Что делать, если произошел незащищенный половой акт — случайно порвался презерватив, изнасилование, контакт в состоянии опьянения, незащищенный секс с малознакомым партнером? Все эти случаи требуют немедленных мер по профилактике венерических заболеваний. Чтобы узнать, какие методы профилактики венерических заболеваний после случайных половых связей существуют на сегодняшний день и выбрать лучший, прочитайте эту статью.

Домашний способ профилактики венерических болезней

Что вы можете сделать сразу после незащищенного полового акта, если не уверены в сексуальном партнере:

• Промойте сразу после контакта наружные половые органы водой, желательно с мылом.
• Опорожните мочевой пузырь — это уменьшит риск заболевания мочевыводящих путей.
• Промойте влагалище или прямую кишку водой — используйте душ, клизму или спринцовку.
• Используйте специальные хлорсодержащие антисептики для промывания влагалища, прямой кишки или для введения их в уретру (Мирамистин, Хлоргексидин и их аналоги). Этими же препаратами нужно прополоскать рот и горло.
• Если нет под рукой хлорсодержащих антисептиков, можно воспользоваться раствором марганцовки (в разведенном состоянии она должна напоминать по цвету красное вино) или же подкисленной водой (на литр воды — сок половины лимона).
• В дополнение можно советовать использовать при половом акте спермициды — противозачаточные крема и свечи с антибактериальным эффектом (Фарматекс, Патентекс, Овал).

Методы профилактики венерических болезней, проводимые в домашних условиях, к сожалению, не дают никаких гарантий. Поэтому применять их можно и даже нужно, но всецело полагаться на них не следует.

Медикаментозная профилактика венерических болезней

Медикаментозная профилактика — это профилактическое лечение, которое предотвращает развитие венерических заболеваний. Медикаментозная профилактика возможна в течение 1-2 дней после незащищенного полового акта, при условии, что болезнь никак себя не проявляет. Решение о возможности проведения медикаментозной профилактики венерических заболеваний принимает врач дерматовенеролог после того, как осмотрит пациента и выяснит наличие противопоказаний.

Стоимость медикаментозной профилактики — 1500 рублей

Осмотр и консультирование врача по вопросу медикаментозной профилактики венерических болезней — 600 рублей
Лекарственные препараты — до 900 рублей

Ответы на часто задаваемые вопросы о медикаментозной профилактике

1. Когда можно будет жить половой жизнью без презерватива?

Незащищенные половые контакты разрешаются после 7 суток. До наступления этого момента в контактах с постоянным половым партнером НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендуется пользоваться презервативом. Ведь вы прошли медикаментозную профилактику для того, чтобы исключить проблемы, в том числе и в ваших отношениях. Не стоит рисковать этими отношениями — 7 дней зачастую дают полную уверенность.

2. Развитие каких ИППП предотвращает медикаментозная профилактика, а каких — нет?

Медикаментозная профилактика предотвратит развитие таких болезней, как гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Медикаментозная профилактика не предотвращает развитие вирусных заболеваний: ВИЧ (СПИД), генитального герпеса, вируса папилломы человека.

3. Что представляет собой медикаментозная профилактика случайных связей?

Медикаментозная профилактика — это превентивное лечение предполагаемых заболеваний, передающихся половым путем. Включает в себя один укол и несколько таблеток.

В сущности, one night stand - мечта любого командировочного, курортника и не вполне сексуально удовлетворенного жителя мегаполиса. То есть тех, кто приравнивает к нулю шанс на следующий день встретить соучастника ночного приключения у соседнего магазина (например, в компании законного мужа/жены). Разговоры о том, что о сексе как таковом мечтают только мужчины, а женщины - исключительно о борще и пеленках, - несусветная чушь. Девушкам тоже порой хочется простых животных радостей. Без лишних разговоров и последующих встреч.

Говорят, что когда перед женщиной встает вопрос - изменять или нет - решение ее зависит от того, насколько "хороши" ее нынешние отношения с мужем. Так что "случайных" связей у женщин не бывает.

