Домой / Эзофагит / Заболевания сердечно-сосудистой системы человека: симптомы и лечение. Заболевание ССС: виды и их особенности

Заболевания сердечно-сосудистой системы человека: симптомы и лечение. Заболевание ССС: виды и их особенности

Это тот орган, без правильной работы которого невозможна качественная жизнь человека. Формируется сердце еще на 5-й неделе беременности женщины и сопровождает нас от этого времени до самой смерти, то есть работает гораздо дольше, чем живет человек. В этих условиях понятно, что к сердцу нужно проявлять особое внимание, а при появлении первых признаков нарушения его работы обращаться к врачу. Предлагаем вашему вниманию обзорный список болезней сердца, а также расскажем об основных симптомах, на которые следует обратить внимание в обязательном порядке, чтобы всю жизнь оставаться здоровым и работоспособным.

Краткая классификация заболеваний сердца

Одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы - артериальная гипертензия.

Сердце – орган со сложной анатомией и физиологией, поэтому заболевания сердца, сопровождающиеся нарушением его структуры и функции, разнообразны. Их можно условно объединить в несколько групп.

  1. Ишемическая болезнь сердца
  2. Артериальная гипертензия и гипотензия
    • Симптоматические артериальные гипертензии;
    • Артериальная гипотензия.
  3. Болезни миокарда
    • Поражения миокарда при системных заболеваниях;
    • Опухоли сердца;
    • Кардиомиопатии.
  4. Болезни перикарда
    • Опухоли и пороки развития перикарда.
  5. Болезни эндокарда
    • Инфекционные эндокардиты;
    • Эндокардиты другой этиологии (в том числе ревматический) .
  6. Пороки сердца
    • Врожденные пороки сердца.
  7. Нарушения ритма и проводимости
  8. Недостаточность кровообращения


Основные симптомы болезней сердца

Заболевания сердечно-сосудистой системы разнообразны. Они могут сопровождаться следующими основными симптомами:

  • слабость и утомляемость;
  • головная боль;
  • головокружения и обмороки;
  • сердцебиение;

Боль в груди

Боль слева от грудины или в зоне левого соска – частая жалоба у пациентов старше 40 лет. Загрудинная боль встречается реже, но она является серьезным диагностическим признаком ишемической болезни сердца (ИБС).
Боль при ИБС связана с нехваткой кислорода в сердечной мышце, вызванной недостаточным ее кровоснабжением. Нарушение кровотока в сосудах миокарда возникает в результате образования атеросклеротических бляшек, сужающих просвет артерий. При полной закупорке артерий сердца возникает омертвение миокарда – инфаркт. Кислородное голодание сердца сопровождается ангинозной болью.
Ангинозная боль локализуется чаще всего за грудиной, значительно реже в эпигастрии (верхней трети живота), и очень редко – в области левого соска (область верхушки сердца). Больной не может указать самую болезненную точку. Как правило, зону боли он накрывает ладонью. Очень симптоматичным жестом является сжатый у грудины кулак.

Типичная ангинозная боль носит сжимающий характер, реже она давящая или жгущая. Острые, колющие, режущие боли могут встречаться при других заболеваниях сердца, но для ИБС они не характерны. Иррадиация боли в левое плечо, лопатку далеко не всегда связана со стенокардией, может носить и некоронарный характер. При ИБС боль может отдавать в челюсть, зубы, ключицы, правое ухо, правое плечо.
Ангинозная боль возникает внезапно, приступообразно, чаще всего во время ходьбы, физической нагрузки, при волнении, а также при попадании на холод и ходьбе против ветра. Боли, связанные с движением руками, длительным пребыванием в неудобной позе чаще всего не связаны с болезнями сердца. При некоторых видах стенокардии боль типичного характера возникает ночью.

Ангинозная боль обычно быстро прекращается, через несколько минут после прекращения нагрузки. Если приступ возник при ходьбе, остановка ведет к быстрому прекращению приступа. Иногда говорят о «симптоме витрины», когда пациент из-за боли вынужден на короткое время останавливаться, делая вид, что рассматривает витрину магазина.
Нитроглицерин, принятый под язык, приводит к быстрому прекращению болевого приступа. Если боль в области сердца проходит после приема нитратов не полностью, длится часами или даже днями – это не стенокардия. Исключение составляет инфаркт миокарда, характеризующийся «нечувствительностью» болевого синдрома к нитроглицерину.
Если пациент предъявляет разнообразные жалобы на длительные боли в области сердца (в области левого соска), записывает их для памяти, вспоминает подробности, чаще всего стенокардия у него не подтверждается.

Слабость и утомляемость

Это неспецифические жалобы, однако они могут наблюдаться у многих кардиологических больных. Слабость является одним из ранних признаков недостаточности кровообращения. При этом в результате снижения минутного объема кровообращения возникает кислородное голодание тканей, в частности, мышц.
Слабость может сопутствовать воспалительным заболеваниям сердца (эндокардит, миокардит). Она довольно часто сопровождает нейроциркуляторную дистонию.
Слабость появляется при прогрессировании стенокардии и при инфаркте миокарда.


Головная боль

Головная боль может быть признаком повышенной вязкости крови, что бывает при вторичных эритроцитозах на фоне пороков сердца. При артериальной гипертензии головная боль вызвана спазмом сосудов головного мозга. Боль при нейроциркуляторной дистонии связана с нарушением тонуса сосудов.
Эпизоды головной боли в сочетании с преходящим головокружением появляются при тромбоэмболиях церебральных артерий на фоне фибрилляции предсердий, а также при церебральном атеросклерозе.

Обмороки

Кратковременная потеря сознания может быть проявлением выраженной брадикардии (длительные паузы в работе сердца на фоне фибрилляции предсердий, синоатриальные или атриовентрикулярные блокады). Обмороки также появляются при значительной артериальной гипотензии.

