Для диагностики болезней органов пищеварения чаще всего применяются колоноскопия или УЗИ кишечника. Оба этих метода обладают высокой степенью визуализации органов, поэтому настолько информативны, что зачастую только на основе их заключений доктор может поставить конечный диагноз. Однако всё же нередко у людей возникает вопрос: что лучше – УЗИ кишечника или колоноскопия?

УЗИ кишечника и колоноскопия имеют схожие показания к назначению. Эти диагностические процедуры необходимы для того, чтобы оценить состояние органа, если возникли подозрения на нарушение его работы . Во-первых, важно установить наличие воспалительных процессов или новообразований. Во-вторых, у больного может наблюдаться один симптом или их комплекс и это является поводом немедленной записи на УЗИ кишечника:

• внутренне кровотечение или подозрение на него;
• хронические запоры;
• ощущение инородного тела в полости живота;
• восстановление после операции по удалению червеобразного отростка;;
• колиты.

Иногда колоноскопия предпочтительнее и эффективнее. Например, при обнаружении незначительных опухолей или полипов, процедура даёт возможность удалить их уже в ходе манипуляции, не беспокоя хирурга. Ультразвуковая диагностика такими функциями не обладает.

Отдельно можно сказать об ирригоскопии и МРТ.

МРТ не отличается большой информативностью в обнаружении образований меньше 10 мм. Но этот метод позволяет досконально исследовать мягкие ткани и имеющуюся патологию, а также степень её распространения.

Касаемо же ирригоскопии следует отметить, что она способствует выявлению следующих моментов:

• качество функциональной деятельности кишечника;
• состояние слизистой;
• строение КТ.

Соответственно, с назначаемым видом исследования врач определяется, исходя из симптоматики, состояния больного и исследуемых областей.

Подготовка

Подготовка к обследованиям примерно одинакова: больному рекомендуется специальная диета за три дня до манипуляций. Это необходимо во избежание запоров и проявлений метеоризма, так как газы и скопившиеся в кишечнике каловые массы могут помешать визуализации органов.

Справка! Накануне исследования ужин стоит заменить лёгким перекусом и съесть его до 18:00.

Показана также очистительная клизма при помощи теплой воды или специальных препаратов.

Как делают?

Обычно УЗИ – это осмотр внутренних органов снаружи, без введения датчика внутрь организма (исключение составляют трансректальные или трансвагинальные обследования). Именно так проходит обследование печени и почек, сердца, желудка, желез внутренней секреции и мочеполовой системы. Однако УЗИ кишечника проходит иначе.

Пациенту сперва вводится катетер, с диаметром 7 – 8 мм, на глубину около 5 см. Посредством катетера кишечник наполняют жидкостью, необходимой для контрастирования. Этот приём даёт возможность лучше увидеть орган и оценить его особенности . Больше ничем процедура УЗИ кишечника не отличается от ультразвукового осмотра других органов.

Колоноскопия – манипуляция не просто неприятная, но иногда действительно болезненная. Проходит она следующим образом: в кишечник через задний проход вводится эндоскоп – гибкий провод с закреплённой на нём оптической системой. Поэтому дискомфорт и боль в ходе колоноскопии гораздо более выражены. К тому же УЗИ длится всего 10 – 15 минут, а вот для проведения колоноскопии доктору понадобится не меньше 20 минут (в среднем процедура занимает от 20 минут до 60).

Противопоказания

В этом пункте между процедурами есть различия. УЗИ кишечника не имеет противопоказаний, однако рекомендуется воздержаться от его проведения при:

• открытых ранах живота;
• недавнем прохождении колоноскопии, гастро- или ирригографии.

Колоноскопия имеет ряд значительных ограничений и противопоказана при:

• остром течении инфекционных заболеваний;
• тяжёлых болезнях сердца или легких;
• патологиях свертывающей системы;
• колитах (как ишемических, так и язвенных);
• перитоните;
• невысоком болевом пороге;
• заболеваниях анального прохода.

