В ста граммах спиртового раствора содержится 1 или 2 грамма салициловой кислоты .

В качестве вспомогательного вещества в состав препарата входит 70% этиловый спирт.

• спиртовой раствор салициловой кислоты (1%, 2%, 3%, 5% и 10%; выпускается в стеклянных флаконах по 25 или 40 мл);
• мазь с салициловой кислотой (2%, 3%, 4%, 5% и 10%; расфасовывается по 25 грамм в банки темного стекла или алюминиевые тубы).

Фармакологическое действие

Антисептик для наружного применения . Оказывает местнораздражающее, кератолитическое и антисептическое действие . Препятствует расщеплению белков на аминокислоты, купирует воспаление, способствует очистке раневой поверхности и ускоряет заживление тканей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При применении в качестве местного средства оказывает отвлекающее, раздражающее, а также слабое антисептическое действие . В низких концентрациях провоцирует кератопластический , в высоких — кератолитический эффект .

Плазменная концентрация салициловой кислоты достигает максимума спустя 5 часов после нанесении препарата на кожу под окклюзионную повязку. В неизмененном виде с мочой виде выводится примерно 6% общего абсорбированного количества вещества, тогда как большая часть выводится в виде продуктов метаболизма.

Показания к применению

В качестве монотерапевтического средства и в составе комбинированных препаратов средство применяется:

• при различного рода болезненных состояниях кожи, в том числе при дис- и гиперкератозе , ожогах, жирной , мозолях, ;
• при гипергидрозе стоп;
• при выпадении волос.

Противопоказания

Детский возраст (мазь с салициловой кислотой) и индивидуальная чувствительность к препарату. Раствор разрешается использовать у детей старше 12 месяцев.

Побочные действия

Возможны местные и аллергические реакции.

Салициловая кислота: инструкция по применению

В соответствии с инструкцией на Салициловую кислоту, раствор используется наружно. Обрабатывать им пораженную поверхность рекомендуется дважды в день.

Лекарство наносят ватным тампоном. Для обработки площади размером с ладонь требуется требуется не более 5 мл раствора. Высшая доза для взрослых — 2, для детей — 0,2 грамма в сутки. Курс лечения — не более 7 дней.

В оториноларингологической практике раствор рекомендуется закапывать в больное ухо дважды в день по 6 капель.

От прыщей, как правило, применяется 1-процентная Салициловая кислота. Двух- и трехпроцентный раствор подходит только людям со склонной к жирности кожей. При наличии нескольких прыщей средство наносят точечно на каждый из них. Если прыщей много, показаны протирания всей поверхности кожи лица смоченным в растворе ватным тампоном.

Процедуру продолжают до появления ощущения легкого покалывания. После обработки лицо можно ополоснуть водой для нейтрализации действия кислоты.

При болезни Девержи , псориазе , себорее , ихтиозе показано применение салициловой кислоты 2 процента в форме мази. При выраженном воспалении, препарат следует разбавить вазелином в 2-4 раза. Кратность применений — 1-2 раза в сутки. После того как исчезнет шелушение лечение продолжают с использованием других средств.

На раневую поверхность мазь наносят тонким слоем. Обработанную поверхность накрывают стерильной марлей. Также допускается наложить на рану пропитанную мазью салфетку.

Перед тем, как наложить повязку, следует вскрыть пузыри, очистить рану от некротических тканей и промыть ее антисептиком.

Передозировка

Не выявлена.

Взаимодействие

Салициловая кислота способна повысить проницаемость кожного покрова для других лекарственных средств для местного применения и, соответственно, усилить их всасывание.

Абсорбированная Салициловая кислота может потенциировать побочные эффекты производных сульфонилмочевины , пероральных гипогликемических средств и .

Раствор фармацевтически несовместим с оксидом цинка (образует нерастворимый салицилат цинка) и с (образует расплавляющиеся смеси).

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Хранить в защищенном от воздействия солнечных лучей и влаги (для мази) месте. Беречь от детей. Температура хранения для раствора — до 15°C, для мази — до 20°C.

Срок годности

Раствор считается годным к применению в течение 3 лет, мазь — в течение 2 лет после даты выпуска.

Особые указания

Что такое салициловая кислота?

На Фармакопее салициловая кислота описывается как не имеющее запаха, малорастворимое в холодной воде вещество, которое может иметь вид игольчатых кристаллов без цвета и запаха или кристаллического порошка белого цвета.

Эмпирическая формула — С7Н603 . Систематическое наименование соединения — 2-гидроксибензойная кислота .

Получение

Впервые вещество было выделено в 1838 году из ивовой коры. Отсюда и его традиционное название — салициловая кислота: на латинском слово “ива” звучит как “salix”. Открытие принадлежит итальянскому химику Р.Пириа.

Ученому удалось разделить содержащийся в коре ивы горький гликозид салицин на 2 части, выявить, что его кислая составляющая (салициловая кислота) имеет ценные лечебные свойства, определить ее химический состав и успешно синтезировать. Это можно считать первой очисткой субстанции, послужившей толчком для разработки препарата .

Пригодные для медицинского применения (химически чистые и в стабильной форме) образцы ацетилсалициловой кислоты впервые были получены 10 августа 1897 года немецким ученым Ф. Хоффманом.

Производные салициловой кислоты — это , ацетилсалицилат лизина , ацетилсалициловая кислота , салициламид , месалазин , салицилаты холина и натрия .

Химические свойства

Химические свойства соединения обусловлены присутствием фенольного гидроксила, бензольного ядра и карбоксильной группы в молекуле салициловой кислоты.

В реакцию с карбонатами щелочных металлов вступает только карбоксильная группа. В результате образуются соли — салицилаты.

С щелочами, при достаточном их количестве в реакцию вступает как гидроксильная, так и карбоксильная группа.

При действии на кислоту спиртов (например, метилового) в присутствии минеральных кислот образуются сложные эфиры по СООН-группе.

При взаимодействии вещества с ангидридами или галогенангидридами кислот в реакцию вступает фенольный гидроксил. Реакция салициловой кислоты (с. кислоты) с ангидридом или хлоангидридом уксусной (этановой) кислоты позволяет получить ацетилсалициловую кислоту .