Сердцебиение

Частое сердцебиение – один из ранних признаков сердечной недостаточности. Оно особенно усиливается после еды, приема жидкости (в том числе алкоголя), после физической нагрузки.
В тяжелых случаях сердечной недостаточности больной привыкает к сердцебиению и не жалуется на него. Сочетание жалоб на частый пульс и отсутствие объективного подтверждения – признак невротической реакции.
Неритмичное сердцебиение чаще всего является признаком мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий). Нарушения ритма возникают при разных болезнях сердца, часто осложняя их течение.

Одышка

Одышка – один из основных признаков недостаточности кровообращения, осложняющей течение многих болезней сердца. В начале болезни одышка возникает лишь при значительной физической нагрузке. Постепенно толерантность к нагрузке снижается, одышка появляется при обычной активности, а затем и в покое. Появляются приступы удушья по ночам: сердечная астма.
Одышка, вызванная недостаточностью кровообращения, может сопровождаться раздуванием крыльев носа, участием мышц плечевого пояса. Она усиливается при разговоре. В некоторых случаях одышка купируется после приема нитроглицерина, в таком случае она является эквивалентом ангинозной боли.

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «3 неожиданных признака больного сердца»

Сердечно-сосудистая система человека имеет довольно сложную структуру, в которую входит множество артерий, вен и других органов. Центральным ее звеном служит сердце, обеспечивающее беспрерывную транспортировку крови ко всем органам и системам человека. Подобная структура обеспечивает нормальное функционирование организма и заложена самой природой. Однако различные сердечно-сосудистые заболевания способны нарушить естественный порядок вещей, что неминуемо скажется на здоровье.

Основные причины развития сердечно-сосудистых заболеваний

Для нормального функционирования кровеносная система человека должна постоянно находиться под нагрузкой, стимулирующей ее работу. В противном случае она постепенно приходит в упадок, что чревато развитием различных патологических состояний. Сердечно-сосудистые заболевания являются одними из них, а их образование способно нанести серьезный вред здоровью человека.

На сегодняшний день существует достаточно большой список болезней, относящихся к категории сердечно-сосудистых. Все они имеют свои особенности и характер течения, нарушая работу тех или иных органов. Миокардит или ревматизм поражают сердце. Флебиты или атеросклероз являются болезнями вен и артерий.

Существуют и такие разновидности, которые влияют на всю систему в целом. Ярким примером подобного состояния служит артериальная гипертензия, приводящая к нарушению тонуса сосудов и увеличивающая их ломкость. Однако порой провести четкую грань между аналогичными состояниями достаточно сложно, поскольку одна болезнь на различных стадиях может оказывать влияние сперва на артерии, а после на работу сердца.

Причины появления и развития болезней сердечно-сосудистой системы разнообразны, но чаще всего образованию подобных проблем способствуют следующие факторы:

Приведенные выше критерии не обязательно приведут к развитию патологий сердечно-сосудистой системы. Однако их наличие существенно увеличивает риск их образования и существенным образом сказывается на самочувствии человека.

Основные клинические симптомы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний

Заболевания кровеносной системы человека достаточно разнообразны. Каждое из них имеет свои характерные особенности и оказывает различное влияние на организм. Однако существуют некоторые признаки, сходные для всех аналогичных болезней, а их наличие дает возможность своевременно диагностировать проблему и повлиять на ее течение. Выглядят они следующим образом:

Выявление подобных симптомов говорят о развитии патологического процесса, затронувшего работу сердца или сосудов. При этом если периодическое возникновение какого-то одного признака не обязательно свидетельствует о наличии проблемы подобного характера, то одновременное проявление нескольких из них требует немедленного обращения к врачу.

Игнорирование подобных симптомов не поможет разрешить проблему, а, наоборот, приведет к усугублению ситуации. Так, небольшая дисфункция в работе сосудов, при игнорировании проявления проблемы, способна перерасти в атеросклероз, являющийся куда более серьезным заболеванием.

Лечение болезней сердца и сосудов: хирургическое вмешательство

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний является многокомпонентным и базируется на использовании различных методик. Состав и основные направления комплексного воздействия должен определять лишь врач. Именно он на основании симптоматики, внешнего осмотра, разговора с больным и результатам анализов подбирает оптимальный план лечения, а также определяет его составляющие.

Однако иногда человек поступает в больницу в таком состоянии, когда малейшее промедление может стоить ему жизни. В таких случаях врачи прибегают к наиболее сложным способам лечения, подразумевающим хирургическое вмешательство. На сегодняшний день чаще всего кардиохирурги вынуждены проводить следующие операции:

  • коронарное шунтирование;
  • пересадка сердца;
  • удаление аневризмы;
  • операции на клапанах;
  • операция Бенталла;
  • операция «лабиринт».

Хирургическое вмешательство является крайней мерой и проводиться в том случае, когда лечить пациента другим способом не является возможным. При этом к подобным манипуляциям приходиться прибегать в наиболее запущенных случаях, когда симптоматика проблемы игнорировалась в течении долгого времени и болезнь привела к развитию осложнений.


Использование медикаментов и их классификация

Медикаментозное лечение является наиболее оправданным и дает возможность избежать усугубления проблемы. Существует огромное количество препаратов, назначением которых служит восстановление работы сердечно-сосудистой системы. При этом каждый из них является узконаправленным и отвечает за восстановление функционирования конкретного сектора.

Исходя из этого при устранении сбоев сердечного ритма, врач назначает несколько лекарственных средств, призванных нормализовать скорость и темп сокращений, а для преодоления последствий инсульта совершенно иной список лекарств. В целом для преодоления симптомов болезней сердечно-сосудистой системы используются следующие медикаменты:

  • антиаритмические препараты;
  • кардиотоники;
  • вазодилататоры;
  • бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина 2 типа;
  • антигипертензивные средства;
  • мочегонные;
  • периферические вазодилататоры;
  • ангиопротекторы;
  • сердечные гликозиды;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • препараты, воздействующие на ренин-ангиотензиновую систему;
  • гиполипидемические средства.

