Баланопостит (от греч.balanos – «желудь», «головка пениса»,posthe – «крайняя плоть», и itis – «воспалительный процесс») – это воспаление головки полового члена (баланит) и крайней плоти (постит).

Анатомические особенности головки и крайней плоти полового члена

Половой член человека состоит из тела и головки, между которыми находится суженная часть – шейка (венечная борозда).

Головка полового члена имеет желудевидную форму, на ней находится наружное отверстие мочеиспускательного канала, которое служит одновременно и для мочеиспускания, и для семяизвержения.

Головка пениса покрыта тонкой розовой кожей, в которой находится множество желез, выделяющих смазку – смегму. Она выполняет защитную и бактерицидную функцию.

В норме головка полностью или частично прикрыта крайней плотью – складкой кожи, которая в верхней части полового члена покрывает его тело и переходит в кожу лобка, а в нижней – в кожу мошонки. В нижней части между крайней плотью и головкой в продольном направлении проходит еще одна кожная складка – уздечка полового члена.

Смегма, которая вырабатывается кожными железами, скапливается между кожей и головкой полового члена.

Причины баланопостита

Причины баланопостита делятся на инфекционные и неинфекционные.

Причины инфекционного баланопостита (в основном – инфекции, передающиеся половым путем):

• Гонорея – инфекция, передающаяся половым путем (ИППП ), вызванная гонококком.
• Трихомониаз – половая инфекция, которая встречается у 10% населения земного шара. Занимает первое место по распространенности и среди ИППП, и среди заболеваний мочеполовой системы.
• Кандидоз – грибковое заболевание, которое развивается главным образом при снижениях иммунитета.
• Генитальный герпес – вирусная инфекция, которая в основном поражает кожу и половые органы.
• Сифилис – баланопостит может быть первым признаком первичного сифилиса.
• Гарднереллез – у женщин возникает в результате нарушения нормального биоценоза (состава микрофлоры) влагалища, а у мужчин проявляется в виде баланопостита.
• ВПЧ (вирус папилломы человека) – распространенное вирусное заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки, которое часто проявляется у мужчин в виде баланитов, поститов, баланопоститов.
• Неспецифические возбудители – среди них наиболее распространены стрептококки и стафилококки .

Неинфекционные причины баланопостита :

• Ирритативный баланопостит – связан с механическим или иным раздражением кожи головки и крайней плоти полового члена.
• Сахарный диабет – осложняется баланопоститом в результате поражения мелких сосудов полового члена, снижения защитных функций.
• Псориаз – дерматологическое заболевание, которое главным образом имеет аутоиммунную природу.
• Плоский лишай – неинфекционное хроническое кожное заболевание.
• Редко возникающие заболевания: эритроплазия Кейра, болезнь Бехчета, ксеротический облитерирующий баланопостит, плазменно-клеточный баланит Зуна.

Факторы, которые способствуют развитию баланопостита :

• Несоблюдение правил личной гигиены: при этом грязь и смегма, которые скапливаются между крайней плотью и головкой полового члена, являются отличной питательной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.
• Фимоз: заболевание, при котором крайняя плоть сужена настолько, что обнажить головку полового члена невозможно. В этом случае осуществление личной гигиены затруднено.
• Аллергические заболевания и нарушения иммунитета.
• Хронические инфекции в организме: болезнетворные микроорганизмы попадают в кожу головки полового члена с током крови.
• Беспорядочные половые связи: высокий риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
• Инфекции органов мочеполовой системы: цистит , простатит , уретрит и пр.

Симптомы баланопостита

Чаще всего баланопостит развивается при банальном нарушении правил личной гигиены и сопровождается типичными симптомами. Доминирующие признаки зависят от стадии заболевания.

Симптомы баланопостита на разных стадиях заболевания

Простой баланопостит

Самая легкая форма воспаления головки полового члена и крайней плоти. Чаще всего баланопостит протекает именно таким образом, полное выздоровление наступает через 5 – 7 дней.

Симптомы простого баланопостита :

• Зуд и жжение . Часто являются первыми симптомами заболевания. Эти ощущения усиливаются при прикосновениях к головке пениса и его крайней плоти, от трения нижнего белья, во время мочеиспускания.
• Неприятные ощущения при открытии головки полового члена .
• Покраснение головки полового члена и крайней плоти . Характерный признак воспалительного процесса.
• Отечность
• Мацерация кожи крайней плоти и головки полового члена . Мацерация представляет собой набухание в результате того, что кожа пропитывается отечной жидкостью.
• Образование на коже эрозий – поверхностных дефектов, которые особенно болезненны.
• Гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала .

Эрозивный баланопостит

Характерный признак этой формы баланопостита – образование на коже головки и крайней плоти полового члена эрозий. Сначала на определенном небольшом участке появляется белая тонкая пленка, которая состоит из поверхностного омертвевшего слоя клеток. Затем она отпадает, и на ее месте образуется очень болезненное зудящее красное пятно. После того, как эрозии заживают, на их месте не остается никакого следа.

Часто эрозивный баланопостит сопровождается увеличением и болезненностью лимфатических узлов в паховой области.

Гангренозный баланопостит

Наиболее тяжелая форма заболевания.

Признаки гангренозного баланопостита :

• нарушение общего состояния пациента: недомогание, повышение температуры тела, слабость;
• язвы : возникают на головке полового члена и его крайней плоти, имеют красный цвет, в них появляется кровь и гной, они очень болезненны;
• фимоз (невозможность обнажить головку полового члена): возникает в результате отека головки и крайней плоти;
• рубцы: остаются на месте заживших язв и также способны приводить к развитию фимоза;
• перфорации (отверстия) в крайней плоти, которые также являются следствием образования язв.

