Домой / Понос / Боли в животе: основные причины. Вопросы

Боли в животе: основные причины. Вопросы

Почему может ныть в животе? Какие этому могут быть причины и что делать, если боли в животе просто невыносимы? Врачи предупреждают, что казалось бы, самая безобидная боль в животе, при отсутствии своевременной диагностики, может перерасти в серьезное заболевание. Именно поэтому, категорически не рекомендуется игнорировать любые неприятные ощущения в области живота. К своему организму нужно прислушиваться в обязательном порядке.

Причины боли в животе

Вы должны запомнить, что просто так ныть в животе не может. Такое состояние говорит о том, что в организме или же развивается какое-либо заболевание или же оно уж имеет место быть. В постановке диагноза должен принимать участие не сосед или же интернет, а исключительно лечащий врач-гастроэнтеролог.

К примеру, ныть живот может у беременной женщины. В таком случае, нужно не терпеть боль и не ждать, пока она пройдет, а в обязательном порядке обращаться за медицинской помощью, а еще лучше – вызвать скорую помощь.

Перечислим другие причины возникновения боли в животе:

  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (это может быть гастрит, язва 12ти перстной кишки, воспалительные или же инфекционные процессы)-
  • Заболевания органов малого таза (инфекции в матке, придатках, маточных трубах)-
  • Защемление нервных окончаний в позвоночнике и как следствие – боль отдает в брюшную полость-
  • Патологии центральной нервной системы-
  • Сердечная боль, которая отдает в живот-
  • Боль в солнечном сплетении, иррадирующая в брюшную полость-
  • Инфицирование брюшной полости.

Ноющая боль в области живота может быть спровоцирована нарушением кровообращения, механическим повреждением внутренних органов (например, результатом удара или падения в (на) брюшную полость. У человека могли растянуться мышцы или же сухожилия внутренних органов. Также, ряд воспалительных процессов приводит к возникновению сильных болей в области живота.

Видео: 5 неделя беременности: выделения, ощущения, симптомы, что происходит, боли в животе

Где болит и что болит?

По тому, где болит, можно определить, что именно болит. Как? Допустим, у вас схватило в болевом приступе верхнюю часть живота. Боль может иметь различный характер – острый, ноющий, режущий, колющий, мучительный. Если болит верхняя часть брюшной полости, то это означает, что нужно лечить печень, желчные протоки или же правую почку. Для того, чтобы окончательно определиться с тем, что именно болит, нужно записаться на прием к врачу и сделать УЗИ брюшной полости.

Если болит в нижней части живота, то это может быть – воспаление или же инфицирование органов малого таза (боль в матке, влагалище, яичниках и маточных трубах у женщины). Также, ноющая боль в нижней части живота сигнализирует о воспалении аппендикса.

Что делать при боли в животе?

Видео: БОЛЯТ ВСЕ МЫШЦЫ (Боли в мышцах.Разъяснения врача о мышечной боли и заболевании)

Итак, первое правило – ни в коем случае не занимайтесь самолечением при возникновении ноющей боли в нижней части живота. Сразу же вызывайте врача.

Не допускайте еще одной распространенной ошибки – это прием обезболивающих препаратов. Конечно, этим вы сможете добиться того, что боль в животе на время угаснет, но это также означает, что врач не сможет определить истинную причину боли (ведь после принятия обезболивающей таблетки болеть в животе уже не будет, не так ли?).

Ноющая боль в области живота нередко может указывать на более серьезное заболевание, к примеру, перитонит. И здесь смертельным для человека может быть купирование боли таблетками.

Если боль в животе носит острый и очень сильный характер, то в таком случае, это указывает на скарлатину. Причем, уже через несколько часов у человека может возникнуть сыпь по всему телу.

Ноет в животе в период беременности

Если ноет в животе в период беременности, то это может быть:

  • В первом триместре ноющие боли в животе говорят об угрозе выкидыша, в таком случае, не раздумывая, вызывайте скорую помощь-
  • Во втором триместре беременности появляется плацента, которая до конца беременности будет вырабатывать гормон релаксин. Релаксин – это гормон, предназначенный для расслабления мышц, хрящей и связок органов малого таза. Известно, что с ростом плода у женщины начинают расходиться тазовые кости. В таком случае, все эти процессы сопровождаются неприятными ноющими болями в животе. Но, для того, чтобы убедиться, действительно ли ваша беременность протекает здорово, необходимо получиться дополнительную консультацию у врача-гинеколога.

Обращаться к врачу нужно в обязательном порядке, если вы в период беременности испытываете ноющие боли в нижней части живота и при этом ощущаете как каменеет живот. Это может быть сигналом преждевременного прерывания беременности. При боли в животе можно принять 1 таблетку Но-Шпы и 4 таблетки Дюфастона (гормон, который сохраняет беременность). Если началось кровотечение, то выпейте 2 таблетки Дицинона (останавливает кровотечение), 2 таблетки Но-Шпы и 4 таблетки Дюфастона.

Если боли в животе в виде колик

Если боль в животе носит ноющий характер и сопровождается коликами, то это означает, что брюшная полость начала растягиваться. Это может быть как кишечная боль, так и исходить от почек или же печени. Боль может отражаться от других больных и пораженных внутренних органов.

При соматической ноющей боли есть риск развития язвы желудка и как следствие – поражения нервных окончаний, находящихся в брюшной полости. В таком случае боль будет значительно усиливаться во время движения, и дыхания. Человеку нужно будет занять неподвижное положение (в кровати), чтобы не ощущать боль.

Если постоянно ноет в животе

Если в животе ноет постоянно, то это может быть признаком:

  • Воспалительного процесса в желудке-
  • Проявлением полипоза толстой кишки-
  • Результатом развития дивертикулита-
  • Развитием перитонита-
  • Нарушением моторики желудка.

Во всех перечисленных выше случаях помочь самостоятельно человек себе не сможет, нужно обращаться в скорую помощь.