При взаимодействии с фосфорилхлоридом образуется хлористый ангидрид салициловой кислоты.

Если полученный хлорангидрид вступает в реакцию с фенолом, получают фениловый эфир салициловой кислоты, который применяется в медицине в качестве дезинфектанта. Главной особенность средства является то, что оно не подвергается гидролизу в кислой среде желудка и распадается только в кишечном тракте.

Для промышленного получения салола с. кислоту и фенол нагревают в среде фосфорилхлорида.

Бензольное ядро соединения может вступать в SE-реакции с H2SO4, HNO3, галогенами и другими электрофильными реагентами. Влияние ОН-группы делает ароматическое ядро с. кислота значительно более активным к этим реакциям в сравнении с бензольным ядром C₆H₅СООН (бензойной кислоты).

С. кислота легко вступает во взаимодействие с водным раствором брома, тогда как C₆H₅СООН в аналогичных условиях не обесцвечивает бромную воду.

Для получения n-аминосалициловой кислоты ( ), которая является одним из наиболее значимых производных с. кислоты, в качестве исходного вещества используют резорцин . Вначале на резорцин действуют аммиаком (NH3), что позволяет получить мета-аминофенол. Затем мета-аминофенол подвергают карбоксилированию в ПАСК по реакции Кольбе-Шмитта.

Физические свойства

Порошок/кристаллы трудно растворимы в холодной воде, но легкорастворимы в горячей воде, диэтиловом эфире, этаноле Малорастворимо в дисульфиде углерода. Растворимость в воде (г/л): 0 °C; 20 °C — 1,8; 60 °C — 8,2; 80 °C — 20,5.

Качественные реакции на определение салициловой кислоты

С. кислота и большинство ее производных дают интенсивное окрашивание в фиолетовый цвет с солями железа Fe+3 (железа трехвалентного). Для проведения реакции берут небольшое количество порошка с. кислоты и капают на него немного сильно разбавленного раствора хлорида Fe+3.

Раствор с. кислоты, в который были добавлены несколько капель сернокислой меди (Cu2SO4) при нагревании дает окрашивание в яркий изумрудно-зеленый цвет.

Для обнаружения вещества также можно воспользоваться реактивом Коберта. Для его приготовления к 3 мл концентрированной H2SO4 осторожно добавляют 3 капли формалина.

На предметное стекло кладут немного салициловой кислоты, после чего добавляют к ней 2 капли H2SO4 и — через несколько минут - 1 каплю реактива Коберта. В результате этой реакции порошок должен окраситься в розовый цвет.

Для чего нужна салициловая кислота в косметологии?

Салициловая кислота давно и очень успешно применяется в косметологии. Она обладает антибактериальными свойствами, хорошо лечит воспалительные поражения кожи, подсушивает ее, но при этом не вызывает раздражения.

Эффективность применения салициловой кислоты для лица обусловлена кератолитическими свойствами препарата — средство прекрасно отшелушивает слои старых ороговевших клеток кожи, проникает вглубь пор и устраняет закупорку выводных протоков сальных желез , помогая тем самым избавиться от черных точек и угревой сыпи .

Кроме того, препарат используется:

• для пилинга;
• против вросших волос;
• от мозолей;
• в качестве отшелушивающего средства для пяток;
• от бородавок;
• от натоптышей.

Салициловую кислоту от прыщей следует брать с однопроцентной (максимум двухпроцентной) концентрацией. Применение слишком концентрированного раствора может стать причиной сильного раздражения.

Следует помнить, что раствор салициловой кислоты от прыщей подходит только людям с нормальной и склонной к жирности кожей. Людям с сухой и шелушащейся кожей использовать это средство не рекомендуется.

Некоторые пытаются уменьшить выраженность этих явлений, нанося на кожу после применения спиртового раствора питательный крем. Однако лечение в этом случае, скорее всего, будет недостаточно эффективным: жирная пленка создаст защитный барьер для микробов, а это в свою очередь не позволит устранить воспаление.

Отзывы свидетельствуют о том, что применение при прыщах раствора с салицилкой дает отличный, но недолгосрочный результат. Обычно через пару месяцев использования средства для лица и тела кожа “привыкает” к нему. Поэтому между курсами лечения необходимо делать небольшие перерывы.

Если прыщей немного, раствор наносится точечно. Если область поражения обширная, проблемные участки протирают смоченным в средстве тампоном. Тампонов лучше брать несколько, чтобы не разнести инфекцию.

Салицилка может использоваться и как самостоятельное средство, и в составе различных болтушек. Для их приготовления к салициловой кислоте добавляют , настойку календулы , оксид цинка, серу, раствор борной кислоты .

Популярные рецепты домашних болтушек против прыщей:

• 50 мл раствора салициловой кислоты, растертые в порошок таблетки стрептоцида (7 г), 7 г серы и 50 мл раствора борной кислоты ;
• упаковка аспирина , упаковка левомицетина , настойка календулы (перед применением смесь настаивают в течение 24 часов);
• 10 таблеток стрептоцида , 4 таблетки левомицетина , 30 мл салициловой кислоты , 80 мл камфорного спирта ;
• 1 флакон салицилового спирта , по 2 таблетки левомицетина и трихопола .

Все болтушки перед применением следует хорошо взбалтывать.

Чтобы эффект был устойчивым, помимо местной обработки прыщей рекомендуется:

• пересмотреть рацион питания и сделать его более сбалансированным;
• избавиться от вредных привычек, которые пагубно сказываются на состоянии кожи;
• пройти курс гормональной терапии;
• регулярно ухаживать за кожей;
• вести активный образ жизни.

В косметологии салициловая кислота может использоваться также в качестве основного агента составов для пилинга. Процедура позволяет не только удалить слой отмерших клеток, но и запустить процессы выработки эластина и коллагена .

Процедура позволяет устранить признаки старения, прыщи, комедоны, жирный блеск, избавиться от пигментных пятен, выровнять тон кожи и сделать лицо более гладким и свежим. Применяться пилинг может на любом участке тела.

Пилинговые смеси с салициловой кислотой бывают 2 типов: паста и раствор. Раствор больше подходит для кожи лица, пасту же рекомендуется наносить на кожу рук, тела и коленей.

