Доброго времени суток, дорогие постоянные читатели и гости блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Здоровье детей всегда вызывает тревогу у заботливых родителей. Уберечь ребенка от всевозможных инфекций очень трудно: ведь нельзя же изолировать маленького человека от внешнего мира и посадить под стерильный колпак.

Бегать босиком по траве, строить башни из песка на пляже, играть с дворовыми собаками и кошками - это неотъемлемая часть детства. Но именно все это создает сильнейшую угрозу получить одно из самых неприятных заболеваний - лишай. Поэтому всем родителям необходимо знать, чем лечить лишай у ребёнка и при первых же его признаках немедленно обращаться к врачу.

Лишай у ребенка - это всегда проблема

Термин «лишай» очень многозначный и часто создает путаницу. Дело в том, что в группу заболеваний, именуемых «лишаями», попадают болезни, обладающие совершенно разной природой. Причем некоторые виды лишаев очень заразны, другие наоборот - полностью безопасны для окружающих. Есть и такие, о которых медицина до сих пор практически ничего не знает.

В принципе ребенок может заболеть лишаем любого вида:

• стригущим - очень заразен;
• розовым - слабо заразен, либо вовсе незаразен;
• опоясывающим - заразен в фазе высыпаний (об особенностях лечения этого заболевания можно прочитать );
• цветным (он же разноцветный лишай, солнечный лишай или отрубевидный лишай) - слабо заразен, либо вовсе незаразен;
• чешуйчатым (псориаз) - незаразен, имеет аутоиммунную природу;
• красным - природа неизвестна;
• мокнущим (экзема) - незаразен.

Частота заболевания среди детей сильно отличается. Например, если кто-либо из родителей страдает псориазом, то вероятность его развития у ребенка весьма велика.

Опоясывающий лишай, как правило, не грозит детям младше 10 лет, да и вообще в детском возрасте он встречается крайне редко.

Цветной и красный лишаи почти не угрожают детям. Розовый лишай у ребенка

тоже встретить можно нечасто. Зато мокнущий лишай (экзема) может начаться даже у грудного ребенка. Это заболевание незаразно - оно носит аллергическую природу.

А вот стригущий лишай - это настоящая гроза детей. Он вызывается несколькими видами грибков, а детская кожа еще не имеет такой мощной естественной защиты, как кожа взрослых. Кроме того, дети значительно чаще, чем взрослые, играют с бездомными животными, которые являются основными переносчиками самой агрессивной формы стригущего лишая. Поэтому в быту, когда говорят о детском лишае, то практически всегда подразумевают стригущий лишай.

Стригущий лишай - наибольшая угроза для детей

Этот вид лишая представляет для детей наибольшую опасность. Вызывающие его грибки очень заразны, а детская кожа еще не может сопротивляться их натиску.

Заразиться можно и от человека, и от животного. Статистика говорит, что во всех странах мира основная масса заболевших заражается от животных, и только в США преобладает способ передачи лишая от человека к человеку.

К сожалению, лишай передается не только при непосредственном контакте, но также через предметы и через почву. Поэтому дети могут заболеть, даже если поиграют в игрушки больного ребенка или если побегают босиком по земле или песку, на котором присутствуют слущившиеся частики кожи больного человека или животного. Но наибольшую опасность несут в себе игры с больными животными. В этом случае лишай ведет себя особенно агрессивно.

Чтобы уберечь детей от этой заразы, родителям нужно регулярно контролировать состояние тех животных, которые присутствуют во дворе, и либо изолировать и пролечивать заболевших, либо избавляться от них. Следует подчеркнуть, что совершенно недостаточно просто запретить ребенку прикасаться к больной кошке, так как животное заражает лишаем всю почву вокруг себя, и игры в таком дворе становятся чрезвычайно опасными.

Факторами, предрасполагающими к развитию данной грибковой болезни, являются:

• плохая гигиена;
• бесконтрольное общение с бродячими животными;
• приобретение домашних питомцев с рук;
• проживание в зоне жаркого и влажного климата;
• лечение сильнодействующими антибиотиками и иммунодепрессантами.

Огромной опасности заражения подвергаются дети, проходящие лечение от онкологических заболеваний, а также те, кому пришлось перенести операцию по трансплантации органов. Их иммунная система настолько слаба, что заражение может произойти даже в больничных стенах, несмотря на строжайшую гигиену.

Симптомы стригущего лишая у детей

У детей стригущий лишай может поражать любую часть тела, но чаще всего он атакует голову и лицо. Его «любимые» места:

• щеки;
• подбородок;
• веки и область вокруг глаз;

Самое обычное начало - появление на коже красных шелушащихся пятен. Это может быть и одно или несколько пятен на руке, на теле, на голове или на ноге. И к сожалению, отличить начало неприятнейшей болезни от обычного детского диатеза или безобидной аллергии бывает крайне сложно.

Дополнительную путаницу в диагностику вносит еще и тот факт, что может быть обычной аллергической реакцией на кошачью или собачью шерсть, либо на препарат от блох, которым было обработано животное.

Как уже говорилось, у детей стригущий лишай чаще всего располагается на голове (особенно это характерно для детей в возрасте от 2 до 10 лет). В этом случае родителям заметить его несколько проще. Характерные пятна с обломанными, будто подстриженными волосами сомнений не вызывают. Но иногда начальная стадия маскируется под обычную перхоть. А так как у детей перхоть бывает весьма редко, то если появляются необычно крупные хлопья, которые к тому же охватывают корни волос, покрывая их своеобразным чехольчиком, то это обязательно должно насторожить.

На гладкой коже лица лишай маскируется под экзему и атопический дерматит.

Если лечение не начато, то довольно быстро пятна лишая начинают увеличиваться в диаметре. Центральная часть пятна может посветлеть, а кожа на границе утолщается, краснеет и становится бугристой. Пятно зудит, и ребенок постоянно старается его почесать.

На волосистой части головы пятна при отсутствии лечения тоже быстро разрастаются и могут превратиться в так называемые керионы - воспаленные участки утолщенной кожи. Такое состояние уже сопровождается повышением температуры и увеличением лимфатических узлов на шее.

