Внезапная потеря сознания (обморок) – это всегда серьезный симптом. В такой момент кора головного мозга не может выполнять главные функции высшей нервной деятельности. Конечно, довольно часто обморок у детей провоцируется значительными эмоциональными переживаниями, недостаточным сном, отдыхом или питанием. Но в ряде ситуаций такое явление у ребенка может свидетельствовать о серьезной патологии как ЦНС, так и внутренних органов.

Игнорировать ситуацию, когда ребенок упал в обморок, родителям нельзя, даже при условии дальнейшего нормального состояния и отсутствия жалоб.

Причины обморочного состояния

Понять, почему ребенок падает в обморок, не всегда просто без консультации врача. Чаще всего механизмом возникновения такого состояния является невозможность коры головного мозга активно функционировать – это ведет к потере сознания.

Если ребенок упал в обморок, причины подобного состояния могут быть следующие:

1. Ортостатический коллапс – резкое снижение артериального давления при смене положения тела. Обычно такая ситуация возникает при активных играх или во время пробуждения после сна или резкого вставания с кровати.
2. Гипоксия головного мозга . Тяжелые заболевания легких, респираторные инфекции и даже нахождение в душных помещениях может стать причиной недостатка кислорода в нервной ткани головного мозга, что приводит к отключению сознания.
3. Аритмии – неправильная, неритмичная работа сердца. Патологии, приводящие к аритмии, обуславливают частые обмороки у ребенка, особенно при физической нагрузке или эмоциональных переживаниях.
4. Травмы головы. Падение и удар головой может не только привести к сотрясению головного мозга, но и стать причиной внутричерепных кровоизлияний, несущих прямую опасность для жизни любого человека, в том числе и детей.
5. Инфекции головного мозга. Воспалительные процессы оболочек мозга и нервной ткани также могут провоцировать обмороки на фоне высокой температуры, тошноты и рвоты.
6. Диабетические комы (гипогликемическая, кетоацидотическая или гипогликемическая). Если уровень глюкозы в крови слишком высокий или низкий, это приведет к угнетению сознания вплоть до комы, которая в первую очередь проявляется как обморочное состояние.
7. Комы при отравлениях или недостаточности функции внутренних органов.
8. Опухоли головного и спинного мозга, а также их оболочек. При таких болезнях причиной обморока становится повышенное давление ликвора (жидкости спинномозгового канала) в полости черепа.

Различные причины обмороков у детей требуют разностороннего подхода к диагностике такого состояния и выявления тех заболеваний, симптомом которых у ребенка служит потеря сознания .

Родителей должно очень насторожить, когда такие состояния повторяются часто. Это заставляет задуматься, почему так происходит. Необходимо обязательно посетить врача, даже если обморок самостоятельно прекратился.

Что делать взрослым в такой ситуации?

В первую очередь взрослым свидетелям в такой ситуации следует уложить ребенка в удобное стабильное положение. Таким образом удается избежать удара головой, а также исключить другие травмы тела. Неотложная помощь при обмороке у детей заключается в следующих действиях:

• Обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, вынести на улицу), освободить шею и грудную клетку от стесняющей одежды.
• Постараться простыми методами привести ребенка в сознательное состояние, аккуратно похлопав по щекам, растерев уши и т.д. Активный нервный раздражитель должен пробудить кору головного мозга. В случае неудачи, вызывать скорую медицинскую помощь и не пытаться «приводить в чувство» снова, поскольку такая помощь ребенку может только навредить. Диспетчер скорой также подскажет, что делать в такой ситуации, чтобы не терять времени.
• Следить, чтобы верхние дыхательные пути не были перекрыты инородными предметами или рвотными массами, а также запавшим языком. Обмороки у ребенка 3 лет и младше могут существенно осложниться при развитии асфиксии(состояния удушья). Самое удачное положение в тела в таком случае – на боку, с ладошкой под голову, открытым ртом и выдвинутой вперед челюстью.
• Постоянно контролировать пульс и дыхание. Именно эти показатели и укажут на необходимость перехода к сердечно-легочной реанимации.

По прибытию бригады скорой медицинской помощи (или в приемном отделении, если ребенок доставлен взрослыми в больницу самостоятельно), врач пытается выяснить обстоятельства развития обморока. По приходу в себя, дети старше 10 лет довольно хорошо сами указывают на обстоятельства и симптомы, которые наблюдались непосредственно перед потерей сознания.

Наличие ауры (симптомов, предшествующих потере сознания) и ее особенности помогут определиться в выяснении потенциальной причины обморока.

Необходимости в экстренной помощи нет, если ребенок самостоятельно пришел в себя, и при этом маленький пациент не предъявляет существенных жалоб, хорошо ориентируется в пространстве и времени, узнает старших. Но последующая консультация педиатра необходима, когда причина развития потери сознания не очевидна и не понятна для родителей. Дело в том, что довольно большое число патологий может проявляться симптомом потери сознания и детальное обследование ребенка является неотъемлемым мероприятием после обморока.

Обычно помимо педиатра таких пациентов консультирует также детский невролог. Назначаются общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови (в том числе и определение уровня глюкозы), а также ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ сердца), МРТ головного мозга. Результаты осмотра и диагностики должны дать окончательный диагноз или установить причину развития обморочных состояний.