Заключение

Считается, что колоноскопия – диагностически более ценный и точный метод. Однако УЗИ позволяет безболезненно и безопасно обследовать кишечник и делать это так часто, как необходимо для контроля лечения или отслеживания болезней в динамике. УЗИ можно проводить беременным, кормящим женщинам и новорождённым малышам, чего не скажешь о колоноскопии .

Если говорить о комфорте пациента, то конечно введение тонкого катетера, чей диаметр менее 1 см, гораздо более комфортно, чем размещение гибкой, но достаточно широкой трубки.

Важно! Учитывая болезненность колоноскопии, методика редко применяется для диагностики патологий у пожилых или ослабленных пациентов.

До назначения колоноскопии проводится дополнительная диагностика и врач должен тщательно оценить необходимость настолько болезненной процедуры. Окончательное решение о необходимости диагностической манипуляции или лечения остается за лечащим врачом после анализа:

• жизни и особенностей пациента;
• анамнеза его заболеваний;
• особенностей работы его организма.

Самолечение редко даёт позитивные результаты, поэтому найдите хорошего врача, консультация у которого станет стартом на пути к выздоровлению через правильную диагностику и грамотное лечение.

Современные методы обследования кишечника позволяют достоверно диагностировать его патологические изменения на самых ранних этапах развития заболевания. Среди способов исследования широкое применения нашли: капсульная диагностика, эндоскопия, колонскопия, ирригоскопия, а также неинвазивные методы - УЗИ, МРТ.

Наиболее часто в качестве метода обследования кишечника пациентам назначают колоноскопию. Данная процедура считается довольно неприятной и болезненной, поэтому нередко возникает вопрос об использовании других способов диагностики - более «комфортных», как в физическом плане, так и эмоциональном.

Так может ли неинвазивная диагностика, и в частности ультразвуковое исследование, стать альтернативой эндоскопической процедуре? Какой из методов наиболее эффективен, и может ли один полностью заменить другой - разберемся в данной статье.

В чем суть диагностических методик?

Колоноскопия - это способ эндоскопической диагностики патологий толстого и тонкого кишечника, при помощи специального датчика и оптической камеры, закрепленной в конце длинной гибкой трубки. Исследование осуществляется путем введения такой трубки через анальное отверстие. предполагает использование ультразвукового датчика. Диагностика может проводиться трансабдоминально - через переднюю стенку живота и/или ректально - с помощью введения небольшого тонкого датчика в задний проход.

К сожалению, нельзя сказать однозначно, какой из методов диагностики кишечника лучше - УЗИ или колоноскопия. В целом показания к проведению данных методов практически не различаются между собой, поэтому данный вопрос следует решать в ходе очной консультации у врача-проктолога или гастроэнтеролога, с учетом жалоб пациента и его индивидуальных особенностей.

Только на очной консультации проктолога может быть подобран наиболее оптимальный способ диагностики кишечника, с учетом жалоб и особенностей пациента

Очное обследование у врача очень важно в плане подбора правильной тактики обследования, составления анамнеза и общего осмотра. С помощью визуальной диагностики может быть установлено вздутие живота (общее или же конкретных его отделов), внешние отверстия кишечных свищей, объемные образования, локализующиеся в области передней стенки брюшины. В ходе осмотра, с помощью прослушивания шумов и пальпации, врач оценивает перистальтику. Может быть обнаружена жидкость в брюшной полости, симптомы кишечной непроходимости, раздутые петли кишечника и многое другое. После осмотра, с учетом особенностей пациента, назначается необходимый комплекс дополнительных исследований.

Что выявляет УЗИ и колоноскопия?

Показаниями к назначению колоноскопии является подозрение и/или наличие объемных новообразований, геморроя, сужения просвета кишки, язв и полипов, выпадения кишки. При помощи камеры, закрепленной на эндоскопе, врач получает реалистичное цветное изображение кишечника, с помощью которого можно увидеть различные повреждения, эрозии, в целом оценить состояние и структуру слизистой оболочки.