Допустим, произошел незащищенный половой контакт (порвался презерватив, контакт в состоянии алкогольного или наркотического опьянения и т.д.) со случайным партнером?
В этом случае возможны три варианта:
Первый: в течение нескольких суток после такого полового контакта возможна профилактика (профилактическое лечение). Она предотвратит развитие бактериальных венерических болезней (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис, трихомониаз). Профилактику (профилактическое лечение) проводят в течение нескольких дней после полового контакта. Через 3-4 недели надо пройти обследование у венеролога. Схемы профилактического лечения соответствуют схемам лечения свежей не осложненной инфекции.

Второй: можно не проводить профилактику, подождать 3-4 недели, а затем пройти обследование у венеролога. Раньше 3-4 недель обследоваться смысла нет, так как, в течение инкубационного периода никаких симптомов заболевания нет, а лабораторные исследования в этот период неинформативны.

Третий , в большинстве случаев сложно выполнимый: можно убедить своего случайного полового партнера прийти на прием к венерологу и обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем. Если у него ничего не найдено, то и вы ничем не заразились.

Какой из упомянутых вариантов предпочтительнее? Это зависит от конкретной ситуации. Лучше всего этот вопрос решать не самостоятельно, а совместно с врачом-венерологом, который поможет оценить риск заражения.

Несмотря на повальное сексуальное образование, у многих наших сограждан происходят случайные связи, без использования презерватива. Заразиться инфекциями, передающимися половым путем, проще всего от случайного полового партнера. К этим инфекциям относятся, как классические: сифилис, гонорея, трихоманоз, так и «современные инфекции»: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, а также грозные заболевания ВИЧ и вирусные гепатиты. О том, чем грозит заражение этими инфекциями хорошо известно.

Что же делать, если случился незащищенный половой контакт?
Во-первых, нужно как можно быстрее с мылом обмыть половые органы и сходить в туалет и помочиться. Во-вторых, обработать половые органы антисептическим препаратом, например миромистином или бетадином. В-третьих, пройти медикаментозную профилактику. В четвертых, несмотря на то, что эффективность медикаментозной профилактики приближается к 100%, через две недели пройти диагностику на уретральные инфекции - сдать контрольный анализ методом ПЦР, а через полтора месяца сдать кровь на антитела к ВИЧ, гепатитам и бледной трепонеме. В пятых, избегать половых отношений с постоянным половым партнером до прохождения соответствующего обследования.

Что такое медикаментозная профилактика заболеваний, передающихся половым путем?
Медикаментозная профилактика незащищенного полового контакта возможна в течение нескольких дней после полового акта. Медикаментозная профилактика - это лечение, которое предотвращает развитие многих венерических заболеваний. Этот метод профилактики рекомендуется особенно в том случае, если максимум через двое суток после незащищенного полового контакта выясняется, что ваш партнер болен каким-то из этих заболеваний: гонорея, микоплазмоз, сифилис, трихомоноз, уреаплазмоз, хламидиоз.

Развитие каких заболеваний предотвращает медикаментозная профилактика?
Медикаментозная профилактика предотвратит развитие таких болезней, как гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Но помните, что пока еще не изобретены медикаменты, которые спасут человека от генитального герпеса и некоторых других заболеваний. Медикаментозная профилактика не предотвращает также и развитие вирусных заболеваний - ВИЧ и вирусных гепатитов.

Вредна ли медикаментозная профилактика для здоровья?
Большинство препаратов, которые назначат для профилактики заболеваний передающихся половым путем, назначаются однократно - их принимают или делают укол однократно. Это, конечно же, снижает риск развития побочных эффектов, таких как дисбактериоз. Однако, частое применение антибиотиков широкого спектра действия приводит к развитию антибиотикорезистентности.

Эффективность медикаментозной профилактики?
Медикаментозная профилактика эффективна в отношении бледных трепонем (возбудителей сифилиса), гонококкоков, микоплазм, трихомонад, уреаплазмы, хламидий, гарднерелл, если проведена вовремя, т.е. в течении нескольких дней после незащищенного полового акта.

Как переносится профилактика случайных половых связей? Не опасна ли она для здоровья?
Большинство препаратов, назначаемых при профилактике случайных связей, назначается однократно, то есть их принимают внутрь или вводят внутримышечно только один раз. Поэтому в большинстве случаев побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз кишечника, кандидоз/молочница) не успевают проявиться.
Побочные эффекты антибиотиков обычно проявляются при более продолжительном их приеме. Единственное чего следует опасаться при профилактике случайных связей - это лекарственной аллергии. Поэтому, если Вы страдаете аллергией на лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!

