Осложнения после ангины могут быть очень серьезными. Ангина — это народное название . Сама по себе болезнь считается опасной, потому как влияет на работу внутренних органов. Прежде всего нарушается работа сердца суставов и почек. Чтобы этого не допустить, с обнаружения первых признаков заболевания следует начинать основательное лечение.

Следует поддерживать иммунитет, так как на фоне ослабленного организма ангина начинает прогрессировать. Если заболевание не обошло вас стороной, не думайте, что все обойдется. Сразу ложитесь в кровать, начинайте обильно принимать жидкость, желательно в теплом, но не горячем виде, поласкайте горло. Вызовите врача на дом, так как возможно повышение температуры. Он назначит вам лечение, скорее всего, с применением антибиотиков.

Считается стрептококк. Он передается воздушно-капельным путем, при тесном контакте с больным или при использовании его личных вещей, например, посуды.

Симптомы заболевания

1. Боль при глотании. Особенно неприятно глотать пищу и жидкость, даже просто глотнуть становится невыносимо больно.
2. Высокая температура — до 39-40 градусов, которая держится в период обострения.
3. Лимфатические узлы увеличены, их можно почувствовать при пальпации.
4. Появляется слабость, ломота в теле, чувство постоянной усталости.
5. Дети могут жаловаться на ушную боль, обильное слюноотделение. Пропадает аппетит.
6. Если ангина гнойного характера, то на миндалинах образуется белый или желтоватый налет.

Ангина: осложнения у взрослых

Осложнения могут быть общими и местными:

1. Общие осложнения оказывают действие на весь организм. Они нарушают работу внутренних органов: сердца, почек, кровеносной системы. Могут вызвать ревматические болезни, заражение крови (сепсис).
2. Местные осложнения не так опасны для здоровья, они затрагивают отдельный участок. Но тем не менее так же неприятны. К ним относятся язвы, гнойные воспаления мягких тканей, абсцессы, отиты, отеки гортани, миндальные кровотечения.

Следует рассмотреть последствия ангины подробнее.

Осложнения на сердце. При ангине организм начинает вырабатывать защитные антитела, часто это происходит в избытке, антитела начинают подавлять выработку белков. И начинает страдать от этого в первую очередь сердце. Появляется ревматизм сердца. Первыми признаками этой болезни являются аритмия, учащенное сердцебиение, боль в области грудной клетки. Эти признаки могут появиться через две недели после перенесенной ангины, если не было должного лечения и больной провел этот период, не соблюдая постельного режима.

Нарушение работы суставов. На втором месте стоит поражение суставов рук и ног. Может чувствовать боль в этой области, наблюдаются опухания и покраснения конечностей. Суставы могут болеть в детском возрасте.

Почки. В редких случаях после ангины могут быть осложнения почек. Они могут спровоцировать такие заболевания, как:

1. Пиелонефрит — воспаление почек, которое быстро переходит в хроническую стадию.
2. Гломерулонефрит — хроническая стадия пиелонефрита, протекающая при острой почечной недостаточности.

Все это дает сбой организма, так как все органы взаимосвязаны между собой. Значительно повышается температура, появляется общая интоксикация, чувствуется боль в пояснице.

Ухо-горло-нос. Так как все эти органы расположены недалеко друг от друга, осложнение может перекинуться на нос или ухо. Частыми проявлениями ангины могут быть отиты, правда, они редко переходят в хроническую форму. Страшнее, если ангина подействовала на головной мозг и развился менингит, в этом случае болезнь может быть несовместима с жизнью.

Заглоточный абсцесс встречается часто при местных осложнениях. При этом образуется полость в области миндалин, которая бывает заполнена гноем. При этом глотание становится очень болезненным, повышается температура, ухудшается общее состояние, увеличиваются лимфатические узлы, со временем из-за плохой проходимости воздуха становится тяжело дышать. Лечение включает в себя оперативное дренирование полости.

Осложнения могут перейти на уши, где начинается воспалительный процесс определенного участка уха: барабанной перепонки, среднего уха, сосцевидного отростка. При этом отмечается резкая боль в ухе, которая отдается в висок, зубы. Наблюдается общая слабость организма и высокая температура.

Хронический тонзиллит. Хронический тонзиллит может развиться после частых ангин. Он опасен тем, что постоянное присутствие инфекции в горле приводит к отравлению организма и дальнейшим поражениям внутренних органов, в особенности почек. Во избежание появления хронического тонзиллита нужно постоянно полоскать и промывать миндалины. Если лечение не дает результатов и влечет за собой негативные последствия, то миндалины удаляются хирургическим путем.

Аппендицит. Он часто может протекать в связке с ангиной. Многие медики предполагают, что это происходит из-за того, что аппендикс начинает бороться с инфекцией и берет часть удара на себя. Но так как поражение не обходит его стороной, начинается воспалительный процесс.

Сепсис. Сепсис — это заражение крови. Встречается в виде осложнения после ангин. Развиться может в любой стадии заболевания, даже в момент ремиссии. При этом повышается температура, дыхание становится прерывистым и частым, повышается артериальное давление, появляется одышка. В органах возникают гнойники, лимфоузлы увеличены. Пациент нуждается в срочной госпитализации, где будет проводиться антисептическое лечение.

Осложнения при ангине у детей

Дети в маленьком возрасте не могут объяснить, что их беспокоит, и поэтому именно в этот период возможны серьезные осложнения после ангины. Ситуация может усложниться из-за анатомической расположенности лимфоузлов у детей. Они находятся на задней части глотки в районе позвоночника и при запущенном течении могут покрываться гнойничками. Даже при тщательном полоскании горла невозможно избавиться от них. Требуется оперативное вмешательство, в ходе которого удаляются данные нагноения. Без такого метода гнойники увеличиваются и приводят к еще большим осложнениям.

