Домой / Понос / Лапароскопия: ход операции, реабилитация, осложнения. Восстановление после лапароскопии Ведущие клиники за рубежом

Лапароскопия: ход операции, реабилитация, осложнения. Восстановление после лапароскопии Ведущие клиники за рубежом

Содержание

Удаление проблемной кисты яичников – нередкая гинекологическая операция. Метод помогает женщине поправить здоровье и впоследствии иметь шанс забеременеть. Важно в послеоперационный период поберечься, учесть разъяснения докторов. Следование режиму, диете приведет к восстановлению за короткий период.

Реабилитация после лапароскопии кисты яичника

Ситуация, когда при овуляции яйцеклетка не смогла выйти из яичника, вызывает накопление жидкости, появление полости – кисты. Новообразование может находиться снаружи и внутри, спровоцировать нагноение, кровоизлияние, разрыв. Операция удаления кисты яичников проводится щадящим лапароскопическим способом, впоследствии остаются небольшие швы. Под общим наркозом делают три маленьких надреза в передней стенке живота: камера и инструменты проводятся через них. Для удобства доступа к месту оперативного вмешательства в полость брюшины накачивают специальный газ.

Восстановление после лапароскопии кисты яичника происходит значительно быстрее, чем при полостных вмешательствах. Чтобы не возникло осложнений, а процесс совершался активно, рекомендуют:

  • поддерживать диетическое питание;
  • умеренно заниматься спортом;
  • принимать витамины;
  • придерживаться рекомендаций гинекологов;
  • делать физиопроцедуры.

Что можно есть­

Нежелательно принимать пищу в день операции, а еще в следующие сутки: пьют только воду, и ту без газа. Далее для восстановления работы кишечника нужно есть протертую пищу или приготовленную на пару. Хорошо в это время кушать супы, каши, бананы. Через месяц можно снять все ограничения. Диета после лапароскопии предполагает исключить на время:

  • свежие овощи, фрукты – первую неделю;
  • мучную пищу;
  • копчености;
  • соленое, острое.

Какие выделения считаются нормой

В стадии восстановления после лапароскопии кисты яичника у пациенток могут появляться выделения. Первые дни они кровянистые, небольшое количество – это считается нормальным. Последующие две недели возможно появление прозрачной слизи. Иногда бывают скудные кровянистые выделения. Следует побеспокоиться и обратиться к врачу при случае:

  • обильного кровотечения;
  • отделяемое белесого, желтоватого цвета.

Что делать, если болит живот

Боли нередко сопровождают восстановление. Они локализуются в области швов, средней части живота, продолжаются несколько дней – до недели. Для уменьшения рекомендуется принимать обезболивающие лекарства, не делать резких движений, отдыхать. Вследствие наполнения газом брюшины во время хирургического вмешательства происходит давление на диафрагму. Это вызывает боли мышц тела, ломоту в спине, шее. Чтобы с ними справиться, нужно активно двигаться, гулять. Лекарства при такой ситуации бесполезны.

На какой день снимают швы

Когда проведена лапароскопическая операция, пациентка может встать уже через 3 часа. Рекомендуют сразу начать двигаться, но все должно происходить плавно. Швы надо обрабатывать каждый день в течение недели дезинфицирующими средствами, при необходимости проводить дренаж. Полностью они заживают около восьми дней. Женщина в это время часто приступает к работе, но должна прийти в больницу, чтобы снять швы. Шрамы после лапароскопической операции очень быстро становятся незаметными. Так они выглядят на фото при выписке из больницы – два внизу, а третий в пупке.

Сколько лежать в больнице­

Если лапароскопическая операция прошла успешно, без осложнений, выписывают пациентку на третий день. Чаще это происходит на пятый, а затем продляют больничный еще до десяти. В этот период заканчивается лечение и начинается восстановление организма после лапароскопии кисты яичника. Чтобы при выписке из больницы восстановление происходило активнее, желательно придерживаться рекомендаций:

  • нельзя месяц принимать ванну, мыться в бане;
  • секс после лапароскопии разрешен только через 4 недели (не приветствуется скорое наступление беременности);
  • ограничить физические нагрузки на 30 дней;
  • не совершать в этот период путешествий;
  • нельзя поднимать тяжести 3 месяца;
  • водные процедуры принимать в душе.

Когда начинаются месячные­

В случае успешного удаления кисты месячные начинаются в положенный срок, что повышает шансы забеременеть. Так происходит не всегда, все очень индивидуально. Отзывы пациенток показывают, что возможно пропустится два цикла. При более длительной задержке следует посетить специалистов. Есть вероятность изменения продолжительности и характера месячных – это нормальное явление, беспокоиться не стоит. Опасность представляют обильные и продолжительные менструации.

Возможные осложнения­

Как при всяком вмешательстве в организм, у этой гинекологической операции имеются особенности. Для молодого организма восстановление часто происходит в очень короткий срок. Женщины старшего возраста могут иметь осложнения как результат операции: это связано с особенностями развития и размерами кисты, проблемами во время хирургического вмешательства, наличием у пациентки хронических заболеваний (поликистоза).

В процессе операции не исключено возникновение ситуации, когда потребуется удаление всего яичника: это может иметь неприятное последствие – бесплодие. Поскольку при лапароскопии применяется наркоз, после проведения наблюдаются тошнота, головокружение, рвота. Когда пациентки нарушают предписания доктора, мало двигаются, пропускают физиопроцедуры, не исключено образование послеоперационных спаек.

При проведении лапароскопического вмешательства есть вероятность нежелательных последствий:

  • сильное кровотечение;
  • ранение соседних тканей, органов, вследствие плохого обзора;
  • рассечение близлежащих сосудов;
  • аллергия на газ, анестезию;
  • повышенная температура после лапароскопии;
  • инфекционные заболевания из-за слабости, уязвимости организма.

