Задачей УЗИ почек является подтверждение или, наоборот, опровержение того или иного диагноза, так как достаточно часто врач направляет пациента на это обследование, уже имея определенные подозрения о виде имеющегося у него заболевания. Ведь благодаря результатам исследования можно оценить не только форму, структуру и размеры органов, но и выявить присутствие в них определенных включений или новообразований. Как же проводится расшифровка УЗИ почек и что указывает на наличие патологии?

Нормальные показатели

Большинство людей имеет 2 почки, но иногда одну из них приходится удалять в силу определенных обстоятельств. Также встречаются люди, у которых наблюдается удвоение почек, но при этом дополнительные органы обычно недоразвиты. Поэтому при ультразвуковом обследовании всегда указывается количество почек и их расположение (в норме они локализуются на уровне 11–12 грудного позвонка и 1–2 поясничного).

Традиционно на УЗИ результаты всех измерений приводятся в миллиметрах. Так, размеры почек в норме для взрослых следующие:

• толщина – 40–50;
• длина – 100–120;
• ширина – 50–60;
• толщина паренхимы – до 23.

Важно: с годами паренхима истончается и у людей старше 60 лет ее толщина может составлять 11 мм.

В то же время в норме размер почек у взрослых одинаков. Но если один орган больше другого не более чем на 2 см это не считается патологией. В тех случаях, когда пациентам назначается допплерография, нормальными являются такие индексы резистентности главной почечной артерии:

• в области ворот – 0,7;
• в междолевых артериях – 0,34–0,74.

Также при УЗИ почек нормой считаются следующее:

• бобовидная форма органов;
• расположение левой почки несколько выше правой;
• наличие ровного и четкого внешнего контура;
• эхоплотность пирамидок ниже, чем паренхимы;
• толщина капсулы 1,5 мм, она гиперэхогенная;
• равная эхоплотность почечного синуса и околопочечной клетчатки;
• эхогенность почек и печени примерно одинакова;
• допускается присутствие столбов Бертена или частичная гипертрофия почечной коры;
• лоханкине визуализируются.

Когда проводится УЗИ почек у детей, нормазависит от возраста пациента, а иногда и пола.

СОВЕТ! Избавьтесь от темных кругов вокруг глаз за 2 недели.

Нормальные размеры почек в зависимости от роста пациента

Тем не менее при обследовании ребенка самостоятельно делать какие-либо выводы о том, нормальные размеры почек на УЗИ или нет, не стоит, так как каждый ребенок развивается в собственном ритме.

Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай . Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.
Мнение читателей... »

Как расшифровать результаты УЗИ?

Расшифровка данных обследования это задача врача. Человек без специального образования, даже зная нормальные показатели, не сможет правильно интерпретировать результаты УЗИ почек, ведь для этого требуется также принять во внимание имеющуюся клиническую картину и анамнез в целом.

Специалист, основываясь на полученных результатах, оценивает степень отклонения от нормы размеров органов. Так, их увеличение может свидетельствовать о развитии различных воспалительных заболеваниях или отека, а уменьшение – о прогрессировании хронических дистрофических процессов, например, диабетической нефропатии. Кроме того, в заключении УЗИ всегда указывается, обнаружены ли во время обследования:

ЛЕЧИТЕ ПРИЧИНУ, А НЕ СЛЕДСТВИЕ! Средство из природных компонентов Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц.

• Аномалии структуры почек, например, гипоплазия, аплазия, киста и т.д. Такие образования описываются, как однородные, анэхогенные, с ровными контурами.
• Объемные образования. Доброкачественные новообразования, в частности различные виды липом, являются гиперэхогенными, однородными, имеющими сходную структуру с околопочечной клетчаткой. Злокачественные опухоли, наоборот, отличаются неоднородной структурой, неровным контуром, а при их прорастании в близлежащие ткани границы и вовсе могут плохо визуализироваться. Присутствие же эхонегативных участков говорит об их некрозе или наличии кровоизлияния.
• Конкременты. Они визуализируются как гиперэхогенные образования, несколько перемещающиеся во время движений больного, что позволяет их дифференцировать от воздуха в чашечно-лоханочной системе. Кроме установления факта наличия камней, задачей специалиста является определение их числа, размеров и локализации. Тем не менее конкременты не любой природы могут быть обнаружены с помощью УЗИ, некоторые выявляются только при рентгенологическом исследовании. Но даже в тех случаях, когда закупоривающий мочеточник камень невидим для ультразвука, его наличие можно заподозрить по расширению вышележащего участка мочевыводящих путей и резком сужении нижележащего.

