Микроспория – недуг грибковой природы, который поражает кожу и волосы человека, но иногда в патологический процесс вовлекаются также и ногти. Своё название болезнь получила от возбудителя – грибкового микроорганизма из рода Микроспорум. Данный недуг известен под термином «стригущий лишай», что обусловлено особенностями его симптоматики. Стоит отметить, что микроспория – это болезнь, поражающая не только людей, но и животных.

Чаще всего диагностируется микроспория у детей в возрасте от 1 до 13 лет. Но также такое заболевание нередко поражает представительниц прекрасного пола. Часто заражаются люди, которые в анамнезе имеют патологии эндокринной системы, или же те, у которых в значительной мере снижена реактивность организма.

Этиология

Как было сказано выше, возбудителем микроспории у детей и взрослых является грибок из рода Микроспорум. По своим этиологическим признакам эти патогенные микроорганизмы подразделяются на:

Наиболее контагиозным микроорганизмом является антропофильный грибок. В этом случае источник заражения - человек. С его тела споры грибка распространяются на предметы быта – белье, игрушки и прочее. В этом случае идёт речь о контактно-бытовом пути передачи инфекции.

Зоофильный вид грибковых микроорганизмов передаётся человеку при контакте с заражёнными животными. Чаще всего в роли распространителя инфекции выступают домашние любимцы – морские свинки, кошки, собаки, хомяки и прочее. Заражение осуществляется как при контакте с больным животным, так и при контакте с предметами, на которых могла остаться его шерсть или частички омертвевшей кожи.

Симптомы

Латентный период микроспории у человека - до 7 дней, после чего начинают проявляться первые симптомы недуга. Стоит отметить, что характер проявлений микроспории обуславливается локализацией патологических очагов, глубиной внедрения грибка в кожу.

Поражение кожи

Первый симптом микроспории гладкой кожи – возникновение на коже красного пятна. Это место внедрения грибкового микроорганизма. Постепенно данный элемент увеличивается и по его краю проявляется валик, состоящий из пузырьков и узелков. Центральная часть постепенно изменяет свой окрас на розовый. На её поверхности проявляется шелушение. Визуально данное патологическое образование имеет вид кольца.

При микроспории данного типа формируется от одного до трёх очагов воспаления. Максимальный размер одного кольца – до 3 см. Место локализации:

• предплечья;
• на лице;
• плечи.

Очень редко прогрессирование данного патологического процесса сопровождается таким симптомом, как зуд. Но иногда он все же появляется и носит умеренный характер. Более редко патологические кольца формируются на ладонях и подошвах. Иногда в процесс вовлекаются также и ногтевые пластины (поражается их край). Сначала на ногте проявляется пятно, постепенно приобретающее белый окрас. В области поражения структура ногтя может разрушаться.

Поражение волос

Чаще диагностируется у детей от 5 до 12 лет. Этот вид микроспории взрослых поражает редко, так как на их волосах есть кислоты, не дающие грибку полноценно развиваться. Примечателен тот факт, что недуг практически никогда не диагностируется у детей, имеющих рыжий цвет волос.

Симптомы болезни проявляются обычно на 5 день после заражения. Обычно наблюдается формирование двух очагов, размером до 5 см. Форма – округлая. По краям основного очага могут формироваться мелкие очажки.

В первые дни после заражения, патогенный микроорганизм локализуется в устье волосяной луковицы. На 6 день поражаются уже волосы. Их структура становится хрупкой, что приводит к их дальнейшей деструкции. Обычно они ломаются на уровне 4 мм от кожного покрова. Оставшаяся часть волоса покрыта налётом – это споры грибка. Кожа воспалена, гиперемирована и отёчна.

Диагностика

При появлении первых симптомов, указывающих на развитие недуга, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для проведения комплексной диагностики. Чтобы подтвердить диагноз, клиницисты прибегают к 3 наиболее информативным исследованиям:

• люминесцентный метод;
• микроскопический;
• культуральный.

Лечебные мероприятия

Лечение микроспории проводится как в стационаре, так и в домашних условиях. Терапия при различных видах патологии несколько отличается. Так, при микроспории гладкой кожи назначаются антигрибковые препараты для наружного применения.

Лечить микроспорию с выраженным воспалением следует с применением комбинированных фармацевтических средств, содержащих гормоны.

Лечить микроспорию волосистой части головы немного сложнее. План лечения недуга таков:

• приём гризеофульвина;
• мытье головы 2 раза в неделю;
• ежедневно волосы в месте локализации очага требуется сбривать;
• втирание в место поражения антигрибковых мазей.

Профилактические мероприятия

Любое заболевание проще предупредить, чем потом лечить. Данное правило также касается и этого недуга. Профилактика микроспории в первую очередь заключается в выявлении больных и их лечении. С этой целью необходимо систематически осуществлять профилактические осмотры в детских садах и школах. При выявлении больного, его сразу же госпитализируют и дезинфицируют его вещи.

Профилактика микроспории также заключается в следующем:

• ограничение контактов с животными. Домашних же любимцев следует регулярно возить на осмотр к ветеринару;
• пользование только своими предметами личной гигиены;
• ограничить контакты с лицами, заражёнными грибком и проходящими лечение от него.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Стригущий лишай - инфекционный недуг, который поражает кожные покровы человека в области ног, рук, туловища и даже головы. Возбудителем выступает грибок рода Трихофитон. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрастной категории от 4 до 13 лет. Однако и взрослых людей недуг не обходит стороной.

Болевой синдром – дискомфортное ощущение, которое чувствовал каждый человек хотя бы раз в жизни. Таким неприятным процессом сопровождаются практически все заболевания, поэтому данный синдром имеет множество разновидностей, для каждого из которых характерны свои собственные причины возникновения, симптомы, их интенсивность, продолжительность и способы лечения.

Микроспория у человека — болезнь достаточно распространенная, хотя в народе ее принято называть лишаем. Подобному недугу подвержены как дети, так и взрослые люди. Именно поэтому сегодня актуальными становятся вопросы о том, что представляет собой данное заболевание, почему возникает и какими симптомами сопровождается. Ведь чем раньше больному будет предоставлено лечение, тем выше шанс на быстрое и успешное выздоровление.

Что такое микроспория?