Поздние последствия ангины

Наиболее опасны поздние осложнения перенесенных ангин. Стрептококковая инфекция при недолеченном состоянии может негативно повлиять на многие внутренние органы. Развиваются такие болезни, как полиартрит, миокардит, гломерулонефрит и ревматизм.

Сами стрептококки не могут попасть во внутренние органы, но продукты их жизнедеятельности с током крови переносятся по организму, попадая в органы, провоцируя там воспалительные и аллергические реакции. По этой причине последствия перенесенных ангин могут проявиться через длительное время. Оно может составлять от 10 до 14 дней, в этот период человек может чувствовать себя абсолютно здоровым.

Некоторые заболевания, если не развивается острая форма, могут проявить себя даже через несколько лет, например, гломерулонефрит.

Остальные заболевания начинают проявлять себя через короткий промежуток времени. Исходя из прочитанного, следует еще раз предупредить, что лечение ангины должно проводиться строго под присмотром врача и с использованием антибиотиков, которые смогут уничтожить стафилококковую инфекцию и не допустить дальнейших осложнений.

Мало того что ангина – весьма неприятная болезнь, надолго укладывающая в постель, так еще и последствия могут быть очень серьезными. Осложнения, полученные после этого заболевания, намного опаснее самой ангины. Они могут проявляться не сразу, а через какое-то время после лечебного курса, несмотря на то что пройден антибактериальный курс. Иногда даже спустя две или три недели.

Осложнения подразделяют на два вида: местные и общие. Их возникновение во многом зависит от того вовремя ли начали лечить заболевание и какие методы для этого использовали, от состояния иммунной системы, а также наличия патологий различных систем и органов пациента.

Местные типы осложнений после тонзиллита

При появлении таких осложнений велика вероятность возникновения более серьезных последствий в дальнейшем. В связи с этим необходимо большое внимание в восстановительный период уделять состоянию горла и органов, расположенных рядом с ним.

Воспаление лимфоузлов

Лимфоузлы, расположенные под челюстью, увеличиваются при любом виде ангины. Но стоит принимать во внимание, что воспалительные процессы могут распространяться на подключичную и шейную области. Как правило, лечение лимфаденита происходит консервативными методами, но нагноение лимфоузлов может стать причиной для хирургического вмешательства.

Воспаление ушей

Отит — наиболее вероятное осложнение среди детей, переболевших тонзиллитом. Причем воспалительный процесс может начаться как во время болезни, так и восстановительный период. Инфекция проникает в ухо во время сильного кашля по каналу, который соединяет глотку со средним ухом.

Однако следует учитывать, что появление стреляющих болей в ушах еще не всегда признаки начинающегося отита.

Отек гортани

Отек гортани при ангине встречается довольно редко. Но он очень опасен и требует незамедлительной медицинской помощи. При серьезной отечности миндалин возможно перетекание отека в гортань и захват голосовых связок. Серьезная угроза для жизни пациента возникает, когда отек распространяется на гортань, вызывая затруднение дыхания.

Хронический тонзиллит

Часто возникающие ангины или тяжелое лечение этого заболевания – основные причины появления хронической формы тонзиллита, при котором увеличивается ткань миндалин. В зависимости от того на сколько миндалины разрослись, доктором выбирается способ лечения: хирургический или консервативный.

Абсцессы – это очаги нагноения, которые могут наблюдаться как у детей, так и у взрослых. У малышей до 5-6 лет нагноение может распространяться по задней стенке глотки, у взрослых – на клетчатке шеи или даже затрагивать глубокие шейные отделы.

Общие осложнения

По сравнению с местными осложнениями общие последствия после перенесенного заболевания способны нанести организму более серьезный вред. Так как их воздействие затрагивает такие органы, как суставы, почки, сердце, мозг, возможно даже возникновение сепсиса.

Осложнения на суставах

Осложнения на суставах проявляются через 2-3 недели после восстановительного периода. Это связано с тем, что во время ангины организмом вырабатываются антитела, направленные на борьбу с возбудителем болезни. Бывает, что антитела помимо основного врага нацеливаются на клетки собственного организма и разрушают белки соединительных тканей. Этот процесс называют ревматизмом. Заболевание, как правило, встречается только у людей с хронической формой тонзиллита, в редких случаях проявляясь после единичной перенесенной ангины.

Аутоиммунный процесс приводит к отечности, покраснению, возникновению блуждающих болей в суставах, сопровождающихся лихорадкой. Возможны повреждения крупных симметричных суставов (локтевых, коленных).

При случаях отказа от приема антибиотиков у пациента может развиться септический артрит — очень редкий вид осложнения, характеризующийся появлением бактерий в поврежденных суставах.

Осложнения на почках

Через несколько недель после того как пациент вылечился, возможно возникновение осложнений, связанных с деятельностью почек: пиелонефрит и гломерулонефрит. О воспалительных процессах сигнализируют боль в спине, высокая температура, которую не удается сбить обычными способами, сильная интоксикация.

Когда процесс воспаления переходит в гнойную стадию может развиться почечная недостаточность.

Осложнения на сердце

Последствия перенесенного тонзиллита проявляются на сердце спустя несколько недель и могут стать причиной развития пороков сердечных клапанов и миокардита разной степени тяжести. О вероятном миокардите сигнализируют аритмия, боль в сердце, отечность и синюшность рук и ног, сильная одышка. При тяжелой форме миокардита повышается температура, появляется аритмия и возникают шумы в сердце.

У детей аутоиммунный процесс приводит к появлению эндокардита, когда оказываются поражены внутренние сердечные слои. Высокая температура, отечность, утолщение фаланг пальцев рук — характерные симптомы для этого осложнения. Проявляются все признаки сердечной недостаточности, могут возникать кровотечения. Следует принимать во внимание, что боли в сердце могут начаться позже, чем проявления других симптомов.

