Грудное вскармливание всегда было и остается наилучшей формой питания для ребенка. Грудное молоко содержит все необходимые малышу элементы в идеально сбалансированной пропорции. До недавнего времени бытовало представление о том, что грудное молоко стерильно. В последнее время анализы грудного молока все чаще стали выявлять различного рода инфекции, включая золотистый стафилококк.

Если анализы выявили золотистый стафилококк в грудном молоке, это не повод паниковать, так как есть способы лечения, позволяющие избавиться от инфекции, не прекращая лактацию.

Что такое золотистый стафилококк и чем он опасен

Золотистый стафилококк относится к бактериям, называемым кокками. Кокки представляют собой бактерии шарообразной формы. Их разновидность, называемая стафилококки, имеет обыкновение собираться в конгломераты, похожие на виноградные гроздья, отсюда и название, которое в переводе с греческого означает «гроздь зерен».

Стафилококки обитают как в почве и земле, так и на теле человека. Как правило, большинство из них не представляют большой опасности для здоровья, вследствие чего названы условно-патогенными.

Стафилококки имеют множество разновидностей, среди которых опасность для человека представляют следующие:

• сапрофитовый, обитающий на коже в области гениталий, а также слизистой оболочке мочеиспускательного канала и вызывающий у женщин цистит;
• эпидермальный, способный инфицировать ткани человеческого организма;
• золотистый стафилококк — наиболее опасный для человека вид, вызывающий воспалительные процессы органов и тканей.

Золотистый стафилококк имеет такое название за счет золотистого цвета оболочки. Это защитная микрокапсула, позволяющая ему беспрепятственно проникать в человеческие органы и ткани.

Попадая в благоприятную среду, он выделяет токсины, губительные для клеток. Организм не способен вырабатывать антитела на золотистый стафилококк, то есть, иммунитета на него нет, и им можно заразиться повторно.

Золотистый стафилококк устойчив к антисептикам, таким как спирт и перекись водорода. Стафилококк не погибает даже при кипячении, если его производить менее десяти минут. Кроме того, он быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам.

Золотистый стафилококк оказывает ряд вредных воздействий на организм:

• интоксикация;
• гнойные заболевания;
• снижение иммунитета.

В результате его действия человек обнаруживает следующие симптомы:

• гнойные проявления на коже (фурункулы, гнойнички);
• расстройства пищеварения (боли, рвота, тошнота);
• воспаления носоглотки (ангина, гайморит);
• глазные воспалительные процессы (конъюнктивит).

Он также может стать причиной опасных болезней, к числу которых относятся:

• сепсис, или заражение крови;
• пневмония;
• менингит.

Пути заражения

Стафилокки могут обитать на коже и слизистых человека, не проявляя себя никоим образом, пока для них не появятся благоприятные условия, а именно:

• ослабление иммунитета;
• травмы;
• кишечный дисбактериоз;
• инфекционные заболевания;
• хирургические вмешательства.

Стафилококк в молоке кормящей матери может появиться из-за трещин на сосках. Стафилококки, обитающие на коже, а также во внешней среде, способны проникнуть в ткани в области их повреждения. Микротравмы сосков, не заметные глазу и не приносящие болевых ощущений, являются прямым путем для инфекции.

Выделяют ряд симптомов, которые косвенно указывают на наличие стафилококка в грудном молоке:

• болевые ощущения в районе сосков из-за микротрещин;
• пульсирующая боль в железах в результате развивающегося воспаления;
• гнойные выделения из сосков;
• повышенная температура;
• слабость;
• потеря аппетита;
• лактостаз, переходящий в мастит, который, в свою очередь, трансформируется в абсцесс в инфицированной груди.

При грудном вскармливании золотистый стафилококк проникает в организм ребенка через молоко.

Симптомы стафилококка у малыша

Помимо симптомов, проявляющихся у матери, на стафилококк в грудном молоке указывают симптомы у ребенка:

1. Частый слизистый стул, боли в животе, температура и рвота у малыша в результате энтероколита.
2. Поражения на коже в виде пузырьков с мутной жидкостью, возникающие в результате развития пузырчатки, которая грозит перейти в сепсис при неадекватном лечении.
3. Гнойные затеки глаз и слезотечение в результате конъюнктивита.
4. Гнойники на коже, являющиеся проявлением абсцесса.
5. Поражения подкожной клетчатки в результате развития флегмоны.

Подобные симптомы являются поводом для лечения ребенка в стационаре, поскольку при таком проявлении инфекции степень угрозы для его жизни крайне высока.

При подобных симптомах, как правило, назначается комплексная терапия, состоящая из:

• антибиотиков, подавляющих стафилококк;
• иммуностимуляторов, активизирующих защитные силы организма;
• витаминов, стимулирующих восстановительные процессы.

Особенно уязвимыми для золотистого стафилококка становятся младенцы, которые:

• рождены до срока;
• имеют недостаток веса;
• ослаблены болезнями;
• помимо грудного молока кормятся смесью.

Распространенные мифы

Вследствие недопонимания сущности и проявлений стафилококка, сложилось множество мифов:

1. Золотистый стафилококк – это болезнь. Это не болезнь, а бактерия, которая провоцирует разного рода осложнения. Стафилококк можно обнаружить в молоке подавляющего большинства женщин, при этом, заболевают лишь дети с ослабленным организмом.
2. Если найден стафилококк в молоке, его нужно срочно лечить. Терапия необходима лишь в том случае, если у матери и ребенка, или одного из них, прогрессирует воспалительный процесс. Большинство врачей считает, что наличие стафилококка в молоке является нормой.
3. Стафилококк в молоке матери приводит к тяжелым болезням у ребенка. Микроорганизмы как таковые не вызывают заболеваний, а просто представляют собой дополнительную нагрузку на иммунную систему ребенка при наличии другой инфекции.

Анализ грудного молока на наличие стафилококка сдается только при серьезных подозрениях на инфекцию.

Если такие подозрения есть, то анализ проводится по выверенному алгоритму:

1. Две стеклянные баночки кипятить больше десяти минут.
2. Вымыть руки и соски, протереть стерильной салфеткой.
3. Сцедить немного молока и собрать из каждой груди около 10 мл молока в отдельную баночку. Смешивать содержимое разных баночек нельзя!
4. Доставить материал в лабораторию не позднее, чем через три часа после сцеживания.

В течение недели лаборатория сделает анализ на наличие бактерий, их вид, количество, устойчивость к лекарственным средствам, в результате чего будет прописана схема лечения.

