Домой / Эрозия / Что такое ретинированные и дистопированные зубы? Дистопия клыков. Ортодонтическое лечение дистопии клыков с помощью брекетов

Что такое ретинированные и дистопированные зубы? Дистопия клыков. Ортодонтическое лечение дистопии клыков с помощью брекетов

Эта аномалия заключается во всевозможном смещении клыков и встречается, по нашему материалу, в 30,5% случаев среди всех видов ортодонтических аномалий. Аномалия выражается в двух формах. Неправильное положение клыков вследствие ненормального положения зачатка этого зуба. Практически эта группа аномалий выражается в палатинальном положении клыка с большими отклонениями от нормы. Некоторая часть дистопированных клыков этой группы остается ретинированными, и лечение их переходит в компетенцию хирургов.

Лечение палатинально находящихся клыков сложно по целому ряду причин. Во-первых, очень часто зуб находится в выраженном неправильном положении, нередко даже в повороте и с кривым корнем; во-вторых, мы почти всегда сталкиваемся с недостатком места. В отношении способов лечения в этих случаях применимы пружины на пластинке в виде давления изнутри или лигатуры к лабиальной дуге с разобщением прикуса. Аппараты, действующие по принципу наклонной плоскости, для лечения этой аномалии менее применимы, так как при накусывании зуба на плоскость челюсть сдвигается в сторону и соответствующая сила не развивается. В отдельных случаях, когда у дистопированного клыка длинная, можно применять направляющую коронку Катца. Количественно значительно большую группу составляют клыки, находящиеся в лабиальном положении.

Этиологией этой аномалии является недостаток места в зубном ряду, так как клык, как правило, прорезывается после 2-х и 4-х зубов, когда при слабо развитой челюсти для клыка остается мало места. В таких случаях клыки прорезываются с опозданием и вне зубного ряда, оставаясь в высоком положении. Поэтому эта аномалия и называется высоким положением клыков, и из-за частоты этой аномалии она выделяется в отдельную нозологическую единицу. С точки зрения общей классификации ненормального положения отдельных зубов, эту аномалию можно определить как лабио-супрааномалию, нередко с мезиальным пли дистальным отклонением.

Этот зуб может находиться и в повороте. При лечении высокого положения клыков основной задачей является создание места. Недостаток места может быть выражен в разной степени. Самое тяжелое положение, далеко не исключительное, когда 2-й зуб находится рядом с 4-м и для клыка совершенно отсутствует место. В таких случаях единственным правильным приемом является удаление одного зуба, в большинстве случаев 4-го, или, при заболевании 5-го или 6-го зуба, следует удалять один из них и соответствующим образом провести перемещение зубов. Так как клык шире 4-го зуба, то необходимо еще дополнительно создавать место путем перемещения зубов или расширения челюсти, что применяется и при частичном отсутствии места для клыка. После создания места клык перемещается из неправильного положения без применения какого-либо аппарата и устанавливается в правильном положении.

В таких случаях целесообразно применять систематический давящий массаж через губу. При сильно выраженном неправильном положении клыка после создания места (в основном путем удаления отдельных зубов) применяется аппарат с резиновой тягой, но более целесообразно — пластинка с рукообразными пружинками. Нами был удален 6-й зуб и при помощи упомянутого аппарата в течение одного года достигнуты нужные результаты. Практически очень важно иногда применять профилактическое удаление зубов. Уже до прорезывания клыка, но после прорезывания 4-го, при видимом отсутствии места для клыка, целесообразно удалить 4-й зуб, и после этого клык прорезывается самостоятельно.

Еще один важный прием. В случаях частичного недостатка места для клыка до его прорезывания, при наличии уже прорезавшегося 4-го и еще сохранившегося V молочного зуба, целесообразно преждевременно удалить V молочный зуб, чем создается определенный резерв места, так как V молочный в среднем шире на 2,3 мм, чем 5-й постоянный. После удаления молочного зуба целесообразно 4-й зуб переместить дистально, после чего клык устанавливается на свое место.

Другие статьи

Эндопозиция боковых зубов в ортодонтии.

Эндопозиция боковых зубов (чаще вторых премоляров) наблюдается как на верхней, так и на нижней челюсти, если для них недостаточно места в зубной дуге. Этиология. Ранняя потеря временных моляров, мезиальный наклон первых постоянных моляров, неправильная закладка зачатков зубов, сужение зубных дуг служат причинами возникновения эндопозиции

Исправление прикуса. Брекеты. Лечение прогнатии.

