Мигрень — одна из самых распространенных форм головной боли. Приступ этого заболевания может начаться в любой момент, иногда — без видимых причин и на несколько дней полностью вывести человека «из строя». Лекарственные средства, применяемые для профилактики подобной формы цефалгии не всегда эффективны. Кроме того, их прием нецелесообразен, если частота приступов составляет меньше 2 в месяц. Поэтому в настоящее время доктора назначают триптаны от мигрени — препараты, способные быстро купировать острую боль и вернуть пациенту работоспособность.

В соответствии с фармакологической классификацией, медикаменты этого класса относят к группе лекарств, действующих на происходящие в организме серотонинергические процессы. Серотонин (химическое наименование этого вещества — 5-окситриптамин) — нейромедиатор, которые образуется в результате метаболизма аминокислоты L-триптофана. Он содержится практически во всех органах и тканях, тромбоцитах крови, корковом слое надпочечников.

Выработка серотонина происходит в цитоплазме клеток нервных окончаний. Он постепенно накапливается и выделяется под воздействием нервных импульсов и передает сигнал посредством взаимодействия со специфическими рецепторами, которые так и называют — серотониновые. Ранее эти рецепторы делили на две группы — М и D. В настоящее время эта классификация расширена.

Сейчас ученым известны такие подвиды серотониновых рецепторов:

• 5-НТ1 , расположенные в гладкомышечной стенке пищеварительного тракта;
• 5-НТ2 , находящиеся в клетках стенок сосудов, бронхов и в тромбоцитах;
• 5-НТ3 , локализованы в периферических тканях, центральной нервной системе, в меньшей степени — в желудочно-кишечном тракте.

В середине 80-х годов прошлого века ученые доказали связь приступов мигрени с нарушениями активности 5-НТ1 — рецепторов. Спустя несколько лет на рынке появились лекарственные препараты — производные триптамина (откуда, собственно и пошло их общее название), схожего по структуре с серотонином. Их воздействие на расположенные в центральной нервной системе специфические подтипы 5-НТ1 — рецепторов и определяет терапевтическую эффективность триптанов.

Ранее на фармацевтическом рынке присутствовали только оригинальные препараты, отличающиеся очень высокой ценой. Сейчас постепенно появляются относительно дешевые и доступные для пациентов дженерики отечественного и импортного производства.

Выпускаются препараты группы триптанов в виде таблеток для перорального применения и назального спрея. Последний доктора считают более эффективным и быстродействующим.

Подобные лекарства не являются анальгетиками, поэтому их применение не дает результата при других типах головной боли (хотя в соответствии с последними исследованиями, триптаны облегчают кластерную цефалгию).

Противомигренозное действие медикаментов этой группы заключается в следующем:

• Блокируются серотониновые рецепторы подтипа 5-НТ1b . В результате избирательно суживаются сосуды твердой мозговой оболочки, нормализуется проницаемость сосудистой стенки, уменьшается отек.
• Блокируются серотониновые 5-НТ1d-рецепторы . Это приводит к угнетению синтеза основного медиатора, определяющего развитие мигрени — кальцитонин-ген-родственного пептида (КГРП).
• Блокируются 5-НТ1f-рецепторы . Это тормозит выделение вазоактивных белков, вызывающих расширение сосудов.

В результате нарушения патогенетической цепи заболевания проходят тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь.

Как и любой другой лекарственный препарат, триптаны могут вызвать побочные реакции. Однако их вероятность можно свести к минимуму, если строго соблюдать инструкцию по применению и все рекомендации врача.

Но некоторые пациенты предъявляют жалобы на такие осложнения в процессе терапии:

• расстройства периферической чувствительности;
• головокружение;
• сонливость;
• боли в мускулатуре и мышечная слабость;
• сдавливающие ощущения в области груди (однако подобное состояние не отражается на работе сердца);
• тошнота;
• приливы;
• пересыхание слизистой оболочки ротовой полости;

Подобные симптомы могут появиться спустя 3 — 4 часа после приема препарата. Однако они проходят самостоятельно и не возникают при повторном применении лекарства. При несоблюдении указанного в аннотации количества и кратности использования возможна передозировка. Основным ее симптомом является сонливость. Подобное состояние требует немедленной госпитализации. Пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении суток, терапию проводят в зависимости от клинической картины.

Лекарство от мигрени триптаны: особенности применения, противопоказания

Триптаны назначают для купирования приступов мигрени вне зависимости от типа заболевания (с аурой или без). Их применяют для облегчения умеренных и сильных проявлений патологии или при неэффективности других ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Врачи подробно отвечают на вопрос, как правильно принимать лекарство от мигрени, триптаны можно пить в любой момент приступа. Однако их максимальную эффективность отмечают при использовании в течение 30 минут после начала болевого синдрома. В таком случае результат приема отмечают на протяжении ближайших 2 часов. При этом снижается и риск рецидива. В противном случае симптомы мигрени могут появиться вновь на следующие сутки.