Осложнения на головном мозге

Очень редко на фоне местных осложнений возможно развитие менингита, когда инфекция по кровеносной системе проникает в головной мозг и приводит к воспалительным процессам. Для менингита характерна одышка, повышенная слабость, бледность и отечность кожи, сильные головные боли, высокая температура и синюшная окантовка губ. При малейшем подозрении на это осложнение нужно немедленно обратиться к доктору.

Тонзиллогенный сепсис

Это самое опасное осложнение, которое может возникнуть после перенесенной ангины. Миндалины полностью пропитываются гноем, приводя к резкому ухудшению состояния человека.

Сепсис может начаться и в первые дни заболевания, распространяя инфекцию при помощи кровеносной системы по всему организму.

Как избежать осложнений после тонзиллита?

Ознакомление с осложнениями, которые могут появиться после ангины, вызывает вполне заслуженную панику. Чтобы избежать появления нежелательных и опасных последствий необходимо соблюдать основные правила:

1. Нельзя пускать все на самотек и пытаться перенести ангину на ногах. Обязательно соблюдать постельный режим в течение 5-6 дней, даже если кажется, что самочувствие улучшилось.
2. Стоит забыть о «надежных» народных методах лечения и следовать предписаниям врача. Прием антибиотиков обязателен, их необходимо пропить строго курсом. Различные полоскания дадут эффект только в сочетании с медикаментозным лечением, так как они не борются с первопричиной инфекции.
3. Обильное питье уменьшит симптомы интоксикации организма и снизит пагубное влияние на организм.
4. Не нужно умалять значение закаливания, витаминных курсов и физической нагрузки. Эти методы помогают легче переносить болезнь и избежать осложнений.
5. Внимательно прислушивайтесь к своему организму как во время болезни, так и в восстановительный период. Своевременное обнаружение подозрительных симптомов позволит не столкнуться с серьезными осложнениями. Старайтесь не простужаться после перенесенного заболевания, повторная простуда может стать катализатором для появления нежелательных последствий.

Осложнения после ангины представляют даже большую опасность, чем это простудное заболевание. Такое простудное заболевание, как ангина, хотя бы раз в год бывает у любого даже самого здорового человека. Как правило, вспышки заболеваемости ангиной приходятся на межсезонья, когда организм человека наиболее ослаблен разными естественными факторами, что дает отличный плацдарм для активизации различной патогенной микрофлоры.

В большинстве случаев симптомы ангины, то есть кашель, боль и покраснение в горле, проходят всего за 3-5 дней. В редких случаях затяжного течения болезни симптомы могут наблюдаться на протяжении 7-10 дней. Однако стоит отметить, что далеко не во всех случаях ангина проходит бесследно. Осложнения после ангины у детей и взрослых крайне опасны и могут существенно повлиять на качество дальнейшей жизни больного. Осложнения могут появляться как через несколько дней после исчезновения основных симптомов начального заболевания, так и через 2-3 недели.

Почему осложнения ангины столь опасны?

Ангина является едва ли не самым распространенным инфекционным заболеванием горла. Наиболее часто это воспалительное заболевание слизистой оболочки горла развивается вследствие увеличения количества бактерий стрептококка, численность которых контролируется иммунной системой, но при ее ослаблении может хаотично возрастать. Причины появления разного рода осложнений кроются в том, что при увеличении количества этих бактерий в организме увеличивается риск их распространения в другие органы и ткани.

В настоящее время существуют данные касательно аутоиммунной природы многих опасных осложнений ангины, вызванной стрептококком. Все дело в том, что для подавления инфекции организм вырабатывает антитела, которые должны реагировать на антигены патогенных микроорганизмов.

Однако стрептококк вырабатывает комплекс антигенов, которые по своей структуре очень напоминают соединительную ткань суставов, а также тканей, содержащихся в почках, сердце и других органах. В силу этого сходства иммунная система начинает путаться и нападать на здоровые ткани, что приводит к их воспалению.

Согласно второй теории, возможно перекрестное поражение, то есть сначала в ткани отдаленных органов с кровотоком попадают бактерии стрептококка, а затем иммунная система, реагируя на них, поражает и здоровые ткани организма. В некоторых случаях осложнения после ангины наблюдаются исключительно вследствие того, что человек длительное время игнорирует симптомы, из-за чего бактерии размножаются и поражают другие органы, в том числе сердце, почки и суставы. Наиболее часто встречаются локальные осложнения, то есть хронические или острые воспалительные заболевания гортани и ушей, но при определенных условиях могут поражаться и отдаленные органы и ткани, что делает ангину очень опасным заболеванием.

Вернуться к оглавлению

Распространенные осложнения на местные органы

Местные органы наиболее сильно страдают от инфицирования стрептококком. К распространенным местным осложнениям относятся:

• отит;
• абсцесс или флегмона клетчатки;
• мастоидит;
• отек гортани;
• хронический тонзиллит.

Каждое из этих осложнений при ангине является довольно опасным. К примеру, при отите наблюдается воспалительный процесс среднего уха с вовлечением барабанной перепонки. Большинство больных в этом случае жалуется на повышение температуры тела, общее недомогание, а кроме того, на сильную боль в ухе. При развитии мастоидита симптомы очень схожи с отитом, но при этом болезненные ощущения отдают в заушную область.

Абсцесс и флегмона клетчатки тоже является довольно распространенным осложнениями после ангины. При абсцессе наблюдается появление полости с четким очертаниями, заполненной гноем. Флегмона диагностируется в случаях, когда гнойное поражение имеет нечеткие границы.

Симптоматические проявления этих двух состояний сходны. Основными симптомами являются повышением температуры тела, увеличение лимфоузлов и интенсивные боли в горле.

Одним из самых опасных местных осложнений при ангине является отек горла. Первые признаки подобного осложнения сначала проявляются затруднением глотания и ощущением кома в горле. Далее может наблюдаться затруднение дыхания, причем сначала трудно сделать вдох, а затем проблематичным становится и выдох. Подобное осложнение может привести к асфиксии.