В целях ортодонтического лечения прогнатии используются следующие основные приемы: перемещение верхних фронтальных зубов назад, расширение верхней челюсти, перестановка нижней челюсти вперед и погружение нижних и верхних фронтальных зубов в альвеолярный отросток. Для проведения каждого из упомянутых приемов имеются

Вертикальные аномалии зубных рядов.

Выражают ся в изменениях их окклюзионной поверхности и степени резцового перекрытия, характерных для таких аномалий, как глубокий или открытый прикус (супра или инфрапозиция групп зубов). Различают зубоальвеолярное удлинение либо укорочение в переднем или в боковых участках зубных рядов (одностороннее или двустороннее, на одной челюсти

Нарушение осанки и неправильный прикус.

Для гармонично развитой фигуры человека характерно расположение центров тяжести головы, лопаточно-плечевого пояса, бедер, коленных суставов и стоп на одной вертикальной линии. При некоторых зубочелюстных аномалиях (дистоокклюзия) голова больного наклоняется вперед, вследствие чего центр ее тяжести также перемещается вперед относительно вертикали

Гипердонтия. Сверхкомплектные зубы.

Этиология не выяснена. Предполагается закладка зубных зачатков в избыточном количестве. Клиническая картина. Сверхкомплектные зубы чаще локализуются в области верхних центральных и боковых резцов, реже — в области нижних резцов и других участков зубоальвеолярных дуг. В зависимости от их числа, расположения, а также от периода формирования

Диастема зубов. Уздечка верхней губы

Диастема зубов зачастую связана с короткой уздечкой верхней губы. Уздечкой верхней губы назвают складку слизистой оболочки, которая в норме располагается по срединной линии, с возрастом может вплетаться между постоянными зубами. Таким образом, зубы не имеют возможности стать в ряд, то есть ровно и между ними сохранятся щель.



Что такое ретинированный и дистопированный зуб и требуется ли его удаление? Из-за чего возникает патология и в чем состоит ее опасность для здоровья ротовой полости.

Также рассмотрим вопрос о том, как происходит удаление этих зубов, предоставим фотоматериалы по данной тематике.

Что такое дистопированный и ретинированный зуб?

Дистопированный зуб – это зуб, рост которого происходит с отклонениями от нормы. Да, иногда это приводит к серьезным болевым ощущениям и дорогостоящему лечению, но дистопия – далеко не самое страшное заболевание ротовой полости.

Патологий роста зуба существует большое количество, он может расти правильно, но в неподходящем месте. Или наоборот, расти с отклонениями (под неправильным углом, не той стороной) в отведенном ему месте. В зависимости от этих факторов выделяют несколько видов дистопии:

  • вестибулярная – зуб отклонен в сторону;
  • тортопозиция – повернут вокруг своей оси;
  • медиальная и дистальная – выдвинут вперед или «вдавлен» в челюсть.

Ретенция – это тоже патология роста зубов, но она отличается от дистопии. Ретинированный зуб – это тот, который не прорезался или прорезался не полностью, они бывают двух видов:

  1. Не полностью прорезанный, который вылез с десны только частично.
  2. Полностью скрытый под костной тканью или десной.

В некоторых случаях зуб может быть и ретинированным, и дистопированным одновременно, чаще всего это происходит с «восьмерками» (зубами мудрости). Патология причиняет сильный дискомфорт пациенту и угрожает комплексным проблемам не только ротовой полости, но и других органов и систем.

Фото и схема

Причины

Почему возникает патология? Основной причиной появления ретинированных или дистопированных зубов является наследственная предрасположенность.

У человека генетически могли быть заложены параметры строения челюсти, при которых некоторым зубам не хватает места. Как правило, это случается с “восьмерками”, которые режутся последними.

Кроме этой причины стоматологи выделяют еще несколько факторов:

История болезни играет особо важную роль, поскольку простое удаление не решит проблему нарушения прикуса, которая требует комплексного лечения.

Какие зубы в зоне риска?