Микроспория у человека представляет собой инфекционное заболевание. Причем причиной его развития является попадание в организм грибков, относящихся к роду Микроспорум, чем, собственно, и объясняется его название.

Данная грибковая инфекция крайне заразна. Именно поэтому микроспория у детей — явление столь распространенное, ведь маленькие пациенты редко тщательно следят за личной гигиеной. Для этой болезни характерна сезонность — пики заболеваемости приходятся на лето и осень, а вот в зимнее время количество пациентов с подобным диагнозом снижается.

Основные причины и механизмы развития заболевания

Считается, что микроспория у человека — одно из самых распространенных заболеваний, которое по количеству зараженных уступает разве что грибковым поражениям кожи стоп. Сразу же после попадания на кожу грибковый микроорганизм быстро внедряется в ткани и начинает активно размножаться.

Возбудитель микроспории чаще всего поражает кожные ткани, а также волосистую часть головы. Споры гриба способны прорастать вглубь волосяной луковицы. Отсюда инфекция быстро распространяется по всей длине волоса, разрушая кутикулу — под чешуйками начинаются накапливаться грибковые споры.

Как передается инфекция?

На сегодняшний день многие интересуются вопросом о том, как передается микроспория у человека. На самом деле основным источником инфекции является больной человек или зараженное животное. В большинстве случаев разносчиком заразы является больная собака или кот. Кстати, именно поэтому дети болеют чаще взрослых, ведь большинство малышей просто обожают играть с животными, а вот про мытье рук после игры вспоминает далеко не каждый.

Нередко у больного кота или собаки можно заметить основные признаки микроспории. В частности к симптомам болезни можно отнести частичное облысение на мордочке, лапах, иногда ушных раковинах. С другой стороны, у некоторых животных наружные признаки могут и отсутствовать.

Микроспория у человека может передаваться и бытовым путем. Споры, как правило, накапливаются под чешуйками кожи. Попадая во внешнюю среду, они могут сохранять способность к жизнедеятельности еще на протяжении 1-3 месяцев. Именно поэтому подхватить грибок можно при совместном использовании постельного белья, полотенец, игрушек, расчесок для волос и прочих предметов ежедневного обихода.

Микроспория кожи: основные симптомы проявления

Каковы же признаки? Как выглядит микроспория? Симптомы ее довольно характерны. Инкубационный период в большинстве случаев длится от пяти до семи дней. Сначала на поверхности кожи, куда внедрился патогенный грибок, возникает красноватое пятно. Оно имеет довольно четкие границы и по мере развития болезни увеличивается в размерах. Постепенно по краям пятна формируется валик, возвышающийся над поверхностью кожи. Ткани внутри бледнеют, в результате чего очаг воспаления приобретает вид кольца. Кожные покровы здесь начинают шелушиться. Что же касается субъективных ощущений, то пациенты в большинстве случаев жалуются на зуд в области поражения, хотя он не слишком сильный.

Больше поведает о таком недуге, как микроспория, фото. У человека, как правило, появляются 1-3 подобных очага. При отсутствии лечения пятна могут сильно увеличиваться, поражать все большие участки кожи. У женщин и детей очаги поражения нередко сильно воспаляются. Кстати, чаще всего грибок поражает кожу шеи, груди и плеч.

Лишай волосистой части головы

Микроспория волосистой части головы чаще всего поражает детей в возрасте от пяти до двенадцати лет. С другой стороны, вероятность ее развития в более взрослом возрасте также не исключена. Как и при поражении гладких участков кожи, сначала появляется красноватое отечное пятно. Чаще всего болезнь сопровождается образованием двух очагов. Локализуются они преимущественно в височных областях, а также на темени или макушке.

Пятна имеют четкие края, возвышающиеся над поверхностью кожи. Диаметр их составляет 2-5 сантиметров. Кожа здесь начинает интенсивно шелушиться. Примерно через неделю после заражения начинается непосредственное поражение волос. Сначала они становятся тонкими, хрупкими и ломкими, а через некоторое время и вовсе ломаются и выпадают.

Линия перелома волоса, как правило, находится на расстоянии пяти сантиметров от кожи головы. Кстати, именно поэтому в народе данную разновидность лишая называют стригущей.

Основные методы диагностики

Как диагностируется лишай? Микроспория сопровождается довольно характерными симптомами, поэтому первые подозрения на наличие подобного заболевания у врача должны возникнуть еще во время первичного осмотра. Тем не менее, в дальнейшем проводятся некоторые исследования.

• Одним из самых простых тестирований считается люминесцентный метод. Суть его довольно проста. В темной комнате пораженные участки освещают при помощи специальной лампы Вуда. Участки активности грибков «светятся» характерным ярко-зеленым цветом.
• В дальнейшем проводится микроскопическое исследование. При поражении гладких участков кожи на анализ берут чешуйки мертвого эпителия, а при болезнях волосистой части головы — волосы. В лаборатории при помощи специального оптического оборудования специалистам, как правило, удается обнаружить споры и мицелий грибов.
• В некоторых случаях целесообразно провести посев спор в искусственной питательной среде. Такое исследование помогает точно определить вид возбудителя, а также выяснить, к какой группе препаратов он чувствителен.

Лечение микроспории у человека

При появлении первых же симптомов заболевания стоит обратиться к дерматологу. После проведения диагностики врач составит подходящую схему терапии. Лечение микроспории у человека напрямую зависит от формы и тяжести болезни, а также особенностей ее течения.

Лишай гладких участков кожи, как правило, лечат при помощи противогрибковых мазей. В частности свою эффективность доказали такие препараты, как «Клотримазол», «Тербинафин», «Бифоназол», «Циклопирокс» и «Иконазол». Кроме того, участки кожных поражений можно обрабатывать йодом, который действует как антисептик и одновременно подсушивает кожные ткани. А еще в курс лечения могут включить дегтярную, серную и салициловую мази, которые обладают антисептическими, противовоспалительными и восстанавливающими свойствами.

Лечение при грибковом поражении волосистой части головы выглядит немного по-другому. Естественно, нужно использовать те же противогрибковые препараты местного назначения. Кроме того, крайне важно мыть голову не реже двух раз в неделю. При сильном распространении процесса врачи рекомендуют на время сбрить волосы — это положительно скажется на эффективности терапевтических процедур.