Хронический тонзиллит тоже является частым осложнением. Воспалительный процесс в этом случае может на время проходить, а затем появляться снова. Как правило, хронический тонзиллит диагностируется в случаях, когда воспалительный процесс проявляется не менее 7 раз в год.

Вернуться к оглавлению

Осложнения на отдаленные органы и системы

Воспалительный процесс и инфекция могут перекинуться на ткани, прилегающие к миндалинам. В этом случае может наблюдаться поражение близлежащих крупных кровеносных сосудов, в том числе яремной вены. Проникновение бактерий в вены может спровоцировать сепсис. К наиболее характерным симптомам поражения кровеносных сосудов относится сильный озноб, высокая температура, скованность в шее и боль в этой области. В случае если в области вены скопился гной, может потребоваться операция для его дренирования.

Ревматизм является одним из самых опасных осложнений ангины. Недолеченная ангина нередко становится причиной появления проблем с сердцем, причем, как правило, поражение сердечных мышц наблюдается именно на фоне ревматической лихорадки. Кроме того, при развитии такого осложнения, как ревматизм, возможны симптомы со стороны суставов, отеки, эритемы и т.д. Нередко ревматизм поражает ноги, так как именно здесь располагаются самые большие суставы в организме. Коленные суставы при ревматизме могут поражаться как у ребенка, так и у взрослого.

Нередко на фоне ангины, вызванной стрептококком, может появляться воспалительный процесс в почках. Это заболевание носит название постстрептококкового гломерулонефрита. Подобное осложнение является даже более распространенным явлением, чем ревматическая лихорадка, но при этом менее опасным. При отсутствии других болезней почек обычно это осложнение проходит самостоятельно даже без направленного лечения.

Другим осложнением ангины и хронического тонзиллита, развившегося на ее фоне, является синдром ночного апноэ. При этом отклонении наблюдается кратковременные остановки дыхания во сне, что приводит к тому, что человек просыпается среди ночи и не может полноценно выспаться.

Ангиной называют инфекционное заболевание, сопровождающееся острым воспалением небных миндалин и/или других лимфоидных образований глотки. Многим людям, чтобы заболеть ангиной, достаточно просто съесть мороженое или промочить ноги. Развитию также способствуют другие болезни носоглотки и раздражающе вещества, которые попадают в глотку (алкоголь, пыль, табачный дым и так далее). Спровоцировать развитие патологии могут следующие патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки.

В статье более детально рассмотрим причины и первые признаки ангины, поговорим о симптомах у взрослых, а также расскажем какое лечение наиболее эффективно.

Что такое ангина?

Ангина – это распространенное заболевание, уступающее по частоте острым респираторным вирусным инфекциям и гриппу. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Это сезонное заболевание, как правило, проявляющееся в осенний и весенний периоды.

Около 75% страдают люди до 30 лет, из которых больший процент принадлежит детям до 15 лет (около 60%).

Ангина очень заразна , поэтому изоляция больного обязательна.

Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.).

В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.

Виды и формы

В зависимости от клинического течения, частоты заболевания и причины возникновения ангины делятся на различные группы.

У взрослых выделяют 3 типа ангины:

• Первичная ангина . Под первичной ангиной понимают — острое инфекционное заболевание, имеющее преимущественно стрептококковую этиологию, с относительно кратковременной лихорадкой, общей интоксикацией, воспалительными изменениями в лимфоидных тканях глотки, чаще всего — в небных миндалинах и ближайших к ним лимфатических узлах. Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением регионарных лимфатических узлов.
• Вторичная или симптоматическая . Наблюдается поражение миндалин в глотке на фоне таких патологий: дифтерия, агранулоцитоз, лейкоз и прочее.
• Специфическая ангина . Вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д.).

Классификация ангин у взрослых:

• Катаральная ангина . Обычно развивается очень быстро и остро. В большинстве случаев человек заболевает внезапно, проявляются недомогание, сухость и першение в горле. Продолжительность от 3 до 7 дней.
• Фолликулярная ангина . Самым характерным признаком данной формы ангины является скопление в лакунах фибринозного экссудата. При этом на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин формируются беловатые налеты, локализующиеся в устьях лакун. Чаще они представляют собой отдельные образования, реже – сливаются воедино и покрывают большую часть поверхности данных органов. Длительность болезни составляет 6 – 8 дней.
• Лакунарная ангина . Миндалины поражаются в области лакун с последующим распространением гнойного налета на поверхность небных миндалин. При проведении фарингоскопии наблюдается инфильтрация и отек миндалин, выраженная гиперемия и расширение лакун. Длится такая ангина 6 – 8 дней.
• Некротическая ангина . На поверхности миндалин видны крупные участки омертвевшей ткани, уходящие в глубину и покрытые бугристым налетом серого или желто-зеленого цвета. Очаги некроза пропитываются фибрином и уплотняются. После их удаления возникает кровоточивость, а затем образуется язва размером до 2 см, с неровными краями.
• Флегмонозная – этот вид ангины чаще всего возникает на фоне якобы проходящих классических признаков ангины – миндалины снова начинают отекать, краснеет мягкое небо.
• Герпетическая ангина . Чаще всего развивается у детей. Вызывается А и является высокозаразным заболеванием. Вирусоносителем является больной человек, в редких случаях ими могут быть домашние животные.
• Язвенно-пленчатая — это ангина без температуры. У больного обычно наблюдается некроз одной из миндалин с образованием язвы. Пациент жалуется, что ощущает при глотании инородное тело, у него повышается слюноотделение, изо рта чувствуется гнилостный запах.

Причины возникновения

Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани ротоглотки. Причинами, предрасполагающими к заболеванию, могут быть местное и общее переохлаждение, запыленная и загазованная атмосфера, повышенная сухость помещений, снижение иммунитета и т.д.

В большинстве случаев ангина развивается , которые снижают защитные функции эпителия в дыхательных путях, тем самым открывая путь инфекции.