Как часто можно проводить профилактику случайных половых связей?
Профилактика после случайных половых связей - это крайний (резервный) метод профилактики венерических болезней. Она не может проводиться часто и поэтому не может рассматриваться в качестве альтернативы презервативу (как многим хотелось бы). Кроме того, профилактика после случайных половых связей не предотвращает развитие вирусных заболеваний (герпеса, половых органов, инфекции вируса папилломы человека/остроконечных кондилом, ВИЧ-инфекции).

Врачи-венерологи советуют:
Что делать, если порвался презерватив?
Нужно воспользоваться посткоитальной (экстренной) контрацепцией

Какими смазками можно пользоваться при использовании презерватива?
Пользуйтесь смазками на водной основе. В крайнем случае можно воспользоваться слюной. Ни в коем случае нельзя использовать вазелин или жирный крем - они разрыхляют латекс и делают презерватив не эффективным

Можно ли обойтись одним спермицидом при случайной половой связи?
Ни в коем случае! Нужно обязательно использовать презерватив. Спермициды защищают лишь от некоторых заболеваний.

Почему некоторые считают, что случайные связи - плохо?
1.Воспитали так. Родители - страшная сила: они не только учат полезному, доброму, вечному, но и засоряют головы детишек издержками личного негативного опыта. Некоторым девицам мамаши внушают, что мужики - грязные, похотливые животные, стоит женщине дать повод - они как прыгнут!
2. Имеют личный негативный опыт. Был некий молодой человек, поступивший неблагородно - совратил и бросил. И теперь долгими вечерами ОНА в унылом одиночестве, проклиная мужскую породу, склеивает разбитое девичье сердечко. Или заставляет ухажеров месяцами доказывать верность и серьезность намерений: дарить цветы, водить в рестораны и читать стихи в людном месте.

Почему некоторые считают, что случайные связи - хорошо?
1. Потому что любят секс независимо от любви к партнеру.
2. Потому что поощряют впечатления от секса с малознакомым человеком.
3. Потому что считают, что секс (по Фрейду) - главное в отношениях, и стремятся как можно быстрее опробовать нового приятеля на совместимость
в постели.

Нашла интересные статьи в интернете, думаю кому-то помогут избежать нежелательной беременности, и соотвественно абортов! (кто не хочет читать лишние предисловия, сразу переходите ко второй статье этого поста, она сразу после ссылки)

На сегодняшний день существует достаточно обширное количество различных способов и методик, которые помогут Вам избавиться от нежелательной на данном жизненном этапе беременности. Это могут быть как презервативы, так и специальные спирали, контрацептивы орального применения и многие другие.

Тем не менее, бывает так, что волей случая происходит неприятная ситуация, которую вы не ждали и которая может привести к незапланированной беременности – например, во время полового акта произошел разрыв презерватива или же Вы пропустили один день курса противозачаточных таблеток, не отказав себе при этом в приятном сексе.

Если Вы уверены в том, что сперма попала в организм – первым делом постарайтесь успокоиться и не паниковать. Это не означает, что Вы обязательно забеременеете. Такая возможность в женском организме появляется накануне того, как начинается овуляция – в первой или второй фазе менструального цикла. Также следует учитывать, что средняя продолжительность жизни сперматозоида в среде женских половых путей колеблется от трех суток до недели, но вот юная и неоплодотворенная яйцеклетка способна продержаться всего от 12-до 24 часов. На основе этого несоответствия продолжительности жизни и строится принцип действий посткоитальной контрацепции.

Что же это такое? Экстренная или же посткоитальная контрацепция подразумевает использование специальных таблеток для того, чтобы предотвратить нежелательную беременность в результате незащищённого полового акта. Содержащиеся в таблетке гормоны призваны помешать оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенке матки. Таким образом, не следует путать экстренную контрацепцию с такой медицинской процедурой, как медикаментозный аборт, которая борется с уже начавшим формироваться плодом.

Несмотря на то, что таблетки экстренной контрацепции носят названия «утро после», их воздействие эффективно вплоть до 72 часов включительно, начиная с момента полового акта, который привел к возможности нежелательной беременности. Тем не менее, чем раньше будет произведен их приём, тем более высока эффективность их воздействия.