Как кормить грудью при инфекции

Даже если анализ грудного молока на стафилококк дал положительный результат, отказываться от лактации можно только по рекомендации врача.

При наличии заболеваний, как правило, назначается лечение, которое не противоречит естественному вскармливанию. Мало того, польза материнского молока во много раз превосходит возможный вред, который может нанести стафилококк, который вскоре ликвидируется за счет лекарственной терапии.

Лечение

При проведении курса лечения ребенку прописывают пробиотики, которые нормализуют микрофлору в кишечнике. Также рекомендуют препараты Ротокан и Хлорофиллипт. Курс длится около двух недель.

Соски обрабатывают антисептическими растворами, которые имеют растительную основу и безопасны для младенца.

В особо тяжелых случаях инфекции у матери и ребенка проводится комплексное лечение, состоящее из:

• подавления инфекции антибиотиками;
• укрепления иммунитета;
• регуляции обменных процессов;
• нормализации гормонального баланса;
• укрепления организма витаминами и минералами;
• предотвращения повторного инфицирования.

Профилактика

Если соблюдать некоторые правила, можно предупредить проявления инфекции:

1. Огромную роль в профилактике играет предотвращение растрескивания сосков и, по необходимости, лечение трещин. Чтобы не допустить появление трещин сосков, необходимо с первых дней жизни ребенка правильно прикладывать его к груди.
2. Кроме того, при образовании трещин рекомендуется применять специальные накладки на грудь, чтобы избежать излишнего травмирования.
3. Кормящая мать уделить внимание своему рациону. Чрезмерное количество сахаров создает благоприятную среду для развития болезней. Следовательно, питание должно быть сбалансированным и полноценным.

Стафилококковая инфекция может навредить лишь ослабленному организму, и поэтому укрепление здоровья и правильный режим могут стать эффективными защитными силами, предотвращающими заболевания.

Видео

В нашем видео доктор Комаровский расскажет много важного о стафилококке.

Грудное молоко является самым ценным и питательным веществом для грудного ребенка. В молоке содержится необходимое количество всех витаминов и минералов для полноценного роста ребенка. Стоит понимать, что грудное молоко не подлежит стерилизации и применяется в том виде, что есть. Причиной стафилококка может стать инфекция в молоке матери и возникшая по причине не соблюдения правил гигиены, позднее прикладывание к груди, введения прикорма и кормление грудью одновременно. Стафилококковая инфекция может находиться на различных органах человека и при этом не вызывать никаких осложнений и заболеваний. Если у матери хороший иммунитет, то в молоке стафилококковые бактерии практически не будут размножаться. А если иммунитет ослаблен, то инфекция распространяется довольно быстро, отравляет организм токсинами, проникает на слизистые органы и вызывает воспаления.

Симптомами появления стафилококка является наличие на груди покраснений, отека или трещины. Если не лечить, то туда попадают инфекции и затем они передаются ребенку. После родов следует сразу прикладывать ребенка к груди, это способствует улучшения кровообращения, процесс молозива и затем молока будет идти своим природным явлением. Если сразу не приложить ребенка к груди и не сцеживать молоко, то это приведет к застаиванию молока, грудь начнет твердеть, молоко само будет вытекать и может привести к заболеванию мастита. Что может привести к заражению стафилококковой инфекцией.

Ребенка может поносить, подняться температура и общее состояние ухудшится. В случае обнаружения стафилококка в грудном молоке необходимо прекратить грудное вскармливание и дождаться полного выздоровления матери. В этот период ребенку давать смеси и желательно не чередовать с грудным кормлением. Если заразился от матери ребенок, то начать лечение, как матери, так и ребенка. Следует соблюдать стерильность и не смешивать, если молоко цедиться в одну посуду, лучше использовать разные баночки.

Анализ грудного молока на проверку стафилококка.

Если вы сомневаетесь в качестве своего грудного молока и у вас возникли сомнения и беспокойства, то сдайте его на анализы и проверку. Для этого приготовьте стерильную посуду или баночки, предварительно прокипятив их около 15 минут. Начинайте цедить грудное молоко, первые порции не нужно сразу в баночку, а куда-нибудь в другое место и вылейте. Затем начинайте сначала одну грудь сцеживать в одну баночку, затем вторую грудь во вторую баночку и отвезите в нужную лабораторию на проверку наличия бактериологического посева и инфекций. Помните с момента сцеживания не должно пройти больше трех часов, иначе результат будет не точным. Лаборанты тщательно исследует анализ на наличие всех имеющихся инфекций и бактерий, если таковы имеются. Затем выдают справку, где указано количество имеющихся бактерий, а дальше вы обращаетесь непосредственно к врачу.

Чем лечить кормящую маму и ребенка от стафилококка.

Лечение как матери и ребенка должно быть комплексное и приносить пользу и результат сразу обоим. Маму ребенка лечат антибиотиками и специальными антибактериальными препаратами и антисептиками. Стоит учитывать, что не ограничивается только применением препаратов, помимо всего прочего, следует обрабатывать соски специальным раствором и делать это регулярно до исчезновения всех симптомов болезни. Во время лечения можно продолжать кормить грудью, так как сами препараты абсолютно безвредны. Что касается ребенка, то врач назначает бифидо и лактобактерии для профилактики возникновения дисбактериоза и конечно полноценное питание матери, что поднимет и укрепит иммунитет не только матери, но и ребенку. Все процедуры и методы лечения станут залогом успеха борьбы со стафилококком.

Хотя естественное вскармливание считается наиболее подходящим для младенца, с ним могут быть связаны некоторые проблемы. Например, иногда обнаруживают стафилококк в грудном молоке. Маме полезно знать, как поступать в таком случае, можно ли продолжать кормить малыша и как можно избежать заражения.

Откуда берется стафилококк

Стафилококки - это бактерии, которые вызывают самые разные заболевания. В небольшом количестве они обычно не оказывают никакого влияния на организм. Но в благоприятных условиях их концентрация увеличивается. В результате возможны такие последствия, как боли в животе, нарушения пищеварения, ангина, отит, пневмония и другие заболевания.

Особенно опасен золотистый стафилококк. Бактерия имеет золотистый цвет, за который ей и дали такое название. Она находится в микрокапсуле, благодаря которой легко проникает в ткани. В определенной среде она вырабатывает токсические вещества и ферменты, которые разрушительным образом воздействуют на клетки. Иммунитет к стафилококку не вырабатывается, поэтому в дальнейшем нельзя исключать повторных заражений.

Если в грудном молоке был обнаружен стафилококк, то это означает, что женщина является носителем бактерий. Она могла заразиться одним из следующих путей.

