Хронический аппендицит - воспаление длительного характера, которое локализуется в зоне небольшого червеобразного участка слепой кишки.

Болезнь может быть первичной или вторичной. Чаще всего ее причиной выступает недолеченная острая форма недуга. Чтобы не допустить осложнений болезни, при первых же ее признаках рекомендуется посетить врача и получить консультацию по лечению.

Отличия хронического аппендицита от острого

Определить присутствие хронической формы можно по следующим признакам:

• Приступ боли возникает стремительно, но так же быстро он может самостоятельно пройти. Острое течение отличается тем, что ощущения нарастают постепенно и снять боль могут только анальгетики.
• Температура при вялотекущем процессе обычно сильно не повышается, она может оставаться в пределах 37,5 градусов, пульс при этом без изменений.
• По анализу крови выявить хроническую патологию достаточно сложно. При остром течении лейкоцитоз быстро нарастает. А в первом случае количество лейкоцитов остается в норме, может наблюдаться лишь незначительное увеличение показателя.
• Если при возникновении боли нет госпитализации и лечения, приступ может исчезнуть самостоятельно. Заболевание продолжает оставаться в вялотекущем состоянии. Острый аппендицит без лечения может закончиться плачевно, прободением отростка.

Хроническая форма может постепенно перейти в острую, но это возникает достаточно редко. Боли во время приступа вялотекущего процесса локализуются сразу справа внизу живота.

При обострении же дискомфорт наблюдается сначала в области желудка и пупочной зоны, постепенно перемещаясь в правую часть низа живота. Рвота, тошнота, послабление стула, слабость могут наблюдаться в обоих случаях.

Классификация вялотекущего аппендицита

Чтобы определить, в какой форме выступает воспаление червеобразного отростка, применяют определенные принципы сравнения.

Хронизация процесса происходит, когда долго сохраняется воспаление этой части слепой кишки. Иногда это может быть следствием острого аппендицита, который не был вылечен оперативным путем.

Классификация хронического течения аппендицита выделяет 3 формы болезни:

• Рецидивирующая фаза аппендицита. Присуща пациентам, у которых неоднократно наблюдались приступы боли с правой стороны живота.
• Остаточная форма. Диагноз может быть установлен в том случае, если болевой приступ наблюдался единожды.
• Бесприступная фаза. Считается первичным признаком патологии, когда ранее не было боли в этой зоне.

Можно сказать, что существует первичная форма болезни, к ней относятся бесприступная фаза и вторичная, которая включает остаточную и рецидивирующую формы. При патологии рецидивирующего характера периодически может наступать обострение. Резидуальная фаза появляется чаще всего, когда купирован острый приступ аппендицита .

Проявления болезни

Симптомы недуга обычно имеют размытую картину. Основным признаком является боль ноющего характера в правом боку - в зоне, где расположен отросток слепой кишки. Помимо этого, пациент может испытывать:

• Метеоризм, дискомфорт, тяжесть.
• Тошноту, рвотные позывы.
• Нарушение пищеварения.
• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Нарушение стула, периодическую смену поноса и запора.
• Длительное несущественное повышение температуры тела.

Физические нагрузки могут увеличивать болезненность в зоне аппендикса, это объясняется ростом внутрибрюшного давления. Также признаки могут становится ярче при кашле или опорожнении кишечника.

При обострении нередко наблюдается рвота.

Причины недуга

Чаще всего острая форма возникает при закупорке аппендикса каловыми массами, проникновении инородных тел в кишечник. Хроническая форма обычно является следствием нелеченного острого недуга, при этом наблюдаются периодические обострения и ремиссии.

Основными причинами хронизации процесса выступают:

• Нарушение работы кроветворительной системы.
• Болезни органов ЖКТ.
• Патология эндокринной системы.
• Ослабление иммунитета.
• Наследственность.
• Хронические запоры.

Провоцирующими факторами могут являться злоупотребление вредными привычками, переутомление, переохлаждение, наличие чрезмерной массы тела, физическая нагрузка.

Диагностика

Окончательный диагноз может быть выставлен только после прохождения специального обследования. Для этого назначают:

• УЗИ брюшной полости.
• КТ, что помогает исключить наличие опухоли.
• Лапароскопию.
• Рентгеноконтрастную ирригоскопию. Это исследование позволяет получить информацию о наличии деформации, сужении просвета, формы отростка.

Общая диагностика должна включать анализы крови и мочи.