От человека человеку ангина передается воздушно-капельным или алиментарным (пищевым) путем. При эндогенном инфицировании микробы попадают в миндалины из кариозных зубов, придаточных пазух () или носовой полости. При ослаблении иммунитета ангина может вызываться бактериями и вирусами, которые постоянно присутствуют на слизистой рта и глотки.

Пути проникновения инфекции во взрослый организм:

• Воздушно-капельный (наиболее характерный путь передачи).
• Энтеральный (вместе с зараженными молочными продуктами).
• Гематогенный (с током крови из зараженных возбудителем органов и тканей).
• Эндогенный (у пациентов, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, и кариесом).
• Искусственный (при проведении хирургических операций на носоглотке и полости носа (травматическая ангина)).

Кроме этого, спровоцировать заболевание у взрослых могут следующие причины:

• неправильное и нерациональное питание;
• сильное переутомление организма;
• проживание в неблагоприятных условиях;
• отсутствие достаточного количества солнечного света;
• постоянная сырость.

Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение начинают с пенициллиновых антибиотиков.

Симптомы ангина + фото

Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится около 10-48 часов .

Общие симптомы ангины у взрослых:

• Повышение температуры. Специфическая реакция организма человека на патогенную активность бактериальных агентов. Высокая температура способствует скорейшему выведению из тела токсинов, усиливает иммунный ответ, а также снижает скорость размножения бактерий;
• озноб и недомогание;
• головная боль появляется из-за интоксикации тела человека продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
• повышенная утомляемость;
• боль в суставных сочленениях (симптом характерен как для детей, так и для взрослых).
• Затруднение при глотании. Данный симптом развивается как следствие воспаления миндалин. При этом уменьшается отверстие ротоглотки, что приводит к затрудненному прохождению пищи через него. Также при глотании усиливаются болевые ощущения, что вызывает у больного осторожность при совершении глотательных движений.
• Если болезнь протекает тяжело, то на миндалинах формируются участки некроза, которые имеют темно-серый цвет. Отмершие ткани отторгаются, замещаясь на дефектные участки размером в 10 мм.

Заражаются взрослые от носителя инфекции, который выделяет ее во внешнюю среду. Значительную роль здесь имеет тесный коллектив на работе, пользование общими столовыми приборами, посудой, небрежное отношение к правилам личной гигиены.

На фото ниже, вы можете увидеть как выглядит ангина у взрослого человека:

На фото видно скопление гноя на миндалинах — это характерный признак ангины

	Симптомы у взрослых
Катаральная ангина	Воспалительный процесс затрагивает слизистую миндалин, при этом провоцирует невыраженные боли во время глотания. Проявляется: Субфебрильной температурой (повышение температуры до 37-38°C) Лёгким недомоганием Возможно увеличение лимфатических узлов Увеличение и покраснение самих нёбных миндалин
	Является гнойным тонзиллитом, и ее развитие сопровождается появлением на миндалинах нагноении в виде пузырьков светло-желтого цвета.
	Появление характерных признаков в любом возрасте: болевых ощущений в области горла, повышенная отечность небных миндалин, подъем температуры тела, появление признаков интоксикации организма в виде головных болей, приступов тошноты и рвоты, увеличение размеров лимфоузлов в области подчелюстного отдела, появление в устьях лакун налета (окрашенного в желто - белый цвет).
Некротическая форма	Сопровождается следующими симптомами: стойкая лихорадка, головная боль, рвота, спутанность сознания.
Вирусная	Основной признак вирусной ангины – выраженная боль в передней части шеи.Помимо этого у пациента отмечаются такие симптомы, как: озноб; лихорадочное состояние; боли в горле; сероватый налет на миндалинах; опухание шеи; неприятный запах изо рта; изменение голоса.

Что делать при появлении первых признаков?

Первые признаки ангины возникают очень быстро. В большинстве случаев развивается бактериальная форма, при которой пациент жалуется на боль в горле и налет на миндалинах. Вирусная ангина чаще сопровождается слезотечением, насморком и другими . От вида возбудителя (бактерия или вирус) зависит лечение.

Больной изолируется в другую комнату, ему выделяется отдельная посуда и предметы ухода. Он должен соблюдать следующие правила:

1. постельный режим в первые дни болезни, особенно при высокой температуре;
2. ограничение физических нагрузок;
3. нераздражающая, мягкая пища, преимущественно растительно-молочная, обильное теплое питье.

Осложнения для организма

Несмотря на то, что ангина кажется несерьезным заболеванием и многие люди игнорируют ее комплексное лечение, она чревата многочисленными осложнениями. Осложнения ангины условно принято делить на местные и общие.

Местные осложнения ангины:

• абсцессы окружающих мягких тканей (образование больших полостей, заполненных гноем);
• флегмоны (разлитое скопление гноя, неограниченное);
• отит;
• отек гортани;
• кровотечение из миндалин.

Общие:

• ревматизм;
• поражение почек;
• поражение ЖКТ;
• проникновение инфекционных агентов из горла в грудную клетку;
• распространение инфекционных агентов в полость черепа;
• – наиболее тяжёлое осложнение ангины.

Чтобы избежать этих осложнений, необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения ангины.

Диагностика

При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к ЛОР-врачу или инфекционисту. Если такой возможности нет, поставить диагноз и назначить лечение могут терапевт или педиатр, а также семейный врач. При развитии осложнений в лечении больного участвует кардиолог, нефролог, ревматолог.

При постановке диагноза принимается в расчет клиническая картина заболевания, данные анамнеза, а также пациенту назначается фарингоскопия и культуральное бактериальное исследование. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика ангины с ОРВИ, острым фарингитом и глотки.

Основные признаки, позволяющие определить бактериальную инфекцию:

• выраженное покраснение и отек миндалин и язычка;
• с участками серого налета;
• налет на языке;
• увеличение шейных лимфоузлов;
• образование перитонзиллярного абсцесса, при котором одна миндалина оттесняется к центру мягкого неба, к язычку, — это признак тяжелой степени заболевания;
• боли, сопровождающиеся слюнотечением, затруднением речи, трудности при глотании и дыхании.