В более серьезных случаях требуется системное лечение. Пациентам назначают оральный прием специфического антибиотика «Гризеофульвина», который получают из определенных видов плесневых грибов. Кроме того, ускорить процесс выздоровления могут иммуномодулирующие лекарства, включая биологически активные добавки, травяные настои, мультивитаминные комплексы и т. д.

Разумеется, на время лечения пациента нужно изолировать. Терапия может проводиться как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. Но в любом случае очень важно следить за чистотой в комнате, не забывать о своевременной дезинфекции, менять и стирать постельное белье, выделить пациенту собственное полотенце и т. д.

Возможны ли осложнения?

На самом деле при грамотном и вовремя предоставленном лечении микроспория редко влечет за собой какие-то неприятные последствия. Чаще всего появление осложнения связано с отсутствием терапии и сильным ослаблением иммунной системы.

В первую очередь к не слишком приятным результатам заболевания можно отнести алопецию. Кроме того, всегда возможно присоединение бактериальной инфекции. В таких случаях участки поражения начинают сильно воспаляться. По мере развития заболевания на коже появляются гнойнички.

Особенности лечения при нагноении

При наличии сильного нагноения схема лечения остается примерно той же. Но пациентам также рекомендуют различные антисептические и противовоспалительные мази. Сначала используются нестероидные противовоспалительные средства. Если подобная терапия не дает результатов, врач может назначить гормональные препараты.

В более тяжелых случаях нагноение или присоединение бактериальной инфекции требует приема антибиотиков.

Основные меры профилактики

На самом деле при подобном заболевании профилактика крайне важна. Ведь при несоблюдении санитарно-гигиенических норм высока вероятность быстрого распространения инфекции. Естественно, вакцинаций против такой болезни не существует. Вот почему так важно вовремя обнаруживать больных и изолировать их на время лечения.

Периодически в детских коллективах должны проводиться осмотры, особенно если один из детей был госпитализирован с подобным диагнозом. Крайне важной является и тщательная дезинфекция бытовых вещей, на которых могут сохраняться споры гриба (это условие нужно соблюдать как дома, так и в общественных помещениях). Нужно постоянно напоминать ребенку, что нельзя играть с бездомными животными. Что же касается домашних питомцев, то ни в коем случае не стоит пропускать плановые визиты к ветеринару.

Стригущий лишай у человека способны провоцировать грибки, которые могут находиться на шерсти животных или на коже людей. Если заражение произошло от контакта с животным, болезнь характеризуется острой формой, лечение трихофитии будет простым, но длительным. В случае, когда причиной заражения был дерматомикоз волосистой части головы другого человека, болезнь протекает тяжело.

Наличие лишая на голове часто диагностируют у детей, которые любят гладить всех подряд животных на улице. В таком случае грибковые споры попадают на кожу, при наличии рядом волосяного фолликула поселяются в нем, распространяются по волосу.

В редких ситуациях заражение трихофитонами происходит без контакта с животными и людьми, поскольку споры грибка могут существовать на земле или другой поверхности около 3 месяцев.

С учетом локализации болезни и глубины поражения кожного покрова, состояния иммунитета пациента, трихофития волосистой части головы выявляется по-разному. Поэтому для каждого типа протекания стригущего лишая дерматологи выделили отдельную классификацию характерных симптомов, представленных ниже.

Поверхностный лишай на голове

Дети заражаются такой формой лишая от других людей или животных. Если не лечить болезнь, она хронически будет протекать до подросткового возраста. Мальчики в этом возрасте могут выздороветь самостоятельно, а девочкам нужно вылечиться, иначе болезнь перейдет в постоянную хроническую форму.

Симптоматика достаточно яркая – на голове проявляются круглые пятна – одно или несколько, на которых волосы редеют. Очаги заболевания шелушатся, покрываются чешуйками серого или белого цвета, которые некоторые путают с перхотью. По мере течения болезни волосы на пораженных участках обламываются у поверхности головы, будто их подстригли.

Кожа может выглядеть покрасневшей, по краям очагов заболевания появляются пузырьки, позже превращающиеся в корочки желтого цвета. Участки, зараженные лишаем, могут достигать в размерах 3-10 см. Особого дискомфорта дерматофития волосистой части головы не доставляет, но выглядит эстетически непривлекательно.

Поверхностный лишай на гладкой коже

Когда стригущий лишай заражает гладкую кожу, где нет волос, то по симптомам его можно перепутать с розовым лишаем. Важно дифференцировать болезни, поскольку лечение стригущего лишая отличается от терапии розового. Самостоятельно выявить заболевание можно по локализации – стригущий может поражать любой участок на теле, а розовый бывает на ступнях, кистях и лице. Течение розового лишая – не более 2 месяцев, а вот стригущий без лечения длится годами, периодически давая рецидивы.

Признаки стригущего лишая на коже проявляются чаще на шее, лице, теле и ногах. Пятна имеют четкий контур в виде валика яркого розового цвета из пузырьков и узлов. Само пятно обычно светлее, покрыто серыми чешуйками. Развитие заболевания заметно по увеличению пятен, зуд усиливается.

Стригущий лишай в хронической форме

В большинстве своем во взрослом возрасте хроническим лишаем страдают именно женщины, которые болели в детстве стригущим лишаем и не залечили его. Обычно микроспория волосистой части головы выявляется у женщин при ослаблении иммунитета, сбое в работе щитовидки и яичников, при дефиците витаминов.

Симптоматика стригущего лишая в хронической форме может проявляться на голове, ногтях и гладкой коже. Чаще всего признаки трихофитии волосистой части головы выявляются на висках и затылке. В данном случае волосы обламываются под корень, очаг небольшой, до 1 см, без воспаления. Когда лишай поразил гладкую кожу, это могут быть крупные розоватые или синеватые пятна с неясными контурами, кожа шелушится, зудит.

Когда стригущий лишай заражает ногти, они мутнеют, их края быстро крошатся, видны зазубрины. Ноготь может утолщаться или становится тонким.

Инфильтративно-нагноительный лишай

Такая форма стригущего лишая передается только от животных, возбудители болезни заражают волосяные фолликулы человека. К стандартным симптомам лишая при глубокой форме добавляется общее недомогание, увеличение лимфоузлов, аллергическая сыпь. Воспалительная стадия длится 2-3 месяца.