Симптомы баланопостита, вызванного отдельными инфекциями, передающимися половым путем

Вид баланопостита	Признаки
Гонорейный	Сопровождается классическими признаками баланопостита, практически всегда сочетается с уретритом – поражением мочеиспускательного канала.
Хламидийный	Чаще всего протекает в виде баланита – воспаления головки полового члена. Очаги поражения в виде пятен красного цвета имеют четкие контуры.
Трихомонадный	Чаще всего возникает в качестве осложнения уретрита, но может развиваться и самостоятельно. Между головкой полового члена и крайней плотью скапливается большое количество гноя, который имеет желтый или белый цвет, пенистую консистенцию, неприятный запах. Головка полового члена либо вся отечна и имеет красный цвет, либо поражается в виде множества пятен.
Кандидозный	Заболевание начинается с зуда и жжения кожи полового члена, затем возникают боли. В дальнейшем на головке полового члена появляется белый налет, который легко снимается и образует комочки, похожие на творог.
Герпетический	На коже головки полового члена и крайней плоти появляется большое количество пузырьков, заполненных прозрачным водянистым содержимым. Когда они вскрываются, то на их месте остаются эрозии красно-розовой окраски, на месте которых затем остаются пигментные пятна. Герпетический баланопостит чаще всего протекает в хронической форме.
Сифилитический	При сифилисе баланопостит связан с образованием на коже головки полового члена и крайней плоти первичного шанкра.
Баланопостит при гарднереллезе	Симптоматика напоминает простой баланопостит, но очень скудная. Если иммунная система мужчины в норме, то заболевание проходит самостоятельно в течение 2 – 3 суток.
Папилломавирусный баланопостит	Проявляется, как и папилломавирусная инфекция других областей – в виде остроконечных кондилом.

Специфические симптомы некоторых видов баланопостита, вызванных неинфекционными причинами

Вид баланопостита	Симптомы
При сахарном диабете	Выраженность симптомов зависит от возраста пациента, длительности течения сахарного диабета, сопутствующих заболеваний: покраснение головки полового члена; повышенная болевая чувствительность кожи головки и крайней плоти, кровоточивость; трещины и изъязвления на коже; после того, как трещины и изъязвления проходят, на их месте остаются рубцы.
Псориатический	В большинстве случаев баланопостит при псориазе сочетается с поражениями кожи в других местах. При этом появляются небольшие узелки красного цвета, покрытые чешуйками.
При плоском лишае	На коже полового члена, преимущественно в области перехода тела в головку (в области шейки полового члена) появляются плоские узелки неправильной формы. На их поверхности находятся чешуйки белого цвета. Сама кожа в этих местах слегка красновата. Отдельные узелки могут сливаться между собой. Они обнаруживаются не только на половом члене, но и в других местах.

Особенности баланопостита у детей

Баланопостит – одна из самых распространенных причин обращения родителей мальчиков к педиатрам и детским хирургам. Чаще всего это простой инфекционный или ирритативный баланопостит, который продолжается в течение 5 дней, а затем проходит.

Инфекции, передающиеся половым путем, в детском возрасте практически не встречаются.

Наиболее распространенные причины развития баланопостита в детском возрасте :

• выделение большого количества смегмы и ее скопление между головкой полового члена и крайней плотью;
• чрезмерно развитая крайняя плоть, которая свисает перед головкой полового члена и с трудом сдвигается назад – гипертрофический фимоз;
• фимоз – состояние, когда крайняя плоть сужена настолько, что обнажение головки пениса становится невозможным;
• несоблюдение правил личной гигиены, редкая смена нижнего белья.

Диагностика баланопостита

Диагностические методики, которые применяются при баланопостите :

• Общий анализ крови – рутинное исследование, которое выполняется у всех пациентов. Повышение содержания лейкоцитов и ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в организме.
• Общий анализ мочи – рутинное исследование, которое назначается всем пациентам. Повышение количества лейкоцитов в моче свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
• Бактериологическое исследование мочи и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам . Дает возможность выявить возбудителя заболевания и назначить правильную антибиотикотерапию.
• ПЦР – полимеразная цепная реакция . Лабораторное исследование, которое дает возможность выделить ДНК болезнетворного микроорганизма и уточнить его вид.
• Исследование соскоба из уретры (мочеиспускательного канала) на бледную трепонему – возбудителя сифилиса. Этот анализ нужно выполнять у всех взрослых пациентов для того, чтобы исключить наличие сифилиса.

Если баланопостит вызван инфекциями, передающимися половым путем, то обязательно обследуют полового партнера.

Лечение баланопостита

Местные процедуры при баланопостите

Процедура	Эффективность и показания	Способ применения и продолжительность курса
Ванночки с перманганатом калия (марганцовкой).	Перманганат калия – мощный антисептик, который убивает большинство патогенных микроорганизмов. Продается в аптеках в виде порошка, который предназначен для разведения в воде.	Для детей младшего возраста : Развести в ванночке небольшое количество марганцовки так, чтобы вода чуть-чуть подкрасилась. Осуществлять в этой воде обычное купание, во время которого открывать головку полового члена. Для детей старшего возраста и взрослых : Развести порошок перманганата калия в стакане так, чтобы раствор имел бледно-розовый цвет. Опустить половой член с открытой головкой в стакан примерно на 5 – 10 минут. Процедуру повторять 1 – 3 раза в день, по назначению врача.
Ванночки с фурацилином .	Фурацилин – лекарственное вещество, обладающее противомикробным и антисептическим действием. Продается либо в виде готового раствора во флаконах, либо в виде таблеток.	При использовании во флаконе : Вылить раствор из флакона в стакан. При использовании таблеток : Растворить 2 таблетки в стакане воды (250 мл). Опустить половой член с обнаженной головкой в стакан с раствором на 10 минут. Повторять процедуру 1 – 3 раза в день, в зависимости от назначений врача.
Ванночки с ромашкой, шалфеем, подорожника, чередой, зверобоем, корой дуба (одно из растений на выбор) .	Данные лекарственные растения обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом. Они способны снимать воспаление и уничтожать болезнетворные микроорганизмы, которые вызвали баланопостит.	Взять 2 – 3 столовые ложки лекарственного растения. Развести в 1 стакане (200 мл) кипятка. Остудить. Погружать половой член с обнаженной головкой в настой на 15 – 20 минут. Повторять процедуру 4 – 6 раз в день в течение 3 – 5 дней.