Пилинг может быть поверхностным или поверхностно-срединным. В первом случае используется смесь с 15 %-ной концентрацией активного вещества, во втором — с 30 %-ной. Поверхностный пилинг позволяет избавиться от жирного блеска и высыпаний, почистить забитые поры и нормализовать работу сальных желез, поверхностно-срединный эффективен для устранения акне и постакне .

Чтобы провести процедуру в домашних условиях, необходимо смешать растертые в порошок 4 таблетки аспирина (без оболочки) с 1 чайной ложкой свежевыжатого лимонного сока. Получившуюся кашицу наносят на лицо ватным тампоном, избегая участков кожи вокруг глаз, и оставляют на 10 минут.

Для удаления маски ватный диск смачивают в воде с содой (пищевая сода нейтрализует кислотность кожи) и протирают им лицо по массажным линиям.

В дерматологической практике широко используются различные пасты и кремы с салицилкой, в составе которых, кроме активного компонента, присутствуют усиливающие его действие микроэлементы. Так, например, не только позволяет хорошо очистить кожу от угрей, но и эффективно борется с .

От вросших волос используют раствор 1-2%. Чтобы избавиться от проблемы, достаточно ежедневно, несколько раз в день смазывать раствором участки тела, на которых волоски не могут пробить слой эпидермиса и растут под кожей.

От мозолей и от натоптышей салициловую кислоту лучше всего использовать в виде 10%-ной мази. От сухих мозолей, натоптышей и омозолелостей также целесообразно использовать мозольный пластырь с салицилкой.

Перед тем, как укрепить на мозоли пластырь, ноги следует хорошо распарить (можно с добавлением антибактериального средства) и вытереть насухо. Больное место накрывают кусочком пластыря нужного размера и оставляют его на 2 суток. Если в этом есть необходимость, процедуру повторяют 3-4 раза, пока мозоль не размягчится и не отделится полностью.

Перед нанесением мази действия те же — ноги распаривают и вытирают насухо. Затем на больное место накладывают пластырь с вырезанным посередине отверстием. Это следует сделать таким образом, чтобы мозоль/натоптыш оказался открытым, а участки окружающей его здоровой кожи остались под пластырем.

Омозолевший участок обильно обрабатывают мазью и накрывают слоем пластыря.

Для пяток салициловую кислоту применяют с пчелиным воском и парафином. Взятые в равных пропорциях воск и парафин растапливают на водяной бане, затем добавляют к ним салициловую кислоту и тщательно перемешивают. Готовую смесь в несколько слоев наносят на пятки и одевают носки. Лучше всего оставить компресс на ночь.

Утром пятки очищают от восково-парафиновой смеси. После этого рекомендуется сделать содовую ванночку и почистить кожу пемзой.

Чтобы полностью избавиться от трещин на ступнях обычно достаточно нескольких процедур.

Лечение бородавок предполагает применение салициловой кислоты с концентрацией от 10 до 60%. Салициловая кислота от бородавок применяется в форме мази, растворов и специальных пластырей. Одним из таких средств является пластырь Салипод , в котором салициловая кислота содержится в 30%-ной концентрации.

Перед нанесением раствора, следует распарить участок кожи, на котором появилось новообразование. Это размягчит кожу и усилит эффект от применения препарата. Процедуру проводят перед сном, нанося лекарство непосредственно на пораженный участок и избегая участков здоровой кожи. После обработки бородавку накрывают повязкой или пластырем. Утром средство смывают.

При долговременном применении размягчится под действием кислоты и ее легко можно будет удалить при помощи пемзы.

Мазь для удаления бородавок используется по тому же принципу, что и раствор: перед сном пораженный участок кожи распаривают, после чего на бородавку наносят тонкий слой препарата и накрывают ее бинтом. Утром бородавку обрабатывают пемзой.

Продолжать лечение следует до полного исчезновения наростов.

Наиболее удобным методом лечения бородавок является применение пластыря. Его достаточно просто наклеить на предварительно распаренную и высушенную полотенцем кожу. Через 2 суток пластырь снимают, а размягчившуюся бородавку аккуратно удаляют пемзой. Процедуры повторяют до полного удаления бородавки .

Меры предосторожности

Не следует наносить раствор и мазь на родимые пятна, слизистые оболочки, волосистые бородавки , а также на бородавки , которые находятся на лице или в области гениталий.

При попадании препарата на слизистые, соответствующий участок необходимо промыть большим количеством воды.

Всасывание вещества может повышаться при кожных заболеваниях, которые протекают с поверхностными мокнущими поражениями, гиперемией и/или воспалением (в том числе при

Аспирин , или ацетилсалициловая кислота, представляет собой лекарственное средство, которое оказывает обезболивающее , противовоспалительное и жаропонижающее действие, а также используется как препарат, который способен разжижать кровь и уменьшать риск тромбообразования (антиагрегантное действие ). Аспирин наряду с такими медикаментами как анальгин , напроксен, ибупрофен и диклофенак входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП ) .

Ацетилсалициловая кислота входит в список самых важных лекарственных средств не только Российской Федерации, но также и Всемирной Организации Здравоохранения.

Ацетилсалициловая кислота была впервые синтезирована в 1853 году, а в 1887 году данный медикамент был запатентован немецкой фирмой «Байер» под торговым названием «Аспирин».

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Как правило, аспирин выпускается в таблетированной форме. Чаще всего его можно найти в аптеках в виде обычных таблеток, таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой (растворяются не в желудке , а в кишечнике ), и в виде шипучих таблеток. Также ацетилсалициловую кислоту можно найти и в форме порошка для приготовления шипучего раствора.