Большое значение имеет и правильная дозировка препарата. Для каждого лекарства данной фармакологической группы она индивидуальна и ее нельзя ни уменьшать, ни превышать. Иногда приступ мигрени сопровождается сильной рвотой. Подобное состояние снижает эффективность пероральных форм триптанов. В таком случае следует принять противорвотный препарат (Метоклопрамид или Домперидон) или, что предпочтительнее, воспользоваться назальным спреем.

Около половины пациентов отмечают повторный приступ цефалгии спустя 24 часа после приема препарата из группы триптанов. Как правило, повторное использование лекарства приносит облегчение.

Критериями положительного результата терапии служат:

• снижение интенсивности болевых ощущений или их полное исчезновение в течение 2 часов;
• купирование как минимум 2 из 3 приступов;
• стойкий и продолжительный эффект (как минимум на протяжении суток);
• улучшение качества жизни пациента.

В целом, принципы эффективного применения подобных медикаментов заключаются в следующем:

• прием лекарства на начальных этапах приступа;
• применение полной дозы, при необходимости, ее увеличение (только после консультации с врачом);
• сочетание с НПВС (например, Напроксеном);
• прием триптанов другого поколения при отсутствии результата лечения;
• различные способы применения (перорально или интраназально).

Когда подбирают лекарство от мигрени, учитывают, что триптаны имеют ряд противопоказаний к применению:

• некупируемая артериальная гипертония;
• ишемическая болезнь сердца;
• предшествующие ишемические инсульты;
• болезнь Рейно;
• выраженные патологии почек и печени;
• определенные типы аритмий.

Препараты из группы триптанов не назначают женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Их прием ограничен у детей и подростков до 18 лет в связи с отсутствием клинических данных о безопасности лекарства в таком возрасте. С осторожностью подобные медикаменты рекомендуют принимать пациентам старше 65 лет.

Эти лекарства сочетаются с другими средствами, применяемыми для предупреждения приступов мигрени (β-адреноблокаторами, антагонистами кальция и антидепрессантами). Но предварительная консультация врача необходима при параллельном приеме некоторых антибиотиков.

Какие триптаны лучше при мигрени: обзор препаратов, стоимость, отзывы

На сегодняшний день выделяют два поколения триптанов. К первому относят первый синтезированный препарат этой группы — суматриптан. Ко второму, остальные, представленные на современном фармацевтическом рынке. Это золмитриптан, наратриптан, элетриптан и фроватриптан. Они отличаются по фармакологическим параметрам, индивидуальной переносимости и эффективности.

Суматриптан

Выпускается под такими торговыми наименованиями:

• Амигренин (Россия) . Стоимость зависит от дозировки и составляет 240 — 370 рублей за 2 таблетки;
• Имигран (Италия) . Выпускается в форме таблеток (214 рублей за 2 штуки) и назального спрея (405 рублей);
• Сумамигрен (Польша) . Цена упаковки из двух таблеток колеблется в зависимости от массы действующего вещества и составляет 270 и 435 рублей.

При пероральном приеме в виде таблеток рекомендованная доза суматриптана составляет 50 мг. При необходимости ее увеличивают вдвое. Максимальная суточная дозировка — 0,3 г. При использовании суматриптана в виде назального спрея средство распыляют по 1 — 2 раза в один носовой ход. Перед применением препарата необходимо тщательно очистить носовую полость. Доза лекарства в одном распылении — 10 мг, максимальное суточное количество — 40 мг.

Золмитриптан

Представлен препаратами Зомиг (Великобритания) и Мигрепам (Россия). Зарубежное средство в аптеках найти очень сложно, так как его цена превышает 100 евро. Поэтому большим спросом пользуется отечественный Мигрепам. Стоимость двух таблеток — около 200 рублей.

Разовая доза препарата составляет 2,5 мг, при необходимости ее увеличивают вдвое. Максимально допустимая суточная дозировка — 10 мг.

Оценить, какие триптаны лучше при приступах мигрени, можно по отзывам пациентов, страдающих от такой болезни.

Валентина, 38 лет . «Мучаюсь от мигрени много лет. Не могу найти нормальную работу, кому нужен сотрудник, который несколько раз в месяц исчезает на несколько дней. Прописанные лекарства для профилактики приступов мне не помогают, поэтому Суматриптан стал настоящим спасением. Принимаю, как только чувствую характерные симптомы и через час возвращаюсь к нормальной жизни».