Это поможет не только предотвратить их развитие в дальнейшем, но и, возможно, вовремя назначить лечение тяжелых патологий еще на раннем этапе их прогрессирования.

Что делать, если ребенок упал в обморок? Причины детских обмороков обновлено: Март 30, 2017 автором: admin

Внезапная потеря сознания считается серьезным симптомом. В это время кора головного мозга не способна выполнять основные функции высшей нервной деятельности. Обморок у ребенка может быть связан с сильными эмоциональными переживаниями, а также из-за недостаточного сна, отдыха, питания. В некоторых случаях это подтверждает патологию ЦНС или внутренних органов. О причинах обморока у детей и первой помощи рассказано в статье.

Симптомы

Обморок считается защитной реакцией организма, которая предохраняет мозговые структуры, на время выводя их из работы. Он не появляется просто так. Всегда есть

Симптомы обморока у ребенка следующие:

1. Появляется резкое головокружение.
2. Теряется ясность рассудка.
3. В ушах слышен звон.
4. Перед глазами мелькают «мушки» и «звездочки».
5. Ноги теряют устойчивость.
6. Появляется интенсивное потоотделение.

Обморок и расстройства метаболических процессов в мозге считаются связанными. Часто такое состояние бывает у школьников. Это связано с тем, что пубертатный период еще несовершенный, когда регулируется сосудистый тонус.

О клинической картине

Глубина и продолжительность обморока у ребенка может быть разной. Обычно он составляет от нескольких минут до получаса. При этом состоянии вероятно появление:

1. Бледности кожи.
2. Наличия холодного липкого пота.
3. Поверхностного характера дыхания. Экскурсионные движения грудной клетки практически незаметны.
4. Слабого пульса.
5. Сниженного периферического артериального давления.
6. Замедленности пульса, которая может сменяться на тахикардию.

Именно так проявляется обморок у ребенка 10 лет и младше. Обычно проявляется несколько симптомов. В горизонтальном положении обморок у ребенка проходит быстрее. Причиной этого является перераспределение крови и интенсивный приток к головному мозгу. Часто состояние восстанавливается самостоятельно, даже если не будет оказана медицинская помощь.

Виды обмороков

В 1995 году Е. Н. Остапенко была выполнена классификация В связи с этим обмороки у детей бывают следующих видов:

1. Вазодепрессорный. Такой вид наблюдается часто. Он происходит от стрессовой ситуации, часто состояние появляется при медицинских манипуляциях, к примеру, уколах.
2. Ортостатический тип гипотонии. Этот вид функциональный, появляется при недостатке движений в суточном цикле ребенка. Но бывает связанным с органикой, фоном для которой может быть диабет, амилоидоз, новообразования ЦНС. Причина появления таких состояний связана с недостаточностью, которая есть у вазопрессорных механизмов.
3. Обморок по рефлекторному типу. Он происходит как ответ на процедуры, выполняемые на рефлексогенных зонах. Это относится к горлу, гортани, каротидному синусу. Обморок у ребенка появляется при раздражении блуждающего нерва.
4. Обморок, который связан с конкретной ситуацией. Он возникает при кашле, интенсивном напряжении при дефекации, сильных усилиях при мочеиспускании. Еще его получают при резком поднятии тяжелого предмета. Связано это с тем, что увеличивается давление в груди, а это усложняет отток крови от мозга.
5. Обморок, имеющий связь с гипервентиляционным синдромом. Это состояние появляется при истерических припадках. Такое состояние приводит к состоянию гипокапнии, спазму сосудов мозга.

Внешние причины

Почему ребенок падает в обморок? У этого состояния есть внешние причины. Такое состояние может быть связано с:

1. Колебаниями температуры воздуха. Работа мозговых структур предполагает выделение энергетического потенциала. Важно, чтобы энергетическая составляющая не накапливалась, а рассеивалась в пространстве. С ее повышением снижается теплоотдача. Энергетического рассеивания нет. В это время мозг «перегревается», и тогда начинают работать компенсаторные и защитные механизмы. Мозг на время «отключается». Новая энергия не образуется, а накопленная рассеивается. При балансовом равновесии мозг снова начинает работу.
2. Снижением наличия кислорода в атмосфере. Деятельность мозга происходит при достаточном поступлении кислорода. В анаэробных условиях он не может работать. Доставка кислорода выполняется кровью. Поэтому у мозговых структур есть свой круг кровообращения. В легких наблюдается насыщение крови кислородом, и она поступает в мозг. При кислородной недостаточности будет меньшее насыщение крови. Нейроциты считаются чувствительными к гипоксии и не способны нормально функционировать в данных условиях. Такое явление происходит, к примеру, во время подъема в гору.
3. Высоким количеством окиси углерода в выдыхаемом воздухе. Такое состояние появляется тогда, когда во внешнем воздухе кислорода в достаточном количестве. У оксида углерода выраженный тропизм к гемоглобину, поэтому появляется карбоксигемоглобин. Достаточное количество кислорода еще не свидетельствует о насыщении им крови. Связано это с тем, что он не может связаться с гемом крови, так как вместо него присутствует углекислый газ. Это появляется во время отравления угарным газом.
4. Недостатком питательных веществ. Меню ребенка должно быть рациональным и сбалансированным. Не стоит допускать продолжительного голодания детей. Диета может соблюдаться только при ее назначении врачом. Клеточным структурам мозга только кислорода не хватает. Им требуются питательные компоненты. Важной является глюкоза, так как она считается источником энергии. В организме без нее не выполняется ни один процесс. Организм откладывает ее в разных органах. В нужное время происходит извлечение и доставка в необходимое место. Поэтому питание является важным.
5. Эмоциональным всплеском. Причиной обмороков у детей являются эмоции. Часто это выражено у подростков, особенно у девочек. Это связано с гормональными изменениями, которые наблюдаются при перестройке организма.
6. Усталостью. Чтобы этого не допускать, требуется правильная организация режима. Важным является сон, поскольку в это время происходит отдых мозга. Физиологически сон признан спасением мозга от перегрузок.