Камни выглядят как ярко-белые пятна, в то время как содержащие жидкости образования имеют вид черных пятен

Внимание! Только компетентный специалист сможет грамотно оценить обнаруженные в органах изменения и объяснить пациенту, что кроется под непонятными терминами и цифрами.

Тем не менее даже если УЗИ показывает увеличение почки, это не всегда свидетельствует о наличии воспалительного процесса в органе, например, пиелонефрита или гломерулонефрита. В ряде случаев подобное наблюдается, когда у пациента по тем или иным причинам есть только одна почка. Но обнаружение эхо-положительного, имеющего чередующиеся участки с повышенной и сниженной эхоплотностью, образования неоднородной структуры должно насторожить пациента, так как под такое описание попадают злокачественные опухоли.

Патологии, выявляемые на УЗИ почек

Если говорить о том, что показывает УЗИ почек, то список патологий может оказаться достаточно длинным, поэтому приведем лишь основные из них.

ВАЖНО! Как в 50 лет убрать мешки и морщины вокруг глаз?

1. Сужение мочеточников и их перехода в мочевой пузырь.
2. Кисты, поликистоз, мультикистоз, губчатая почка и т.п.
3. Нефроптоз.
4. Опухоли.
5. Воспаление сосудов.
6. Абсцессы.
7. Дистрофические изменения в органе.
8. Гидронефроз.
9. Дивертикулы.
10. Воспалительные патологии, в частности, пиелонефрит и гломерулонефрит.
11. Мочекаменная болезнь.
12. Присутствие воздуха в чашечно-лоханочной системе.
13. Отторжение трансплантата.

Внимание! УЗИ позволяет диагностировать 97% почечных новообразований.

Врач УЗИ не может поставить диагноз пациенту, это задача уролога или нефролога

Но хотя УЗИ считается достаточно информативным методом обследования пациента, оно не всегда способно дать полную информацию о его состоянии здоровья. Поэтому даже если результаты свидетельствуют о нормальном функционировании почек, больным могут назначаться другие исследования, в частности, рентгенография, биопсия, компьютерная томография почек и т.д. Последняя является наиболее информативной, но, к сожалению, оплатить такую процедуру может не каждый. Тем не менее подтвердить наличие рака можно только с помощью биопсии и КТ.

Этот парный орган никак не проявляет себя у здорового человека, кропотливо и круглосуточно выполняя свою важную и незаменимую работу. Болезни почек многообразны и в причинах возникновения и в проявлениях. Одни из них с успехом лечатся, другие могут сделать человека инвалидом на всю жизнь. Важное место в диагностике почечной патологии занимает метод УЗИ. Многих пациентов волнует вопрос: как проводится УЗИ почек?

Почка в разрезе

Техника выполнения ультразвукового исследования почек

Исследование абсолютно безболезненное. Оно не имеет осложнений и противопоказаний, может выполняться часто, в том числе у беременных женщин и детей.

Для выполнения УЗИ используется специальный аппарат, оснащенный датчиком, который проводит ультразвуковые волны через ткани тела человека. На разности поглощения волн тканями и жидкостями организма и основан этот метод диагностики. Изображение проецируется на мониторе УЗИ — аппарата.

Для лучшего проникновения ультразвуковых волн через кожные покровы на кожу пациента наносится специальный гель на водной основе. Он не представляет вреда для здоровья и не оставляет следов на одежде. После выполнения процедуры врач просит пациента стереть гель с кожи полотенцем или салфеткой.

Осмотр проводится в лежачем положении обследуемого: на спине, на правом и левом боку, на животе. При необходимости специалист может попросить пациента встать или сесть. Это обусловлено тем, что почки находятся в забрюшинном пространстве и их осмотр затрудняют органы брюшной полости, которые находятся спереди (печень, селезенка, кишечник).

