Ницерголин – средство для улучшения кровообращения.

Фармакологическое действие

Ницерголин – это препарат, представляющий собой сочетание производного алкалоидов спорыньи и никотиновой кислоты.

Средство оказывает сосудорасширяющее действие, стимулирует микроциркуляцию, почечный, легочный, мозговой кровоток.

Препарат уменьшает тонус центральных сосудов, увеличивает поступление глюкозы и кислорода, улучшает кровоток в руках, ногах, в частности при нарушениях периферического кровоснабжения.

На давление препарат в терапевтических дозировках действия не оказывает, но есть отзывы о Ницерголине, его воздействии на пациентов с гипертонией: у них он вызывает постепенное уменьшение давления.

Форма выпуска

Выпускают Ницерголин таблетки и раствор.

Показания к применению Ницерголина

Ницерголин по инструкции применяют при хронических, острых церебральных нарушениях : тромбозе или эмболии сосудов мозга, атеросклерозе, ишемии транзиторной церебральной, сосудистой деменции; при хронических и острых периферических нарушениях: болезнь Рейно, состояния, вызванные нарушением периферического кровотока, артериопатия функционального и органического характера.

Хорошие отзывы о Ницерголине, применяющемся при приступах головной боли.

Также средство эффективно в комплексном лечении гипертонического криза. В этом случае показаны уколы Ницерголина.

Инструкция по применению Ницерголина

Внутрь препарат применяют перед едой по 5-10мг три р/день на протяжении нескольких недель или месяцев.

Терапевтический эффект после применения средства развивается постепенно.

При сосудистой деменции назначают принимать средство два р/сутки по 30мг на протяжении полугода. Если есть показания, терапию можно продлить.

Внутримышечные уколы Ницерголин делают два р/день по 2-4мг , внутривенные вливания – по 4-8мг, растворенных в 100мл раствора хлорида натрия 0,9% (если есть необходимость, вливания проводят несколько р/сутки).

Начинать лечение желательно с уколов или капельниц, и после уже переходить на таблетки.

Коррекция дозировки требуется пожилым пациентам и тем, кто страдает почечной хронической недостаточностью.

После внутривенного введения средства, внутримышечных уколов Ницерголина пациенту рекомендуется некоторое время находиться в лежачем положении.

При длительном применении Ницерголина больному показано периодическое обследование один раз в полгода, для своевременного снижения дозировки средства или его отмены.

Побочные действия

Судя по отзывам, Ницерголин может вызывать: гипотензию, головокружение, возбуждение, нарушение сна, сонливость, повышенное потоотделение, тошноту, боль в животе, диарею, ухудшение аппетита, повышение кислотности сока желудка, крапивницу, эритему.

Противопоказания к применению Ницерголина

Ницерголин по инструкции противопоказан после недавно перенесенного инфаркта, при остром кровотечении, выраженной брадикардии, гипотонии, гиперчувствительности.

С осторожностью применяют средство при подагре или гиперурикемии в анамнезе, лактации, во время беременности.

Нельзя сочетать Ницерголин с препаратами, нарушающими выведение мочевой кислоты. Также следует учитывать, что он усиливает действие антигипертензивных препаратов, антиагрегантов (препаратов, влияющих на свертываемость крови), непрямых антикоагулянтов.

С уважением,

Ницерголин – лекарственный препарат, который обладает сосудорасширяющим действием. Он входит в группу альфа-андреноблокаторов и стимулирует кровообращение головного мозга и периферийных органов.

Состав и форма выпуска

Данный препарат выпускается в ампулах и в таблетках. В состав раствора, который применяется внутримышечно, входят следующие вещества: лиофилизат, ницерголин (активное действующее вещество), молочный сахар и винная кислота.

В ампулах присутствует в виде белого парашка, не имеющего запаха. Объем одной ампулы – 4 мг. В комплект входит растворитель – хлорид натрия и ампульный скарификатор.