Если в момент приема препарата организм женщины пребывает в начальной стадии периода овуляции, то они могут предотвратить или же задержать его, одновременно с этим делая цервикальную слизь достаточно густой, что выступит дополнительным и фактически непреодолимым препятствием для активной жизненной позиции сперматозоидов.

Экстренная (посткоитальная) контрацепция

Этот способ контрацепции трудно назвать контрацепцией, в истинном значении этого понятия. Ведь все способы современной контрацепции предназначены для предотвращения зачатия и наступления нежелательной беременности.

Суть же данного способа совсем иная: не дать оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки и продолжить свое развитие. Своего рода это «микро-аборт», так как в организме женщины происходит настоящий, но только очень маленький, выкидыш.

К экстренной контрацепции прибегают в ситуации, если:
совершено изнасилование;
произошел незащищенный половой акт;
был неправильно произведен прерванный половой акт;
во время полового акта порвался или сполз презерватив;
другие подобные ситуации.
Средства экстренной контрацепции
Гинепристон, Женале
Современные посткоитальные препараты. По сравнению с устаревшим Постинором почти безвредные, т.к. они содержат анти-прогестерон, он не менее эффективен в недопущении наступления беременности, но это не громадная доза гормонов, а небольшая доза - антигормона. Повреждение яичников не происходит.

Эскапел
Новое средство для экстренной контрацепции. Рекомендуется для использования в течение 96 часов после незащищенного полового контакта. Чем раньше принята таблетка, тем более эффективно ее действие.

Постинор
Гормональный препарат из «прошлого века» для экстренной контрацепции. Чем раньше была принята первая таблетка, тем более эффективно действие.

ВНИМАНИЕ!!!
Постинор – устаревший препарат содержит очень высокую дозу гормона левоноргестрела, во много раз превышающую содержание данного гормона в оральных контрацептивах. Эта доза является мощнейшим ударом по яичникам. Помимо того, что прервется наступившая беременность, может нарушиться менструальный цикл.

Поэтому этот препарат нельзя использовать чаще 2-х раз в год и рассматривать его как одно из возможных противозачаточных средств! В особенности это относится к молодым женщинам не достигшим 18-ти лет, у которых гормональный баланc еще не установился.

Мифегин
Современный препарат, с помощью которого производиться медикаментозное (безоперационное) прерывание беременности на сроке от первого дня задержки менструации до 6 недель. Чтобы провести эту процедуру необходимо обратиться к гинекологу, имеющему лицензию на использование этого препарата.

Внутриматочная спираль
Введение внутриматочной спирали в первые 5 дней после полового акта без предохранения. Спираль должен вводить только врач-гинеколог после осмотра и взятия гинекологического мазка.

ВНИМАНИЕ!!!
Внутриматочную спираль опасно вводить после изнасилования, так как при этом могло произойти заражение венерическими заболеваниями, а данная процедура облегчает путь инфекции в верхние половые пути.

К сожалению, многие из вас быстрее добегут до ближайшей аптеки и приобретут средства экстренной контрацепции, нежели пойдут на прием к гинекологу. Бесспорно, это очень удобный способ решить «проблему». Но вы должны отдавать себе отчет, что играете с огнем.

Чтобы избежать подобных непредвиденных ситуаций в будущем и сохранить свое здоровье для предстоящего желанного зачатия, я бы рекомендовала всем женщинам пересмотреть свои взгляды насчет способов контрацепции, и выбрать те из них, степень надежности которых превышает 80%.

См. также
- Сравнительная таблица надежности контрацептивов;
- Современная контрацепция (вопросы и ответы).

При использовании презерватива очень важно учитывать его размер и правильно его использовать, так как рвутся обычно те презервативы, которые малы для вашего партнера. Если же вы пропустили прием гормональной таблетки, то, продолжая принимать их по схеме, необходимо параллельно подстраховываться другим способом контрацепции до конца менструального цикла.

ЧТО ДЕЛАТЬ?!!

Если непредвиденная ситуация случилась именно с вами, постарайтесь не паниковать и взять себя в руки. Во-первых, необходимо пойти на осмотр к гинекологу. Может статься так, что у вас был неблагоприятный для зачатия день и никакой беременности не будет. Поэтому не надо первым делом хвататься за вышеперечисленные препараты!