Внутренние причины

Если ребенок упал в обморок, причины бывают и внутренние:

1. Анемия. Такое состояние появляется при пониженном гемоглобине в крови. Данный белок отвечает за транспортировку кислорода к органам, тканям. При снижении гемоглобина кислород к клеткам мозга будет поступать в малом количестве. У нейроцитов будет кислородное голодание, что влияет на их работу.
2. Новообразования головного мозга. Опухоли мозговой ткани приводят к нарушению работы мозга. В этом случае не будет нормальной передачи нервных импульсов. Они не будут поступать к органам и возвращаться. Это приводит к «перегрузке» мозга.
3. Сердечная патология. Нарушения в сердечной мышце приводят к сбоям в доставке крови к мозгу. Так он получает меньше кислорода.
4. Состояния при вегетативной дисфункции. Вегетативная система ответственна за деятельность органов. Если нет патологии, данные системы имеют состояние равновесия. Но при половом созревании у подростков наблюдается гормональный всплеск, при котором в кровь происходит выделение гормонов в большем количестве. Страдают и сосуды головного мозга.
5. Диабет. Сам недуг к обморокам не приводит. Но при неправильном применении инсулина вероятно резкое снижение сахара, поэтому ребенок падает в обморок. В тяжелых случаях вероятно развитие комы.

Другие внутренние причины

Еще обморок может быть и по следующим причинам:

1. Спазмы мозговых сосудов. Они бывают функциональными и органическими, а также врожденными и приобретенными.
2. Остеохондроз в шейном отделе позвоночника. При таком страдании походка прямолинейная. В вертикальном виде у позвоночника сильные нагрузки, из-за чего в хрящевой ткани наблюдаются деструктивные изменения. При истончении хряща появляется грыжа, сдавливающая сосуды, нарушая кровоток. В итоге кровь к клеткам, в том числе и мозга, поступает мало, поэтому и страдает функция мозга.

Предшествие обморока

Перед обмороком у ребенка 7 лет или старше появляются некоторые симптомы:

1. Ощущается слабость в теле. Она выраженная.
2. Кожа становится бледной, а у ребенка появляется зевота.
3. На ощупь конечности холодные.
4. Пересыхает во рту.
5. Наблюдается недостаток воздуха и учащение дыхания.
6. В ушах будет звенеть, а перед глазами возникает яркая пелена.

Через несколько секунд ребенок падает. Именно это состояние и является обмороком.

Диагностика

Чтобы вести успешную борьбу с этим состоянием, а также не допускать его, необходимо установить причину. Только тогда лечебные процедуры станут эффективными. Большое значение в диагностической работе и выявлении причин имеют лабораторные и инструментальные исследования. В первую очередь это относят к анализам крови.

1. Нужно провести общеклинический анализ, а также анализ на определение сахаров крови.
2. Обязательно выполняется электрокардиограмма.
3. Чтобы установить причины, нужна консультация узких специалистов. Ребенка отправляют на осмотр к кардиологу, эндокринологу, неврологу.
4. Проводится суточное мониторирование функционирования сердца. Если выявляются изменения, выполняют УЗИ сердца.
5. При подозрении на новообразования в мозге выполняют МРТ.
6. Проводят сбор анамнеза. Врачу нужно получить полную информацию о состоянии ребенка, поэтому он задает разные вопросы. Полезные сведения предоставляют и родители.

Подробная информация во время сбора анамнеза позволяет определить общее состояние ребенка. Только после диагностики врач назначает лечение.

Как помочь?

Неотложная помощь при обмороке у детей осуществляется следующим образом:

1. Ребенка надо уложить горизонтально. Ноги должны быть в возвышенном положении, поэтому под колени подкладывают валик. Можно закинуть ноги на спинку дивана.
2. Требуется освободить шею и грудь от стесняющих вещей. На воротнике расстегивают пуговицы, чтобы было обеспечено свободное поступление воздуха. Еще нужно открыть окна, двери.
3. Виски натирают нашатырным спиртом. К носу надо поднести тампон, который смачивают аммиаком. Не стоит подносить весь флакон, поскольку из-за резких движений головой средство может пролиться. Поэтому вероятен ожог слизистых оболочек.
4. К голове надо приложить пузырь со льдом. При его отсутствии надо налить воду или поместить лед в полиэтиленовый пакет.