Применение лечебных мазей при баланопостите
Левомеколь	Мазь, в состав которой входит два активных компонента : Хлорамфеникол (левомицетин ): сильный антибиотик широкого спектра действия, который уничтожает различные виды болезнетворных микроорганизмов. Метилурацил – вещество, которое стимулирует питание и регенерацию кожи головки и крайней плоти полового члена. Мазь левомеколь назначается при всех формах баланопостита.	Перед нанесением мази нужно провести тщательную гигиену наружных половых органов. С целью лечения баланопостита на половой член накладываются повязки с левомеколем, которые оставляют на ночь. Процедура повторяется в течение 3 – 5 дней.
Ксероформная мазь	Ксероформная мазь состоит из двух активных компонентов: Ксероформ – лекарственное вещество, обладающее антисептическим, противовоспалительным и подсушивающим эффектом. Вазелин.	Перед тем, как нанести ксероформную мазь, осуществляют тщательную гигиену наружных половых органов. С целью лечения баланопостита на половой член накладываются повязки с ксероформной мазью, которые оставляют на ночь. Процедура повторяется в течение 3 – 5 дней. Источник: справочник «Видаль», 2008 г.
Мази на основе Флуматазона Пивалата : Локакортен; Лоринден; Локасален.	Флуматазона Пивалат – лекарственное вещество, которое обладает выраженными противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Относится к препаратам гормонов коры надпочечников. Наиболее эффективен при баланопоститах, вызванных аутоиммунными реакциями, при сильной боли, зуде, воспалении.	Перед нанесением мазей на основе Флуматазона Пивалата проводят тщательную гигиену полового члена. Взять небольшое количество мази и втереть в пораженную кожу. Процедуру повторяют 2 – 3 раза в сутки. Источник: справочник «Видаль», 2008 г.
Другие мази на основе гормонов коры надпочечников: Преднизолоновая мазь Локоид Адвантан Элидел	Препараты гормонов коры надпочечников обладают сильным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Мази на их основе особенно эффективны при воспалении аутоиммунного характера, когда баланопостит сопровождается сильным зудом и жжением, болями, отеком и покраснением головки полового члена и крайней плоти.	Мази должны наноситься только на очищенную кожу перед проведением тщательной личной гигиены. Обычно мази на основе препаратов гормонов коры надпочечников наносятся на кожу полового члена 1 раз в день на ночь (иногда 2 – 3 раза.) Нужно взять небольшое количество мази и втереть в пораженную кожу. Курс лечения при баланопостите продолжается 3 – 7 суток. Источник: справочник «Видаль», 2008 г.
Мази с антибиотиками при инфекционном баланопостите.	Существует большое количество мазей, действующими компонентами которых являются антибактериальные препараты.	Мазь подбирается для каждого пациента индивидуально и только лечащим врачом. Необходимо учитывать вид болезнетворных микроорганизмов, их чувствительность к разным антибиотикам.
Мази на основе противогрибковых препаратов: Клотримазол; Омоконазол; Кандид; Миконазол; Микогал; Тербинафин.	Обладают противогрибковым действием и назначаются в тех случаях, когда доказано, что баланопостит вызван Кандида или другими грибками.	Обычно мазь наносится на кожу 2 раза в сутки. Ее втирают в кожу. Перед этим нужно тщательно вымыть половые органы. Лечение в большинстве случаев продолжается в течение 2 – 4 недель, более конкретные сроки определяет лечащий врач.

Антибактериальная терапия при баланопостите

Назначение антибиотиков при баланопостите осуществляется только в тяжелых случаях, когда воспаление сопровождается выраженным нарушением общего состояния пациента, при язвенной и гангренозной форме, а также при всех разновидностях баланопостита, которые вызваны инфекциями, передающимися половым путем. Антибактериальные препараты при баланопостите, как и при других заболеваниях, должны применяться в строгом соответствии с некоторыми правилами:

• антибиотик должен назначать только лечащий врач, с учетом вида микроорганизма и его чувствительности к антибактериальным препаратам;


• самостоятельный прием этих лекарственных средств, особенно при легких формах баланопостита, строго противопоказан;


• антибактериальные препараты должны применяться только в тех дозировках, в которых они были назначены;


• антибиотики всегда применяют строго по времени, в противном случае они не принесут эффекта и способны оказывать побочное действие.

Антибиотики, которые назначаются при баланопостите :