Особенности патологии у женщин и мужчин

Чаще всего такую болезнь диагностируют у женщин. Это объясняется их физиологическим строением. Основными признаками болезни у слабой половины человечества являются:

• Боли схваткообразного характера в зоне поясницы.
• Присутствие дискомфорта или неприятных ощущений, тяжести в зоне влагалища. При этом понять, как болит аппендикс в период менструального цикла или при половом акте, достаточно сложно, так как происходит временное усиление всех ощущений.
• Отсутствие аппетита.
• Расстройства диспепсического характера.
• Учащение количества походов в туалет.
• Наличие неприятных ощущений после физической нагрузки или приема вредной пищи.

У мужчин приступ начинается с появления тупых болей в правой части живота, при этом ощущения имеют тянущий характер. Усиление дискомфорта происходит при двигательной активности или кашле. Редко появляется боль в подреберье с правой стороны. Когда пациент занимает положение лежа на правом боку, дискомфорт отступает. Диспепсический синдром у мужчин обычно более выражен, нежели у женщин.

У взрослых хроническая форма встречается намного чаще, чем в детском возрасте.

Особенности протекания вялотекущего аппендицита у малышей

Чаще всего патология у детей обусловлена аномалиями развития отростка. По симптоматике болезнь напоминает кишечные колики, поэтому определить присутствие недуга у детей очень сложно.

Родители должны заподозрить неладное, если ребенок постоянно вялый, страдает хроническим запором и периодически у него возникает подъем температуры без иных признаков болезни.

Хроническое течение недуга у детей диагностируется редко из-за возрастной недоразвитости клапана, отвечающего за закрытие входа в отросток, что минимизирует возможность возникновения застоя в просвете.

Беременность и вялотекущий аппендицит

При вынашивании ребенка появление патологии объясняется ростом матки из-за увеличения плода, что приводит к сдавливанию и смещению органов брюшины. Помимо этого, повышается давление на мочеполовую систему.

Сложность диагностики заключается в том, что симптоматика может иметь схожесть с проблемами урологического и гинекологического характера и не всегда привлекает внимание врачей.

При беременности велик риск перехода хронического процесса в острую форму.

Методы терапии

Меры устранения патологии назначаются врачом при предварительном обследовании пациента. Лечение без операции возможно при отсутствии сильных болей и различных осложнений. В остальных случаях показано удаление отростка. Также его необходимо иссекать при беременности, желательно в первом триместре.

Медикаментозное воздействие

Консервативное лечение включает прием соответствующих препаратов и соблюдение рекомендованной диеты. Если у пациента наблюдается обострение болезни, то его можно купировать после приема спазмолитическое препарата.

Помимо этого, нередко назначают:

Лечение домашними методами

Как дополнительные средства для укрепления иммунной системы и стабилизации работы кишечника могут назначаться народные средства. Наиболее эффективными являются:

Когда назначается операция?

Многие задаются вопросом о том, бывает ли, что операцию назначают при хроническом аппендиците без медикаментозного лечения.

Например, воспаление аппендикса в период вынашивания ребенка может вызвать серьезные нарушения в развитии плода. Имея патологию, лучше провести удаление аппендицита в первом триместре, чтобы исключить возможность нанесения вреда матери и ребёнку в более поздний срок беременности. Помимо этого, аппендэктомия назначается пациентам при наличии спаек и рубцов .

Хирургическое вмешательство может проводиться двумя способами - классическим и эндоскопическим.

К этим методам относится:

• Типичная аппендэктомия. Производится разрез в правой подвздошной области, в него выводится отросток. После перевязки брыжейки аппендикс отрекается. После этого зашивают культю и возвращают обратно в слепую кишку.
• Ретроградная аппендэктомия. Такая операция показана пациентам с наличием спаек, когда исключена возможность вывести отросток в операционную рану. Аппендикс отсекается от кишки, при этом культя ушивается с последующим возвращением в кишку. Выделение отростка производят постепенно, перевязав его брыжейку.

К эндоскопическим методам относят:

• Лапароскопическую аппендэктомию. Через маленькие проколы в стенках живота воспаленный аппендикс отсекается и извлекается.
• Транслюминальную аппендэктомию. При этом разрез делают не в животе, а в области желудка или влагалища. Это позволяет избежать швов, как при обычной операции. Эта методика также помогает сократить период восстановления.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства в течение двух суток больному необходимо воздержаться от пищи. Чтобы не допустить заражения, назначают антибиотики. Снятие швов производят через 10-14 дней.