• Воздушно-капельным. Часто подобное заражение происходит в больницах, в том числе в родильных домах. Бороться с бактериями, принесенными из медицинских учреждений, достаточно сложно, так как они приобретают устойчивость к антибиотикам. Чтобы избежать их распространения, в этих учреждениях должны проводить правильную санитарную обработку.
• Контактным. Возбудитель может находиться на предметах общего пользования, на перилах лестниц, на поручнях в транспорте и в других местах. Поэтому следует вовремя мыть руки с мылом.

Признаки стафилококка в грудном молоке

В грудное молоко стафилококк попадает с кожи. Особенно высок риск при трещинах на сосках, даже микроскопических, которые не доставляют болезненных ощущений. Небольшое количество бактерий не окажет влияние на организм малыша. Но в определенных условиях риск развития заболеваний увеличивается:

• если снижен иммунитет, например при простуде;
• если ребенок родился недоношенным, плохо набирает вес;
• если малыш находится на смешанном вскармливании.

Чтобы определить, действительно ли произошло заражение, нужен анализ грудного молока на стафилококк. Профилактически его сдавать нет смысла, только если состояние ребенка или его мамы вызывает беспокойство.

Перечислим возможные симптомы развития стафилококковой инфекции.

• Энтероколит. Малыш беспокойный, так как у него болит животик. Стул жидкий, частый, в нем может быть слизь. Все это нередко сопровождается рвотой и повышением температуры.
• Пузырчатка. Поражаются кожные покровы ребенка, на них появляются высыпания, напоминающие пузырьки с жидкостью.
• . Один из самых частых признаков стафилококка в грудном молоке. Глаза ребенка краснеют и слезятся, начинаются гнойные выделения, веки слипаются.
• Абсцессы. У малыша на теле образуются гнойники, кожа вокруг них красноватая. Карапуз становится вялым, может повышаться температура. Абсцесс может развиться и у матери в груди, пораженной бактериями. Это постепенный процесс, начинается он с лактостаза, переходящего в мастит. Его можно избежать, если во время застоя чаще прикладывать ребенка к груди.

При появлении любого из этих признаков нужно показать ребенка врачу. Он назначит необходимые анализы и в дальнейшем – лечение.

Анализ на стафилококк

Чтобы определить присутствие стафилококка в грудном молоке, нужно сдать анализ. Делают это таким образом. Сначала готовят тару: стерилизуют две баночки и вытирают их чистой тряпочкой. Затем начинают сцеживаться. Первое молоко выливают, дальше собирают около 10 мл.

Чтобы избежать трещин на сосках, можно смазывать грудь масляным раствором витаминов А и Е. Кожа будет более эластичной и меньше склонной к травмированию, а значит, стафилококк не попадет в молоко.

Стоит обратить внимание, что каждая грудь сцеживается в отдельную баночку. Смешивать жидкости нельзя. Срок хранения материала - до трех часов, за это время следует доставить его в лабораторию. Чтобы назначить лечение, там определят концентрацию бактерий и их чувствительность к тем или иным препаратам.

К сожалению, это исследование не всегда информативно, результат может быть некорректным. Ведь сделать емкость абсолютно стерильной невозможно. Если анализ показал наличие эпидермального стафилококка в грудном молоке, то, вероятно, материал был собран неверно. А вот золотистый стафилококк в молоке обычно означает заражение бактериями.

Лечение может понадобиться и грудничку. Тогда назначат анализ кала на микрофлору. Для достоверности исследование проводят несколько раз с промежутком в два дня.

Возможно ли грудное вскармливание

Хотя стафилококк способен провоцировать серьезные заболевания, присутствие его в грудном молоке не всегда требует отказа от грудного вскармливания. На самом деле такая необходимость возникает достаточно редко. И вызывать ее должно не само наличие бактерий, а состояние здоровья ребенка и мамы. Если малыш чувствует себя прекрасно, у мамы нет никаких воспалительных процессов, то небольшое количество бактерий не должно пугать.

Надо знать, что изначально в молоко попадают полезные бактерии из кишечника, которые способствуют нормализации микрофлоры малыша. Если же был обнаружен возбудитель заболеваний, то он попал в молоко с кожи. Даже если он переместится в кишечник ребенка, то это еще не значит, что будут какие-либо последствия. Ведь в материнском молоке множество особых веществ, которые защищают кроху от инфекций.

Какое может понадобиться лечение

В некоторых ситуациях без лечения все-таки не обойтись.

• Стафилококковый мастит. ВОЗ не рекомендует прерывать грудное вскармливание, терапия включает увеличение количества прикладываний малыша к груди. При этом заболевании нужно принимать антибиотики. Врач подбирает такие, которые можно совмещать с лактацией.
• Проявление стафилококковой инфекции у грудничка. Необходимо принятие решения в индивидуальном порядке. Если в молоке высокий титр бактерий, то возможно временное отлучение. Но следует не просто вылечить грудничка, а разобраться, почему у него снижен иммунитет.

Врачи могут назначать следующее:

• пробиотики для нормализации микрофлоры;
• чтобы уничтожить патогенные бактерии, рекомендуются растительные антисептики с бактериофагами, такие как «Хлорофиллипт» и «Ротокон» (курс лечения составляет до двух недель);
• этими же средствами, которые неопасны для ребенка, обрабатывается грудь, так как на ней могут быть трещины.

Чтобы нормализовать состояние мамы и ребенка, нужно одновременно действовать в разных направлениях:

• с помощью антибиотиков подавить инфекцию;
• укрепить защитные свойства организма;
• привести в порядок гормональный фон и обмен веществ.

Профилактика

Чтобы избежать стафилококковых инфекций, мама должна позаботиться о профилактике. Она включает себя регулярные гигиенические процедуры. Можно принять и другие меры.

• Если на груди появились трещины, то соски рекомендуется обработать анилиновым раствором, например зеленкой. Данные бактерии к ней достаточно чувствительны.
• При трещинах во время кормления стоит использовать специальные накладки. Они дадут возможность соскам зажить, уберегут от повторного травмирования и защитят кроху от инфицирования.
• Нужно позаботиться о том, чтобы научиться правильно прикладывать малыша к груди. Именно из-за неверного положения ребенка чаще всего и появляются трещины.
• Не стоит увлекаться и слишком часто мыть грудь с мылом. Кожа при этом пересушивается, появляются микротрещины, через которые патогенные бактерии попадают в молоко.
• Питание должно быть правильным. Некоторые продукты, например хлебобулочные изделия, способствуют созданию среды, благоприятной для патогенной флоры.