Подобные категории препаратов включают в себя по 10-15 различных составляющих, которые являются достаточно специфическими. Их назначение производится исходя из диагностированной болезни и выраженности ее симптомов.

Физиотерапевтические процедуры

Роль физиотерапии в лечении сердечно-сосудистых болезней сложно переоценить. Их положительное влияние на течение реабилитационного процесса клинически доказано. При этой целью физиотерапии является снятие напряжения в сосудах и улучшение кровообращения, которое достигается в результате расслабления мышечных волокон. К подобным методикам относятся:

  • лечебный массаж;
  • прием расслабляющих ванн;
  • инфракрасное излучение;
  • ультратонотерапия;
  • локальная баротерапия;
  • акупунктура.

Эффективность этих методик для каждого конкретного случая может быть различной. Однако чаще всего при наличии проблем в работе кровеносной системы назначается именно массаж. Его применение оказывает благотворное сказывается на мышечных волокнах, способствуя развитию реактивной и рабочей гиперемии, которая оказывает стимулирующий эффект на периферическое и коронарное кровообращение.

Народная медицина

Нетрадиционная медицина при болезнях сердечно-сосудистой системы является скорее вспомогательным средством и направлена на закрепление результата от основного лечения. Народные средства дают возможность улучшить состояние всего организма и заключаются в использовании различных целебных трав и сборов. В первую очередь, их действие направлено на расслабление мышечных структур, стабилизация кровяного давления и расширение сосудов. Для достижения подобных качеств применяют:

  • тысячелистник;
  • валериана;
  • вереск;
  • женьшень;
  • солодка трехлистная;
  • перечная мята;
  • ромашка пустырник;

Приведенные выше средства обладают массой положительных качеств, а их использование для лечения болезней кровеносной системы ускоряет восстановление организма и увеличивает эффективность основной терапии. Однако перед применением подобных средств следует проконсультироваться со специалистом, поскольку все они обладают своими особенностями и при неумелом использовании могут нанести организму вред.


Роль лечебной физкультуры

Лечебная физкультура при сердечно-сосудистых заболеваниях играет огромную роль. Благодаря систематическим занятиям спортом и лечебной гимнастикой происходит существенное укрепление миокарда, повышение его функциональности и улучшение кровообращения.

Постоянная физическая нагрузка способствует улучшению кровотока, обеспечивая органы кислородом и повышая эластичности сосудов, стенки которых очищаются от холестерина и приобретают первозданную чистоту. В результате этого существенно снижается вероятность образования тромбов и развития атеросклеротических бляшек, являющихся одними из главных причин развития сердечно-сосудистых болезней.

Однако физическую нагрузку при подобного рода недугах следует использовать с осторожностью, дабы не навредить больному. Исходя из этого интенсивность и продолжительность тренировок, подбирается индивидуально на основании состояния больного, а также его самочувствия.

Профилактические мероприятия

Профилактика заболеваний сосудов и сердца направлена на закрепление достигнутого результата и на предотвращение повторного развития патологического процесса. Для укрепления кровеносной системы используется целый комплекс мероприятий, выполнение которых гарантировано, принесет положительный результат и позволит предотвратить проблемы подобного рода в будущем. Выглядят эти укрепляющие факторы следующим образом:

  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
  • контроль за массой тела;
  • избежание стрессов;
  • активный образ жизни
  • хороший .

Все эти нехитрые мероприятия и их соблюдение дают возможность не только восстановить функционирование сердечно-сосудистой системы, но и сделать весь организм крепче и выносливее. Что благоприятно скажется на самочувствии человека и его отношении к жизни.

Заключение

Сердечно-сосудистые заболевания являются серьезной проблемой, охватывающей все большее количество людей по всему миру. Причины их развития банальны и произрастают из современного стиля жизни, в котором практически не осталось места для физических нагрузок. При этом наличие подобных болезней может существенно усложнить жизнь человеку, а их лечение требует выполнения целого комплекса мероприятий. Однако своевременное обращение за медицинской помощью дает возможность избежать прогрессирования болезней, а профилактические мероприятия не допустят их появления впредь.

Сердечно-сосудистые заболевания относятся к наиболее опасным патологиям, от которых ежегодно умирают десятки тысяч людей во всем мире. Несмотря на большую разнообразность сердечных болезней, многие их симптомы схожи между собой, из-за чего часто становится довольно трудно поставить точный диагноз при первичном обращении пациента к терапевту или кардиологу.

В последние годы патологии ССС все чаще поражают лиц молодого возраста, на что есть свои причины. Чтобы своевременно выявить отклонение, необходимо знать о факторах риска развития сердечных заболеваний, и уметь распознавать их симптомы.

Причины развития сердечно-сосудистых заболеваний могут быть связаны как с патологиями, протекающими в организме человека, так и с воздействием определенных факторов. Так, подобным болезням более всего подвержены пациенты, которые:

  • страдают от гиперхолестеринемии;
  • имеют генетическую предрасположенность к заболеваниям ССС;
  • злоупотребляют спиртным;
  • страдают от СХУ.

Помимо этого, в группу риска входят:

  • диабетики;
  • пациенты, страдающие от ожирения;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
  • лица с отягощенным семейным анамнезом.

На развитие сердечно-сосудистых патологий оказывают непосредственное влияние стрессы, переутомление. Курящие люди тоже подвержены сбоям в работе ССС.

Виды болезней

Среди всех существующих болезней сердца лидирующие место занимают:

  1. ИБС, сопровождающаяся коронарной недостаточностью. Зачастую она развивается на фоне атеросклероза сосудов, их спазма или тромбоза.
  2. Воспалительные патологии.
  3. Невоспалительные заболевания.
  4. Врожденные и приобретенные пороки сердца.
  5. Сердечные аритмии.

