Нередко люди сталкиваются с такой проблемой, как защемление нерва в пояснице.

При этом ощущение сильной боли может то появляться, то внезапно пропадать, из-за этого человек не всегда придает этому значения, что приводит к усугублению ситуации.

Запущенная болезнь вызывает неприятные осложнения в дальнейшем. Ведь это патологическое состояние, при котором зажимается нервный ствол.

Боль может быть очень сильной при защемлении нерва в пояснице, лечение в домашних условиях применяется после консультации с врачом.

Причин появления этого недуга очень много. Но в большинстве случаев, защемление появляется из-за чрезмерной нагрузки на спину. В результате периодического стрессового воздействия на спину или разового поднятия непосильной тяжести.

Основные факторы:

Чрезмерный вес тоже может стать фактором, который очень негативно сказывается на спине.

Основным симптомом проявления такого состояния является острая невыносимая боль, которая усиливается при движении. Болевые ощущения могут чувствоваться в конечностях и отдаленных областях организма.

А также возникают такие симптомы:

1. Острые отдачи боли в область ноги, ягодиц.
2. Онемение спины.
3. Мышечная слабость.
4. Чувство покалывания.
5. Мышечный спазм и воспаление.
6. Распространение боли на руку и шею.

Защемление нерва в пояснице, боль отдает в ногу

При такой патологии очень чувствуется боль в конечностях. Если при защемлении нерва в пояснице, боль отдает в ногу, то своевременное комплексное лечение таблетками, мазями, массажем даст хороший результат.

Но также можно применить уколы, которые не так вредят внутренним органам, как таблетки. Они действуют по месту требования.

Такой способ лечения почти не дает побочных действий. Неприятности могут возникнуть только при неправильном введении иглы. Это аллергическая реакция или абсцесс.

В инъекциях чаще всего используют такие препараты:

• мовалис;
• диклофенак;
• кетонал — не противопоказан при беременности и лактации;
• новокаин;
• лидокаин.

Боль отдает в ногу по причине защемления седалищного нерва. Именно он отвечает за двигательную активность нижних конечностей. Болевые ощущения сопровождаются онемением или покалыванием.

В тяжелых случаях боль настолько сильна, что человек может не чувствовать ногу.

Приступ острой боли может быть внезапным и больной не сможет даже пошевелиться. В панике возникает вопрос, что делать при защемлении нерва в пояснице?

Человек остается в такой позе, при которой ему удается немного снизить дискомфорт. Такое положение лучше не менять. Любое резкое или неловкое движение только ухудшит состояние.

Кроме того, важно придерживаться специальных рекомендаций, как снять боль:

1. В первую очередь нужно принять обезболивающее средство, лучше анальгетик. Если до этого назначались врачом нестероидные противовоспалительные средства, то их можно принять в этом случае. Но такие препараты имеют противопоказания, о которых следует помнить.
2. Обеспечить неподвижное состояние болезненной области. Актуальным станет специальный пояс для лечения остеохондроза. А также можно воспользоваться широким шарфом. Его следует плотно завязать вокруг поясницы и прилечь на спину в кровать с матрасом средней жесткости.

Лечение нужно начинать сразу после установления причины, вызвавшей такое состояние. Оно имеет три направления:

• устранение причин, которые удерживают нерв в состоянии патологии;
• снятие болевого синдрома;
• восстановление функций нервной ткани.

Из медикаментозных средств врачи чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные, они помогают снять боль и воспаление:

• ибупрофен;
• диклофенак;
• вольтарен;
• кетопрофен.

В таких же целях можно применять различные мази. Лечится ими можно самостоятельно в домашних условиях, но лучше после назначения врачом. Это поможет избежать аллергической реакции. Самые распространенные:

• кетонал крем;
• фастум гель;
• мазь финалгон;
• беталгон;
• флексен;
• вирапин.

Устранить очень сильные боли можно инъекциями раствором новокаина. Повысить эффективность в период восстановления помогут препараты содержащие витамины группы В.

А также лечение должно сопровождаться правильным питанием. Слишком острые и соленые блюда следует исключить из рациона. От крепкого кофе и алкогольных напитков тоже следует отказаться.

Лечение будет эффективным только тогда, когда его направление нацелено не только на снятие болевых ощущений и воспалительных процессов, но и на устранение причин, которые провоцируют недуг — это очень важный момент.

Чтоб получить хороший результат необходимо освободить нерв от зажатия, восстановить нормальное положение межпозвонковых дисков, снять спазм с мышц.

Существуют разнообразные методы лечения:

1. Мануальная терапия.
2. Остеотерапия.
3. Разнообразные методики массажа.

Если причиной защемления является опухоль или межпозвонковая грыжа, которая не поддается консервативному лечению, то в таком случае понадобится хирургическое вмешательство.

Физические упражнения при защемлении нерва в пояснице очень эффективны . Они дают положительный результат не только в период лечения, но и после болезни, применяются в качестве профилактики.

Гимнастика для поясницы укрепит мышцы спины и предотвратит повторное заболевание. Хорошо этому способствуют такие упражнения:

• скручивания на пресс;
• разнообразные приседания;
• наклоны в стороны;
• наклоны вперед и назад;
• отжимания.

Для того, чтоб занятие гимнастикой было более комфортным, необходимо подобрать удобную спортивную одежду из натуральных тканей и работать умеренно, усталость на начальном этапе должна быть легкой.

Важно в первые дни правильно распределить нагрузку. Чрезмерное перенапряжение может способствовать возвращению симптомов.

Чтобы восстановить нервную проводимость, следует выполнять самомассаж поясницы. Массировать желательно три раза в день не менее 10 минут .

Если процедура выполняется правильно — появиться устойчивая краснота и чувство тепла на пояснице.

Массаж при защемлении нерва в пояснице состоит из таких этапов:

При таком лечении очень важно все выполнять правильно и ответственно отнестись к этой процедуре.

Во время острого приступа нельзя разогревать спину. В больном месте появляется отек, а повышение температуры увеличивает приток крови к этому месту. Отек становится больше и увеличивается давление на нервную ткань.

Такая процедура может устранить боль на время, а потом проявится еще сильнее. Если острый приступ боли снят, то тепловые процедуры могут оказаться очень эффективными при лечении и снятии остаточных явлений защемленного нерва. В домашних условиях можно воспользоваться аптечными мазями или сделать их самостоятельно.

Но такие процедуры, чтоб не навредить себе, лучше проводить только после консультации со специалистом. Он выяснит причину защемления и сможет определить можно ли греть поврежденный участок.

При отсутствии противопоказаний, применяют лечение компрессами и растираниями. Хорошо попринимать солевые и хвойные ванны.

Прогревают поясничную область грелками, но накладывать их на обнаженное тело нельзя. Необходимо подложить тонкое полотенце или ткань. Грелка должна быть теплой, но не горячей.

Существуют эффективные народные способы лечения защемленного нерва. Но использовать их можно только как дополнение к основному лечению, после консультации и одобрения доктора.

Наиболее распространенные рецепты, которые помогут справиться с недугом и ускорить лечение:

Защемление нерва в пояснице вызывает очень болезненные ощущения. Важно знать о причинах возникновения недуга и о том, как оказать первую помощь при острых болях.

