Путь адаптации к новому неизведанному миру для младенца всегда непрост. Рождаясь, организм малыша перестраивается: меняется способ приема пищи, ребенок учится самостоятельно дышать и многое другое. С новорожденным в первые дни могут происходить странные вещи: набухает грудь, меняется цвет кожи, появляются какие-то прыщики на лице.

Все это пугает родителей и порождает массу вопросов о здоровье и благополучии дитя. Но многие из таких проявлений вполне физиологичны, и сегодня мы поговорим о набухании молочных желез у младенцев: каковы причины такого состояния и как отличить норму от патологии.

Гормональный криз - что это?

Половым или гормональным кризом называют переходное состояние, связанное с адаптацией малыша к окружающему миру. И такое название неспроста: в период внутриутробного развития кроха получает от матери большое количество гормонов, которые способствуют сохранению беременности и развитию плода. Однако после рождения их концентрация резко падает, что наглядно можно увидеть к концу первой недели жизни грудного ребенка.

Физиологическая мастопатия в основном проявляется у новорожденных девочек, хотя набухшая грудь встречается и у мальчиков. Выглядит процесс следующим образом: приблизительно на 7-8 день кожа вокруг сосков немного краснеет, а сами молочные железы становятся немного увеличены - до 3 см в диаметре. Скудные выделения, похожие на молозиво бело-серого цвета, считаются нормой.

Интересный факт . Симптомы полового криза ярко выражены примерно у 75% новорожденных. Врачи сходятся во мнении о том, что его проявление нужно расценивать как здоровое приспособление к жизни вне утробы. И наоборот, признаки криза редко встречаются у недоношенных детей, рожденных с малым весом.

К слову сказать, нагрубание молочных желез - не единственный признак полового криза. Возможны:

• небольшие выделения из половых органов слизистого характера, иногда даже кровянистые;
• легкая отечность наружных половых органов;
• гормональная сыпь на лице, так называемые милии, в виде светлых прыщиков с белыми точками в центре.

Параллельно с нагрубанием молочных желез могут появиться и другие признаки гормонального криза

Что делать родителям в таком случае? Ничего особенного. Просто следите за гигиеной малыша, ничего не выдавливая, чтобы не занести инфекцию. Не стоит прикладывать всевозможные компрессы из камфоры или мази по типу Вишневского. Все это может спровоцировать появление микротрещин на сосках или прилегающих к ним кожных покровах. Если выделения из грудной железы стали обильными, обязательно покажитесь доктору.

Важное правило! Во время гормональной перестройки следует воздерживаться от тугого пеленания в области молочных желез. Необходимо избегать любых механических повреждений и лишних трений сосков, ведь кожа малыша очень нежная. Тогда в течение трех недель все признаки криза исчезнут без следа.

Физиология или патология: где грань?

Мастопатия может быть не только физиологичной. Маленькие трещинки на груди новорожденного являются открытыми воротами для инфекции (стафилококковой, стрептококковой или какой-нибудь другой). Если на фоне гормонального криза произошло инфицирование, развивается воспаление и болезнь под названием гнойный мастит. Поскольку иммунитет ребенка только формируется, он не способен самостоятельно побороть инфекцию.

Симптомы мастита

Для мастита характерны следующие симптомы:

• страдает, как правило, одна из молочных желез;
• железа уплотнена, болезненна при пальпации;
• с каждым часом нагрубание прогрессирует;
• температура тела поднимается до 38-39 OC, на ее фоне могут быть судороги с рвотой;
• кожа вокруг воспаленного места гиперемирована, горячая;
• ребенок капризный, плохо спит, отказывается от груди;
• из молочной железы выделяется гной.

Обратиться к врачу следует при малейших признаках, описанных выше, потому как промедление может привести к скоплению гноя и дальнейшему оперативному лечению. В подобных случаях обязательно нужна консультация детского хирурга.

Лечение

В зависимости от степени тяжести болезни, врач выберет тактику лечения маленького пациента. Если присутствует только воспаление (инфильтративная степень, без гноя), назначаются антибактериальные препараты, физиотерапия, компрессы полуспиртовые. Лечение проводят в стационаре под наблюдением докторов.