Обязательна медицинская помощь ребенку при обмороке. Обычно назначается лечение, а в сложных случаях нужна госпитализация.

Лечение

К основным направлениям лечения относят избавление от причин, из-за которых появляются обмороки:

1. Требуется правильная организация режима дня с соблюдением основных режимных моментов.
2. Еще необходимо правильное питание. Пища должна включать витамины и минералы. Не стоит допускать однообразность в питании. Пища должна быть разнообразной по составу.
3. При вегетативной дисфункции выполняется утренняя зарядка. Полезным занятием будет плавание в бассейне.
4. Эффективны ванны с лекарственными травами, которые имеют успокоительное действие. Полезно использование мелиссы, ромашки, бергамота.
5. При отклонениях на ЭКГ нужны средства, питающие сердечную мышцу, витамины.
6. Если обморок связан с угарным газом, то требуется максимальный приток кислорода. В этом случае применяется вдыхание кислорода.
7. При наличии новообразований в нервных структурах лечение назначает невролог.

Метод лечения желательно обсудить с врачом. Важно соблюдать все рекомендации специалиста. Только тогда получится избавиться от этого состояния, а также не допустить осложнений.

Профилактика

При надо избавиться от провокаторов. Ребенка укладывают, открывают окно или выводят на свежий воздух. Полезно умывание прохладной водой. Когда причина кроется в то надо что-то съесть, желательно сладкое. Подойдет сок или лимонад. Нужно не допускать провоцирующие факторы. Дети должны высыпаться и полноценно питаться.

Вывод

Если обмороки случаются часто, то ребенок должен быть под наблюдением врачей. Важно уделять внимание профилактики данных состояний. Тогда получится избежать неблагоприятных последствий.

Потеря сознания ребенком — это не основание для бесполезной тревоги, истерики или впадения в панику. Прежде всего, когда теряет сознание кроха, родителям следует оказать ему помощь, лишь после можно паниковать, если останутся силы. Обморочное состояние проявляется внезапным непродолжительным отключением рассудка, обусловленным резким утеканием из мозга крови. Обычно внезапная потеря сознания ребенка без сторонней помощи проходит и по прошествии времени организм самостоятельно восстанавливает адекватное функционирование, но к специалисту-педиатру сходить все же надобно, даже если родне известна причина расстройства. Иногда за очевидной причиной описываемого нарушения могут таиться серьезные патологические явления, дисфункции систем. Можно заподозрить обморочное состояние, если возникают такие симптомы потери сознания у ребенка, как головокружение, слабость, бледность, тошнота, слабый пульс, в глазах потемнение. Длительность описываемого состояния обычно в пределах пятидесяти секунд.

Причины потери сознания у ребенка

Обморочным состоянием именуется временное беспамятство, связанное с дисфункцией мозга. Это состояние считается защитной функцией, поскольку способствует предохранению мозга от перегруженности, которая может породить необратимые нарушения функционирования нервных клеток.

У ребенка судороги и потеря сознания могут быть спровоцированы внутренними факторами или внешними причинами.

Ниже приведены причины, относящиеся к первой группе.

Сниженная концентрация в крови гемоглобина (анемия) может вызывать утрату сознания. Ведь именно гемоглобин ответственен за транспортировку кислорода. Понижение его концентрации приводит к дефициту кислорода, доставляемого клеточным структурам организма. Вследствие этого нейроны страдают от кислородного голодания, препятствующего нормальному функционированию.

Опухолевые процессы, проистекающие в мозге, нарушают его работоспособность, затрудняя передачу нервных импульсов к нужным органам, вследствие чего они возвращаются назад, тем самым провоцируя перегрузку мозга.

Сердечные патологии, такие как миокардиодистрофия с расстройством ритма, пороки, экстрасистолии, вызывающие нарушение функционирования миокарда, отвечающего за перекачку крови, также могут вызывать у ребенка судороги и . Поскольку нарушается мозговое кровоснабжение, следствием которого является недостаток транспортируемого кислорода в структурах мозга.

Вегетативная дисфункция является частой причиной обморочных состояний на пубертатном этапе развития. Во время пубертата возникает нарушение гормонального баланса, который приводит к превалированию одного из отделов висцеральной нервной системы. Вследствие этого происходит сжатие капилляров мозга и сбой в функционировании его клеток.

Неправильное употребление инсулина при сахарном диабете часто провоцирует возникновение из-за резкого падения сахара. Глюкоза являет собой поставщика энергии, резкий спад ее концентрации вызывает голод клеток мозга, следствием которого является внезапная потеря сознания ребенка, нередко перерастающая в коматозное состояние.

Остеохондроз шейного сегмента позвоночного столба, который все чаще возникает у детей и считается своеобразной воздаянием за прямохождение. Позвоночный столб несет немалую тяжесть из-за вертикального положения туловища. Вследствие воздействия силы тяжести возникают структурные трансформации в связках и хрящах хребта, появляются грыжи. Все это вызывает затруднение перемещение крови по капиллярам, пролегающим в близости от позвоночного столба либо проходящим через него. При описанных деформациях поступление крови к клеточным структурам мозга затруднено, вследствие чего клетки испытывают кислородный дефицит и энергетическое голодание.