Препараты	Механизм действия	Способ применения и дозы
Антибиотики широкого спектра действия при баланопостите, вызванном неспецифическими возбудителями
Цефазолин	Антибактериальный препарат, который уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в таблетках, а также в порошке для внутримышечного введения. Наиболее предпочтительна именно инъекционная форма, так как она обладает более эффективным действием.	Применение у взрослых : По 0,5 – 1,0 г порошка, разведенного в дистиллированной воде или физиологическом растворе внутримышечно, 6 – 8 раз в сутки, в зависимости от назначения врача. Применение у детей : Из расчета 20 – 50 мг на каждый килограмм веса тела, общую дозу делят на 3 – 4 приема в течение суток. Противопоказания : цефазолин нельзя использовать у беременных и кормящих грудью женщин, у лиц, страдающих аллергией на данную группу лекарственных препаратов. Источник : М. Д. Машковский
Цефтриаксон	Антибиотик широкого спектра действия, который способен уничтожать многие виды патогенных микроорганизмов. Относится к группе антибиотиков цефалоспоринов. Цефтриаксон выпускается в таблетках и в виде порошка для внутримышечных инъекций. Наиболее предпочтительная инъекционная форма, так как она обладает большей эффективностью.	Применение у взрослых и детей старше 12 лет : 1 – 2 грамма порошка цефтриаксона растворяют в дистиллированной воде или физиологическом растворе и делают инъекции 1 раз в сутки. Дозировка подбирается лечащим врачом. Применение у детей младше 12 лет: Дозировка порошка подбирается лечащим врачом из расчета 20 – 100 мг на каждый килограмм веса ребенка. Противопоказания : Цефтриаксон нельзя применять у беременных и кормящих грудью женщин, у лиц с кровотечениями и энтероколитами (воспаление тонкой и ободочной кишки), у лиц с аллергией на цефалоспорины и у детей в возрасте до 2,5 лет. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Азитромицин (Зимакс, Азитроцин, Азивокс, Сумамед, Зитролид, Сумазид).	Антибиотик из группы макролидов, который действует на широкий спектр болезнетворных микроорганизмов. Назначается в виде таблеток. В большинстве аптек распространяется фирменный препарат, выпущенный под названием Сумамед.	Принимать по 1 г (2 – 4 таблетки, в зависимости от дозировки) однократно в начале заболевания до еды. Противопоказания : Азитромицин противопоказан при заболеваниях, которые сопровождаются выраженными нарушениями со стороны почек и печени. При аритмиях (нарушениях сердечного ритма) препарат назначается с осторожностью. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Антибактериальные препараты, которые применяются при гонорейном баланопостите
Цефиксим	Антибактериальный препарат, который относится к группе бета-лактамных антибиотиков и эффективен в отношении гонококков. Выпускается в форме таблеток по 200 или 400 мг.	Применение у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг : Принимать по 1 (400 мг) или 2 (200 мг) таблетки в сутки через равные интервалы времени. Применение у детей младше 12 лет с массой тела менее 50 кг: 8 мг или 4 мг на каждый килограмм массы тела ребенка через каждые 12 часов. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Противопоказания : аллергические реакции в отношении антибиотиков из данной группы.
Ципрофлоксацин	Антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, которые активны против большинства возбудителей инфекций мочеполовой системы, в том числе и гонококков. Выпускается в виде таблеток.	При гонорее взрослым показан прием ципрофлоксацина однократно в дозе 500 мг. В дальнейшем лечение продолжается в соответствии с назначениями врача. Противопоказания : Ципрофлоксацин противопоказан детям и подросткам в возрасте до 15 лет. У лиц пожилого возраста дозировка должна быть уменьшена. Можно вводить раствор ципрофлоксацина для внутривенного применения в дозировке 100 мг действующего вещества. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Офлоксацин	Антибиотик из группы фторхинолонов, который служит альтернативой для ципрофлоксацина.	При гонорее принимают 400 мг офлоксацина в виде таблеток однократно. В дальнейшем лечение продолжают в соответствии с назначениями врача. Противопоказания : Эпилепсия, дети и подростки в возрасте до 15 лет, беременные и кормящие грудью женщины. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Антибактериальные препараты, которые применяются при баланопостите, вызванном трихомонадами
Метронидазол (Метрогил, Трихопол)	Антибактериальный препарат, который эффективен против простейших микроорганизмов, в том числе и трихомонад.	Применение у взрослых : 2 грамма внутрь однократно или в течение 5 суток по 0,5 г 2 раза в сутки. У мужчин обычно трихомонады не обнаруживаются при повторном исследовании уже спустя 1 сутки от начала лечения. Примерные дозировки у детей: 1 – 5 лет – 250 мг; 6 – 10 лет – 375 мг; 11 -15 лет – 500 мг. Указанные дозы делят на 3 приема. Противопоказания : Беременные и кормящие грудью женщины, заболевания органов кроветворения, тяжелые патологии нервной системы. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Антибактериальные препараты, которые применяются при кандидозе
Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат)	Противогрибковый препарат, который эффективен в отношении грибков рода Кандида. Выпускается в капсулах	При лечении кандидозного баланопостита и уретрита назначают 0,2 – 0,4 г препарата в сутки. Принимать 1 раз. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется врачом. Противопоказания : беременность, грудное вскармливание ребенка, возраст ребенка до 1 года. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Противовирусные препараты, которые назначаются при баланопостите, вызванном вирусом герпеса
Ацикловир (Ацикловир-Акри, Ацивир, Ацикловир БМС, Цикловакс, Герперакс, Ацикловир Виролекс, Лизавир, Герпесин, Зовиракс, Ловир, Цевирин, Медовир, Суправиран, Цикловир, Гексал)	Противовирусный препарат, который активен в отношении вирусов герпеса.	При баланопостите взрослым необходимо принимать ацикловир в дозировке 0,2 г 5 раз в день. На ночь делается перерыв. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом. Противопоказания : Во время беременности и грудного вскармливания препарат применять можно, но это следует делать только по жизненным показаниям. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.

Хирургическое лечение при баланопостите

При неосложненном течении баланопостита чаще всего хирургического лечения не требуется.

Показания к выполнению операции циркумцизио (обрезания) при баланопостите :

• Частые рецидивы, хроническое течение , при которых консервативные методики не позволяют избавиться от баланопостита. До того, как проводить хирургическое вмешательство, нужно добиться стихания воспалительного процесса.


• Осложнение в виде рубцового фимоза. В результате выраженных частых воспалительных процессов на крайней плоти образуются рубцы, она сильно сужается, обнажение головки полового члена становится затрудненным или невозможным.

Профилактика баланопостита:

• тщательная личная гигиена;
• частое мытье, частая смена нижнего белья;
• исключение частых беспорядочных половых связей;
• здоровье партнерши: она должна также осуществлять тщательную интимную гигиену половых органов, своевременно являться на осмотры к гинекологу;
• детей младшего возраста желательно купать в воде, в которую добавлено небольшое количество перманганата калия;
• если у мальчика плохо открывается головка полового члена, то нужно, чтобы он немного посидел в теплой воде, после чего головка откроется легко, можно выполнить более качественную гигиену;
• мальчиков нужно в установленные сроки приводить на плановые осмотры к детскому хирургу.

Почему развивается баланопостит у мальчиков? Как распознать и чем помочь?

Баланопостит у мальчиков – основная причина обращений к детскому урологу. Покраснение крайней плоти и головки особенно часто замечают родители детей до года.