Мастит не перепутаешь с физиологическим состоянием

В случае с гнойным маститом применяют оперативные методы. Детям все разрезы проводят под общим наркозом в радиальном направлении. После удаления гноя в некоторых случаях нужно поставить дренаж для полного очищения раны. Также используются в лечении антибиотики (после любой операции), наложение марлевых повязок с антибактериальными пропитками, витамины.

Длительное неоказание помощи ребенку провоцирует развитие флегмоны (гнойно-воспалительного процесса, затрагивающего подкожную жировую клетчатку) или даже сепсиса (когда инфекция попадает в кровь). Это опасные состояния для жизни. Девочек нужно особенно беречь от маститов, так как их развитие провоцирует закупорку протоков грудной железы и отрицательно сказывается на лактационных способностях в период материнства.

Профилактика

Чтобы не испытать на собственном опыте все «прелести» подобного состояния, нужно ответственно подойти к вопросу ухода за младенцем и соблюдать элементарные гигиенические правила:

• тщательно мыть руки перед тем, как подойти к крохе, особенно после посещения туалета и после уличных прогулок;
• купать новорожденного каждый день;
• регулярно подмывать его, своевременно менять подгузники и пеленки;
• не подпускать к малышу людей, болеющих ангиной, ОРВИ, имеющих гнойные раны на теле.

Итак, если у ребенка набухли груди, анализируем ситуацию, задавая себе вопросы:

• Набухла только одна железа или сразу две?
• Есть ли другие тревожные признаки (температура, вялость, плаксивость, уплотнения в груди)?
• Моему ребенку меньше месяца жизни?
• На лице появились белые прыщички?

Оценив ситуацию, вы сориентируетесь, нужна ли помощь врача или это физиологическое состояние, которое скоро пройдет.

Набухание молочных желез у младенцев может вызвать у его родителей немало опасений. Когда у новорожденных молочная железа набухает, она становится более плотной и даже может слегка покраснеть, но, как уверяют педиатры, в этом нет ничего страшного.

Набухшие молочные железы у новорожденных встречаются достаточно часто. В соответствии с данными статистики, грудь слегка набухает у 70% новорожденных детей. При этом в каждом случае данное состояние может иметь разную степень выраженности.

Как правило, грудные железы набухают на 2 день жизни новорожденного, а уже к 7 суткам опухоль спадает и становится практически незаметной.

Специалисты уверяют, что это состояние является нормальным и не требует лечения. Набухание молочных желез появляется в результате гормональных сбоев и перестройки организма. Когда малыш находится в утробе матери, он получает от нее женские половые гормоны - эстрогены. Сразу же после рождения он начинает испытывать дефицит этих гормонов, поэтому всего через пару суток недостаток эстрогена проявляется в виде набухания грудных желез.

Это состояние также связано с тем, что малышу не так уж просто приспособиться к новым условиям жизни. На протяжении 9 месяцев он находится в материнском утробе и внезапно попадает в совершенно другой мир.

Набухание молочных желез гораздо чаще встречается у новорожденных девочек, но мальчики тоже подвержены этому состоянию.

Если родители обнаружили, что грудные железы их малыша слегка опухли, не стоит бить тревогу. Можно показать малыша участковому педиатру или неонатологам в родильном доме, но они и так обнаружат это на одном из плановых осмотров.

Лечить данное состояние не нужно, так как оно проходит само собой. Но следует помнить о том, что в этот период важно соблюдать гигиену, чтобы не допустить воспаления молочных желез.

Ребенка нужно мыть только кипяченой водой. Молочные железы следует обмывать очень осторожно. Распашонки и пеленки нужно менять как можно чаще и обязательно проглаживать их с обеих сторон перед использованием.

В период адаптации новорожденного к условиям внешней среды следует обращаться с ним очень осторожно, лишний раз дотрагиваться до грудки не стоит и, тем более, нельзя надавливать на нее, пережимать грудные железы, туго пеленать младенца. Именно излишне тугое пеленание может спровоцировать начало воспалительного процесса. Также не стоит одевать ребенка в слишком тесные одежки, которые были подобраны совсем не по размеру, либо достались малышу по наследству.

Если у малыша наблюдается набухание молочных желез, ни в коем случае нельзя допускать их переохлаждения. От этого грудные протоки могут воспалиться. Следует поддерживать в комнате оптимальную температуру и стараться тепло одевать ребенка на прогулки.