Симптоматика легко определяется — трихофития волосистой части головы характеризуется крупными бляшками ярко красного цвета, размер пятен – до 10 см. Эти бляшки имеют бугры и неровности, возвышаются над поверхностью, похожи на опухолевые разрастания. Данный вид лишая характеризуется болезненностью, из фолликулов выделяется гной. По мере утихания воспаления по центру бляшек наблюдаются коричневые корки. У мужского пола глубокий лишай может проявляться не только на коже головы, но и на бороде, усах.

Как лечить микроспорию?

Как правило, стригущий лишай лечат на протяжении 4-6 недель под контролем врача. Самолечение может привести к тому, что данный стриженный недуг станет хроническим. Чтобы точно сказать, как лечить стригущий лишай на голове, врач проведет комплексную диагностику, чтобы уточнить форму болезни и дифференцировать её от других заболеваний. Пятна на коже тела и голове под волосами обследуются с помощью лампы Вуда. Под её воздействием лишай будет светиться зеленовато-изумрудным цветом. В обязательном порядке с очагов, пораженных лишаем, берется соскоб. Его отправляют в лабораторию для исследования и выявления вида грибковой инфекции.

В случаях, если проявления стригущего лишая носят локальных характер, поражен небольшой участок на фоне нормального самочувствия пациента, специалист назначит препараты, применяемые локально. Если же очагов поражения достаточно много, заболевание протекает в тяжелой форме, обычно назначают госпитализацию и комплекс терапии. В комплекс мероприятий входит прием антибактериальных препаратов, противогрибковых средств, кремов и мазей.

Мази и растворы от стригущего лишая

Мази эффективно воздействуют непосредственно на очаг заболевания. Как правило, до нанесения мази кожу нужно очистить с помощью фурацилинового или другого дезинфицирующего раствора. Также врач может рекомендовать отвары трав для лучшего эффекта. После этого кожу просушивают и наносят лечебную мазь из перечисленных ниже:

• Серная – наносится 1 раз в день на пораженные лишаем участки;
• Салициловая – наносится 1 раз в день, сверху накрывается стерильной салфеткой. Во время лечения стригущего лишая на лице салициловую мазь не назначают;
• Серно-дегтярная – наносится аккуратным втиранием в пораженный участок, если нет отеков. Если кожа отечная, мазь аккуратно наносят, поверх неё накладывают стерильную повязку;
• Ламизил – наносится дважды в день, срок лечения – до 5 недель, хотя улучшение состояния будет заметным спустя 5 дней правильного применения;
• Микоспор – аккуратными движениями втирается в очаги лишая, курс терапии – до 4 недель.

Важная информация: мази на основе гормонов применяются исключительно по назначению врача кратковременным курсом. Такие средства способны быстро снять жжение, воспаление и зуд, но создают благоприятную среду для роста грибковых колоний.

Растворы от стригущего лишая на голове

• Йодоцирин содержит глицерин и йод. В раствор нужно обмакнуть марлевую салфетку, сложенную вчетверо, после чего делается компресс на очаг заболевания на 20 минут;
• Нитрофунгин – наносится на очаги болезни ватным тампоном трижды в день, курс – до исчезновения симптомов;
• Вокадин – раствором смачивается марлевая салфетка, прикладывается в виде компресса на пораженную кожу дважды в день. Курс – от 5 недель.

Пациентам, у которых лишай поразил волосистую часть головы, недостаточно будет мазей и растворов, поскольку грибки поселяются внутри волоса. Врач назначает в таком случае противогрибковые препараты, применяемые внутрь.

Такое системное воздействие поможет победить грибок во всем организме. В большинстве случаев назначают Гризеовульфин – антибиотик, эффективно действующий против грибков. Важно учесть, что лекарство достаточно токсичное, поэтому чревато побочными эффектами. Щадящим действием отличается антибиотик Ламизил, но и на грибок он действует не так сильно. Волосы на голове лучше сбрить, избавляясь от волос не реже, чем 1 раз в неделю, до полного выздоровления.

Народные рецепты от стригущего лишая

Одними народными средствами вылечить стригущий лишай не получится, но они могут отлично дополнить общий курс терапии, ускоряя выздоровление и облегчая состояние больного. Популярными средствами, проверенными временем, считаются:

• берут куриное яйцо, разбивают и выливают из него содержимое в отдельную посуду – оно не понадобится. Для лечения нужно снять пленку с внутренней стороны скорлупы, а жидкостью под ней пропитать ватный диск. Именно эта жидкость считается лечебной – ею обрабатывают очаги лишая;
• черный изюм без косточек заливают кипятком и распаривают 15 минут. Жидкость сливают, а размягченный изюм втирают в очаги заболевания дважды в день. Курс – до исчезновения симптомов;
• свежую клюкву в количестве 0,5 кг протирают через сито, полученную кашицу втирают в пораженные участки тела. Ограничений по количеству процедур и срока терапии нет;
• свеклу среднего размера варят, натирают на мелкой терке, смешивают с таким же количеством гречишного меда. Полученное средство мажут на очаги лишая трижды в день в течение недели.

При терапии стригущего лишая важно не отменять курс, назначенный врачом, сразу после того, как симптоматика перестанет беспокоить. Нужно записаться на прием, лабораторным путем установить отсутствие грибка в соскобе, после чего врач разрешит закончить лечение и порекомендует меры профилактики, чтобы не было рецидивов.

Гигиена головы

Во время курса лечения от стригущего лишая очень важно уделить внимание гигиене и санитарии. Споры грибов могут рассеиваться вокруг больного человека, и после излечения он может заразиться вновь. Также риску заразиться подвергаются все, кто посещает помещение. Специалисты дают следующие рекомендации:

• нательное белье, постель больного стирается отдельно, предварительно замачивается в дезинфицирующем растворе либо кипятится;
• после стирки белье и одежда отпариваются горячим утюгом;
• ежедневно в помещениях проводится влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
• все предметы быта, которыми пользуется больной, ежедневно дезинфицируются;
• на время болезни из помещения убирают ковры, текстиль, мягкие игрушки и остальные предметы, которые сложно дезинфицировать.

Соблюдая все рекомендации врача, можно избавиться от заболевания и его рецидивов в будущем. Дерматолог даст советы относительно питания, режима дня и укрепления здоровья, которые будут полезны не только от лишая, но и от других заболеваний.