Предположим, что вы самостоятельно воспользовались средством экстренной контрацепции, однако посетить гинеколога вы все равно должны обязательно! Самое страшное, что во время полового акта без предохранения вы могли не только забеременеть, но и заразиться одной из половых инфекций.

Врач проведет необходимый осмотр и возьмет все необходимые анализы. Всегда лучше быть уверенной в своей безопасности на 100%, или в противном случае предотвратить развитие того или иного заболевания на его начальной стадии.

Помимо обычного осмотра гинеколог на протяжении последующих месяцев проследит за вашим менструальным циклом. При необходимости назначит гормональные препараты, стимулирующие функцию яичников.

Интимные взаимоотношения – одна из неотъемлемых сфер жизни практически любого половозрелого человека фертильного возраста. При ответственном отношении, соблюдении гигиенических норм и использовании надёжных методов контрацепции неприятных «сюрпризов» можно избежать.

Самое простое и доступное средство профилактики любых проблем – презервативы. Помимо незапланированной беременности, они надёжно защитят от множества передающихся половым путём заболеваний. Если же рискованное поведение привело к заражению, медикаментозного лечения (иногда длительного) не избежать.

Что такое венерические заболевания

Данный термин подразумевает группу инфекций, передающихся от носителя к половому партнёру во время коитуса. Эти болезни являются частью понятия «заболевания (или инфекции) передающиеся половым путём»- ЗППП или ИППП соответственно. Более широкое определение включает не только вызванные патогенными бактериями и грибами поражения репродуктивной системы, но и СПИД, папилломавирус человека, чесотку, лобковый педикулёз и прочие.

ЗППП можно заразиться не только половым путем. Инфицирование может осуществляться контактно, парентерально, вертикально.

Подход к лечению зависит от возбудителя инфекции. Например, вирусные заболевания требуют терапии противовирусными препаратами, грибковые поражения лечатся фунгицидными средствами, а бактериальные – антибиотиками.

Антибиотики при половых инфекциях

Наиболее известными венерическими заболеваниями являются гонорея и сифилис. Кроме них в эту группу входят мягкий шанкр, паховая гранулёма, урогенитальный трихомониаз, венерическая лимфогранулёма, хламидиоз и т.д. Все перечисленные патологии поддаются антибиотикотерапии, однако требуют предварительной консультации дерматовенеролога и соблюдения его назначений.

Самостоятельное лечение по советам неспециалистов обычно приводит к временному подавлению активности болезнетворных микроорганизмов, когда симптомы исчезают. Однако заболевание при этом прогрессирует, хоть и менее заметно, а возбудитель приобретает устойчивость к использованному антибиотику. В результате формируется трудно поддающаяся антибиотикотерапии форма болезни, и появляются многочисленные осложнения.

Основные заболевания

Ниже приводится краткое описание симптоматики ЗППП, их форм и способов медикаментозной терапии. Информация носит в данном случае исключительно ознакомительный характер и не должна стать руководством к самолечению.

Во-первых, обязателен предварительный лабораторный анализ, позволяющий точно определить возбудителя, а во-вторых, антибиотикотерапия должна носить индивидуальный характер. Например, все препараты подразделяются на основные (широкого спектра), и резервные. Вторая группа медикаментов назначается при устойчивости возбудителей к основным антибиотикам.

На данный момент используют одинаковые антибиотики при ЗППП у женщин и мужчин, как и схемы лечения.

Сифилис

Известен с 15 века, когда случилась первая эпидемия этого заболевания в Европе. С тех пор были испробованы различные методы терапии, но только с приходом эры антибиотиков врачи научились избавлять от него пациентов быстро и практически без последствий. Возбудителем является бледная трепонема (лат. Treponema pallidum), которая проникает в организм через слизистые и вызывает системную хроническую инфекцию, поражающую внутренние органы, кожу, кости и нервную систему.