Грибковое поражение паховых областей (паховая эпидермофития) и стоп (эпидермофития стоп) более характерно для подростков, а у детей младшего возраста встречается относительно редко.

Высыпания на коже выглядят достаточно характерно, поэтому у специалистов постановка диагноза не вызывает затруднений. Поэтому при появлении у ребенка зудящих и шелушащихся пятен нужно как можно быстрее обратиться за консультацией к профессионалам.

Врач быстро отличит грибок от проявления других болезней и назначит соответствующее лечение. В случае грибка дорога каждая минута, так как на ранних стадиях убить его значительно легче.

Особенности лечения стригущего лишая

Каждый из видов лишаев лечится по своей схеме. Универсального лекарства не существует, и прежде чем приступать к лечению, необходимо точно установить, с каким именно лишаем столкнулся ребенок.

Так как лишаи вызываются либо грибками, либо вирусами, либо имеют неизвестную медицине природу, бездумное использование обычных антибиотиков широкого спектра действия в данном случае только усугубляет течение болезни.

Все специфические противолишайные лекарства очень токсичны, и их назначают в соответствии с возрастом ребенка и массой его тела. Правильно подобрать лекарство и рассчитать его дозировку может только врач.

Особую сложность представляет собой лечение высокозаразного стригущего лишая. (О лечении взрослых читайте .) Наиболее эффективные лекарства от него детям давать нельзя, так как они могут вызывать тяжелые побочные эффекты. Все лечение должно осуществляться под неусыпным контролем врача. Как правило, каждые несколько дней приходится сдавать анализы, чтобы не допустить повреждения печени и других органов, а также проверить реакцию грибка на медикаменты. Если препарат действует плохо, его приходится менять на более сильный.

Любые народные средства для лечения лишая необходимо предварительно согласовывать с лечащим врачом.

Дома тоже приходится соблюдать строгие правила. Больного ребенка нужно изолировать от контактов с другими людьми и особенно с детьми на все время болезни.

Бляшки лишая нужно ежедневно обрабатывать специальными антисептическими растворами. Делать это нужно в одноразовых перчатках, чтобы не заразиться.

После обработки все бляшки необходимо закрыть, чтобы чешуйки кожи, наполненные спорами грибка, не разлетались по комнате. Если лишай на голове, то надевают косынку, если на теле, то делают повязки.

Лишай у детей – распространенная проблема, с которой часто родители с детьми обращаются на прием к педиатру или дерматологу.

Многие родители на своем жизненном пути так или иначе сталкивались с лишаем. Тем не менее, не все знают, что это не одно, а целая группа заболеваний.

Эта группа объединяет кожные заболевания различной природы – грибковой и вирусной. Степень и форма проявлений также разнится. Но для всех лишаев характерными являются высыпания на коже, воспалительные процессы и зуд.

То есть, лишаев много. И это затрудняет диагностику. Зачастую определить, какой лишай у ребенка и лишай ли это вовсе, может только специалист. И только после специфического обследования.

Лишай входит в первую десятку наиболее часто встречающихся кожных заболеваний у детей. Поэтому родителям нужно знать хотя бы в общих чертах о проявлениях, степени заразности и продолжительности лечения этой болезни.

Виды лишая и их проявления

Очень распространенный вариант. Чаще всего эта разновидность лишая встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Почему стригущий? Потому что на пораженном месте на коже волосы (или волоски на открытых местах кожи) обламываются на высоте 1-3 мм. Такое место выглядит, будто бы оно выстрижено.

Возбудителем заболевания являются грибы, носителями которых могут быть больные животные. И чаще всего это бывают котята.

Также лишай передается от больного человека контактно-бытовым путем. Заражение возможно при пользовании одним головным убором, расческой, резинками для волос, полотенцем, постельным бельем.

Инкубационный период – это период от момента контакта и до первых проявлений. При лишаях он длится от 2 до 6 недель.

Если источник инфекции – больное животное, то инкубационный период может сокращаться до одной недели.

Существует две разновидности грибов, которые вызывают стригущий лишай, – Microsporum и Trichophytont. Если кожу поражает грибы Microsporum, то лишай еще называют микроспорией. При выявлении грибов рода Trichophytont болезнь называют трихофитией.

Иногда только по внешним признакам отличить их очень трудно. Поэтому с точностью о возбудителе заболевания можно сказать только после специального (микроскопического, культурального или люминесцентного) исследования.

Непосредственно для больного не важно, что за возбудитель вызвал болезнь. Но это важно для правильной организации лечения, так как для разных возбудителей нужны разные способы лечения.

Какие факторы повышают восприимчивость человека к стригущему лишаю?

• Ослабление иммунитета, частые простудные инфекции.
• Воспалительные процессы на коже.
• Постоянная стрессовая обстановка.
• Травмы кожи: царапины, раны.
• Несоблюдение гигиенических правил.
• Постоянная травматизация кожных покровов, контакт с водой и размягчение кожи.

Клинические проявления. Стригущий лишай чаще поражает волосистую часть головы (затылочную и височную область). Также лишай может поражать лицо, шею, паховую и подмышечную области. Реже встречается на плечах, руках и ногах.

Сначала появляется отек кожи. Затем появляется розовое или красное пятно округлой формы с четкими границами. Отек пятна постепенно усиливается. Затем по краям появляются пузырьки и корочки.

Так как края пятна больше возвышаются, чем его центр – образуется своеобразный валик. В центре пятна кожа начинает шелушиться. Чешуйки имеют белесоватый или серый цвет.

Волосы в очаге воспаления выпадают или обламываются у корней и торчат на 1-3мм, как остриженные.

Размер пятен может быть различным – от 1 до 10 см.

Стригущий лишай также может поражать ногтевые пластины. Ногти ломаются, крошатся, становятся тусклыми и серыми, имеют весьма неприглядный вид.

В самом начале болезнь может себя никак не проявлять. Зуд появляется не сразу. Также зуд при очагах на волосистой части головы беспокоит меньше, нежели при поражениях на открытых участках кожи.

Приведу некоторые особенности течения микроспории и трихофитии.