Микроспория – заболевание, спровоцированное грибком. Для данной болезни характерно поражение кожи и волос, в более редких случаях грибок поражает также ногтевые пластинки. Это заболевание получило название согласно наименованию возбудителя болезни - гриба рода Микроспорум. Также этот недуг знают под названием “стригущий лишай” ввиду ряда характерных особенностей ее проявления.

После попадания на кожу человека грибок внедряется в кожный покров, после чего начинается его активное размножение. Если вблизи места, куда попал гриб, есть волосяные луковицы, то споры гриба прорастают, и в итоге поражается волос. Гриб очень быстро распространяется по волосу, вследствие чего кутикула разрушается, а между ее чешуйками накапливаются споры. Вследствие этого гриб полностью окружает волос и заполняет собой луковицу.

Как можно заразиться?

Вызывают развитие микроспории грибы рода Microsporum. Их существует несколько видов, но лишь два из них представляют опасность для человека – собачий и ржавый микроспорумы. Встретиться с этими возбудителями человек может в следующих ситуациях.

1. Контактируя с больным микроспорией человеком. В этой ситуации чаще всего возбудителем недуга является ржавый микроспорум, который считается антропофильным, то есть обитающим на коже человека. Именно антропофильная форма микроспории может стать причиной коллективных вспышек заболевания.
2. Контактируя с предметами, на которых есть споры грибов. Таким путем можно заразиться как зоофильной, так и антропофильной микроспорией.
3. Контактируя с больными животными, преимущественно кошками, хотя возможно заражение от собак, свиней, овец. В таких случаях развивается зоофильная микроспория. От человека к человеку она также передается, но с меньшей вероятностью, поэтому коллективные вспышки стригущего лишая, вызванного собачим микроспорумом, практически не встречаются.

Следует также отметить, что попадание возбудителя на кожу человека не всегда ведет к развитию заболевания, особенно у взрослых людей. На вероятность инфицирования влияет и количество грибков, и состояние защитных сил организма, и наличие предрасполагающих факторов, к которым относят:

Возбудитель заболевания

В итоге следует, что микроспория передается через контакт с больным человеком или животным, а так же при контакте с зараженной почвой.

Симптомы микроспории, фото

Длительность инкубационного периода зависит от вида грибка, спровоцировавшего микроспорию (см. фото).

Так, при заражении зоофильными и геофильными видами грибков Microsporum инкубационный период продолжается 5 – 14 дней. А при заражении антропофильными формами инкубационный период микроспории длится значительно дольше – от 4 до 6 недель.

Но поскольку чаще всего микроспория провоцируется грибком вида Microsporumcanis, который относится к зоофильным разновидностям, то в большинстве случаев инкубационный период инфекции составляет 1 – 2 недели.

Микроспория гладкой кожи

В месте внедрения гриба появляется отечное, возвышающееся красное пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре. По краю формируется непрерывный возвышающийся валик, представленный мелкими узелками, пузырьками и корочками. В центральной части пятна происходит разрешение воспаления, вследствие чего она приобретает бледно-розовую окраску, с отрубевидным шелушением на поверхности. Таким образом, очаг имеет вид кольца.

• Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, невелико (1–3). Их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см. Наиболее часто очаги располагаются на коже лица, шеи, предплечий и плеч. Субъективных ощущений нет или беспокоит умеренный зуд.
• У новорожденных и детей раннего возраста, а также у молодых женщин нередко отмечаются выраженные воспалительные явления и минимальное шелушение.
• У лиц, склонных к аллергическим реакциям (в частности, у больных атопическим дерматитом), грибок нередко маскируется проявлениями основного процесса и не всегда своевременно диагностируется. Применение же местных гормональных препаратов лишь усиливает распространение грибковой инфекции.

К редкой разновидности микроспории следует отнести поражение кожи ладоней, подошв и ногтевых пластинок. Для поражения ногтей характерно изолированное поражение ногтевой пластины, обычно ее внешнего края. Вначале формируется тусклое пятно, приобретающее со временем белую окраску. Ноготь в области побеления становится более мягким и хрупким, а впоследствии может разрушиться.

Микроспория волосистой части головы

Чаще всего возникает в области темени и висков, а также на макушке. Выглядит колония грибка так: центральное крупное пятно, достигающее 5 см, и более мелкие (до 1,5 см) отсевы по окружности. При росте центральное пятно может поглощать близлежащие мелкие очаги.

Микроспория на голове у человека в начальной стадии формирует очаговое шелушение. При более близком рассмотрении можно увидеть беловатую «манжету» вокруг волосков, растущих внутри пятна. Это указывает на размножение грибка в устье волос, которое уже спустя неделю приводит к их обламыванию. Внешне это выглядит как подстриженное на уровне 4-6 см пятно. Обломанные, с сероватым налетом волоски являются пристанищем для грибковых спор. Измененное положение волосяных «пеньков» при поглаживании сохраняется, в отличие от здоровых волос.

Собственно кожа головы в очагах поражения несколько гиперемирована, отечна и покрыта мелкими чешуйками белого или сероватого цвета.

Диагностика

Для постановки точного диагноза и выбора правильного лечения необходимо:

• Пройти лабораторно-диагностическое исследование. Включает микроскопическое исследование на грибы, культуральное исследование для определения вида возбудителя, осмотр под люминесцентной лампой (поврежденный волос пропускают через ультрафиолет).
• Сдать клинический (стандартный) анализ крови и анализ мочи.
• Сделать биохимическое исследование функций печени.

Необходимо и дифференцированное исследование, которое позволяет окончательно подтвердить диагноз. В ходе этого исследовании микроспорию сравнивают с прочими дерматозами (розовым лишаем, трихофитией, себореидами и т.д.)

Как лечить микроспорию у человека?

Если микроспорией поражена только гладкая кожа, а пушковые волосы на ней остались нетронутыми, то достаточно лечения местными противогрибковыми препаратами (мазями, лосьонами, спреями), которые наносят ежедневно вплоть до исчезновения очагов. Если очаги микроспории располагаются на волосистой части головы или в процесс оказались вовлечены пушковые волосы гладкой кожи, то лечение состоит из приема противогрибковых препаратов внутрь и их наружного нанесения на области поражения.