Итак, хотя стафилококк - патогенная бактерия, которая способна спровоцировать серьезные заболевания, ее присутствие в грудном молоке не означает немедленный отказ от естественного вскармливания. Нужно оценить все за и против, состояние мамы и ребенка. В то же время нельзя игнорировать явные проявления инфекции.

Стафилококк в грудном молоке - звучит угрожающе. Опасен ли стафилококк на самом деле, можно ли кормить грудью при обнаружении бактерии в грудном молоке и как лечить стафилококковую инфекцию рассмотрим ниже.

Что такое стафилококк и откуда он в грудном молоке

Стафилококк - это бактерия, относящаяся к виду неподвижных кокков, имеющая шарообразную форму и скапливающаяся в колонии. Именно из-за своей формы и скопления семействами, бактерия получила название - стафилококк, что с греческого переводится как «стафили» - виноград и «кокки» - зёрна.

Как и любая бактерия стафилококк есть везде: на предметах обихода, на нашей одежде, в воздухе, на продуктах питания, помимо этого, стафилококк живёт на нас и в нас. Избавиться полностью от этой бактерии нельзя.

В роддоме стафилококк обнаруживается на одежде медперсонала, на инструментарии, на полу палат, да и просто в воздухе. Несмотря на то, что в роддоме регулярно проводится тщательная санобработка, новые стафилококки с огромной скоростью колонизируются в излюбленных местах. Бактерии могут принести на одежде посетители роддома или сам медперсонал, передать роженице вместе с посылкой продуктов и вещей.

Заразиться стафилококком можно следующими путями:

• через пищу;
• через предметы быта;
• воздушно-капельным путём;
• через тактильный контакт.

Бактерии прекрасно живут и размножаются на теле рожениц. Для того чтобы полностью от них избавиться новоиспечённая мама должна мыться и менять одежду 1–2 раза в день. Кроме того, одежда, которую женщина надевает, должна быть тщательно прокипячена, высушена и поглажена. Представить такое поведение родившей женщины не представляется возможным. Да и такая стерильность, из-за желания избавиться от стафилококка, не имеет смысла. Ведь стафилококки относятся к условно-патогенным бактериям, поэтому бояться заражения ими не стоит, заболевания они вызывают не всегда.

Для того чтоб избежать заражения грудного молока стафилококком и попадания бактерии вместе с молоком ребёнку стоит соблюдать меры предосторожности. Необходимо тщательно мыть руки с мылом и грудь перед каждым кормлением. Раньше существовала практика протирания каждой груди раствором Фурацилина для уничтожения бактерий. Особое внимание необходимо уделять гигиене потрескавшихся сосков, через которые стафилококки могут легко проникнуть в молоко.

Главной причиной появления стафилококка в грудном молоке являются ранки и трещины сосков, через которые бактерии попадают внутрь.

Ещё одна причина, по которой стафилококки попадают в грудное молоко - наличие в организме женщины непролеченной инфекции. В таком случае бактерия по лимфатическим сосудам также может проникнуть в молоко. Чаще всего молодая мама и не замечает, что в её молоке присутствует стафилококк, ведь при хорошем иммунитете организм отлично борется с бактерией, не давая развиться стафилококковой инфекции.

Виды стафилококка

Как уже было сказано ранее - стафилококк окружает человека повсюду. Известно 27 разновидностей этой бактерии, 14 из которых колонизируются на слизистых оболочках и коже человека. Условно-патогенными (способными привести к заболеванию) являются лишь 4 вида стафилококков:

1. Золотистый стафилококк. Чаще всего обнаруживается в грудном молоке и у грудничков. Наиболее патогенен из всех видов стафилококка, способен вызывать около ста различных заболеваний.
2. Эпидермальный стафилококк. Также может быть обнаружен в грудном молоке, но обычно находится на коже и слизистых. Может стать причиной кожных заболеваний.
3. Сапрофитный стафилококк. Очень редко находится в грудном молоке и поражает грудных детей. Чаще всего из-за этой бактерии страдают мочеполовые пути женщин и мужчин (цистит, уретрит).
4. Гемолитический стафилококк. Вызывает заболевания дыхательных путей, развитие гнойных воспалений разного вида.

Чаще всего находятся в грудном молоке, поражая грудничков - золотистый и эпидермальный стафилококки. Рискуют подвергнуться нападку бактерий и заразиться стафилококковой инфекцией:

• малыши со слабым иммунитетом;
• недоношенные дети;
• дети с врождёнными патологиями;
• малыши, с рождения получающие искусственный докорм;
• маловесные дети;

Золотистый стафилококк, симптомы инфекции и ее последствия

Золотистый стафилококк является самым опасным и живучим видом из всех стафилококков. Бактерии имеют округлую форму и золотистый цвет. Вредное воздействие оказывают не сами стафилококки, а вещества, которые они выделяют, например: коагулаза. Коагулаза способствует разрушению клеток и возникновению опасных болезней.

Помимо огромного количества болезней, вызываемых золотистым стафилококком, опасность кроется в устойчивости бактерий к условиям обитания и медикаментам. Этот вид микроорганизма может вырабатывать пенициллиназу и лидазу - вещества, помогающие бактерии защищать себя от воздействия многих антибиотиков. Кроме того, золотистый стафилококк может выжить при воздействии различных противовоспалительных препаратов, переносит высушивание, а также длительное время не умирает при замораживании и кипячении. Поэтому человеку, заразившемуся инфекцией золотистого стафилококка, очень трудно с ней бороться.

Золотистый стафилококк способен выдерживать кипячение при температуре 70 ºС до 30 минут, а погибает практически сразу только при температуре 150 ºС и более.

Таблица: симптомы инфекции, вызванной золотистым стафилококком, у матери и ребёнка

Золотистый стафилококк можно обнаружить на предметах быта, на детских игрушках, в грудном молоке. Также бактерия может колонизироваться на любом участке тела взрослого и ребёнка. Но излюбленным местом обитания стафилококка является носоглотка. По данным исследования бактерия обнаруживается в носоглотке у более чем 15% населения.

Стафилококк чаще вызывает заболевания у малышей (особенно у грудничков), чем у взрослых, так как у маленьких детей иммунитет ещё не достаточно крепкий. Золотистый стафилококк вырабатывает вредное вещество - эндотоксин, накапливаясь в теле человека, которое способно приводить к отравлению организма, а в тяжёлых случаях вызывать инфекционно-токсический шок. Однако, если иммунитет у человека высокий, антитела организма успешно борются с бактериями, препятствуя их размножению и развитию инфекции.