Отличительные особенности	Микроспория	Трихофития
Способ передачи	От больного человека, животного	От больного человека, животного, от зараженного спорами предмета
Кожа	Покрыта налетом.	Покрыта толстым слоем чешуек.
Волосы	Обламываются на уровне 4-6 мм, все на разных уровнях. После лечения их рост восстанавливается.	Обламываются у корня (видны черные точки). Волосы выпадают, сквозь слой чешуек не могут пробиться –имеют вид запятой. После лечения в очаге рост волос может не восстановиться.
Опасность	Лечению поддается легко. Дети старшего возраста и взрослые могут быть не восприимчивы к болезни.	При несвоевременном лечении развивается нагноительная форма болезни, так как грибок проникает в более глубокие слои кожи.
	Противогрибковые препараты местного и системного действия.

Стригущий лишай следует дифференцировать от таких кожных заболеваний как псориаз, экзема, дерматит, розовый лишай.

Диагностика основывается на культуральном (посевы в бактериологической лаборатории), микроскопическом и люминесцентном (осмотр через лампу Вуда) методах исследования.

Возбудителем отрубевидного лишая является дрожжеподобный грибок.

Медики на сегодняшний день о путях заражения этим видом лишая не имеют единого мнения. Считается, что этот дрожжеподобный грибок может существовать на коже каждого человека, но не во всех случаях может проявлять инфекционную свою активность.

Этот вид лишая редко развивается у детей до 7 лет. Чаще им страдают женщины или девочки-подростки.

Развитие цветного лишая провоцирует ряд факторов:

• длительное пребывание на солнце,
• потливость,
• жирный тип кожи,
• гормональные сбои, особенно в период полового созревания,
• ношение синтетической одежды,
• несоблюдение правил гигиены.

Отрубевидный лишай зачастую называют разноцветным или цветным лишаем, так как пятна его могут иметь разный цвет от желтого, розового, зеленого до черного.

Чаще всего высыпания локализуются на спине, животе, груди, плечах, руках.

Со временем мелкие шелушащиеся пятна могут сливаться, образуя крупные очаги с неровными краями. В очаге поражения наблюдается легкое пластинчатое шелушение (отсюда и название «отрубевидный лишай»). Зуд встречается редко.

Течение цветного лишая обычно длительное, может продолжаться несколько месяцев, а иногда и годы.

Этот вид лишая большинство дерматологов не считают заразным, но достоверных данных, которые бы опровергали или поддерживали эту теорию, современная медицина пока предоставить не может.

Розовый лишай – это до конца не изученное кожное заболевание, которое имеет предположительно инфекционно-аллергическую природу. Предполагают, что возбудителем этого лишая является вирус.

Провоцирующими факторами возникновения розового лишая могут стать ослабленный иммунитет, перенесенное накануне инфекционное заболевание, стресс, переохлаждение.

Излюбленные локализации розового лишая – спина, живот, плечи, грудь, локтевые и коленные сгибы.

Интересно то, что этот вид лишая не поражает волосистую часть головы и лицо.

Розовый лишай имеет такую особенность, что сначала появляется одно «материнское» пятно округлой формы, а примерно через неделю высыпаний становится очень много. Пятна постепенно увеличиваются в размере, могут сливаться.

Пятна могут иметь розовый или буроватый оттенок. Постепенно центр пятна западает и начинает шелушиться, покрываться роговыми чешуйками.

Больного розовым лишаем ребенка беспокоит сильный зуд, который усиливается после горячей ванны или когда ребенок вспотел.

Иногда появление розового лишая в самом начале болезни может сопровождаться недомоганием, небольшим подъемом температуры, заложенностью носа, першением в горле. Все эти симптомы напоминают проявления ОРВИ, но исчезают они также внезапно, как и появились.

При розовом лишае может наступить самоизлечение через несколько месяцев.

Этот вид лишая у детей встречается нечасто. Но встречается.

До конца природа этого заболевания также не изучена. Существует несколько теорий происхождения этого вида лишая – вирусная, неврогенная, токсико-неврогенная. Но точку в этом исследовании ставить пока рано, многое еще неясно или не доказано.

Чаще всего плоский лишай развивается у людей с патологией обмена веществ, при сахарном диабете, аллергических заболеваниях, заболеваниях пищеварительной системы.

Также на сегодняшний день уже доказано, что стресс играет не последнюю роль в развитии плоского лишая.

Красный лишай поражает кожу, слизистые оболочки и ногти. Чаще сыпь при красном лишае располагается на локтевых сгибах, внутренней поверхности бедер, боковых поверхностях туловища, пояснице, в области паха.

Высыпания имеют вид плоских ярко-красных узелков или бляшек, возвышающихся над уровнем кожи. Для них характерно групповое расположение и восковидный блеск их поверхности.

Размер высыпаний может быть различным – от мелких пятнышек до крупных очагов.

Цвет сыпи также может меняться в процессе болезни. На слизистой высыпания имеют розовый или даже сероватый цвет, а на коже – ярко-красный или с фиолетовым оттенком.

Зуд при красном лишае сильно беспокоит больного. И расчесывания, как правило, усугубляют течение болезни – высыпаний становится больше.

Красный лишай не считается заразным заболеванием.

Причиной опоясывающего лишая является герпетическая инфекция – герпес III типа, или Varicella zoster.

У детей этот вирус может вызывать еще ветрянку. Поэтому опоясывающий лишай обычно встречается у детей постарше (после 10 лет), переболевших ветрянкой.

Вирус герпеса после ветрянки не покидает организм, а находится в дремлющем виде в нервных стволах, задних корешках спинного мозга.

При ослаблении иммунитета у переболевшего ребенка он активизируется. Повторно ветрянку он вызвать не может, поэтому проявляет иной тип активности – в виде лишая.

Спровоцировать его активацию могут переохлаждение, переутомление, частые простудные и инфекционные заболевания, стрессовые ситуации, смена климата.

Другими словами, появление опоясывающего лишая – тревожный сигнал, свидетельствующий об ослаблении иммунитета.

Высыпания локализуются на коже в месте проекции крупных нервных стволов. Излюбленное место этой инфекции – грудная клетка (по ходу ребер). Поэтому лишай получил название «опоясывающего». Реже, но также встречается поражение лица, глаз.