Все интересное

Жалобы на резкую боль внизу живота поступают от многих пациентов к гинекологам и гастроэнтерологов. Однако симптомы болей внизу живота проявляются при многих заболеваниях.Почему сильно болит низ живота?При возникновении боли в животе следует…

Видео: Почему болят почки?Боль в животе может сопровождаться высокой температурой, ознобом. Чтобы облегчить состояние, необходимо вовремя диагностировать заболевание. Важно обращать внимание, где именно локализуется боль, какой характер она имеет.…

То, что большинство женщин, как правило, имеют жалобы на боль в середине цикла – это более, чем нормально. Так как менструация в основном сопровождается болезненными ощущениями. Боль, возникающая в середине или же внизу живота, может иметь тянущий…

Об этой проблеме мало кто говорит, но она действительно есть. Большинство женщин, да и мужчин в частности стесняются сказать даже своему лечащему врачу, что у них болит живот после секса. Почему? И является ли это патологией, которая требует…

Боли в животе одни из самых распространённых болевых ощущений, которые испытывает каждый человек на протяжении всей своей жизни. Эти боли могут быть вызваны разными причинами и сопровождаться широкой симптоматикой.Вызывать боли в животе могут как…

Удар в солнечное сплетение человека может лишить его сознания на длительный промежуток времени. Любые болезненные ощущения в области солнечного сплетения не являются физиологическими нормальными и естественными для нашего организма. Поэтому, при…

Очень часто пациент жалуется на возникновение боли в одной стороне, особенно, что постоянно болит живот слева. Что же делать в таком случаи? Конечно же, обращаться к терапевту, который направит к нужному специалисту, чтобы разобраться, почему…

Боль в животе на сегодня является самым распространенным симптомом, который знаком каждому человеку. Обычно боль в животе возникает в результате раздражения чувствительных окончаний оболочки в различных внутренних органах.Она носит различный…

Если вы обратитесь к врачу-терапевту или же гастроэнтерологу с жалобами на боли в животе, то первое, что у вас спросит специалист – это укажите точную локализацию боли. Ведь именно от локализации боли зависит верный диагноз. Если у вас болит живот…

Вот уже и 36 неделя беременности. Множество страхов и тревог уже остались позади. А впереди такое долгожданное радостное событие – появление в семье малыша. Однако небольшие неприятные ощущения еще остались и не дают покоя матери.Это боли в брюшной…

Много женщин испытывают редкие абдоминальные боли в низу живота на 37 неделе беременности. В основном такая боль является довольно нормальным и абсолютно безопасным симптомом при беременности. 37 неделя беременности- болит низ живота. Если это…

Болит живот после беременности? Это нормальное явление, которое присуще абсолютно всему женскому полу. Боль, как правило, появляется в связи с тем, что у женщины проходят резкие изменения в крестцово-копчиковом отделе позвоночника. Тазовые кости…

В первом триместре у беременной женщины может появляться боль. Некоторая является безопасной, другая может привести к выкидышу. Важно со всей симптоматикой сразу же обратиться к гинекологу. В данной ситуации нужно вовремя проконсультироваться с…

Практически каждую беременную женщину могут сопровождать ноющие боли, которые локализуются в нижней части живота. Не нужно раньше времени начинать паниковать, потому что не всегда неприятные ощущения говорят о патологии, возможно, они вызваны…

Абсолютно все женщины, находящиеся в ожидании ребенка, периодически ощущают болезненные ощущения внизу живота. Они могут появиться как в первом триместре, так и на протяжении всего течение беременности.Если говорить о первом триместре, то…

Когда у человека появляются тянущие боли в животе, то назвать сразу их причину очень трудно. Однако наличие такой боли в животе может быть сигналом серьезного заболевания, которое требует немедленного лечения.Тянущие боли внизу живота при…


Боли в животе – размытый и одновременно частый симптом, с жалобами на который обращаются как взрослые, так и совсем юные пациенты. Такие боли носят разнообразный характер и могут быть предвестниками очень неприятных заболеваний, при которых показана немедленная госпитализация. Иногда пациентам бывает весьма затруднительно описать их однозначно.

Большинству людей хотя бы раз в жизни доводилось слышать выражение «острый живот». Острые боли в животе чаще всего свидетельствуют об аппендиците или же о коликах – желчной, печеночной, почечной.

У людей в возрасте, в особенности у тех, кто недавно перенес инфаркт, или имеющих диагноз аритмия, атеросклероз, довольно велика вероятность развития нарушения кровообращения в кишечнике (появляются ).

Такие острые боли подразделяют на две большие категории – они могут быть постоянными или приступообразными.

Приступообразные боли характеризуются постепенным нарастанием с последующим исчезновением. Такие боли еще называют коликами. Их вызывают спазмы гладкой мускулатуры полых внутренних органов. При коликах больные часто меняют свое положение тела.

Постоянные боли характеризуются своей ограниченностью, т.е. они локализованы непосредственно над поврежденным внутренним органом. Они почти всегда заметно возрастают при пальпации, движениях или кашле. Отмечается и сильное мышечное напряжение. Тогда больные стараются лежать без движения.


В случае таких болей очень важно определиться с наличием/отсутствием перитонита или острой кишечной непроходимости, которые могут вызвать шок различной степени интенсивности и напрямую угрожать жизни человека.

Внезапные сильные боли


Такой характер болей может отягчаться рвотой, тошнотой, диареей, повышением температуры и ознобом. Эти симптомы могут указывать на кишечную инфекцию или пищевые отравления.

Отравления или инфекция развиваются довольно быстро, как правило, в течение нескольких часов после того, как человек поел некачественную пищу. Подобные состояния могут отягчаться:

  • сильной тошнотой или рвотой;
  • водянистым поносом;
  • общей слабостью;
  • болями крутящего характера в околопупочной зоне.

Боли с кровянистым поносом

Такие боли могут отличаться разной степенью интенсивности и наблюдаются при очень серьезных кишечных заболеванияхсальмонеллёзе или дизентерии . В иных случаях это может быть неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. На последние заболевания могут указывать и дополнительные симптомы:
  • частая диарея со сгустками крови;
  • скачки температуры до 38°С и выше;
  • боли периодического характера, объективно не связанные с употреблением испорченной пищи.