Фирма производитель	Коммерческое название препарата	Страна	Форма выпуска	Дозировка
Обновление	Ацетилсалициловая кислота	Россия	Таблетки	Ацетилсалициловую кислоту, как правило, назначают взрослым и детям старше 14 – 15 лет. При лихорадке, а также для снятия слабого или умеренного болевого синдрома разово используют по 40 – 1000 миллиграмм аспирина. Кратность применения должна составлять от 2 до 6 раз в сутки с интервалами не менее 4 часов. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 3 грамма. Аспирин принимается сразу же после приема пищи. В качестве обезболивающего препарата курс лечения не должен превышать 7 дней, а в качестве жаропонижающего препарата – 3 дней.
Фармстандарт-лексредства	Ацетилсалициловая кислота	Россия
Дальхимфарм	Ацетилсалициловая кислота	Россия
Московская фармацевтическая фабрика	Ацетилсалициловая кислота	Россия
Bayer	Аспирин	Германия
Оболенское		Россия	Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Bayer	Аспирин кардио	Германия
Оболенское	Ацетилсалициловая кислота кардио	Россия	Капсулы
Bayer	Аспирин-С	Германия	Шипучие таблетки
Bayer	Аспирин комплекс	Германия		Входит в состав комбинированного препарата для лечения острых респираторных заболеваний (ОРЗ ). Назначают взрослым и детям старше 14 – 15 лет. Принимается медикамент по одному пакетику каждые 6 – 8 часов. В день можно принимать не более 4 пакетиков с интервалами не менее 6 часов. Курс лечения составляет, в среднем, 3 – 5 дней.

Механизм лечебного действия медикамента

Ацетилсалициловая кислота, как и другие лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, обладает комбинированным действием. Жаропонижающее действие аспирина основано его на способности влиять на центр терморегуляции, который находится в гипоталамусе. Аспирин способен смещать точку регуляции температуры тела на более низкую. В дальнейшем происходит усиление процессов теплоотдачи и снижение процессов теплообразования (повышение потоотделения, расширение периферических кровеносных сосудов, а также усиление вентиляции легких ).

Аспирин также обладает умеренным противовоспалительным эффектом. Данное действие возможно за счет способности медикамента связываться с особым ферментом – циклооксигеназой. Циклооксигеназа является главным «поставщиком» различных биологически активных веществ (медиаторов ), которые участвуют в воспалительной реакции (простагландины ). Аспирин необратимо связывается с ферментом циклооксигеназой и тормозит процесс высвобождения простагландинов. Также ацетилсалициловая кислота снижает энергетическое обеспечение воспалительного процесса.

Обезболивающий (анальгезирующий ) эффект аспирина основан на способности уменьшать концентрацию брадикинина, который, по сути, является одним из главных медиаторов, обеспечивающих болевую чувствительность в тканях. Также данный эффект достигается и за счет снижения выработки простагландинов, которые усиливают болевой синдром.

Аспирин может использоваться в качестве кроверазжижающего препарата. Необратимо связываясь с ферментом циклооксигеназой, ацетилсалициловая кислота блокирует образование не только простагландинов, но также и тромбоксанов. Данные биологически активные вещества способны сужать сосуды, повышать давление внутри артерий, а также активировать агрегацию тромбоцитов (процесс склеивания между собой кровяных пластинок ). Также не до конца изучены и другие механизмы, которые позволяют аспирину уменьшать риск тромбообразования. Стоит отметить, что ацетилсалициловая кислота используется для профилактики тромбообразования у лиц, которые перенесли инфаркт миокарда , инсульт , а также имеющие атеросклероз сосудов.

При каких патологиях назначается?

Аспирин широко применяется как лекарство для снятия лихорадочных состояний, а также в качестве основного обезболивающего медикамента при болях слабой или умеренной выраженности различного происхождения. Также ацетилсалициловая кислота используется в качестве препарата, который снижает риск образования тромбов в сосудах.

Название патологии	Механизм действия	Дозировка
Ревматизм (системное заболевание, при котором преимущественно поражается сердце)	Обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительный и антиагрегантным эффектом. Купирует (устраняет ) лихорадку за счет воздействия на гипоталамус и снижения точки регуляции температуры тела, а также за счет повышения процесса теплоотдачи. Обезболивающее действие достигается за счет подавления воздействия главного биологически активного вещества, обеспечивающего болевую чувствительность в тканях, а также вследствие уменьшения выработки простагландинов. Противовоспалительный эффект достигается в основном за счет необратимого связывания фермента циклооксигеназы и подавления секреции простагландинов, которые способствую развитию воспалительной реакции. Кроверазжижающее действие основано на снижении выработки тромбоксанов, что в значительной степени уменьшает шанс образования тромбов в венах и артериях.	Суточная дозировка для взрослых составляет 2 – 4 грамма в сутки (в зависимости от степени тяжести заболевания ). Разовая дозировка для детей одного года – 50 миллиграмм, с двух лет по 100 миллиграмм, с трех лет по 150 миллиграмм и в возрасте четырех лет составляет 200 миллиграмм аспирина.
Ревматоидный артрит (заболевание соединительной ткани, при котором поражаются мелкие суставы)
Инфекционно-аллергический миокардит (воспаление сердечной мышцы)
Лихорадка		Детям старше 14 – 15 лет и взрослым назначают внутрь после приема пищи. Разовая доза препарата составляет 250 – 500 миллиграмм (иногда 1 грамм ). Кратность приема ацетилсалициловой кислоты – трижды или четырежды в сутки. Для детей разовая доза в зависимости от текущего возраста составляет 100 – 300 миллиграмм.
Головная боль
Менструальная боль
Зубная боль
Мышечная боль
Профилактика образования тромбов		Разовую дозу подбирают индивидуально. Суточная доза должна составлять 100 – 300 миллиграмм аспирина. В некоторых случаях прием препарата может происходить через день, но при этом необходимо принимать дозу в 300 миллиграмм.
Профилактика инфаркта миокарда
Профилактика развития нарушения мозгового кровообращения

Как применять медикамент?

Аспирин можно принимать как самостоятельно, так и в составе различных лекарственных препаратов. Для снижения общей температуры тела при лихорадке, а также для снятия различных болевых ощущений (головная боль , зубная боль , мышечная боль, нервная боль ) разово принимают по 40 – 1000 миллиграмм аспирина (доза подбирается индивидуально ). Таблетки необходимо принимать с интервалами по 4 – 6 часов. Максимальная доза, которую можно употребить в сутки составляет 3 – 4 грамма (передозировка ведет к поражению мозга, печени, почек, легких ). Аспирин рекомендуется принимать после приема пищи. Для купирования лихорадки применять препарат следует не более 3 дней, а для уменьшения выраженности болевых ощущений – не более недели.