В самом начале болезни у ребенка может появиться слабость, недомогание, повышение температуры, увеличение шейных или подмышечных лимфоузлов. Затем появляется покраснение, жжение и зуд в месте будущих высыпаний.

Через день-два появляются мелкие сгруппированные пузырьки, которые могут охватывать довольно большие участки кожи. Высыпания могут появляться волнообразно. Все это сопровождается выраженной пульсирующей болью и жжением.

Постепенно пузырьки подсыхают и превращаются в корочки, которые после отпадают, оставляя после себя пигментацию.

Заболевание длится несколько недель.

Для детей более характерна легкая форма опоясывающего лишая, когда высыпания необильные и пузырьки не воспаляются. Но при тяжелых формах болезни высыпания у детей могут осложняться бактериальной инфекцией, что придает желтый, коричневый, зеленоватый цвет корке.

Нередко сыпь покрывается кровяной коркой. Это геморрагическая форма опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай является очень заразным заболеванием. Передается воздушно-капельным и контактным путем. Больной ребенок должен находиться на карантине вплоть до выздоровления – до этапа отпадения корочек.

Опоясывающий лишай нередко можно спутать с ветрянкой. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и вовремя назначить лечение, так как опоясывающий лишай протекает куда серьезнее и тяжелее, чем ветрянка.

Для того, чтобы назначить правильное лечение и установить сроки и необходимость изоляции маленького больного, нужно установить вид возбудителя.

Для этого врач-дерматолог проводит ряд диагностических мероприятий. Берется соскоб с участка поражения на бакпосев, проводится микроскопическое исследование.

Для некоторых видов лишая достаточным будет внешний осмотр, сбор анамнеза и люминесцентное исследование зоны поражения.

Так как схема и принцип лечения зависит от возбудителя заболевания, рассмотрим основные принципы лечения по каждому заболеванию отдельно.

Лечение ребенку назначает только врач дерматолог. В зависимости от формы и степени тяжести заболевания, назначается местная (наружная) или системная (препараты внутрь) противогрибковая терапия. Или используется их сочетание.

Место поражения обязательно нужно освободить от волос. Остричь нужно участок чуть больше по диаметру, чем сам очаг, или состричь волосы полностью.

Для мытья головы назначают специальные лечебные шампуни, содержащие компоненты с противогрибковой активностью.

Местное лечение. Врач может назначить следующие противогрибковые мази: «Микосептин», «Клотримазол», «Мифунгар», «Тербинафин», «Ламизил», «Толнафтат», «Кетоконазол» и другие. Практически все они противопоказаны детям до 2-х лет.

Для лечения стригущего лишая может назначаться настойка 5%-ного йода, 3%-ной салициловой кислоты. Могут использоваться серно-дегтярная или серно-салициловая мази.

Некоторые дерматологи привыкли доверять рецептам, проверенным многолетним опытом. Из таких рецептов можно назвать пасту Лассара и молочко Видаля. Эти препараты специально готовят по рецепту врача в аптеке.

Системное лечение. Таблетированные препараты («Гризеофульвин», «Ламизил») назначаются в случае обширных, тяжелых или хронических поражений кожи. Доза препарата и продолжительность лечения подбираются врачом индивидуально, с учетом возраста и массы ребенка, тяжести заболевания.

Обычно лечение продолжается 4-6 недель.

При любом виде лишая по усмотрению врача может назначаться дополнительно общеукрепляющая терапия (витамины, иммуномодуляторы, препараты, улучшающие кровоснабжение и т.д.).

Народные методы лечения могут применяться во время лечения стригущего лишая, но не в качестве основного лечения.

При этом возможность применения какого-либо народного средства необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом. Ведь травы или продукты пчеловодства с большой вероятностью могут у ребенка вызвать аллергию.

Эффективность проведенного лечения оценивают по результатам анализа, проводимого трижды (сразу после курса терапии, через неделю и через 2 месяца).

Если грибок все-таки в контрольной пробе обнаруживается, то назначается дополнительное лечение с обязательной сменой препаратов.

Отрубевидный лишай

Для лечения отрубевидного лишая применят дегтярную или серную мазь. Медикаментозное лечение основывается на применении антимикотиков («Тридерм», «Тербинафин», «Бифосин», «Низорал», «Толциклат»).

Такое лечение может дополняться курсом физиотерапии.

Считается, что сочетание местной и системной противогрибковой терапии значительно снижает риск рецидивов отрубевидного лишая в дальнейшем. Поэтому такой схеме лечения отдают предпочтение в лечении этого заболевания.

Из народных методов лечения более известными и эффективными считаются: настой зверобоя или череды, мазь из свежего щавля, сбор из календулы и ежевики, отвар череды и эвкалипта.

Розовый лишай

Лечение розового лишая никак не похоже на лечение других видов кожных заболеваний этой группы. Специфического лечения этой патологии не существует.

Этот процесс может длиться месяцами, а иногда и годами. В медицине нередки случаи, когда розовый лишай проходит сам по себе.

Нельзя пользоваться противогрибковыми или антисептическими растворами, мазями. Это может привести к ухудшению процесса, увеличению раздражения и зуда.

Нельзя принимать ванну, горячий душ, париться в бане или сауне.

Необходимо исключить все возможные раздражители для кожи (жесткая мочалка, применение косметических средств или скрабов, пребывание на солнце, повышенное потоотделение, ношение синтетической одежды).

Исключить высокоаллергенные и острые продукты в рационе.

Для смягчения кожи у детей применяются натуральные масла. Например, персиковое или облепиховое.

Для устранения зуда ребенку могут быть назначены антигистаминные препараты («Супрастин», «Цетиризин», «Фенистил»).

Красный плоский лишай

Лечение этого вида лишая основывается на выявлении и устранении соматических заболеваний, которые привели к снижению иммунитета.

Также большое внимание уделяется санированию очагов хронической инфекции у детей (кариозные зубы, аденоиды и их воспаление, хронический тонзиллит).

Для устранения зуда назначаются антигистаминные препараты. Витаминотерапия (никотиновая кислота – витамин PP, витамины группы В, витамины А, Е) позволяет улучшить обменные процессы, репарационные свойства кожи и состояние кожи в целом.