Когда можно планировать беременность после лапароскопии

Ваши планы забеременеть желательно осуществить через полгода после лапароскопической операции, когда произойдет восстановление организма. Необходимо провести некоторые мероприятия для гарантии наступления беременности:

  • пить три месяца фолиевую кислоту;
  • обоим партнерам отказаться от курения, алкоголя;
  • избегать стрессов;
  • кушать здоровую пищу с витаминами;
  • много двигаться;
  • наблюдаться у гинеколога;
  • сдать анализы;
  • исключить половые инфекции;
  • обследоваться на УЗИ;
  • пройти консультацию генетика;
  • планировать зачатие в дни овуляции.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Лапароскопия - современный, малоинвазивный метод операции, при котором хирургом производится несколько маленьких отверстий в брюшной полости, с их помощью врач проводит диагностические и лечебные мероприятия.

В настоящее время данный вид доступа используется при диагностике многих заболеваниях и имеет широкое распространение, поскольку он малотравматичен, требует меньшего периода восстановления, не оставляет после себя рубцов.

Несмотря на свои плюсы, лапароскопия является хирургическим вмешательством, поэтому имеет некоторые ограничения в послеоперационном периоде. Пациенту требуется особое питание, пребывание в стационаре, ограничение физической нагрузки. Вынашивание ребенка – стресс для организма матери, поэтому беременность после лапароскопии возможна , но через определенное количество времени после операции.

Показания и противопоказания

Лапароскопия является методом оперативного вмешательства, имеющим свои плюсы и минусы. К положительным моментам данного вида хирургии относят быстрое восстановление кишечного функционирования, меньший срок пребывания в стационаре, снижение болезненных ощущений и шрамов.

Еще одним плюсом лапароскопии является расширение обзора хирурга, поскольку во время операции используется специальная аппаратура, увеличивающее изображение в 20 и более раз.

К минусам лапароскопии относят сложность ее проведения, данная операция требует от хирурга особых навыков. При таком вмешательстве отсутствует ощущение глубины, сужается диапазон движений врача. Специалист по лапароскопии должен иметь развитые «неинтуитивные» навыки, поскольку лезвие инструмента направлено в противоположную от рук сторону.

На современном этапе медицины лапароскопия используется при многих заболеваниях, в том числе и гинекологических. Плановые операции данного типа применяются при следующих патологиях:

  • кисты, опухоли, поликистоз яичников;
  • разрастание эпителия маткиполипы;
  • хронические тазовые боли;
  • миома, аденоматоз матки;
  • спаечный процесс в маточных трубах.
Лапароскопия проводится и по экстренным показаниям: при трубной беременности, апоплексии яичника, аппендиците и других острых заболеваниях органов брюшной полости и малого таза. Среди основных противопоказаний к данному типу оперативных вмешательств выделяют тяжелое состояние пациента, сильное ожирение и онкологические заболевания паренхиматозных органов (печень, почки и т.д.).

Реабилитация после лапароскопии:

Послеоперационный период

Обычно лапароскопия делается под общим наркозом, пациент просыпается через 2-3 часа после операции. В это время у него могут появиться болезненные ощущения в области проколов, для их купирования применяются обезболивающие препараты (Кеторол, Диклофенак). Также у пациента может возникнуть рвота, тошнота, головокружения, неприятные ощущения в горле от трубки – последствия наркоза.

Вставать рекомендуется на ранее, чем через 8 часов после операции и только по нужде. Пациентам проводится профилактическая терапия антибиотиками широкого сектора действия. Послеоперационные швы снимаются через неделю, до этого времени не стоит принимать ванну, поднимать вещи более 3 килограмм. Не рекомендуется иметь половую близость 2 недели, вернуться к спортивным занятиям можно через месяц.

Первые сутки после лапароскопии не рекомендуется принимать пищу, разрешена только вода без газа. На следующий день в рацион следует включить бульоны и мягкие каши. Первые 5 суток нужно ограничить потребление свежих овощей и фруктов, вся пища должна быть приготовлена на пару. В течение 1 месяца после операции не рекомендуется употреблять жареную, копченую, острую еду.

Рубцы после 4 месяцев со дня проведения лапароскопии:

Беременность после лапароскопии

Лапароскопия не может являться причиной женского бесплодия, после ее выполнения шансы на беременность не снижаются, а иногда даже повышаются. Согласно статистике в течение года после данной операции зачать ребенка удается 85% пациенткам . Остальные 15% имеют патологии, не связанные с хирургическим вмешательством.

Примерно 15% женщин, перенесших лапароскопию, беременеют месяц спустя. Еще 20% пациенткам удается зачать ребенка в промежутке от полугода до года после операции. Остальные женщины беременеют в срок от 2 до 6 месяцев.

Внимание! Время, через которое женщине следует пытаться зачать ребенка, зависит от ее состояния и диагноза, поэтому в данном вопросе ей следует соблюдать рекомендации врача.


Беременность после лапароскопии маточных труб по поводу спаек возможна спустя 4 недели после операции. При данной операции наибольшая вероятность ее наступления находится в сроке до трех месяцев после хирургического вмешательства. Позднее возможен рецидив патологии. Если же женщине была проведена лапароскопия по поводу трубной беременности, следующую попытку ей рекомендуется отложить на 2-3 месяца, поскольку организму требуется время на восстановление.

Планировать беременность после лапароскопии по удалению кисты яичника следует не ранее, чем через месяц, точные сроки зависят от состояния женщины. Обычно орган возобновляет свое функционирование через несколько дней, но если данный период удлиняется, попытки к зачатию ребенка стоит немного отложить. При лапароскопии яичника по поводу бесплодия на фоне поликистоза планировать беременность нужно в следующем менструальном цикле. На более поздних сроках имеется большая вероятность рецидива.