Ольга Анатольевна Шевченко, невролог . «Недаром триптаны называют новой эрой в терапии мигрени. Главное — правильно подобрать нужное лекарство и оптимальную дозировку. Мои пациенты переносят лечение хорошо, осложнений и побочных эффектов я не отмечаю. Поэтому с уверенностью могу назвать триптаны препаратами первого ряда для быстрого купирования приступов мигрени».

К сожалению, на российском фармацевтическом рынке представлен узкий перечень препаратов для целевого лечения заболевания. Поэтому оценить, какие триптаны лучше при мигрени, можно лишь среди ограниченного списка лекарств. Но по мнению докторов, другие медикаменты данного класса с успехом применяют в зарубежных странах, и вскоре они появятся в наших аптеках по вполне доступной цене.

Ощущение сильных и коротких приступов головной боли может быть проявлением мигрени. Это заболевание больше свойственно молодым женщинам, которые унаследовали недуг от родителей, но иногда страдают и мужчины. Приступ зачастую длится от 15 минут до 2-3 часов. При этом человек жалуется на острую, пронзающую половину головы, боль, тошноту, головокружение и ухудшение зрения. При появлении таких симптомов, необходимо проконсультироваться у врача. Специалист назначит триптаны от мигрени, поскольку именно эти препараты способны активировать серотониновые рецепторы, тем самым устраняя головную боль.

Механизм действия триптанов

Мигрень - заболевание нервной системы, которое проявляется следующими симптомами:

• острая, нестерпимая, сдавливающего или распирающего характера головная боль, которая охватывает одно полушарие головы;
• тошнота, на пике приступа - рвота;
• общая слабость, сонливость, головокружение;
• иногда боль отдает в глаз, челюсть, ухо;
• помутнение перед глазами, понижение остроты зрения.

Около 80% приступов мигрени начинаются с ауры. Это ощущение потемнения, пелены перед глазами, недомогания. Приступ ауры длится от 2-5 минут до получаса, затем начинается сильная головная боль.

Триптаны от мигрени действуют на особые рецепторы головного мозга, которые размещены на стенке сосудов. Ученые выделяют следующие виды серотониновых рецепторов:

1. 5-НТ1. Эти рецепторы расположены на стенке мозговых сосудов, а также в соединениях тройничного нерва (на лице) со спинным мозгом.
2. 5 НТ2. В большом количестве находятся в коронарных сосудах сердца.
3. 5 НТ3. Рецепторы этого вида расположены в продолговатом мозге, а именно центрах тошноты и рвоты. Их блокировка устраняет неприятные симптомы.

Действие лекарств от мигрени основано на установлении связи между 5 НТ1 рецептором и действующим веществом препарата. Вследствие чего начинается резкое сужение сосудов в головном мозге. Именно после такого эффекта пациенты отмечают исчезновение головной боли. Триптаны не влияют на другие 5 НТ рецепторы, из-за чего лишены широкого спектра побочных реакций со стороны сердца и органов пищеварительного тракта.

Важно! Головные боли при остром приступе мигрени связаны с расширением сосудов головного мозга

Препараты также снижают активность тройничного нерва, тем самым усиливая обезболивающий эффект. Ослабление болей после приема триптанов наблюдают через 10-30 минут.

Группы триптанов и инструкция по применению

Наиболее эффективными средствами, способными снять сильную головную боль при мигрени, являются триптаны. Выделяют две группы препаратов:

Совет врача. В случае, когда прием первой дозы триптанов от мигрени оказался не эффективным, применение повторной дозы разрешено не ранее, чем через 2 часа

Следует помнить, что применять можно только те триптаны, которые назначил лечащий врач.

Побочные реакции триптанов и противопоказания к применению

Триптаны - специфические препараты от мигрени, воздействующие на серотониновые рецепторы сосудов головного мозга. С этим связан их основной эффект - сужение артерий и вен. Вследствие этого ослабевает головная боль, а в течение 2 часов и вовсе исчезает.

Лекарства могут оказывать и побочные действия, описанные ниже.

1. Нервная система. Головокружение, сонливость, общая слабость, потеря концентрации. При применении высокой разовой дозы препарата возможны проявления, подобные симптомам при инсульте. Больной жалуется на появление галлюцинаций, онемения в конечностях, паралич мышц лица.
2. Сердце. Сразу после приема повышенной дозы суматриптана возможен подъем артериального давления до 150/90 мм рт. ст. и выше, аритмия, тахикардия. Если пациент страдает на стенокардию, возможно усиление облей в сердце, ишемические изменения на ЭКГ.
3. Желудочно-кишечный тракт. Некоторые триптаны активируют определенные центры в продолговатом мозге. Вследствие такого воздействия часто наступает тошнота и рвота. Препараты нового поколения (элетриптаны) лишены таких эффектов. Редко появляются поносы, желудочные кровотечения из язв.
4. Глаза. Иногда наблюдает нарушение зрения, покраснение и зуд глаз.
5. Мышцы. Редко встречаются судороги, боли в мышцах.
6. Аллергические реакции обычно возникают у людей, страдающих на бронхиальную астму, атопический дерматит, медикаментозную аллергию.