Причины баланопостита у детей не совсем такие, как у взрослых:

• Гигиена крайней плоти . У мальчиков крайняя плоть сужена физиологически. У большинства из них полностью оттянуть ее и оголить головку члена удается лишь к 3-5 годам, что считается нормой. Но многие родители чересчур усердствуют с гигиеной, и при мытье сильно оттягивают и травмируют крайнюю плоть. Через образовавшиеся микротрещинки в кожу проникают бактерии , которые могут вызвать воспаление.
• Травмы . Раздражение мочой вызывает зуд половых органов. Расчесывая этот участок, ребенок травмирует кожу и заносит инфекцию. Хотя в раннем возрасте нельзя исключить и другие травмы.
• Перегревание . Ношение памперса или теплой одежды повышает влажность в области половых органов и способствует размножению бактерий.
• Кандидоз . После курса лечения антибиотиками начинают усиленно размножаться грибки рода Candida , вызывающие кандидоз или молочницу. У малышей она часто появляется во рту, а иногда и на половых органах.
• Воспаление мочеполовой системы. У детей воспаления мочевыводящих путей возникают чаще, чем у взрослых. Это связано с возрастными особенностями развития мочевыводящей, иммунной и нервной системы. Часто мочевой пузырь не опустошается полностью, и остаток мочи служит резервуаром для размножения бактерий.
• Аллергическая реакция. Покраснение головки и крайней плоти может быть аллергией , которая связана с:
  • памперсами;
  • применением лекарств;
  • средствами ухода за кожей – присыпкой, детским маслом;
  • стиральным порошком, которым постираны детские вещи;
  • сладостями, ягодами или другими пищевыми продуктами.

Симптомы баланопостита у детей

• Покраснение и припухлость на конце пениса, иногда по всему органу.
• Крайняя плоть плохо отодвигается (при условии, что раньше она отодвигалась хорошо).
• Бело-желтые выделения на головке, белье или памперсе.
• Ребенок плачет во время мочеиспускания . Дети постарше отказываются садиться на горшок.
• Зуд . Ребенок беспокойный, постоянно чешет или оттягивает половой член. Часто при этом плачет, потому что прикосновение вызывает боль.
• Учащенное болезненное мочеиспускание – указывает, что воспаление распространилось на отверстие мочеиспускательного канала .
• Отсутствие мочеиспускания , хотя ребенок жалуется, что хочет в туалет – может быть связано с раздражением и отеком мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Лечением баланопостита у мальчиков занимается уролог. Специалист назначит лечение, исходя из симптомов и результатов анализов. Но если вы не попали на прием к врачу, то можете облегчить состояние ребенка самостоятельно:

• Посадите ребенка в теплую ванночку. Теплая (не горячая) вода уменьшает неприятные ощущения. Обмойте половые органы снаружи нейтральным детским мылом, без добавок и отдушек, чтобы не усугубить аллергическую реакцию, если таковая имеется.
• Оттяните кожу члена вверх, не обнажая головку. В образовавшуюся щель с помощью шприца без иглы введите 10 мл теплого раствора фурацилина или эктерицида. Жидкость под напором вымывает смегму, которая скопилось между головкой и крайней плотью.
• Можно погрузить член в емкость с теплым раствором фурацилина, слабо розовым раствором перманганата калия или отвара ромашки на 5-10 минут.
• Капнуть в щель или на головку несколько капель масляного раствора А, Е, вазелинового или оливкового масла. Подойдет перекипяченное и охлажденное подсолнечное масло.

При первой возможности покажите ребенка специалисту! Болезнь лучше не запускать, так она он может вызвать фимоз (сужение крайней плоти), который потребует хирургического лечения.

Профилактика баланопостита у детей основана на соблюдении правил гигиены. Ежедневно половые органы моют теплой водой с детским мылом или нейтральным гелем для душа. Если покраснения нет, и малыша ничего не беспокоит, то крайнюю плоть во время мытья сдвигать не рекомендуют.

Чем опасен баланопостит и уретрит?

Баланопостит и уретрит часто протекают вместе. Дело в том, что бактерии и грибки с головки довольно быстро распространяется вверх по мочеиспускательному каналу. При этом воспаляется слизистая оболочка его стенок. Обычно это происходит на 3-7 день после появления симптомов баланопостита.

Симптомы баланопостита и уретрита

• Изменения внешнего вида головки и крайней плоти – покраснение, белый налет, эрозии, пятна, мелкопузырчатая сыпь ;
• Боль и жжение при мочеиспускании;
• Гнойные или слизистые выделения из отверстия мочеиспускательного канала;
• Отек тканей, окружающих отверстие мочеиспускательного канала;
• Начальная порция мочи мутная, содержит слизь, гной, лейкоциты , при этом остаточная порция прозрачная;
• Возможно повышение температуры до 38°С.

Диагноз врач ставит на основе симптомов болезни, результатов анализа мочи и микроскопического исследования мазка из уретры.

Баланопостит и уретрит лечатся антибиотиками и препаратами нитрофуранового ряда (Фурагин, Фурамаг), которые проникают в слизистую оболочку мочевыводящих путей и уничтожают возбудителя болезни.

Дополнительно проводят местное лечение:

• ванночки с перманганатом калия, 2 раза в день в течение 2-х недель;
• клотримазол 1% крем, 2 раза в день в течении 2-х недель на пораженную зону.

Какие могут быть осложнения баланопостита?

Осложнения баланопостита развиваются у ослабленных пациентов, а также у мужчин, которые не соблюдают предписания врача и игнорируют правила гигиены.

Почему развивается и как лечится хронический баланопостит у мужчин?

Хронический баланопостит у мужчин - явление не редкое. Его симптомы не так ярко выражены, как при острой форме болезни, но высыпания на головке и зуд приносят немало беспокойства. Часто мужчины жалуются, что симптомы стихают только на время лечения. Но как только они перестают применять мази и пить таблетки, признаки болезни возвращаются.

Симптомы хронического баланопостита

• Зуд и жжение на коже головки, усиливающиеся во время эрекции или после полового акта.
• Неприятные ощущения возникают при повышенной влажности и физической нагрузке.
• Периодически кожа головки и крайней плоти краснеет или покрывается пятнами с четкими краями.
• Кожа головки влажная, пропитана межтканевой жидкостью.
• Белый налет (иногда крупинками), скапливающийся в районе венечной борозды.
• Высыпания в виде мелких розовых папул.
• Повышенная сухость и болезненные трещины.

Лечение хронического баланопостита было разработано специалистами Московского государственного медико-стоматологического университета. Оно эффективно избавляет от рецидивов 97% мужчин.