Боли в животе после еды

Очень часто такие боли носят выраженный режущий характер, отличаются разной степенью интенсивности. Исчезают после акта дефекации и могут чередоваться диареей или запорами. В этом случае может быть диагностирован синдром раздраженного кишечника , довольно распространённый недуг. Его не принято относить к опасным заболеваниям, но он заметно снижает качество жизни людей.

При данном синдроме наблюдается изменение состава микрофлоры кишечника вследствие стрессов, употребления ряда продуктов или наследственной предрасположенности. Дополнительными характерными признаками могут быть:

  • температура тела не поднимается выше 37-37,5°С;
  • кал всегда без кровяных сгустков;
  • рвоты не наблюдается;
  • приступы болей напрямую не связаны с употреблением пищи или употреблением какой-то конкретной группы продуктов.


Боль в верхнем отделе живота

Эти боли, а также сопровождающая их изжога, могут указывать на или желудочно-пищеводный рефлюкс. Эти весьма распространенные заболевания также характеризуются:
  • острыми или тупыми болями в верхней части живота или спины;
  • острыми болями в левом подреберье;
  • потерей аппетита;
  • чувством дискомфорта в животе, которое больные трактуют как боль, ощущение переполненности желудка.

Ночные и голодные боли

Такие боли наблюдаются при язве или даже раке желудка. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки дают о себе знать:
  • жгучими болями в левом боку и/или верхней части желудка;
  • болями, возникающими натощак и исчезающими после еды;
  • болями, усиливающимися в ночное время;
Дополнительными симптомами, указывающими на язву, часто становятся:
  • рвота или тошнота после еды;
  • частые приступы изжоги;
  • ощущение быстрого насыщения даже после небольшого количества пищи;
  • ощущение дискомфорта в верхней части желудка;
  • ощущение .
В дальнейшем характер таких болей может измениться. Они могут стать более продолжительными, тупыми и уже перестать быть связанными с приемом пищи.

Опоясывающие боли

Одной из главных причин таких болей может быть . Это заболевание особенно опасно, когда оно протекает в своей острой форме. На острую форму могут указывать следующие признаки:Признаками хронического панкреатита являются периодические боли, которые появляются после употребления пищи жареной, с большим содержанием жиров или специй.

Боли в животе (видео)

Боли в животе у взрослых и детей, с жалобами на которые чаще всего сталкиваются врачи. Что делать, а чего не делать в таких случаях.

Основные методы диагностики

Правильная диагностика при болях в животе возможна только тогда, когда человек не пытается быть сам для себя врачом. Вот почему в этом состоянии не стоит употреблять любые обезболивающие и наркосодержащие препараты, пить всевозможные «бабушкины настои», прикладывать горячее или холодное на живот. Следует незамедлительно транспортировать больного в лечебное учреждение, если:
  • острые болевые ощущения продолжаются более 2-х часов кряду;
  • в каловых массах появилась кровь;
  • схваткообразные периодические боли мучают человека более 12 часов;
  • к болям присоединилась частая рвота, в особенности с примесью крови или желчи;
  • температура тела резко возросла;
  • появились слабость и обморочные состояния.
Человеку в таком состоянии надлежит помочь принять такое положение тела, при котором болевые ощущения будут менее резки, захватить его медицинскую карту.

Если человек принимал какие-то медицинские препараты, упаковки от них также следует захватить с собой и показать врачу.

Если больному трудно говорить, родным и близким следует по возможности описать его состояние.

Огромное значение для окончательной постановки диагноза имеет характер и локализация болей.

Медицинскими работниками проводятся:

Если болит живот у ребенка

Статистически, наиболее частая причина болей в животе у малыша – острая кишечная инфекция. В основной группе риска дети до 5-6 лет. Чаще всего малыши подхватывают ее по причине еще очень слабого, несформировавшегося иммунитета, который не в состоянии самостоятельно бороться с инфекцией.

Источники инфекции находятся повсюду в доме, и ребенок во время игр может легко заразиться. Дополнительными симптомами при таком состоянии, помимо болей в животе, часто становятся:

  • сильная диарея;
  • рвота;
  • высокая температура;
  • слабость.
В таком состоянии у ребенка резко возрастает опасность обезвоживания организма. Очень важно организовать правильный режим питья, т.е. малыш должен пить чаще, но понемногу: чайная ложка через каждые 5 мин. Следует помнить, что в таком состоянии ребенка категорически запрещено пичкать любыми обеззараживающими препаратами.



При любом видимом ухудшении состояния, малыша следует как можно быстрее доставить в больницу. В противном случае он может угодить в реанимационное отделение, а восстановительный процесс заметно растянется.

Иной довольно распространенной причиной болей в животе у ребенка является кишечная непроходимость . Инвагинация почти всегда сопровождается запором, приступы боли схваткообразные, ощущается слабость, а газы перестают отходить.

Чем скорее маленький пациент будет доставлен в больницу, тем менее тяжкими будут последствия. Диагноз подтверждается с помощью УЗИ. Щадящие методы лечения включают в себя:

  • применение клизмы;
  • ввод специальных препаратов;
  • последующее употребление контрольного раствора, который выходя вместе с калом, демонстрирует, что проходимость удалось восстановить.
Если таким образом помочь маленькому пациенту не удается, показано оперативное вмешательство.

Боли в животе - это одна из самых частых жалоб пациентов, приходящих к врачу. С другой стороны, боль в области живота может быть признаком какого-нибудь серьезного заболевания. Для этого надо определить, опасно заболевание или нет. Боли в животе - наиболее частый вид жалоб и у детей, и у взрослых. Их причины многообразны, начиная от простого несварения или болезней пищеварительного тракта, глистов. В некоторых случаях вызывать боли в животе могут и проблемы с сердцем. К болям в животе относят любую боль или дискомфорт, которые возникают в брюшной полости. Некоторые виды боли в животе относят к неотложным состояниям, требующим немедленной врачебной помощи или госпитализации. Если боль отдает в пах - идет камень, вокруг пупка - колика. Боль в животе - одна из наиболее частых жалоб больных. Соматические боли в животе могут сопровождаться мышечными напряжениями в брюшной стенке или сильно усиливаться в процессе движений. К счастью, в большинстве случаев боль в животе не говорит ни о чем страшном.