УЗИ прямой кишки позволяет выявить воспалительные процессы и объемные новообразования в этом отделе кишечника, оценить степень распространенности патологии. С помощью ультразвука получают информацию о наличии очагового и/или диффузного увеличения толщины стенок тонкого кишечника, абсцессов, воспалительных заболеваний и т.п.

Что требуется для подготовки к диагностике?

Оба диагностических метода - УЗИ кишечника и колоноскопия - нуждаются в схожей подготовке пациента: за 3 дня назначается бесшлаковая диета, направленная на снижение газов в кишечнике. Лучше исключить из рациона газированные напитки, бобы, хлеб, картофель, овощи и фрукты, грибы, творог, темный хлеб. Разрешается вареное мясо и рыба, бульон, яйца, из кисломолочных продуктов - кефир, сметана, йогурты.

Существенное отличие в подготовке к колоноскопии в том, что накануне и в день обследования разрешено употребление исключительно жидкости - негазированной воды, чая, бульона. В отношении УЗИ таких строгих правил нет: в целом следует придерживаться пару дней облегченной диеты, исключив газообразующие продукты.

Процедуру проводят натощак, последний прием пищи перед ультразвуковым исследованием разрешен за 8 часов до диагностики. Обязательным пунктом подготовки и к УЗИ, и к колоноскопии является очищение кишечника с помощью клизмы.

В чем преимущества и недостатки методов исследования?

Что касается самой процедуры исследования, ультразвуковая диагностика, безусловно, легче переносится пациентом. Она безболезненна и занимает по времени не более 10-15 минут. Колоноскопическое исследование делают, как правило, без анестезии, поэтому оно сопровождается неприятными болевыми ощущениями, чувством «распирания», позывами к дефекации.

УЗ-исследование, в отличие от колоноскопии, неинвазивно, абсолютно безболезненно и не имеет противопоказаний, однако эффективность его в целом уступает эндоскопическому исследованию

Помимо этого, у УЗИ нет противопоказаний, тогда как колоноскопию нельзя делать при некоторых патологических состояниях, среди которых: кровотечение, дивертикулиты (грыжеподобные образования), грыжи и др. Однако, преимущество эндоскопического исследования в том, что помимо диагностики, данный метод является терапевтически значимым. Возможен одновременный поиск патологических очагов и их коррекция: проводится удаление полипов, коагуляция поврежденных сосудов кишечной стенки, устранение заворота петель кишечника. В случае обнаружения патологического очага, сразу же может быть проведен забор материала (биопсия) для последующего гистологического анализа.

Сравнительные выводы

Выбор метода обследования кишечника лучше доверить лечащему врачу, который сможет назначить необходимые диагностические процедуры после клинического осмотра и индивидуальной консультации пациента. Надо признать, что в целом колоноскопия, как и любое другое эндоскопическое исследование, является наиболее точным и эффективным способом диагностики кишечных патологий, особенно онкологического характера. Скрининговая колоноскопия, проводимая хотя бы 1 раз за 10 лет, позволяет вовремя выявить риск развития колоректального рака, т.к. именно за этот период времени доброкачественные полипы на стенках кишечника могут перейти в злокачественную форму.

Ультразвуковое исследование и колоноскопия относятся к группе диагностических мероприятий при различных заболеваниях органов ЖКТ. УЗИ используют в качестве первостепенной оценки состояния полости кишечника, органов брюшины. Только после неинвазивных методов исследования назначают более информативные способы исследования. Что лучше, по мнению клиницистов, УЗИ кишечника или колоноскопия, попробуем разобраться в этой статье.

В отличие от традиционной колоноскопии, ультразвук даёт поверхностную оценку состояния средних и нижних отделов кишечника. Механизм ультразвуковой диагностики заключается в пропускной способности соединительной ткани внутренних органов по отношению к ультразвуку. Передача изображения происходит на экран монитора компьютера.