При производстве таблеток применяются ницеролин, картофельный крахмал, сахар молочный, основной карбонат магния, стеариновая кислота, повидон и стеарат магния.

Для создания внешней оболочки требуются основной карбонат магния, коллоидный диоксид кремния или аэросил, сахароза, повидон, воск пчелиного происхождения, диоксид титана, тальк и желатин медицинский.

Форма таблеток двояковыпуклая, круглая. Расфасовываются в картонные коробки по 30 штук. В каждой из них содержится 10 мг активно вещества.

Действие препарата

Препарат после принятия внутрь или инъекции начинает действовать на артерии головного мозга. Он улучшает кровообращение и способствует уменьшению сопротивления сосудов, увеличивая артериальный кровоток и потребления кислорода и глюкозы тканями мозга.

Также расширяются сосуды легких и улучшается кровоснабжение конечностей. В некоторых случаях наблюдается снижение и нормализация артериального давления.

Тонус сосудов снижается в результате употребления лекарственного средства.

После потребления препарата он почти полностью всасывается желудочно-кишечным трактом. Максимальная концентрация активного вещества в организме наступает уже через час.

Период полураспада активного вещества составляет 2,5 часа, а некоторые вспомогательные вещества усваиваются за 12-15 часов. Выводится Ницерголин с мочой примерно за 80-100 часов. Около 20% препарата выходит из организма вместе с калом. Лекарство способно проникать в грудное молоко и выходить с ним.

Принимать Ницерголин необходимо исключительно по назначению врача. О может прописать его в следующих случаях:

Способ применения и дозы

Важно принимать данный препарат строго в соответствии с инструкцией . В противном случае могут возникнуть нежелательные для пациента последствия. Так, таблетки употребляются по 3 раза в день Дозировка составляет 5-10 мг или 1-2 таблетки.

Для ускорения достижения максимального эффекта рекомендуется принимать до еды. Курс лечения составляет 3 недели, но при медицинских показаниях врач может его увеличить до нескольких месяцев.

Препарат в ампулах перед употреблением необходимо развести с хлоридом натрия. Вводится внутримышечно 2 раза в день. Дозировка составляет 2-4 мг, в зависимости от степени тяжести заболевания. Курс лечения назнчается индивидуально и может быть продлен. Минимальный срок лечения составляет 5 дней.

Долгий вывод активного вещества из организма может привести к передозировке, поэтому необходимо принимать осторожно. В случае появления необычных симптомов срочно идите к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Основное действующее вещество способно усилить эффект от применения анксиолитиков, гипотензивных и антипсихотический препаратов.

Однако антациды и колестирамины снижают усваиваемость ницерголина организмом, в результате чего максимальный эффект появляется примерно через 3 часа после принятия препарата. Не рекомендуется одновременно принимать данное средство с адреностимуляторами.

Побочные действия

Во время лечения Ницерголином у некоторых пациентов могут наблюдаться следующие побочные эффекты: пониженное артериальное давление, тошнота и боль в желудке, головокружение, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Повышение температуры тела, сонливость, различные аллергические реакции, которые обычно проявляются в виде сыпи, нарушение сна, увеличение уровня мочевой кислоты.

При обнаружении одного или нескольких эффектов необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность к одному из веществ является основным противопоказанием к употреблению Ницерголина.

Также нельзя его применять после недавно перенесенного инфаркта, гипотензии , брадикардии, индивидуальной непереносимости галактозы, беременности и лактации, дефиците лактозы а также в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Запрещено принимать данный препарат во время беременности и в период лактации. Также необходимо исключить принятие наркотических препаратов, алкогольных напитков и отказаться от курения. При введении лекарства внутримышечно некоторое время нужно полежать.

Ницерголин оказывает влияние н центральную нервную систему и замедляет реакцию, поэтому не рекомендуется во время лечения использовать личный автомобиль и управлять различными машинами, которые требуют мгновенной реакции.

Для пожилых пациентов дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от уровня креатина в крови.