Специалисты считают, что опасно не само набухание молочных желез, а то, что неправильный уход за младенцем в данной ситуации может спровоцировать развитие мастита.

При возникновении данного заболевания грудь малыша краснеет, набухает, у ребенка поднимается температура. Это состояние может быть вызвано инфекцией, попавшей в увеличенные протоки молочных желез.

Мастит лечить нужно обязательно. При возникновении тревожных симптомов следует немедленно показать ребенка врачу. Как правило, в данных ситуациях специалисты назначают антибактериальную терапию или даже антибиотики, разрешенные к применению для лечения грудных детей.

Попадание всех этих препаратов в организм малыша весьма нежелательно. Именно поэтому так важно следить за гигиеной. Ни в коем случае нельзя мазать грудку малыша кремами, особенно гормональными.

К симптомам мастита можно также отнести резкий отказ от еды, частые срыгивания, увеличение грудных желез, понос. Лечить мастит можно и народными средствами. В данной ситуации следует использовать компрессы, но перед этим обязательно нужно посоветоваться с врачом.

Многие родители ошибочно считают, что при набухании грудных желез у новорожденных нужно обязательно их согревать. Это совершенно неверное мнение. Перегрев, как и переохлаждение, может нанести малышу огромный вред и вызвать мастит.

Следует помнить о том, что увеличение молочных желез, которое появляется в результате гормональной перестройки организма, является абсолютно безболезненным для малыша. Это не приносит ему никакого дискомфорта. Как только у ребенка начинается мастит, спровоцированный попаданием инфекции или загрязнений, а также переохлаждением, перегревом, ребенок начинает остро реагировать на любое прикосновение к грудке, плакать.

К сожалению, снять боль и воспаление удается не сразу. В данной ситуации можно прикладывать к грудной клетке капустный лист. Медовые лепешки, которые отлично помогают справиться с мастопатией, применять не рекомендуется, так как мед является очень аллергенным продуктом. Использование его для лечения таких крох может спровоцировать появление зуда, крапивницы или даже отеков, что весьма нежелательно и даже может быть опасным.

Воспаление молочных желез в младенчестве возрасте, если его запустить, может неблагоприятно отразиться на дальнейшей лактации. Когда новорожденная девочка подрастет и станет мамой, она может столкнуться с рядом проблем, именно поэтому так важно соблюдать правила ухода за малышами.

Набухание молочных желез в период новорожденности является абсолютно нормальным процессом, вызванным гормональной перестройкой организма. Но в этот период очень важно соблюдать гигиену и не допускать перегрева, переохлаждения.

При первом посещении патронажная сестра прощупывает молочные железы ребёнка. Многие женщины стесняются спросить, для чего врач делает подобную манипуляцию. Давайте разоберемся, с какой целью врач проверяет состояние груди.

После появления на свет организм новорождённого перестраивается и пытается приспособиться к отдельному существованию от мамы. На этом фоне гормональная система ребёнка также изменяется. Во время гестации плод получал все необходимые микроэлементы от матери через плаценту, в том числе и гормоны. А именно эстрогены, прогестерон и многие другие. После рождения уровень эстрогенов постепенно падает. Когда количество гормонов приравнивается почти к нулю (происходит это примерно к концу первого месяца), у детей можно наблюдать половой криз.

У недоношенных детей половой криз практически не наблюдается, но педиатры считают отсутствие гормональной перестройки скорее нарушением, чем нормальным явлением.

Что такое гормональный криз?

Половой или гормональный криз – нормальное физиологическое явление, которое проявляется набуханием молочных желез.

Процесс наблюдается у 75 процентов новорожденных детей при уменьшении уровня женских гормонов в теле. Он возникает у детей независимо от пола. Как у девочек, так и у мальчиков. Кроме увеличения груди, могут появиться небольшие выделения из влагалища у девочек и отёк половых органов у мальчиков.

Это явление указывает на благополучное приспособление к окружающему миру и свидетельствует о нормальной перестройке детского организма.

Особенности набухания молочных желез у детей

Физиологическая мастопатия так называют набухание грудных желез медицинские работники. В этот период грудки ребёнка увеличиваются в размерах и становятся значительно плотнее. Процесс появляется в первую неделю жизни и проходит самостоятельно к месяцу после рождения. Обычно набухание происходит сразу на двух грудках, но бывают случаи, когда грубеет только одна половина.