Наиболее частым симптомом множества болезней является боль в животе различной локализации и от правильной постановки диагноза, т.е болезни, вызвавшей боль, зависит, правильное ли будет предложено лечение. Некоторые виды боли в животе относят к неотложным состояниям, требующим немедленной врачебной помощи или госпитализации. Важно отличить такую боль в животе от обычной и оказать первую помощь, а затем вызвать скорую.

Боль в животе может возникнуть при заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, половых органов, позвоночника, мышц брюшной стенки, нервной системы или иррадиировать в живот при заболеваниях органов грудной клетки (например, правосторонний плеврит, инфаркт миокарда и перикардит могут протекать с болью в правом или левом подреберье, эпигастрии). Боль при заболеваниях внутренних органов может быть обусловлена нарушением кровотока, спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, растяжением стенок полых органов, воспалительными изменениями в органах и тканях. Распространение воспалительного процесса или опухоли с вовлечением интеркостальных или чревных нервов может вызвать отраженную боль.

Боль в верхнем отделе живота справа наблюдается чаще всего при заболевании печени, желчного пузыря и желчных путей, двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы, правой почки и поражения печеночноыго изгиба ободочной кишки. При заболеваниях желчных путей боль иррадиирует в правое плечо, при язве двенадцатиперстной кишки и поражениях поджелудочной железы - в спину, при камнях почек - в паховую область и яички. В верхнем отделе живота слева боль отмечается при поражении желудка, поджелудочной железы, селезенки, селезеночного изгиба ободочной кишки, левой почки, а также при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Боль в нижней части живота справа может быть обусловлена поражением аппендикса, нижнего отрезка подвздошной кишки, слепой и восходящего отдела ободочной кишки, правой почки и половых органов. В нижней части живота слева боль может быть вызвана поражением поперечной ободочной и сигмовидной кишок, левой почки, а также заболеваниями половых органов.

Боль локализуется благодаря особому расположению органов брюшной полости и от этого зависит распространение боли от органа.

Спастическая боль в животе отмечается при интоксикации свинцом, в прекоматозной стадии при сахарном диабете, а также при гипогликемических состояниях, при порфирии.

Локализация боли не всегда соответствует расположению пораженного органа . Иногда в первые часы заболевания боль не локализуется четко и лишь позже концентрируется в определенной зоне. В дальнейшем (например, при генерализации перитонита) боль вновь может стать диффузной. При аппендиците боль первоначально может возникать в подложечной или пупочной области, а при прикрытой прободной гастродуоденальной язве к моменту осмотра может сохраняться только в правой подвздошной области (при затекании в эту область желудочного содержимого).

Кроме того, жалобы на достаточно сильную боль в животе могут иметь место и при ряде внебрюшинных заболеваний. Так, боли в животе у детей часто сопровождают инфекционные заболевания, в частности, сильные боли в животе предшествуют остальным симптомам скарлатины и появляются за несколько дней до высыпаний (сыпи) на теле. При гриппе, ОРВИ и других инфекциях также могут беспокоить боли в животе.

Большое диагностическое значение имеет характер боли . Схваткообразная боль чаще всего наблюдается при спастических сокращениях гладкой мускулатуры полых органов. Постепенно нарастающая боль характерна для воспалительных процессов. Так, схваткообразная боль в животе наиболее характерна для механической кишечной непроходимости, для почечной и печеночной колик. Однако и при этих заболеваниях боль нередко бывает постоянной. Схваткообразная боль у 10-20% больных возможна и при остром аппендиците: она обусловлена сокращением мышечной оболочки отростка в ответ на закупорку его просвета. Иногда периодически обостряющаяся боль может создавать впечатление схваткообразной:

Внезапное появление боли по типу "кинжального удара" свидетельствует о внутрибрюшинной катастрофе (прорыве полого органа, гнойника или эхинококковой кисты, внутрибрюшинное кровотечение, эмболия сосудов брыжейки, селезенки, почки). Такое же начало характерно и для почечной колики.

Поведение больного во время болевых приступов имеет диагностическое значение. Больной с приступом почечной или печеночной колики мечется, принимает различные позы, чего не наблюдается при поясничном радикулите, имеющем сходную локализацию боли. При нарушениях психики возможно безболевое течение тяжелых патологических процессов (прободная язва и др.).

Чтобы выяснить причину боли в животе, в первую очередь нужно установить локализацию боли (точное место в животе, которое болит), тип боли (острая, колющая, режущая боль ), историю появления боли (нарастающая боль, периодическая или постоянная боль ) и сопутствующие боли симптомы .

Боль в животе в правом подреберье

Если боль сопровождается многократной рвотой и повышенной температурой - это может быть воспаление желчного пузыря. Нужно немедленно сесть на диету, отказаться от употребления острых и жирных блюд. Диета должна быть бессолевой.

Боли в подложечной области вверху живота. Боль описывается как "сосет под ложечкой"

При несильных болях в животе может быть легкое воспаление желудка или двенадцатиперстной кишки. Это наиболее частая разновидность боли, но причин для паники нет. Такие боли часты у людей среднего и старшего возраста. Но если боль настойчива, не проходит через 10-15 минут, есть подозрения на язву. До того, как идти на обследование (а оно необходимо), постарайтесь оказать себе первую помощь. Распределите прием пищи на 6-7 раз день. Употребляйте больше молока и поменьше углеводов.