При тяжелых формах лишая используют мази с кортикостероидами («Адвантан», «Синафлан»). Они оказывают противовоспалительное действие.

При выраженном зуде и расчесывании можно на расчесанные ранки наносить ранозаживляющие мази («Декспантенол», «Солкосерил»).

Иногда для лечения красного лишая применяют фототерапию (ультрафиолетовое облучение), если у ребенка нет противопоказаний.

Народная медицина предлагает разнообразное местное лечение:

ванны с применением лекарственных трав (череды, зверобоя, ромашки);

аппликации на очаги поражения масла облепихи;

мазь на основе церковного ладана и календулы;

примочки, компрессы, полоскания полости рта с соком свеклы или калины, отваром изюма.

Медикаментозное лечение основывается на применении противогерпетических препаратов («Ацикловир», «Валацикловир», «Неовир»).

При тяжелых формах заболевания, особенно у младенцев, могут применяться эти препараты для внутривенного применения.

Курс лечение обычно длится 10 дней.

Иногда в детской практике необходимо применять обезболивающие препараты при опоясывающем лишае («Парацетамол», «Ибупрофен»).

Антибактериальная терапия показана только при нагноительных осложнениях этой герпетической инфекции.

Для поддержания иммунитета могут назначаться витамины, иммуностимуляторы, физиопроцедуры.

В домашних условиях можно применять компрессы с отваром чистотела, пижмы, бессмертника, если у ребенка нет аллергии на эти травы.

Профилактика

Напомню, что самой высокой степенью заразности обладает стригущий и опоясывающий лишай (в фазу активных высыпаний). Поэтому именно при таких процессах особо важна профилактика.

Стригущий лишай: профилактика заражения других членов семьи

Ребенок на весь период лечения и до получения отрицательного трехкратного анализа не допускается в детские учреждения.

Пятна лишая необходимо закрывать, чтобы споры грибка вместе с чешуйками кожи не распространялись по дому. Ребенку нужно повязывать косынку или бандану, если лишай на волосистой части головы, одевать одежду, закрывающую высыпания.

Необходимо ежедневно проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Необходимо кипятить или стирать на высоких температурах нательное и постельное белье, полотенца, проглаживать утюгом одежду и белье с двух сторон.

Расческу и резинки для волос нужно дезинфицировать, а после лечения сменить.

Если причиной заражения ребенка стал домашний питомец, то животное необходимо показать ветеринару. Там ему проведут вакцинацию, которая является лечебной и профилактической одновременно.

Как не заразиться лишаем?

Приучите ребенка мыть руки после прогулки на улице, контакта с животным, после посещения общественных мест, контакта с землей.

Не разрешайте ребенку гладить на улице чужих или бездомных кошек и собак.

Если у вас есть домашний питомец, следите за состоянием его здоровья. Заблаговременно проведите вакцинацию против большинства болезней, которые могут передаваться от больного животного членам вашей семьи.

Так как одним из провоцирующих факторов развития лишая у ребенка является снижение иммунитета, старайтесь поддерживать крепкий иммунитет у вашего малыша.

Прогулки на свежем воздухе, физическая активность, гигиена и закаливание, рациональное и сбалансированное питание – первые помощники вам в этом.

Не стоит бояться похода к дерматологу, если появившееся пятно на коже ребенка вас настораживает. Лучше переусердствовать и быть спокойным за здоровье всех членов семьи, чем пустить все на самотек и получить неприятный сюрприз в виде долгого и дорогостоящего лечения.

Все о лишаях у детей вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Лишай у детей – заразная болезнь, с которой часто сталкиваются родители. Различные виды дерматологического заболевания могут появиться и у грудничков, и у подростков.

Как лечить лишай у детей? Знание ответа на этот вопрос подскажет родителям, как правильно действовать. Лишай часто маскируется под другие кожные заболевания. Информация о причинах, разновидностях, методах лечения поможет распознать болезнь, выбрать подходящие методы лечения.

Что обязательно должны знать родители

Причины возникновения:

• вирусные или грибковые инфекции;
• аллергическая реакция на определённые раздражители, часто это лекарственная аллергия;
• сильное переохлаждение или перегрев организма;
• наследственность;
• последствия перенесённых инфекционных заболеваний.

Важно! У большинства детей поражение кожи возникает на фоне сниженного иммунитета. Провоцируют развитие заболевания частые стрессы, недостаточное питание, антисанитария, общение с бродячими животными, плохая гигиена.

Чем лечить лишай у ребенка? Терапия зависит от выявленной разновидности дерматологического заболевания. Каждый вид требует своих методов лечения.

Как лечить отрубевидный или разноцветный лишай

Бледно-розовые пятна, отсутствие воспаления, симптомы часто появляются в жару, при повышенной потливости. Нередко требуется госпитализация.

Лечение:

• обработка поражённых участков резорциновым, салициловым спиртом, дегтярной мазью;
• назначение общеукрепляющих препаратов, моно- и поливитаминных комплексов;
• противомикробное УФ-облучение, кварцевание, магнитотерапия;
• применение кремов и мазей, убивающих патогенные грибы. Эффективны – Кетоконазол, Экзодерил, Бифоназол, Низорал, Тербинафин;
• кипячение одежды, дезинфекция рук, проветривание вещей, вывешивание на несколько часов на солнце, глажение горячим утюгом;
• соблюдение правил личной гигиены.

Рецепты народной медицины:

• домашняя мазь от лишая для детей. Мелко нарубите зверобой. К 50 г лекарственного сырья добавьте столько же берёзового дёгтя и сливочного масла. Тщательно разотрите компоненты. Храните домашнюю мазь в холодильнике, ежедневно смазывайте больные места.

Лечение розовой разновидности

Как выглядит лишай у детей? Бледно-розовые пятна с шелушением по краям покрывают тело, на лице встречаются редко. Заболевание инфекционной либо аллергической природы. При выявлении инфекции заразного ребёнка нужно изолировать от других детей.

Лечение

Терапия достаточно длительная, самолечение категорически запрещено. Лечение этой разновидности имеет некоторые отличия от терапии других видов лишая.