Условия и сроки хранения

Ампулы Ницерголина необходимо хранить в сухом прохладном месте с температурой воздуха 0-+8 градусов. Лучше всего держать его в холодильнике, но оградить доступ детям.

Срок годности составляет 3 года.

Таблетки же можно хранить в течение 2 лет в сухом месте. Обычно используется для этого обыкновенный шкаф, где температура воздуха не поднимается выше 25 градусов.

Цена

В России таблетки можно купить за 200-250 рублей, а ампулы стоят в пределах 400 рублей. Цена в Украине на таблетки достигает 100 гривен. Ампулы продаются за 150-200 гривен.

Продается препарат по рецепту врача в обеих странах.

Аналоги

У любого медицинского препарата есть аналоги. В данном случае вместо Ницерголина возможно использование Нилогрина, Ницеролина-Фрейг, Сермиона . Также возможно применение Эрготопа и Ницелина.

При отсутствии эффекта или невосприимчивости к основному действующему средству требуется замена препарата на другой из этой же группы.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ницерголин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ницерголина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ницерголина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения недостаточности кровообращения, мигрени, болезни Рейно у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Ницерголин - альфа-адреноблокатор. Улучшает мозговое кровообращение, активирует метаболизм мозга. Уменьшает сопротивление сосудов мозга, увеличивает артериальный кровоток и потребление кислорода и глюкозы тканями мозга. Уменьшает сопротивление легочных сосудов. Повышает скорость кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей, особенно при нарушении кровообращения. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели. У пациентов с артериальной гипертензией может вызывать постепенное снижение АД.

Состав

Ницерголин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь ницерголин быстро и практически полностью (90-100%) абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется путем гидролиза, диметилирования и глюкуронизации. Известны 3 метаболита ницерголина, основным из которых является 6-метил-8бета-оксиметил-10альфа-метоксиэрголин. 70-80% ницерголина и его метаболитов выводится почками в течение 70-100 ч после приема внутрь. 20% ницерголина выводится с калом.

Показания

• острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения (в т.ч. атеросклероз сосудов мозга, динамические нарушения мозгового кровообращения, тромбозы и эмболии сосудов головного мозга, инсульт);
• мигрень;
• сосудистая деменция;
• облитерирующие заболевания сосудов конечностей;
• болезнь Рейно;
• артериальная гипертензия и гипертонический криз (в качестве вспомогательного средства).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций (уколы в ампулах).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Устанавливают индивидуально. Внутрь - по 5-10 мг 3 раза в сутки, курс лечения - 2-3 месяца и более.

Ампулы

Внутримышечно - по 2-4 мг 2 раза в сутки. Разовая доза при внутривенном капельном введении составляет 4-8 мг, при внутриартериальном - 4 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения, ишемическом инсульте вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящих нарушениях мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы) предпочтительно начинать курс лечения с парентерального введения ницерголина (в/м или в/в), затем продолжить прием препарата внутрь в качестве поддерживающей терапии.

Побочное действие

• ортостатическая гипотензия и головокружение (особенно после в/м или в/в введения);
• обмороки;
• покраснение кожи лица;
• нарушения сна;
• возбуждение;
• сонливость;
• бессонница;
• беспокойство;
• усиление потоотделения;
• тошнота;
• диарея;
• повышение кислотности желудочного сока;
• боли в животе;
• снижение аппетита;
• эритема;
• крапивница.

Противопоказания

• недавно перенесенный острый инфаркт миокарда;
• острое кровотечение;
• выраженная брадикардия;
• нарушение ортостатической регуляции;
• одновременный прием альфа- и бета-адреноблокаторов,
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к ницерголину, другим производным эрготамина, вспомогательным компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ницерголин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.

Особые указания

Пациентам с почечной недостаточностью и больным пожилого возраста при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.

После внутримышечного или внутривенного введения Ницерголина пациенту необходимо находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут.