Больному запрещены резкие движения, напряжение мышц, т. к. это может привести к расхождению швов. Полное восстановление происходит в течение двух-трёх месяцев.

Если операция происходит эндоскопическим путем, то послеоперационный период проходит значительно быстрее и шов практически незаметно.

Заниматься физической работой можно не ранее чем через два месяца после операции. В течение месяца после процедуры больному не следует посещать баню.

Диета и правильное питание

Если выбран консервативный путь лечения, то пациенту необходимо пересмотреть свое питание. Соблюдение специальной диеты способно помочь избавиться от проблем без операции.

Рекомендуется избегать копченых, острых, консервированных, сладких блюд. Противопоказана газировка . Диета предусматривает отказ от кофе и крепкого черного чая. Полезно пить морсы, компоты, зелёный чай.

Питаться следует 6 раз в сутки, при этом порции должны быть дробными.

Осложнения при хроническом течении аппендицита

Если отказаться от лечения хронической формы болезни, то она постепенно может перейти в острую. Помимо этого, нередко наблюдаются и другие осложнения болезни, такие как:

• Появление аппендикулярного инфильтрата. При этом больному показаны противовоспалительные, обезболивающие средства, антибиотики, физиотерапия, холод. Когда процесс будет купирован, следует удалить аппендикс.
• Абсцесс аппендикулярного инфильтрата. Можно ликвидировать только оперативным путем, при этом производится дренирование гнойника. Удаление отростка возможно только через несколько месяцев после процедуры.
• Появление спаек. В зависимости от объема и запущенности процесс может лечиться как хирургически, так физиотерапевтически.

Отвечая на вопрос о том, удаляют ли хронический аппендицит лишь посредством операции, следует отметить, что метод лечения выбирает врач. При этом он учитывает наличие осложнений, например спаек, характер и частоту болевых приступов, возраст пациента, степень запущенности патологии.

При выборе консервативного метода лечения назначается ряд препаратов, специальная диета. Не исключено, что после прохождения медикаментозного лечения потребуется оперировать пациента.

Может развиться после перенесения им острой формы из-за частичной обструкции просвета . Он является последствием изменений, которые были развиты в период обострений и выражались рубцами, перегибами, спайками и изъязвлениями слизистой оболочки.

У детей причиной хронического аппендицита могли стать затвердевшие фекалии, закупорившие выход из аппендикса (заболевание копролит). Выявляется это отклонение при помощи рентгена брюшной полости.

О первично-хронической форме судят по отсутствию первоначального острого приступа. Болезнь не является распространенной и встречается только у 1% больных, обратившихся к специалистам с признаками аппендицита.

Особенности течения хронического аппендицита

Для правильного назначения лечения заболевание необходимо дифференцировать от патологий желудочно-кишечного тракта и брюшной полости. Симптоматика хронического аппендицита зачастую совпадает с картиной при холецистите, язвенной болезни, пиелите, воспалительных заболеваниях женских придатков.

Больные жалуются на частые приступы боли в правом боку. Опасность такого состояния заключается в том, что в любой момент болевой приступ может трансформироваться в перитонит.

Чтобы не упустить момент и своевременно обратиться в клинику, больной должен обратить внимание на такие признаки заболевания, как:
- тошнота;
- рвота;
- сильные рези в процессе дефекации, продукты которой являются жидкими.

Но главным признаком хронического течения аппендицита является тупая боль, докучающая периодически больному при ходьбе и физических нагрузках. Значение температуры тела остается нормальным.

Благодаря проведению лапароскопии врач имеет возможность оценить состояние аппендикса и соседних органов. Эта процедура является и диагностической, и лечебной. При обнаружении аппендикса он тут же удаляется.

Каково лечение хронического аппендицита?

Устранить проявления хронического аппендицита можно только хирургическим путем. В ходе операции удаляется аппендикс так же, как и при острой форме. Осложнения в виде тромбофлебита, нагноения ран, перитонита и пневмонии являются большой редкостью.

Доля риска окончания заболевания смертельным исходом настолько мала, что составляет всего 0,05% от общего количества проведенных операций. Практически все случаи лечения хронического аппендицита заканчивались полным выздоровлением пациентов.