В разной степени все зубы подвержены появлению дистопированных ретинированных зубов, но чаще всего патологией страдают:

  1. Зубы мудрости – частично это объясняется вышеперечисленными факторами, влияющими на строение зубного ряда, а частично тем, что третьи моляры – это атавизм, который постепенно исчезает в ходе человеческой эволюции.
  2. Клыки – если перед их появлением моляры выросли неправильно, то клыки вполне могут иметь патологию роста. Дистопированные клыки вызывают намного больше дискомфорта, чем последние моляры. Это связанно не только с вопросами эстетичности улыбки, но и с нарушениями в процессе пережевывания пищи.

Остальные зубы тоже могут быть и дистопированными, и ретинированными, но это зависит от индивидуальных особенностей строения зубного ряда человека. Дистопированные резцы встречаются очень редко и доставляют наибольший дискомфорт.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба

Их действительно очень часто удаляют, но не всегда. Если патология не носит катастрофического характера и обнаружена в раннем возрасте (пациенту не более 15-16 лет), то лечение может осуществляться ортодонтическими методами.

Если же патология значительная и возраста пациента не предрасполагает к установке ортодонтических конструкций, то стоматолог удалит дистопированный зуб. Операция сложная и требует от врача серьезных навыков, осуществляется она в несколько этапов:

  • врач делает местную анестезию и с помощью бормашины просверливает дырки в костной ткани;
  • используя щипцы, стоматолог удаляет проблемный зуб, обращая особое внимание на извлечение всех обломков из лунки;
  • лунку нужно обработать антисептическими средствами и зашить.

Не всегда удаляют именно дистопированный зуб, иногда из-за нехватки места стоматолог может удалить здоровый зуб и позволить нормально вырасти дистопированному. Так делают, чтобы не удалять клыки с патологией роста, ведь их отсутствие негативно сказывается на функционировании всей зубо-челюстной системы.

Видео: удаление ретинированного зуба нижней челюсти.

Уход после операции

Самый важный этап после процедуры удаления – послеоперационный период. Основной целью ухода за раной после операции является предотвращение попадания в нее инфекции и ее скорейшее заживление, поэтому придерживайтесь следующих правил:

Безопасное заживление раны зависит не только от качественной работы стоматолога, но и от того, насколько точно вы будете придерживаться описанных выше универсальных правил. Врач может дать дополнительные рекомендации, которые будут учитывать состояние именно вашей ротовой полости.

Последствия

Часто люди не предпринимают никаких действий по отношению к дистопированным и ретинированным зубам, считая, что они не приносят дискомфорта, или находятся в страхе перед визитом к стоматологу. Особенно это касается “восьмерок”, патологии роста которых не вызывают эстетических неудобств.

Однако отсутствие профессионального лечения проблемы вызывает ряд серьезных последствий. Что будет если пациент вовремя не получит помощи стоматолога?

  1. Патология прикуса создает трудности в пережевывании пищи, что влечет за собой проблемы с органами пищеварения.
  2. Отрицательно сказываются на других элементах зубо-челюстной системы, отсутствие лечения может повлечь за собой потерю соседних зубов.
  3. Человек может испытывать проблемы с дикцией и связанный с ними дискомфорт.
  4. Возможны травмы языка и щек во время употребления пищи.

Современная стоматология позволяет быстро и качественно исправить проблему и избавить вас от перечисленных выше осложнений.

Видео: когда зуб мудрости желательно удалить? – “Говорит Эксперт”

Дополнительные вопросы

Код по МКБ-10

Согласно Международной классификации болезней, дистопированные зубы находятся в разделе «Ретинированные и имактные зубы», им присвоен код К01.0.

Дистопированным является зуб с неправильным расположением относительно всего зубного ряда, который может выходит за границу альвеолярных отростков. Как правило, подобную аномалию можно спрогнозировать еще в детском возрасте и принять соответствующие лечебные или профилактические меры. В случае с зубами мудрости это сделать сложнее, поскольку зачатки восьмерок формируются гораздо позже, чем у остальных зубов. Более того, патология способна навредить соседним зубам, поэтому при обнаружении специалистом дистопированного зуба мудрости почти всегда поднимается вопрос о его удалении. Симптомы дистопированного зуба мудрости, как правило, проявляются в виде воспалений и болевых ощущений.

Причины появления дистопированных зубов мудрости

Большинство специалистов сходятся во мнении, что основной причиной возникновения дистопированных зубов является генетическая предрасположенность. Это актуально и в случае с зубами мудрости: если параметры строения челюстей родителей способствовали возникновению подобной аномалии, то и у их детей высок риск появления дистопированных зубов. Помимо генетики есть и ряд других факторов, которые влияют на позицию зуба мудрости при прорезывании :

  • неправильное формирование зачатков зубов на этапе внутриутробного развития;
  • аномалии прикуса, вызванные в том числе механическими повреждениями;
  • макродентия, наличие сверхкомплектных зубов, маленькая челюсть;
  • ранняя потеря молочных зубов.