Соблюдайте правила:

• учите ребёнка ежедневной гигиене. Своим примером показывайте, что нужно тщательно мыть руки с мылом после возвращения с улицы;
• обеспечьте полноценное питание, закаливание, прогулки на свежем воздухе. Слабый иммунитет – причина активного действия инфекции в организме;
• регулярно давайте детям фрукты, овощи, листовую зелень, поливитаминные комплексы;
• объясняйте, почему нельзя гладить бродячих животных, а после игр с домашними котами и собаками нужно мыть руки;
• покупайте детям (да и себе тоже) как можно меньше синтетической одежды, особенно, сомнительного качества;
• поддерживайте нормальную температуру и влажность в помещении;
• не принимайте лекарства без консультации врача – медикаментозная аллергия может стать причиной некоторых форм дерматологических заболеваний.

Многообразие разновидностей лишая у детей объясняет отличие в методах лечения. Как вылечить лишай у ребенка7 Внимательно изучите материал. Наверняка, вы найдёте для себя полезную информацию. Соблюдение профилактических мер позволит минимизировать риск заражения.

Из следующего видеоролика можно узнать ещё больше подробностей о лишае:

Дерматологические заболевания всегда доставляют много неприятных и болезненных ощущений. Наиболее опасные из них имеют вирусную или бактериальную природу. Лечение кожных болезней, в том числе лишая, - достаточно длительный процесс, требующий терпения и строгого выполнения всех рекомендаций лечащего врача.

В большинстве случаев лишай у ребенка не приводит ни к каким опасным осложнениям, но и вылечить его бывает очень сложно

Что такое лишай?

Лишай - это термин, которым характеризуется группа кожных заболеваний, имеющих общие признаки. Основным из них является появление крупных розовых пятен ассиметричной формы. Возбудителями болезни могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибки. Лечение можно назначить только после установления вида возбудителя.

Заражение лишаем может произойти в любом возрасте при контакте с зараженным человеком или животным. Несвоевременное или неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям. Чтобы их избежать, не следует заниматься самолечением.

Как проявляется заболевание?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Инфекционными болезнями кожи заражаются и взрослые, и дети. Лишайная инфекция может подстерегать ребенка в школе, на игровой площадке или в детском саду. Вероятность заражения увеличивается, если организм ослаблен. К снижению иммунитета приводят перенесенные заболевания, стрессы и недостаток витаминов.

Лишай имеет достаточно характерные особенности, по которым можно распознать болезнь. Образуются красные пятна овальной или круглой формы. Кожа на поверхности пятен начинает шелушиться, появляется зуд.

Угрозы для жизни ребенка лишай не представляет, но при его появлении нужно обратиться к детскому врачу-дерматологу. Ели вовремя не принять меры, пятна могут сильно разрастись и покрыть все тело. По статистике лишаем болеют около 80% детей до 7 лет.

Первыми симптомами заражения считаются:

• появление единичных пятен разных цветов или образование одного крупного очага;
• диспигментация, при которой появляются темные или светлые участки;
• шелушение кожи на пятнах;

Основные пути заражения детей

Чаще всего лишай передается детям от инфицированных домашних животных (кошек и собак). Для заражения тесный контакт с больным животным совсем необязателен. Инфекция сохраняется в местах нахождения переносчиков болезни, на предметах, к которым они прикасались.

Заболевание очень быстро распространяется среди детей, которые пользуются одними игрушками, посудой, полотенцами, средствами личной гигиены. Родители должны помнить, что при появлении первых симптомов лишая у ребенка его должен осмотреть врач. Это оградит ребенка от осложнений после болезни, а также защитит от инфицирования тех детей, которые с ним контактируют.

Разновидности лишая

Существует несколько разновидностей лишая, отличающихся расцветкой пятен на коже и типом возбудителя. Терапия будет зависеть от вида инфекции.

Каждый вид имеет свои особенности. Очаги заражения отличаются по размеру пятен, цвету и характеру поверхности. Опытные дерматологи не всегда могут определить тип заболевания по внешним признакам при личном осмотре или по фото. Для идентификации возбудителя инфекции и назначения лечебной терапии нужны результаты лабораторных анализов.

Стригущий

Стригущий лишай чаще всего проявляется у детей до 7 лет с ослабленным иммунитетом. Дети старшего возраста меньше подвержены заболеванию. Заражение происходит контактным путем от больного человека или животного. Возбудителем болезни являются зооантропофильные грибы нескольких видов. Споры грибов могут оставаться на предметах личного пользования или личных вещах инфицированного.

Основным местом локализации стригущего лишая являются виски и затылок ребенка. Иногда пятна появляются на шее и лице, реже на плечах, стопах или других частях тела. Процесс образования начинается с отека того места, где позже появляется круглое пятно красноватого оттенка. Оно имеет четкие края и покрыто чешуйками. В месте образования пятна волосы обламываются или полностью выпадают. Пятна на лице и голове могут быть от 1 до 10 мм в диаметре. Зуд появляется только в тех местах поражения, которые расположены на открытых участках.

Запущенный стригущий лишай может разрастаться в течение нескольких лет. Если вовремя его не вывести, он переходит в хроническую форму.

Стригущий лишай

Разноцветный

Разноцветный лишай дерматологи называют отрубевидным или цветным. Его возбудителями являются дрожжевые грибы. Этой формой лишая редко болеют дети младше 7 лет.

Цвет пятен бывает зеленым, коричневым или розовым. Зимой пятна темные. Летом они обесцвечиваются под солнечными лучами. Форма пятен имеет разные очертания. Чаще всего мелкие пятна на небольшом участке тела сливаются в одно крупное с неровными краями и шелушением кожи. Появление зуда наблюдается в единичных случаях.

Микробиологи до сих пор не получили точного ответа на вопрос о природе этой болезни. Некоторые склонны считать, что основной причиной цветных высыпаний являются гормональные сбои. Другие уверены, что возбудителем является грибок и что лишаем можно заразиться от переносчика инфекции.

Лишай Жибера

Природа появления этой болезни до конца не определена. Этот лишай дерматологи называют розовым. Часто пятна появляются после сильного переохлаждения или эмоциональных нагрузок.