Любое лечение, даже в домашних условиях нужно применять после сосласования с врачем и под его контролем. То, как долго может болеть поясница при защемлении нерва, зависит от вовремя оказанной помощи и разумного лечения.

Боль в спине – всегда неприятное явление. Появиться она может по разным причинам, будь то усталость, перенапряжение или какое-то заболевание. Как известно, сами кости болеть не могут – они не обладают никакими нервными окончаниями или сосудами.

Если пациент испытывает боль в области поясницы, то это часто — ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника лечение чего достаточно продолжительно. Существует несколько причин, почему возникает такой недуг. В этой статье мы рассмотрим их, а также поговорим о том, как вылечить защемление нерва.

Защемление нерва в поясничном отделе – это зажим нервных корешков, отходящих от спинного мозга в этой области. Они могут оказаться пережатыми из-за патологий, связанных с позвонками, при заболеваниях позвоночника, при спазме мышц.

Статистика говорит о том, что большинство пациентов с такой болезнью – пожилые люди. С возрастом костная и мышечная ткани становятся более слабыми, больше подвержены травмированию и разрушениям. В организме недостаточно кальция, обмен веществ замедляется – поэтому и возникают болезни спины.

Когда у человека защемлен нерв, он всегда страдает от сильных болей разного характера. Они могут быть стреляющими, острыми или жгучими. В зависимости от того, как сильно защемлен нерв, и в каком именно месте это случилось, специалисты выделяют люмбалгию – это боль в спине и поясничном отделе; люмбоишиалгию – боль в ноге и ягодице; ишиалгию – с локализацией в ногах, крестцовом отделе и ягодицах.

Часто состояние больного не ограничивается лишь болевыми ощущениями. Такие синдромы сопровождаются снижением чувствительности в конечности, онемением, нарушением работы некоторых внутренних органов. Все зависит от того, какой конкретно нерв был защемлен.

Почему возникает ущемление нерва?

Само по себе ущемление нерва возникнуть не может. Причинами сдавливания нервных ответвлений чаще всего являются:

• Межпозвоночная грыжа . Это самая частая причина. Грыжа поясничного отдела представляет выпячивание пульпозного ядра из фиброзного кольца межпозвоночного диска. Это выпячивание и может создать давление, а впоследствии и ущемление нервного окончания. Чем дольше пульпозное ядро будет находиться в таком состоянии, тем больше будет сдавлен нервный корешок, что будет приводить к сильным перманентным болям и онемению конечностей.

• Протрузия диска . Вид деформации межпозвоночного диска – полное его выпячивание. В таком положении он также будет оказывать сильное давление на проходящие рядом нервные сплетения.
• Остеохондроз . От этого заболевания страдает около 80% населения всей планеты. Межпозвоночные диски покидают свои нормальные «гнезда» и незначительно смещаются вперед или назад – это происходит из-за возрастных нарушений или малоподвижного образа жизни.
• Нарушение осанки . Отсутствие контроля за своей осанкой может также привести к защемлению позвоночника.

Даже нарушение осанки может повлечь за собой ущемление нервного корешка

• Излишний вес. Лишние килограммы оказывают сильное давление на позвоночник и в целом пагубно влияют на весь организм. Желательно избавляться от этого как можно быстрее.
• Чрезмерные физические нагрузки или их недостаток. Оба этих противоположных фактора могут стать причиной ущемления нерва в поясничном отделе. Следует находить баланс и умеренно, но регулярно заниматься физкультурой.
• Травмы позвоночника. Даже если болезнь была перенесена раньше, последствия ее отзываются еще долгое время. После травм нервы частично все еще могут оставаться зажатыми.
• Спазмированные мышцы. По различным причинам мышцы в поясничном отделе порой оказываются напряженными, и это создает излишний дискомфорт для человека.

• Опухоли. Злокачественные и доброкачественные опухоли в любой части организма в процессе своего развития дают метастазы. Если в позвоночнике возникла опухоль, то она может надавить на нервные окончания, создавая дополнительный дискомфорт.
• Переохлаждение спины. Часто люди обращаются к врачам с симптомом «продуло спину». Иначе это заболевание называется миозитом – воспаление мышц в области позвоночника, возникающее из-за переохлаждения. Расширенные воспаленные мышцы могут давить на нервные окончания.
• Резкие неловкие движения. Человек может неправильно повернуться, не так встать или резко дернуться – и это уже может вызвать защемление.

Фактором риска для женщин является период беременности. В этот непростой период женщина испытывает сильную нагрузку на позвоночник, особенно в третьем триместре, когда вес плода достигает 3-4 кг. Вся нагрузка приходится на поясничный отдел, который хоть и крепок, но все же может подвергнуться травмам. Поэтому будущим мамам стоит с особой внимательностью относиться к здоровью спины, правильно питаясь, дополнительно принимая витамины и занимаясь специальной гимнастикой.

Женщины в принципе более предрасположены к заболеваниям позвоночника – генетически заложено так, что в их организме накапливается меньше кальция. Это приводит к слабости костной ткани и ее уязвимости, что становится причиной защемления.

Симптомы

Нервы бывают трех типов – чувствительный, вегетативный и двигательный.

Если зажат вегетативный нерв, то в организме пациента будут наблюдаться нарушения в функциях внутренних органов, в работе мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

Если зажат двигательный нерв, то человек будет испытывать проблемы с сохранением баланса. Он будет ощущать боль в конечностях, онемение и чувство бегающих «мурашек» по коже, а также слабость и невозможность нормально двигать конечностями.

Если поврежденным оказывается чувствительный нерв, что случается чаще всего, то человек испытывает сильную боль в воспаленном месте, а также в конечностях и во всей пояснице. Такая боль не отходит и со временем становится сильнее.

Чаще всего пациенты сталкиваются с болью «стреляющего» и острого характера. При этом может появиться ощущение тяжести в пояснично-крестцовом отделе, которая отдает в ноги или ягодичную область. Общее состояние больного со временем становится хуже: он не может заниматься физкультурой, даже если привык к этому, и часто страдает сильной утомляемостью. Человеку приходится принимать какое-то определенное «скошенное» положение, потому что он не способен держать прямую осанку.

К наиболее частым симптомам защемления нерва в поясничном отделе относят:

• Покалывание и жжение в пояснице, могущее отдавать в ногу;
• малоподвижность одной из конечностей, в которой пациент испытывает болевые ощущения;
• боль разного характера: жгучая, острая, стреляющая, которая может постоянно преследовать больного или быть нерегулярной, в зависимости от стадии развития болезни;
• воспаление нерва и возникновение радикулита;
• онемение в области пораженного нерва;
• нарушение функций некоторых органов, за деятельность которых поврежденный нерв отвечает;
• боль в ягодицах, задних поверхностях бедра;
• страдать могут и руки — наблюдается покалывание в пальцах, потеря нормальной чувствительности, невозможность полностью сгибать и разгибать кисть;
• место защемленного нерва отекает, краснеет;
• человек не может полноценно двигаться, поскольку испытывает боль;
• слабость в мышцах, судороги, в «запущенном» состоянии – анемия или паралич;
• общее состояние пациента становится хуже с каждым днем: появляется постоянная утомляемость, повышается температура тела.