Если боли в верху живота проявляются после принятия острой и кислой пищи, кофе, после недавно перенесённых сильных стрессов, при острой, тупой, распирающей, ноющей боли вверху живота с возможной рвотой возможен диагноз Гастрит или язва желудка. При этом боль усиливается при рвоте, а после нее ослабевает. Боли могут откликаться в груди по ходу пищевода. Обратитесь к гастроэнтерологу, при появлении в рвоте примесей крови - немедленно вызывайте скорую помощь. Лечение гастрита и язвы не очень продолжительное, при соблюдении рекомендаций врача до 14 дней. Для облегчения боли можно прикладывать тёплую грелку к животу или выпить умеренно горячий некрепкий чай, воду.

Боли внизу живота

Боль справа внизу живота

Острая боль внизу живота справа чаще всего признак аппендицита, срочно вызовите врача. Боль при аппендиците сначала несильная, может возникнуть вверху живота и переместиться вниз справа, при этом возможны повышение температуры, тошнота. Боли могут усиливаться при ходьбе и лежании на левом боку.

Боль слева внизу живота

Боль внизу живота слева может свидетельствовать о воспалении нижних отделов толстого кишечника, при этом возникнут и сопутствующие симптомы - нарушение стула, урчание в животе, повышенное газообразование. Вам придется отказаться от свежих овощей и фруктов, нельзя пить молоко и употреблять приправы и черный хлеб.

Боль внизу живота слева или справа над лобком у женщин

Боли внизу живота у женщин чаще всего свидетельствуют о гинекологических заболеваниях - заболеваниях моче-половой системы.

Боли внизу живота при этом могут быть разного характера: острые, сильные и едва заметные, резкие или тянущие. Боли часто сопровождаются выделениями из половых органов, слабостью, повышенной утомляемостью

Если боль внизу живота нарастающая, схваткообразная, при этом возможны внезапные резкие боли, которые усиливаются при движении, ощущается головокружение, слабость, может быть кровотечение при задержке месячных до 1-2 недели - боль может быть связана с внематочной беременностью или самопроизвольным абортом. Немедленно обратитесь к гинекологу, при кровотечениях и острой боли вызов скорой необходим

Сильная, резкая боль после полового акта в совокупностью со слабостью, возможным обмороком и кровотечением может быть признаком разрыва кисты либо наличия опухоли. Вызывайте скорую помощь.

Боли внизу живота по центру над лобком

Непостоянные, ноющие боли внизу живота, сопровождающиеся общей слабостью или ознобом, отдающие в промежность - признак гинекологических заболеваний, таких как эндометрит, аднексит (в том числе инфекционного характера), эндометриоз и др. Необходима консультация гинеколога.

Боли внизу живота справа или слева у мужчины

Боли внизу живота справа или слева у мужчины чаще всего бывают признаком проблем с кишечником. Однако иногда таким образом проявляется хронический простатит. Поэтому помимо визита к гастроэнтерологу есть смысл пройти обследование у уролога.

Боль в животе распространяется вокруг поясницы (опоясывающая боль)

Попробуйте самостоятельно пощупать верхние или левые отделы живота. Если вам при этом становится больнее, скорее всего, имеем дело с воспалением поджелудочной железы (панкреатит). Сопутствующие симптомы: Неприятный привкус и сухость во рту, повторяющаяся рвота (после рвоты боли ослабевают), возможно повышение давления. Боль часто появляется после приема жирной пищи или алкоголя. Исключаем все жареное, больному нужен голод, холод на живот и полный покой. В острых случаях следует срочно обращаться к врачу.

Болит весь живот

Постоянная умеренно сильная боль в животе, охватывающая весь живот, при этом слабость, сухость во рту, возможно, повышение температуры тела и тошнота может быть признаком перитонита или воспаления брюшины.

Боли в середине живота

Резкая боль в середине живота

Резкие, сильные боли в середине живота, отдающие в поясницу в совокупности с частой потребностью в мочеиспускании может быть признаком движения камней в почках. Такая боль усугубляется при приеме мочегонных средств и напитков. Применяйте спазмолитики только при подтвержденном врачом диагнозе, для облегчения боли можно принять горячую ванну, горячую грелку. При особо сильных болях или появлении крови в моче - вызывайте скорую помощь.

Боль в середине живота возле пупка

Резкая, внезапная, достаточно сильная схваткообразная боль в центре живота, сопровождающаяся слабостью и ознобом, появляющаяся после переедания, употребления жирной пищи или кофе называется кишечной коликой. Примените спазмолитик и примите положение лёжа. Боли в течении 20 минут пройдут, если не пройдут, нужно искать причину боли в другом. В дальнейшем не переедайте.

Лечение боли в животе

При неизвестных болях в животе нельзя пить обезболивающие средства до прихода врача, они только заглушают боль и одновременно тушуют клиническую картину заболевания. Врач же, не обнаружив банального аппендицита или мезеннтериального тромбоза, не может поставить никакой другой диагноз. 25 человек из каждой тысячи больных аппендицитом погибают именно из-за неправильного диагноза.

При сильных болях, продолжительных болях, повторяющихся болях в животе обязательно обратитесь к врачу и не в коем случае не занимайтесь самолечением. Боль в животе может быть симптомом очень опасных заболеваний!

Что такое абдоминальная боль?

Абдоминальная боль (боль в животе) - одна из наиболее частых жалоб больных. Она может быть совершенно разной - ведь в брюшной полости рядом друг с другом находятся множество органов: желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник, а совсем рядом - почки и яичники. Каждый из них болит по-своему и требует своего лечения. В некоторых случаях можно обойтись домашними средствами, а иногда нужно срочно вызывать скорую неотложную помощь.

Какие причины вызывают абдоминальную боль?
Наиболее распространенной причиной является пища, которую мы употребляем. Раздражение пищевода (давящие боли) вызывает соленая, слишком горячая или холодная пища. Некоторые продукты (жирная, богатая холестерином пища) стимулируют образование или движение желчных камней, вызывая приступы желчных колик. Не секрет, что многие люди имеют непереносимость к определенного рода продуктам, например, молоку, молочному сахару или лактозе. Употребление их в пищу приводит к спастическим болям в животе, вздутиям живота и поносам.