Сотрясения мозга вызывает нарушение его функционирования, вследствие которого отдельные сегменты могут бездействовать, что порождает беспамятство.

Внешние факторы иногда могут привести к тому, что ребенок закатывается до потери сознания. Ниже более подробно описана группа внешних этиологических факторов.

При увеличении температуры воздуха, теплоотдача снижается, вследствие чего энергия, продуцируемая мозгом в немалом количестве, накапливается и не расходуется, в результате мозг, дабы уменьшить нагрузку, «отключается». Во время вынужденного бездействия свежая энергия не вырабатывается, а накопленная – в среде медленно рассеивается. Когда в организме восстанавливается баланс, восстанавливается.

Уменьшение сосредоточения кислорода в получаемом воздухе ведет к снижению работоспособности мозга, ткани которого потребляют наибольшее его количество. Именно поэтому мозг имеет собственный круг кровообращения, снабжающий его кислородом непосредственно от легких. Когда концентрация в воздухе кислорода падает, нейроны начинают ощущать кислородный дефицит, из-за которого «отказываются» функционировать. Подобное состояние наблюдается при быстром подъеме на вершину горы.

Уменьшение количества питательных веществ, поступаемых в детский организм. Некоторые родители не придают должного значения сбалансированности детского питания, вследствие чего необходимое количество глюкозы для правильного функционирования мозга не поступает.

Ребенок должен следовать адекватному распорядку дня, поскольку утомление также может спровоцировать беспамятство. Дефицит сна, приводит к недостаточному отдыху мозга, вследствие чего его клеточные структуры могут отказаться правильно функционировать из-за перегрузки.

Эмоциональные всплески у детей часто могут спровоцировать появление обморочных состояний. От бурных эмоциональных всплесков чаще девочки-подростки утрачивают сознание. Это вызвано гормональными изменениями и переустройством работы организма.

Также может случаться потеря сознания у детей при плаче. Младенцы и малыши постарше посредством плача сообщают родне о «проблемах», беспокоящих их. Это нормально. Но некоторые крохи просто закатываются при плаче, пугая родителей. Закатывание представляет собой раннее проявление истерических припадков. неизбежны. Поскольку иным способом выразить собственное самочувствие малыши не могут. С помощью истерик крохи демонстрируют недовольство и , выражают и дискомфорт. По причине несформированности нервной системы младенцы и более старшие малыши гиперчувствительны. Нередко ребенок закатывается до потери сознания.

Наиболее предрасположены к подобным состояниям гиперактивные малыши, легковозбудимые, раздражительные и капризные дети. Вызвать припадок может сильный стрессор, гнев, голод или усталость. Нередко родители сами могут стимулировать появление приступов. Если чадо беречь от различных переживаний, разрешать ему все, то любой отказ способен породить эту бурную реакцию.

Плач нередко может говорить о чрезмерном душевном волнении малышей или сильном переживании. Так, например, ранее тихие малыши делаются капризными и плаксивыми, когда начинают посещать детский садик. Большой коллектив, необходимость адаптации в новом социальном круге общения является непосильным испытанием для крохи.

Потеря сознания ребенком при плаче должна служить поводом для обращения к детскому невропатологу.

Первая помощь при потере сознания ребенком

Заметив приведенные ниже признаки потери сознания ребенка необходимо выключить и незамедлительно начать оказывать малышу помощь.

Признаками отключения сознания считаются: расслабление тела, внезапная бледность, отсутствие с крохой контакта, обильное потоотделение, поверхностное дыхание, закрытые веки либо слегка приоткрытые, расширенные зрачки.

При обморочном состоянии не бывает напряжения мускулатуры по типу , шумного и прерывистого дыхания, выгибания спины. Описанные признаки присущи эпиприпадкам.

Отметив первые признаки потери сознания ребенка, например, вялость, бледность необходимо незамедлительно ликвидировать провоцирующий фактор. При этом кроху лучше уложить и приоткрыть окно. Можно обмыть ему лицо прохладной водой либо обтереть область висков материей, смоченной слегка прохладной водой. Использовать ледяную воду не рекомендуется. Также можно завернуть в полотенце кубики льда и приложить ко лбу.

Раздражение носовых рецепторов также способствует возвращению сознания. Можно дать малышу понюхать ватный тампон, смоченный в нашатыре.

Итак, механизм оказания помощи крохам, если наблюдаются симптомы потери сознания у ребенка, следующий. В первый черед, необходимо придать туловищу малыша горизонтальное положение, приподняв нижние конечности, дабы улучшить кровоснабжения мозга. Затем следует расстегнуть тесный ворот, ослабить ремень и иные детали гардероба, чтобы обеспечить свободный доступ воздуха. Когда кроха уложен и может свободно дышать, нужно одним из выше описанных способов воздействовать на рецепторы. По выходу из беспамятства рекомендуется напоить чадо сладким чаем. Заключительным шагом будет вызов педиатра.