Такое заболевание как аппендицит проявляется у каждого пятого человека в мире и требует оперативного хирургического вмешательства. А бывает ли хронический аппендицит? Длительное время существование такой формы ставилось под сомнение. Однако исследования показали ученым, что это патологическое состояние все же бывает. На его долю выпадает 1 % от всех случаев болезни, в большей степени он диагностируется у женщин в молодом возрасте. В данной статье будут рассмотрены причины и симптомы, методы лечения и профилактики.

Что же такое хронический аппендицит и как его определить? На языке медицины эта форма заболевания представляет собой вялотекущий воспалительный процесс в червеобразном отростке, который находится в слепой кишке. Причиной такого течения болезни зачастую является приступ острого аппендицита, перенесенный ранее.

Клиника хронического состояния проявляется в следующем:

• дискомфорт;
• тянущая боль справа, усиливающаяся после физических нагрузок;
• тошнота;
• диарея или констипация;
• вагинальные симптомы.

Врачи выделяют следующие формы хронического аппендицита:

1. Первично-хроническая. Изначально проявляется в слабовыраженном воспалительном процессе, который не переходит в острое состояние. Диагноз устанавливается только после лабораторных исследований и методов, при котором исключены другие патологии.

2. Вторично-хроническая. Возникает только у тех больных, которые перенесли приступ острого аппендицита, но из-за различных обстоятельств возник рецидив. Зачастую причиной такой формы болезни является недостаточно профессиональная медицинская помощь, после которой отросток подвергся спаечному процессу.

В медицинской практике есть классификатор заболевания у женщин. Он подразделяется на три вида:

1. Остаточное течение болезни, возникающее после перенесенного острого приступа и устраненного оперативным хирургическим вмешательством.

2. Рецидив. Имеет такие же признаки, как острая форма – высокая температура, интенсивная боль в правой области брюшины.

3. Вялотекущее течение, которое практически не имеет симптомов аппендицита, то есть отсутствует дискомфорт. В связи с этим диагностировать его очень сложно.

Определить болезнь самостоятельно довольно затруднительно, поэтому медицинские специалисты настоятельно рекомендуют при первых признаках хронического аппендицита обращаться к доктору. Острая форма требует оперативного вмешательства, в связи с этим при проявлении симптомов немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь.

Симптоматическая картина

Как говорилось выше, хроническая форма протекает наряду с болезненным дискомфортом. Помимо болей пациенты жалуются на перебои в пищеварительной системе, сопровождающиеся тошнотой, запорами или диарей. Температура тела, в отличие от острого приступа, чаще всего находится в норме, лишь в вечерние часы может быть субфебрильной.

Симптомы хронического аппендицита у женщин проявляются таким образом:

• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• боль при обследовании гинекологом;
• констипация;
• рвотный рефлекс;
• частые позывы в туалет;
• ночью температура тела может увеличиваться;
• при пальпации отросток ощущается, как уплотненный.

Приступы чаще всего беспокоят женщину в позднее или ранее время суток. Вышеперечисленные признаки наблюдаются и при болезнях ЖКТ. Поэтому доктору при постановке диагноза предстоит определить симптомы аппендицита среди заболеваний с аналогичными факторами. К ним относят холецистит, язва, гинекологические нарушения и другие.

Лечебные меры

На данный момент единых мер лечения хронической формы аппендицита не существует. Поэтому чаще всего доктора предлагают провести удаление отростка хирургическим путем. К подобному методу прибегают, если у пациента ярко выраженные спайки и рубцы в области аппендикса. При диагностировании у женщины его симптомов в период беременности отросток иссекается только на первом триместре. Лечить на более поздних сроках не советуют.

Щадящий метод оперативного вмешательства как у беременных, так и у других пациентов – лапароскопия. Такой малоинвазивный способ позволяет хирургам увидеть полную картину заболевания и провести удаление. Бывают случаи, при которых требуется открытая эппендэктомия. Вылечить болезнь удается в 95 %, смертельный исход встречается лишь в 0,05 %, после хирургии.

После того как операция успешно осуществлена, пациенту назначают курс антибиотиков. Это необходимо в силу того, что в отличие от острого приступа заболевания, после лечения хронического аппендицита у женщин есть высокий процент развития спаек.

В тех случаях, когда у пациента симптомы не выражены, используются консервативные методы лечения. Например:

• прием лекарств со спазмолитическим эффектом;
• физиопроцедуры;
• диета;
• лечение заболевания ЖКТ.