1. На обмытую и обсушенную кожу половых органов наносят препарат Ламизил спрей 2 раза в день в течение 2-х недель.
2. Лазерофорез с Ламизил спреем. На кожу половых органов наносят Ламизил спрей. После этого на пораженную область через стерильную пробирку воздействуют лазером. Длительность процедуры 5 минут. Курс 7 сеансов, через день.

Баланопостит (код по МКБ 10 N48.1) – это заболевание воспалительного характера, в результате которого пораженными оказываются крайняя плоть и головка мужского полового члена. По статистике, данный диагноз имеют около 11% мужчин. Но есть случаи выявления болезни у женщин и детей. Как лечить баланопостит может подсказать врач после осмотра и проведения некоторых анализов. Основная терапия заключается в использовании местных препаратов (кремов, мазей и т. д.).

Лечение патологии может быть достаточно длительным и продолжается до тех пор, пока симптомы и причина баланопостита не будут полностью устранены. На продолжительность курса терапии влияет форма заболевания, выраженность симптомов и тип возбудителя. Острый баланопостит лечится в течение 2-3 недель.

О заболевании расскажет врач-уролог Юнкер Олег Александрович:

Прежде чем начать лечение, пациенту необходимо пересмотреть правильность проведения гигиенических процедур и вместе с половым партнером обследоваться на наличие возможных ЗППП. Только после этого, доктор (уролог и венеролог) сможет назначить правильное лечение.

Если вовремя не обратить внимание на проблему, заболевание способно перейти в хроническую форму. Хронический баланопостит лечить намного сложнее.

Причины заболевания

Все причины, способные привести к появлению баланопостита имеют инфекционную и неинфекционную природу.

К инфекционным причинам относят:

• Кандидоз.
• Папилломавирус человека.
• Трихомониаз.

Генитальный герпес — вирусное поражение слизистой половых органов, характеризующееся появлением группы пузырьков, а затем эрозий и язвочек

• Герпес генитальный.
• Стрептококки.
• Стафилококки.
• Сифилис.
• Гарднереллез.

Среди неинфекционных причин выделяют:

1. Псориаз.
2. Ирритативный баланопостит.
3. Плоский лишай.
4. Сахарный диабет.

Факторами риска, способствующими возникновению воспаления, являются:

• Несоблюдение гигиенических правил.
• Снижение защитных сил организма.
• Заболевания аллергического характера.

• Наличие в организме хронической инфекции.
• Инфекции мочеполовой системы (уретрит, и т. д.).
• Беспорядочные половые связи.

Симптомы заболевания

Основной причиной баланопостита считается несоблюдение пациентом правил личной гигиены. Признаки заболевания зависят от стадии патологического процесса.

Простой баланопостит

Это самая легкая форма болезни. К его проявлениям относят:

1. Чувство жжения и зуда. Этот симптом считается самым первым. Во время прикосновения к головке члена, при мочеиспускании или трении об одежду неприятные ощущения усиливаются.
2. Дискомфорт в момент открытия головки члена.
3. Покраснение пораженной области. Таким образом, дает о себе знать воспалительный процесс.

В таблице представлены общие и локальные симптомы, а также осложнения при заболевании

1. Отечность тканей.
2. Образование болезненных трещин и эрозий (эрозивный баланопостит).
3. Выделение гноя из мочеиспускательного канала. Таким образом проявляется гнойный баланопостит.

Гангренозный баланопостит

Эта форма болезни считается самой тяжелой. Ее признаками являются:

• Фимоз.
• Язвы.
• Нарушение состояния больного.
• Появление рубцов.
• Перфорация крайней плоти.

Баланопостит, вызванный ИППП

Симптомы заболевания будут зависеть от вида возбудителя:

1. Гонорейный вид, кроме классических признаков баланопостита, сопровождается .
2. Хламидийный – характеризуется четкими пятнами красного цвета.
3. Трихомонадный – под крайней плотью скапливается гной. Головка отекает и становится красной.

1. Кандидозный сопровождается зудом, жжением и болезненными ощущениями в области головки. Через некоторое время появляются творожистые выделения из уретры.
2. Герпетический. На крайней плоти можно отметить пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. После их вскрытия на этом месте появляются красные язвочки. Зачастую такой вид заболевания имеет хронический характер.

Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович расскажет о симптомах и лечении болезни:

1. Сифилитический — диагностируют при наличии на коже первичного шанкра.
2. Папилломавирусный сопровождается возникновением кондилом.
3. Баланопостит при гарднереллезе протекает практически без симптомов. Если у пациента хорошо работает иммунная система, то спустя несколько дней, болезнь проходит самостоятельно.
4. Цирцинарный баланопостит проявляется четкими красными пятнами на головке члена.

Болезнь вызвана неспецифическими причинами

В таком случае признаки баланопостита будут зависеть от первичного заболевания:

• При сахарном диабете у мужчины краснеет головка члена, повышается ее чувствительность, возможны болевые ощущения, трещины, на месте которых остаются рубцы.
• Псориатический баланопостит проявляется появлением красных чешуек.
• При плоском лишае – на головке появляются узелки, имеющие неправильную форму, покрытые белыми чешуйками. Кожа становится красной.

Особенности болезни у ребенка

Иногда с заболеванием могут столкнуться и маленькие дети. Как правило, у них диагностируют ирритативный или простой инфекционный баланопостит, который длится в течение 5-6 дней, после чего проходит.

Среди причин его появления у детей, выделяют:

1. Развитая крайняя плоть, свисающая и с трудом сдвигающаяся.
2. Фимоз.

1. Обильное выделение спермы, которая скапливается в складке между крайней плотью и головкой полового члена.
2. Несоблюдение простых гигиенических правил.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз и назначить лечение, врач проведет осмотр пациента и назначит ему некоторые анализы:

• Общий анализ крови, в котором можно увидеть наличие воспалительного процесса по количеству лейкоцитов и показателю СОЭ.
• Общий анализ мочи, в котором повышенное количество лейкоцитов укажет на наличие воспаления.

Анализ крови на СОЭ — неспецифический показатель, дающий возможность выявлять воспаления различного происхождения

• Бактериальный анализ мочи, чтобы выявить возбудителя и его чувствительность к антибактериальным лекарствам.
• ПЦР даст возможность выделить ДНК возбудителя и определить его вид.
• Соскоб из уретры на наличие бледной трепонемы.