Часто симптомы начинают усиливаться утром, после продолжительного сна. Так случается потому, что организм человека расслабляется, и воспалительные процессы протекают более свободно. Во время дневной активности пациент на какое-то время может перестать ощущать симптомы, но на следующее утро все повторяется.

Лечение

Такая патология при отсутствии лечения приводит к серьезным последствиям, например, к невропатии – полному поражению нервов спинного мозга. Это является причиной паралича нижних конечностей и потери нормальной чувствительности в верхних конечностях.

Поврежденные нервы могут зажить и без дополнительного лечения, но уповать на это не стоит: для этого нужен совершенный покой, что практически недостижимо. К тому же, если не избавиться от причины полностью, могут возникнуть рецидивы.

Лечение стоит начинать с устранения причин защемления нервных окончаний. После этого можно приступать и к последствиям, то есть к устранению болевых ощущений.

Лечение делится на оперативное и консервативное. К оперативному прибегают в крайнем случае, и специалисты всегда рекомендуют попробовать справиться с таким недугом при помощи медикаментов, физиотерапии и правильно организованного отдыха.

Справиться с защемленным нервов можно довольно быстро, если приложить к этому усилия

Жизненно необходимо устранить все поражения самого нерва и окружающих его нервных окончаний. Даже при «расщемлении» они могут оставаться поврежденными и приносить больному неприятные ощущения.

Выработка плана лечения

Специалист обязательно назначит больному диагностику. Иногда достаточно банального рентгена, чтобы выснить причину. Но нередко пациента направляют на МРТ или КТ, которые создают объемное изображение. На таком снимке заснятая область видна со всех сторон, благодаря чему врач может определить методику дальнейшего лечения.

Лечение медикаментами

Это наиболее распространенный способ лечения такого недуга или снижения и устранения болевых ощущений. Чаще всего врачами назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , которые принимаются как орально, так и вводятся в виде инъекций. К таким относятся «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Нурофен» и другие. Некоторые препараты в виде свечей вводятся ректально – это также «Ибупрофен» и «Диклофенак», а также «Индометацин», «Парацетамол» или медикаменты, содержащие данные компоненты в своем составе. Все препараты могут иметь противопоказания, поэтому они назначаются врачами. Отметим, что наиболее частыми противопоказаниями являются период беременности, возраст до 14 лет, проблемы с сердцем, почками и печенью.

Врачом могут быть назначены миорелаксанты , которые помогут расслабить напряженные мышцы и нервы. При защемлении нерва мышечные ткани находятся в постоянном напряжении, что мешает нормальному выздоровлению и необходимо от этого как можно быстрее освободиться. Специалист может назначить такие лекарства, как «Баклофен», «Баклосан», «Мидокалм» и другие.

«Мидокалм» и другие миорелаксанты снимут напряжение в мышцах

Часто врачами назначаются также мази и гели , которые разогревают больное место и снимают болевые ощущения. Это могут быть «Финалгон», «Фастум-гель», «Капсикам» и другие.

Препараты при защемлении нерва лечения практически не оказывают, а лишь способствуют облегчению состояния пациента и помогают ускорить процесс выздоровления.

Массаж и мануальная терапия

При таком заболевании мануальная терапия является очень эффективной. Массаж же помогает разогреть воспаленное место и устраняет защемление. В некоторых случаях подобный метод может помочь больному всего за несколько дней – так произойдет, если заболевание не успело повлечь за собой каких-либо последствий.

Проводить мануальные процедуры должен лишь специалист, который знает, как правильно воздействовать на определенные точки и поврежденную область. Непрофессиональное проведение массажа может усугубить ситуацию.

При защемлении нерва в поясничном отделе применяется классический массаж, который представляет собой легкое давление на воспаленную область руками специалиста и растирание больного места и всей спины. Рекомендуется проводить сеансы массажа ежедневно в течение минимум пяти дней. Как только вы почувствуете улучшение, можете прекратить сеансы или продолжать их в профилактических целях.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео – Что делать при защемлении нерва в поясничном отделе?

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы благоприятно воздействуют на область воспаленного нерва, помогая ему «расслабиться» и прийти в нормальное положение. При таком заболевании обращаются к электрофорезу, магнитотерапии, миостимуляции, электромассажу и другим процедурам по назначению врача. Они помогают расслабить еще и мышцы, а также улучшают кровоток и обмен веществ.

И если массаж наиболее эффективен на ранних стадиях болезни, то физиотерапия может принести облегчение даже в более «запущенной» стадии. Например, если в области защемленного нерва началось воспаление, такие методы помогут быстро предотвратить его развитие.

Лечебная физкультура

К лечебной гимнастике при таком заболевании прибегают редко и не сразу – для начала пациенту необходим полный покой. Заниматься физкультурой можно лишь на поздних стадиях выздоровления, то есть тогда, когда пациенту стало значительно лучше, и он практически не испытывает боли. Подобный метод является в болльшей степени профилактическим и укрепляющим, нежели лечебным.

Если вы не хотите допустить рецидива, то после полного выздоровления или в конце курса лечения рекомендуется заниматься несложными упражнениями: приседаниями, растяжкой, зарядкой – хотя бы по полчаса в день. Можно делать их утром и вечером – это лишь пойдет на пользу. Также нелишним будет и проведение легкого самомассажа в пояснице.

Подводим итоги

Защемление нерва в поясничном отделе – неприятное явление, избавиться от которого лучше как можно скорее. Главное — сразу же обратиться к врачу, получить соответствующие назначения и приступить к лечению.

Остеохондроз относится к самым распространенным заболеваниям в мире. Его развитие связано с обменными нарушениями, провоцирующими дегенеративные изменения в позвоночнике. Основным патологии является боль. Она возникает вследствие раздражения или защемления нерва. В тяжелых случаях защемление может стать причиной нарушения функций внутренних органов, а при локализации зоны поражения в – сильных головных болей и нарушения мозгового кровообращения. При значительном защемлении нерва в позвоночнике возможна компрессия спинного мозга, приводящая к нарушению чувствительной и двигательной функций конечностей, в тяжелых случаях – к парезам и параличам.

Виды защемления

Защемлением нерва называется состояние, которое возникает вследствие сдавления отходящих от спинного мозга нервных корешков позвонками, грыжей, протрузией или спазмированными мышечными волокнами. Этот процесс часто сопровождается интенсивным болевым синдромом.

Защемление шейного нерва

В зависимости от локализации остеохондроза выделяют три вида защемления нерва:

• в шейном отделе;
• в грудном отделе;
• в пояснично-крестцовом отделе.

Самыми часто встречающимися формами являются защемление шейного и седалищного нервов.

Говоря об этом состоянии, обычно подразумевают приступ острой боли в определенной части спины, однако следствием защемления, помимо болевого синдрома, могут стать также снижение чувствительности или онемение в иннервируемой зоне, а также нарушение функции внутренних органов. Симптоматика обусловлена тем, какой конкретно нерв оказался сдавленным. Нервы делятся на три типа:

• чувствительные;
• двигательные;
• вегетативные.