Незначительные изменения в области аппендикса при хроническом течении бывает настолько слабовыраженными, что его диагностика возможна морфологическим путем удаления. Но если после исследования отростка он оказался в нормальной форме, то есть высокая вероятность, что аппендэктомия может привести к усугублению болей. В связи с этим перед хирургическим вмешательством необходимо провести тщательное обследование у квалифицированных докторов. Лишь подобный подход поможет правильно поставить диагноз и назначить корректное лечение аппендицита.

Профилактические методы

Спровоцировать острую форму болезни могут несколько факторов:

• блокировка отверстия между отростком и толстой кишкой;
• инфекция;
• неправильный рацион питания;
• запор.

Игнорирование симптомов или операция, проделанная неопытным врачом, могут стать причиной хронического течения заболевания. Замена лечения на народные средства, при которой больной не желает посещать врача, строго запрещена! В ином случае возможен летальный исход.

Профилактическое лечение хронического недуга заключается в следующих мерах:

1. Здоровый образ жизни и соблюдение личной гигиены. Острый приступ аппендицита может вызвать инфицирование брюшным тифом, кишечным туберкулезом.

2. Вовремя лечить расстройство кишечников, а именно запоры. Вызвано это тем, что блокировка отверстия чаще всего случается из-за констипации. Чтобы избавиться от деликатной проблемы, необходимо правильно питаться и регулярно выполнять физические нагрузки.

3. Семечки с кожурой и виноград с косточками являются причиной острого приступа аппендицита.

4. Гимнастика в утренние часы помогает не только чувствовать себя бодрым на протяжении дня, но и будит кишечник после сна.

Основа профилактики заболевания – правильный рацион – это подтвердит любой врач-терапевт, хирург или диетолог.

Диетическое питание должно содержать в себе продукты, богатые натуральной клетчаткой, каши из злаков, ряженку, кефир, домашние йогурты. Подобный подход позволяет улучшить процесс пищеварения, которое отвечает за нормальный стул и правильный обмен веществ.

На основании вышесказанного можно утверждать – хронический аппендицит существует. В том случае, если обнаружены у больного его признаки, необходимо обратиться за консультацией к доктору. Самолечение может не только усугубить проблему, но и привести к смертельному исходу. При наступлении острой фазы заболевания пациента надлежит уложить в горизонтальное положение, а лучше в позу «эмбриона», обеспечить покой и вызвать бригаду скорой помощи.

обо значается заболевание с определенной клинической картиной, в основе которого лежат первичные или вторичные хронические воспалительные изменения в червеобразном отростке неспецифического характера.

Существуют три основные клинические формы хронического аппендицита.

Резидуальный, или остаточный, аппендицит возникает в результате обратного развития острого аппендицита. При этой форме в стенке червеобразного отростка могут быть обнаружены очаговые или диффузные морфологические признаки хронического воспаления.

Хронический рецидивирующий аппендицит протекает с периодическими обострениями и ремиссиями. Его появлению обычно предшествуют повторные приступы острого аппендицита.

Эти формы имеют большое сходство, носят вторичный характер и нередко объединяются под названием хронического рецидивирующего аппендицита. В тех случаях, когда болезнь характеризуется постепенным бесприступным началом и течением, говорит о первично-хроническом аппендиците.

Клиника хронического аппендицита

подвержена большой изменчивости и полиморфизму. Нередко резидиуальный хронический аппендицит протекает с симптомами, напоминающими вялотекущую форму острого воспаления червеобразного отростка. Чаще всего больные жалуются на боли в правой подвздошной области или правой половине живота постоянного или приступообразного характера. В ряде случаев отмечается иррадиация болей в поясницу, паховую область, мочевой пузырь, правое бедро, что объясняется различной локализацией червеобразного отростка и наличием адгезивного периаппендицита. Ходьба, бег, физическая нагрузка, повышение внутрибрюшного давления при кашле, чиханье, дефекации часто способствуют усилению болей или провоцируют их. Некоторые больные отмечают связь болей с погрешностями в диете. Отмечаются также различные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, запор, реже понос).

Во время объективного исследования нередко удается отметить болезненность в правой подвздошной области при глубокой пальпации, а также положительные симптомы Ситковского и Ровзинга. В крови и моче у большинства больных патологических изменений не наблюдается. Температура тела сохраняется в пределах нормы.