Попытки к зачатию ребенка при лапароскопических вмешательствах из-за миомы матки следует начинать как минимум через месяц после операции. Органу требуется время для восстановления своих функций и строения. Иногда данный срок может увеличиваться, для уточнения рекомендаций женщине нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

При лапароскопии эндометриоза врач прижигает патологические участки в эпителии матки. Для их заживления требуется определенный промежуток времени, он зависит от размеров очага и локализации процесса. В среднем планирование беременности после данного вмешательства стоит начинать через 2 месяца, более конкретные сроки определяет врач.

Планирование беременности после лапароскопических вмешательств при аппендиците, холецистите и других острых заболеваниях следует начинать как минимум через 2 месяца после операции. Организм должен вернуться в физиологическое состояние после перенесенной патологии, которая вызывает воспалительные реакции и изменения в функционировании всех систем.

При некоторых заболеваниях (спаечный процесс в маточных трубах, поликистоз яичников) женщине требуется зачать ребенка как можно скорее, поскольку через 2-3 месяца возможен рецидив заболевания. Но чаще всего у будущей матери нет ограничений в сроках, но ей хочется забеременеть в ближайшее время. Существует 4 правила, которые помогут женщине зачать долгожданного ребенка после перенесенной хирургической операции:

#1. Рассчитать овуляцию. В менструальном цикле есть 2-3 дня, когда яйцеклетка готова слиться со сперматозоидом. Чтобы не пропустить овуляцию, женщине рекомендуется воспользоваться календарным методом, либо специальным тестом.

#2. Иметь половой акт раз в 2 дня. При слишком частой интимной близости сперматозоиды не успевают накапливаться в нужном количестве.

#3. Вести здоровый образ жизни. При планировании ребенка следует соблюдать правильное питание, отказаться от употребления никотина и алкоголя.

#4. Не вставать с постели в течение 30 минут после полового акта. При горизонтальном положении женщины существует большая вероятность попадания сперматозоидов из влагалища в матку и маточные трубы.

Современные способы лечения многих гинекологических заболеваний предусматривают использование лапароскопии. Это новая методика, которая позволяет провести операционное вмешательство или диагностику внутренних органов с минимальной травматичностью. Данные операции проходят значительно легче, чем полостные. Однако восстановление после лапароскопии также необходимо, ведь это серьезное вмешательство, которое проводится под общим наркозом.

В этой статье мы поговорим о реабилитации после лапароскопии и выясним, каких основных рекомендаций следует придерживаться для скорейшего восстановления организма.

Появление спровоцировано яйцеклеткой, которая не смогла выйти из фолликула. Вследствие этого появляются полости с жидкостью. Эти образования могут находиться снаружи или внутри, провоцируя нагноение или кровоизлияние. Избавляться от кисты следует как можно раньше, так как ее рост может спровоцировать появление рака.

Чтобы избавиться от злокачественной или большой кисты, применяют лапароскопию.

Подготовка к операции

Операция проводится после тщательной подготовки. Она состоит из полного обследования и сдачи всех необходимых анализов:

  1. Мочи.
  2. Крови.
  3. Мазка на определение флоры.

Обязательным является прохождение УЗИ, флюорографии и кардиограммы. Пациентка должна соблюдать диету в течение 2-3 дней.

Также пациентке следует придерживаться таких рекомендаций:

  • исключение из рациона блюд, которые провоцируют метеоризм кишечника;
  • так как оперативное вмешательство проводится на голодный желудок (нельзя пить даже воду), последний прием пищи должен состояться не позднее шести вечера предыдущего дня;
  • перед операцией необходимо обрить лобковые волосы и сделать клизмы вечером и утром;
  • если у вас есть варикозное расширение вен или предрасположенность к данному заболеванию, снимать чулки перед операцией не стоит;
  • обязательно проконсультироваться с анестезиологом, который подберет нужный наркоз, исходя из особенностей организма пациентки.

После всех подготовительных этапов врач назначает день операции.

Ход операции

Лапароскопия проходит в несколько этапов:

  1. Используя общую анестезию, ставят мочевыводящий катетер. В первые минуты после введения наркоза, возможно, будет тяжело дышать.
  2. Делают три небольших надреза в передней стенке живота.
  3. Через сделанный надрез проводят камеры и инструменты.
  4. В брюшную полость закачивают особый газ.
  5. После осмотра поврежденного органа, хирург делает надрез ткани яичника и приступает к отсасыванию жидкости, наполняющей кисту.
  6. Чтобы не появились спайки, лишний эпителий удаляют или ушивают.
  7. Все хирургические инструменты извлекаются, и откачивается газ.
  8. Два надреза зашиваются, а в оставшееся отверстие помещается дренажная трубка.

Противопоказания

Несмотря на очевидные преимущества данной операции, делать ее можно не всем женщинам. Так, строго запрещено делать лапароскопию яичников пациенткам, у которых имеется:

  • ожирение;
  • спайки в брюшной полости и органах таза;
  • онкологическое заболевание;
  • перенесенные в недавнем времени вирусные и инфекционные заболевания.

Реабилитация после лапароскопии

У каждой женщины реабилитация после хирургического вмешательства занимает разное время. Кто-то может уйти домой сразу же после операции, как только отойдет наркоз, кому-то для этого понадобится 2-3 дня. Однако врачи настоятельно рекомендуют первые сутки провести в стационаре, чтобы избежать возможных осложнений. Ведь необходимо заживление не только рубцов на коже, но и внутренних органов, которые были потревожены во время операционного вмешательства.

Чтобы после лапароскопической операции восстановление всех функций организма произошло как можно быстрее, необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего доктора, соблюдать специальную диету и режим.