Наиболее эффективны для приема внутрь с целью лечения микроспории противогрибковые препараты, содержащие следующие активные вещества:

• Гризеофульвин;
• Тербинафин (Тербизил, Ламизил и др.);
• Итраконазол (Орунгал, Ирунин и др.).

Для наружной обработки гладкой кожи и волосистой части головы используются следующие средства с противогрибковой активностью:

• Мази с тербинафином (Ламизил, Тербизил и др.), клотримазолом, изоконазолом и бифоназолом;
• Настойка йода 2 – 5%;
• Мазь серная 10 – 20%;
• Мазь серно-салициловая;
• Мазь серно-дегтярная.

Прием противогрибковых препаратов внутрь и их нанесение наружно на пораженную кожу продолжают в течение недели после исчезновения симптомов микроспории, чтобы избежать возможного рецидива инфекции.

Обязательные мероприятия при выявлении микроспории у человека:

• Удаление поврежденных волосков (эпиляция, ежедневное бритье).
• Мытье головы дважды в неделю.
• Регулярная смена белья.
• Ограничение контакта с больным человеком. Изоляция ребенка из ДОУ, школы при лечении микроспории у детей.
• Осмотр контактировавших с больным человеком людей.
• Осмотр домашних животных ветеринаром.
• Дезинфекция предметов ухода (полотенца, расчески), одежды, детских игрушек с помощью дезсредств. Генеральная уборка.

Все лечение занимает 3-6 недель. Выздоровление констатируется при отрицательном анализе соскоба с места повреждения.

Народные средства

В настоящее время врачи располагают значительным арсеналом лекарственных препаратов, позволяющих быстро и надежно избавить пациентов от микроспории даже в ее запущенных формах. Поэтому народные методы лечения данного заболевания сегодня используются крайне редко, как правило, в составе комплексной терапии, назначаемой дерматологом.

Основными народными средствами для борьбы со стригущим лишаем являются:

1. Чесночный уксус. Данное средство широко используется в лечении многих дерматологических заболеваний. Для его приготовления несколько зубчиков чеснока нарезают и заливают 0,5 л яблочного уксуса. Полученную смесь нужно настаивать в течение 1 – 2 недель, периодически встряхивая. После приготовления уксусом растирают пораженный участок кожи. Для усиления лечебного действия можно перед применением добавить в настой несколько капель камфорного масла.
2. Сок чеснока. Дольку чеснока разрезают продольно и растирают его соком пораженный участок кожи. Даная процедура выполняется раз в день (желательно по утрам). После этого в течение дня лишай можно смазывать березовым углем или подорожником.
3. Мазь на основе бульона морских рыб. Для приготовления мази понадобится около 400 мл наваристого бульона, 100 г сливочного масла и кашица из нескольких головок перетертого чеснока. Эту смесь аккуратно наносят на пораженный участок кожи 2 – 3 раза в день, заматывая на 30 – 60 минут чистым бинтом.
4. Софора японская. Для приготовления этого средства необходимо 50 г плодов или цветков данного растения. При отсутствии противопоказаний рекомендуется делать спиртовой настой. На 50 г травы необходимо 0,5 л водки (крепость не менее 35 градусов). Настаивание длится 3 – 4 недели в темном месте. После приготовления настой процеживается и принимается внутрь по 3 чайных ложки в день. Определенный лечебный эффект при микроспории может дать и обычное заваривание чая с добавлением софоры японской.

Как можно заметить, в большинстве вышеперечисленных рецептов используется чеснок. Дело в том, что это растение содержит большое количество веществ, благотворно влияющих на биохимические процессы в коже. Он обладает и некоторыми дезинфицирующими свойствами (которые, правда, малоэффективны против возбудителя микроспории).

Профилактика

В качестве профилактических мер микроспории очень важно своевременное выявление и эффективное лечение больных. Для этого в детских учреждениях нужно регулярно проводить медицинские осмотры. Если обнаружен больной ребенок, его следует изолировать от остальных детей и предпринять меры по неотложному лечению микроспории.

Важно также вовремя и качественно дезинфицировать вещи больных людей. Проводится тщательное обследование всех, кто контактировал с человеком, заболевшим микроспорией. Важно также периодически осматривать домашних животных на предмет выявления у них очагов болезни и предпринимать меры по их лечению.

Прогноз

При своевременном лечении прогноз при микроспории благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением. После окончания курса лечения пациент остается под диспансерным наблюдением дерматолога 12 месяцев. Снятие с учета проводится только после получения отрицательных анализов на грибы.

Вокруг человека постоянно находится огромное количество микроорганизмов, которые способны вызывать разные патологии. Микроспория у детей или стригущий лишай – патология, поражающая волосистую часть голову или гладкую кожу взрослого или ребенка. Болезнь заразная, поэтому необходимо изолировать человека и начать немедленное лечение. Терапия имеет положительный прогноз при соблюдении правил и схемы приема медикаментов.

Что такое микроспория у детей

Эта патология для широких кругов больше известна, как стригущий лишай. Этот термин стал традиционным названием для целой группы недугов, которые затрагивают кожу и волосистую часть головы. Микроспория кожи поражает волосы, они обламываются и появляются проплешины. Заболевание относится к группе инфекционных грибковых патологий, возбудитель (Микроспориум) проникает в кожные покровы, начинает свое размножение, что и приводит к появлению типичных симптомов.

Пути заражения

Проникновение инфекции происходит при контакте с переносчиком, в его роли может выступать другой человек, предмет, животные, которые уже заражены грибком. Существует несколько разновидностей спор, от этого зависит способ распространения среди людей. Выделяют три основных вида Microsporum в зависимости от основного хозяина:

• Зоофильные грибки. Главными переносчиками являются кошки, собаки и прочие животные.
• Антропофильные. Главными переносчиками становятся люди.
• Геофильные. Главное место обитания – почва, здесь они сохраняют свою жизнеспособность на протяжении нескольких месяцев

Инкубационный период у детей

На длительность этого этапа зависит вид грибка, который вызывал микроскопию. К примеру, геофильные и зоофильные споры развиваются на протяжении 5-14 суток. Если под кожу попали антропофильные формы грибка, то инкубационный период займет больше времени – 4-6 недель. Как правило, заражение происходит от больных животных, поэтому заболевание проявляется у человека после 1-2 недели.