Список самых распространенных болезней ССС включает в себя:

  • стенокардию;
  • инфаркт миокарда;
  • ревмокардит;
  • миокардиострофию;
  • миокардиты;
  • атеросклероз;
  • инсульты;
  • синдром Рейно;
  • артерииты;
  • эмболию мозговых сосудов;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбозы;
  • тромбофлебиты;
  • пролапс митрального клапана;
  • эндокардиты;
  • аневризму;
  • артериальную гипертензию;
  • гипотонию.

Заболевания сердца и сосудов часто протекают на фоне друг друга. Такое сочетание патологий значительно усугубляет состояние пациента, снижая качество его жизни.

Важно! Болезни ССС должны обязательно лечиться. При отсутствии правильной помощи повышается риск поражения органов-мишеней, что чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до инвалидности и даже летального исхода!

Поражение сердца при почечных заболеваниях

Патологии ССС и почек имеют одинаковые факторы риска, способствующие их развитию. Ожирение, сахарный диабет, генетика – все это вполне может стать причиной нарушения работы этих органов.

ССЗ могут стать следствием почечных болезней, и наоборот. То есть, между ними существует так называемая «обратная связь». Это означает, что у «сердечников» риск поражения почек значительно повышается. Такое сочетание патологических процессов приводит к крайне тяжелым последствиям, вплоть до смерти больного.

Помимо этого, при нарушении функционирования ССС и почек в силу вступают нетрадиционные почечные факторы.

К таковым относят:

  • гипергидратацию;
  • анемию;
  • сбой в обмене кальция и фосфора;
  • системные воспалительные заболевания;
  • гиперкоагуляцию.

Согласно данным многочисленных исследований, даже незначительные нарушения функционирования парного органа могут вызвать поражение ССС. Такое состояние называется кардиоренальным синдромом, и может быть чревато серьезными последствиями.

Во многих случаях от сердечных патологий страдают пациенты, у которых была диагностирована хроническая почечная недостаточность. Это болезнь, которая сопровождается нарушением фильтрационной функции почечных клубочков.

В большинстве случаев данное заболевание приводит к развитию вторичной артериальной гипертензии. Она же, в свою очередь, вызывает поражение органов-мишеней, и, прежде всего, страдает сердце.

Важно! Инфаркт и инсульт – самые распространенные последствия данного патологического процесса. Прогрессирование ХБП приводит к стремительному переходу артериальной гипертензии на следующую стадию развития со всеми сопутствующими этому патологическому процессу осложнениями.

Симптоматика ССЗ

Нарушение функций сердечной мышцы или кровеносных сосудов вызывает развитие недостаточности кровообращения. Этим отклонением сопровождаются как сердечная, так и сосудистая недостаточность (СН).

Хронические проявления СН сопровождаются:

  • снижением артериального давления;
  • постоянной слабостью;
  • приступами головокружений;
  • цефалгиями различной интенсивности;
  • болью в грудной клетке;
  • предобморочными состояниями.

Патологии сердца, сопровождающиеся такими симптомами, проявляются менее ярко, чем заболевания сосудов. Так, острая сосудистая недостаточность приводит к развитию:

  • коллапса;
  • шокового состояния;
  • синкопе.

Переносятся вышеописанные патологические состояния больными крайне тяжело. Поэтому не стоит недооценивать опасность ССЗ, а при проявлении первых признаков их развития необходимо обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование.

На самом деле, симптоматика ССЗ довольно разнообразна, поэтому рассмотреть ее всесторонне крайне проблематично. Однако есть целый ряд признаков, которые являются самыми распространенными при патологических поражениях сердечной мышцы и кровеносных сосудов.

К неспецифическим клиническим проявлениям сердечно-сосудистых патологий можно отнести:


Важно! Если такие боли дали о себе знать даже тогда, когда человек находится в состоянии покоя, необходимо немедленно обратиться к врачу. Подобное отклонение может быть свидетельством надвигающегося инфаркта!

Помимо вышеперечисленных симптомов, для многих ССЗ характерно возникновение:

  • учащенного сердцебиения;
  • одышки, которая иногда может перерастать в ядуху – приступы удушья;
  • колющих болей в сердце;
  • укачивания в транспорте;
  • предобморочного состояния в душном помещении или в жаркую погоду.

Многие из вышеописанных симптомов характерны для переутомления – умственного или физического. Исходя из этого, большинство пациентов решает их «переждать», и не обращается за помощью к врачу. Но в данном случае время – не лучшее лекарство, поскольку откладывание визита к специалисту угрожает не только здоровью, но также жизни пациента!

ССЗ у детей и подростков

Поражение сердца и сосудов не является исключительно «взрослой» проблемой. Часто такие заболевания диагностируются у детей, и бывают:

  1. Врожденными. К данной группе патологий ССС относятся пороки развития крупных кровеносных сосудов и сердечной мышцы. Как правило, такие патологии диагностируются еще в период внутриутробного развития плода, либо на протяжении первых нескольких месяцев жизни новорожденного. Зачастую излечиваются данные болезни только хирургическим путем.
  2. Приобретенными. Такие заболевания могут развиваться в любой период жизни ребенка. Спровоцировать их возникновение могут детские инфекционные болезни, либо же патологии, перенесенные женщиной при беременности.

К самым распространенным болезням сердечно-сосудистой системы, встречающимся у детей младшего и школьного возраста, относятся аритмия, порок сердца и сосудов.

Особого внимания со стороны родителей требуют подростки, поскольку у них, в силу изменения гормонального фона, риск развития болезней сердца и сосудов особенно высок.