Послеоперационный период после лапароскопии проходит чаще всего без осложнений. Однако при несоблюдении правил во время восстановительного периода, их появление все-таки возможно.

  1. Питаться строго по определенной диете, разработанной врачом.
  2. Выполнять умеренные физические упражнения.
  3. Принимать витаминные комплексы.
  4. Выполнять все рекомендации лечащего врача-гинеколога.
  5. Делать физиопроцедуры.

Осложнения после лапароскопии

Как правило, в послеоперационный период у пациентов не возникает особых жалоб, и их выписывают из больницы в течение недели в удовлетворительном состоянии.

Однако это вовсе не значит, что женщины могут начать жить обычной полноценной жизнью, так как полное восстановление происходит только через месяц после лапароскопии. Все это время необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Для быстрого и полного восстановления необходимо избегать физических и психологических нагрузок.

Рассмотрим жалобы пациенток и лечение после лапароскопии:

  1. Появление метеоризма. Связано с введением газа в брюшную полость. Для того чтобы избавиться от этой проблемы, врач выписывает медикаментозные средства. В данной ситуации женщина должна с помощью диеты улучшить работу желудочно-кишечного тракта, а также стараться как можно больше двигаться с первых послеоперационных дней.
  2. Вялость и тошнота. Общая слабость и тошнота – естественная реакция организма на хирургическое вмешательство и последствия наркоза. Эти жалобы обычно не нуждаются в лечении и исчезают самостоятельно через несколько дней.
  3. Боли в областях надрезов. Разрезы, несмотря на свой маленький размер, могут беспокоить пациенток некоторое время. Причем боли усиливаются во время движения. Однако не стоит волноваться по этому поводу — болезненное состояние надрезов появляется потому, что они находятся в процессе заживления. В том случае, если боль очень сильная, стоит обратиться к доктору, который назначит медикаментозное обезболивание.
  4. Боль тянущего характера в области живота. Нормальная реакция организма после вмешательства хирургов. Однако если боли постоянно усиливаются, а также появились температура и выделения из влагалища, необходимо сообщить об этом врачу, так как они могут свидетельствовать о наличии осложнений.
  5. Кровотечение после лапароскопии не должно быть обильным. Небольшое количество выделений, к которым примешивается кровь, считается нормой в первые дни после операции. Если же кровотечение очень сильное или появляются обильные выделения желтоватого или белого цвета, следует проконсультироваться с врачом.

Перенесенная лапароскопия требует в послеоперационный период применение антибиотиков, спазмолитиков и витаминных комплексов.

Особенности питания после лапароскопии

В первый день после операционного вмешательства не стоит кушать вообще. Можно пить негазированную воду без газов.

На второй-третий день восстановительного периода можно кушать отварные овощи или мясо, приготовленное на пару. Возможно включение в рацион молочных продуктов и гречневой крупы. Исключено переедание. Принимать пищу нужно небольшими порциями.

Если нет осложнений, к концу первой недели можно питаться без ограничений, исключая жирное, соленое и острое. Главное в этом вопросе — кушать часто и небольшими порциями. Легкие бульоны, супы, каши, свежие овощи и фрукты, а также кисломолочные продукты показаны в период восстановления после операции. Однако целесообразно обсудить вопрос питания с лечащим врачом.

После операции категорически запрещается в течение месяца употреблять алкоголь . Лучшими напитками в этот период станут некрепкий чай, морсы или компоты, негазированная минеральная вода. Если женщина курит, она должна по возможности отказаться от этой привычки в восстановительный период.

Послеоперационное восстановление в домашних условиях

В больнице после операции женщина находится под постоянным присмотром медицинского персонала. Приехав домой, она часто сталкивается с вопросами, на которые не знает ответа. Поэтому нужно соблюдать следующие правила и рекомендации:

  • режим после лапароскопии должен быть согласован с лечащим врачом и состоять из правильного чередования двигательной активности и отдыха, диетического питания.
  • необходимо исключить травмы и перегрузки для правильного и быстрого заживления швов.
  • занятия спортом и половые отношения следует отложить примерно на месяц после операции. На данном этапе можно позволить себе пешие прогулки.
  • длительные путешествия, как и перелеты в самолете не рекомендуется совершать после этой операции.
  • категорически запрещается в восстановительный период поднимать тяжести.
  • нельзя чесать швы, пытаясь избавиться от зуда, а также использовать мази и крема для рассасывания швов в течение 2-х месяцев после лапароскопии.
  • необходимо носить удобную одежду, которая не сдавливает места швов.
  • исключить посещение сауны, бассейна и солярия на 1-2 месяца.
  • до снятия швов не стоит принимать ванну или душ. Достаточно ограничиться гигиеническими процедурами.


Желанная беременность

Если операция прошла успешно, то уже в следующем месяце возможно появление менструации. Однако если это произошло через 2 месяца или цикл менструаций поменялся, то беспокоиться не стоит — это нормальная перестройка организма.

Если же менструации обильные и очень продолжительные, то женщине необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить возможные осложнения.

Восстановление регулярного менструального цикла свидетельствует о возможности забеременеть, однако делать это желательно через полгода после оперативного вмешательства. Для наступления желанной беременности необходимо придерживаться следующих правил:

  1. В течение трех месяцев применять фолиевую кислоту.
  2. Проконсультироваться у генетика.
  3. Проходить обследования у гинеколога.
  4. Сдать необходимые анализы для исключения половых инфекций.
  5. Обследоваться с помощью УЗИ.
  6. Заниматься легкими физическими упражнениями.
  7. Вести здоровый образ жизни.