УЗИ почек

Какие показатели оценивает врач во время УЗИ и их нормальные значения

• Почки парный орган, поэтому в норме их две , и они должны быть примерно одинакового размера. Однако, они не будут абсолютно симметричными и одинаковыми, как и другие парные органы, они будут незначительно отличаться друг от друга. Здоровые почки по форме напоминают бобы. Правая почка, из-за анатомических особенностей организма, находится ниже левой на один грудной позвонок.
• Размеры – оцениваются в миллиметрах. Допустимая разница в размерах здоровых почек составляет не более 20 мм. В норме длина у взрослого человека от ста до ста двадцати мм. Ширина от пятидесяти до шестидесяти мм, а толщина сорок – пятьдесят мм. У детей нормальные размеры широко варьируют и зависят от возраста, веса и роста ребенка. Поэтому правильно интерпретировать полученные результаты обследования сможет только педиатр или детский нефролог.
• Толщина и структура паренхимы (наружного слоя почечной ткани, который выполняет ее основную функцию: фильтрацию мочи) зависит от возраста человека и составляет от пятнадцати до двадцати пяти мм, у пожилых людей она истончается и может составлять одиннадцать мм. Слой паренхимы у ребенка может составлять от девяноста до ста восьмидесяти мм. Насколько конкретная цифра соответствует норме, также сможет оценить только специалист, опираясь на вес и рост ребенка. У грудных детей, рост которых не достиг восьмидесяти сантиметров, этот параметр не оценивается. Ткань (структура) паренхимы в норме однородная, без включений, полостных образований и уплотнений.
• Состояние чашечно-лоханочной системы (часть органа, имеющая структуру полости, куда поступает моча). В норме у взрослых ширина почечных лоханок не превышает одиннадцати мм. Исключение составляют беременные женщины, у которых в норме происходит постепенное расширение лоханочной системы с ростом плода, к концу беременности ширина лоханки женщины может достигать двадцати восьми мм.

Чашечно-лоханочная система и мочеточник

• Мочеточники – длинные мышечные канальцы, которые соединяют лоханки с мочевым пузырем. Здоровые мочеточники на УЗИ не видны.
• Образования повышенной и пониженной плотности , эхогенные тени у здоровых людей не определяются.

Существенных половых различий в нормальном строении почек не существует.

Заболевания, которые может диагностировать УЗИ

Камни в лоханках и мочеточниках

Камни при ультразвуковом исследовании выглядят как акустическая тень. Следует отметить, что УЗИ не является достоверным способом диагностики камней, поскольку часто за камни может быть принята жировая ткань или сосудистый узел органа. Достоверным считается только определение камней размерами более четырех мм. Также на УЗИ не может быть виден песок. О наличии камней в чашечно-лоханочной системе и мочеточниках может свидетельствовать расширение этих органов из-за образования преграды оттоку мочи. Но такое явление могут вызывать не только камни, но и опухоли. Несмотря на это, проведение УЗИ для выявления камней важно, поскольку позволяет увидеть наличие патологии и заставляет врача назначить дополнительные методы диагностики.

Опухоли

Рак и другие опухолевидные образования видны во время исследования как пятно повышенной плотности. Рак большого размера может деформировать структуру почки, нарушая ее внешний контур. О наличие рака может свидетельствовать и изменение кровотока в органе, которое можно оценить при цветном доплеровском исследовании.

Опухоль почки

Рак, растущий в ЧЛС, может нарушать отток мочи, что на УЗИ будет проявляться расширением лоханочной системы и сдавливанием паренхимы. На поздних стадиях рака паренхима начинает атрофироваться, что проявится изменением ее структуры.

Сможет оценить ультразвук и состояние регионарных лимфатических узлов, что скажет специалисту о наличии или отсутствии метастазирования и распространения рака за пределы почки.

Недостатком ультразвукового метода выявления рака является высокий процент гипердиагностики. Но этот недостаток устраним при проведении дополнительных способов диагностики. Важность УЗИ в выявлении рака и других онкологических процессов остается высокой, так как часто рост опухоли не имеет проявлений. Симптоматика появляется только на поздних стадиях, когда уже нет способов лечения процесса и прогноз неблагоприятный.