Виды дистопии зубов мудрости

Все виды дистопии зубов различаются по положению зуба относительно зубного ряда. Диагностика патологии проводится стоматологом-терапевтом или стоматологом-ортодонтом. Для определения типа и особенностей патологии в стоматологии применяется ортопантомограмма, а также прицельные рентгеновские снимки.

Тип дистопиророван зуба Описание
Медиальный ретинированный зуб Зуб выступает вперед (с внешней стороны зубного ряда).
Дистальный ретинированный зуб Зуб выступает назад (с внутренней стороны зубного ряда).
Угловой дистопированный зуб Ретинированный зуб располагается под углом по отношению к соседним зубам.
Тортопозиция Зуб повернут вокруг своей оси
Горизонтальный ретинированный дистопированный зуб Ретинированный дистопированный зуб располагается горизонтально относительно зубного ряда.
Обратный дистопированный ретинированный зуб (встречается редко) Корневая часть располагается наверху, а коронковая внизу (в костной ткани).

Ретинированнный дистопрированный зуб мудрости – это наиболее сложный случай. Зуб не только имеет неправильное положение, но еще и проблемы с прорезыванием. Ретенция может быть как частичной (часть зуба видна на поверхности), так и полной (зуб полностью скрыт в мягких тканях).


Удаление дистопированного зуба мудрости

К сожалению, в большинстве случаев дистопированный зуб мудрости удаляют. Связано это с тем, что неправильно расположенные «восьмерки» травмирует окружающие ткани, провоцируя возникновение воспалений и абсцессов, а также негативно влияют на соседние зубы и прикус в целом. Особенно это касается ретинированного дистопированного зуба, который может стать источником сильной боли и причиной возникновения остеомиелита (воспаление костной ткани). Впрочем, существуют варианты, при котором дистопированный зуб мудрости все же можно сохранить, однако лечащий врач должен донести до пациента информацию о потенциальных осложнениях.

Этапы удаления дистопированного зуба мудрости:

  1. консультация, рентгеновские снимки, санация полости рта;
  2. анестезия;
  3. отслаивание участка мягких тканей для доступа к зубу;
  4. препарирование костной ткани для извлечения ретинированного зуба;
  5. удаление зуба специальными щипцами целиком или распиливание его по кусочкам;
  6. наложение швов (при необходимости) и противовоспалительной марлевой прокладки.

Сколько стоит удаление дистопированного зуба?

Удаление ретинированного дистопированного зуба мудрости считается более трудной и инвазивной процедурой. В особенно сложных случаях может требоваться пластика мягких и твердых тканей, что увеличивает срок реабилитации. В стоматологиях Москвы цена на удаление дистопированного зуба мудрости достаточно высокая (по сравнению с обычным удалением зуба). Стоимость операции начинается от 4 000 – 5 000 рублей (патология средней тяжести) и может доходить до 12 000 рублей (цена за удаление ретинированного дистопированного зуба мудрости).

Сталкиваясь с непонятными диагнозами, мы теряемся. Зачастую нам даже сложно понять, что говорит врач. Но о своих заболеваниях нужно иметь хотя бы поверхностное представление. Например, от стоматолога можно услышать такой диагноз, как дистопия зуба. Если говорить кратко, то это его аномальное положение, которое требует обязательной коррекции. Из этой статьи вы узнаете, что это за патология, чем она опасна, и почему удаление ретинированного дистопированного зуба в большинстве случаев – это единственный верный вариант.

Определения и терминология

Ретенция и дистопия зубов – термины, которые слышали далеко не все, хотя это достаточно распространенная патология. В силу сложного научного названия этот диагноз просто не запоминают, предпочитая описывать дефект более доступными словами. Давайте попробуем разобраться, что же это такое.

Ретенция – это когда зуб, сидящий глубоко в десне, не имеет возможности прорезаться. Иногда этому препятствует толстый слой десны, в других случаях он упирается в костную ткань. Такая проблема очень часто встречается при прорезывании зуба мудрости.