Итак, реабилитация после лапароскопии — длительный процесс, который требует соблюдения всех рекомендаций лечащего врача, чтобы восстановление после операционного вмешательство было быстрым и без осложнений.

ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ СПУСТЯ 2 НЕДЕЛИ С МОМЕНТА ЗАЧАТИЯ

По некоторым, вполне четким симптомам можно определить, что долгожданная беременность уже наступила и ее приблизительный срок - 2 недели. Конечно же, любая женщина проведет тест на беременность . Если полосы яркие, можно сделать фото, чтобы запечатлеть индикатор теста, свидетельствующего о начале своей беременности (всего-то 2 недели!) для будущего семейного альбома.

Иногда результат теста может быть не ясен (вторая полосочка бледно-розовая и почти незаметна). А вот некоторые дополнительные признаки заявят о беременности на 2 неделе и не оставят сомнений.

Какие признаки указывают на то,что женщина действительно беременна? Зачастую 2 неделя беременности сопровождается следующими реакциями организма:

Болит грудь, молочные железы чувствительнее , чем это бывало раньше при месячных. Такой признак всегда с успехом применяли наши бабушки для самодиагностики.

На второй неделе болит низ живота так, как это обычно бывает перед менструацией, однако месячных выделений не будет.

Меняется аппетит, появляются новые, сильные вкусовые пристрастия.

Может слегка подташнивать, особенно по утрам . Очень редко 2 неделя беременности сопровождается токсикозом с такими сильными его проявлениями, как тошнота и рвота.

Немного повышается общая температура тела - к этому явлению приводит ускорение обмена веществ в организме будущей мамы. Если же обычная температура в норме, то на ее фоне будут повышены ректальные показатели температуры (термометр вводят в задний проход).

Увеличивается количество мочеиспусканий, которые могут привести к определенному дискомфорту.

Артериальное давление может быть немного понижено и проявляться утомляемостью, а также легким головокружением.

Женщина иногда испытывает незначительное нервное напряжение, легкое раздражение очень напоминает предменструальный синдром (может остаться незамеченным, если это явление стало привычным).

В таком раннем сроке развития (2 недели) беременности никакие фото при обследовании УЗИ не дадут полной картины, ведь жизнь и развитие будущего ребеночка только начинают свой отсчет. У некоторых женщин в этот период практически не проявляются первые признаки наступившей беременности .

СРОК БЕРЕМЕННОСТИ 2 НЕДЕЛИ ОТ ЗАЧАТИЯ (ЧТО ВИДНО НА УЗИ)

Прошедшие 2 недели беременности от момента зачатия характеризуются процессами, которые активно готовят организм женщины к овуляции.

Овуляционный цикл характерен тем, что в женских яичниках развиваются около 20 фолликулов. Но только один из них (доминантный) способен пройти через стенку яичника, затем лопнуть и вывести в маточную трубу яйцеклетку.

За 12 часов до выхода фолликула из яичника на 2 неделе беременности снимок УЗИ может показать превосходящий других фолликул с бугорком, где начинает созревать яйцеклетка.

В это же самое время эндометрий матки готовится к встрече оплодотворенной яйцеклетки (имплантации). Определенные гормоны, которые вырабатывает яичник, заставляют оболочку матки утолщаться, вызывая усиление обменных процессов.

В том месте, откуда выходит фолликул, образуется разрыв (стигма). Многие женщины чувствуют дискомфорт или боль при овуляции именно в 2 недельном сроке беременности, ведь при разрыве фолликула образуется небольшое количество крови и местное раздражение.

После овуляции на УЗИ уже не видно фолликула, а о будущей беременности в 2 недели можно судить по наличию скопления жидкости вокруг яичника и «желтом теле» на месте разорвавшегося фолликула. Сама же яйцеклетка пока неразличима.

Завершение овуляции приносит будущим мамам ощущение прилива энергии и полноты жизненных сил - гормоны начинают работать «за двоих».

С самых первых дней беременности (срок 2 недели) необходимо поддерживать физическую форму с помощью гимнастических упражнений , зарядки по утрам ,выполнять упражнения Кегеля ,а также правильно питаться, так как для успешного развития плоду нужен полноценный набор микроэлементов. Следует уже теперь исключить из ежедневного рациона пирожные и другие калорийные сладости, колбасу, жареное жирное мясо и сосиски. Речь идет о продуктах, способствующих набору веса и несовместимых с понятием здорового питания.

Индивидуальную диету с учетом всех особенностей лучше всего подбирать вместе с врачом, а в дальнейшем следить за набором веса.


ТЕСТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ ЭКО

Для женщин с нарушениями репродуктивных функций единственной надеждой забеременеть и родить малыша является экстракорпоральное оплодотворение, однако после ЭКО (или более известного, как «оплодотворение в пробирке») довольно сложно беременность сохранить. Причина в том, что такие женщины, как правило, уже не молоды , к тому же у них остается весь комплекс хронических заболеваний и нарушений, которые собственно и вызвали бесплодие .

Около трети всех случаев беременности после ЭКО самопроизвольно прерываются в первые три месяца.

Основные причины, приводящие к выкидышам:

врожденные изменения хромосом половых клеток;

антифосфолипидный синдром (повышение свертываемости крови);

присутствие «враждебных» антител, вызываемых сопутствующими хроническими заболеваниями;

воспалительные состояния матки, а также аутоиммунные изменения тканей, как следствия вирусных или бактериальных инфекций (вызываются цитомегаловирусом, энтеровирусом, вирусом простого герпеса, а также микоплазмозом и т.п);

нарушения работы эндокринной системы, снижающие уровень «нужных» гормонов (недостаточность функций желтого тела, пониженный уровень содержания эстрогенов, а также гиперандрогения).