По результатам исследования выяснилось, что инфекцией, вызываемой золотистым стафилококком, хотя бы раз в жизни заболевал почти каждый житель земли. Причём после болезни, иммунитет к этой бактерии не вырабатывался.

Возможные последствия инфекции золотистого стафилококка:

• инфекционно-токсический шок;
• заражение крови;
• кома;
• летальный исход.

У здорового крепкого грудничка золотистый стафилококк редко вызывает заболевания. Чаще подвергаются болезням недоношенные и слабые дети, иммунитет которых невысок.

В настоящее время среди специалистов нет единого мнения о запрещении или разрешении грудного кормления при заражении стафилококковой инфекцией через молоко. Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребёнка и течения болезни. Если самочувствие малыша в целом нормальное и симптомы инфицирования проявляются незначительно, грудное кормление рекомендуется сохранять. Кроме того в молоке матери содержатся антитела, помогающие организму малыша бороться не только с золотистым стафилококком, но и с другими бактериями.

Эпидермальный стафилококк

Эпидермальный стафилококк не является таким опасным возбудителем болезни, как предыдущий вид, так как он неотъемлемая часть микрофлоры людей и обычно живёт на коже каждого человека. Таким образом и наличие небольшого количества этой бактерии на коже грудного ребёнка является нормой и не вызывает болезни у здорового малыша. В зоне риска опять же находятся недоношенные и дети со слабым иммунитетом.

Эпидермальный стафилококкок в большинстве своём передаётся через воздух и пыль, которая контактировала с переносчиком бактерии. Поэтому, для профилактики заболеваний новорождённых и кормящих мам, в роддомах необходимо проводить ежедневную влажную уборку.

Так как естественной средой обитания эпидермального стафилококка является кожа человека, обнаружение бактерии в грудном молоке, скорее всего, вызовет вопросы. В большинстве случаев, микроорганизм оказывается в молоке из-за не стерильно взятого анализа. Реже, как и золотистый, эпидермальный стафилококк может попасть в грудное молоко через микротрещины сосков. Все же, если неприятная бактерия была обнаружена, а у ребёнка или мамы проявляются болезненные симптомы, чаще всего назначают местное лечение.

Симптомы эпидермального стафилококка у кормящей матери:

• увеличение температуры тела;
• покраснение груди;
• наличие болезненных уплотнений в молочных железах;
• слабость;
• кожные повреждения.

Симптомы эпидермального стафилококка у малыша:

• увеличение температуры тела;
• частый и жидкий стул;
• повреждения кожных покровов;
• конъюнктивит;
• колики.

Нахождение эпидермального стафилококка в грудном молоке в большинстве случаев не исключает лактацию. Отлучение от груди применяют только в случаях очень плохого самочувствия мамы и необходимости лечения её антибиотиками. Обычно эпидермальный стафилококк не приносит серьёзных последствий и легко поддаётся лечению.

Как определить наличие бактерий в молоке: сдаём анализ

Для того чтоб определить наличие или отсутствие стафилококка в грудном молоке, необходимо сдать на анализ то самое молоко. Собирать молоко для анализа следует очень аккуратно, чтоб в него не попали стафилококки, находящиеся на коже и в воздухе. Если есть возможность, лучше всего собирать молоко прямо в лаборатории. Если же такой возможности нет, предоставить для исследования материал, собранный дома, необходимо в течение трёх часов. Это позволит достичь более точного результата исследования.

Для сбора молока необходимо взять две стерильные баночки в лаборатории или купить их в аптеке. Молоко необходимо собрать из каждой груди.

Для того чтоб правильно собрать анализы необходимо:

1. Тщательно вымыть с мылом руки и молочные железы.
2. С помощью ватных дисков со спиртом протереть соски и ареолы.
3. Первые капли молока пропустить.
4. Собрать около 15 мл жидкости из каждой груди в отдельную баночку.

Результаты исследований готовятся несколько дней. В лаборатории определят не только наличие стафилококка в молоке, его вид и количество, но и стойкость бактерий к антибиотикам, бактериофагам (вирусам, избирательно убивающим вредных бактерий) и противовоспалительным средствам. Эти данные помогут выбрать наиболее действенный способ лечения.

Доктор Комаровский, говорит о том, что на наличие стафилококка в любом случае будет верным не на 100%, потому что стерильно собрать молоко для исследования практически невозможно. Другое дело - в каком количестве обнаружился стафилококк. Если стафилококка немного, мама и малыш чувствуют себя хорошо, никаких мер по избавлению от бактерии предпринимать не нужно.

Лечение стафилококка

Лечение назначают только в том случае, когда в организме не просто обнаружен определённый вид бактерии, а проявляются симптомы заболевания и речь идёт о стафилококковой инфекции.

Наиболее агрессивный вид стафилококка - золотистый, который не боится многих антибиотиков и антисептиков. Однако, учёные выяснили, что бактерия боится обычной Зелёнки, которая находится почти в каждой аптечке. Поэтому все кожные заболевания, вызванные стафилококком можно и нужно обрабатывать с помощью Зелёнки.

Золотистый стафилококк боится обычной зеленки

Лечение стафилококковой инфекции назначается в зависимости от выраженности симптомов болезни:

1. В тяжёлых случаях назначают антибиотики. Кормящим мамам обычно прописывают Кларитромицин, Азитромицин, Амоксициллин для приёма внутрь на протяжении 12–14 дней. В период приёма антибиотиков женщине рекомендуется отказаться от кормления ребёнка грудью. При сильной инфекции у грудничка, антибиотики, разрешённые детям, могут прописать и ему.
2. Для обработки сосков прописывают Хлорофиллипт (бактерицидное и противовоспалительное средство).
3. Стафилококковые бактериофаги и пробиотики. Могут быть прописаны как маме, так и ребёнку для уменьшения числа бактерий и нормализации микрофлоры кишечника.
4. Энтеросгель и Смекта назначаются при жидком стуле. Препараты помогают нормализовать стул и нейтрализовать негативное воздействие веществ, выделяемых стафилококками.
5. При рвоте и поносе могут назначить средства пероральной регидратации, позволяющие избежать обезвоживания организма. К ним относятся - Регидрон, разрешённый для применения в период лактации. Грудным детям могут назначит препарат Гидровит.
6. Для укрепления иммунитета часто назначают витамины.

Женщина, продолжающая кормить грудью во время болезни и испытывающая болезненные ощущения в области сосков, может воспользоваться специальными силиконовыми накладками, уменьшающими неприятные симптомы и защищающие ребёнка от бактерий.