Кисты

Кисты – это полостные образования в почечной паренхиме. Определяются как образования пониженной плотности. Кисты являются доброкачественными образованиями и при маленьких размерах не влияют на функцию органа. Однако, существует серьезное наследственное заболевание – поликистоз почек. Это заболевание до сорока лет может не иметь никакой симптоматики. УЗИ позволяет установить точный диагноз: почка имеет бугристую форму, ткань паренхимы изменена множественными гипоэхогенными образованиями, между ними определяются атрофические изменения.

Абсцесс

Определяется полостное образование с жидкостью внутри. Дифференциальная диагностика проводится с одиночной кистой почки. Как правило, диагноз устанавливается на основе получения сведений о сопутствующих симптомах (лихорадки, изменений в анализах крови и мочи, острой боли в проекции почки), которых не бывает при наличии кисты. Абсцессы бывают единичными и множественными.

Воспалительные заболевания (острый и хронический пиелонефрит)

УЗИ почек при пиелонефрите характеризуется увеличением размеров пораженного органа, ЧЛС может быть незначительно расширена, стенка ее уплотнена.

При хронических процессах могут выявляться очаги склероза и кальцинаты в ткани паренхимы.

Острая почечная недостаточность (ОПН)

ОПН – острое состояние, для которого характерна резкая потеря выделительной функции на фоне другого патологического процесса (сепсис, острое отравление, интоксикации). Как правило, диагноз устанавливается на основе совокупности клинических симптомов: тяжелое состояние больного, полное отсутствие мочи. Подтверждают диагноз изменения в лабораторных анализах: значительное повышение креатинина и мочевины в крови.

Роль УЗИ в диагностике данной патологии сводится к оценке снижения объема циркулирующей жидкости: спадается полая вена, другие вены имеют недостаточное наполнение. Также УЗИ помогает подтвердить диагноз ОПН: при возобновлении кровенаполнения полая вена быстро восстанавливает свою форму.

Виды острой почечной недостаточности

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

Состояние, которое характеризуется постепенным снижением способности почки осуществлять свою функцию. При ультразвуковом исследовании определяется дистрофия и атрофия паренхимы органа.

Нефроптоз

Состояние, которое характеризуется изменением почкой своей локализации: она может опускаться вниз. Различают три степени данного состояния. При второй и третьей стадии появляются болевые ощущения в пояснице, за счет перегиба мочеточника может снижаться функция органа. Может возникать нарушение кровообращения. УЗИ позволяет увидеть патологию, а также оценить состояние паренхимы и ее кровоснабжение.

Аномалии развития

Многие люди, дожив до солидного возраста, могут не подозревать о том, что у них есть, например, всего одна почка или, наоборот, три за счет удвоения с одной стороны. Узнать об особенностях строения своего организма также позволит УЗИ.

Почечная патология у беременных

Нефропатия беременных

При нефропатии у беременной повышается АД

Сложный комплекс патологических изменений, развивающийся на поздних стадиях беременности, в третьем триместре. Характеризуется появлением отеков конечностей, повышением артериального давления и появлением белка в моче. Состояние способно прогрессировать и требует госпитализации для наблюдения и лечения. При УЗИ может быть выявлено нарушение почечного кровотока, а также некроз канальцев и коркового слоя почечной паренхимы.

Частой патологией у беременных на поздних сроках является развитие пиелонефрита. Картина при ультразвуковом обследовании будет соответствовать признакам этого заболевания у других категорий больных.

Патология почек у плода и новорожденных детей

Относительно частой врожденной патологией, которую позволяет диагностировать УЗИ, у плода и грудных детей является пиелоэктазия – расширение почечных лоханок. Процесс может быть и одно- и двусторонним. В большинстве случаев патология проходит самостоятельно к двухлетнему возрасту, но требует наблюдения у педиатра, поскольку измененная структура органа может приводить к присоединению инфекционных процессов.

Расширение почечных лоханок

Также ультразвук позволяет выявить тяжелую врожденную почечную патологию еще у плода, что позволяет подготовить родителей к появлению особенного ребенка и наметить план дальнейшего лечения.

Достаточно распространенным явлением являются онкологические процессы у детей. Они могут длительно не иметь проявлений и диагностируются как находка на УЗИ.