Лечение ангины у взрослых

В большинстве случаев лечение ангины проводится амбулаторно, однако в случае тяжелого течения – проводится госпитализация больного в инфекционное отделение. Не забывайте и о том, что следует ограничить общение больного с членами семьи, чтобы не распространять инфекцию.

Выделите больному отдельную посуду и полотенце. При условии правильного и своевременного лечения выздоровление наступает приблизительно через семь дней.

Лекарственные препараты назначаются больному в зависимости от того, какие симптомы у него отмечаются. В случае сильного болевого синдрома ему необходим прием анестезирующих веществ.

Препараты при лечении ангины:

1. Фузафунжин (биопарокс) - ингаляционно по 4 вдыхания ртом каждые 4 часа в течение 4-5 дней. Может вызвать раздражение слизистой оболочки носоглотки, бронхоспазм, аллергические реакции.
2. Амбазон - таблетку держать во рту до ее полного растворения (взрослым 3-5 таблеток в сутки, детям от 3 до 7 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 дней). После приема таблетки воздержаться от приема пищи и питья в течение 3 часов.
3. Грамицидин - таблетку держат во рту (за щекой) до ее полного растворения. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20-30 мин.) 4 раза в сутки в течение 2-3 дней.
4. При тяжелой форме заболевания рекомендуется применение следующих средств: Гексорал Стопангин Стрепсилс люкс Люголь.
5. Антигистаминные препараты. Показаны такие препараты, как: Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Кларитин и др.
6. Для снижения температуры тела и уменьшения болевого синдрома назначается прием жаропонижающих препаратов и анальгетиков.
7. При ангине симптомы стихают благодаря рассасывающим таблеткам с препаратами на основе ментола. Вместо них можно использовать специальные аэрозоли. Их применение способствует снятию болевого синдрома, которому подвержено горло при ангине.

В том случае, если температура тела держится более 5 дней , следует изменять схему лечения, так как это указывает на ее неэффективность.

Антибиотики

У взрослых при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

Сколько дней, каким способом, и какую дозировку лекарства нужно принимать, назначает лечащий врач.

Полоскание горла

Важно помнить о том, что при полоскании горла проводится вымывание патогенных микроорганизмов со слизистой, поэтому делать это необходимо как можно чаще. При полоскании горла в домашних условиях можно использовать растворы:

• травяных отваров
• фурацилина
• перекиси водорода.

После выздоровления пациенту назначается контрольное лабораторное исследование, и, в случае выявления признаков развития осложнений, настоятельно рекомендуется консультация и последующее лечение у профильного специалиста.

Режим питания

Такое питание включает в себя следующие блюда:

• Каши на воде или молоке (овсянка, рис, манка) жидкие по консистенции напоминающие кисель.
• Протертые супы-пюре, бульоны (с кусочками хлеба).
• Хлеб должен быть белым, без дрожжей и не слишком свежим, но и не черствым.
• Отварные и желательно протертые или измельченные в пюре овощи: картофель, помидоры, капуста, тыква.
• Макаронные изделия, но лучше мелкие.
• Отварные яйца, омлеты.
• Диетические сорта рыбы: лещ, минтай, треска.
• Паровые или отварные блюда: котлеты, фрикадельки. Их готовят из диетического мяса: курица, телятина, крольчатина.
• Молочные продукты должны быть с низким процентом жирности. Творог берут крем образной консистенции.
• Фрукты нужно запечь или отварить.

При лечении ангин необходимо:

• снизить количество белков (до семидесяти граммов), углеводов (до трехсот граммов), жиров (примерно до шестидесяти граммов);
• увеличить число трапез до пяти раз, есть небольшими порциями;
• варить пищу, готовить ее на пару, а затем подавать в измельченном виде;
• есть овощи, разные каши;
• не употреблять в пищу горячие и холодные блюда;
• пить напитки, содержащие витамины: морсы, травяные чаи, кисели без сахара.

Народные средства

Народные способы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление защитных сил организма, скорейшее восстановление после болезни. Для этих целей применяются отвары растений с противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, кора дуба), чаи и настои ягод с высоким содержанием витаминов (смородина, клюква, шиповник).

1. Соцветия календулы, листья подорожника, трава полыни – всего поровну. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне в течение 10-15 минут, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждые 2 часа.
2. Свекольный сок . Натереть свеклу на терке, отжать сок и полоскать им горло. По такой же аналогии можно приготовить сок из моркови, который используется самостоятельно или разведенный с соком свеклы.
3. Лист шалфея – 3 части, цветки ромашки аптечной – 3 части, трава приворота – 3 части, 1 чайную ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Полоскать горло при ангине и .
4. 3-5 штук пряной гвоздики залить стаканом крутого кипятка и настоять 2 часа. Настой принимать по 50 г, но можно и весь в зависимости от тяжести болезни.
5. Натереть стакан свеклы , влить столовую ложку уксуса, дать смеси отстояться. Потом отжать сок, прополоскать им горло и 1-2 столовые ложки проглотить.

Прогноз

Что касается прогноза лечения то при катаральных ангинах прогноз лечения благоприятный во всех случаях. Особенно быстро заболевание проходит при своевременно начатом лечении. Благоприятный прогноз и при лечении фолликулярной и лакунарной ангины. Но все-таки они могут привести к развитию хронического тонзиллита.

Тяжелые осложнения вызывает перенесенная некротическая ангина любой формы сложности. Чаще всего такими осложнениями стают ревматизм и гломерулонефрит.