Непродолжительная потеря сознания, которая сопровождается утратой привычного тонуса всех групп мышц – это обморок, или синкопе. Явление представляет собой один из самых распространенных признаков в детском возрасте.

Так, 30% здоровых детей за всю жизнь сталкивались, как минимум, с одним эпизодом потери сознания. Чаще всего синкопе отмечается у детей школьного возраста.

Причины

Факторы, вследствие которых возникает обморок у подростка, необходимо разделить на две группы: внешние и внутренние.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Внешние

К подобным причинам следует относить:

Увеличение температурных показателей окружающей среды	Мозг в процессе функционирования создает значительное соотношение энергии, которому нужно рассеиваться. Когда увеличиваются температурные показатели окружения ребенка, отдача тепла начинает уменьшаться, энергия скапливается в области мозга и не расходуется. Ее количество естественным образом увеличивается и мозг просто «перегревается». Для снижения этой нагрузки мозг «выключается». За период простоя новые запасы энергии не формируются, а старые рассеиваются в области окружающей среды. Когда соотношение снова становится оптимальным, подросток приходит в сознание.
Уменьшение соотношения кислорода в окружающей среде	Без него оптимальное функционирование головного мозга является невозможным. Клетки мозга потребляют наиболее значительное его количество, в связи с чем представленный орган обладает собственным самостоятельным кругом обращения крови. Именно по нему кровь от области легких, где она насыщается кислородом, направляется к головному мозгу. Если соотношение кислорода вокруг начинает понижаться, то клетки сталкиваются с прогрессирующим голоданием и перестают функционировать. Подобное чаще всего наблюдается в горах.
Увеличение соотношения углеродных оксидов в поступающем воздухе	В представленной ситуации, алгоритм схож с предыдущим, потому что клетки и в этом случае сталкиваются с кислородным голоданием. При этом соотношение кислорода вокруг может оставаться оптимальным. Подобное состояние может отмечаться у детей в случае отравления угарным газом, если они использовали печи не так, как это необходимо (допустим, в целях обогрева помещения).
Уменьшение поступления в детский организм питательных компонентов	Необходимо, чтобы питание ребенка было не только рациональным, но и сбалансированным. Недопустимо продолжительное голодание, как и любая диета, которая не сопряжена с медицинской необходимостью. Клетки мозга для своего функционирования применяют не только кислород, но и такие компоненты, как глюкоза, которая является источником энергии. В связи с этим просто необходимо, чтобы ребенок хорошо питался. Это поможет сохранить соотношение сахара (глюкозы) в крови на постоянном уровне.
Всплеск эмоций	Достаточно часто переживания могут оказаться катализатором обмороков у ребенка. Наиболее часто это происходит в возрасте от 10 лет с девочками и до 14-15. Это сопряжено с возникновением гормональных изменений, а также с перестройкой функционирования органов и систем детского организма. Подобными бурными эмоциональными состояниями могут оказаться: страх, испуг, радость.
Чрезмерная усталость	Обязательно, чтобы у ребенка был правильный распорядок дня: длительный сон ночью, если есть такая необходимость, то и в течение дня. Когда же ребенок не может получить достаточную дозу сна (и, соответственно, отдыха мозга), вероятны критические ситуации. Такие, при которых клетки мозга отказываются выполнять собственные функции по причине значительных перегрузок.

Внутренние

Наличие анемии, которая проявляется в сниженной концентрации гемоглобина в крови – это первая из причин возникновения обморока внутреннего порядка.

Гемоглобин отвечает за транспортировку кислорода и, если его оказывается меньше, чем нужно, то кислород поступает к клеткам и тканям в гораздо меньшем количестве.

Это сказывается на клетках головного мозга, начинающих испытывать кислородное голодание и находящихся не в состоянии нормально работать.

Другие внутренние факторы:

Опухоли в области головного мозга	Нервные импульсы не поступают к органам, также они могут возвращаться обратно, провоцировать «перегрузку» и, как следствие, обмороки с .
Болезни сердца	Генетические пороки развития, экстрасистолии и другие могут спровоцировать нарушение деятельности сердечной мышцы. В связи с этим возникает нарушение при поступлении крови к области головного мозга. Они начинают испытывать голодание и поэтому плохо работают.
Дисфункция вегетативного типа	В человеческом организме имеются две подобные системы. Они отвечают за функционирование всех органов. Первая из систем усиливает их работу, а вторая – замедляет. При нормальном состоянии данные системы пребывают в состоянии равновесия. Однако у подростков начинается гормональная перестройка в период полового созревания. В кровоток выбрасывается значительное число гормонов. Это дестабилизирует связи между обеими системами, и одна из них начинает преобладать над другой. Поэтому могут измениться показатели артериального давления, отмечается спазм сосудов кровеносного типа и многое другое.
Сахарный диабет	Представленный недуг сам по себе не провоцирует синкопе, но вот нерациональное использование инсулина может спровоцировать внезапное уменьшение глюкозы в крови. Поскольку сахар представляет собой основного поставщика энергии в организм, то быстрое уменьшение его соотношения в крови провоцирует голодание клеток головного мозга. Так и появляются обмороки, а в самых тяжелых ситуациях даже кома.
Спазм сосудов головного мозга	Он может быть не только проявлением дисфункции вегетативного типа, но и врожденной или наследственной патологией. В этой ситуации клетки головного мозга начинают испытывать голодание и перестают работать.
Остеохондроз в шейном отделе позвоночника	Представленная болезнь встречается не только у взрослых, но и у детей от 2 лет. Остеохондроз объясняется большой нагрузкой на область позвоночника, из-за чего происходят изменения структуры хрящей и связок. Хрящи становятся все более тонкими, образуются грыжи в области вязок позвоночника. Все это приводит к нарушению транспортировки крови по сосудам кровеносного типа, которые находятся близко к позвоночнику или пересекают его. При подобных нарушениях кровь к головному мозгу поступает гораздо хуже, а клетки сталкиваются не только с кислородным голоданием, но и с энергетическим.
Сотрясения головного мозга	При серьезных ударах отмечается нарушение деятельности головного мозга. Определенные участки могут перестать работать, из-за чего вероятно формирование обморочных состояний.