Дистопия – это отклонение, положение вне зубного ряда, а иногда и поворот вокруг оси. Мы неслучайно заговорили про ретенцию, так как две эти патологии очень часто объединяются в единый диагноз, который стоматологи называют ретинированным дистопированным зубом.

Классификация дистопии

Дистопия может быть разной. В стоматологии выделяют несколько основных видов этой патологии:

  • оральная или вестибулярная – легкое отклонение в сторону;
  • медиальная – выдвижение вперед;
  • дистальная – отклонение назад;
  • тортопозиция – поворот вокруг оси.

У подростков подобным изменениям чаще всего подвержены клыки, так как прорезаются они в последнюю очередь и зачастую им просто не хватает места. Их нередко называют «вампирскими» за удивительное сходство с персонажами соответствующих фильмов. У взрослых людей чаще наблюдается неправильное положение дистопированного зуба мудрости.

Причины дентальной дистопии

Неправильное положение зубов может быть спровоцировано многими факторами. Их определение во многом зависит от формы дистопии, возраста, в котором она проявилась. Обобщенно можно выделить следующие причины.

  1. Нетипичное формирование зачатков зубов.
  2. Наличие сверхкомплектных зубов, макродентия.
  3. Раннее удаление молочных зубов.
  4. Наследственный фактор. Например, если ребенку от отца «достались» , а от матери – маленькая челюсть. Может передаваться по наследству и сама предрасположенность к дистопии.
  5. Эта патология может развиваться в результате механических повреждений, травм, вредных привычек.
  6. У подростков неправильное положение клыков обусловлено в основном задержкой их прорезывания. Если этот процесс начинается после 9 лет, то клыкам просто может не хватить места.

Отдельного внимания заслуживают причины дистопии зуба мудрости, которые прорезаются уже во взрослом возрасте. Именно из-за позднего появления могут возникнуть трудности с формированием костной ткани. Также дистопированный зуб мудрости формируется вследствие того, что он не имеет опоры, которая должна определить его правильное положение. Последняя причина – это отсутствие на этом месте молочных предшественников.

Диагностика и последствия

Диагностируется дистопия на основании обычного клинического осмотра стоматологом-терапевтом или ортодонтом. Для того чтобы назначить лечение, требуется уточнить положение зубов. С этой целью назначают ортопантомографию, телерентгенографию и изготавливают гипсовые слепки челюстей.

Эта патология доставляет человеку не только эстетическое неудобство, но физический дискомфорт. Именно поэтому практически всегда рассматривается вопрос об удалении зуба.

  1. В сложных случаях зуб может прорезаться в твердом небе, теле челюсти или ином месте, что неизбежно приводит к проблемам с другими органами.
  2. Патология способствует формированию неправильного прикуса.
  3. При дистопии может травмироваться язык, внутренняя сторона щек.
  4. Очень трудно обеспечивать надлежащую гигиену полости рта, что приводит к образованию кариеса.
  5. Дефект зачастую сказывается на качестве дикции и жевательных функций.

Прогноз в большинстве случаев положительный, но только при условии своевременного лечения. У подростков все мероприятия необходимо провести до окончания роста лицевого скелета, то есть до 14-16 лет. У взрослого человека удаление зуба мудрости сопряжено с рядом подготовительных процедур и манипуляций, поэтому своевременность обращения к стоматологу также важна.

Методы лечения

Лечение назначается в зависимости от степени патологии, расположения зуба и некоторых других факторов. У подростков для постановки клыков в верное положение обычно используют различные ортодонтические системы при условии наличия места для коррекции. При его отсутствии рассматривают вариант удаления нескольких менее значимых зубов с дальнейшим ношением брекет-систем.

Практически во всех остальных случаях рекомендуют удаление дистопированного зуба. Это достаточно сложная процедура, которая сопряжена с определенным риском, но при обращении к хорошему специалисту опасаться совершенно нечего. Это единственный способ навсегда позабыть про неудобства, которые причиняет эта патология.

Из этой статьи вы узнали, что такое дистопия. В заключение предлагаем вам посмотреть интересное видео, в котором в доступной форме демонстрируется вся процедура удаления зуба мудрости. Убедитесь сами, что ничего страшного в этом нет, особенно учитывая возможности современной стоматологии.