Во втором, третьем триместре беременности развитию будущего ребеночка угрожают такие факторы:

внутриутробное инфицирование плода в результате хронических заболеваний, протекающих в организме женщины;

вынашивание более двух плодов, многоплодие встречается у четверти ЭКО-мам;

нарушения обменных процессов в организме матери вызывают плацентарную недостаточность (могут быть причиной задержки внутриутробного развития и привести к гибели плода).

Учитывая все риски, врачи назначают сразу же после эко-зачатия препараты, которые будут поддерживать и сохранять беременность.

Первые признаки беременности после экстракорпорального оплодотворения проявляются точно таким же образом, как и в случае естественного зачатия. Через 2 недели после ЭКО можно самостоятельно провести первый тест на беременность. Однако достоверной будет лишь лабораторная диагностика: анализ, определяющий содержание в крови гормона ХГЧ . Повышение уровня ХГЧ по сравнению с обычными показателями (5 мМЕ/л) до 25-100 мМЕ/л позволяет успешно диагностировать беременность.

На 21 день после ЭКО врачи проводят ультразвуковое исследование, цель которого подтвердить беременность и определить количество и маточное расположение плодных яиц.

ЭКО-беременность отличается некоторыми характерными симптомами:

болью в поясничном отделе, которая «отдает» в ноги;

проявлением либо бессонницы, либо сонливости;

покалываниями внизу живота;

расстройствами пищеварения;

головными болями, головокружением.

НАСКОЛЬКО ОПАСНА БЕРЕМЕННОСТЬ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПОСЛЕ РОДОВ

Как правило, наступление беременности вскоре после родов становится шоком для молодой мамы, ведь в этот период зачатия никто не ждет.

Забеременеть может женщина, которая не кормит грудью. Способность женского организма к новому зачатию и новой беременности восстанавливается с шестой недели со дня родов (через полтора-два месяца после родов).

Не обращая внимания на слабые симптомы (редкая тошнота, недомогание, вкусовые пристрастия, снижение артериального давления), женщина может не догадываться о своем «интересном положении» длительное время.

В некоторых случаях беременность наступает после родов у кормящей мамы.

Для поддержания лактации и качественного грудного молока организм расходует большой запас витаминов и микроэлементов (этим объясняется выпадение волос и разрушение зубов у многих женщин, которые кормят грудью). Новая беременность в этот период послужит дополнительной нагрузкой для ослабленного родами организма. А изменившийся гормональный фон матери не совсем подходит первенцу и может повлиять на вкус молока. Часто детки сами отказываются брать грудь, но если этого не происходит, специалисты советуют прервать грудное вскармливание, чтобы настроиться на новую беременность.

Утешением и наградой всем мамочкам служит тот факт, что вторые роды бывают более легкими и короткими, чем первые. К тому же второй ребенок приносит в дом вдвое больше радости, а у старшенького брата или сестренки появляется верный товарищ для игр. Минимальная разница в возрасте детей имеет массу преимуществ и только один временный недостаток (трудности первых месяцев режима младенца), о котором счастливые родители быстро забывают, как только дети подрастут.

Замечательно, что у деток будут общие интересы, игрушки и совместные игры. В таком возрасте легче решается проблема ревности, ведь старший ребенок почти не помнит той поры, когда он был у родителей единственным и воспринимает младшенького как будто бы тот всегда был рядом. Родителям не придется заново привыкать к новому режиму, так как они продолжают привычный образ жизни.

Многие женщины интересуются - возможно ли забеременеть через месяц после родов . Да,существует достаточно высокая вероятнось того,что спустя месяц женщина вновь может стать беременной . Но следует серьезно подойти к вопросу защиты от нежелательной беременности в столь короткий промежуток времени после родов. Дело в том,что за 9 месяцев вынашивания малыша организм женщины сильно истощается,испытывая серьезные нагрузки. Поэтому очень желательно сделать перерыв между родами и последующей беременностью не менее восьми месяцев.

КАК ПРОХОДИТ БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ ЛАПАРОСКОПИИ ЯИЧНИКОВ

Лапароскопия является современным методом оперативного лечения многих заболеваний половых органов и брюшной полости.

Наиболее часто применяют такие операции в гинекологии для лечения бесплодия , поэтому широко известны случаи наступления желанной беременности после лапароскопии.

Проводят операцию под общим наркозом, вместо одного традиционного разреза при этом методе делают несколько проколов или небольших надрезов на теле. Хирурги используют оптический аппарат – лапароскоп, позволяющий с помощью камеры просматривать полости и ткани, а инструменты вводят через специальные трубки.

Во время подобных манипуляций проводят как диагностику, так и оперативные действия:

проводят рассечение спаек;

восстанавливают проходимость маточных труб;

удаляют кисты;

после диагностики поликистоза яичников рассекают их наружную оболочку и проводят лечение с помощью лапароскопа.

Вероятность забеременеть после лапароскопии очень высока, операция наиболее щадящим образом восстанавливает естественные процессы зачатия и овуляции.

После лапароскопии яичников должен пройти восстановительный период, занимающий обычно 3 - 4 месяца, а дальнейшее наступление беременности зависит от индивидуальных особенностей каждого женского организма.

Швы после операции лапароскопии имеют вид небольших рубцов от надрезов, они быстро заживают, а через несколько месяцев становятся практически незаметными.

Спустя три дня после завершения операции на яичники женщина сможет приступить к работе. На время восстановительного периода вводятся ограничения: на протяжении 2-3 недель женщине следует избегать физических нагрузок (в том числе интимных отношений).

КАК ПЛАНИРОВАТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫХ ТАБЛЕТОК

Действие современных противозачаточных таблеток проявляется в подавлении активности женских яичников после изменения гормонального фона. Рассчитанная минимальная доза гормонов не воздействует на саму яйцеклетку, а только угнетает процесс овуляции. Такие препараты необходимо принимать курсом , а после окончания приема противозачаточных таблеток и восстановления нормального уровня гормонов можно забеременеть.