Аллергический ринит , или сенная лихорадка, является ничем иным как воспалением слизистой оболочки носа. При данной аллергической реакции наблюдается заложенность носа , отек, зуд слизистой носовых ходов и частое чихание.

Ангионевротический отек , или отек Квинке, так же как и крапивница является одним из наиболее частых проявлений лекарственной аллергии. При отеке Квинке кожный покров, как правило, не краснеет. Данная форма аллергии поражает более глубокие слои кожного покрова (в отличие от крапивницы ), а именно подкожно-жировую клетчатку век, губ, ротовой полости, щек, половых органов, а иногда и конечностей. Отек, как правило, исчезает уже через несколько часов после возникновения. Отек Квинке может сопровождаться такими симптомами как тошнота, рвота, а также болью в верхней части живота.

Респираторный дистресс-синдром является опасным для жизни состоянием, при котором в легких возникает воспалительный процесс диффузного характера (поражается большая часть легочной ткани ). Вначале возникает одышка и сухой кашель . Патологические процессы приводят к накоплению в легких воспалительной жидкости (экссудата ). В дальнейшем в легких нарушается процесс газообмена, что способствует развитию дыхательной недостаточности .

Анафилактический шок представляет собой одну из самых опасных форм лекарственной аллергии, так как если своевременно не оказать помощь пострадавшему, то велика вероятность летального исхода. Анафилактический шок характеризуется высвобождением гистамина в очень больших количествах, что приводит к нарушению кровообращения в таких органах как печень, легкие, сердце и мозг. Данное состояние проявляется снижением артериального давления, учащением пульса, крапивницей и цианозом (кожный покров и слизистые приобретают синюшный оттенок ).

Нарушения со стороны центральной нервной системы

Прием больших доз аспирина может приводить к раздражению нервных клеток центральной нервной системы. Данное воздействие может проявляться головокружением, головной болью, шумом в ушах, а в некоторых случаях приводить к временному снижению слуха.

Стоит отметить, что ацетилсалициловую кислоту крайне нежелательно назначать для лечения лихорадки, вызванной различными вирусными заболеваниями (ветрянка , корь , грипп ) детям младше 12 лет. Связанно это с тем, что в данном случае может возникать крайне опасное для жизни осложнение – синдром Рея. Главными проявлениями данной патологии является отек головного мозга и поражение печени (жировая инфильтрация ). Синдром Рея возникает вследствие нарушения некоторых процессов в обмене веществ. Данные нарушения ведут к повреждению клеточных компонентов (митохондрий ), которые отвечают за обеспечение энергией различных процессов. Примерно на 4 – 6 день после вирусного заболевания у детей появляется сильная рвота, которая не приносит облегчения. Также происходит нарушение психического состояния вплоть до комы . Смертность при синдроме Рея составляет примерно 25 – 30%.

Приблизительная стоимость медикамента

Аспирин является крайне распространенным лекарственным средством, которое можно найти в любой аптеке. Ниже представлена таблица со средней стоимостью ацетилсалициловой кислоты по России.

Город	Средняя стоимость препарата
	Ацетилсалициловая кислота	Аспирин	Аспирин кардио
Москва	4 рубля	5 рублей	141 рубль
Казань	3 рубля	4 рубля	137 рублей
Красноярск	3 рубля	4 рубля	135 рублей
Самара	3 рубля	5 рублей	134 рубля
Тюмень	6 рублей	8 рублей	144 рубля
Челябинск	6 рублей	9 рублей	146 рублей

Брутто-формула

C 9 H 8 O 4

Фармакологическая группа вещества Ацетилсалициловая кислота

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

50-78-2

Характеристика вещества Ацетилсалициловая кислота

Белые мелкие игольчатые кристаллы или легкий кристаллический порошок без запаха или со слабым запахом, слабокислого вкуса. Мало растворим в воде при комнатной температуре, растворим в горячей воде, легко растворим в этаноле, растворах едких и углекислых щелочей.

Фармакология

Фармакологическое действие - противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее .

Ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и необратимо тормозит циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, блокирует синтез ПГ (ПГA 2 , ПГD 2 , ПГF 2aльфа, ПГE 1 , ПГE 2 и др.) и тромбоксана. Уменьшает гиперемию, экссудацию, проницаемость капилляров, активность гиалуронидазы, ограничивает энергетическое обеспечение воспалительного процесса путем угнетения продукции АТФ. Влияет на подкорковые центры терморегуляции и болевой чувствительности. Снижение содержания ПГ (преимущественно ПГЕ 1) в центре терморегуляции приводит к понижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и увеличения потоотделения. Обезболивающий эффект обусловлен влиянием на центры болевой чувствительности, а также периферическим противовоспалительным действием и способностью салицилатов снижать альгогенное действие брадикинина. Уменьшение содержания тромбоксана А 2 в тромбоцитах приводит к необратимому подавлению агрегации, несколько расширяет сосуды. Антиагрегантное действие сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. В ходе ряда клинических исследований показано, что существенное ингибирование склеиваемости кровяных пластинок достигается при дозах до 30 мг. Увеличивает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Стимулирует выведение мочевой кислоты, поскольку нарушается ее реабсорбция в канальцах почек.

После приема внутрь достаточно полно всасывается. При наличии кишечнорастворимой оболочки (устойчива к действию желудочного сока и не допускает всасывания ацетилсалициловой кислоты в желудке) абсорбируется в верхнем отделе тонкого кишечника. Во время абсорбции подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Абсорбированная часть очень быстро гидролизуется специальными эстеразами, поэтому T 1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет не более 15-20 мин. В организме циркулирует (на 75-90% в связи с альбумином) и распределяется в тканях в виде аниона салициловой кислоты. C max достигается примерно через 2 ч. C белками плазмы крови ацетилсалициловая кислота практически не связывается. При биотрансформации в печени образуются метаболиты, обнаруживаемые во многих тканях и моче. Экскреция салицилатов осуществляется преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененной форме и в виде метаболитов. Выведение неизмененного вещества и метаболитов зависят от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается экскреция).