Основным отличием этого вида является то, что он не появляется на волосистой части головы. Локализация пораженных участков – живот, спина, грудь, плечи, коленные и локтевые сгибы.

Розовый лишай Жибера

Развитие болезни начинается с образования единичных светло-коричневых, розовых пятен овальной или круглой формы. Они шелушатся и распространяются по телу ребенка в виде мелких и более крупных очагов поражения. Пятна не обесцвечиваются под действием ультрафиолета. На зараженных участках наблюдается зуд, усиливающийся при потоотделении или принятии ванны. Первичные симптомы болезни очень схожи с симптомами при ОРВИ: появляется слабость, першение в горле, заложенность носа.

Опоясывающий

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса. К группе риска относятся дети старше 10 лет. Появлению болезни способствуют переохлаждения, частые переутомления, стрессы, ОРВИ и другие инфекции, приводящие к ослаблению иммунитета.

Образование пятен происходит в месте нахождения крупных нервных волокон. Высыпания могут постепенно переползать по телу ребенка в области груди, как бы опоясывая. В редких случаях болезнь поражает глаза и может привести к полной потере зрения. Высыпания появляются постепенно. Сначала происходит образование красных пятен, а потом пузырьков. По форме везикулы напоминают пузырьки ветряной оспы, но их размер меньше и они сгруппированы в одном участке. После того, как лишай прошел, в местах высыпаний остаются следы.

Опоясывающий лишай считается самой болезненной формой заболевания. При поражении нервных волокон вирусом герпеса наблюдается сильный зуд в местах появления везикул.

Опоясывающий лишай

Красный

Красный лишай также называют плоским. Он очень редко встречается у детей всех возрастов. Возбудитель болезни не определен. Появляется на ногтях и слизистых оболочках. Пятна также могут образовываться на коже спины и живота.

Высыпания имеют вид красных или фиолетовых бугорков. Они бывают бородавчатыми, язвенными или кольцевидными. На слизистых оболочках рта или половых органов узелки более мелкие сероватого или розового оттенка. Появление бугорков сопровождается сильным зудом. При расчесывании пораженных участков количество узелков значительно увеличивается.

Способы диагностики

Для идентификации заболевания производится соскоб, который исследуют на световом микроскопе. Иногда возникает необходимость в проведении биопсии (исследовании инфицированного кусочка кожи).

Стригущий лишай имеет много симптомов, идентичных следующим болезням:

• экзема;
• псориаз (рекомендуем прочитать: );
• дерматит;
• цветной лишай;
• розовый лишай.

Во время диагностики ребенка, инфицированного лишаем, необходимо исключить все возможные заболевания с идентичной симптоматикой.

Окончательный диагноз можно поставить только после получения результатов бактериологического посева.

Методы лечения лишая в домашних условиях

Для диагностики заболевания и определения вида возбудителя необходимо посетить дерматолога или врача-инфекциониста. При установлении точного диагноза проводится осмотр, снимаются пробы для необходимых лабораторных анализов.

В дополнение к основной терапии можно использовать методы народной медицины. Они могут ускорить выздоровление и смягчить болезненные симптомы.

Медикаменты

Выбор лекарств для лечения кожных инфекций очень разнообразен. Чтобы избавиться от заболевания в короткие сроки, необходимо совмещать прием таблеток и использование мазей.

Самые эффективные таблетированные препараты от лишая разных видов:

• от опоясывающего - Ацикловир;
• от отрубевидного - Экзодерил;
• от розового - Лоратидин;
• от красного - Тавегил.

Обработка пятна мазями позволяет уменьшить очаг поражения и устранить раздражение и зуд. Рекомендуются следующие мази для обработки высыпаний:

• Ацикловир. Крем эффективно помогает при лечении опоясывающего лишая. Противопоказана детям до 1 года.
• Флуцинар. Препарат производят в форме мази или геля. Обладает противовоспалительным и антиаллергическим эффектом. Хорошо справляется с зудом при высыпаниях. Применяется для лечения розового лишая. Гель наносят на пораженный участок и тщательно втирают. Не назначают малышам младше 2 лет, а также при инфекциях различной природы.
• Лоринден А. Мазь, оказывающая противогрибковый, противовоспалительный, антибактериальный эффект. Наносится в начале терапии на больной участок 3 раза в день. После появления результатов количество втираний сокращают. Может применяться при лечении младенцев.
• Синалар. Комбинированное средство, которое обладает хорошим антибактериальным действием. Устраняет сильный зуд, осветляет пятна. Мазь нужно втирать 2 раза в день (утром и вечером).

Народные средства

Перед применением методов народной медицины для лечения ребенка от лишая необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Если при их использовании появятся побочные эффекты, терапию нужно прекратить.

Яблочным уксусом лечат стригущий лишай

• Яблочный уксус. Применяется наружно в виде марлевых примочек. Их прикладывают к пятнам несколько раз в день. После процедуры снижается зуд и воспаление.
• Чистотел. Ванны с чистотелом помогают вылечить чешуйчатый лишай. Мазь из смеси чистотела и нутряного сала эффективна от пятен на лице.
• Березовый деготь. Считается природным антисептиком. Для лечения втирают в пятна смесь из дегтя и сливочного масла.
• Масла облепихи, шиповника и зверобоя. Помогают избавиться от розового лишая.
• Смесь из цветков календулы с вазелином. Необходимо смазывать ей места, пораженные розовым лишаем.
• Отвар из березовых почек. Марлевые примочки из отвара помогают от зуда и жжения.

Прогнозы и профилактика

Прогнозы лечения лишая весьма благоприятные. Успех терапии зависит от того, как скоро она была начата.

Современные методы исследований позволяют точно определить вид болезни и назначить правильное лечение. При самолечении можно запустить болезнь до хронической стадии.

Сыпь обычно начинается с появления крупного овального или круглого пятна с приподнятыми краями на животе, бедрах или спине. Диаметр так называемого первичного медальона достигает 6–10 см. Розовый лишай у детей - заболевание, причины которого точно не установлены. Сыпь, как правило, появляется у детей и взрослых людей до 35 лет в теплое время года. Пятна сохраняются на теле от 6 недель до 6 месяцев, после этого полностью исчезают.