Диагностика хронического аппендицита

не всегда является легкой. Это связано с отсутствием патогномоинчных признаков, позволяющих отличить последний от других сходных заболеваний органов брюшной полости. Решение задачи облегчается при наличии одного или нескольких приступов острого аппендицита в анамнезе. Определенную ясность в диагностику могут внести рентгенологическое исследование илеоцекального угла после приема бария через рот и ирригоскопия. Длительный застой контрастного вещества в червеобразном отростке, выраженная его деформация, а также ограниченное заполнение указывают на хронический аппендицит. Дифференциальная диагностика проводится для исключения подвижной слепой кишки, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического холецистита, почечнокаменной болезни, пиелита, глистной инвазии, неспецифического мезеитериального лимфаденита, а у женщин - и хронического аднексита. Только последовательное, целенаправленное исключение этих заболеваний дает возможность обосновать диагноз хронического аппендицита.

Лечение

заключается в удалении червеобразного отростка. Операция принципиально не отличается от аппендэктомниипри остром воспалении. Послеоперационные осложнения наблюдаются редко. К ним относятся нагноения послеоперационной раны (1-3%), пневмонии, тромбофлебиты, иногда местные и разлитые перитониты. Летальность после аппендэктомнн при хроническом аппендиците менее 0,05%. Хорошие отдаленные результаты отмечаются в 65-90% случаев.

Хронический аппендицит – заболевание, которое встречается достаточно редко, в отличие от острой формы патологии. Аппендикс представляет собой придаток слепой кишки, имеющий вид трубчатого образования и выполняющий в организме ряд второстепенных функций, среди которых:

• защита кишечника от патогенных микроорганизмов благодаря наличию лимфоидной ткани;
• отделение тонкой кишки от толстой;
• выработка ферментов, необходимых для переваривания пищи (амилаза, липаза);
• синтез гормонов, воздействующих на перистальтику кишечника и др.

Причины хронического аппендицита

Считается, что хроническое воспаление аппендикса может возникнуть вследствие купирования приступа острого аппендицита без оперативного вмешательства или при неполной аппендэктомии. Помимо этого, данная форма болезни иногда развивается первично, минуя острую стадию, вследствие инфекционных процессов в брюшной полости на фоне сниженного иммунитета. Развитию хронического воспаления способствуют перегибы аппендикса, наличие в нем спаек, кист, гиперплазированной лимфоидной ткани, нарушение кровообращения.

Стоит отметить, что ранее имелись сомнения по поводу того, бывает ли хронический аппендицит, но сегодня симптомы данной формы заболевания, характеризуемой вялотекущими процессами, описываются достаточно четко. Рассмотрим, каковы симптомы хронического аппендицита у взрослых женщин, и как проводится лечение этой патологии.

Признаки хронического аппендицита у взрослых женщин

При длительно существующем хроническом аппендиците в отростке слепой кишки могут развиваться атрофические и склеротические изменения, появляться рубцы, спайки, что приводит к закрытию просвета и деформации аппендикса, его сращению с окружающими тканями. Основные проявления патологии следующие:

• умеренной силы болевые ощущения, периодически возникающие в подвздошной или околопупочной области, особенно после физических нагрузок, дефекации, интенсивном кашле, погрешностях в диете (у некоторых пациентов боль постоянная);
• приступы , рвоты;
• нарушения стула.

Иногда возникают также симптомы со стороны органов малого таза, а именно:

• болезненность в прямой кишке;
• дискомфортные ощущения, боль при половом акте.

Температура тела в большинстве случаев нормальная, хотя может наблюдаться ее повышение в вечернее время.

Симптомы хронического аппендицита могут беспокоить не один год, при этом постоянно существует вероятность перехода заболевания в острую форму. При обострении хронического воспаления аппендикса наблюдаются:

• интенсивная острая боль в животе, усиливающаяся при надавливании;
• напряженность передней стенки живота;
• повышение температуры тела;
• жажда;
• сильная тошнота и др.

Данные признаки являются показанием к срочной медицинской помощи, т.к. заболевание грозит развитием гангрены или перфорации червеобразного отростка.

Лечение хронического аппендицита

Основной метод лечения данной формы заболевания – хирургический (аппендэктомия). В редких случаях назначается консервативная терапия с применением антибиотиков, позволяющая ликвидировать инфекционно-воспалительные процессы. Ввиду риска внезапного обострения пациенты после консервативного лечения должны регулярно проходить медицинские обследования, придерживаться здоровой диеты.

Операция по удалению аппендикса может проводиться классическим лапараскопическим методом либо более современным эндоскопическим способом, который не требует длительного реабилитационного периода. При этом также назначается прием антибиотиков (как правило, внутримышечно) во избежание осложнений.