Совет врача. Прием таблеток от мигрени вызывает сонливость и замедляет реакцию, поэтому следует воздержаться от вождения автомобиля во время лечения триптанами

Появление побочных эффектов от приема препаратов требует немедленной отмены лекарства и консультации у доктора.

Триптаны нельзя применять в случае:

• артериальной гипертензии, повышенной чувствительности к лекарству;
• почечной или печеночной недостаточности, инсульта в прошлом;
• инфаркта или стенокардии, ишемического мезентериального синдрома, когда есть спазм артерий кишечника;
• лечения других видов головных болей, кроме мигрени;
• одновременного применения эрготамина и суматриптана.

Важно! Триптаны используют лишь в случае установленного диагноза мигрени

Не каждая головная боль вызвана расширением сосудов головного мозга. Нужно помнить, что боли в затылке часто появляются при пониженном артериальном давлении, а во лбу - при повышенном.

Эффективные препараты при мигрени

Помимо триптанов существует список других лекарств, способных избавить от симптомов мигрени:

Врачи рекомендуют использовать эскалационную терапию мигрени. Смысл заключается в том, что во время приступа используют противовоспалительные средства. Если спустя 2-3 часа боли не проходят, применяют триптаны с наименьшей допустимой дозы. Со временем дозу препаратов можно повышать, достигая желанного эффекта.

1. Перед приемом лекарства следует удостовериться, есть ли у человека гипертоническая болезнь, аллергия на препараты.
2. До начала приема триптанов пациентам старше 40 лет, нужно выполнить ЭКГ, чтобы исключить ишемию миокарда.
3. Нельзя использовать триптаны людям, страдающим эпилепсией, судорожным синдромом.
4. Инструкция по применению суматриптана четко указывает, что использование в течение 12 часов разных групп триптанов запрещено. Это может вызвать усиление болевого синдрома.
5. Нельзя использовать триптаны перед началом вождения автомобиля.

От применения препаратов против мигрени в период беременности следует воздержаться, поскольку не проводились серьезные исследования по этому поводу. По такой же причине детям запрещено использовать триптаны для лечения головных болей.

Приступы мигрени вызывают невыносимую головную боль и другие, не менее неприятные патологические симптомы, при которых человек не может заниматься текущими делами и адекватно реагировать на происходящее. Выраженный болевой синдром, усугубляющийся рядом неврологических признаков, может затянуться на несколько дней и привести к серьезным осложнениям, если не предпринять медикаментозные меры. Для этих целей существуют триптаны от мигрени – препараты на основе серотонина, предназначенные специально для снятия приступов боли, вызванных .

Как действуют триптаны

Эффективность триптанов от мигрени, как противомигренозных препаратов, объясняется механизмом их комплексного воздействия на определенные рецепторы. При попадании лекарственного средства в организм происходит следующее:

• из волокон тройничного нерва выделяется специфический белок, который оказывает угнетающее воздействие на болевые импульсы и воспалительные процессы;
• нервные окончания спинномозгового ядра становятся малочувствительными к боли за счет прямого воздействия препарата на тройничный нерв;
• расширенные сосуды мозговой оболочки сужаются до нормального состояния, снимается интенсивность спазмов и пульсации, при этом периферическая и коронарная сосудистая группа не затрагивается;
• снижается воздействие на организм сопутствующих мигрени симптомов (тошнота, приступы рвоты, сверхчувствительность к шуму и яркому свету).

Несмотря на многообразие препаратов этой группы, механизм действия конкретного лекарственного средства нужно рассматривать в индивидуальном порядке, оценивая его эффективность после приема на протяжении 3-х острых приступов.

Какие бывают триптаны от мигрени и как их принимать

Триптаны от мигрени производят в нескольких формах – спреях, таблетках, суппозиториях и инъекционных растворах. Спрей и суппозитории действует эффективнее и быстрее таблеток за счет моментального всасывания вещества в слизистую, поэтому его рекомендуют использовать при сильном болевом синдроме мигрени, дополняющемся и неоднократной рвотой. Инъекционные растворы вводят при особо тяжелых приступах мигрени, когда существует риск необратимых последствий.