УЗИ позволяет определить следующие патологии :

• Наличие инородных тел;
• Крупные полипы (более 2 см);
• Изъязвление слизистых оболочек (выраженное);
• Анатомические структуры кишечника;
• Кистозные компоненты.

На УЗИ можно оценить толщину слизистых, размеры кишечника, диаметр просветов в различных отделах.

Однако, метод не лишён недостатков в сравнении с традиционной колоноскопией, среди которых :

• Ограничение видимости;
• Невозможность определения мельчайших патологий;
• Отсутствие возможности проведения биопсии.

Колоноскопия и ультразвуковое исследование имеют принципиально разный механизм. Первый заключается во введении специального зонда с оптическим и осветительным прибором с возможностью одновременного удаления полипов, забора биоптата на гистологию или цитологию, лечения кровотечений. Подробнее о том, мы уже писали в отдельной статье.

Второй же предполагает поверхностное изучение тканей кишечника.

На заметку : ультразвуковое исследование совершенно безопасно и безболезненно, не требует особенной подготовки, может применяться у пациентов в любом возрасте.

Основные назначения

Ответить на вопрос о преимуществах ультразвука перед колоноскопией достаточно сложно, так как оба метода преследуют разные диагностические цели.

УЗИ назначается в следующих случаях :

1. Первичная диагностика при предъявляемых жалобах;
2. Проведение контрольного исследования после операции;
3. Профилактические осмотры при имеющихся опухолях, кистах, полипах (что такое полипы в кишечнике и как их лечить ).

Ультразвук считается одним из самых безопасных и доступных методов исследования. Кабинет ультразвуковой диагностики есть практически в любом лечебном учреждении.

Метод УЗИ комфортен для пациентов любого возраста, а потому более предпочтителен на раннем этапе диагностики.

Особенности проведения

Для получения достоверных сведений у процедуре УЗИ следует подготовиться. Врачи рекомендуют проходить обследование на голодный желудок, на очищенный кишечник.

• Энтеросгель,
• Смекта,
• Полисорб.

Манипуляцию осуществляют через стенку брюшной полости или эндоректально с введением контраста и специального датчика.

Техника проведения сложного эндоректального УЗИ выглядит следующим образом :

1. Пациент раздевается и ложится на кушетку на спину;
2. Далее его разворачивают спиной к врачу и вводят в ректальный канал специальное контрастное вещество (больной испытывает лишь небольшой дискомфорт);
3. В анальный канал вводят датчик и оценивают состояние слизистых кишечника;
4. Исследование проводят во время «работы» контраста и после выведения его из организма.

Дополнительная информация об ультразвуковом исследовании кишечника в этом видео:

Обратите внимание ! Ультразвуковая диагностика имеет ряд некоторых особенностей:

• при обследовании толстой кишки важны пустой желудок и опустошенный мочевой пузырь;
• при обследовании прямой кишки важны пустой желудок и наполненный мочевой пузырь.

Диагностические мероприятия проводят при подозрении на аномалии развития кишечных отделов у новорождённых детей, раковую опухоль, недержание кала и сниженную перистальтику кишечника.

Можно ли после колоноскопии делать УЗИ брюшной полости?

Исследование ультразвуком после колоноскопии, особенно, эндоректальное, не проводится. В редких случаях врачи прибегают к УЗИ, если речь идёт об удалении полипов, биопсии, купирования кишечных кровотечений. Здесь УЗИ может стать контрольным показателем успешности манипуляций. При этом, УЗИ проводят через брюшную полость.

В идеале, сначала проводят ультразвук, а после колоноскопическое исследование. Целесообразность использования обоих методов диагностики в один день зависит от клинического анамнеза, тяжести предполагаемого заболевания и мнения врача.

И УЗИ, и колоноскопия имеют множество преимуществ и недостатков. Однако, их нельзя полноценно сравнивать, как одинаковые методы исследования. Ультразвук и инвазивное исследование колоноскопом полностью отличаются по технике исполнения, а также преследуют разные цели.