Основным проявлением защемления чувствительного нерва при остеохондрозе является сильная боль: она заставляет пациентов обратиться за профессиональной помощью. Что касается защемления двух другие типов нервов (вегетативных и двигательных), они могут в течение определенного времени игнорироваться больными, что чревато развитием осложнений.

Симптомы

Клинические проявления защемления зависят от нескольких факторов:

• зоны поражения;
• наличия воспалительного процесса;
• степени сдавления;
• его причины.

Шейный отдел

В области шеи расположено восемь нервов. При защемлении любого из них могут возникать болевые ощущения в шее, а также покалывание и онемение в зонах иннервации.

Сдавление различных нервов приводит к развитию разной клинической картины

• К первым симптомам защемления шейного нерва относится боль в плече. Она возникает вследствие сдавления нерва, расположенного в позвонке С5. Помимо боли, могут наблюдаться мышечная слабость и онемение плечевой зоны.
• Болевые ощущения и онемение в верхних конечностях проявляются при поражении нерва в позвонке С6. В этих случаях пациент ощущает боль во всей руке до большого пальца. Возможно также онемение запястья.
• При защемлении нерва в позвонке С7 боль распространяется по руке до среднего пальца, часто сопровождаясь онемением и покалыванием.
• Ограничение двигательной активности или дисфункция руки могут быть следствием защемления нерва, управляющего моторикой небольших мышц верхних конечностей. Нерв находится в позвонке С8.

Защемление нерва нередко сопровождается сдавлением кровеносных сосудов, вследствие чего резко ухудшается кровоснабжение определенной области. Так, при шейном остеохондрозе ущемленный нерв провоцирует боли в зоне шеи, но также может приводить к возникновению шума в ушах, цервикогенных головных болей, ухудшению зрения и слуха, снижению работоспособности, памяти и появлению других симптомов, обусловленных плохим кровоснабжением.

Грудной отдел

Защемление в среднем отделе позвоночника – явление не очень распространенное из-за небольшой подвижности данной зоны. В грудном позвоночном отделе нередко зажимается чувствительный или вегетативный нерв. При этом появляется очень сильная боль в левой части, в области сердца. Иногда она бывает колющей или пульсирующей и почти не отличается от сердечных болей. Сходство усиливается из-за одновременного возникновения проблем с дыханием: попытка глубоко вдохнуть может спровоцировать резкое усиление болевых ощущений. Возможно также нарушение сердечного ритма. Появляется ощущение скованности в груди, усиливающееся практически при любом движении. Как правило, боль распространяется от ребер по направлению к позвоночному столбу. Клиническая картина почти аналогична ишемии или сердечному приступу, что нередко приводит к постановке ошибочного диагноза. Дифференцировать боли, являющиеся следствием защемления нерва в шейном отделе, от болей, связанных с сердцем, можно посредством приема сердечных препаратов: при остеохондрозе они не помогают.

Сильное передавливание нерва провоцирует появление интенсивных болей в области желудка. Они напоминают болевой синдром, свойственный колитам, гастроэнтеритам, язвам. Отличить боли при остеохондрозе от желудочных можно при помощи приема спазмолитика: при проблемах с желудком препараты помогают, а при невралгии они совершенно бесполезны.

Состояние пациента резко ухудшается при возникновении мышечного спазма. Интенсивное сокращение мышц является ответной реакцией на сдавление нерва и приводит к многократному усилению болевых ощущений.

Однако при развитии невралгии боль не является обязательным или постоянным симптомом. Она может проявляться периодически, меняясь по продолжительности и характеру. Приступы случаются даже в ночное время, в состоянии покоя и полного мышечного расслабления. Более того, защемление может произойти в момент, когда напряженные мышцы расслабляются.

Поясничный отдел

При остеохондрозе области поясницы сдавливается седалищный нерв. Выходящие из позвоночника нервные корешки отличаются повышенной чувствительностью, а во внутренней части диска содержатся белки, которые способны вызывать раздражение нерва. Поэтому при слишком близком расположении ядра диска к нерву последний подвергается ущемлению и может воспаляться.

При этом происходит два типа защемления с проявлениями невралгии:

• с болевым синдромом;
• без болевого синдрома.

Болевые ощущения могут значительно варьироваться по интенсивности. Иногда они бывают очень слабыми, а порой проявляются в виде острых приступов, провоцируемых резким изменением положения позвоночного столба. Может возникать чувство сильного жжения или ощущение прохождения через тело электрического разряда. В отдельных случаях боль распространяется по всей протяженности седалищного нерва – от поясничной зоны до пальцев ног.

Еще одним проявлением защемления нерва при поясничном остеохондрозе является онемение определенных зон нижних конечностей. Возможно также онемение одного участка и появление боли на другом участке.

Невралгия без болевого синдрома может проявляться через онемение пальцев, икроножных мышц или других зон. При защемлении седалищного нерва клиническая картина носит в основном смешанный характер и бывает составлена комбинацией различных симптомов. Нередко у человека меняется походка: при ходьбе он может «тянуть ногу».

Отдельно следует установиться на защемлении, получившем название «ишиас». Его проявлениями являются:

• покалывание, жжение в нижней части ноги;
• болевые ощущения в задней части;
• мышечная слабость;
• ограничение подвижности пораженной нижней конечности;
• прострел в стоячем положении;
• боль может усиливаться при чихании, кашле, смехе.

Почти во всех случаях ишиалгия носит односторонний характер, т.е. симптомы возникают только в одной конечности.

Выраженность симптоматики определяется наличием или отсутствием грыжи, величиной протрузии и другими особенностями поражения позвоночника. Нередко защемление сопровождается воспалительным процессом в нервном волокне, В таких случаях речь идет о радикулите. Если воспаления нет, то это состояние называется радикулопатией.

Радикулопатия и радикулит чаще всего возникают именно в пояснично-крестцовом отделе, поскольку именно эта часть позвоночника подвергается наибольшей нагрузке. Риск возникновения защемления седалищного нерва особенно возрастает при наличии у пациента избыточного веса. При тяжелом течении оно может спровоцировать нарушением регулирования нервных процессов и привести к сбою работы внутренних органов. Возможно даже нарушение контроля актов мочеиспускания и дефекации. Появление подобной симптоматики является показанием к срочной госпитализации и проведению операции.

Причины

Общие причины

Во всех случаях, когда появление болей в спине связано с защемлением нерва, необходимо проведение строго индивидуального лечения, поскольку этот симптом может быть связан с разными причинами

Шейный отдел

Нерв в данном отделе может сдавливаться вследствие выпячивания диска, пролапса, подвывиха шейных позвонков, дистрофических процессов в зоне шеи. Боль может появиться при резком повороте или наклоне головы, а также вследствие травмы шеи. Риск защемления возрастает из-за большой подвижности шейного отдела позвоночника.