Если к появлению воспаления привела половая инфекция, то необходимо обязательно обследовать и партнера.

Осложнения

У пациентов, иммунная система которых ослаблена, а также тех, кто не соблюдает правила личной гигиены и не проводит лечение, возможно развитие осложнений:

1. Хронический баланопостит может возникнуть, если лечение не будет начато вовремя или окончено раньше срока. В таком случае вначале возможна ремиссия, но позже симптомы болезни вновь обострятся. Лечить хроническую патологию намного сложнее.
2. Снижение сексуальной функции. Воспалительный процесс способен привести к атрофии рецепторов и снижению чувствительности. При этом снижается потенция.
3. Цистит, простатит и другие болезни мочеполовой системы. Болезнетворные бактерии, которые стали причиной баланопостита могут подниматься вверх по мочеиспускательному каналу и вызывать данные заболевания. Как правило, это происходит у лиц со сниженным иммунитетом и тех, кто не соблюдал принципов лечения.

Симптомы и осложнения простатита

1. Лимфоангит – переход воспалительного процесса на паховые лимфоузлы.
2. Парафимоз – зажатие головки крайней плотью. В таком случае происходит нарушение кровообращения органа, лимфотока и увеличение размеров головки члена, которая становится красной и болезненной. Такое состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью, иначе возможна гангрена.
3. Гангрена полового члена характеризуется отмиранием тканей, которые становятся черными. Болезнь начинается внезапно для мужчины. В результате ухудшается его общее состояние, поднимается температура и появляются очаги некроза.

Лечение

Как вылечить баланопостит? На этот вопрос даст ответ врач после обследования и сдачи необходимых анализов, которые смогут выявить причины воспалительного процесса.

Каждому больному необходимо выполнять определенные правила:

• Соблюдать гигиену полового члена.
• Устранить возбудителя воспаления. Для этого могут быть использованы антисептические растворы, настойки трав и т. д.
• Проводить антибактериальную и противовирусную терапию, используя лекарственные средства. Индивидуальную схему лечения может назначить только лечащий врач.

Соловьев Николай Константинович, врач уролог-андролог медицинского центра «Московский доктор» расскажет чем вызвана болезнь и как ее лечить:

Основные методы лечения:

1. Прием лекарств (таблетки, мази, растворы), назначенных врачом. Так «Левомеколь» при баланопостите считается достаточно эффективным препаратом.
2. В случае осложнения используются лекарства, способные повысить защитные силы организма.
3. Грибковый вид заболевания лечится противогрибковыми средствами (мази «Низорал», «Клотримазол» и т. д.).
4. При анаэробной форме показаны антибиотики («Азитромицин» и т. д.).
5. Хирургическое вмешательство, которое предполагает иссечение крайней плоти. В таких случаях, больному нельзя пытаться самостоятельно открывать головку, так как это может привести к возникновению микротрещин и еще больше усугубить воспалительный процесс.
6. Возможно лечение баланопостита у мужчин народными средствами. Отвары и настои лекарственных трав способны облегчить общее состояние больного и снизить проявления воспалительного процесса. Врачи рекомендуют делать ванночки, компрессы и протирание члена такими препаратами.

Использование антибактериальных препаратов

Очень часто, причиной воспаления становятся болезнетворные микроорганизмы, среди которых: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и другие аэробные и анаэробные бактерии. В таких случаях врач назначит больному курс антибактериальной терапии. В зависимости от того, что стало возбудителем, назначаются антибиотики широкого спектра воздействия:

• Антибактериальные препараты назначают только в случае тяжелых форм заболевания или тогда, когда баланопостит вызван половыми инфекциями.
• Антибактериальную терапию не назначают тогда, когда установлен аллергический, вирусный или грибковый баланопостит.
• Антибиотики при баланопостите, которые считаются наиболее эффективными – таблетки «Доксициклин» и «Левомицетин».
• Нередко назначаются препараты: «Эритромицин», «Рокситромицин» и «Олететрин», производные хинола «Невиграмон», нитрофурана «Фурагин» или оксихинолина «Нитроксолин».

Азитромицин — эффективное антибактериальное средство. Цена в аптеках от 32 руб.

• Анаэробный баланопостит лечится при помощи «Азитромицина».
• При диагностировании специфической инфекции, назначаются пенициллины и цефалоспорины («Ципролет»).
• Лечение кандидозного баланопостита у мужчин проводится «Флуконазолом» или «Клотримазолом».
• Хламидийный и уреаплазменный виды баланопостита лечатся производными метронидазола.

Наряду с таблетками для системного лечения используются инъекции и внутривенные вливания медицинских препаратов в зависимости от симптомов и тяжести заболевания.

Если баланопостит имеет бактериальный характер, то принимать антибактериальные лекарственные средства должны оба партнера. Во время лечения нужно исключить употребление алкогольных напитков и незащищенный секс.

Использование мазей

Для местного лечения баланопостита, широко используются различные мази:

1. При грибковом характере болезни, мазь должна обладать противогрибковым эффектом. К таким средствам относят: «Флуконазол», «Кандид» и т. д. «Клотримазол» при баланопостите является самым популярным из этой группы препаратов. Не менее эффективной признана мазь «Пимафукорт», которая вобрала в себя свойства противогрибковых и гормональных лекарств. Ее нередко назначают, если необходимо вылечить хронический кандидозный баланопостит.
2. В случае аллергического или аутоимунного характера воспаления, врачи рекомендуют использовать гормональные мази «Оксикорт», «Ламизил», «Локакортен» и т. д.

Повязки с мазью накладываются на поврежденные участки на ночь после тщательной гигиены половых органов. Такая процедура проделывается в течение 5-ти дней. Лечение обязательно проводится под наблюдением врача

1. «Тридерм» при баланопостите советуют использовать когда выявлен смешанный тип инфекции у пациента. Мазь обладает антибактериальным, противогрибковым и гормональным действием.
2. При неспецифической бактериальной инфекции используется комбинированная мазь «Левомеколь». В ее состав входят левомицетин, имеющий антибактериальный эффект и метилурацил, который способен восстанавливать поврежденные ткани.
3. Мощным антибактериальным эффектом обладает мазь от баланопостита «Банеоцин». Входящие в ее состав бацитрацин и неомицин способны справиться с инфекцией и снять процесс воспаления.