Виды абдоминальных болей?
Можно выделить два наиболее распространенных вида боли:

Острая спастическая (судорожная) абдоминальная боль

Cпастическая (судорожная) абдоминальная боль, так называемая колика.

Проявления спастических болей в животе.Обычно она проявляется волнообразными приступами, интенсивность которых увеличивается или уменьшается.

Боль обусловлена деформациями в кишечнике (растяжениями или сжатиями), и, как правило, является следствием гиперактивной перистальтики. Такую боль вызывает избыточное газообразование в кишечнике, инфекционные воспалительные процессы или стресс.

“Острый живот”

Самые опасные и неприятные состояния объединены в понятие “острый живот” (острый панкреатит, перитонит).

Боль чаще всего

  • интенсивная,
  • разлитая,
  • общее самочувствие - плохое,
  • нередко поднимается температура,
  • открывается сильная рвота,
  • мышцы передней брюшной стенки напряжены.

В этой ситуации нельзя давать какие-то обезболивающие лекарства до осмотра врача, а срочно вызывать скорую помощь и госпитализироваться в хирургический стационар.

Боль и первые симптомы при аппендиците

Аппендицит на ранних стадиях обычно не сопровождается очень сильными болями. Наоборот, боль - тупая, но довольно постоянная, справа внизу живота (хотя начинаться может слева вверху), обычно при этом - небольшой подъем температуры, может быть однократная рвота. Самочувствие может ухудшаться со временем, и в итоге появятся признаки “острого живота”.

  • Внезапная боль в области солнечного сплетения или над пупком – наиболее характерный первый симптом острой формы аппендицита. В этот период также возможна боль в области живота без определенной локализации. Характеризуется болями различной интенсивности (сильная, слабая) и характера (постоянная, перемежающаяся). Далее отмечается смещение акцента боли в правый подвздох, то есть, в область топографической проекции аппендикса. Характер боли, постоянный, интенсивность умеренная, усиливается при кашле, движении, перемене положения тела в пространстве.
  • Тошнота и рвота. Рвотные массы состоят из ранее принятой пищи с примесью желчи. Рвотные массы при пустом желудке в виде жидкости, слизи желтого цвета. Рвота при аппендиците развивается как рефлекс на боль, сопровождается снижением аппетита, чаще однократная.
  • Лихорадка. Частый спутник аппендицита – повышение температуры тела. Обычно она не поднимается выше показателей фебрильной лихорадки (37,0-38,0 0 С).
  • Диспепсия. Нарастание интоксикации сопровождается расстройством акта дефекации – диспепсией в виде запоров, чаще, поносов. Диспепсия происходит на фоне частого мочеиспускания, результат вовлечения мочевого пузыря в патогенез. Цвет мочи интенсивный, темный.

Коварство аппендицита может проявиться дебютом с приоритетом иных симптомов, на фоне слабой болевой реакции. Кроме того боль может стихать под действием обезболивающих лекарств, а также при некрозе стенки червеобразного отростка.

Постоянная боль в животе

Постоянная абдоминальная боль (имеется ввиду, не хроническая, а так называемая «ноющая боль»). Этот тип боли в животе характеризуется относительно постоянным и устойчивым течением.

Пациенты часто описывают его как «горение в животе», острую, режущую или «голодную» боль. Такой вид боли является следствием серьезных воспалений органов брюшной полости, язвенных поражений, приступов желчекаменной болезни, абсцессов или острого панкреатита.

Хроническая боль в животе

Другой тип болей - хронические боли, которые периодически то исчезают, то появляются вновь. Такие боли обычно сопровождают какие-то из нижеперечисленных состояний (хронические заболевания или инфекции желудочно-кишечного тракта). Если отмечаются такие боли, нужно обратиться к врачу и быть готовыми ответить на такие вопросы: связаны ли боли с едой (т.е. возникают они всегда до или всегда после еды, или только после какой-то определенной еды); как часто возникают боли, насколько они сильные; связаны ли боли с физиологическими отправлениями, а у старших девочек с месячными; где обычно болит, есть ли какая-то конкретная локализация болей, боль куда-то распространяется; желательно описать характер боли, если ребенок уже может это сделать (“тянет”, “жжет”, “колет”, “режет” и т.д.); какие мероприятия обычно помогают при болях (лекарства, клизма или газоотводная трубка, массаж, покой, холод, тепло и т.д.). Лучше всего, если к врачу вы придете, уже имея на руках результаты анализа на дисбактериоз и УЗИ органов брюшной полости.

Боль в животе на «нервной почве»

Существуют и такие абдоминальные боли, которые не связаны с заболеваниями кишечника или других внутренних органов - невротические боли. Человек может жаловаться на боли, когда он чего-то боится или не хочет или после каких-то психоэмоциональных стрессов, потрясений. При этом, вовсе не обязательно, что он симулирует, живот действительно может болеть, иногда даже боли - очень сильные, напоминающие “острый живот”. Но при обследовании ничего не находят. В этом случае нужно проконсультироваться у психолога или невропатолога . Можно зайти и к кардиологу, если боли в животе являются частью вегето-сосудистой дистонии, при этом у ребенка, кроме болей в животе может быть потливость, утомляемость, сердцебиения.

Часто абдоминальные боли сопровождается другими неприятными симптомами, такими как потливость, тошнота, рвота, урчание (особенно при принятии горизонтального положения или смены позиции). Симптомы являются важными факторами, указывающими на нарушения функции кишечника, желудка, желчных путей или воспалительных процессов в поджелудочной железе. Озноб и лихорадка обычно сопровождают опасные кишечные инфекции или закупорку желчевыводящих протоков. Изменение цвета мочи и кала также является признаком блокады желчных путей. При этом моча, как правило, приобретает темный цвет, а кал светлеет. Интенсивная судорожная боль, сопровождаемая черным или кровянистым стулом, указывает на наличие внутреннего кровотечения и требует немедленной госпитализации.

Как долго длится абдоминальная боль?
Обычно боль, которая длится от нескольких секунд до минуты, не является серьезной причиной для беспокойства.