Так, чаще всего дети в пубертатном периоде страдают от пролапса митрального клапана и нейроциркуляторной дистонии (ВСД). Каждое из этих патологических состояний требует обязательного обращения за врачебной помощью.

Часто такие отклонения не являются отдельными патологиями, а указывают на развитие в организме других, более серьезных и опасных, заболеваний. В этом случае период полового созревания, который и без того подвергает организм подростков сильным нагрузкам, может стать причиной развития тяжелых сердечно-сосудистых недугов.

Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из самых распространенных групп патологических процессов, сопровождающихся высоким процентом смертности населения. Предотвратить их опасные последствия можно только при внимательном отношении человека к своему здоровью.

Людям, имеющим генетическую предрасположенность к ССЗ, либо входящим в группу риска, следует быть предельно осторожными. Оптимальный для них вариант – прохождение профилактических осмотров у кардиолога и терапевта каждые 6-12 месяцев с выполнением всех необходимых диагностических процедур (ЭКГ, холтер АД, холтер КГ и пр.).

Заболевания сердечно-сосудистой системы широко распространены среди взрослого населения многих стран мира и занимают лидирующее место в общей статистике смертности. В основном данная проблема затрагивает страны со средним и низким уровнем дохода – 4 из 5 умерших от сердечно-сосудистой патологии являлись жителями данных регионов. Читателю, не имеющему медицинского образования, стоит хотя бы в общих чертах понимать, что представляет собой та или иная болезнь сердца или сосудов, чтобы при подозрении на ее развитие не терять драгоценное время, а сразу же обратиться за медицинской помощью. Для того, чтобы узнать признаки самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, прочтите данную статью.

Атеросклероз

По определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), – это постоянно повышенное артериальное давление: систолическое – выше 140 мм рт. ст, диастолическое – выше 90 мм рт. ст. Уровень артериального давления при постановке диагноза должен определяться как среднее двух и более измерений при не менее, чем двух осмотрах специалиста в разные дни.

Эссенциальная гипертензия, или гипертоническая болезнь, - это повышенное артериальное давление при отсутствии очевидной причины повышения его. Составляет порядка 95% всех случаев артериальной гипертензии.

Основными факторами риска данного заболевания являются те же факторы, которые способствуют развитию ИБС и , усугубляют же течение гипертонической болезни следующая сопутствующая ей патология:

  • сахарный диабет;
  • болезни сосудов головного мозга – ишемический или геморрагический инсульты, (ТИА);
  • заболевания сердца – инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность;
  • заболевания почек – диабетическая нефропатия, ;
  • болезни периферических артерий;
  • патология сетчатки – отек диска зрительного нерва, кровоизлияния, экссудаты.

Если больной, страдающий гипертонической болезнью, не получает терапию, способствующую понижению артериального давления, болезнь прогрессирует, все чаще возникают гипертензивные кризы, которые рано или поздно могут вызвать всевозможные осложнения:

  • острую гипертензивную ;
  • отек легких;
  • инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию;
  • инсульт или транзиторную ишемическую атаку;
  • расслоение аорты;
  • эклампсию – у беременных.

Вторичная, или симптоматическая, артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления, причина которого может быть выяснена. На ее долю приходится лишь 5% случаев артериальной гипертензии.

Из болезней, приводящих к повышению давления, наиболее часто диагностируются:

Осложнения данного вида артериальных гипертензий такие же, как и при гипертонической болезни, плюс осложнения основного заболевания, которое спровоцировало гипертонию.

Сердечная недостаточность

Часто встречающееся патологическое состояние, которое не является самостоятельным заболеванием, а есть следствие, исход других острых и хронических болезней сердца. При данном состоянии вследствие изменений в сердце нарушается его насосная функция – сердце не в силах обеспечивать все органы и ткани кровью.

Осложнениями сердечной недостаточности являются:

  • аритмии;
  • застойная ;
  • тромбоэмболии;
  • хроническая почечная недостаточность (так называемая «застойная почка»);
  • сердечная кахексия (истощение);
  • нарушения мозгового кровообращения.

Приобретенные пороки сердца

Приобретенные пороки сердца встречаются примерно у 1-10 человек на 1000 населения, в зависимости от региона проживания, и составляют порядка 20% всех поражений сердца органической природы.

Основная причина развития приобретенных пороков сердца – ревматическое поражение клапанов: 70-80% всех пороков составляет патология митрального клапана, второе место по частоте поражения принадлежит клапану аорты, относительно редко диагностируются стеноз и/или недостаточность трехстворчатого клапана и клапана легочной артерии.

Данной патологией страдают лица разных возрастных групп. Каждый 2-й больной с пороком сердца нуждается в оперативном лечении.

Суть заболевания заключается в том, что под воздействием этиологических факторов клапаны сердца теряют способность нормально функционировать:

  • стеноз представляет собой сужение клапана, вследствие чего он не пропускает достаточно крови, и органы испытывают недостаток кислорода, или гипоксию;
  • недостаточность – створки клапана смыкаются не полностью, вследствие чего кровь забрасывается из части сердца, расположенной ниже, в часть, расположенную выше; результат тот же – органы и ткани организма недополучают жизненно необходимый им кислород, и нарушается их функция.

Осложнениями пороков сердца являются множество состояний, среди которых наиболее часто встречаются острый , инфекционные бронхо-легочные осложнения, хроническая недостаточность кровообращения, фибрилляция предсердий, тромбоэмболии и другие.

Клинически миокардит проявляется приступами загрудинных болей, признаками патологии клапанов, симптомами аритмий, нарушения кровообращения. Может протекать бессимптомно.

Прогноз при данном заболевании зависит от тяжести его течения: легкие и среднетяжелые формы, как правило, завершаются полным выздоровлением больного в течение 12 месяцев после начала болезни, тяжелые же могут привести к внезапной смерти, рефрактерной недостаточности кровообращения и тромбоэмболическим осложнениям.