Упаковку таблеток нужно обязательно допить до конца, а затем подождать следующего цикла. О полном возобновлении работы яичников и овуляции будет свидетельствовать регулярный менструальный цикл. Иногда для восстановления овуляции достаточно двух недель, а некоторым женщинам придется ожидать несколько месяцев.

Если контрацептивы принимались непрерывно на протяжении нескольких лет, то, скорее всего, репродуктивные функции будут подавлены еще какое-то время. На срок восстановления влияет, главным образом, возраст женщины:

до 25 лет – несколько месяцев;

до 30 лет – примерно год;

после 35 лет – понадобится ждать несколько лет.

Главное, что нужно знать о противозачаточных таблетках : беременность наступает и протекает безопасно для мамы и без риска для плода после прекращения приема таких препаратов.

Конечно, для собственного спокойствия, можно дождаться восстановления цикла, а потом уже пробовать зачать ребенка.

КАК ПРОХОДИТ БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ ЧИСТКИ (ВЫСКАБЛИВАНИЯ)

Молодая женщина в состоянии забеременеть сразу же после проведенного выскабливания (чистки) полости матки, когда нет особых осложнений в виде серьезных повреждений стенок этого органа.

Большое значение имеет причина, по которой проводилась чистка чрева женщины, и насколько запущенной и сложной была операция. Такие действия проводят для прерывания беременности, в случае выкидыша, для удаления полипа или остатков плаценты после родов, проявляющиеся сильным кровотечением.

В результате проводимого выскабливания матка серьезно травмируется. Потребуется полное обследование и лечение, после которого врач определит срок для планирования долгожданной беременности.

Нередки случаи, когда после чистки (особенно опасной для первой беременности) у женщины возникают проблемы с зачатием. Виной всему повреждения чрева – для их устранения потребуется лечение медикаментами или оперативное вмешательство.

Врач будет следить за самочувствием женщины, проведет контроль температуры ее тела, а также понаблюдает за выделениями, чтобы не пропустить возможных осложнений в виде повторного инфицирования.

Еще одной печальной причиной для проведения чистки может служить гибель плода после замершей беременности . В таком случае просто не обойтись без удаления всех остатков. Оперативное вмешательство после замершей беременности на поздних сроках – это неизбежная чистка.

После выскабливания могут проявить себя следующие осложнения:

изменение функций свертывания крови;

развитие заболеваний воспалительного характера;

образование спаек;

перфорация (нарушение внутренней целостности).

БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

Существует ошибочное мнение, что у некоторых женщин с наступлением беременности не прекращается менструация . Только в первом триместре незначительные кровянистые выделения могут напоминать менструальные и совпадать с ними по срокам, но имеют совсем другую природу. Поэтому правильнее будет говорить не о менструальных выделениях после беременности, а о причинах кровотечений во время протекания беременности.

В момент внедрения плодного яйца от стенки матки могут отделяться части слизистой оболочки – они выходят наружу в виде кровянистых выделений коричневого или красного цвета . Выделения могут сопровождаться спазмами, не обильны и проходят через несколько дней. По времени момент закрепления в матке яйцеклетки совпадает с началом менструации, а выделения вводят многих женщин в заблуждение.

Распространенной причиной кровяных выделений на ранних сроках является эрозия шейки матки , вызванная усиленным притоком крови к этому органу во время беременности. Кровь из влагалища может выделяться после полового акта или даже без контакта, женщина не ощущает боли, а выделения самопроизвольно прекращаются.

Так же безболезненно в эти сроки кровоточат полипы – безвредные опухоли, вырастающие в самой матке или в ее шейке.

Вопрос об удалении полипа решает врач (при этом выскабливание не требуется), но чаще всего полип отмирает сам. Одновременно с удалением полипа проводят лечение, которое компенсирует потери женщиной крови и сохранит беременность.

Тем не менее, после факта установленной беременности , любое кровотечения является признаком патологического процесса. Следует немедленно обратиться к врачу, который «ведет» беременность, чтобы установить причину болезненного состояния и назначить необходимое лечение.

БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ ДЮФАСТОНА

Трудно себе представить, что несколько десятилетий назад диагноз «бесплодие» по причине недостатка гормона прогестерона был приговором для женщин. А сегодня врачи назначают после обследования препарат «Дюфастон» , который восполняет дефицит прогестерона при беременности и помогает при зачатии, а также при вынашивании здорового малыша.

Считается, что лекарство не вредит плоду и матери. Врачи-гинекологи советуют препарат дюфастон тем женщинам , которые, имея прогестероновую недостаточность, желают забеременеть. Это лекарство назначают во время первой половины беременности и здоровым женщинам, когда существует угроза выкидыша.

Все гормональные средства подбираются строго по индивидуальной схеме лечения. Принимать «Дюфастон» самостоятельно нельзя - иначе может быть нанесен вред вашему здоровью.

Дозировка «Дюфастона» и продолжительность приема определяется доктором, который учитывает наличие других патологий, данные УЗИ и анализов, условия развития плода. Примерно после 20 акушерской недели плацента становится способна вырабатывать нужное для сохранения беременности количество гормонов, поэтому медикаментозную поддержку «Дюфастоном» плавно прекращают. Так стараются избежать резкого снижения уровня прогестерона в крови , чтобы организм не отреагировал изменением тонуса матки.
СЛЕДУЮЩАЯ СТАТЬЯ:

Одним из достоинств лапароскопии и преимуществом перед полостной операцией является короткий послеоперационный период и быстрое восстановление. Иногда пациент может идти домой практически сразу после лапароскопического вмешательства. Но о послеоперационном периоде говорят даже в этом случае, так как лапароскопия - это серьезное оперативное вмешательство с общей анестезией и периодом восстановления.