Протекает в три стадии:

• Первичная - с образованием твёрдого шанкра (преимущественно в области гениталий, но может локализоваться в области зева, рук, живота, ануса). Образование представляет собой уплотнение небольшого диаметра, иногда с эрозивной поверхностью. Тем не менее, современное повальное увлечение антибиотиками иногда препятствует выраженной активности трепонемы, и шанкр не появляется, а болезнь диагностируется уже на второй стадии.
  Лечение – три внутримышечных инъекции бициллина-1 с интервалом в 5-8 суток. При непереносимости назначаются уколы цефтриаксона ® , препараты доксициклина ® , эритромицина ® и т.д. в соответствии со схемой.
• Вторичная - проявляется различными кожными высыпаниями. Это могут быть пятна, похожие на лишай и псориаз, узелки, широкие кондиломы, гнойнички. В конце периода, вследствие проникновения возбудителя через гематоэнцефалический барьер, диагностируются патологии ЦНС (нейросифилис). Лечится бициллином-3 ® (по схеме) или другими . Резервные препараты – , .
• Третичная – глубокое поражение всех органов и тканей. Выражается в виде различных злокачественных опухолей, некрозов кожи и хрящей. Терапия – 4-недельный курс «бензилпенициллина натриевой соли« ® венерологических заболеваний не существует, поскольку даже разные периоды сифилиса требуют индивидуального подхода к выбору препарата. Если заражена беременная, то при её желании сохранить плод, нужно назначать соответствующее стадии лечение антибиотиками пенициллинового ряда. Поскольку инфицирование трепонемой ребёнка происходит в процессе родов, обязательна профилактика ещё в роддоме (натриевая соль бензилпенициллина).

Гонорея

При незащищённом половом акте Neisseria gonorrhoeae поражает слизистые (преимущественно половых органов, а также прямой кишки, ротоглотки и глаз). Характеризуется патология длительным инкубационным периодом, после которого появляются зуд, жжение, выделения молочного цвета, болезненные ощущения, появление яркой воспалительной гиперемии пораженных слизистых, боли при мочеиспускании, появление ложных позывов к мочеиспусканию. При этом у около половины инфицированных женщин единственным симптомом являются молочно-гнойные выделения.

При отсутствии лечения инфекция распространяется на органы малого таза и почки, что приводит к тяжёлым осложнениям и бесплодию.

Антибиотикотерапия не осложненной гонореи заключается в однократной внутримышечной инъекции одного из препаратов: Цефтриаксона ® , или (доза зависит от степени тяжести), совместно с пероральным приёмом грамма (азитромицин ® показан при наличии сопутствующих ЗППП).

Трихомониаз

Самая распространённая инфекция, провоцируемая попаданием в организм Trichomonas vaginalis. После довольно долгого инкубационного периода (от недели до месяца) у женщин появляются такие симптомы, как гиперемия вульвы и влагалища с гнойными выделениями, жжение, боль при половом акте и мочеиспускании, зуд. У мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Хроническая форма является одной из основных причин бесплодия и рецидивирующих воспалительных процессов в органах малого таза.

Антибиотики при трихомониазе у женщин назначаются семидневным курсом. Принимать нужно : перорально, по 500 мг дважды в сутки.

Препаратами резерва являются тинидазол ® и . Лечение беременных можно начинать на втором триместре (2 грамма орнидазола ® или метронидазола ® однократно). Без системной антибиотикотерапии, местная антибиотикотерапия в виде мазей и свечей малоэффективна.

Хламидиоз

Широко распространённая скрытая инфекция (протекает в большинстве случаев бессимптомно), вызываемая Chlamydia trachomatis. Клинически всегда проявляется уретритом, как у мужчин, так и у женщин. Последние инфицируются чаще, и, кроме того, хламидии считаются компонентом условно-патогенной флоры влагалища.

При отсутствии симптомов воспалительного процесса данную инфекцию не лечат. Однако при симптомах уретрита показан курс или .

Альтернативными препаратами, в том числе для беременных, являются эритромицин ® , амоксициллин ® , спирамицин ® , джозамицин ® .