Кардиомиопатии

Кардиомиопатии – это самостоятельные, неуклонно прогрессирующие формы поражения сердечной мышцы неясной или спорной этиологии. В течение 2-х лет от некоторых форм данного заболевания при отсутствии симптоматики погибает порядка 15% больных, при наличии соответствующих болезни симптомов – до 50%. Являются причиной смерти 2-4% взрослых лиц, а также основной причиной внезапной смерти молодых спортсменов.

Вероятными причинами кардиомиопатий являются:

  • наследственность;
  • инфекция;
  • болезни обмена веществ, в частности, гликогенозы;
  • недостаток некоторых веществ в рационе, в частности селена, тиамина;
  • патология эндокринной системы (сахарный диабет, акромегалия);
  • нейромышечная патология (мышечная дистрофия);
  • воздействие токсических веществ – алкоголя, наркотиков (кокаина), некоторых медикаментов (циклофосфамид, доксорубицин);
  • заболевания системы крови (некоторые виды анемий, тромбоцитопении).

Клинически кардиомиопатии проявляются всевозможными симптомами нарушения функции сердца: приступами стенокардии, обмороками, сердцебиением, одышкой, нарушениями ритма сердца.

Особенно опасна кардиомиопатия повышенным риском внезапной смерти.


Перикардит

– это воспаление листков оболочки сердца – перикарда – инфекционной или неинфекционной этиологии. Участки перикарда замещаются фиброзной тканью, в полости его скапливается экссудат. Перикардит делится на сухой и экссудативный, острый и хронический.

Клинически проявляется болями в груди, одышкой, лихорадкой, болями в мышцах, сочетающимися с признаками основного заболевания.

Наиболее грозным осложнением перикардита является тампонада сердца – скопление жидкости (воспалительной или крови) между листками перикарда, препятствующее нормальным сокращениям сердца.

Инфекционный эндокардит

Представляет собой воспалительное поражение структур клапанов с последующим распространением на другие органы и системы, возникающее в результате внедрения бактериальной инфекции в структуры сердца. Данное заболевание является 4-й по значимости причиной смерти больных от инфекционной патологии.

В последние годы частота заболеваемости инфекционным эндокардитом существенно возросла, что связано с более широким распространением оперативных вмешательств на сердце. Может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто страдают им лица возрастом от 20 до 50 лет. Соотношение заболеваемости мужчин и женщин равно примерно 2:1.

Инфекционный эндокардит является заболеванием, потенциально опасным для жизни, поэтому своевременная диагностика его, адекватное, эффективное лечение и быстрое выявление осложнений чрезвычайно важны для улучшения прогноза.

Аритмии


Как правило, аритмия - не самостоятельная патология, а следствие иных сердечных или внесердечных заболеваний.

Нарушения ритма сердца не являются отдельными заболеваниями, а представляют собой проявления или осложнения каких-либо патологических состояний, связанных с заболеваниями сердца или внесердечной патологией. Могут длительное время протекать бессимптомно, а могут представлять опасность для жизни пациента. Существует много видов аритмий, но 80% их приходится на экстрасистолию и фибрилляцию предсердий.

Клинически аритмии проявляются ощущением перебоев в работе сердца, головокружением, одышкой, слабостью, чувством страха и другими неприятными симптомами. Тяжелые их формы могут спровоцировать развитие сердечной астмы, отека легких, аритмогенной кардиомиопатии или аритмического шока, а также стать причиной внезапной смерти больного.

К какому врачу обратиться

Заболевания сердечно-сосудистой системы лечит кардиолог. Нередко они сочетаются с патологией эндокринных желез, поэтому полезна будет консультация эндокринолога и диетолога. В лечении больных нередко участвует кардиохирург и сосудистый хирург. Пациентов обязательно осматривают невролог, окулист.

1 , среднее: 5,00 из 5)

Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССЗ): обзор, проявления, принципы лечения

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) представляют наиболее острую проблему современной медицины, ведь смертность от патологии сердца и сосудов вышла на первое место наряду с опухолями. Миллионы новых заболевших регистрируется ежегодно, а половину всех смертей связывают с той или иной формой поражения органов кровообращения.

Патология сердца и сосудов имеет не только медицинский, но и социальный аспект. Помимо колоссальных затрат государства на диагностику и лечение этих заболеваний, остается высоким и уровень инвалидизации. Это значит, что заболевший трудоспособного возраста не сможет выполнять свои обязанности, а бремя по его содержанию ляжет на бюджет и родственников.

В последние десятилетия отмечается значительное «омоложение» сердечно-сосудистой патологии, которую уже не называют «болезнью пожилого возраста». Все чаще среди больных встречаются лица не только зрелого, но и молодого возраста. По некоторым данным, среди детей число случае приобретенной патологии сердца возросло до десяти раз.

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний по данным Всемирной организации здравоохранения достигает 31% от всех смертей в мире, на долю ишемической болезни и инсультов приходится более половины случаев.

Отмечено, что заболевания сердечно-сосудистой системы значительно более распространены в странах с недостаточным уровнем социально-экономического развития. Причины этому – недоступность качественной медицинской помощи, недостаточная оснащенность лечебных учреждений, дефицит кадров, отсутствие эффективной профилактической работы с населением, большая часть которого живет за чертой бедности.

Распространению ССЗ мы во многом обязаны современному образу жизни, характеру питания, недостатку движений и вредным привычкам, поэтому сегодня активно внедряются всевозможные профилактические программы, направленные на информирование населения о факторах риска и способах предупреждения патологии сердца и сосудов.

Сердечно-сосудистая патология и её разновидности

Группа заболеваний сердечно-сосудистой системы довольно обширна, список их включает:

  • – , ;
  • ( , );
  • Воспалительные и инфекционные поражения – , ревматического или иного характера;
  • Болезни вен – , ;
  • Патологию периферического кровотока.