Накладки на грудь помогают уменьшить болевые ощущения во время кормления

Если у вас или у вашего ребёнка обнаружен стафилококк, но признаков болезни нет, не стоит паниковать и начинать принимать различные медикаменты. Однако стоит помнить, что эти микроорганизмы начинают активизироваться при слабом иммунитете, поэтому примите меры для его укрепления.

Профилактика стафилококковой инфекции

Профилактика стафилококковой инфекции подразумевает простые действия:

• укрепление иммунитета с помощью витаминных комплексов;
• тщательную личную гигиену. Мытье рук и груди перед каждым кормлением, мытье рук ребёнка после прогулки, частая смена нижнего белья;
• гигиена предметов быта. Регулярное мытье и сушка молокоотсосов, сосок, бутылочек и других предметов;
• использование силиконовых накладок на грудь;
• своевременная обработка трещин и ран сосков современными безопасными антисептиками типа Мирамистина;
• ограничение в употреблении жирного, сладкого, мучного, острого. Такие продукты создают благоприятные условия для размножения патогенных бактерий.

Мнение врачей

Врач-педиатр Комаровский Е. О. при обнаружении стафилококка в грудном молоке рекомендует кормящим мамам прежде всего сохранять спокойствие и помнить, что лучшим кормлением для маленького ребёнка остаётся грудное молоко. Ориентироваться в отлучении или не отлучении малыша от груди стоит в первую очередь на состояние здоровья грудничка и мамы. Если состояние нормальное - в прекращении лактации нет никакого смысла.

Лучшей профилактикой стафилококковой инфекции Комаровский считает укрепление иммунитета, активный образ жизни, правильное питание - тогда никакой стафилококк будет не страшен ни взрослому, ни ребёнку.

Гигиена тоже важна в сохранении здоровья и благоприятной микрофлоры. Однако гарантии, что на только что вымытые руки и другие части тела тут же не поселится новый микроорганизм, никто не даст. Стафилококки распространяются быстро и огромным количеством способов: от воздушно-капельного до контактного.

Однако, если стафилококковая инфекция все же вас настигла, доктор Комаровский предупреждает, что нужно обращаться к врачу, а лечение народными методами может не только не помочь, но и ухудшить состояние ребёнка. Так как народные методы в лечении этой бактерии малоэффективны, время идёт, а бактерии так и продолжают размножаться, отравляя здоровье.

Видео: врач-педиатр Константин Заболотный о стафилококке

Главный метод борьбы со стафилококком - профилактика развития стафилококковой инфекции, для чего необходимо укрепление иммунитета. Не всегда при заражении этим микроорганизмом необходимо пить таблетки и отменять грудное кормление. Если ребёнок и кормящая мама чувствуют себя хорошо, антитела организма самостоятельно прекрасно борются с бактерией.

Организм кормящей мамы ослаблен после родов. Защитные барьеры не так надёжно, как раньше, спасают от проникновения внутрь болезнетворных микробов. И вот результат: женщина с ужасом узнаёт, что в её грудном молоке «поселился» опасный микроорганизм стафилококк. Куда бежать, где и чем лечиться - вопросы первостепенные, от их решения зависит здоровье ребёнка. Однако прежде чем паниковать, следует спокойно разобраться: так ли страшен стафилококк и во всех ли случаях нужно оперативно избавляться от вредоносной бактерии.

Стафилококк и его виды

«Стафили» - по-гречески «виноград», «кокки» - «зёрна». Эти два слова дали название одному из самых известных в мире микробов. Действительно, под микроскопом стафилококки напоминают круглые или овальные зёрнышки, которые лепятся друг к другу наподобие гроздьев винограда.

В семействе стафилококков наука выделяет 27 видов. Из них 14 имеют отношение к человеку, но только 3 вида считаются патогенными (способными вызывать заболевания). Это:

Живучесть золотистого стафилококка поражает воображение. Отдельная резистентная группа бактерий не боится пенициллина и других антибиотиков, 10 минут живёт в кипящей до 150° воде, невосприимчива к спирту и приспособилась питаться перекисью водорода.

Стафилококк золотистого типа обладает микрокапсулой, с помощью которой проникает в живые клетки, и ядами, разрушительными для клеточных структур.

Вредитель губительно действует на кожу, лёгкие, слизистые, органы пищеварения, головной и костный мозг.

Исследования показали, что патологии, вызванные стафилококками, хотя бы раз поражали почти каждого жителя на планете. Причём у людей, перенёсших заболевание, не вырабатывается иммунитет к микробу.

Фотогалерея: болезни, причиной которых являются стафилококки

Сапрофитный стафилококк вызывает цистит Размножение на слизистых эпидермального стафилококка приводит к сепсису Золотистый стафилококк в грудном молоке - причина мастита

Откуда стафилококк в грудном молоке

Подобно прочим бактериям, стафилококк вездесущ. Среда обитания микроорганизма - земля, воздух, вода, живые существа, в том числе человек. Как бы тщательно ни обрабатывали помещения и одежду в родильном доме, новые микробы быстро приходят на место прежних. По этой причине стерильную среду для рожениц создать невозможно даже в случае полной изоляции от контактов извне.

Женщина может подхватить стафилококк через:

• плохо обработанные медицинские инструменты;
• контакты с медицинским персоналом;
• воздух в палате;
• неправильно приготовленную еду.

На халате врача или медсестры тоже живут стафилококки

Однако такое развитие событий вовсе не означает, что молодая мама обязательно заболеет. Микроб может долго жить на коже, не попадая внутрь организма. Если роженица к тому же тщательно моет руки и регулярно обрабатывает соски, к грудному молоку стафилококк вряд ли найдёт дорогу.

Проникает микроб в молоко двумя путями:

• через трещины на соске - по молочным протокам;
• по лимфатическим сосудам - если женщина, будучи беременной, уже заразилась стафилококковой инфекцией.

Беда кормящих мам - трещины на сосках. Они образуются, прежде всего, от неумелого кормления грудью: либо малыш захватывает ротиком только край соска, тогда как нужно - вместе с ареолой, либо женщина слишком долго позволяет крохе сосать даже после того, как он насытился. В итоге - ранка на соске, которая служит «воротами» для живущих на теле бактерий.

Всегда ли стафилококк атакует

Это звучит странно, но новейшая медицина советует мамам, у которых обнаружен микроб, не хвататься за антибиотики: даже такой вредный микроорганизм в грудном молоке - не симптом заболевания. Больше того - это норма: чаще всего стафилококк ведёт себя в теле человека мирно, не беспокоя «хозяина». Поэтому микроб попал в категорию условно-патогенных (в отличие от патогенных).