Применение вещества Ацетилсалициловая кислота

ИБС, наличие нескольких факторов риска ИБС, безболевая ишемия миокарда, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти после инфаркта миокарда), повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин, протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболий), баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (снижение риска повторного стеноза и лечение вторичного расслоения коронарной артерии), а также при неатеросклеротических поражениях коронарных артерий (болезнь Кавасаки), аортоартериит (болезнь Такаясу), клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия, пролапс митрального клапана (профилактика тромбоэмболии), рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии, синдром Дресслера, инфаркт легкого, острый тромбофлебит. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза, в т.ч. грудной корешковый синдром, люмбаго, мигрень, головная боль, невралгия, зубная боль, миалгия, артралгия, альгодисменорея. В клинической иммунологии и аллергологии используется в постепенно нарастающих дозах для продолжительной «аспириновой» десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВС у больных с «аспириновой» астмой и «аспириновой» триадой.

По показаниям ревматизм, ревматическая хорея, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит, перикардит — в настоящее время применяется очень редко.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. «аспириновая» триада, «аспириновая» астма; геморрагический диатез (гемофилия, болезнь Виллебранда, телеангиоэктазия), расслаивающая аневризма аорты, сердечная недостаточность, острые и рецидивирующие эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная или печеночная недостаточность, исходная гипопротромбинемия, дефицит витамина К, тромбоцитопения, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность (I и III триместр), грудное вскармливание, детский и подростковый возраст до 15 лет при применении в качестве жаропонижающего средства (риск развития синдрома Рейе у детей с лихорадкой на фоне вирусных заболеваний).

Ограничения к применению

Гиперурикемия, нефролитиаз, подагра, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), тяжелые нарушения функции печени и почек, бронхиальная астма, ХОБЛ, полипоз носа, неконтролируемая артериальная гипертензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение больших доз салицилатов в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепление неба, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом оценки риска и пользы. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении или назначении в высоких дозах кормление грудью следует прекратить.

Побочные действия вещества Ацетилсалициловая кислота

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения, анемия, лейкопения.

Со стороны органов ЖКТ: НПВС-гастропатия (диспепсия, боль в эпигастральной области, изжога, тошнота и рвота, тяжелые кровотечения в ЖКТ), снижение аппетита.

Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности (бронхоспазм, отек гортани и крапивница), формирование на основе гаптенового механизма «аспириновой» бронхиальной астмы и «аспириновой» триады (эозинофильный ринит, рецидивирующий полипоз носа, гиперпластический синусит).

Прочие: нарушение функции печени и/или почек, синдром Рейе у детей (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности).

При длительном применении — головокружение, головная боль, шум в ушах, снижение остроты слуха, нарушение зрения, интерстициальный нефрит, преренальная азотемия с повышением уровня креатинина крови и гиперкальциемией, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, заболевания крови, асептический менингит, усиление симптомов застойной сердечной недостаточности, отеки, повышение уровня аминотрансфераз в крови.

Взаимодействие

Усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, эффекты наркотических анальгетиков (кодеин), пероральных противодиабетических препаратов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, снижает эффект урикозурических ЛС (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных средств, диуретиков (спиронолактон, фуросемид). Парацетамол, кофеин повышают риск развития побочных явлений. Глюкокортикоиды, этанол и этанолсодержащие ЛС усиливают негативное воздействие на слизистую оболочку ЖКТ и увеличивают клиренс. Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей лития в плазме. Антациды, содержащие магний и/или алюминий, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности ацетилсалициловой кислоты.

Передозировка

Может возникать после однократного приема большой дозы или при длительном употреблении. Если однократная доза меньше 150 мг/кг, острое отравление считают легким, 150-300 мг/кг — умеренным, при употреблении более высоких доз — тяжелым.

Симптомы: синдром салицилизма (тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, сильная головная боль, общее недомогание, лихорадка — плохой прогностический признак у взрослых). Более тяжелое отравление — ступор, судороги и кома, некардиогенный отек легких, резкая дегидратация, нарушения КЩС (вначале — респираторный алкалоз, затем — метаболический ацидоз), почечная недостаточность и шок.

При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у людей пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут. У детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять концентрацию салицилатов в крови. Уровень выше 70 мг% свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении; выше 100 мг% — о крайне тяжелом, прогностически неблагоприятном. При отравлении средней тяжести необходима госпитализация по крайней мере на 24 ч.

Лечение: провокация рвоты, назначение активированного угля и слабительных, мониторирование КЩС и электролитного баланса; в зависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, раствора натрия цитрата или натрия лактата. Повышение резервной щелочности усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи. Ощелачивание мочи показано при уровне салицилатов выше 40 мг%, обеспечивается в/в инфузией гидрокарбоната натрия — 88 мэкв в 1 л 5% раствора глюкозы, со скоростью 10-15 мл/кг/ч. Восстановление ОЦК и индукция диуреза (достигается введением гидрокарбоната в той же дозе и разведении, повторяют 2-3 раза); следует иметь в виду, что интенсивная инфузия жидкости пожилым больным может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызывать ацидемию и усиливать токсическое действие салицилатов). Гемодиализ показан при уровне салицилатов более 100-130 мг%, а у больных с хроническим отравлением — 40 мг% и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз, прогрессирующее ухудшение состояния, тяжелое поражение ЦНС, отек легких и почечная недостаточность). При отеке легких — ИВЛ смесью, обогащенной кислородом, в режиме положительного давления в конце выдоха; для лечения отека мозга применяют гипервентиляцию и осмотический диурез.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Ацетилсалициловая кислота

Нежелательно совместное применение с другими НПВС и глюкокортикоидами. За 5-7 суток до хирургического вмешательства необходимо отменить прием (для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде).

Вероятность развития НПВС-гастропатии снижается при назначении после еды, использовании таблеток с буферными добавками или покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой. Риск геморрагических осложнений считается наименьшим при применении в дозах <100 мг/сут.

Следует учитывать, что у предрасположенных пациентов ацетилсалициловая кислота (даже в небольших дозах) уменьшает выведение мочевой кислоты из организма и может стать причиной развития острого приступа подагры.

