощью.

Есть здесь и одно «Но»: если эффективность масок с перцем или горчицей и обсуждать не стоит, так как они неэффективны, то существует ряд методик, направленных на использование внутренних резервов организма. Теоретически, это не лишено смысла. На практике такие методы лучше сочетать с медикаментозной терапией, которая доказала свою эффективность. Итак, что же это за методы.

Йога

Из йоги можно взять специальный массаж аккупунктурных точек, отвечающих за рост волос, асаны для борьбы с выпадением волос и дыхательные техники.

• Средства китайской медицины.
• Специальные упражнения для скальпа.
• Музыка для волос.

Перейдите по ссылке и узнайте, .

Вам известно, что при наследственном выпадении волос у женщин происходит истончение волос, но линия роста волос остается прежней? Читать подробнее .

Хотите узнать, насколько эффективна луковая маска от выпадения волос? Рецепты масок смотрите .

Часто задаваемые вопросы

Сколько нужно лечиться, чтобы волосы восстановились?

Обычно первые улучшения в состоянии волос становятся заметными через 3-6 месяцев. Для полного восстановления волос нужно, чтобы прошло несколько циклов смены волос, на что требуется до 2 лет.

Препараты для лечения вызывают появление новых волосяных фолликулов?

Лекарственные средства могут только активизировать функционирование поврежденных волосяных фолликулов, и защитить существующие фолликулы от повреждения. Зарождение новых фолликулов в коже под действием препаратов не происходит.

При какой степени облысения еще возможно восстановление волос?

Самый лучший результат у тех, у кого облысение началось менее 3 лет назад. Мало шансов у тех, чьей лысине уже 10 и более лет. При степени облысения по шкале Норвуда выше пятой лечение также будет малоэффективным, так как у таких пациентов в области лба и макушки живых фолликулов практически не остается.

Помогает ли массаж волосистой части головы?

Причиной андрогенного облысения является повышенная чувствительность фолликулов лобной и теменной областей к дигидротестостерону. Массаж никак не может повлиять на генетическую составляющую болезни.

Если я буду принимать витаминно-минеральные комплексы для волос, облысение прекратится?

Все дело в том, что фолликулы, пересаженные из затылочной области в зону макушки, могут давать рост здоровым волосам без всяких дополнительных витаминов и микроэлементов. Дело в том, что фолликулы из затылочной области не обладают чувствительностью к дигидротестостерону. Для лечения и профилактики андрогенетического облысения только этот факт имеет значение.

Можно ли вылечить наследственную алопецию правильным питанием, отказом от вредных привычек и физическими нагрузками?

Когда человек теряет волосы, он готов на все, лишь бы их вернуть или хотя бы остановить выпадение. Потому у врачей всегда есть соблазн использовать любую возможность для того, чтобы привит пациенту любовь к здоровому образу жизни. На самом деле правильное питание и спорт – это замечательно, но не может остановить андрогенетическую алопецию.

Есть смысл купить себе лазерную расческу домой?

Низкоинтенсивное лазерное излучение полезно для волос и способствует их росту. Лазерную расческу в домашних условиях можно использовать, особенно для поддержания результата от лазерной терапии в медицинских учреждениях.

Может ли ношение шапки ускорить выпадение волос?

Нет, не может.

Может ли неудачная прическа привести к облысению?

Может, если волосы длительное время находятся под натяжением. Но это будет травматическая алопеция, а не андрогенная.

Правда, что андрогенная алопеция чаще встречается у лиц умственного труда?

Нет, андрогенное облысение может развиваться и у лиц и тяжелого физического труда. Зависимости степени облысения от физической активности или интенсивности мыслительных процессов не замечено.

Когда имеет смысл начать применение TRX2?

Если у ваших родственников есть случаи андрогенетической алопеции, то начать применение препарата можно при первых признаках усиленного выпадения волос, даже если это случится в 18 лет.

Как долго TRX2 может останавливать облысение?

Препарат разработан не так давно. Но до сих пор (уже более 3 лет) участники экспериментальной группы не отмечают снижения его эффективности.

Может ли TRX2 вызвать усиление роста волос на теле?

Препарат разработан таким образом, чтобы его активные ингредиенты воздействовали только на один тип калиевых каналов, которые имеются только в волосяных фолликулах на голове, но отсутствуют в волосяных фолликулах на теле. Но долговременные результаты использования препарата пока не получены.

Чем отличается лечение андрогенной алопеции у мужчин и женщин?

Единственный антиандроген, который могут применять мужчины – это спиронолактон. И то, его можно применять только местно. Выбор же антиандрогенов для женщин велик, и их можно применять как наружно, так и внутрь.

Помогает ли мезотерапия при андрогеном облысении?

Помогает, если проводится эта мезотерапия с лекарственными средствами, предназначенными для лечения наследственного облысения. Примером такого препарата является Дутастерид. 12 сеансов мезотерании с Дутастеридом дают видимое улучшение состояния у 68% пациентов.

Какие травы, применяемые в китайской медицине, могут остановить наследственное облысение?

Никакие. Более того, часть китайских трав, которые приносят пользу китайцам, могут быть токсичны для европейцев из-за различий в активности ферментных систем организма.

Видел в магазине специальные линии косметики против выпадения волос Виши, Дав и Лореаль. Стоит брать?

Косметические средства перечисленных производителей могут быть эффективны для профилактики и ускорения восстановления густоты волос при диффузном облысении. Но остановить повреждение волосяных фолликулов они не в состоянии, потому выпадение волос приандрогенетической алопеции эти косметические средства не смогут.

Можно ли быть счастливым, будучи лысым?