Грудной отдел

Эта часть позвоночного столба малоподвижна, поэтому защемление происходит намного реже. Тем не менее оно может случиться, поскольку весь позвоночник окружен нервами, чутко реагирующим на любой дисбаланс. Приступ межреберной невралгической боли может быть вызван резким движением, неудачным поворотом корпуса или подъемом тяжести. При этом необязательно, чтобы нагрузки были тяжелыми: они могут быть самыми обычными, но при этом привести к приступу.

Поясничный отдел

В области поясницы защемление нерва иногда сочетается со сдавлением ягодичной артерии остисто-крестцовой связкой, изменившей форму вследствие остеохондроза, или грушевидной мышцей.

Есть определенные факторы, сочетание которых с остеохондрозом повышает вероятность защемления нерва. К ним относятся:

• Травмы позвоночного столба (при ударах, падении), приводящие к вывихам, подвывихам или смещению позвонков.
• Хронические инфекционные заболевания органов, находящихся в тазовой области, включая венерические (сифилис, гонорея и др.).
• Абсцесс, тромб, новообразование – снижают нормальный объем анатомического пространства и сдавливают нервные ткани.
• Заболевания, обусловленные нарушением обменных процессов (сахарный диабет и др.).
• Ожирение – повышает нагрузку на позвоночник.
• Плохая осанка – приводят к неправильному распределению нагрузки по позвоночному столбу.
• Беременность — на поздних сроках плод и околоплодные оболочки достигают больших размеров, давят на позвонки и могут спровоцировать их смещение.

Методы лечения, препараты

Подбор конкретной программы лечения производится с учетом причины, локализации, симптоматики патологического процесса.

• Если защемление произошло вследствие подвывиха позвонков, хороший результат можно получить посредством применения мануальной терапии и массажа: они позволяют быстро избавиться от боли, при этом эффект ощущается уже после одного сеанса.
• Когда причиной защемления нерва является протрузия диска, являющаяся следствием дистрофических процессов при шейном или поясничном остеохондрозе, необходимо длительное комплексное лечение, направленное на устранение выпячивания, восстановление нормального анатомического положения диска.
• Если причина заключается в другом заболевании (новообразовании, абсцессе и т.д.), необходимо заняться его лечением.
• Когда нерв ущемляется вследствие наличия грыжи, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Независимо от выбора конкретного способа лечения, задачей номер один является купирование боли. С этой целью назначают:

• Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Напроксен. Их можно приобрести без рецепта. Препараты снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.
• Сильные анальгетики – их назначение целесообразно только при крайней необходимости. Такие медикаменты можно применять только под постоянным врачебным контролем, поскольку они могут привести к развитию наркотической зависимости.
• Миорелаксанты. Для лечения защемления нерва при остеохондрозе используют центральные миорелаксанты: Баклофен, Тизанидин, Циклобензаприн, Метокарбамол. Как правило, их не применяют в течение длительного времени, поскольку такие препараты оказывают неблагоприятное воздействие на другие системы организма. Механизм действия заключается в уменьшении спазма мускулатуры и расслаблении мышечных волокон, благодаря чему происходит высвобождение нервных корешков и смягчение болевых ощущений.
• Лекарственные средства для укрепления сосудов, улучшения кровообращения и обменных процессов. Восстановление нормального кровотока и метаболизма в пораженном отделе способствует устранению застойных явлений и, как следствие, активации процессов регенерации поврежденных нервных волокон.
• Кортикостероиды. Их применение – достаточно радикальная мера. Препараты данной группы могут провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому гормональные средства применяют только при неэффективности других медикаментов.

Мануальная терапия

С помощью данного метода удается довольно быстро купировать боли и устранять ограниченную подвижность, возникающие при защемлении нерва. Иногда симптомы исчезают уже после одного сеанса. Мануальное воздействие снимает напряженность в пораженной зоне, в результате сокращается давление на ущемленный нерв. Преимуществами мануальных методик являются:

• высвобождение нерва, восстановление нормальной передачи нервных импульсов;
• эффективное устранение мышечного спазма;
• увеличение зазора между позвонками;
• стимуляция кровообращения и улучшение питания межпозвонковых дисков.

Необходимо заметить, что посредством мануальной терапии можно не только устранить болевые ощущения, но и добиться полного восстановления функций пораженного нерва. Методика эффективна также в случаях, когда защемление стало следствием разрушения фиброзного кольца диска.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия оказывается эффективной при всех видах защемлений. Она способствует растяжению и укреплению мышц, благодаря чему давление на сдавленный нерв уменьшается. Процедуры способствуют:

• прогреванию пораженного участка;
• устранению отечности;
• улучшению кровообращения;
• сокращению боли.

Для лечения защемления нерва при остеохондрозе применяют:

• парафиновые аппликации; УВЧ-терапию;
• магнитотерапию;
• электрофорез с лекарственными средствами;
• фонофорез.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание традиционно используется для лечения ущемленного нерва. Это безболезненная и безопасная процедура, не провоцирующая побочных эффектов и не имеющая противопоказаний. Помогает быстро избавиться от боли и снять отеки. Большим плюсом рефлексотерапии является возможность снижения фармакологической нагрузки на организм. Методика применяется в качестве дополнения к другим способам лечения.

Воздействие на акупунктурные точки приводит к следующим процессам в организме:

• Синтез эндогенных опиатов (эндорфинов и энкефалинов) – после попадания в кровяное русло они достигают очага боли и вызывают в нем анальгезирующий эффект. Также происходит выделение небольшого количества серотонина. Он улучшает настроение, а позитивный настрой в свою очередь повышает эффективность лечения.
• Воздействие на кору надпочечников, стимулирование выработки кортизола. Гормон оказывает противовоспалительное действие. Наличие данного эффекта позволяет обойтись без применения глюкокортикостероидов или снизить их дозировку.
• Нормализация кровообращения, снижение отечности спинномозговых нервов – способствуют сокращению степени сдавления нервного корешка и смягчению боли.
• Сокращение спазма паравертебральных мышц, провоцирующего усиление боли.
• Улучшение регенеративных характеристик хрящевой ткани – также помогает сократить давление на нервные корешки.
• Седативный эффект – повышает общую результативность лечения.

Массаж и ЛФК

Лечебный массаж способствует активации кровообращения, обменных процессов, снимает мышечный спазм, стимулирует восстановительные процессы в мышечных и эластических элементах, повышает подвижность пораженного отдела позвоночника. Расслабление мышц в свою очередь сокращает степень сдавления нерва. Эффективность массажа многократно возрастает при сочетании с физическими упражнениями. Их лучше выполнять непосредственно после массажной процедуры. Для лечения и профилактики защемления нерва при остеохондрозе очень полезны упражнения, укрепляющие соответствующие группы мышц: шейные, грудные, поясничные. Сильные мышцы лучше поддерживают позвоночник, снимают с него определенную часть нагрузки и предупреждают ущемление нерва. Комплекс подбирает специалист.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается в крайнем случае. Показаниями к нему являются:

1. Потеря контроля над актами дефекации и мочеиспускания.
2. Синдром конского хвоста. Конским хвостом называются нервные окончания, расположенные в нижнем отделе спинного мозга. При значительном защемлении этих нервов больные испытывают сильную боль, у них происходят серьезные неврологические нарушения, развивается радикулопатия, нарушаются функции органов таза. Проявление синдрома конского хвоста является прямым показанием к срочной операции.