Боль, продолжительность которой составляет часы или даже дни, является серьезным симптомом, и Вы должны как можно скорее пройти медицинское обследование.

Когда могут появляться абдоминальные боли?
Боль в животе может появиться спонтанно в любое время. Рассмотрим некоторые, наиболее частые случаи проявления синдрома абдоминальной боли.

Интенсивная абдоминальная боль, которая заставляет Вас просыпаться ночью. Она может появляться до или после приемов пищи. Боль зачастую может предшествовать опорожнению кишечника, или проявляется сразу после акта дефекации.

«Режущая» боль, характерная при язве кишечника , проявляется непосредственно перед приемом пищи.

Интенсивная боль, обусловленная желчекаменной болезнью, как и боль при панкреатите, обычно развивается после еды. Наиболее частыми причинами, определяющими абдоминальную боль, являются синдром раздраженного кишечника и дискинезия желчных путей. Для людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника характерно появление боли сразу после еды, что сопровождается вздутием живота, усилением перистальтики, урчанием, диареей или урежением стула. Боли стихают после дефекации и прохождения газов и, как правило, не беспокоят по ночам. Болевой синдром при синдроме раздраженного кишечника не сопровождается потерей массы тела, лихорадкой, анемией.

Воспалительные заболевания кишечника, сопровождаемые поносом (диареей), также могут вызывать спазм и боли обычно до или после опорожнения кишечника. Среди больных психогенными нарушениями желудочно-кишечного тракта боль в животе как ведущий симптом встречается в 30% случаев.

Заболевания, для которых характерна боль в животе

Место локализации боли является одним из главных факторов диагностики заболевания. Боль, сосредоточенная в верхних отделах брюшной полости обычно вызвана нарушениями в пищеводе, кишечнике, желчевыводящих путях, печени, поджелудочной железе.

При желчекаменной болезни или воспалительных процессах в печени, локализуется в верхнем правом отделе брюшины; (может иррадиировать под правую лопатку).

Боль при язве и панкреатите , как правило, иррадиирует через всю спину.

Боли, при нарушениях в тонком отделе кишечника , обычно сосредоточены вокруг пупка, тогда как боли, обусловленные толстым кишечником , распознаются в середине брюшины и ниже пупка.

Тазовые боли обычно ощущаются как сдавливание и дискомфорт в ректальной области.

При синдроме абдоминальной боли, боль, как правило, небольшой интенсивности, сосредоточена в верхней средней части брюшной полости, или в левом нижнем ее отделе. Болевой синдром характеризуется многообразием проявлений: от диффузных тупых болей до острых, спазматических; от постоянных до пароксизмов болей в животе. Длительность болевых эпизодов - от нескольких минут до нескольких часов. В 70% случаев боль сопровождается нарушением моторики кишечника (понос или запор).

Боли в подложечной области

Характер. Тупые или острые, распирающие или ноющие.

Куда отдает. Могут отдавать за грудиной по ходу пищевода.
Чем сопровождаются . Может возникнуть рвота в момент особенного усиления болей. После рвоты боли, как правило, исчезают.
После чего. Не зависят от предшествующей физической нагрузки, но могут быть связаны с употреблением в пищу острых, кислых продуктов, крепкого кофе, перенесеных сильных стрессов в течение последнего года.
Что это может быть. Гастрит или язвенная болезнь желудка.
Что делать? Обследоваться у гастроэнтеролога. Если диагноз подтвердится, гастрит или язву можно вылечить за 7-14 дней.

Чтобы облегчить состояние во время приступа приложите к болючему месту теплую грелку, можно выпить горячий некрепкий чай или просто горячую воду. Если рвота с примесью крови (при этом массы имеют вид кофейной гущи) - вызывайте «неотложку».

Боли в правом боку

Характер . Резкая, сжимающая.
Куда отдает . В поясницу справа, правую половину грудной клетки, правое плечо, под правую лопатку.
Чем сопровождаются . Чувством горечи во рту, может быть рвота желчью, после которой наступает облегчение, возможно повышение температуры.
После чего . После злоупотребления жирной острой едой или после тряски в транспорте.
Диагноз. ,
Что делать? Принять спазмолитик (препарат на основе дротаверина или папаверина) и любой препарат из пищеварительных ферментов (это обеспечит организму полный покой). Сходите на УЗИ, чтобы убедиться, что в желчном пузыре нет камней. Если нет, то предупреждайте приступы слепыми зондированиями (тюбажами). Для этого слегка подогрейте, помешивая, чтобы вышли все пузырьки, стакан желчегонной минеральной воды (Лужанская, Поляна Квасова, Поляна купель). Выпейте мелкими глотками за две-три минуты. После этого приложите теплую грелку к правому подреберью и полежите на правом боку 40-60 минут. После этого должно быть послабление. Если его не будет - повторите. Если камни есть, то проконсультируйтесь у хирурга насчет операции по удалению желчного.

Боли вокруг всего живота

Характер. Опоясывает по верхним отделам живота.
Куда отдает . В поясницу.
Чем сопровождается. Сухостью и неприятным привкусом во рту, многократной рвотой, после которой не наступает облегчения, возможно повышение артериального давления.
После чего. После употребления накануне спиртного, острой или жирной пищи.
Диагноз. Острый панкреатит.
Что делать? Немедленно нужно обратиться за медицинской помощью. Без нее может наступить омертвение поджелудочной - панкреонекроз, а это уже жизненно опасное состояние.

Боли около пупка

Характер. Появились внезапно, резкие, схваткообразные, сильные.
Куда отдает . Отдачи нет.
Чем сопровождается. Слабостью, ознобом.
После чего . После употребления продуктов, богатых клетчаткой, крепкого кофе, шоколада.
Диагноз. Кишечная колика.
Что делать? Примите таблетку-спазмолитик (например, на основе дротаверина или папаверина) и займите положение лежа. Боли проходят самостоятельно через несколько 15-20 мин. (иногда после послабления), но могут позднее появиться вновь - тогда тактику можно повторить. Чтобы они больше не появлялись, не злоупотребляйте кофе, шоколадом и не переедайте.