1. Мастопатия не оказывает абсолютно никакого влияния на поведение малыша и не доставляет ему никакого дискомфорта.
2. Иногда можно заметить незначительные выделения прозрачно-белого цвета. Это тоже нормально и не следует пытаться выдавливать жидкость из соска ребёнка. Подобные действия повышают риск занесения инфекции, и самостоятельно она уже не пройдёт.
3. Размер молочной железы не должен превышать 3 см.
4. Покраснения на коже свидетельствуют о патологии. Врач и родители обязаны обратить на этого особое внимание.
5. В первый месяц старайтесь одевать малыша в одежду, которая не натирает и не травмирует его нежную кожу. Лучше выбирать ткань из 100-процентного хлопка.

Как отличить норму от патологии?

Редкий случай, когда у новорождённых детей случаются осложнения, связанные с физиологической мастопатией. Но такие инциденты всё-таки случаются и нужно знать, как отличить патологию и действовать в данных ситуациях.

Под осложнением педиатры понимают такое заболевание, как мастит. Это воспаление ткани молочных желёз, которое в большинстве случаев вызвано инфекцией. Мастит встречается чаще у кормящих женщин из-за застоя грудного молока. Но и у новорождённых встречается этот недуг, только причины одни и те же. Заболевание связано с попаданием инфекции в молочную железу. Болезнетворные бактерии (чаще всего стафилококки) проникают внутрь через трещинки в сосках, а из-за не полностью сформированного иммунитета маленький организм не способен противостоять им.

Признаки мастита у новорождённых детей:

1. Повышенная температура тела.
2. Ребёнок становится капризным и часто плачет.
3. Вялость и сонливость.
4. Кожа в области молочной железы краснеет.
5. Грудка на ощупь значительно увеличивается в размерах и уплотняется.
6. Из соска могут появиться выделения похожие на гной.

При подозрении у младенца мастита срочно обращайтесь к детскому врачу, так как это серьёзное заболевание и требует медицинского лечения. При запоздалом лечении в 50 процентах случаев требуется хирургическое вмешательство.

Лечение мастита у новорожденных детей

У мастита различают три стадии тяжести:

1. Серозная стадия. Это самый ранний этап заболевания, когда инфекция проявляется первыми симптомами. Боль в области грудок, возможное повышение температуры тела, сонливость и вялость. Ребёнок при этом начинает капризничать. Физических изменений в этот период не наблюдается.
2. Инфильтративная стадия. Этап характеризуется явным воспалительным процессом. На груди появляются покраснения, она набухает и сильно болит. Температура тела не уменьшается и общее самочувствие ухудшается. На этой стадии образуется гной. Жидкость начинает скапливаться в полости, похожей на капсулу, с эластичными стенками.
3. Гнойная или флегмонозная форма. После появления гнойника наступает момент, когда стенки капсулы не выдерживают и её содержимое попадает в ткани молочной железы. Температура может доходить до 40 градусов. Это смертельно опасно для младенца.

На всех стадиях развития мастита у новорождённого ребёнка требуется срочная госпитализация. Никакого самолечения и тем более народной медицины.

На ранних стадиях назначают лечение антибактериальными препаратами, применяют физиотерапию и спиртовые повязки. Так как болезнь вызвана инфекцией, детскому организму помогают бороться с ней.

Флегмонозная форма требует удаление накопившегося гноя. Операция проводится под общей анестезией ребёнка. Находится очаг воспаления и на этом месте совершается надрез. Вся гнойная жидкость извлекается. После хирургического вмешательства проводится тщательный дренаж.

Набухание молочных желез у девочек грудного возраста

Нередко молодые мамочки замечают у своих грудных дочек набухание грудок. У маленьких девочек увеличиваться молочные железы могут по двум причинам:

1. Физиологическое явление. Разумеется, если размер грудок в пределах нормы.
2. Преждевременное половое созревание.

Увеличение молочных желез у девочек до одного года считается нормой, если ребёнок находится на грудном вскармливании. Происходит это, потому что вместе с грудным молоком в организм ребёнка попадают женские гормоны. Причин волноваться нет. После прекращения грудного вскармливания уровень тестостеронов и эстрогенов падает и через несколько месяцев опухоль спадает.