Прочие инфекции

Остальные заболевания регистрируются гораздо реже. Применяются антибиотики при этих венерологических заболеваниях у мужчин и женщин следующим образом:

• Венерическая лимфогранулёма (вызываются С. trachomatis) успешно излечивается трёхнедельным курсом доксициклина ® (100 мг дважды в день) либо эритромицина (500 мг четыре раза в сутки).
• Паховая гранулёма также является «экзотической» инфекцией, так как возбудитель С.granulomatis активно размножается только в тропическом климате. Антибиотикотерапия заключается в приёме доксициклина ® или ко-тримоксазола ® по схеме.
• Мягкий шанкр – ещё одна редкая в России венерическая болезнь родом из жарких стран. Патогенный микроорганизм H. ducreyi уничтожается путём однократного употребления внутрь грамма Азитромицина ® , одной внутримышечной инъекцией Цефтриаксона ® (250 мг) либо пятидневным курсом эритромицина.

Все перечисленные инфекции проявляются уплотнениями или изъязвлениями в области паха или половых органов. Заразиться ими в нашем климате достаточно сложно, а на отдыхе в Африке, Индии, Южной Америке следует избегать случайных незащищённых половых контактов.

Какие антибиотики пить для профилактики ЗППП?

Как известно, лучше болезнь предупредить. Оптимальным вариантом в данном случае является наличие постоянного проверенного партнёра и использование презерватива. Этот контрацептив гарантирует практически полную безопасность случайной половой связи.

Некоторый эффект может дать и применение после коитуса антисептиков (например, Мирамистина ®) для дезинфекции половых органов. Хотя клинические исследования отмечают очень невысокую результативность такого метода.

Какие антибактериальные препараты можно принять внутрь, чтобы избежать развития инфекции?

Эффективность Азитромицина ® при ЗППП

Как видно из приведённой выше информации, этот мощный антибиотик - из подкласса азалидов довольно часто применяется в лечении венерологических заболеваний. Однако применять его в качестве профилактики после незащищенного полового акта бессмысленно и неэффективно.

Препарат также часто используется для терапии инфекций бактериального происхождения дыхательных путей, где приобрёл большую популярность благодаря краткому курсу и удобной схеме приёма. Не являясь панацеей в венерологии, всё же успешно используется для лечения:

• гонореи (в комплексе с цефтриаксоном ®) – 1 грамм, принятый однократно;
• хламидиоза – однократно 1 г;
• мягкого шанкра – аналогично.

Что касается лечения сифилиса, то здесь Азитромицин ® назначается совместно с пенициллинами. Эффективность монотерапии против бледной трепонемы не доказана.

Но в любом случае, пить антибиотики после случайного полового акта или при подозрении на инфицирование недопустимо. Венерические болезни, должны лечиться специалистом на основе лабораторных исследований. Самолечение – путь к временному подавлению возбудителя, его мутации и возникновению тяжёлых осложнений. Кроме того, социальная значимость ЗППП обязывает к сознательности, которая поможет остановить распространение инфекций.

Согласно мнению большинства людей заразиться заболеванием, которое передается половым путем при отсутствии явных клинических симптомов — невозможно. Однако, отсутствие проявления болезни не гарантия здоровья полового партнера. Кроме того, половые инфекции передаются не только при половом контакте. Здесь, самое время, задуматься о таком понятии, как профилактика.

В целом профилактика ЗППП делится на «до» и «после». К «до» – относится первичная профилактика, направленная на предупреждение полового контакта с человеком. Она гарантированно защитит от любого ЗППП. К «после» относится вторичная, экстренная профилактика ЗППП (в данном случае, медикаментозная), которая осуществляется после полового акта.

Стоит добавить, что не всегда и не все лекарственные средства смогут защитить от заболевания вторично. Например, СПИД после заражения остается с новым хозяином навсегда, так как до сих пор не придумано ни вакцины, ни эффективного лекарственной терапии. Его сможет предупредить только первичная профилактика.

Что же такое ЗППП?

ЗППП – это целая , которые передаются через слизистые оболочки половых органов, рта, анального отверстия, кровь. К ним относятся венерические заболевания (трихомоноз, гонорея, сифилис), а так же инфекции, поражающие мочеполовую систему (генитальный герпес, уреаплазма, кандидоз и др.), некоторые кожные заболевания (педикулез, чесотка и др.), а так же гепатит и СПИД.

Согласно статистике в РФ ЗППП носит характер эпидемии, причин на то несколько:

1. Сексуальная революция, которая не повлекла у людей правил гигиены сексуальных отношений;
2. Отсутствие знаний и элементарных понятий: откуда берется, как передается, насколько опасно для жизни и др.