Ретенция и дистопия зуба – такое заключение можно видеть во множестве стоматологических карт. О чем здесь идет речь? Дистопией называют неправильное положение зуба в ряду или относительно альвеолярного отростка. Оно затрудняет его прорезывание или делает невозможным вовсе. Чаще всего патология диагностируется по отношению к зубам мудрости, особенно, при укороченной челюсти. Их положение нарушается, вследствие чего начинаются проблемы с прорезыванием.

Важно! Прорезанные дистопированные зубы способны нарушать прикус, травмировать мягкие ткани ротовой полости. Очень часто они провоцируют смещение зубного ряда.

В результате описанной ситуации, в большинстве случаев отмечается ретенция зуба – неполное прорезывание или нахождение его под десной целиком. В зависимости от этого выделяют две формы патологии:

  • частичная – коронка прорезалась, но ее часть скрыта под десной. Несмотря на это, она легко обнаруживается при визуальном стоматологическом осмотре, не требуя проведения инструментальной диагностики;
  • полная – коронку не видно невооруженным глазом, она полностью скрыта под мягкими тканями, может частично располагаться в челюстной кости. По расположению выделяют такие формы: язычно- или щечно-угловая, вертикальная, горизонтальная.

Определяется ретенция зуба по МКБ 10 кодом К01.0. Зачастую люди не обращают внимание на такие проблемы, игнорируя их до появления первых последствий. Но, чем раньше будут приняты активные меры, тем менее серьезными окажутся осложнения. Учитывая вариативность проявления патологии и сложность её лечения, в особенности на запущенных стадиях, без помощи квалифицированного ортодонта и хирурга тут не обойтись. К счастью, сейчас в любом городе есть масса клиник с профессиональным персоналом, поэтому нет никаких причин откладывать визит к стоматологу или пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Тем более, что чем быстрее вас осмотрит специалист, и чем скорее вы начнете лечение, тем выше вероятность избавления от неприятных симптомов болезни и восстановления нормального процесса употребления пищи.

Причины возникновения

По статистике, от ретенции страдают очень многие люди, причем у некоторых проблема с прорезыванием касается сразу нескольких костных образований. В свою очередь, причины подобной патологии могут быть разными, и знать их нужно обязательно, ведь именно от того, из-за чего произошел сбой, зависит, какие меры предпринимать для улучшения ситуации.

Важно! Как и в случае со многими другими стоматологическими аномалиями, огромное значение играет фактор наследственности. То есть, если у вас в роду у всех была диагностирована ретенция, то с большой долей вероятности вам тоже придется иметь дело с этой проблемой.

В медицине принято выделять две основные категории причин, провоцирующих такую патологию: анатомические и эмбриологические. В первом случае речь идет об особенностях строения человеческого организма, а точнее – слишком тонкой подслизистой оболочки десневой ткани в области нижнего восьмого моляра. Из-за того, что структура слизистой оболочки рыхлая, эпителий зуба, который прорезается, непосредственно не контактирует с эпителиальной поверхностью десны. Вместо того чтобы атрофироваться, подслизистая сохраняется и провоцирует отклонения зародыша от нужной оси, в результате чего его рост притормаживается. Чаще всего медиальные бугры выходят-таки на поверхность, поскольку под ними располагается десна, а вот дистальные остаются закрытыми, то есть у пациента происходит частичная ретенция.

Что касается эмбриологических причин, то к ним можно отнести:

  • излишне большую толщину тканей десны;
  • чрезмерно толстые стенки мешочка, внутри которого находится коронка будущего зуба;
  • пониженные показатели факторов роста и развития костных образований.

Достаточно часто эмбриологические условия возникают, когда имеет место несоответствующий норме наклон продольной оси зачатка, из-за которого происходит его столкновение с тем зубом, который прорезался ранее. Такое явление характерно, если есть несоответствие с развитием тела нижней челюсти и вертикальным расположение моляра, например, если при прорезывании первого постоянно зуба, второй наклонен вперед, а зачаток восьмого находится в горизонтальном положении. Когда со временем второй зуб встает вертикально, и нижняя ветвь челюсти завершает формирование раньше, то у восьмого не остается возможности выровняться, так что он остается в том же положении, что и был изначально.

Признаки и последствия

Изначально ретинированный зуб никоим образом себя не проявляет, пока находится на стадии развития. Когда его размеры достигают значительных показателей, человек отмечает такие клинические признаки:

  • болевые ощущения в месте прорезывания;
  • покраснение и отечность десны;
  • повышение температуры тела, общее недомогание;
  • появление десневых карманов в области прорезывания, способствующих скоплению остатков пищи, развитию инфекции.