Боли посредине живота с одной стороны

Характер. Появились внезапно. Могут быть столь сильные, что больные мечутся в постели, не находя себе места, стонут.
Куда отдает. В поясницу, промежность.
Чем сопровождаются. Учащенными позывами на мочеиспускание.
После чего. После обильного питья минеральной воды, переедании арбузом.
Что это может быть . Отхождении камня из почки.
Что делать? Лечить грелкой, горячей ванной, спазмолитиками. Если в моче появилась кровь или боль достигает шоковой силы, вызывайте «неотложку».

Боли внизу справа

Характер. Вначале появляются в подложечной области, затем постепенно усиливаются и опускаются в правую нижнюю (подвздошную) область живота.
Куда отдает. В прямую кишку, усиливается при ходьбе (больные передвигаются согнувшись вправо), усиливаются при попытке лечь на левый бок.
Чем сопровождаются. Может быть повышение температуры, тошнота.
После чего . Точной взаимосвязи нет.
Что это может быть . Аппендицит.
Что делать? Вызывайте «неотложку».

Боли по всему животу

Характер . Болит весь живот одновременно, постоянно.
Куда отдает. В другие отделы живота (любые).
Чем сопровождается. Сухостью во рту, тошнотой, повышением температуры, слабостью.
После чего. После предшествующей боли, при которой в течении суток не помогали никакие лекарства.
Что это может быть. Воспаление брюшины (перитонит). Смертельно опасное заболевание.
Что делать? Вызывать «неотложку».

Боли у женщин внизу живота.

Над лобком по центру или с двух сторон

Характер. Тянущие, непостоянные.
Куда отдает. В промежность и (или) в нижние боковые отделы живота.
Чем сопровождаются. Могут быть выделения из половых путей. Усиливаются при ходьбе.
После чего . После переохлаждения, острой еды, сильных стрессов.
Что это может быть . Заболевание гинекологической сферы, например, аднексит, эндометриоз, фибромиома.
Что делать ? Идти к гинекологу на прием.

Справа или слева над лобком

Характер . Возникли внезапно, резко, очень сильные.
Куда отдает . В задний проход или никуда (боль местная).
Чем сопровождаются . Головокружением, слабостью, может быть обморок.
После чего. Чаще всего после полового акта (при разрыве кисты) или через 1-2 недели от задержки менструации (при внематочной беременности).
Что это может быть . Один из симптомов разрыва кисты яичника или внематочной беременности.
Что делать? Вызвать «скорую».

В каком случае необходимо посетить доктора?

При положительном ответе хотя бы на один из нижеприведенных вопросов, Вам следует обратиться к доктору-гастроэнтерологу:

  • Вы часто испытываете боли в животе?
  • Влияет ли испытываемая боль на Вашу повседневную активность и выполнение рабочих обязанностей?
  • Вы наблюдаете потерю веса или снижение аппетита?
  • Ваша боль сопровождается рвотой или тошнотой?
  • Наблюдаете ли Вы изменения в привычках кишечника?
  • Просыпаетесь ли Вы от интенсивной боли в животе?
  • Страдали ли Вы в прошлом от таких заболеваний как язва, желчекаменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника, хирургические вмешательства?
  • Не обладают ли принимаемые Вами лекарства побочными эффектами со стороны ЖКТ (аспирин, нестероидные противовоспалительные)?

Лекарства при болях в животе

Дротаверин (Но-Шпа) – миотропный спазмолитик, устраняет спастические явления в ЖКТ. По большому счету, данный препарат не нуждается в представлении. Его эффективность и надежность проверена десятилетиями. Устраняет кишечный спазм, а также расширяет просвет сосудов, снижая при этом артериальное давление. По этой причине но-шпу нельзя принимать при любых гипотонических состояниях, сопровождающихся снижением артериального давления. Среди других противопоказаний – беременность, лактация, недостаточность функции печени и почек

Спазмалгон (Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид) Комбинированный таблетированный препарат. Включает в себя три ингредиента: Питофинона гидрохлорид (миотропный спазмолитик), Фенпивериния бромид (холинолитик), и оказывающий противовоспалительное действие Метамизол натрия. Эти ингредиенты взаимно усиливают действие друг друга. Среди побочных эффектов – тошнота, сухость во рту, сердцебиение, аллергические реакции. Препарат не назначают при сердечных аритмиях, глаукоме, недостаточности функции печени и почек.

Метоклопрамид . Препарат центрального действия. Путем блокирования специфических рецепторов головного мозга нормализует кишечную перистальтику. Устраняет тошноту и рвоту. Среди побочных эффектов – сонливость, нарушение координации движений. В связи с этим Метоклопрамид следует принимать с осторожностью водителям, и лицам, работающим со сложными машинами и механизмами.


Ранитидин / Фамотидин (Квамател) Антацид. Блокирует Н2 гистаминовые рецепторы слизистой оболочки желудка, ответственные за выделение соляной кислоты. Предупреждает развитие язвенной болезни желудка и ее симптомов – боли в животе, тошноты, изжоги. Побочные эффекты – головная боль, головокружение, кожная сыпь. Противопоказания: нарушение функции почек, беременность, лактация, возраст до 14 лет.

Омепразол (Омез,Омезол) Также является антацидом. Относится к т.н. ингибиторам протонной помпы – снижает кислотность желудочного сока путем блокирования специфических ферментов, контролирующих образование соляной кислоты. Эффективен при болях в желудке, обусловленных рефлюксом желудочного сока, язвенной болезнью и панкреатитом. Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата, беременность, кормление грудью.

Панкреатин (Мезим,Креон,Пангрол)

Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты - амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.Применяется при:

  • Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).
  • Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).
  • Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
  • Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Антацидные препараты (Понижающие кислотность) Фосфалюгель, Ренни, Альмагель

Эта группа препаратов в большинстве своем оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты.

Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ .

Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику.

Одноклассники