Первая помощь

Какими бы ни оказались причины обморока у подростка, суть первой помощи всегда должна заключаться в обеспечении притока крови к области головного мозга.

Алгоритм действий при этом следующий:

Врачи, которые прибудут на вызов, обязаны внедрить раствор фенилэфрина при очевидном уменьшении показателей АД. При замедлении работы сердца – раствор атропина, а при затянувшемся синкопе – кофеин. В случае гипогликемии будет необходима глюкоза.

После того как приступ закончится ребенка следует напоить сладким чаем или кофе с молоком.

Предсимптомы

О скорой потере сознания ребенок знает всегда. За несколько минут до этого проявляется ощущений разлитой слабости по всему телу, бледнеют кожные покровы и возникает отчетливая зевота. К менее специфическим предсимптомам относится пот, незначительное покалывание в любой из частей тела.

Конечности могут стать холодными и даже ватными, в области рта отмечается пересыхание. Ребенок начинается задыхаться и, как следствие, учащается его сердцебиение.

Звон в области ушей и плотная, ярко окрашенная пелена перед глазами отмечаются за несколько секунд до того, как ребенок упал в обморок.

Лечение обморока у подростка

При обнаружении серьезных причин обморочных состояний, следует заняться лечением главного заболевания. Для его выявления может понадобиться продолжительная диагностика. Адекватное же лечение может назначить только специалист.

Ребенок в обязательном порядке должен осуществлять регулируемые нагрузки физического плана. Их цель состоит в том, чтобы тренировать сосудистую систему и мышцы.

Так, нужно заниматься гимнастикой, ходить в бассейн и ездить на велосипеде. При отсутствии физических нагрузок, состояние здоровья в значительной степени ухудшается.

Профилактика

При первых симптомах возможного синкопе (вялость, нехватка кислорода) нужно устранить «агрессивный» фактор. Ребенку необходимо сесть или прилечь, следует открыть окно, а еще лучше – вывести его на улицу или балкон. Можно выпить немного холодной воды и промыть с ее помощью лицо.

Если речь идет о , то необходимо употребить что-нибудь сладкое, любой сок или лимонад. Когда у ребенка отмечается склонность к потере сознания, тогда необходимо избегать любых ситуаций, которые могут спровоцировать его. Важно следить, чтобы не было падений или ударов головой.

Для того чтобы обеспечить помощь ребенку при повторяющихся приступах, рекомендуется обратиться к терапевту. Может понадобиться консультация таких специалистов, как невролог, эндокринолог или кардиолог.

Недопущение обморочных состояний предполагает полноценные завтраки и режим питания в целом, оптимальный сон. Не менее важно, чтобы в жару всегда была в свободном доступе вода, кепка или любой другой головной убор, защищающий от солнца. Необходимо избегать продолжительной езды на транспорте и переутомлений.

Обморок может случиться у любого ребенка, и он может не быть при этом свидетельством патологического процесса или заболевания. Несмотря на это, обращение к специалисту необходимо в любом случае, а вот самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию.

Врачебное вмешательство поможет выявить точные причины синкопе, определиться с восстановительным курсом и профилактическими мерами.

Дети могут терять сознание даже тогда, когда они абсолютно здоровы, поэтому, родителям не стоит излишне паниковать и думать, что у их ребенка какая-то патология. Единственное, что в случае потери сознания ребенком, необходимо собрать себя в руки (имеется в виду окружающих или же родителей), не пугаться и попытаться всеми возможными силами оказать первую помощь.

Причины обмороков – клинические картины

Рассмотрим несколько клинических картин – почему маленькие дети могут падать в обморок. Возможно, среди описанных ситуаций вы увидите свою и поймете, причины и действия в случае, если ребенок потерял сознание.