Профилактика

Предупреждение болезни всегда выгоднее и проще, чем ее лечение. Профилактика ангины – не исключение. В домашних условиях можно проводить некоторые простые процедуры и выполнять правила, снижающие риск заболеть:

• Для того, чтобы не заразиться ангиной, важно также не поддерживать контакт с человеком, больным ангиной, не пользоваться общими предметами быта и т.п.
• Ежедневная зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, обтирание и обливание холодной водой, контрастный душ – все это способно творить чудеса с иммунитетом;
• Правильное питание. Оно напрямую влияет на иммунитет, поэтому, должно быть насыщенно полезной пищей, несущей в организм витамины и минералы, а не жир с холестерином.
• И одно из основных правил для взрослых – санация полости рта, своевременное лечение таких заболеваний, как кариес, заложенность носа, .

При первых симптомах ангины, обязательно обратитесь к терапевту или лор-врачу за грамотным лечением.

Ангина, на первый взгляд, может казаться довольно безобидным заболеванием . Общая слабость, высокая температура несколько дней, больное горло – вроде бы, ничего страшного.

Но если рассматривать то большое количество иммунологических и биохимических процессов, происходящих в организме при этой болезни, то можно сильно пересмотреть свои взгляды. Чаще всего причиной появления этого недуга является стрептококк, который имеет ряд коварных особенностей.

Иммунитет человека устроена так, что во время попадания в организм патогенных агентов происходит выработка антител, которые являются белками, их основное назначение – это «уничтожать» антигены микроорганизма.

В своем составе же стрептококк имеет комплекс антигенов, схожих с антигенами суставов, почечной ткани, сердечной мышцы и некоторых иных тканей и органов. Говоря иначе, иммунитет человека не распознает тонких отличий между антигенами и иногда «атакует» свои же ткани, приводя к различным осложнениям .

Какие бывают осложнения ангины?

После ангины все осложнения делятся на две группы: местные и общие. Во время общих осложнений ангины проходит каскад иммунных реакций с антигеном и участием антител, что в результате приводит к поражению почек, суставов, сердца. Местные осложнения обусловлены локальными изменениями. Чаще всего они не представляют большой опасности для человека, но все-таки нуждаются в определенном лечении.

Осложнения на сердце

Самым частым осложнением считается ревматическое поражение мышцы сердца. Во время ревматизма повреждаются соединительные ткани во всем организме, которые чаще всего локализуются именно в сердечной мышце.

Поражение сердца – это очень грозное осложнение, поскольку оно приводит к появлению пороков и инвалидности пациентов. Как правило, ревматическое поражение сердечной мышцы встречается у детей возрастом 7-16 лет. Во время ревматического поражения сердца развивается воспаление – миокардит. Причем появляются общая слабость, болевые ощущения в области сердца, вероятна одышка. Температура обычно остается в норме, что не позволяет вовремя заподозрить появление осложнения. Но во время прогрессирования процесса вероятно увеличение температуры, возникновение аритмий, появление в сердце шумов . Это состояние опасно образованием в сосудах тромбов и дальнейшим появлением тромбоэмболий.

Когда случается поражение внутреннего листка сердечной мышцы, то развивается эндокардит, который тоже чаще всего встречается у детей. У ребенка появляется отечность, склонность к кровотечениям, утолщение фаланг на пальцах рук, отмечается повышенная температура тела, добавляются признаки сердечной недостаточности. Несколько позже присоединяются боли в сердце, что зачастую не позволяет определить кардиологическую причину этого состояния. Во время прогрессирования процесса появляются и иные осложнения после ангины у детей.

Отдельно нужно выделить, что ревматическое поражение сердечной мышцы опасно быстрым развитием клапанных пороков. Это поражение иногда затрагивает и околосердечную сумку. В этих случаях рассматривают перикардит, который может быть экссудативным и сухим.

• Во время сухого перикардита человека беспокоят боли в сердце, усиливающиеся во время кашля, глубокого вдоха, движения. Также беспокоят озноб, температура, появление болей в левом боку.
• Экссудативный перикардит характеризуется чрезмерным количеством жидкости в сердечной сумке, что приводит к сжиманию пищевода, сердца и иных органов. Появляются нарушения глотания, боли, вероятна одышка.

Осложнения на почки

Почки это второй орган по частоте, подверженный появлению осложнений после ангины у взрослых и детей. Осложнения почек, как правило, выражаются гломерулонефритами и пиелонефритами, появляющимися через пару недель после болезни.

• Во время пиелонефрита поражаются лоханки почки. Чаще всего затрагивается только одна почка, однако и двусторонний процесс не исключается. Внезапно увеличивается температура тела до высоких показателей, появляются частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в пояснице, озноб.
• Для гломерулонефрита характерно наличие крови в моче, увеличение артериального давления, появление отеков.

Оба состояния нуждаются в госпитализации с проведением комплексного лечения.

Осложнения на суставы

После ангины среди наиболее частых осложнений нужно отметить поражение суставов – артрит, который также имеет ревматический характер. Происходит увеличение в размерах нескольких суставов, их припухлость, болезненность в состоянии покоя и при движениях. Над пораженными суставами кожа отечна и гиперемирована. Зачастую поражаются суставы нижних конечностей (голеностопных, коленных). Также при ревматической атаке могут пострадать и мелкие суставы на кистях, лучезапястные и локтевые группы суставов. Среди остальных осложнений вероятно (хоть и редко) появление аппендицита, сепсиса – довольно опасной и грозной патологии.

Местные осложнения ангины у взрослых и детей

После ангины нередко развивается отит. Чаще всего это состояние происходит после катаральной ангины, но не исключается появление отита и после иных видов этого заболевания.

Отит выражается воспалительным процессом среднего уха с вовлечением барабанной перепонки. Симптомы отита типичны: общее недомогание, появляются боли в ухе, увеличивается температура тела. В тяжелых ситуациях это приводит к полному или частичному снижению слуха. Иногда после ангины развивается мастоидит (воспаление сосцевидного отростка). Клиническая симптоматика напоминает признаки отита, но болевые ощущения появляются за ушной раковиной.