У большинства из нас ССЗ ассоциируются в первую очередь с ишемической болезнью сердца. Это неудивительно, ведь именно эта патология встречается наиболее часто, поражая миллионы жителей планеты. Ее проявления в виде стенокардии, нарушений ритма, острые формы в виде инфаркта широко распространены среди лиц среднего и пожилого возраста.

Помимо ишемии сердца, есть и другие, не менее опасные и также довольно частые разновидности ССЗ – гипертония, о которой не слышал разве что ленивый, инсульты, заболевания периферических сосудов.

При большинстве заболеваний сердца и сосудов субстратом поражения выступает атеросклероз, необратимо изменяющий сосудистые стенки и нарушающий нормальное движение крови к органам. – тяжелое поражение стенок сосудов, но в диагнозе он фигурирует крайне редко. Это обусловлено тем, что клинически он обычно выражается в виде ишемии сердца, энцефалопатии, инфаркта мозга, поражения сосудов ног и т. д., поэтому именно эти заболевания считают основными.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) представляет собой состояние, когда по измененным атеросклерозом венечным артериям к мышце сердца доставляется недостаточный для обеспечения обмена объем крови. Миокард испытывает недостаток кислорода, наступает гипоксия, вслед за которой – . Ответом на нарушение кровообращения становится боль, а в самом сердце начинаются структурные изменения – разрастается соединительная ткань (), расширяются полости.

факторы развития ИБС

Крайняя степень недостатка питания сердечной мышцы выливается в инфаркт – некроз миокарда, который представляет одну из наиболее тяжелых и опасных разновидностей ИБС. Инфаркту миокарда больше подвержены мужчины, но в пожилом возрасте половые различия постепенно стираются.

Не менее опасной формой поражения системы кровообращения можно считать артериальную гипертензию . распространена среди людей обоих полов и диагностируется уже с 35-40 летнего возраста. Увеличенное артериальное давление способствует стойким и необратимым изменениям в стенках артерий и артериол, вследствие чего они становятся малорастяжимыми и хрупкими. Инсульт – прямое следствие гипертонии и одна из наиболее тяжелых патологий с высоким показателем смертности.

Высокое давление отражается и на сердце: оно увеличивается, стенки его утолщаются из-за повышенной нагрузки, а кровоток в коронарных сосудах при этом остается на прежнем уровне, поэтому при гипертоническом сердце многократно увеличивается вероятность ИБС, в том числе – инфаркта миокарда.

Цереброваскулярная патология включает острые и хронические формы нарушения кровообращения в головном мозге. Понятно, что острое в виде инсульта чрезвычайно опасно, поскольку делает пациента инвалидом или приводит к его гибели, но и хронические варианты поражения церебральных сосудов доставляют немало проблем.

типичное развитие ишемических нарушений мозга из-за атеросклероза

Дисциркуляторная энцефалопатия на фоне гипертензии, атеросклероза или их одновременного влияния вызывает нарушение работы мозга, пациентам становится все труднее выполнять трудовые обязанности, с прогрессированием энцефалопатии появляются сложности в быту, а крайняя степень заболевания – , когда больной неспособен к самостоятельному существованию.

Перечисленные выше заболевания сердечно-сосудистой системы настолько часто сочетаются у одного и того же пациента и усугубляют друг друга, что зачастую провести четкую грань между ними бывает сложно. К примеру, больной страдает высоким давлением, жалуется на боль в сердце, уже перенес инсульт, а причина всему – атеросклероз артерий, стрессы, образ жизни. В этом случае сложно судить, какая патология была первичной, скорее всего, поражения развивались параллельно в разных органах.

Воспалительные процессы в сердце () – миокардит, эндокардит, перикардит – встречаются значительно реже предыдущих форм. Наиболее частой причиной их становится , когда организм своеобразно реагирует на стрептококковую инфекцию, атакуя защитными белками не только микроб, но и собственные структуры. Ревматические поражения сердца – удел детей и подростков, взрослые обычно имеют уже следствие – порок сердца.

Пороки сердца бывают врожденного и приобретенного характера. Приобретенные пороки развиваются на фоне все того же атеросклероза, когда клапанные створки накапливают на себе жировые бляшки, соли кальция, склерозируются. Другой причиной приобретенного порока может стать ревматический эндокардит.

При поражении створок клапана возможно как сужение отверстия (), так и расширение (). В обоих случаях наступает нарушение кровообращения в малом или большом круге. Застой в большом круге проявляется типичными симптомами хронической сердечной недостаточности, а при скоплении крови в легких первым признаком станет одышка.

клапанный аппарат сердца — «мишень» для кардитов и ревматизма, основной причины приобретенных пороков сердца у взрослых

Большинство поражений сердца в конечном итоге заканчиваются его недостаточностью, которая может быть острой и хронической. Острая сердечная недостаточность возможна на фоне инфаркта, гипертонического криза, тяжелой аритмии и проявляется отеком легких, острым во внутренних органах, остановкой сердца.

Хроническую сердечную недостаточность относят также к формам ИБС. Она осложняет стенокардию, кардиосклероз, перенесенный ранее некроз миокарда, длительно существующие аритмии, сердечные пороки, изменения миокарда дистрофического и воспалительного характера. Любая форма сердечно-сосудистой патологии способна вылиться в сердечную недостаточность.

Признаки недостаточности сердца стереотипны: у пациентов появляются отеки, увеличивается печень, кожные покровы становятся бледными или синюшными, мучает одышка, в полостях накапливается жидкость. Как острая, так и хроническая форма сердечной недостаточности может стать причиной гибели больного.

Патология вен в виде варикозного расширения, тромбозов, флебитов, тромбофлебитов встречается как среди пожилых, так и у молодых людей. Во многом распространению варикозной болезни способствует образ жизни современного человека (питание, гиподинамия, лишний вес).