Если ультразвук хорош при вторичной диагностике, контроле над динамикой роста опухоли, то колоноскопия — единственный метод исследования, который применяется для радикальной диагностики и, по возможности, одновременного лечения некоторых патологических состояний.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

В диагностике болезней ЖКТ применяются различные методы, среди которых чaще используются эндоскопия и ультразвуковое исследование кишечника. Они имеют свои преимущества и недостатки, но не исключают, а наоборот, дополняют друг друга по усмотрению врача. Выбор метода зависит от индивидуальных особенностей организма и от цели проводимого исследования.

Особенности проведения колоноскопии

Колоноскопия – прямой визуальный метод, который позволяет непосредственно увидеть внутренние стенки толстой кишки, выявить полипы, опухоли и другие поражения этого органа. Исследование тонкого кишечника затруднено, но возможно. Процедура проводится благодаря камере, которая имеется на конце трубки эндоскопа, длиной около 1,45 м, диаметром 5-7 мм. Таким способом можно не только диагностировать полипы и новообразования на раннем этапе, но и удалять их, избегая хирургического вмешательства. Есть возможность также сделать биопсию с диагностической целью, прижигать эрозии, вводить лекарственные препараты. Манипуляция болезненна и проводится под анестезией. Больному, который лежит на боку, вводится эндоскоп через анальное отверстие.

Преимущества эндоскопического метода:

• Имеет способность выявлять самые маленькие образования толстой кишки, отличается своей эффективностью и точностью.
• Врач имеет возможность увидеть всю внутреннюю полость кишечника, оценить состояние стенок, получая при этом четкое цветное изображение.
• В процессе исследования возможны также биопсии и лечебные процедуры.

Недостатки колоноскопии:

• долгая подготовка пациента перед манипуляцией;
• опасность образования травм и трещин стенок кишечника;
• необходимость проведения анестезии;
• для детей и людей пожилого возраста применение ограничено, только при крайней необходимости;
• труднодоступность обследования верхних отделов;
• опасность развития осложнений.

Разновидности эндоскопического метода

Виртуальная (томографическая) колоноскопия выполняется посредством томографа, длится 10 мин. Диагноз ставится на основании создания 3D модели кишечника. Процедура безболезненная, противопоказания схожие с колоноскопией, но метод не применяется при беременности.

Капсульная эндоскопия показана для исследования тонкого кишечника с помощью специальной капсулы с видеокамерой, которая продвигается по ЖКТ и передает информацию на специальный носитель. Рекомендуется проводить исследование натощак.

Балонную энтероскопию проводят с лечебной и диагностической целью. Эндоскоп вводят через анальное отверстие или рот. Проводится под общим наркозом. С помощью данного метода делают также биопсию, извлекают инородные тела, удаляют опухоли.

Ректосигмоскопия служит для диагностики патологий сигмовидной кишки и прямой кишки.

УЗИ кишечника, особенности

УЗИ основывается на применении ультразвуковых волн, которые проникают в ткани, после чего отражаются и улавливаются датчиком, отправляются на переработку в компьютер. Здесь информация отображается и интерпретируется врачом. Раньше в проктологии редко прибегали к этому виду диагностики. Он был недостаточно информативным из-за наличия газовых скоплений. Современные технологии дают возможность более полноценно использовать возможности УЗИ. Процедуру рекомендуется делать натощак.

Ультразвуковое исследование можно проводить двумя методами:

1. Трансабдоминально через переднюю стенку живота.
2. Внутриполостное исследование прямой кишки с помощью ректального датчика. Процедура безопасная и безболезненная.

Часто данные методы совмещают друг с другом, чтобы получить более достоверную информацию.

УЗИ прямой кишки

Рекомендуется делать натощак. В прямую кишку через anus вводится ректальный датчик. С помощью исследования выявляют даже незначительные патологические изменения. Преимущество этого метода в возможности проведения исследования без предварительной подготовки, клизмы. Проводится исследование поэтапно:

1. Сначала исследуется пустой кишечник.
2. Затем в прямой кишке устанавливается катетер, вводится небольшое количество контраста и проводится УЗИ.
3. Снова исследуется кишечник после удаления жидкости.
4. Сопоставляются полученные данные и анализируются.