Эффективными и запатентованными в России препаратами триптанами являются:

• Суматриптан – самый распространенный противомигренозный препарат, выпускаемый в виде таблеток, ректальных суппозиторий и назального спрея. В таблетированном виде средство начинает действовать в промежутке 15-40 минут. Оптимальной дозировкой для взрослого человека является 1 таблетка (50 мг), для купирования острых приступов допускается увеличение дозы до 100 мг. Ректально больному в момент развития приступа назначают 1 суппозиторию, интраназально – 20 мг раствора. Если препарат не облегчает состояние, то повторный его прием в течение одного приступа нецелесообразен. В период последующих приступов дозировку суматриптана можно увеличить в два раза.
• Амигренин, Рапимед, Имигран, Сумамигрен – препараты с действующим веществом «суматриптан», аналогичными дозировками, побочными действиями и особенностями приема. Принимают интраназально (20 мг) или в виде таблеток (50 и 100 мг). Эффективность препаратов можно наблюдать после приема в течение получаса.
• Элетриптан – новый серотонинергический препарат, который эффективно купирует болевой синдром при классической, обычной или менструальной мигрени вне зависимости от стадии приступа. Препарат выпускается в таблетках по 40 мг. Принимать таблетку нужно в момент развития , не превышая дозировку 80 мг в сутки. Элетриптан воздействует на психомоторную реакцию, поэтому работать вблизи движущихся предметов или управлять транспортом в период лечение не рекомендуется.
• Релпакс – производный препарат Элетриптана, который начинает действовать через 20-35 минут после употребления. Выпускается в таблетках по 40 мг, принимается сразу после ауры на начальной стадии болевого синдрома. Рекомендуемая дозировка составляет 40 мг, в случае отсутствия эффекта ее можно увеличить до 80 мг при последующих приступах.
• Золмитриптан – самый эффективный триптан, купирующий мигрень даже на пике развития болевого синдрома. Рекомендованная доза, при которой в большинстве случаев интенсивность приступа снижается за 15 минут, составляет 2,5 мг. Если ввиду индивидуальных особенностей болевые ощущения и побочные симптомы не прошли, нужно через 2 часа повторить дозировку препарата.
• Зомиг – триптан с действующим веществом «золмитриптан», с аналогичной дозировкой, показаниями, ограничениями и побочными действиями.

Незапатентованными в России, но не менее эффективными триптанами, являются:

• Наратриптан (Нарамиг) – быстро устраняет приступ мигрени, используется в комплексном лечении осложнений, вызванных мигренозным статусом.
• Алмотриптан – по эффективности препарат превосходит группу Суматриптанов и Фроватриптанов, начинает действовать после приема через 25-50 минут.
• Ризатриптан (Ризамигрен) – по составу практически идентичен с Суматриптаном, однако болеутоляющее действие оказывает быстрее.
• Фроватриптан (Фровамигран) – препарат является слабовыраженным по сравнению с Суматриптаном, однако его побочные действия сведены к минимуму.

В ценовом эквиваленте самые дешевые триптаны это:

• Суматриптан (100 мг х 2 табл.) – 2,5 $;
• Амигренин (100 мг х 2 табл.) – 4 $;
• Рапимед (100 мг х 2 табл.) – 5,5 $.

К более дорогим лекарственным препаратам этой группы относят:

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

• Имигран (100 мг х 2 табл.) – 6,5 $;
• Имигран (20 мг спрей) – 6,6 $;
• Сумамигрен (100 мг х 2 табл.) – 6,6 $;
• Релпакс (40 мг х 2 табл.) – 7,9 $;
• Зомиг (2,5 мг х 2 табл.) – 12 $.

Триптаны продаются по рецепту, который выписывает ведущий врач на основании поставленного диагноза. Учитывая то, что они относятся к сильнодействующим препаратам, триптаны нужно принимать с особой осторожностью:

• При слабо выраженном болевом синдроме в начале ауры – выпить анальгетическое средство (Аспирин, Темпалгин).
• При интенсивной головной боли после ауры – выпить 1 таблетку триптана после употребления анальгетика через 45 минут и более.
• Если головная боль продолжает нарастать – выпить еще 1 таблетку через 2 часа и более после употребления 1-й таблетки.
• Максимальная дозировка триптанов в сутки – 2 таблетки или флакон спрея.
• Частота применения триптанов для купирования мигрени – не более 2-х дней в неделю.

Если на протяжении 3-х интенсивных приступов конкретный триптан не снимает болевые ощущения и сопутствующие симптомы, следует с учетом особенностей организма использовать другое лекарственное средство этой группы.

Ограничения, противопоказания, побочные действия триптанов

Несмотря на эффективность триптанов при купировании мигренозных приступов, они имеют широкий спектр противопоказаний и патологических побочных эффектов.