Заключение

Часто возникает вопрос у пациентов: где можно сделать УЗИ почек? В настоящее время этот вид диагностики доступен практически в каждом лечебном учреждении, в том числе и маленьких населенных пунктов. Для того, чтобы выполнить процедуру бесплатно необходимо обратиться к участковому терапевту, который оценив показания, даст направление в ближайшее отделение функциональной диагностики.

Необходимо помнить: если врач на основании предъявляемых жалоб заподозрит болезнь, лечить которую необходимо срочно, обследование будет выполнено, даже при наличии очереди, безотлагательно и бесплатно по экстренным показаниям.

Врач дает направление на УЗИ почек

Если же ждать очереди в муниципальной поликлинике нет сил и желания, всегда можно обратиться в частную поликлинику. В таком случае выполнить процедуру удастся, как правило, в день обращения.

Несмотря на то, что интернет и другие источники информации часто предлагают самостоятельно интерпретировать заключения тех или иных обследований, делать этого не стоит. Даже опытные врачи не станут установить точный диагноз, основываясь только на данных одного обследования, поскольку УЗИ – признаки многих патологических процессов могут быть очень похожи. Иногда даже здоровый орган может вызывать подозрения, так например «горбатая почка» — индивидуальная особенность строения, может быть принята за рак или камень.

Процедура пользуется большой популярностью благодаря своей информативности и безопасности. Процедура проводится с помощью датчика и ультразвука, она не требует введения контраста и анестезии, что очень важно при заболеваниях почек, поскольку большинство веществ выводится как раз через почки. Сама процедура довольно проста, однако требует некоторой подготовки, чтобы получить достоверный результат.

Особенности и преимущества метода диагностики

В плане обследования почек является очень информативным и безопасным способом диагностики. Больные хорошо переносят процедуру, а после нее нет никаких и болезненных ощущений.

Подготовка к , расшифровка результатов и назначение лечения – все это проводит врач-уролог или терапевт. Саму процедуру УЗИ проводит специалист в отдельном кабинете.

Суть этого метода обследования заключается в том, что через ткани тела пропускаются ультразвуковые волны определенной частоты. Они отражаются от тканей и органов, а на экран монитора выводится картинка.

Процедура УЗИ при заболевании почек имеет множество преимуществ:

• Информативность. УЗИ позволяет оценить размер, расположение и строение , наличие в них опухолей, камней, а допплерография позволяет оценить состояние сосудов почек. Достоверность результатов достаточно высока.
• Безопасность. Данный метод абсолютно безопасен для всех, включая детей и беременных женщин. Никакого вредного излучения аппарат не создает. Процедуру можно проводить так часто, как это необходимо, по показаниям врача. Навредить органам при таком обследовании невозможно.
• Небольшая цена. Стоимость процедуры невысока относительно таких методов диагностики, как и . Процедуру можно пройти и бесплатно, если получить талончик у лечащего врача, но в этом случае отсутствует возможность самостоятельно выбирать специалиста УЗИ.
• Безболезненность. Во время проведения процедуры не проводится никаких болезненных манипуляций. Нет необходимости в инъекциях, введении аппарата внутрь тела и т.д. Датчик располагается на животе пациента и двигается. Если при этом и возникают болезненные ощущения, то это связано с заболеванием, а не с процедурой.
• Быстрота. Процедура проводится достаточно быстро и не требует сложной, длительной подготовки. УЗИ почек длится около 10-15 минут, при этом врач сразу же сообщает показатели медсестре, которая вносит их в бланк. Результат можно забрать сразу, подробную расшифровку даст лечащий врач.

Несмотря на признанную безопасность УЗИ, проводить процедуру нужно только в случае необходимости и по показаниям врача. Достоверность результатов зависит от правильной подготовки, аппарата и квалификации специалиста.

УЗИ почек: назначение

Боль в пояснице и при мочеиспускании, плохие анализы мочи — признаки возможных заболеваний почек

УЗИ почек врач назначается при подозрении на мочекаменную болезнь, а также в целях профилактики, проверки эффективности лечения и т.д.