УЗИ имеет ряд достоинств по сравнению с колоноскопией:

• это щадящий метод с отсутствием повреждений, микротравм;
• возможность диагностики на ранних стадиях патологии;
• оценивается перистальтика кишечника;
• отсутствие противопоказаний для детского возраста;
• доступность обследования всех отделов кишки.

Показания для проведения исследований кишечника

УЗИ проводится с целью выявления:

• опухолей;
• кишечной непроходимости;
• воспалений и объемных образований прямой кишки;
• степени распространения патологии;
• утолщений стенок тонкого кишечника;
• причин запоров, кровяных выделений в кале, положительной реакции Грегерсена на скрытую кровь.

Колоноскопия имеет следующие цели:

1. Профилактический осмотр для выявления новообразований в раннем этапе у лиц, которым более 50 лет и имеют наследственную предрасположенность к раку толстой кишки. Рекомендуется проводить каждые 7-10 лет.
2. Диагностика при хронических запорах, болях в животе, кровотечении из анального отверстия, диарее.
3. Лечебные мероприятия, включая прижигание эрозий, удаление полипов, введение лекарств.
4. Назначение обследования с целью выяснения причины постоянной слабости, недомогания, снижения аппетита, необъяснимой потери веса.

Подготовка к проведению процедуры

Перед проведением эндоскопии назначается диетическое питание за пять дней перед процедурой. Рекомендуется пища с минимальным содержанием клетчатки. Можно есть белый хлеб, макароны, рис, яйца, нежирное мясо, овощи и фрукты без кожицы. За два дня до процедуры кушать только мягкую пищу. А за 24 часа можно принимать только жидкую пищу, принимать много жидкости.

Слабительные принимать в два приема: за 12 часов до процедуры и за 6 часов до нее. Применяют касторовое масло и сернокислый магнезий. Для лучшего очищения кишечника предлагают больному сделать клизму. Существуют более современные осмотические слабительные, которые эффективно очищают кишечник без применения клизмы. За 2 часа перед колоноскопией не рекомендуется принимать пищу и жидкости.

Важно! Проведение процедуры по очищению кишечника обязательно. Иначе каловые массы будут препятствовать осмотру и постановке правильного диагноза. Кроме этого манипуляция станет более болезненной.

Подготовка к УЗИ такая же, как и при колоноскопии. Отличие лишь в более коротком подготовительном периоде, который длится 3 дня.

Сравнение противопоказаний

Противопоказания для проведения колоноскопии:

• перфорация кишечника;
• воспaление брюшной полости;
• ишемический колит (молниеносная форма);
• острая с/с и дыхательная недостаточность;
• инфаркт миокарда в острой стадии;
• детский и пожилой возраст.

Противопоказания минимальные при УЗИ:

• Наличие обширных воспалительных поражений кожных покровов, ожогов, дерматологических заболеваний, которые мешают исследованию датчиком.
• Трансректальное УЗИ не рекомендуется делать после операций прямой кишки, удаления геморроидальных узлов, при наличии трещин и свищей ануса. Введение датчика в таких случаях затрудняется.
• В большинстве случаев отказ от данного метода связан со сниженной информативностью исследования в данной ситуации, а не с риском для здоровья.

Какая процедура лучше?

Из-за сложности и болезненности проведения эндоскопического обследования желательно начинать исследование с УЗИ. Колоноскопию лучше использовать при подозрении на опухоль или для уточнения диагноза. Однако выбрать колоноскопию или УЗИ решает в конечном итоге врач, который может рекомендовать оба метода исследования для получения полной информации о состоянии кишечника. Эти методы не исключают, а дополняют друг друга.