Во время длительной терапии рекомендуется регулярно производить анализ крови и исследовать кал на скрытую кровь. В связи с наблюдавшимися случаями гепатогенной энцефалопатии не рекомендуется для купирования лихорадочного синдрома у детей.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Связанные новости

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®
	0.1073
	0.0852
	0.0676
	0.0305
	0.0134
	0.0085
	0.0079

Все знают аспирин как жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее средство, но ацетилсалициловая кислота от прыщей помогает не хуже, чем специальные косметические препараты. Аспирин эффективно справляется с прыщами только в том случае, если их на лице не очень много. Данный медикамент хорошо подсушивает высыпания, он обладает антибактериальными свойствами, что помогает снять воспалительный процесс на коже лица.

Применение аспирина и противопоказания

Под действием ацетилсалициловой кислоты уменьшается активность сальных желез. Маски на основе этого лекарственного препарата помогают в борьбе с акне, гнойными угрями и комедонами. Покраснения и отеки на проблемной коже под действием этих масок значительно уменьшаются. Ацетиловая кислота очень хорошо чистит поры на коже лица и сужает их.

Перед процедурой кожу лица следует в обязательном порядке очистить от загрязнений и косметики. Данное лекарственное средство нельзя держать более 20 минут, а остатки его необходимо тщательно смывать теплой водой. Надо использовать только свежий состав, хранить его нельзя. Подобные маски лучше всего наносить на лицо вечером для того, чтобы кожа могла ночью хорошо отдохнуть. Использовать такую процедуру надо не более 2 раз в неделю в течение месяца. Нельзя наносить маски на область вокруг глаз.

Можно использовать 1%-ный раствор ацетилсалициловой кислоты, который продается в аптеке. Необходимо смочить ватный тампон в этом растворе и протирать им проблемную кожу до тех пор, пока не почувствуется легкое пощипывание. После этого следует тщательно умыться теплой водой и смазать лицо увлажняющим кремом.

С особой осторожностью следует применять такие маски женщинам, у которых очень сухая и чувствительная кожа. Перед процедурой им нужно обязательно посоветоваться со специалистами, чтобы не допустить опасных осложнений, которые в дальнейшем потребуют более серьезного лечения.

Нельзя лечить прыщи с помощью ацетилсалициловой кислоты женщинам во время беременности и при кормлении ребенка грудью. Следует отказаться от таких процедур и в том случае, если на лице присутствуют порезы и открытые раны, а также при расширении сосудов.

Во избежание отрицательной реакции перед использованием аспирина нужно обязательно проверить кожу на аллергию к данному средству. Для этого небольшое количество кислоты надо развести в воде и нанести смесь на запястье. Если в ближайшие 24 часа не появится краснота, значит, этим средством можно пользоваться.

Рецепты масок с аспирином против прыщей

Применение ацетилсалициловой кислоты поможет не только избавиться от высыпаний на лице, но и предотвратить их дальнейшее появление. Лечебную смесь на основе аспирина можно наносить на лицо точечно, отдельно на каждый прыщик. Можно приготовить маску с добавлением любого меда. Надо растереть в порошок 3 таблетки аспирина, добавить 4 капли теплой воды и 5 мл меда, все перемешать. Маска наносится массажными движениями приблизительно на 15 минут, затем смывается теплой водой.

Хорошо помогает смесь аспирина с йогуртом: надо растолочь 2 таблетки лекарства, размешать с 5 каплями воды и 1 ч.л. несладкого йогурта, его можно заменить кефиром. Нанести на проблемные места приблизительно на 20 минут, а затем смыть водой. В такую маску можно добавить 2 ст.л. тертого яблока и по 2 капли витаминов А и Е.

Для обладательниц сухой кожи лица к двум измельченным таблеткам можно добавить 1 ст.л. оливкового масла и 1 ч.л. свежевыжатого сока лимона. Смесь надо хорошо перемешать и нанести на лицо, слегка массируя, на 25 минут, затем все смыть теплой водой. Вместо лимона можно отжать сок из листьев алоэ.

Прекрасно помогает маска из 5 таблеток аспирина, измельченных в порошок, к которым добавляют 2 ст.л. белой косметической глины. Воды надо добавить в таком количестве, чтобы получилась смесь в виде сметаны. Маска наносится на лицо приблизительно на 25 минут, затем следует умыться теплой водой и протереть кожу лосьоном или тоником. Кроме белой глины можно добавлять черную, т.к. она тоже хорошо помогает бороться с прыщами.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацетилсалициловая кислота – нестероидное противовоспалительное средство, обладающее жаропонижающим, анальгезирующим, противовоспалительным действием, связанное с угнетением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез простагландинов. Подавляя синтез тромбоксана А 2 в тромбоцитах, уменьшает агрегацию, адгезивность тромбоцитов и тромбообразование, оказывает антиагрегационное действие. После парентерального применения водного раствора анальгезирующее действие выражено значительно сильнее, чем после перорального применения ацетилсалициловой кислоты. При субконъюнктивальном и парабульбарном введении оказывает выраженное локальное противовоспалительное и антиагрегационное действие, что патогенетически оправдывает применение препарата для лечения воспалительных процессов в глазу различного происхождения и локализации. Противовоспалительный эффект наиболее выражен при использовании препарата в остром периоде воспалительного процесса в глазу. При прободных ранениях одного глаза препарат снимает симпатическое (содружественное) раздражение парного неповрежденного глаза.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры и биодоступность ацетилсалициловой кислоты при инъекционном (субконъюнктивальном и парабульбарном). После внутривенного введения 500 мг ацетилсалициловой кислоты ее концентрация в плазме через 2 минуты составляет 51,2 мг/л, через 60 минут – менее 1 мг/л. Параллельно быстрому снижению концентрации ацетилсалициловой кислоты происходит увеличение концентрации салициловой кислоты (С max достигается через 60 минут). Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты составляет 6 минут. Связь с белками плазмы – 80-90 %. Проникает в большинство тканей организма.

Показания к применению

Воспалительные процессы в глазу различного происхождения и локализации: (конъюнктивиты, блефариты, блефароконъюнктивиты, мейбомииты, халязионы, кератиты, склериты, кератоувеиты);

Эндогенные увеиты любой этиологии, экзогенные увеиты (посттравматические, послеоперационные, контузионные, ожоговые; хориоретиниты, невриты, в том числе ретробульбарные невриты, оптохиазмальные арахноидиты);

Профилактика пролиферативной витреоретинопатии;

Профилактика интраоперационных и послеоперационных осложнений воспалительного характера (в частности, интраоперационный миоз и макулярный отёк после операции экстракции катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, реактивный синдром в лазерной микрохирургии, тромбоэмболические состояния в офтальмологии).