Большинство специалистов затрудняется однозначно сказать, заразен ли розовый лишай у детей. Не исключается, что недуг обусловлен влиянием генетических факторов. Розовый лишай многие исследователи относят к группе инфекционно-аллергических заболеваний. Возможная связь с герпесвирусами требует больше внимания в семьях уделять личной гигиене.

Как распознать розовый лишай?

Ранние признаки похожи на симптомы простуды: возникает покраснение зева, повышается Т° тела до 38°С и выше. Ребенок ощущает головные и суставные боли. Ухудшается общее состояние организма, теряется аппетит, появляется дискомфорт в животе. Длительность продромального периода составляет несколько дней. После его истечения на коже туловища возникает пятно, как на фото ниже. Элемент сыпи получил названия «первичный медальон », «материнская бляшка ». Размеры пятна увеличиваются в течение следующих 2–6 недель.

Первичный медальон ограничен по периферии красноватым валиком, в центре начинается шелушение. Спустя 5–7 дней возникают дочерние пятна, расположенные симметрично в направлении кожных линий: на боковых поверхностях туловища, на плечах. Сыпь развивается в течение 6 недель. Пятна имеют диаметр 0,5–2 см, округлую или овальную форму, красную кайму и нежно-розовую сердцевину. Отмечается появление множества светлых чешуек.

Шелушение в области пятен усиливается, затем прекращается. Когда сыпь проходит, остаются темные или светлые пятна, рубцы не появляются.

Подытожим, как выглядит на коже ребенка розовый лишай:

1. появляется розовое округлое пятно диаметром 2 см;
2. первичный медальон расширяется до 10 см в течение нескольких дней;
3. затем формируются вторичные пятна размером от 5 до 20 мм;
4. сыпь появляется на туловище, шее, руках и бедрах, на лице редко;
5. на смуглой коже пятна могут быть темно-красного или коричневого цвета;
6. сыпь у светлокожих людей имеет розовый цвет;
7. вторичные пятна чаще всего располагаются симметрично.

Розовый лишай у ребенка в фазе первичного медальона почти не доставляет дискомфорт своему обладателю. Зуд умеренный, увеличивается только при действии тепла и потении. Общее состояние здоровья ребенка после исчезновения первоначальных симптомов, как правило, удовлетворительное. Вторичная сыпь может вызвать зуд от легкого до сильного. Дискомфорт усугубляется при потении, ношении облегающей одежды. Усиливают раздражение хлорированная вода и некачественное мыло.

Как проводится диагностика заболевания?

Врач осматривает сыпь у ребенка и нередко затрудняется с постановкой диагноза на основании созерцания пятен. Розовый лишай даже специалисты часто путают с экземой и стригущим лишаем. Врач должен дифференцировать это заболевание и похожие недуги: псориаз и парапсориаз, себорейный дерматит, крапивницу. После появления вторичной сыпи легче поставить правильный диагноз.

Исследователи «назначили» вирусы семейства ВГЧ ответственными за развитие розового лишая у детей и подростков. Причины уязвимости этой возрастной группы пока точно не установлены. Болеют розовым лишаем дети, предрасположенные к аллергическим реакциям. Девочки и женщины страдают от этого недуга в два раза чаще лиц мужского пола.

Как лечить розовый лишай у ребенка?

Терапия потребуется в тех случаях, когда пятна сильно зудят, шелушатся, доставляют ребенку дискомфорт. Обычно заболевание проходит без лечения через 2–12 недель. Необходимо ежедневно наносить увлажняющий лосьон и крем, мазь, облегчающую зуд.

Эффективность применения противовирусных средств для лечения розового лишая у детей находится под вопросом. Нельзя давать ребенку «Ацикловир » без консультации с врачом.

Как вылечить розовый лишай:

• В основном назначают антигистаминные препараты, используемые для лечения аллергии.
• Короткими курсами применяются кремы и мази с местными кортикостероидами - ГКС.
• Микробные осложнения розового лишая у детей лечат антибактериальными мазями.
• Наружные средства наносят тонким слоем, легкими движениями растирают в направлении роста волос, без усилий и давления на кожу.
• В случаях частых рецидивов пациента могут направить на фототерапию.

Кортикостероиды при местном применении уменьшают воспаление и покраснение кожи, облегчают зуд. Лосьоны, кремы, мази с ГКС содержат гидрокортизон и бетаметазоном. Названия препаратов: «Локоид », «Акортин », «Гидрокортизон », «Белосалик », «Тридерм ». Рекомендуется наносить крем или мазь от розового лишая у детей 1–2 раза в день только на пораженные участки кожи. При первом применении средство может вызвать небольшое жжение и покраснение. Побочные эффекты носят временный характер.

Противоаллергические средства для облегчения симптомов розового лишая

Капли «Фенистил .» для приема внутрь содержат активное вещество, блокирующее H1-гистаминовые рецепторы. В результате уменьшается проницаемость капилляров и воспалительный процесс угасает. Почти не вызывает сонливость, обладает слабым седативным эффектом. Подходит для лечения детей после 1 месяца.

Противоаллергическое лекарственное средство цетиризин входит в состав препаратов «Парлазин », «Зодак », «Зиртек », «Цетрин ». Капли можно давать детям после 6 месяцев, сироп - с 2 лет, таблетки - после 3–6 лет. На основе действующего вещества лоратадин выпускают сироп «Эролин », разрешенный для лечения детей старше 2 лет. Противоаллергическое действие оказывает дезлоратадин в составе капель, сиропов и таблеток «Дезал », «Эслотин », «Эриус » и других препаратов.

Народные средства для лечения и профилактики розового лишая

Помогут облегчить дискомфорт примочки с овсянкой, питьевой содой, настоями противовоспалительных и противоаллергических трав. На пятна можно наносить антисептические и противомикробные вещества - сок листьев алоэ и настойку прополиса. Комплексное лечение медикаментами и народными средствами способствует очищению и заживлению пятен. Дезинфицируют, смягчают кожу розовой водой, маслом зверобоя, облепихи, настоем чистотела.