Хирургическое вмешательство проводится в 2 этапа:

1. Устраняется причина болевого синдрома (декомпрессионная хирургия).
2. Производится стабилизация позвоночного столба (стабилизирующая хирургия).

Оба этапа осуществляются в ходе одной операции.

Применяются следующие виды операций:

• фасетэктомия;
• фораминотомия;
• ламинэктомия;
• ламинотомия;
• дискэктомия;
• корпэктомия.

Для стабилизации позвоночника используют спондилодез – метод слияния позвонков посредством переднего или заднего доступа. Создают среду для срастания костей позвоночника. Этот процесс длится несколько месяцев. Пустоты заполняются биологическими материалами, стимулирующими рост костей, или замещаются костными трансплантатами из костей самого пациента или донора.

Что может сделать сам пациент

После купирования острой боли для поддержания достигнутого результата рекомендуется применять следующие процедуры:

1. Обычный или баночный массаж с использованием согревающих и противовоспалительных мазей. Для лечения пораженного отдела подходят растирания настойкой еловых или сосновых почек и хвои, цветков одуванчика. Настойку готовят следующим образом: пол-литровую банку заполняют до половины сырьем и заливают спиртом. Оставляют для настаивания в темном месте.
2. Аппликации теплым воском. Очень эффективны в случае защемления нерва при шейном и поясничном остеохондрозе. Снимают мышечный спазм, смягчают боль, оказывают противовоспалительное действие. Поверхность кожи обрабатывают любым жиром, сверху мягкой кисточкой послойно наносят предварительно разогретый пчелиный воск (для разогрева используют водяную баню). Укутывают больное место одеялом и оставляют для полного прогревания.
3. Ежедневная гимнастика. Упражнения необходимо согласовать со специалистом. Движения должны быть плавными и не вызывать дискомфорта или боли.

Возникнуть защемление нерва в спине может по разным причинам. Чаще всего заболеванию подвержены люди от 20 до 35 лет, занимающиеся тяжелым физическим трудом или имеющие какие-либо проблемы со спиной.

Ч то такое защемление нерва в спине и как оно проявляется? Что провоцирует заболевания и как оказать первую помощь? Можно ли вылечить недуг без операции? Полезные советы и актуальная, достоверная информация помогут вам найти ответы на эти вопросы.

Защемление нерва в позвоночнике – что это?

Помимо дисков и позвонков в позвоночнике находятся нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Когда они сдавливаются позвонками, грыжевыми выпячиваниями или другими «объектами»: сместившимися хрящами, опухолями, то происходит защемление нервов.

Схема защемления нерва в спине

Формы защемления

В зависимости от того, какой отдел позвоночника поражен, выделяют:

• шейного;
• седалищного;
• поясничного;
• грудного нервов.

Первые две формы встречаются чаще всего.

Виды

По характеру, интенсивности и локализации болевых ощущений выделяются такие виды:

1. Ишиалгия – болевой синдром проявляется на задней поверхности ноги, крестце, ягодицах.
2. Люмбоишиалгия затрагивает поясницу, ягодицы, боль отдает в ногу.
3. Люмбалгия или люмбаго поражает поясницу, спину.
4. Цервикобрахалгия проявляется в шее, симптом отдает в руку.
5. Цервикалгия – боль поражает шейный отдел.

Наиболее распространенные виды – ишиалгия и люмбалгия.

Причины

Причиной многих патологий в спине является остеохондроз, защемление мышцы и нерва не исключение. Это заболевание разрушает хрящевую ткань, что приводит к сужению расстояния между позвонками и сдавливанию нерва. Дополнительно симптомы усиливаются спазмами мышц, которые сокращаясь, вызывают большее защемление.

Другие причины болезни:

• резкие, сильные движения корпусом: наклоны, повороты;
• неудобная поза во время сидения или сна;
• высокая нагрузка на позвоночник (подъем тяжелых предметов, например);
• механические повреждения спины: ушибы, удары, падения, переломы;
• травмы, перенесенные хирургические вмешательства;
• врожденные и приобретенные патологии позвоночника;
• инфекционные заболевания;
• протрузия и/или грыжа;
• спазмированность мышц;
• смещение позвонков;
• опухолевидное образование, локализирующееся
• в одном из отделов;
• ожирение.

Помимо основных причин, существуют катализаторы, которые помещают человека в группу риска для защемления нерва: повышенная физическая нагрузка, генетическая предрасположенность, искривления позвоночника. Вероятность недуга повышается при беременности у женщин.

Так как наиболее распространенными видами защемления являются ишиалгия и люмбалгия. Первый вызывается травмами, опухолевидными образованиями, разрушающими болезнями позвоночника, а второй провоцируют остеохондроз, протрузия, грыжа.

Симптомы

Основной симптом заболевания – боль, которая проявляется с разной интенсивностью и характером в зависимости от места расположения.

При защемлении нерва в пояснице, как правило, в ноге появляются боль и жжение

Как болит спина при защемлении нерва? Рассмотрим проявления отдельно для каждого отдела позвоночника:

1. Шейный. Возникают зажимы, напряжение плечи и шеи, становится затруднительно двигать головой из-за болевого синдрома, сопровождающего движения.
2. Поясничный. Если защемление нерва в пояснице, боль отдает в ногу, появляется жжение. Подвижность ноги снижается, а при положении стоя ощущается стреляющая боль.
3. Грудной. У пациентов возникает острый болевой синдром в грудной клетке, под лопаткой, неприятные ощущения в области сердца. Важная особенность – при этой форме недуга симптом не проходит самостоятельно, не утихает практически на протяжении всей болезни.

При зажиме седалищного нерва симптом проявляется внизу спины, ягодицах, нижних конечностях. Если причина защемления радикулит, то болезнь осложняется воспалительным процессом.

Общие проявления

Несмотря на различия проявлений, зависящих от вида недуга, есть общая схема, по которой протекает заболевание. Болевые ощущения усиливаются: при повышении физической нагрузки на организм, кашле, чихании. Нервозность, тревога и волнение усиливают проявление симптома. Это связано с тем, что тревожные психологические состояния влияют на мышечный тонус, мускулатура напрягается, возникает тремор. При нажатии боль, возникающая в пораженной области, усиливается.

Сколько может болеть спина при защемлении нерва? Симптом может длиться, не проходя до начала лечения, особенно, если поражен грудной отдел. При онемении конечностей симптом утихает. Переохлаждение конечностей стимулирует усиление болезненных ощущений.

Важно! При обнаружении симптомов не тяните с походом к врачу. Из-за прекращения поступления питательных веществ, кислорода к тканям, они отмирают, что приводит к снижению или отсутствию чувствительности частей тела.

Диагностика

Что делать, когда болит спина? К какому врачу обратиться? С защемлением нерва спины необходимо обращаться к врачу: терапевту, ортопеду или мануальщику. Диагностика начинается со сбора анамнеза (первичных сведений о недуге, полученных из уст пациента). Врачу нужна полная, достоверная информация о характере, длительности, интенсивности и локализации симптомов. Затем производится визуальный осмотр, ощупывание пациента, врач может попросить совершить различные телодвижения, наклоны, повороты, поднятие, опускание, сгибание-разгибание конечностей.