Флегмона и абсцесс клетчатки

После гнойной или фолликулярной ангины может развиться флегмона или абсцесс околоминдальной клетчатки. Главное отличие состоит в том, что абсцесс собой представляет полость с четкими контурами, заполненной гноем. Флегмона – это гнойное разлитое воспаление. Клиническая симптоматика этих состояний похожа: увеличиваются близлежащие лимфоузлы, возникают боли в горле, увеличивается температура. Часто боль настолько интенсивна, что осложняет глотание, вынуждает пациента сжимать челюсти. Лечение флегмоны и абсцесса заключается в обеспечении с помощью хирургического вмешательства вывода гноя.

Отечность гортани

Большого внимания среди местных осложнений заслуживает отечность гортани. На первой стадии изменяется голос, больные пытаются откашляться, но это не дает значительных результатов. В дальнейшем отек увеличивается, приводя к осложнению дыхания: вначале становится сложно сделать вдох, а после и выдох. Покровы кожи из-за недостаточного дыхания получают синюшный оттенок. Отечность гортани является очень опасным осложнением, которое может привести к смертельному исходу.

Часто флегмонозная ангина приводит к появлению из миндалин кровотечений. Появляются они во время повреждений артерий, которые питают небные миндалины. Это состояние требует оказания срочной помощи.

Во время подавления инфекции гнойной ангины на первых этапах развития, продолжение распространения заболевания останавливается. Иначе патогенные микроорганизмы распространяются в другие органы и ткани. Что вызывает заболевания разной степени тяжести, зависящие от времени начала лечения.

Последствия развиваются постепенно и получают хронический характер, однако могут появляться так быстро, что даже в условиях реанимации будет невозможно предпринять меры по спасению пациента. Именно поэтому не нужно откладывать лечение. Наиболее опасными являются такие негативные последствия:

• Ревматическая острая лихорадка – это заболевание в медицине называется ревматизм. Оно может поражать кожу, суставы и сердце.
• Стрептококковый шок – иногда имеет настольно стремительное распространение, что спасение больного реаниматологами становится просто невозможным.

В результате этого воздействия происходит развитие:

• Полиартрита - воспалительный процесс суставных частей тела;
• Хореи - нервного расстройства, которое связано с попаданием инфекции в мозг головы;
• Ревмокардита – сопровождается чувством болей в районе сердца, которые со временем усиливаются и учащаются. Результатом является развитие порока сердца.

Особенности осложнений у детей

Последствия болезни у детей зачастую имеют иную клиническую картину, в отличие от взрослых, поскольку их организм по-другому реагирует. К этим осложнениям относят отит. Стрептококковый тонзиллит в некоторых случаях приводит к развитию скарлатины. Самым уязвимым возрастом является период 4-8 лет, поскольку в организме ребенка нет антител от возбудителя заболевания. Когда миндалины воспаляются, то слабые сосуды у детей могут кровоточить, тем более во время покашливания. Когда присутствуют такие симптомы, то ребенка срочно обязан обследовать врач.

Ревматический процесс, который развивается после болезни, провоцирует эндокардит. Возникает отечность. Внешние симптомы эндокардита могут быть похожи на признаки, свойственным сердечной недостаточности. Но боли в сердце часто проявляются позже чем другие признаки. Помимо этого, в возрасте 5 лет у ребенка могут быть нагноения лимфатических узлов, после они исчезают. Из-за этого гортань начинает сужаться, появляется высокий риск удушья. Эффективным способом избавления от этих гнойников является хирургическое вмешательство.

Как не допустить осложнений?

Чтобы избежать появления таких тяжелых и опасных осложнений, надо соблюдать следующие правила:

• Необходимо адекватное и раннее лечение ангины. Местная терапия в себя должна включать регулярные орошения и полоскания глотки антисептиками, смазывание зараженных миндалин. С учетом причинного фактора разрабатывается соответствующее медицинское лечение (противовирусные средства, антибиотики).
• Ангина в любой форме нуждается в соблюдении постельного режима, даже при нормализации температуры, но при сохранении каких-то изменений ротоглотки. Необходимая продолжительность постельного режима – до 7-10 дней. При нарушении этого правила обычно формируются ревматические поражения почек, суставов, сердца.
• После ангины необходимо соблюдать ограничительный режим: не переохлаждаться, избегать значительных нагрузок. Эти рекомендации нужно соблюдать не меньше месяца.
• Требуется потребление большого количества жидкости, это обеспечивает вывод токсинов почками.
• Необходимо повышение активности иммунитета. Помочь в этом могут такие мягкие натуральные иммуностимуляторы, как отвары шиповника, фейхоа с медом.
• И, наконец, немаловажное значение имеет динамическое наблюдение у врача с регулярным контролем лабораторных обследований и функциональной активности систем и органов, которые подвержены риску появления осложнений.

Вот пять основных составляющих, которые необходимо соблюдать, чтобы победить заболевание:

• Использование антибиотиков , которые обязан назначать лишь врач.
• Использование вспомогательных препаратов . Жаропонижающие, леденцы, антисептики и т.д. Они помогут облегчить или снять симптомы.
• Применение народных средст в. Сок свеклы, компрессы, напитки из травяных сборов, к примеру, монастырский сбор.
• Покой. Это немаловажно! Если вы заболели, необходимо строго соблюдать постельный режим .
• Поднятие иммунитета . Для чего необходимо закаляться, употреблять овощи и фрукты, принимать специальные витамины для поднятия иммунитета.

Опасна ангина не столько своим тонзиллитом, сколько осложнениями, возникающими после нее. Чтобы избежать осложнений, заболевание нужно распознать как можно раньше и своевременно провести адекватное лечение. Чаще всего именно недолеченная ангина является причиной дальнейших осложнений. Потому при лечении ангины нужно не самолечение народными способами, а наблюдение у врача, которые назначит действенные препараты и проконтролирует весь процесс выздоровления.

Внимание, только СЕГОДНЯ!