Если у мамы и грудничка не обнаружено признаков развития инфекции, к лечению прибегать преждевременно. Также нежелательно прекращать грудное вскармливание.

С молоком мамы ребёнок получает антитела, которые укрепляют его иммунную систему. В итоге организм здорового младенца успешно борется со стафилококком.

Когда дети беззащитны перед возбудителями инфекции

Если у грудничка система противодействия вредным микроорганизмам ослаблена, малыш может подвергнуться атаке стафилококков.

В зону риска попадают:

• недоношенные;
• появившиеся на свет с патологиями;
• слабые, с весом меньше среднего;
• получающие от рождения искусственное питание.

Организму недоношенного малыша не хватает сил бороться с инфекциями

Если стафилококк нашёл лазейку в ослабленной системе защиты, он проявляет агрессию, начиная поражать кожу и внутренние органы ребёнка.

Признаки инфекции:

• жидкий стул зелёного цвета со слизью;
• вздутие животика;
• кашель;
• насморк с гноем;
• высокая температура;
• рвота;
• конъюнктивит;
• гнойнички, пузырьковые высыпания на теле.

Обнаружив у малыша такие симптомы, немедленно вызовите врача. Главное - не занимайтесь самолечением: например, не промывайте глазки с конъюнктивитом - так не избавитесь от стафилококка, а просто загоните внутрь.

Если бактерия попадёт в кровь ребёнка, может начаться заражение - в таком случае потребуется переливание крови. Если микроб проникнет в лёгкие, малышу грозит пневмония.

Когда бактерия наносит вред кормящей маме

Пока женщина правильно и регулярно кормит ребёнка грудью, сцеживается, она избавлена от лактостаза - застоя молока в железах. Ошибки в технике кормления провоцируют развитие этой патологии - а стафилококку только того и нужно. Бактерия начинает осваивать пространство, при этом самочувствие женщины ухудшается, появляются симптомы:

• боли и тяжесть в груди;
• покраснение кожи на поверхности груди;
• появление участков уплотнений;
• трудности со сцеживанием молока (процесс идёт неравномерно);
• повышение температуры (но жара пока нет).

Малыш должен захватывать ротиком сосок с ареолой, иначе мама рискует получить лактостаз

Если маме удаётся наладить кормление грудью по всем правилам, застой молока прекратится. Бывает, что повышенная температура не проходит в течение двух дней - тогда возникает угроза инфекционного мастита. Требуется помощь врача.

Поначалу симптомы лактостаза и мастита похожи, но при последнем быстро усиливаются. Болезнь проходит несколько стадий, пока не достигает деструктивной фазы - гнойного мастита. Это состояние угрожает жизни женщины. Признаки гнойной стадии:

Дальше - хуже: резкое падение гемоглобина, отсутствие в груди молока, некроз тканей. Наступает гангренозная стадия мастита, при которой, возможно, молочную железу придётся удалить. Так действует стафилококк, если с ним не бороться.

• гной содержит уже погибшие бактерии;
• организм малыша умеет вырабатывать антитела, которые «дадут бой» вредным микробам.

Не всем по вкусу радикальная позиция ВОЗ: более осторожные медики советуют на деструктивной фазе мастита прекратить грудное вскармливание.

Диагностика стафилококка

Если кормящая мама мучается лактостазом и подозревает у себя начало инфекции, она подумает о том, чтобы сдать анализ на наличие в грудном молоке стафилококка. Готовить молоко для лаборатории следует, соблюдая гигиену, чтобы частицы с одежды не попали в жидкость для анализа. Можно использовать простерилизованный молокоотсос.

Процедура выглядит так:

1. Найти две одноразовые баночки (пластиковые или стеклянные) отдельно для правой и левой грудей.
2. Стеклянные ёмкости прокипятить 10–12 минут, пластиковые - тщательно вымыть.
3. Надписать каждую баночку, чтобы было ясно, из какой железы в ней молоко.
4. Руки и обе груди вымыть с помощью детского мыла.
5. Сцедить из каждой груди по 10 мл молока - и вылить: первая порция для посева не подходит.
6. Снова вымыть железы и вытереть салфеткой.
7. В каждую банку сцедить по 10–15 мл из соответствующей груди; плотно закрыть ёмкости крышками.
8. Баночки с содержимым отвезти в лабораторию. Главное - время: посев грудного молока лаборант делает максимум через 3 часа после сцеживания. Позже материал придёт в негодность.

Молокоотсос поможет приготовить грудное молоко для анализа

В лаборатории стафилококков ждёт питательная почва, на которой они быстро вырастут. Через неделю результат готов. Определяют вид и количество микробов, а также устойчивость к антибиотикам (после это пригодится в лечении).

Возможные результаты анализа

Стерильное грудное молоко в современных условиях встречается крайне редко, утверждают медики.

В 80% случаев выявление бактерий становится следствием неправильного забора анализа. Стафилококк присутствует везде. Создать полную стерильность для сбора анализа невозможно. В молоко он может попасть с кожи груди, ладоней, даже из воздуха.

Кыштымов Михаил, заведующий отделением Детской больницы им. Филатова

http://kids365.ru/stafilokokk-v-grudnom-moloke/

Поэтому наиболее вероятны такие результаты бактериологического посева:

• найдены стафилококки, причём в малых количествах - нет причин для паники, так как эти микробы живут и в здоровом теле;
• найдено скопление побольше - тоже волноваться рано: микроб является условно-патогенным, и пока не созданы благоприятные для его размножения условия, атаковать не станет;
• обнаружено множество колоний стафилококка золотистого типа - самого опасного.

Казалось бы, в последнем случае маме должны посоветовать немедленно прекратить кормление малыша грудью. Однако мнение многих современных врачей, в том числе известного детского доктора Комаровского, - вскармливание продолжать. Потому что в грудном молоке не может быть такой концентрации стафилококков, при которой кормить грудью становится опасно.

Немного о норме

Существуют определённые нормы содержания стафилококка на предметах, коже и слизистых. В зависимости от того, как растёт микроб, выделяют 4 степени:

1. Слабый рост - только в жидкой среде, опасности для организма нет.
2. Рост до 10 колоний вида - опасности нет.
3. Рост от 10 до 100 колоний - начало заболевания.
4. Рост больше 100 колоний - выраженная патология.