• ишемия сердца;
• нарушение кровоснабжения мозговых структур;
• любые виды проявления аритмии;
• астма;
• сложные проявления артериальной гипертензии;
• аллергия или непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью и под строгим наблюдением специалистов триптаны могут принимать женщины в период беременности и кормления ребенка, а также лица, страдающие тяжелыми формами заболеваний печени и почек. В период лактации после приема триптанов не рекомендуется приступать к кормлению малыша в течение суток.

• анальгетиками;
• противовоспалительными нестероидными препаратами;
• противогрибковыми и антибактериальными средствами.

При выборе конкретного препарата нужно учитывать побочные эффекты, которые при его приеме могут проявиться. К ним относят:

• Желудочно-кишечная система – ощущение сухости во рту и тошноты, диарея с включением кровяных сгустков, острой боли, инфаркт кишечника или желудка.
• Сосудистая и сердечная система – учащение пульса и сердцебиения, стенокардия, приступ инфаркта миокарда.
• Мочеполовая система – частое мочеиспускание с увеличением объема мочи.
• Мышечная система – снижение тонуса мышц, слабость, мышечная боль.
• Нервная система – ощущение слабости и бессилия, снижение осязательных функций, сонливость.
• Аллергические реакции – появление крапивницы, анафилактические приступы, отек Квинке.

У вас есть вопрос? Задайте его нам!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.

Если после применения средства проявились побочные эффекты, нужно немедленно поставить в известность ведущего врача, и исключить дальнейшее его употребление.

Мигрень — это достаточно серьезное заболевание, о котором становиться слышно все чаще и чаще. Достаточно много людей начали обращаться к врачам именно с проблемами головной боли, симптомы которой свидетельствуют о мигрени. Стоит отметить, что это болезнь, которой обычно не придают особого значения и не особо стараются лечить. Достаточно часто заболевание запускают до такой степени, что устранить боли достаточно сложно и помогают только триптаны. Триптаны — это определенная группа противомигренозных анальгетических препаратов, в основу которых входит серотонин. Как правило, данные препараты назначают как для обычной мигрени, так и для мигрени с аурой. Люди, которые страдают таким заболеванием, как мигрень, знают на горьком опыте, что избавиться или хотя бы как-то притупить боли достаточно сложно. Лекарства даже сильно обезболивающие не всегда помогают, а зачастую к ним еще и идет привыкание и это только усугубляет ситуацию. Давайте более подробно разберем: какое действие оказывают триптаны, какие именно препараты относят к данной группе и какие же есть противопоказания к их применению.

В 90-х годах ХХ века известные американские ученые начали изучение и разработку препаратов, направленных на устранение и лечение головной боли при мигрени. На сегодняшний день эти препараты называют триптанами, которые многие называют, как лучшее лекарство от данного недуга.

На самом деле причин возникновения такого недуга, как мигрень достаточно много, основные из них:

• стрессы и сильные перенапряжения — стоит отметить, что в таких случаях одних триптанов будет мало, также необходимо применять антидепрессанты;
• диеты или же просто плохое питание — это достаточно частая и распространенная среди женщин причина возникновения боли. Так как многие женщины любят истощать себя тяжелыми диетами или же голоданием, и даже не задумываются о последствиях, которые могут быть;
• некоторые препараты, особенно гормональные;
• гормональные нарушения (особенно в период беременности, критических дней и менопаузе) — в это время в организме женщины происходят достаточно сильные изменения на гормональном фоне и очень часто проявляется мигрень, и приступы боли могут длиться от нескольких часов до трех суток;
• плохой сон и недосыпание — сказывается на любом человеке, и если Вы подвержены такому заболеванию, как мигрень, то стоит достаточно серьезно относиться к своему сну и контролировать его;
• вредные привычки, особенно чрезмерное употребление алкоголя и курение;
• сильные физические или же умственные нагрузки.

Кстати, такое заболевание, как мигрень, достаточно часто является наследственным заболеванием и передается только по женской линии. Мужчины тоже могут страдать данным недугом, но очень редко и стоит отметить, что приступы боли у них значительно меньше и переносить их намного проще. Головные боли при мигрени достаточно сильно отличаются от обычных болей. Спазмы бывают настолько сильными, что человек просто теряет работоспособность и становиться малоподвижным. Боли могут быть достаточно интенсивными и проявляются, как правило, в одной части головы (так называемые односторонние боли).

На самом деле препараты, которые относятся к триптанам достаточно разные и список их достаточно большой, но действуют они практически все на одном уровне:

• препараты, которые относят к триптанам, как правило, действуют более эффективно и непосредственно в нескольких направлениях;
• действуют на тройничный нерв и достаточно быстро и эффективно устраняют боли и чувствительность;
• данные препараты хорошо действуют, как противовоспалительное лекарство. Как правило, достаточно часто боли возникают из-за отечности, которая давит на нервные окончания и в следствии этого возникают боли, а вот триптаны действуют противовоспалительно именно на отечность и существенно уменьшают ее;
• препараты имеют свойство активировать 5-НТ1В-рецепторы, которые присутствуют в голове и ее оболочке;
• главное, что препараты имеют свойство купировать приступы боли, но при этом на другие сосуды абсолютно никакого действия не оказывают.