Способ применения и режим дозирования

К содержимому ампулы/флакона с 25 мг или 50 мг препарата добавляют соответственно 2,5 мл или 5 мл воды для инъекций и встряхивают до полного растворения. Используют только свежеприготовленный 1% раствор ацетилсалициловой кислоты.

Субконъюнктивально или парабульбарно в дозе не более 0,5 мл 1% раствора ежедневно или через день. 1% раствор можно использовать в виде инстилляций по 1-2 капли до 3-4 раз в день.

При лечении воспалительных процессов в глазу 1% раствор применяется в виде инстилляций по 2 капли 3-4 раза в день.

При лечении эндогенных и экзогенных увеитов любой этиологии свежеприготовленный 1% раствор вводятсубконъюнктивально в объеме 0,5 мл 1 раз в день до купирования воспалительного процесса. Курс лечения 3-10 дней. В зависимости от выраженности воспалительного процесса субконъюнктивальное введение можно сочетать с инстилляциями препарата по 1-2 капли 1% раствора до 5 раз в сутки. При слабовыраженных воспалительных процессах можно ограничиться только инстилляциями по 1-2 капли 1% раствора 3-4 раза в сутки.

Профилактика и лечение интраоперационных и послеоперационных осложнений: 1% раствор вводятсубконъюнктивально или парабульбарно в объеме 0,3-0,5 мл 1 раз в день. Курс лечения 9-10 инъекций.

Профилактика макулярного отека после операций, связанных с удалением катаракты и имплантацией искусственной интраокулярной линзы: приготовленный раствор применяют в виде инстилляций 1% раствора по 1-2 капли 3-4 раза в сутки в течение 4 недель после экстракции катаракты.

Побочное действие

При местном применении лекарственного средства в рекомендуемых режимах дозирования системные побочные эффекты маловероятны.

При субконъюнктивальном введении возможно появление хемоза, который в течение нескольких часов рассасывается. Болезненность и ощущение жжения в области инъекций умеренно выражены, продолжительность неприятных ощущений – 5-7 минут. Для профилактики болезненности при субконъюнктивальном или парабульбарном введении допускается использование 2% раствора прокаина в качестве растворителя при приготовлении раствора кислоты ацетилсалициловой.

Иногда, в области инъекции, может быть отек ткани, субконъюнктивальное кровоизлияние, которое устраняется применением 3% раствора калия йодистого в виде инстилляций 4-5 раз в день.

Потенциально возможно развитие тошноты, снижение аппетита, диареи, эрозивно-язвенных поражений и кровотечения в ЖКТ, аллергических реакций (кожная сыпь, ангионевротический отек), печеночной и/или почечной недостаточности, тромбоцитопении, бронхоспазма.

Противопоказания

Гиперчувствительность; «аспириновая» астма; гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.

C осторожностью: портальная гипертензия; авитаминоз K; почечная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, прободные ранения глаза с повреждением ресничного тела ввиду возможности кровоизлияний, детский возраст до 16 лет, беременность, период лактации.

Передозировка

При описанном способе применения передозировка лекарственным средством маловероятна. При длительном применении в дозах, превышающих терапевтические возможны следующие симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, общее недомогание, лихорадка.

Лечение: симптоматическое, ощелачивание мочи, индукция диуреза.

Меры предосторожности

Не следует смешивать инъекционный раствор препарата с растворами других лекарственных средств, не указанных в данной инструкции. Фармацевтически совместим с прокаином (в одном шприце). В случае необходимости назначения кислоты ацетилсалициловой одновременно с другими лекарственными средствами для этиотропной и/или симптоматической терапии между применением различных офтальмологических средств должно пройти не менее 10-15 мин. Курс лечения не должен превышать 10-12 дней. В период лечения нельзя носитьконтактные линзы .

Для профилактики послеоперационных геморрагических осложнений (особенно у пациентов на фоне сахарного диабета) рекомендуется предварительное применение ангиопротекторов (дицинон, этамзилат и др.).

Применение препарата требует осторожности при нарушениях в системе свертывания крови и эрозивно-язвенных заболеваниях ЖКТ в анамнезе в виду возможности развития кровотечений. При прободных ранениях глаза с повреждением ресничного тела возможно кровоизлияние. Ацетилсалициловая кислота даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной развития острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. В период лечения следует воздерживаться от приема этанола.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами: пациентам, у которых после применения глазных капель временно теряется четкость зрения, не рекомендуется управлять транспортными средствами или работать с движущимися механизмами в течение нескольких минут после закапывания препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Специальных исследований по изучению взаимодействия ацетилсалициловой кислоты с другими лекарственными средствами п ри субконъюнктивальном/парабульбарном введении не проводились. При рекомендуемых способах введения и режимах дозирования реакции негативного взаимодействия с другими лекарственными средствами маловероятны. Потенциально возможно усиление действия гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, глюкокортикостероидов и пероральных гипогликемических лекарственных средств и ослабление эффектов урикозуричеких лекарственных средств. При одновременном применении с метотрексатом возможно повышение риска развития побочных эффектов последнего.

Допускается одновременное местное применение с различными офтальмологическими средствами (в виде капель и мазей): глюкокортикостероидами, со средствами этиотропной (противовирусной и/или антибактериальной терапии), противоглаукомными средствами, м-холиноблокаторами, симпатомиметиками, противоаллергическими средствами. Между местным применением различных офтальмологических средств должно пройти не менее 10-15 мин. Не следует применять одновременно с другими НПВП, вводимыми локально (в виде инстилляций или субконъюнктивальных/парабульбарных инъекций). Не следует смешивать приготовленный раствор кислоты ацетилсалициловой кислоты с растворами других лекарственных средств.

Допускается одновременное проведение этиопатогенетической терапии (прием НПВП, средств антибактериальной и противовирусной терапии, глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов и др.).

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 15 0 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

По 25 мг активного вещества в ампулах в упаковке №5 или по 50 мг активного вещества

во флаконах в упаковке №1, №40.

Отпуск из аптек