При длительной терапии пациентов следует обследовать не реже, чем 1 раз в 6 месяцев, с целью возможного снижения дозы или отмены Ницерголина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Несмотря на то, что Ницерголин способствует улучшению концентрации внимания, влияние препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами специально не изучалось. Учитывая характер основного заболевания, пациентам следует проявлять осторожность при потенциально опасных видах деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении усиливается действие непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов (возможно увеличение времени кровотечения).

Аналоги лекарственного препарата Ницерголин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Нилогрин;
• Ницерголин Деко;
• Ницерголин Ферейн;
• Сермион.

Аналоги по фармакологической группе (ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции):

• Агапурин;
• Актовегин;
• Ангиовит;
• Антистакс;
• Арбифлекс;
• Аскорутин;
• Аснитон;
• Аэсцин;
• Бетавер;
• Бетагистин;
• Бетасерк;
• Билобил;
• Билобил форте;
• Вазапростан;
• Вазокет;
• Венарус;
• Венен;
• Вестибо;
• Вестикап;
• Гинкго Билоба;
• Гинкор форт;
• Детралекс;
• Диосмин;
• Дипиридамол;
• Дицинон;
• Ксантинола никотинат;
• Курантил;
• Мемоплант;
• Метилэтилпиридинол;
• Никотиновая кислота;
• Оксибрал;
• Пентилин;
• Пентогексал;
• Пентоксифиллин;
• Рутин;
• Солкосерил;
• Тагиста;
• Танакан;
• Трентал;
• Троксевазин;
• Троксерутин;
• Флебодиа 600;
• Флебофа;
• Флекситал;
• Эмоксипин;
• Эскузан;
• Эсцизан;
• Этамзилат.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В составе одной ампулы Ницерголина (лиофилизат , т.е. состав для приготовления раствора, предназначенного для внутримышечных инъекций) содержится 4 мг. ницерголина (активное лекарственное соединение), а также такие вспомогательные вещества как молочный сахар (моногидрат лактолозы) и винная кислота.

Одна таблетка препарата содержит 10 мг. активного вещества, а также картофельный крахмал, молочный сахар, основной , стеариновая кислота, повидон и стеарат магния.

В оболочке таблетированной формы лекарства присутствуют такие соединения как основной карбонат магния, коллоидный диоксид кремния (аэросил), сахароза, повидон, пчелиный воск, диоксид титана, тальк и медицинский желатин.

Форма выпуска

Ницерголин выпускают в виде лиофилизата (порошок без запаха белого цвета) в стеклянных ампулах (4 мг.), который расфасовывают в контурные ячейки из ПВХ и помещают в картонные упаковки вместе с растворителем для приготовления инъекций (0,9% раствор хлорида натрия ) в ампулах по 5 мл., а также с ампульным абразивным или керамическим скарификатором.

Двояковыпуклые таблетки Ницерголина, покрытые белой оболочкой расфасовывают в блистеры. Как правило, в одной картонной упаковке препарата находится 30 таблеток, каждая из которых содержит по 10 мг. активного лекарственного.

Фармакологическое действие

Данное лекарство обладает вазодилатирующим (т.е. воздействует на артерии головного мозга ) фармакологическим воздействием, и относится к группе альфа-адреноблокирующих препаратов .

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своей сути Ницерголин – это синтетический алкалоид спорыньи и производный альфа-адреноблокатор , в химической формуле которого можно увидеть остатки бромзамещенной никотиновой кислоты . Активное вещество, входящее в состав лекарства и производная эрголина оказывает положительное воздействие на гемодинамические, а также метаболические процессы, происходящие в мозге .

Благодаря альфа1-адреноблокирующему воздействию препарата повышается скорость кровотока в легких , конечностях и мозге , а также снижается агрегация тромбоцитов в крови и улучшаются ее гемореологические показатели . Помимо того, лекарственное соединение оказывает спазмолитическое и в то же время миотропное воздействие на мышечную оболочку сосудов, тем самым повышая проницаемость глюкозы и нивелируя эффект эрголинового кольца .