Триптаны от мигрени нельзя принимать на голодный желудок, так как если выпить лекарство после еды, то оно намного лучше и быстрее всасывается в кровь и начинает действовать. Не стоит забывать, что указанные медикаментозные препараты достаточно сильные и с легкостью устраняют даже очень сильные боли. Главное правильно подобрать лечение, которое поможет Вам переживать болевые спазмы достаточно легко и просто.

На самом деле список препаратов достаточно большой и перечислить все сложно, но давайте перечислим основные, которые хорошо себя зарекомендовали и пользуются спросом:

• амигренин;
• зомиг;
• имигран;
• релпакс;
• сумамигрен;
• суматриптан;
• тримигрен;
• нарамиг.
• алмотриптан;
• элетриптан;
• фроватриптан;
• наратриптан;
• ризотриптан;
• золмитриптан;

Как видите, препаратов достаточно много, но лечение для каждого подходит разное и лекарство каждому подойдет свое. Для того,что бы максимально правильно подобрать лекарство именно для себя, то рекомендуют применять одно и тоже лекарство на протяжении, как минимум, трех приступов. Только после этого Вы сможете более точно понять какой именно препарат Вам подходит и максимально быстро действует на устранение болевых спазмов. Инструкция к каждому препарату своя, так что перед применением обязательно ознакомьтесь с ней. Триптаны от мигрени рекомендуется применять при первых симптомах проявления головной боли. Необходимо принимать по одной таблетке за раз запивая небольшим количеством воды (не рекомендуется записать лекарство соком или же молоком). Если Вы используете спрей, то необходимо впрыскивать его по одному разу в каждую ноздрю. Препарат начинает действовать достаточно быстро, но полный эффект обезболивания наступает через 1,5 — 2 часа. В это время не рекомендуется и даже запрещено применять препарат повторно или же использовать какие-либо дополнительные медикаменты.

Триптаны при мигрени абсолютно противопоказаны при таких заболеваниях, как:

• гепертония или гипотония;
• ишемическое заболевание;
• астма;
• инсульт и инфаркт;
• беременность и кормление грудью;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• почечная или печеночная недостаточность в запущенной форме;
• непереносимость определенных компонентов препарата;
• аллергии.

Как видите, противопоказаний к применению данных препаратов достаточно много, так что прежде чем начинать их использовать обязательно проконсультируйтесь с Вашим доктором, так как самостоятельное лечение головной боли может только навредить Вашему здоровью и усугубить протекание болезни. Частые проявления головной боли могут свидетельствовать о наличии более опасного и серьезного заболевания, так что прежде чем ставить себе диагноз самостоятельно, обязательно сходите к доктору, который проведет дополнительное обследование и назначит Вам правильное и необходимое лечение.

Применять лекарства достаточно часто тоже нельзя, если боли еще не очень сильные, то можно просто попытаться уменьшить факторы, которые могут усиливать приступы, например: очень хорошо прилечь в достаточно темной и прохладной комнате, принять теплый душ, выпить чашку травяного чая или заварного кофе, прогуляться на свежем воздухе, помассировать виски и даже втереть в них всем известную “звездочку”, приложить прохладный компресс. Это может помочь снизить или даже предотвратить проявление приступа боли. Естественно, если ничего из перечисленного не помогает, то необходима срочная консультация специалиста. Так как любой недуг ни в коем случае нельзя запускать.

Мигрень – достаточно распространенное в современном обществе заболевание, от которого страдает примерно 6% мужчин и 18% представительниц прекрасного пола.

Очень часто те, кто знаком с этим неприятным явлением, не уделяют ему должного внимания и для борьбы с мучительными проявлениями принимают обычные болеутоляющие препараты, которые не только неспособны купировать болевой синдром, но и наносят организму серьезный вред. Поэтому для устранения мучительных проявлений мигрени были созданы специальные препараты под названием триптаны. Как же действуют эти средства, и какие из них подойдут для борьбы с недугом лучше всего?

Мигрень отличается от обычной головной боли повышенной интенсивностью и локализацией в определенной части головы (висках, затылке, лобной доле и т.д.). Она связана с расширением сосудов головного мозга, а продолжительность приступа может варьироваться от нескольких часов до трех дней, поэтому пациенты стараются устранить мучительную боль как можно скорее.