При защемлении нерва обязательно следует обратиться к врачу для проведения диагностики недуга

Важную роль при диагностике играет аппаратное исследование. Пациентов просят пройти магнитно-резонансную томографию. Она позволяет точно увидеть место защемления, а также причину недуга (смещение позвонков, грыжу, протрузию), состояние близлежащих внутренних органов. Если есть подозрение на зажим нервов костями, делается рентген.

Лечение

Как вылечить болезнь? Главная задача терапии – снять болевой синдром, мышечные спазмы и напряжение, восстановить правильное положение хрящей, костей и позвонков. Основной принцип лечения – устранение защемления, после которого ведется работа с причинами, вызвавшими недуг: остеохондрозом, грыжей, протрузией.

Как долго проходит защемление нерва в спине? Прогноз лечения, если отсутствуют осложнения, положительный. В 90% случаев выздоровление происходит после 1-2 сеансов терапии. Если недуг вызван грыжей, то необходимо операционное лечение, остальные случаи хирургического вмешательства не требуют.

Первая помощь

Защемление нерва всегда случаев сопровождается сильной болью. Что можно сделать с этим в домашних условиях? Алгоритм:

1. Лягте на твердую поверхность. Если рядом есть кто-то из близких, попросите их помочь.
2. Примите обезболивающее средство из списка, приведенного разделом ниже. Если такого нет, то любое другое лекарство против боли. Так как приступ сопровождается сильным эмоциональным потрясением, после обезболивающего нужно выпить успокоительное: настойку валерианы, пустырника, отвар мяты или мелиссы.
3. Если приступ сопровождается затрудненностью дыхания, сильными головокружениями – вызывайте скорую. Чтобы облегчить дыхание, освободите грудную клетку от одежды.

Для уменьшения боли при защемлении нерва в поясничном отделе необходимо лечь на твердую поверхность

По приезду скорая помощь вводит седативные препараты (успокаивающее, снимающее эмоциональное напряжение). Если они не помогают, то пациента забирают в стационарное отделение для диагностики и дальнейшего лечения. После установления причин и назначения терапии, разрешается лечиться дома, выписывается курс медикаментозных препаратов, физиотерапевтические процедуры (ультравысокочастотная терапия (УВЧ), например). УВЧ – воздействие на пораженные участки и ткани электромагнитными полям, что увеличивает поступление в них питательных веществ и иммунных тел.

Можно ли греть спину при защемлении нерва? Без назначения врача категорически нельзя, особенно при радикулите и воспалении.

Медикаментозное лечение

Чем лечить недуг? Лекарства назначаются параллельно с сеансами терапии, для устранения боли. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эта группа лекарств оказывает болеутоляющий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

НПВП имеют ряд побочных эффектов: раздражают слизистую оболочку пищевода, поэтому их следует принимать только после еды. Чтобы их избежать применяется мазь для спины.

Если зажим вызван спазмами мышц, применяются миорелаксанты, которые помогают снизить тонус мышц путем снижения двигательной активности или полного временного обездвиживания.

В таблице ниже представлены стандартные таблетки и мази, краткая информация о них.

Мидокалм220-400 р«Гедеон Рихтер»

Чем проколоться для лечения? Назначаются уколы комплексов витаминов внутримышечно «Тригамма», «Нейробион». Для устранения синдрома и спазмов колется Ибупрофен или другие НПВП, приведенные в таблице.

Иглоукалывание

Прежде, чем начинать сеансы иглоукалывания, важно понимать, что это альтернативная медицинская практика, которая не заменяет основное лечение, а только помогает избавиться от симптоматики. Лечебный эффект достигается при помощи укалывания иглами биологически активных точек. Стимулируя нервы, расположенные под точками, иглоукалывание усиливает ток крови, улучшает обмен веществ, благоприятно влияет на нервную систему.

Иглоукалывание оказывает лечебный эффект и помогает снять боль при защемлении нерва

Начинать сеансы следует с опытным дипломированным специалистом с медицинским образованием. При халатном отношении к инструментам и процедуре у пациента могут возникнуть побочные эффекты: инфицирование различными заболеваниями, появление гематом. Чтобы избежать негативных последствий, поинтересуйтесь у специалиста где он учился, не бойтесь попросить показать диплом.

Лечебная гимнастика

Выполнение комплекса лечебной физкультуры помогает устранить болевой синдром, придать телу естественное положение, снизить давление на нервы, стимулировать кровообращение. Упражнения выполняются в положении стоя, сидя или лежа, с разной степенью нагрузки, интенсивностью и длительность подходов. Гимнастический комплекс подбирает лечащий врач, учитывая физические особенности, возможности пациента, степень тяжести заболевания.

Ниже на видео приводится пример упражнения при защемлении седалищного нерва

Мануальная терапия

Выполняется руками врача, который, воздействуя с помощью разных техник на части тела (конечности, спину) снимает блоки и спазмы мышц, возвращает позвонкам естественное положение, устраняет защемление нервов. Выполняется процедура профессиональным врачом.

Сеанс мануальной терапии спины продемонстрирован на видео ниже.

Важно! Процедура проводится при всех видах недуга, кроме защемления седалищного нерва.

Точечный массаж

Вид массажа представляющий собой кратковременные точечный воздействия разной интенсивности, длительности на отдельные участки спины. Во время проведения процедура вызывает болезненные ощущения, однако после сеанса боль практически полностью уходит. Точечный массаж стимулирует ток крови к пораженному участку, снабжая его питательными веществами, необходимыми для восстановления поврежденных тканей. Механического воздействие на спину снимает мышечный спазм, давление, нормализует подвижность скелета.

Как выполняется точечный массаж показано на видео ниже .

Профилактика:

1. Следите за осанкой, избегайте неудобных поз во время сидения, сна.
2. Одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждений, сильных перегревов, сквозняков в помещении.
3. Спите на кровати (не на диване или софе) с ортопедическим матрасом.
4. Не поднимайте тяжелые объекты.
5. Выполняйте комплексы упражнений, укрепляющих скелет, давайте легкую физическую нагрузку (йога, плавание).
6. При первых симптомах защемления обращайтесь к врачу.
7. Добросовестно и полностью выполняйте рекомендации доктора, не прерывайте курс лечения раньше времени.

Соблюдение простых правил профилактики избавит вас от неприятного заболевания и длительного лечения. Делитесь своим опытом в комментариях, задавайте интересующие вопросы по теме.

Позвоночник человека кроме опорно-двигательной функции выполняет еще и защитную, поскольку в его канале, сформированном заднебоковыми отростками, размещается спинной мозг, простираясь от первого шейного позвонка и до второго поясничного, после чего переходит в спинномозговую нить, соединенную с крестцовой надкостницей. В каждом сегменте позвоночника спинной мозг имеет две пары нервных отростков – корешков, которые осуществляют иннервацию внутренних органов, передавая импульсы головного мозга и, напротив, от периферии к центру.