Процедура может назначаться в следующих случаях:

• Плохие показатели . Если в моче обнаружена кровь, она мутная, имеет измененный цвет, в ней большое количество солей или присутствует , следующим этапом обследования будет УЗИ почек. Эта процедура поможет уточнить диагноз и выявить причину изменения .
• Боли в пояснице. Регулярные боли в области поясницы, усиливающиеся при ходьбе, чаще всего указывают на то или иное заболевание почек. В этом случае часто назначают и , и УЗИ одновременно.
• Почечная колика. Симптомы почечной колики сигнализируют о нарушении работы почек, мочекаменной болезни и т.д. Почечная колика сопровождается нестерпимой болью в области поясницы. Она может отдавать в ногу, живот. Боли настолько интенсивные, что больные часто вызывают скорую помощь. На фоне почечной колики может появляться тошнота, рвота, понос, боли при . Подобные симптомы легко спутать с . После осмотра врач назначит УЗИ для уточнения диагноза.
• Травмы. После полученных травм области живота или поясницы, автомобильных аварий, падений с высоты может нарушиться работа почек, поэтому их проверяют в целях профилактики или при наличии жалоб у пациента.
• Заболевание почек. Любое заболевание почек требует подтверждения эффективности лечения. Поэтому по ходу болезни или после курса лечения назначается повторное УЗИ для оценки эффективности назначенных процедур.
• Заболевания эндокринной системы. Подобные заболевания часто дают осложнения на почки, поэтому в целях профилактики проводится УЗИ почек для оценки их состояния.
• Отеки. Отеки на теле говорят о том, что жидкость выводится из организма недостаточно хорошо, что может указывать на заболевания почек.

Стоит помнить, что вовремя проведенная процедура УЗИ поможет распознать многие заболевания почек на начальной стадии еще до появления серьезных симптомов. УЗИ почек можно проводить и во время беременности, когда нагрузка на этот орган возрастает в несколько раз.

Подготовка и процедура

Правильное питание перед УЗИ — залог достоверного результата

Подготовка к УЗИ почек включает в себя три составляющих: , обильное питье накануне и медикаментозная подготовка. Это стандартная схема подготовки, но в зависимости от особенностей заболевания подготовка может меняться, поэтому уточнять эти вопросы следует у врача.

Четкости изображения при процедуре УЗИ почек могут мешать скопившиеся газы в и переполненный кишечник, поэтому 2-3 дня перед процедурой лучше придерживаться диеты. Желательно исключить все острое, жирное, бобы, овощи и фрукты в большом количестве, алкоголь, газированные напитки, черный хлеб, молочные продукты, молоко, наваристые костный и мясные бульоны, колбасы, копчености.

Разрешается есть каши, крупы, нежирный твердый сыр, овсянку, гречку, отварное мясо, паровые котлеты из нежирных сортов мяса, отварную рыбу нежирных сортов, одно вареное яйцо.

Необходимо выпить около полулитра жидкости перед обследованием. Желательно пить чистую негазированную воду или несладкий некрепкий чай и не мочиться перед обследованием. Пить нужно за час-полчаса до процедуры. Можно прийти на УЗИ заранее с заготовленной жидкостью и пить потихоньку. Как только появится ощущение, что хочется в туалет, можно приступать к обследованию.

За день до обследования необходимо очистить кишечник. Если это произошло естественным путем, ставить клизму не обязательно. При склонности к запорам необходимо принять легкое послабляющее лекарство типа Гуталакса, Фитолакса, сделать микроклизму Микролакс или поставить глицериновую свечку. Непосредственно перед обследованием ставить очищающие клизмы не нужно.

Полезное видео о том, как правильно подготовить к УЗИ почек:

Чтобы избежать повышенного газообразования, перед процедурой можно принять Эспумизан, активированный уголь (из расчета 1 таблетка на 10 кг веса), Смекту или другой сорбент. Эти препараты нужно пить в течение 2-3 дней перед УЗИ. Если они не принимались, непосредственно перед процедурой можно принять несколько капсул Эспумизана. Для улучшения пищеварения после каждого приема пищи желательно принимать Панкреатин, если нет противопоказаний.

Процедура проводится в УЗИ кабинете. Пациент раздевается до пояса, ложится на живот, на спину или на бок, как скажет врач. Специалист наносит специальный гель на кожу в области живота и водит датчиком, слегка надавливая. Обо всех неприятных ощущениях необходимо сообщать врачу.