• Вы будите ребенка в детский сад или же в школу, при этом он отчаянно не хочет вставать. В таком случае, вы даете ребенку немного поспать и поднимаете его ровно за 5 минут до выхода из дома. Он, бегает, одевается, не успевает толком ни умыться, ни позавтракать, ни привести себя в порядок. В результате, от такого резкого подъема и затем дальнейшей дороги в детский сад и школу, ребенок может упасть в обморок. Так как его организм не проснулся, ему сложно прийти себя. Поэтому, в итоге получаем обморок или в общественном транспорте или же в школе.
• После тяжелого учебного дня, классный руководитель решила оставить детей на репетицию утренника. В результате, один из детей не выдержав такой нагрузки, как физической, так и умственной, упал в обморок непосредственно на репетиции.
• Дети, которые не завтракают утром, идут в школу, там активно принимают участие в уроке, уже через 2 часа могут лишиться сил и упасть в обморок. Не рассчитан детский организм на такие нагрузки.
• Ребенок не выуч ил урок, его вызвали отвечать, он перенервничал, переволновался, в результате – обморочное состояние.

Итак, если обобщить причины обморока у детей, можно выделить:

• Ребенок не поел – обморок произошел на голодный желудок;
• Жаркое душное помещение, где не хватает воздуха;
• Излишнее волнение;
• Не выспался.

Немного физиологии

Об обмороке и обморочном состоянии немного подробнее. Обморок происходит в тот момент, когда кровь из головного мозга резко приливает к нижним конечностям, в результате, мозг лишается питания. Наш мозг должен постоянно насыщаться кислородом и полезными питательными веществами. Если этого не происходит, то ткани головного мозга испытывают сильное кислородное голодание, что и определяется таким состоянием, как . Очень часто подростки (имеются в виду, девушки) теряют сознание в период менструации по причине резкой потери крови.

Упасть в обморок может как взрослый, так и ребенок, если он находится в состоянии затяжной болезни, требующей соблюдения постельного режима. В таком случае, во время резкого подъема с кровати у больного может случиться обморок.

Что делать?

Вы видите, что ребенок упал в обморок. Как ему помочь?

Первое – поднять ребенка и положить на любую горизонтальную поверхность. Это может быть диван, парта, стулья, пол. Голову нужно немного приподнять. Сделать это можно с помощью валика, свернутого из одежды.

Второе – снимите с ребенка верхнюю одежду, свитер, рубашку, чтобы устранить возможное передавливание и обеспечить полноценный приток крови к головному мозгу.

Третье – к носу пострадавшего поднесите ватку с нашатырным спиртом.

Четвертое – сбрызните лицо холодной водой (это можно делать до тех пор, пока ребенок не придет в себя).

Пятое – после того, как ребенок очнется, дайте ему сладкий чай и печенье, чтобы хоть немного насытить мозг глюкозой.

Если у подростка вегетососудистая дистония

Абсолютно все взрослые и дети с диагнозом « » имеют склонность к обморочным состояниям. Врачи рекомендуют в таком случае делать специальные упражнения, которые помогут держать сосуды головного мозга в тонусе. Среди наиболее простых методов: зарядка по утрам, обязательно душ, прогулки на воздухе (это очень важно), ночной отдых не менее 8 часов. Естественно, что обязательно необходимо полноценно и сбалансировано завтракать, обедать и ужинать.

Внимание!

Если потери сознания у ребенка носят довольно частый характер, повторяются несколько раз в неделю или же каждую неделю, то в таком случае необходимо в срочном порядке пройти консультацию у врача-невролога. Возможно, у ребенка имеются заболевания нервной или же сердечно-сосудистой систем. Игнорировать приступы потери сознания ни в коем случае нельзя!

Необходимо знать!

Продолжительность обморока в среднем от 1 до 3 минут. Обморок, как у ребенка, так и у взрослого, сопровождается потерей сознания, резким снижением артериального давления, замедленной реакцией. После того, как человек выходит из обморочного состояния, он покрывается холодным потом, у него нарушен сердечный ритм.

Когда нужно вызвать скорую помощь?

Скорую помощь необходимо вызывать в обязательном (срочном!) порядке, если человек (ребенок или же взрослый), упавший в обморок:

• Не подает признаков дыхания;
• У него по телу начались судороги;
• Кожа на лице и затем – на теле, начала синеть;
• При прощупывании пульса он или не ощущается, или же учащен;
• Дыхание прерывистое – или учащается, или же отсутствует;
• Не приходит в сознание больше одной минуты, несмотря на все меры реанимации.

Ребенок вам сказал, что у него закружилась голова

Если ваш ребенок сказал вам, что у него закружилась голова, то в таком случае необходимо:

• Положить ребенка на любую горизонтальную поверхность, которая будет поблизости;
• Приподнять ему ноги, чтобы кровь снова от нижних конечностей прилила к сердцу и головному мозгу;
• Если ребенку плохо настолько, что он не может лежать, то в таком случае посадите его и опустите вниз голову;
• Желательно обеспечить доступ свежего воздуха.

Кстати , обморочное состояние может развиваться на фоне: ортостатической гипотонии (когда резко падает давление), при анемии (), во время приступа панической атаки, депрессивного и тревожного состояния, при тепловом ударе, недостатке свежего воздуха и при обезвоживании. Также, не стоит исключать такие причины обморока, как астма, резкое снижение сахара в крови, сахарный диабет, аллергическую реакцию на внешние раздражители, аритмию, беременность у подростков.