Варикозное расширение вен обычно касается нижних конечностей, когда расширяются подкожные или глубокие вены голеней или бедер, но возможно такое явление и в других сосудах – венах малого таза (особенно, у женщин), портальной системе печени.

Особую группу сосудистой патологии составляют врожденные аномалии, такие как аневризмы и мальформации. – это локальное расширение сосудистой стенки, которая может сформироваться в сосудах мозга и внутренних органов. В аорте аневризма нередко носит атеросклеротический характер, а расслоение пораженного участка чрезвычайно опасно ввиду риска разрыва и скоропостижной смерти.

С , когда произошло нарушение развития сосудистых стенок с образованием аномальных переплетений и клубков, сталкиваются неврологи и нейрохирурги, поскольку наибольшую опасность эти изменения представляют при расположении в головном мозге.

Симптомы и признаки сердечно-сосудистых заболеваний

Очень кратко коснувшись основных видов патологии сердечно-сосудистой системы, стоит уделить немного внимания симптомам этих недугов. Среди жалоб преобладают:

  1. Дискомфортные ощущения в груди, замирание сердца;

Боль – основной симптом большинства сердечных заболеваний. Она сопровождает стенокардию, инфаркт, аритмии, гипертонические кризы. Даже небольшой дискомфорт в груди либо кратковременная не интенсивная боль должны стать поводом для беспокойства, а при острой, «кинжальной» боли нужно срочно обращаться за квалифицированной помощью.

При ишемической болезни сердца боль связана с кислородным голоданием миокарда вследствие атеросклеротического поражения сердечны сосудов. Стабильная стенокардия протекает с болями в ответ на нагрузку либо стресс, пациент принимает нитроглицерин, который устраняет болевой приступ. Нестабильная стенокардия проявляется болью в покое, лекарства при этом помогают далеко не всегда, а риск инфаркта или тяжелой аритмии возрастает, поэтому боль, возникшая сама по себе у больного с ишемией сердца служит основанием к обращению за помощью специалистов.

Острая, сильнейшая боль в груди, отдающая в левую руку, под лопатку, в плечо может говорить об инфаркте миокарда. П рием нитроглицерина не устраняет ее, а среди симптомов появляются одышка, нарушения ритма, чувство страха смерти, сильное беспокойство.

Большинство пациентов с патологией сердца и сосудов испытывают слабость и быстро устают. Это связано с недостаточным обеспечением тканей кислородом. При нарастании хронической сердечной недостаточности резко снижается устойчивость к физическим нагрузкам, больному сложно пройти пешком даже небольшое расстояние или подняться на пару этажей.

симптомы развитой сердечной недостаточности

Почти все пациенты кардиологического профиля испытывают одышку . Особенно характерна она для сердечной недостаточности с поражением клапанов сердца. Пороки, как врожденные, так и приобретенные могут сопровождаться застоем крови в малом круге кровообращения, результатом чего становится затрудненное дыхание. Опасным осложнением такого поражения сердца может стать отек легких, требующие незамедлительной медицинской помощи.

Отеки сопутствуют застойной недостаточности сердца. Сначала они появляются к вечеру на нижних конечностях, затем больной отмечает распространение их вверх, отекать начинают руки, ткани брюшной стенки, лицо. При тяжелой сердечной недостаточности жидкость скапливается в полостях – живот увеличивается в объеме, усиливается одышка и чувство тяжести в груди.

Аритмии могут проявляться чувством сильного сердцебиения или замирания. Брадикардия, когда замедляется пульс, способствует обморокам, головным болям, головокружению. Изменения ритма больше выражены при физических нагрузках, переживаниях, после обильной еды и приема алкоголя.

Цереброваскулярные заболевания с поражением сосудов мозга, проявляются головными болями, головокружением, изменением памяти, внимания, интеллектуальной работоспособности. На фоне гипертонических кризов помимо головной боли беспокоит сердцебиение, мелькание «мушек» перед глазами, шум в голове.

Острое нарушение кровообращения в мозге – инсульт- проявляется не только болью в голове, но и разнообразной неврологической симптоматикой. Пациент может потерять сознание, развиваются парезы и параличи, нарушается чувствительность и т. д.

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний

Лечением сердечно-сосудистых заболеваний занимаются врачи-кардиологи, терапевты, сосудистые хирурги. Консервативную терапию прописывает врач поликлиники, а при необходимости пациента направляют в стационар. Возможно также хирургическое лечение отдельных видов патологии.

Основными принципами терапии кардиологических больных считаются:

  • Нормализация режима, исключающая чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
  • Диета, направленная на коррекцию липидного обмена, ведь атеросклероз – основной механизм многих заболеваний; при застойной недостаточности сердца ограничивается употребление жидкости, при гипертонии – соли и т. д.;
  • Отказ от вредных привычек и двигательная активность – сердце должно выполнять необходимую ему нагрузку, иначе мышца будет еще больше страдать от «недогруженности», поэтому кардиологи рекомендуют пешие прогулки и посильные упражнения даже тем больным, которые перенесли инфаркт или операции на сердце;
  • (верапамил, дилтиазем);, показанная при тяжелых пороках, кардиомиопатиях, миокардиодистрофиях.

Диагностика и лечение патологии сердца и сосудов – всегда очень расходные мероприятия, а хронические формы требуют пожизненной терапии и наблюдения, поэтому – немаловажная часть работы кардиологов. Для уменьшения количества больных с патологией сердца и сосудов, ранней диагностики изменений этих органов и своевременного их лечения врачами в большинстве стран мира активно ведется профилактическая работа.

Необходимо информировать как можно больше людей о , роли здорового образа жизни и питания, движений в сохранении здоровья сердечно-сосудистой системы. При активном участии Всемирной организации здравоохранения реализуются разнообразные программы, направленные на снижение заболеваемости и смертности от этой патологии.