Какие же лекарства не рекомендуется использовать в этом случае? В первую очередь это все средства с содержанием метамизола натрия («Анальгин», «Пенталгин», «Спазган»), так как он способен нанести здоровью серьезный вред – именно по этой причине вещество запрещено во многих развитых государствах.

Кроме того, в состав некоторых препаратов входит фенобарбитал, который способен вызвать привыкание, и кодеин, замедляющий усвояемость болеутоляющих компонентов. Что же касается остальных лекарств, то барбитураты и опиаты повышают риск перехода заболевания в хроническое, а обычные анальгетики, как правило, не приносят желаемого эффекта. Поэтому оптимальный вариант для всех, кто страдает от мигрени – это обратиться к препаратам нового поколения, которые способны эффективно и быстро купировать приступ болезни.

Что такое триптаны, и как они работают?

Триптаны представляют собой целую группу препаратов, основными активными ингредиентами которых является производные серотонина. Они способны эффективно и быстро бороться с приступами болезни, особенно в случаях так называемой мигрени с аурой (когда симптомы заболевания проявляются заранее). Механизм их действия заключается в следующем:

• активные вещества сужают расширенные сосуды, уменьшая таким образом боль и другие неприятные ощущения;
• благодаря высокой избирательности практически не затрагивают центральную нервную систему, оказывая влияние на сосуды твердой оболочки мозга;
• купируют болевые ощущения на уровне спинного мозга, снижая чувствительность к боли;
• снижают возможность рецидивов заболевания и устраняют симптомы вроде тошноты, рвоты, светобоязни и т.д.

Клинические исследования подтвердили, что прием подобных препаратов примерно в 60% случаев обладают намного большей эффективностью, чем другие болеутоляющие и анальгетики.

Следует отметить, что выбор триптанов полностью зависит от особенностей пациента, поэтому подбирать препарат следует в индивидуальном порядке. Существует целый ряд средств из этой группы (первого и второго поколения), которые очень эффективны в борьбе с мигренью. Они выпускаются в форме таблеток, спреев или суппозиториев, благодаря чему найти оптимальное для себя лекарство достаточно просто.

Способ применения

Триптаны рекомендуется применять сразу же (в первые 15 минут) после проявления головной боли, или хотя бы в течение первых двух часов и по прошествии зрительных, слуховых и обонятельных дисфункций, которые обычно предшествуют мигрени. В случаях постепенно нарастания неприятных ощущений препараты лучше заменить другими. Для лучшего всасывания триптаны лучше всего применять после еды, запивая их большим количеством воды.

Эффект сохраняется нескольких часов, но иногда боль может вернуться опять – в таких ситуациях рекомендуется принять еще одну таблетку, но не раньше, чем через два часа после первой и в дозе, которая не превышает допустимую.

При сильных приступах мигрени, которые сложно купировать лекарственными препаратами, пациенту подбирают индивидуальную терапевтическую схему, которая, помимо триптанов, включает В-блокаторы и противосудорожные средства. Регулярно принимать препараты можно не более четырех раз в неделю и не более десяти дней в месяц подряд; кроме того, не стоит использовать препараты в качестве профилактики приступов.

Препараты в форме назальных спреев наиболее эффективны в тех случаях, когда мигрень сопровождается тошнотой и рвотой – их распыляют в одну ноздрю в количестве около 20 мг. В число противопоказаний для приема триптанов входят:

• ишемическая болезнь сердца;
• расстройства, связанные с мозговым кровообращением;
• сильная артериальная гипертония;
• аритмия;
• индивидуальная гиперчувствительность;
• возраст до 12 лет;
• большинство препаратов нельзя принимать одновременно с противовирусными, психотропными и противогрибковыми средствами, антибиотиками;
• с осторожностью использовать при почечной и печеночной недостаточности, при нарушениях работы печени, во время беременности и грудного вскармливания принимать только по назначению врача.

Побочные эффекты

Как правило, препараты из группы триптанов хорошо переносятся организмом, но в иногда возможны следующие побочные эффекты:

• усиленное сердцебиение, тахикардия, в самых сложных случаях – инфаркт миокарда;
• мышечные спазмы и боли;
• ощущение жара или холода;
• изменение вкусовых ощущений;
• усиление мочеиспускания;
• головокружение, снижение чувствительности, сонливость, головокружение, астения;
• сухость во рту, диспептические расстройства;
• аллергические проявления.

Как быстро и эффективно остановить приступ мигрени?

Для того чтобы избавиться от приступа мигрени, существует эффективная и проверенная схема:

Кроме того, облегчить состояние при мигрени можно, если лечь в полутемной комнате, периодически принимать прохладный душ, пить успокаивающие отвары из лекарственных трав.

В виски можно втирать мази, содержащие ментол или обычную «Звездочку», а также массировать точки, которые ответственны за мозговую деятельность.