Симптомы

Существует общая клиническая картина для всех видом микроскопии, но существуют и индивидуальные признаки каждого вида заболевания, которые становятся характерными особенностями недуга. К общим симптомам относят следующие проявления:

1. Пятна красного цвета. Один из первых признаков развития патологии, появляются очаги поражения на коже головы и тела. При локализации на волосистой части головы могут появляться пятна и в области бровей, ресниц. При появлении на гладкой коже обнаружить очаги можно на любой части тела.
2. Белесые мелкие чешуйки. Через несколько суток пятна становятся с розовым оттенком и бледнеют. Начинают на поверхности образовываться белесые чешуйки, возникает их много. Ошибочно они могут быть приняты на волосистой части головы за перхоть, а на теле за первые признаки псориаза у ребенка.
3. Сильный зуд. В некоторых случаях очаги шелушения сопровождаются этим симптомом. Когда ребенок чешет голову, то родители сначала думают, что это педикулез. Нередко путаются микроскопию с экземой или другим видом дерматита. Это не обязательный признак, болезнь может протекать и без него.
4. Рост температуры тела. Наблюдается не у всех больных, но может присутствовать.
5. Увеличение лимфатических узлов. Этот симптом наблюдается только у некоторых малышей на шее.

Микроспория кожи

В зависимости от типа и стадии патологии могут развиваться определенные симптомы, которые упрощают диагностирование болезни. Микроспория гладкой кожи у детей и новорожденных чаще протекает в поверхностной форме. К признакам относят следующие проявления (смотрите фото):

1. Первым появляется красное пятно (очаг) круглой или овальной формы. У него имеются четкие границы, оно слегка возвышается над кожей.
2. Затем очаг поражения начинает увеличиваться в размерах, становится еще более плотным и слегка набухшим. По радиусу пятна появляется валик, который состоит пузырьков и корочек.
3. По центру очага воспалительный процесс уменьшается. Ограниченная валиком площадь становится розового цвета, покрывается чешуйками.
4. Иногда микроспория повторно проникает в место первичного инфицирования. Внутри старого кольца появляется еще один очаг поражения. Такая форма часто встречается при антропонозной микроспории.
5. На поверхности гладкой кожи, как правило, образуется 1-3 таких очага. Если пятна расположены близко, они могут сливаться. Очаги без активного инфекционного процесса не вызывают в большинстве случаев не вызывают неприятные ощущения. Если же наблюдается воспалительный процесс, то ребенок испытывает зуд и боль.
6. У новорожденных и малышей до 3 лет болезнь часто имеет эритематозно-отечную форму. Очаги поражения отечные, красные и с явным воспалением, чешуек при этом очень мало.

Микроспория головы

Стригущий лишай на волосистой части чаще проявляется в периоде с 5 до 12 лет. В более взрослом возрасте эта патологии очень редко наблюдается, потому что волосяные луковицы способны продуцировать кислоту, убивающая возбудителя болезни. Грибковая инфекция чаще диагностируется у детей с рыжими волосами, протекает недуг со следующими симптомами:

1. Появляются на дерме участки шелушения, у корней волос образуются кольцевидные чешуйки, они окружают волосинки по всему периметру.
2. Спустя 1 неделю, происходит поражение волосяного покрова. Происходит потеря пигментации, становятся волосы хрупкими, ломкими и очень тусклыми. В результате этого они отламываются, остается только короткий «ежик» около 5 мм.
3. Оставшиеся обломки волосинок покрывает грибковый налет спор. Кожа в этих местах плотная и умеренно красная, покрытая многочисленными сероватыми чешуйками.

Это общие симптомы, которые проявляются при данной форме патологии, но существует и нетипичные варианты. Выделяют следующие разновидности недуга:

1. Инфильтративная форма. Очаг поражения возвышается над остальной кожей. Имеет красный вид, отечный, волосы ломаются на уровне 4 мм.
2. Нагноительная форма. Отмечается сильный воспалительный процесс, пятно плотное и толстое. На поверхности формируется синюшно-красные узлы с пустулами, которые при надавливании выпускают гной.
3. Экссудативная. Отмечается сильный отек. Покраснение, мелкие пузырьки в месте заражения. Чешуйки между собой склеиваются из-за воспалительной жидкости, формируется корка, которая покрывает пятно.
4. Трихофитоидная. На коже появляется большое количество мелких очагов поражения, шелушатся они слабо. Пятна не имеют четких контуров, явного воспаления, волосы ломаются на уровне 2 мм.
5. Себорейная. На некоторых участках головы наблюдается поредение волос. В этих местах видна кожа головы с желтоватыми чешуйками. Если счистить их, топ од ними будут обломанные корни волос.

Причины

Главным источником инфекции становятся собаки и кошки. Проникновение спор происходит не только при непосредственном контакте ребенка с больным животным, но при прикосновении к предметам, на которым остались шерсть, чешуйки. В почве грибок продолжает жить еще 1-3 месяца. Инфицирование может произойти только через контакт, вероятными источниками микроспории могут стать:

• предметы, которых касался больной (человек или животное);
• больные люди;
• больные животные;
• почва.

Классификация

Существует два основных варианта разделение этой патологии. В основе первой классификации лежит область поражения грибком. Подразделяется болезнь по этому типу на три варианты:

• микроспория гладкой кожи;
• волосистой части головы;
• поражение ногтевых пластин (крайне редко).

Врачи выделяют еще 3 формы патологии, которые классифицируются по виду возбудителя, которые спровоцировал развитие недуга:

Стригущий лишай не несет для жизни ребенка или взрослого никакой опасности. При адекватной и своевременной терапии волосяной и кожный покров полностью восстанавливаются. Однако случаются ситуации, при которых возникают осложнения недуга, если было назначена неправильная схема лечения или к врачу обратились поздно. Проявляется последствия могут в следующей форме:

• воспаление, нагноение кожи (как на фото);
• появляются проплешины на голове.
• развивается необратимое выпадение волос.

Диагностика

Основывается постановка диагноза на визуальном осмотре мест поражения врачом, затем применяют люминесцентную лампу. Если специалист не уверен, то для подтверждения, точного определения вида возбудителя назначают изучение под микроскопом и культуральное исследование. При помощи лампы Вуда в темной комнате врач осматривает очаг поражения. Участки, которые поражены болезнью начинают мерцать ярко-зеленым цветом.