Если говорить о последствиях, то самое распространенное – это изменение зубного ряда. Здесь речь идет не только о нарушении эстетики улыбки, но и про повышение риска развития стоматологических заболеваний. Из-за скученности образуются многочисленные десневые карманы, усложняется процедура ухода за ротовой полостью. Как следствие – развитие многочисленных воспалительных процессов, кариозное поражение коронок.

Следующее возможное осложнение – образование фолликулярной кисты. Она имеет место в пространстве между мешочком, закрывающим коронку, и самой ее эмалью, возникает вследствие патологического скопления жидкости здесь. Если оболочка кисты будет инфицирована со стороны ротовой полости, может развиться нагноение. Для него характерно острое, подострое и хроническое течение. В последнем варианте часто наблюдается образование свищей.

Важно! При выпирании стенки фолликулярной кисты в гайморову пазуху, при отсутствии костной перемычки, новообразование будет соприкасаться со слизистой полостью. Это может спровоцировать развитие гнойного гайморита, представляющего большую опасность для здоровья человека.

Методы диагностики

Если зуб уже частично прорезался или близко подошел к поверхности десны, его легко заметить и самостоятельно. Предположение подтвердит стоматолог при визуальном осмотре на стоматологическом кресле. Он также сможет приблизительно отметить особенности расположения внутри тканей.

Точную информацию доктор получает после проведения рентгеновского исследования. На снимке видно точное размещение зуба, направление его роста. Наиболее информативной оказывается внутриротовая диагностика, потому как она дает более точные данные. На основании имеющихся материалов врач подберет наиболее эффективное лечение, которое может в некоторых случаях предполагать использование сохраняющих методик.

Варианты лечения

Если речь идет о дистопированном зубе, который не оказывает существенного влияния на эстетичность всего зубного ряда, не имеет особых функциональных нарушений, его могут просто подпилить, чтобы острые края не травмировали мягкие ткани. Когда в зубной дуге имеется достаточное количество места, будет показано ортодонтическое лечение. Специалист подберет брекет-систему, чтобы устранить неровности. В остальных ситуациях показано его удаление.

Наиболее часто в стоматологической практике приходится сталкиваться с ретенцией и дистопией зуба мудрости, потому как он прорезывается в последнюю очередь, в большинстве случаев – с осложнениями. Здесь сохраняющее лечение невозможно, поэтому показано только удаление. Процедура достаточно сложная, но проводится безболезненно благодаря использованию современных анестетиков. При ретенции зуба мудрости удаление осуществляется в таких этапах:

  1. Введение в десну анестетического препарата.
  2. Выполнение разреза слизистой.
  3. Отслаивание десны и надкостницы для получения доступа к коронке.
  4. Отпиливание стенок дистопированного зуба. Оно выполняется с помощью бормашины.
  5. Удаление зуба целиком или по частям с использованием специальных щипцов.
  6. Укладка отслоенной десны на свое место.
  7. Ушивание разреза.

Время выполнения удаления зуба мудрости при его ретенции зависит от нескольких факторов. Это особенности расположения, степень прорезывания, прорастание в костную ткань. Также влияет на процесс профессионализм доктора.

После того, как при ретенции 48 зуба проведено его удаление, пациент получает рекомендации касаемо дальнейшего ухода за раневой поверхностью. От точности их соблюдения зависит скорость заживления и риск развития осложнений. Человеку потребуется выполнять следующее:

  • в первые сутки избегать физических нагрузок;
  • не употреблять слишком горячую или холодную пищу в течение 2 дней;
  • 2 суток кушать только мягкую еду, желательно, в виде пюре;
  • со второго дня чистить зубной ряд очень аккуратно, используя мягкую щетку;
  • делать ротовые ванны с антисептическими препаратами, не полоскать рот;
  • принимать антибиотики, противовоспалительные и противоотечные средства, рекомендованные доктором;
  • посещать врача в указанное время для проведения контрольного осмотра.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно снять швы, трогать руками или языком рану. Все лекарства принимаются в указанной дозировке на протяжении определенного доктором периода времени.

Важно! При повышении температуры тела, появлении белого налета и неприятного запаха изо рта, а также если наблюдаются интенсивные болевые ощущения, следует незамедлительно обратиться к врачу, проводившему удаление.

Вконтакте