Но есть критерии, связанные с индивидуальными особенностями организма, некоторыми заболеваниями, состоянием пациента, которые ставят доктора перед выбором проведения того или другого исследования. Поэтому главнее всего выбрать профессионального специалиста в хорошо оборудованной клинике, своевременно уточнить диагноз и получить квалифицированную помощь. Как говорится на латыни «Bene diagnoscitur, bene curatur» («Хорошо диагностируется, хорошо лечится»). К сожалению, не все клиники оснащены современным оборудованием. Больным иногда приходится обращаться в платные учреждения.

Важно! Раннее выявление образований в кишечнике и их своевременное удаление являются важными критериями для профилактики раковых заболеваний кишечника.

Какому методу диагностики отдать предпочтение – решает врач-гастроэнтеролог. Но пациент вправе знать, чем отличаются одни методы исследования от других. Что лучше, информативнее и безопаснее: УЗИ кишечника или колоноскопия, может подсказать только врач.

Как и УЗИ колоноскопия позволяет исследовать состояние кишечника

В этой статье вы узнаете:

Что такое УЗИ

Ультразвуковое исследование – это диагностический метод, при котором ультразвуковые волны, испускаемые датчиком, проникают в организм человека и возвращаются, подобно эху, видоизмененными. Звуковые волны преображаются в цифровое изображение и дают на мониторе картинку. В датчике находятся кристаллы, которые испускают и принимают звуковые волны. УЗИ принято считать неинвазивным методом, то есть исследованием без проникновения внутрь организма.

УЗИ кишечника проводится трансабдоминальным методом, то есть через брюшную стенку и (или) трансректальным методом, то есть путем введения датчика в прямую кишку. Не менее информативен и трансвагинальный метод. Он позволяет приблизить датчик к кишечнику и полноценно обследовать его.

УЗИ кишечника проводится через брюшную стенку

В чем суть колоноскопии

Колоноскопия, напротив, инвазивный метод обследования. Это эндоскопия, исследование толстого кишечника изнутри. Проводится путем введения эндоскопа на тонком шланге в прямую кишку. Во время колоноскопии эндоскоп может быть введен в кишечник на глубину до 2 метров.

Чтобы расправить петли кишечника и облегчить введение прибора, в кишечник закачивается воздух.

Колоноскопия показывает состояние внутренних стенок, слизистой.

Какие показания у процедур

Проведение УЗИ показано, если у больного наблюдаются следующие симптомы и нарушения:

• хронические запоры или в противоположность им – недержание каловых масс;
• появление крови в кале;
• наблюдается смещение органа;

Обследование необходимо, если пациент жалуется на хронический запор

• искривление прямой кишки и другие изменения ее формы;
• подозрения на онкологические новообразования кишечника;
• злокачественные опухоли простаты у мужчин;
• у женщин – наличие эндометриоза, который, как известно, имеет обыкновение распространяться на другие органы;
• подозрение на злокачественную опухоль простаты у мужчин.

С профилактической целью желательно проведение УЗИ кишечника раз в год.

Колоноскопия проводится при следующих показаниях:

• гнойные или слизистые выделения из анального отверстия;
• кровь в каловых массах;
• нарушения в работе пищеварения. Запоры или диарея;
• подозрение на наличие в кишечнике инородных предметов;
• симптомы болезни Крона;
• подозрение на кишечную непроходимость или язвенный колит.

Также пройти обследование надо при сильных болях в животе

УЗИ и колоноскопия обычно дополняют друг друга, но не заменяют. Если колоноскопия противопоказана, то можно заменить ее магнитно-резонансной томографией или капсульной диагностикой.

Капсульная диагностика – самый безопасный метод энтероскопии.

Что удается рассмотреть

Колоноскопию, по причине ее травматичности и сложности, назначают после УЗИ или МРТ в качестве дополнительного диагностического метода исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть показания предыдущих исследований. Эндоскопия служит основным методом диагностики в тех больницах, где нет прогрессивных диагностических приборов.

Введенная в кишечник микрокамера снимает и выводит на монитор компьютера изображение внутренних стенок кишечника. Продвигая эндоскоп глубже внутрь, врач получает возможность осмотреть кишечник на протяжении 2 метров – половину всей длины кишечника. Колоноскопия показывает наличие трещин, кровоподтеков, эрозий, язв, рубцов и новообразований на внутренних стенках кишечника.