Послеоперационный период - состояние пациента после лапароскопии

Состояние пациента в послеоперационный период, как правило, удовлетворительное. Многих отрицательных последствий и осложнений удается избежать благодаря быстрому восстановлению. Как правило, пациента выписывают на 3-5 день, но это не значит, что он сразу же может вернуться в прежний ритм жизни. Тем более, в послеоперационном периоде после лапароскопии все-таки есть место некоторым жалобам. Давайте рассмотрим некоторые из них.

Метеоризм после лапароскопии

Вздутие живота в послеоперационном периоде наблюдается часто. Это связано с определенной техникой лапароскопии - введением газа в брюшную полость. Как правило, врач назначает медикаментозные средства для борьбы с метеоризмом. Важно быстрее наладить работу кишечника и не забывать о двигательной активности в первые же дни после операции.

Тошнота, вялость в послеоперационном периоде

После лапароскопии пациент может жаловаться на слабость, тошноту, потерю аппетита, боль в горле при глотании (последствие ввода наркозной трубки). Это совершенно нормальная реакция после хирургического вмешательства.Явления диспепсии обычно проходят без лечения через пару дней.

Боли в области послеоперационных надрезов.

Несмотря на то, что разрезы в области брюшины миниатюрные, они могут беспокоить. Боль может усиливаться при любом движении. Это не должно волновать пациента, так как идет процесс заживления. Если боль приносит сильное беспокойство, надо сообщить врачу. Скорее всего, он назначит обезболивающее лекарство.

Тянущие боли в области живота.

Во время лапароскопии на органах малого таза иногда происходит повреждение близлежащих поверхностей. Тянущие боли свидетельствуют о процессе заживления и проходят через несколько дней. Но если боль в области живота становится нетерпимой, надо обратиться к врачу срочно, чтобы исключить осложнение. Если к боли присоединилась лихорадка, появились обильные выделения из влагалища, то надо также сообщить врачу.

Питание во время восстановления после лапароскопии

Сразу после лапароскопии, а еще лучше в течение всего первого послеоперационного дня, лучше не принимать пищу. Пить можно (если нет тошноты) небольшими глотками негазированную воду.

Питание на 2-3 день послеоперационного периода

На второй и третий день врачи рекомендуют вводить в рацион питания отварные или приготовленные на пару блюда - постное мясо, рыбу в виде котлет, фрикаделек. В рационе могут быть кефир, нежирный творог, гречневая каша. Есть надо 6-7 раз в день небольшими порциями.

Что можно есть после лапароскопии?

К концу недели питание после лапароскопии будет без ограничений (если послеоперационный период проходит без осложнений). Более полно о диете и питании в период восстановления надо поговорить с оперирующим врачом. Главные принципы питания после лапароскопии - есть часто, не переедать, порции должны быть небольшие, исключить соленое, острое, жареное и алкоголь. Важно следить за регулярностью стула.

Восстановление после лапароскопии - в вопросах и ответах.

Наиболее популярные вопросы, которые задают пациенты после лапароскопии.

1. Когда можно вставать после лапароскопии?

Как правило, через 3-4 часа после хирургического вмешательства пациенту можно вставать. Вставать надо осторожно, лучше с посторонней помощью, прислушиваясь к своему организму. Дистанции должны быть в первый день небольшими - до туалета и обратно. На следующий день двигательная активность расширяется. Пациент может самостоятельно доходить не только до туалета, но и ходить по коридору. Кстати, ходьба быстрее нормализует работу кишечника и уменьшает явления метеоризма.

2. Когда можно заниматься спортом после лапароскопии?

Физического напряжения после лапароскопии надо избегать в течение двух-трех недель. В дальнейшем можно вводить занятия спортом, но делать это постепенно. Тяжести нельзя поднимать в течение 3-х месяцев.

3. Будут ли заметны рубцы после лапароскопии?

Разрезы, сделанные во время лапароскопии, заживают быстро. На второй день хирург осматривает швы, а через 1-2 недели швы уже снимают (обычно на 7-й день). Насколько будут видимы рубцы, зависит от организма пациента, индивидуальных свойств кожи и иммунитета. Обычно через несколько месяцев они бледнеют и следов от разрезов не остается. Но иногда на месте надрезов остаются багровые рубцы, правда такое бывает крайне редко.

4. Когда возможен секс после лапароскопии?

Если лапароскопия проводилась в связи с гинекологическим заболеванием, на этот вопрос ответит врач. В любом другом случае, секс возможен через 14-20 дней после операции.

5. Когда можно планировать беременность после лапароскопии?

Если операция не была связана с гинекологической операцией, то ограничений для зачатия нет. Но многие врачи советуют, чтобы прошел месяц-другой (организм должен полностью восстановиться после наркоза). После успешной гинекологической лапароскопии планировать беременность можно уже через несколько месяцев после консультации с лечащим врачом-гинекологом. Так, например, если была лапароскопия по поводу удаления миомы матки, то беременность можно планировать через полгода, а если удалились спайки, образовавшиеся из-за воспаления придатков, то беременность возможна через 1-2 месяца после операции.

6. Когда можно мыться после лапароскопии?

Душем можно пользоваться сразу после выписки. А ванну врачи не советуют принимать в течение первого месяца. Бассейн, баню, сауну, хамам нельзя посещать 30-60 дней (в зависимости от быстроты заживления надрезов)

  • принимать пищу в первые 24 часа после операции,
  • поднимать тяжести и тянуться руками вверх (вешать белье) в течение 90 дней,
  • пить алкоголь в течение первых 30 дней (риск кровотечения),