Если у малыша присутствуют следующие факторы, то патология исключена:

1. Грудка не увеличивается в размерах.
2. Отсутствуют любые выделения.
3. Не наблюдаются менструальные жидкости.
4. Просвет рентгеновскими лучами не показывает опережение в росте костных тканей.
5. Молочная железа изменилась в размере с рождения, а не после года жизни.

Но если набухание молочных желез появилось после года, то ребёнка следует показать эндокринологу. Детский врач попросит провести рентген кистей рук для определения возраста костных тканей. Следующим шагом будет сдачи крови на гормоны. При обнаружении патологии назначается комплексная терапия задержки преждевременного развития.

В первые дни после родов в организме новорожденных малышей происходят серьезные процессы. Они приспосабливаются к жизни вне маминого живота, и претерпевают изменения, в том числе в гормональном фоне, результатом которых становятся признаки полового криза.

Одним из его проявлений является набухание молочных желез, которое может происходить как у девочек, так и у мальчиков. Кроме этого, у детей может меняться цвет кожи, проявляются прыщики белого цвета, пятнышки, что вызывает родительское беспокойство, иногда приводящее к неоправданным действиям и лечению того, что лечить не нужно.

Что такое половой криз?

Половым кризом у новорожденных малышей называют типичное физиологическое состояние ребенка, которое характеризует его адаптивные возможности к жизнедеятельности после того, как он покинет утробу матери. Во время беременности в организм ребенка через плаценту проникают женские половые гормоны, эстрогены, которые дают возможность беременности продолжаться, и ребенку - развиваться. После того, как ребенок родится, у ребенка уровень эстрогенов резко снижается, этот процесс происходит на протяжении первых трех-четырех недель. Эстрогенов при рождении в теле ребенка очень много, но их количество снижается очень резко и быстро, это способствует изменению уровня и других гормонов. В результате в организме крошки формируется гормональный взрыв - своего рода «переходный возраст» в миниатюре. Основной причиной изменений в молочной железе являются гормональные изменения.

Изменения в молочной железе постепенно нарастают, а затем плавно исчезают без какой-либо терапии в течение двух-четырех недель. В среднем, изменения в груди и нагрубания испытывают до 70 малышей из ста. В основном нагрубание происходит у девочек, и примерно у каждого второго мальчика.

Признаки нагрубания и полового криза проявляются у доношенных детей, а вот недоношенные, дети с задержкой внутриутробного развития или незрелые дети реже дают проявления полового криза. Иногда врачи считают, что отсутствующие признаки полового криза являются скорее патологией, чем нормальным явлением.

В основном половой криз проявляется у здоровых и хорошо адаптирующихся к внеутробной жизни детишек, вынашивание которых протекало без каких-либо отклонений и патологий. Кроме того, считается, что половой криз выполняет важную функцию в развитии гипоталамуса и формировании половой дифференциации. Отмечено, что у детей с достаточно выраженным половым кризом очень редко проявляется физиологическая желтуха новорожденного. Итак, половой криз - нормальная физиологическая реакция тела ребенка на расставание с половыми гормонами материнского организма. Он не требует какого-либо лечения, терапии или специальных действий. Важно только ухаживать за ребенком, как того требуют правила.

Признаками полового криза у новорожденного можно считать:

• увеличение, нагрубание (набухание) в области молочных желез,
• выделения слизи или кровянистые из влагалища,
• высыпания милий на лице.

Особенности набухания груди

Физиологической мастопатией или нагрубанием молочных желез называют физиологическое состояние грудок ребенка, при котором они увеличиваются в размерах. Обычно молочные железы увеличены равномерно, изредка бывает одностороннее увеличение. Нормальным считается увеличение до 3 см в диаметре, если под кожей и на ее поверхности не имеется никаких покраснений и изменений.

Иногда из протоков молочной железы может выделяться сероватое или молочно-белое содержимое, по составу оно сравнимо с составом молозива.