Препарат понижает тонус сосудов , а также насыщает артериальный кровоток глюкозой и кислородом. Ницерголин оказывает положительное влияние на , которое при приеме препарата у больных с гипертензией может постепенно нормализоваться. Лекарство улучшает гемореологические показатели, а также снижает агрегацию тромбоцитов и усиливает кровообращение при артериопатии.

Биодоступность этого лекарства составляет примерно 60%, своей максимальной концентрации ницерголин достигает в крови через полтора часа после первого приема препарата. Из организма лекарственное средство на 80% выводиться посредством почек , еще 20% выходят с калом .

Показания к применению Ницерголина

Показаниями к применению Ницерголина считаются:

• хронические или острые нарушения функций церебральных метаболических сосудов , которые могут быть вызваны гипертензией, ишемической атакой, вазоспазмами , а также сосудистой ;
• нарушение периферического кровообращения ;
• артериопатия конечностей ;
• вертиго ;
• эндартериит ;
• ангиопатия диабетическая ;
• заболевания роговицы;
• диабетическая ;
• нейропатия нерва зрительного .

Противопоказания

• при гиперчувствительности ;
• после перенесенного инфаркта ;
• при гипотензии ;
• при брадикардии ;
• при непереносимости галактозы ;
• во время ;
• в возрасте до 18 лет;
• в период ;
• при глюкозно-галактозной мальабсорбции ;
• при дефиците лактоз ы .

С особой осторожностью лекарственное средство принимают при , а также при гиперурикемии и в сочетании с лекарствами, влияющими на выведение и метаболизм мочевой кислоты .

Побочные действия

В ходе лечения Ницерголином могут проявляться такие побочные действия препарата как:

• снижение артериального давления;
• тошнота ;
• боль в животе ;
• увеличение уровня мочевой кислоты.

Инструкция по применению Ницерголина (Способ и дозировка)

В инструкции по применению таблеток Ницерголина сказано, что препарат следует принимать трижды в сутки до еды в дозировке равной 5-10 мг. Продолжительность курса лечения, как правило, составляет 3 недели, однако, при острой медицинской необходимости может увеличиваться до нескольких месяцев.

Лиофилизат перед применением разводят с хлоридом натрия (0,9%) и вводят внутримышечно дважды в сутки в дозе равной 2-4 мг. Дозировка, как и продолжительность терапевтического лечения, зависят от характера и степени тяжести заболевания, а также от состояния пациента.

Пациентам с заболеваниями почек рекомендуется принимать препарат в минимальных дозировках.

Передозировка

Симптомами, сигнализирующими о передозировке, являются гипотензия, ортостатический коллапс, а также аллергические реакции . Помимо того, при превышении рекомендованных дозировок Ницерголина усиливается выраженность побочных эффектов.

Взаимодействие

Ницерголин усиливает эффективность анксиолитиков, гипотензивных и антипсихотический лекарственных средств . Колестирамины , а также антациды снижают всасываемость препарата желудком. Идиосинкразия может возникнуть при одновременном использовании данного лекарства с адреностимуляторами .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Ницерголин в таблетированном виде включен в список Б, поэтому лекарство следует хранить при 25°С в защищенном от света и детей месте.

Лиофилизат следует хранить при температуре, не превышающей 10 °C, в недоступном месте для детей.

Срок годности

2 года для таблеток Ницерголина и 3 года для порошка-лиофилизата , предназначенного для внутримышечных инъекций.

Особые указания

При приеме препарата запрещается употреблять наркотические препараты и алкоголь. Во избежание гипотензии , особенно в начале использования препарата, после внутримышечного введения Ницерголина пациентам следует оставаться некоторое время в горизонтальном положении.

При приеме лекарства стоит воздержаться от управления транспортными средствами и от занятий видами деятельности, сопряженными с необходимости мгновенных

При беременности (и лактации)

Период лактации и относятся к абсолютным противопоказаниям применения препарата.