Золотое правило предупреждения ЗППП — избегать половых связей с незнакомым человеком . Порой даже самые приличные женщины и мужчины на внешний вид кажутся абсолютно здоровыми. Важно помнить, что ни образование, ни семейное положение, ни статус в обществе не говорят о том, что человек является источником ЗППП.

Так как большинство заболеваний имеют бессимптомное течение. Но, иногда, без раздумья, приходится отдавать себя в руки незнакомцу. Под незнакомцем подразумевается половой партнер с неизвестной сексуальной историей и наличием потенциальных ЗППП. Существует целый ряд правил, о том, как защитить себя от ЗППП, а так же — как снизить вероятность заражения при случайной половой связи.

Надежный друг – презерватив

• Единственный способ защититься от ЗППП – это использовать презерватив. Однако следует помнить, что и он на 100% предупредить попадание в организм инфекции не может. Так после полового акта, можно обнаружить, что презерватив порвался или соскользнул.Кроме того, при половом акте часто соприкасаются не только слизистые оболочки половых органов, но и рта, анального отверстия. Обычно они не берутся в счет и остаются незащищенными;
• Мало кто знает, что заражение ЗППП можно предотвратить, используя во время полового акта специальные пленки и презервативы при кунилингусе для языка, которые вместе с обычным презервативом увеличат шанс остаться здоровым.

Группа риска

Лица, относящиеся к группе риска инфицирования ЗППП, с которыми, вступая в половую связь, необходимо использовать презерватив:

• Если профессиональная деятельность партнера тесно связана с кровью, например, к ним относятся медсестры врачи и др. Если половому партнеру проводилось очищение крови, с помощью гемодиализа;
• Если партнер вводит парентерально (минуя ЖКТ) наркотические средства. Или если он ведет беспорядочную половую жизнь, практикует занятия групповым сексом;
• К группе риска относится любой человек, который просто не вызывает доверия.

В чем заключается медикаментозная профилактика ЗППП?

Медикаментозная профилактика ЗППП заключается в назначении специальных лекарственных средств, которые предотвращают размножение в организме возбудителя. Профилактика эффективна в течение нескольких дней после полового акта. Она подразумевает прием антибиотиков по специальной схеме, которые назначает дерматовенеролог. Экстренная профилактика эффективна против следующих заболеваний: сифилис, хламидиоз, гонорея, трихомоноз, микоплазмоз. Через 2 недели после употребления антибиотиков необходимо сдать контрольные анализы на вышеперечисленные инфекции.

Многих волнует вопрос: когда после профилактики лекарственными средствами разрешены половые отношения с постоянным партнером без использования презерватива? После медикаментозной профилактики только спустя неделю разрешаются незащищенные половые контакты. До этого, пользоваться презервативом следует в обязательном порядке.

Важно помнить, что медикаментозная, вторичная профилактика не защитит от ВИЧ — инфекции, папилломы человека, герпеса второго типа.

Опасна ли вторичная профилактика лекарственными препаратами для здоровья?

Обычно, антибиотики назначаются один раз, поэтому побочные эффекты от них минимальны. После приема препаратов не успевает развиться ни молочница, ни дизбактериоз кишечника. Схема лечения напоминает лечение свежих инфекционных заболеваний, протекающих без осложнений. Опасность может заключаться лишь в аллергических реакциях, на препарат.

Следует напомнить об общих правилах, которые предупредят заражение ЗППП:

• Важно, соблюдать правила личной гигиены в интимной жизни, которые помогут защититься от их передачи инфекций контактно – бытовым путем, то есть нельзя пользоваться чужими предметами личной гигиены: мочалками, полотенцами, нижним бельем и др.;
• Следует соблюдать безопасное половое поведение: иметь отношение с одним половым партнером. Причем только через полгода можно быть уверенным, что он не передал каким — либо заразное заболевание. Связано это с тем, что все ЗППП имеют разный скрытый период, ВИЧ – самый продолжительный – полгода. Поэтому, спустя полгода пройдя все анализы можно с уверенностью знать, что здоровы.
• Важно помнить, что заболевание легче предупредить, избежав соблазна, а значит и опасности, чем долго лечить или расплачиваться нежелательными последствиями, связанными с нарушением репродуктивного здоровья, сокращения срока жизни и др.