При этом каждая пара корешков соответствует определенному органу, и при ущемлении нерва костной, хрящевой или мягкой тканью, кроме болевого синдрома, возникают сбои в работе внутренних органов. Со временем нарушение иннервации может привести к деградациям ткани органов или же спровоцировать хронические заболевания.

Защемление нерва, или корешковый синдром – довольно часто встречающееся при остеохондрозе осложнение, и причин тому несколько.

Причины ущемления нервов

Остеохондроз характеризуется дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, проще говоря, их разрушением. Причиной деградации хрящевой ткани может быть возраст или же совокупность неблагоприятных факторов, таких как нарушение обменных процессов, большая нагрузка на позвоночник, атрофия мелких сосудов, питающих диски и т.д. Лечение этого заболевания направлено прекращение разрушительных процессов и частичное восстановление диска.

В процессе разрушения хрящевой ткани межпозвоночные диски, осуществляющие амортизацию и питание костных сегментов, проседают, уменьшая расстояние между позвонками. При этом может происходить несколько изменений в строении позвоночника влекущих защемление нерва:

1. Протрузии. Межпозвоночный диск состоит из пульпозного ядра и фиброзного кольца. Остеохондроз становится причиной высыхания ядра и снижения его высоты. При этом сближающиеся диски выдавливают содержимое фиброзного кольца, не разрывая эго эластичную оболочку. Такое явление называется протрузией, которая в зависимости от направления своего выпячивания может спровоцировать воспалительный процесс или защемление расположенного вблизи нерва. Наиболее опасными являются дорсальные протрузии, направленные в сторону спинномозгового канала.
2. Грыжа. Прогрессирующий остеохондроз, лечение которого не производиться может спровоцировать разрыв фиброзного кольца. При этом пульпозное ядро выходит, наружу образуя межпозвоночную грыжу, которая также может стать причиной компрессии нервных отростков.
3. Остеохондроз практически всегда осложняется спондилезом, при котором сближение позвонков из-за высыхания хрящевой ткани компенсируется возникновением костяных шипов по краю сегментов позвоночника стабилизирующих его пропорции и состояние. В то же время возникновение остеофитов необратимо, а их лечение неактуально, что способствует защемлению артерии или нерва.
4. Воспаление. Остеохондроз в период обострения сопровождается воспалительными процессами в мягких тканях. При этом также происходит защемление нервных корешков воспаленными, спазмированными мышцами.

Способствующими факторами можно назвать – резкие движения, травмы, переохлаждения, стрессы, прогрессирующий остеохондроз.

Поскольку каждая пара нервных отростков иннервирует конкретный орган тела, симптомы их компрессии будут различными.

Симптомы компрессии нервов в шейно-грудном отделе

Защемление нервных корешков посредством сдавливания деформированной костной или хрящевой тканью, как правило, одностороннее. И болевые симптомы, сопровождающие компрессию также имеют выраженный односторонний характер. Шейный и грудной отделы позвоночника содержит множество разветвленных нервных отростков, по симптомам, ущемления которых можно определить между какими позвонками произошла протрузия.

При остеохондрозе шейного отдела, осложненного корешковым синдромом, в зависимости от локализации ущемления наблюдаются следующие симптомы:

• Резкая, пульсирующая, односторонняя боль в затылке при ущемлении затылочного нерва.
• Ощущение кома в горле.
• Нарушение иннервации легких затрудняет вдох.
• При ущемлении корешка между 6 и 7 шейным позвонком присутствует боль в шее, отдающая в левую лопатку и внутреннюю поверхность руки.
• Защемление нерва иннервирующего орган может привести к снижению его активности и дисфункции в дальнейшем. Так, боли в сердце, печени, почках могут быть связаны с осложнениями шейно-грудного остеохондроза. Лечение внутренних органов в таких случаях бывает бесполезным, пока не устраниться первопричина – остеохондроз.
• Иногда присутствует легкое онемение конечностей, свидетельствующие об ослаблении нервных импульсов.
• Нарушение иннервации сосудов приводит к спазмам гладкой мускулатуры и нарушению кровообращения.

Диагностировать защемление нерва в шейном и грудном отделе, можно обратившись к невропатологу. После детального осмотра, и прохождения МРТ или рентгенографии врач может точно определить причину ущемления нерва, а также локализацию компрессии нерва.

Симптомы в поясничном отделе

Поясничный отдел является одним из самых подвижных, кроме того, практически вся нагрузка приходиться именно на позвонки поясницы, именно поэтому остеохондроз этой области встречается наиболее часто.

Нервные отростки поясничного отдела обеспечивают иннервацию органов таза – мочевой пузырь, почки, надпочечники, прямая кишка, половые органы, а также двигательные функции нижних конечностей. Соответственно и при ущемлении этих корешков нарушается работа органов, иногда присутствует онемение ног или мышечная дистония.

Кроме того, остеохондроз в поясничном отделе часто становиться причиной ущемления большого седалищного нерва – ишиас, что также проявляется невралгией в виде онемения конечности или болевого синдрома в пояснице. Иногда острая боль по типу люмбаго охватывает поясницу и отдает в одну ногу при ходьбе, а также может иррадировать во внутренние органы.

Схема лечения

Защемление нерва при остеохондрозе в шейном или позвоночном отделе сопровождается болевыми синдромами при изменении положения тела, а поскольку эти сегменты позвоночного столба отличаются большой подвижностью, лечение подразумевает их временную фиксацию. Для этих целей подойдет воротник Шанца при корешковом синдроме шеи, который не только стабилизирует, но и значительно вытягивает позвоночник в шейном отделе, способствуя восстановлению положения нерва относительно позвонков.

При остеохондрозе поясничного отдела, стабилизировать положение позвоночника можно ношением специального жесткого корсета или же пневматического пояса, который при накачивании камер воздухом, увеличивается в высоту, при этом раздвигая позвонки. Ношение корсетов и воротника необходимо в период активности, в остальное время желательно соблюдать постельный режим используя жесткий ортопедический матрас.

Основное лечение в период обострения корешкового синдрома является медикаментозным. Так для снятия воспаления в мягких тканях провоцирующих своими спазмами защемление нерва применяют нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным, обезболивающим эффектом, снимающие отеки и спазмы в мышцах. Такие препараты могут быть в форме мази, таблеток, порошков или внутримышечных инъекций.

Нередко защемление нервных корешков приводит к ослабеванию иннервации сосудов и дальнейшему их спазму, при этом нарушается микроциркуляция в мягких тканях, а также кровообращение в головном мозге. Лечение заключается в приеме миорелаксантов и сосудорасширяющих препаратов, а также витамин группы В улучшающих иннервацию.

Лечение массажем при ущемлении нерва, особенно в шейном отделе можно производить только лишь в том случае, если позвонки не смещены, а мануальный терапевт имеет медицинское образование и хорошо знает свое дело. Также показано лечение с помощью детензор терапии, способствующей вытягиванию и расслаблению позвоночника, иглоукалывание, инъекции озона, прогревания на электрофорезе.

Остеохондроз, лечение которого не осуществляется, со временем может стать причиной полной неподвижности спины, заболеваний нервной системы, хронических болезней внутренних органов, психических отклонений, инвалидности.