Данный феном до конца не изучен, но это один из самых быстрых способов диагностировать микроспорию. Для лабораторного исследования врач аккуратно скальпелем делает соскоб чешуек и передает материал для изучения под микроскопом. Перед процедурой необходимо область поражения обработать спиртом 96%. С гладкой кожи берут только чешуйки, а с волосистой части необходимы и обломки волос.

Собранный материал помешается под предметное стекло, капают 20% калия гидроксида, спустя 30 минут уже можно рассматривать результат под микроскопом. Можно заметить в чешуйках нити мицелия, а на поверхности волоска большое количество спор, которые, как мелкие шарику, прикреплены к нему по всему наружному периметру. Это становится причиной того, что волос не имеет четкой границы, она более размытая.

Культуральный способ диагностирования необходим при положительном результате после люминесцентного и микроскопического исследования, чтобы определить вид грибка. Это поможет определить максимально эффективную тактику лечения. Собранные с пораженного участка чешуйки помещают в питательную среду. При наличии грибка вырастает в форме диска с пушком колония.

Лечение микроспории у детей

Определение тактики лечения для ребенка можно только после приема у врача и диагностирования болезни. Если затронута только гладкая кожа, то местных противогрибковых препаратов хватит (растворы, мази, кремы, спреи). Используют эти медикаменты до полного исчезновения очагов поражения. Если патология затронула волосистую часть головы, то тактика терапии меняется. Необходима системная терапия с приемом противогрибковых средств и нанесение местных лекарств. Из общих рекомендаций можно выделить следующие пункты:

1. На гладкой коже необходимо раз в неделю сбривать волосы, можно использовать пластыри с гризеофульвином.
2. При локализации на волосистой части головы, перед лечением, нужно сбрить с пораженного участка волосы. Повторят эту процедуру 2 раза за неделю до полного выздоровления.
3. Голову мыть лучше специальным аптечным шампунем с содержанием кетоконазола, повидон-йода, сульфида селена или дегтярным мылом

Препараты для внутреннего приема детям

Существуют разные виде медикаментов для терапии данного недуга. Целесообразность их использования должен определить врач на основе вида заболевания, стадии и индивидуальных особенностей ребенка. Самыми оптимальными считаются следующие варианты:

• препараты тербинафина;
• Ламизил;
• Требизил.

Если нет противопоказаний, то первый вариант считается предпочтительным. Дозировку определяет доктор зависимости от массы тела ребенка. Существуют следующие рекомендации по дозировке по приему тербинафина:

• 10-20 кг – ¾ от 125 мг таблетки лекарства;
• 20-40 кг – 1,5 таблетки 125 мг;
• свыше 40 кг – 2 таблетки.

Препараты для местной терапии

Обязательно должны использоваться медикаменты для наружного (местного) применения. Наружная обработка необходима как для гладкой кожи, так и волосистой части головы. Как правило, назначают следующие препараты:

• Залаин;
• Травоген;
• Изоконазол;
• Травокорт;
• Тербизил;
• серно-дегтряная мазь;

Кроме противогрибковых мазей можно применять йод, народные рецепты. Пораженные места необходимо обрабатывать каждый день утром и вечером. К примеру, после пробуждения смазать настойкой йода, а перед сном нанести слой мази Ламизил. Если болезнь достигла стадии сильного воспаления, то 3-5 дней для начальной терапии прописывается местная гормональная мазь Травокорт, которая оказывает мощное воздействие на возбудителя. Наносят средство 1 раз за сутки.

Лечение микроспории волосистой части головы

Для терапии данной формы патологии часто назначают гризеофульвин. Это антибиотик, который продуцирует плесневелый гриб. Выпускается средств в виде таблеток (125 мг) и принимают медикамент каждый день в 3-4 приема после или во время еды вместе с чайной ложкой растительного масла. Эта мера нужна для повышения растворимости средства, увеличение времени его действия. Микроспория волосистой части головы у детей до 3 лет предпочтительно лечится при помощи суспензии гризеофульвин.

Проводить терапию необходимо непрерывно, пока исследования не покажут отрицательный результат на грибы. После этого еще 2 недели сохраняют прежнюю дозировку средства, а затем на протяжении еще 14 дней принимают по 2 раза в неделю. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев, сбривать волосы нужно каждые 7 суток, мыть голову – 2 раза за неделю. Дополнительно необходимо использовать любую противогрибковую мазь (втирать в поверхность головы). Гризеофульвин обладает некоторыми побочными эффектами:

• аллергические высыпания;
• головная боль;
• неприятные ощущения в поджелудочной области;

Нельзя назначать этот медикамент ребенку, если он перенес гепатит, страдает от патологии печени, почек, язвенных недугов, заболеваниях крови и невритах. При необходимости можно использовать альтернативу гризеофульвину – Ламизил (тербинафин). Медикамент применяется в форме таблеток в дозировке по 125 и 150 г. Дозировка средства устанавливается в соответствии с массой тела, принимать лекарство нужно 1 раз в сутки.

Народные средства

При согласовании с врачом в качестве дополнительной терапии могут применяться домашние рецепты. Помочь народные средства могут только на начальных стадиях патологии или использоваться для профилактики. Можно применять следующие рецепты:

• выжать сок из репчатого лука, смочить салфетки и каждый день прикладывать к пораженным участкам;
• настойка цветков сирени: на 100 мл 70% спирта положить 2 ст. л. сухих цветков, после процедить и смазывать воспаленные очаги;
• промывать пораженные места отваром чистотела: на 1 ст. л. сухой травы взять стакан кипятка и подержать на слабом огне 10 мин, затем остудить, процедить.

Профилактика

Основным профилактическим направлением должна стать личная гигиена ребенка, за которой следят родители. Избегайте контакта с незнакомыми животными, людьми, у которых есть явные признаки стригущего лишая. Если детская площадка выглядит грязной, по ней гуляют собаки и кошки, то не давайте ребенку играть в песке или ходить по нему босиком. Если в семье появляется больной, то его изолируют от остальных членов до полного выздоровления, а в квартире проводится дезинфекция.