При колоноскопии в прямую кишку вводят специальный зонд с камерой

Ультразвуковое исследование показывает:

• форму и размер кишок;
• строение кишечного канала;
• толщину и структуру стенок кишечника;
• состояние и количество их слоев;
• длину отдельных частей пищеварительного тракта;
• наличие воспалений и опухолей;
• размеры лимфоузлов.

Если сделать УЗИ кишечника вместо колоноскопии, то результат, скорее всего, врача не удовлетворит. Это различные методы, дающие разные результаты.

И результат ультразвукового исследования может потребовать пояснений и дополнений, которые даст только обследование изнутри, то есть один из методов эндоскопии.

Колоноскопия позволяет врачу оценить состояние кишечника изнутри

Какие есть противопоказания

УЗИ – процедура настолько безопасная, что серьезных противопоказаний к ней нет. Правда, не рекомендуется проводить УЗ-обследование в период любых инфекционных заболеваний. Сначала необходимо вылечить инфекцию. Нельзя проводить обследования на поврежденной коже. Психические расстройства тоже служат противопоказанием для УЗИ.

Поскольку колоноскопия – травматичная процедура, то и противопоказаний у нее намного больше.

Нельзя проводить колоноскопию при следующих патологических состояниях:

• перитонит;
• острый инфаркт или снижение кровообращения сердечной мышцы;
• шоковые состояния, сопровождающиеся снижением артериального давления;
• осложненные формы кишечных воспалений;
• беременность;
• кишечные кровотечения и скопление крови в кишечнике или в брюшной полости;
• дивертикулит;
• наличие пупочной или паховой грыжи.

Колоноскопия при беременности противопоказана

При наличии подобных противопоказаний врач вынужден отказаться от данных видов диагностирования и прибегнуть к другим методам.

В чем плюсы и минусы

Главный недостаток колоноскопии заключается в проникновении внутрь организма. Неопытный врач может допустить прободение кишечника, спровоцировать внутреннее кровотечение. Не все пациенты легко переносят эту процедуру. Для некоторых она очень даже болезненна, причем боли сохраняются несколько дней. Известны случаи заражения пациентов гепатитом С в результате колоноскопии. Информативность – главное достоинство этого диагностического метода, несмотря на его недостатки. Есть возможность делать не только отдельные снимки, но и видеозапись состояния кишечника, наблюдаемого в ходе процедуры.

Чтобы уменьшить болезненность от введения эндоскопа, применяются обезболивающие препараты, такие как:

• Луан гель;
• Катеджель (гель для урологических исследований);

Для обезболивания можно использовать Ксилокаин Гель

• Дикаминовая мазь;
• Ксилокаин гель и другие.

Плюсы УЗИ, во-первых, в его неинвазивности, во вторых, эта процедура не влияет на самочувствие пациента. Даже трансректальное обследование не причинит страданий. Но УЗИ несколько проигрывает перед колоноскопией в информативности.

Как правильно выбрать подходящий метод

Метод обследования выбирает врач, исходя из наблюдаемых симптомов, с учетом показаний и противопоказаний. Если против колоноскопии существуют серьезные противопоказания, врач может прибегнуть к другим диагностическим процедурам:

• ректороманоскопия, или обследование кишечника на глубину до 30 см;
• ирригоскопия – рентген с введением в кишечник раствора бария;
• капсульная диагностика с проглатыванием небольшой капсулы с миниатюрной камерой без проводов и шлангов.

Хотите подробнее узнать о том, как проводится колоноскопия и при каких показаниях, тогда посмотрите этот ролик:

Плюс капсульной диагностики заключается в отсутствии шлангов, в одноразовости капсулы. Она самостоятельно двигается по кишечнику и снимает все на своем пути. Капсульная диагностика – безопасный и безболезненный метод. Капсула выходит из организма естественным путем.