Обычно грудки начинают увеличиваться на вторые сутки после рождения, и постепенно уменьшаются с конца первой недели, полностью же они пропадают к месяцу. Такая мастопатия не требует никакого лечения, нельзя давить грудки, пытаясь убрать из них молоко, прикладывать компрессы с мазями, особенно по типу мази Вишневского, камфоры и прочих, что широко рекомендуется в интернете.

Ребенку набухшие грудки не приносят никакого дискомфорта, их никак по-особенному не обрабатывают, только при сильном увеличении можно наложить чистую сухую и стерильную повязку. Нужно беречь грудки от трения одеждой.

Однако, многие родители переживают за увеличение грудок и начинают применять повязки, выдавливают молоко, выделения и теребят набухшие грудки, невольно занося в трещины сосочков микробы. Они проникают вглубь груди и вызывают развитие тяжелого осложнения - мастита новорожденных. Если запустить его начало, то течение болезни может быть тяжелым, вплоть до летального исхода. Как отличить начало мастита от физиологии?

Мастит новорожденных

Маститом называют острое или же перешедшее в хроническое воспаление молочной железы. Обычно принято говорить о мастите у женщины, кормящей грудью, но у детей тоже бывают маститы, особенно в периоде новорожденности, когда у малыша происходит половой криз с набуханием желез и родители пытаются этот самый криз «полечить» различными прогреваниями, мазями, настойками и выдавливанием молока из железок крошки. Обычно все эти попытки приводят ребенка и его родителей к хирургу в лучшем случае на прием, в худшем - на операционный стол с гнойным абсцессом.

Мастит может развиться и при дефектах ухода, когда на коже появляется потница с гнойничками, малыша редко моют или у него снижен иммунитет и инфекция проникает через зону сосков при травмировании их.

Проявления мастита у грудничков

Мастит начинает проявляться обычно в первые недели жизни ребенка, в равной степени страдают и мальчики, и девочки. Обычно на второй-третьей неделях, это совпадает моментом нагрубания, а точнее началом его спадания. Но при мастите вместо снижения проявлений они нарастают очень бурно, переходят в форму гнойного процесса, который чаще бывает односторонним.

К основным проявлениям мастита относятся симптомы интоксикации с изменением размеров железы, ее болезненностью.

Интоксикация проявит себя повышением температуры, от невысокой до очень высоких цифр и судорог на фоне лихорадки, ребенок при этом будет вялым или заторможенным, беспокойным, плаксивым. У него резко снижается аппетит, он плохо берет грудь или бутылочку, отказывается от еды. Могут нарушиться сон и работа системы пищеварения, появиться срыгивания, рвота или поносы. В начале болезни грудная железа практически не изменена, но по мере прогрессирования появляются краснота кожи, она увеличивается в размерах, уплотняется и становится очень болезненной и горячей. Прогрессирование процесса приводит к нагноению в зоне патологического процесса, может отмечаться движение жидкости под кожей в зоне абсцесса, сильно нарушается общее состояние. Если вовремя не пролечить проблему и не удалить гной, может поражаться грудная клетка и появляются флегмона и даже сепсис.

У девочек гнойный мастит очень неблагоприятен, может погибнуть часть железы, могут обтурироваться (закупориться) часть протоков железы, что в будущем отрицательно повлияет на лактацию. При неправильном лечении или его отсутствии происходит переход болезни в хроническую форму, может происходить образование обширных очагов гноя с вскрытием их наружу.

Как лечат такой мастит?

Если вы подозреваете гнойный мастит у ребенка, необходимо немедленно обратиться в детскую хирургрию или к хирургу поликлиники. Мастит новорожденных лечится исключительно в стационаре. Прежде всего, врачи возьмут посевы отделяемого с определением чувствительности микроба к антибиотикам. Тогда можно будет подобрать активное и хорошо помогающее средство. Лечение заключается в следующем:

• на стадии инфильтрации, когда гноя нет, применяют компрессы, антибиотики и средства, предотвращающие воспаление.
• при гнойной фазе необходимо вскрытие и удаление гноя с бережным сохранением ткани железы. Разрез желают под наркозом около соскового кружка, потом назначают рассасывающие и специальные повязки. Обязательно назначение антибиотиков и физиолечения.

Мастит - дело серьезное. Избежать его можно, если при нагрубании молочных желез у новорожденного не применять «бабушкиных советов» и средств народной медицины. Просто не трогайте область железы и не получите осложнений.