Если по результатам анализа стафилококк 10 в 3 степени - это вариант нормы.
Не все учёные согласны, что большое число стафилококков в грудном молоке требует прекращения грудного вскармливания

Однако ряд врачей утверждает: понятия «норма стафилококка в грудном молоке» нет. И хотя её определяют в процессе анализа, 150 КОЕ/мл или 200 КОЕ/мл (колониеобразующая единица, показывает количество микроорганизмов на единицу объёма), не суть важно. Главное - состояние грудничка. Здоровый малыш справится с микробами с помощью антител. А заражённого стафилококковой инфекцией можно лечить, не отрывая от груди. У мамы наличие микроорганизма в молоке имеет значение только при подозрении на гнойный мастит.

Чтобы определить, есть ли стафилококк у ребёнка, сначала идут к врачу-неонатологу. Скорее всего, доктор отправит сдавать такие анализы:

• посев из носоглотки;
• соскоб кожи;
• анализ крови;
• бактериологический посев кала;
• бактериологический посев слизи.

Опасность для здоровья малыша начинается от показателя стафилококка в кале 10 в 4 степени. А при показателе 10 в 6 степени у ребёнка, как правило, уже заметна гнойная инфекция, поэтому необходимо срочно браться за лечение.

Видео: доктор Комаровский об анализах на стафилококк

Лечение стафилококковой инфекции у кормящей мамы

На стадии лактостаза и неинфекционного мастита женщина может ограничиться народными средствами. При гнойных воспалениях требуется медикаментозное лечение.

Народные средства против болезни

Чтобы застой молока не закончился инфекцией, с ним следует покончить на ранних стадиях. В борьбе с трещинами на сосках и воспалениями груди помогут «бабушкины рецепты».
Капустный лист облегчит симптомы лактостаза

Чтобы размягчить грудь, используют также обычный лёд из холодильника. Его заматывают тканью, кладут на покрасневшее место и держат 20 минут. Повторять процедуру каждые 3 часа. Главное - не увлекаться, иначе возможно переохлаждение.

Самостоятельно назначать себе народные средства не следует - всегда нужна помощь врача, иначе рискуете спровоцировать мастит.

Таблица: народные средства против лактостаза

Название	Как приготовить	Как действует
Яблоки со сливочным маслом	Натереть кашицу из свежих яблок. Добавить растопленное сливочное масло. Положить на больное место.	заживляет трещины на сосках
Сок каланхоэ	больное место на груди полить соком или наложить пропитанную жидкостью повязку
Капустный лист	Лист свежей капусты ошпарить кипятком. Приложить к больной груди.	Снимает воспаление. Оказывает антибактериальное действие.
Медовая лепёшка	Замесить тесто из 1 части мёда и 2 частей муки. Раскатать лепёшку и положить на грудь. Держать в течение ночи.	Рассасывает уплотнения. Снимает воспаление.
Соляной компресс	В стакане тёплой кипячёной воды растворить 1 ст. л. соли. Смочить раствором ткань, положить на смазанную кремом грудь, оставляя открытыми ореолу и сосок. Накрыть тёплым платком. Держать, пока не остынет.	Оттягивает лишнюю жидкость. Снимает воспаление.

Растительные антисептики

Ряд врачей советует пациенткам избавляться от трещин на сосках с помощью препаратов из растительного сырья, которые продаются в аптеках.

Необязательно лечить заболевание антибиотиками. Хороший эффект обеспечивает обработка молочных желёз растительными антисептиками - Хлорофиллиптом или Ротоканом в течение двух-трёх недель. За это время ранки на сосках исчезнут, а с ними и микробы.

Юрий Копанев, кандидат медицинских наук

Оба препарата, как написано в инструкции, обладают антисептическим, противовоспалительным действием:

• Хлорофиллипт - натуральный препарат с экстрактом эвкалипта, содержит витамин С. Масляным раствором смазывают трещины на сосках. В течение 2–3 недель ранки должны исчезнуть. Отпускается по рецепту врача, цена препарата - от 103 до 137 рублей;
• Ротокан - вытяжка аптечных трав со спиртом. В 1 стакане воды разводят 1 чайную ложку Ротокана, наносят на ранки. Отпускается без рецепта, цена - 33 рубля.

Лечение антибиотиками

Очередь бактерицидных препаратов наступает тогда, когда прочие средства не помогают. Так, если высокая температура не проходит, женщина чувствует, что состояние ухудшается - значит, без антибиотиков не обойтись.

Выбор для лечащего врача трудный: медикаменты должны убить патогенную микрофлору и не навредить грудничку, а большая часть антибиотиков проникает в грудное молоко. Относительно безопасными признаны препараты 3 групп:

• пенициллинов (попадают в молоко в небольших количествах);
• цефалоспоринов (изначально мало в молоке, но при грудном воспалении становится больше);
• макролидов (лучше других проникают в молоко, но менее токсичны и аллергенны).

Из группы цефалоспоринов можно упомянуть препарат Цефалексин. Он эффективен против золотистого стафилококка, однако, выписывая средство, врачи рекомендуют временно прекратить кормление грудью.
Цефалексин оказывает антибактериальное действие, во время лечения придётся прекратить грудное вскармливание

Нужно помнить о том, что большинство антибиотиков, сражаясь с возбудителями инфекции, не лечат сам мастит.

Кое-кто из специалистов сомневается даже в том, что подобные препараты способны убить бактерию, которая 10 минут живёт в кипящей воде и переваривает перекись водорода.

Таблица: антибиотики при грудном вскармливании

Бактериофаги как возможная замена антибиотикам

Живые бактерии или вирусы природного происхождения называют бактериофагами. Они призваны «внедриться» в клетку вредителя и убить её. Для борьбы с золотистым стафилококком используют сразу несколько «отрядов» так называемых стафилококковых фагов.

Живая культура содержится во флаконе. При инфекционном мастите средство применяют внутрь за 1 час до еды 3 раза в день. Делать это нужно по правилам:

• не разбавлять содержимое флакона;
• вымыть руки перед приёмом препарата;
• обрабатывать колпачок флакона раствором спирта;
• после употребления флакон сразу закрыть;
• вскрытую ёмкость хранить при температуре 2–8° в течение 2 лет.

Курс терапии фагами - 1–3 недели. Дозировку определяет врач.

По поводу эффективности стафилококковых фагов мнения разные. Для многих российских специалистов живые бактерии - лучшая замена антибиотикам. А зарубежные врачи бактериофагам не особо доверяют, считая, что против золотистого стафилококка нужна сила побольше. Они назначают препараты только в качестве «помощников» антибиотикам.