Следует помнить, что расшифровкой результатов должен заниматься лечащий врач. Даже знание нормы не поможет пациенту поставить себе диагноз верно. Интерпретировать результаты УЗИ может только специалист.

Во время процедуры врач оценивать размер почек, их структуру, положение, наличие образований:

• Размер почки. В норме у взрослого человека почка имеет вытянутую форму, длину до 12 см, ширину около 6 см и толщину около 5 см. Однако эти показатели могут меняться у ребенка с течением его роста. У взрослого же человека отклонения в данных показателях часто говорят о патологии.
• Расположение. У почки расположены не на одном уровне, одна чуть выше, другая чуть ниже. Выше должна располагаться правая почка. Если уровень расположения почек отличается сильнее положенного, говорят об опущении почки.
• Количество. Всем известно, что в норме почек должно быть две. Однако бывают аномалии, когда человек рождается с одной или удвоенной почкой, что выявляется только во время УЗИ.
• . Эхогенностью называют способность тканей пропускать и отражать ультразвуковые волны. Если в почке обнаружены области с измененной эхогенностью, говорят об опухолях, кистах или других .
• Толщина паренхимы. Паренхимой называют функциональную ткань органа. Почечная ткань имеет толщину около 2-2,5 см. Однако с возрастом ткань может истончаться. У пожилых людей толщина паренхимы почки может составлять 1,1 см. Если же паренхима, напротив, утолщена, это говорит об отеке почки.
• Эхогенность ЧЛС. Чашечно-лоханочная система расположена внутри почки и выполняет функцию сбора и концентрации мочи. В норме ЧЛС вообще не визуализируется на УЗИ. Видны могут быть камни, песок или утолщенные стенки при воспалении.
• Состояние . Для оценки кровотока почек проводят допплерографию. Никаких особенных процедур при этом не проводят, просто при проведении на монитор выводятся графики или цветные изображения кровотока. Нормой скорости считает 50-150 см/сек. Если скорость повышена, говорят о .

Если врач обнаружил какое-либо новообразование в почке, его подробно его опишет (размеры, локализацию, эхогенность), что позволит врачу при расшифровке поставить правильный диагноз.

Отклонения результатов

УЗИ позволяет выявить на ранних стадиях многие заболевания и патологические состояния почек, опухоли, камни и прочие образования. Это информативная процедура, отказываться от которой нецелесообразно.

Возможные заболевания почек:

• Камни в почках. Камни в почках визуализируются как гиперэхогенное включение, то есть это области, где плотность достаточно велика, в них нет жидкости. Также в результате камни могут обозначаться как эхотень. Увидеть на УЗИ камни в почках можно задолго до того, как они проявят себя болевыми ощущениями, и вовремя начать лечение. Мочекаменная болезнь склонна к рецидивам, поэтому УЗИ часто назначают в целях профилактики.
• . Киста обозначается как гипоэхогенное включение, то есть это образование, полое внутри, содержащее жидкость. Как правило, такое образование имеет четкие ровные контуры. Киста почки является доброкачественным новообразованием и встречается среди урологических заболеваний довольно часто. Она может достигать в размере 10 см, то есть занимать практически всю почку. При этом у больного появляются боли в пояснице, кровь в моче, затрудненное мочеиспускание.
• Рак почки. Злокачественные опухоли почки вдвое чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Это заболевание долгое время протекает бессимптомно, а на проявляется как узел или включение, которое деформирует стенку почки. При выраженной опухоли наблюдаются сильные боли в пояснице, большое количество крови в моче, при пальпации опухоль может прощупываться.
• . При пиелонефрите наблюдается расширение почечной лоханки, а также неоднородность толщины паренхимы, что говорит о воспалительном процессе в почке. При хроническом пиелонефрите показатели УЗИ могут меняться и являются неспецифичными. Среди симптомов этого заболевания боли в области поясницы, высокая температура, головные боли.

Если подготовка к процедуре была проведена недобросовестно, врач в заключении напишет «выраженный пневматоз кишечника», что говорит о повышенном газообразовании, затрудняющем визуализацию почек. В этом случае придется повторить процедуру снова, в следующий раз не нарушать и принимать прописанные препараты.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.