Мази должны использоваться длительный период времени. При этом их наносят на пораженную область несколько раз в день.

Использовать для лечения баланопостита мази нельзя, если у пациента есть:

• Злокачественные новообразования.
• Трофические язвы.
• Кожный туберкулез.
• Некроз.
• Аллергия на отдельные компоненты лекарственного средства.

Какие мази используются при заболевании? Расскажет врач-венеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич:

Прежде чем начать использование любого препарата, необходимо провести тест. Для этого небольшое количество мази наносится на тыльную сторону ладошки или возле локтя. Если через некоторое время, в этом место возникло покраснение, зуд, сыпь или жжение, то использовать это средство нельзя.

Если использовать мазь в больших количествах, возможно возникновение симптомов передозировки: покраснение, отек, сыпь. Периодически любой препарат, необходимо менять, так как длительное использование способно снизить его эффективность.

Использование антисептических растворов

Для местной терапии заболевания нередко используются различные антисептические растворы. Допускается их применение в домашних условиях. Самыми популярными являются:

1. Раствор «Хлорофиллипта» на водной основе. Он обладает противовоспалительным и антибактериальным действием.
2. Эрозивный баланопостит, сопровождающийся образованием язвочек и эрозий лечат «Фукорцином» (жидкостью Кастеллани), который способен справиться не только с болезнетворными бактериями, но и грибками.
3. Для обеззараживания и лечения воспаления используют «Хлоргексидин». Раствор используют для промывания, примочек, ванночек и аппликаций. Похожее действие имеет «Мирамистин». Но при использовании этих растворов нужно быть аккуратным, так как есть вероятность повреждения слизистой оболочки и возникновения сухости на коже.

Использование ванночек

Если заболевание не имеет осложнения в виде фимоза, врач может рекомендовать лечебные ванночки. Для их приготовления можно воспользоваться «Фурацилином», «Диоксидином» или «Мирамистином». Продолжительность процедуры не должна превышать 15 минут. Для достижения максимального эффекта половой член следует аккуратно смачивать раствором. После ванночки, место воспаления аккуратно вытирается стерильной салфеткой и обрабатывается любым антисептическим препаратом.

Ванночки из отвара ромашки готовятся так: в литр горячей воды добавить около 20 грамм цветков ромашки. Полученный раствор применять для дезинфицирующих примочек

Врач может посоветовать такие ванночки:

• При выявлении в результатах анализов дрожжеподобных грибов, стоит воспользоваться пищевой содой, которая растворяется в теплой воде.
• Если имеется фимоз, то после операции, следует использовать ванночки с отварами лекарственных трав (ромашки аптечной, календулы или шалфея).
• Когда баланопостит перешел в хроническую форму, пациенту назначают ванночки с «Мирамистином». Дополнительно необходимо использовать кортикостероиды (мазь «Преднизолон», «Оксикорт» и т. д.).

Использование народных средств

Лечение баланопостита дома может быть дополнено народными средствами. Доказано, что некоторые лекарственные травы способны снимать воспаление, устранять чувство жжения и другие признаки заболевания. К самым популярным средствам народной медицины относят:

1. Листья алоэ, обладающие противовоспалительным действием. Их прикладывают к пораженному месту, предварительно очистив от кожицы.
2. Компрессы с отваром из аптечной ромашки. Для его приготовления высушенные цветки заливают кипящей водой и выдерживают на водяной бане в течение 5-10 минут. После остывания отвар процеживается и используется для приготовления компрессов.

Приготовление средства из оливкового масла и настойки календулы

1. Лечение эрозивного баланопостита предполагает использование оливкового масла и настойки, приготовленной из календулы. Чтобы приготовить средство одна ложка высушенных цветов календулы заливается 70 мл оливкового масла. Настаивать препарат нужно в течение 3 недель, поставив его на солнце. Когда настойка будет готова, ею протираются все язвочки и трещины.
2. Отличным противовоспалительным средством считается подорожник. Листочек растения нужно хорошо промыть и приложить к больному месту, закрепив при помощи марлевой повязки. Каждые полчаса повязку с листом следует менять на новую.

Уважаемы читатели, из видео ниже вы узнаете несколько советов как лечить патологию в домашних условиях:

1. Хорошим средством считается шалфей, который используют для приготовления ванночек. Для этого несколько ложек высушенной травы заливается 500 мл кипящей воды и выдерживается на водяной бане 5-10 минут. После полного остывания, отвар процеживается и используется для ванночки, обтирания или примочек.
2. Лечебным свойством обладает зверобой. Отвар из него готовится и используется так же, как и средство из шалфея.

Лечение баланопостита народными средствами будет эффективно только при регулярном их использовании продолжительный период времени. Важно обратить внимание на особенности своего организма и возможную индивидуальную непереносимость средств народной медицины.

Список популярных лекарственных средств

Лечение баланопостита неразрывно связано с использованием лекарственных средств. Особое место отводится местным препаратам:

• «Мирамистин» — лучшая мазь для лечения, которая обладает бактерицидным эффектом. Благодаря широкому спектру действия, его назначают при лечении любого вида баланопостита. У мази есть один побочный эффект – чувство жжения, которое через несколько минут проходит самостоятельно. Лекарство не назначают людям с индивидуальной непереносимостью отдельных ее компонентов.
• «Левомеколь» — помогает ускорить процесс выздоровления. Мазь доказала свою эффективность в отношении многих бактерий (аэробов и анаэробов). В случае индивидуальной непереносимости ее компонентов возможна аллергическая реакция.
• «Тридерм» способен лечить баланопостит не только на начальной стадии, но и тогда, когда болезнь успела перейти в хроническую форму. Активные компоненты мази способны снимать воспаление, имеют противоаллергическое, антигрибковое, и антибактериальное действие. Использовать препарат нужно несколько раз в день на протяжении 2-4 недель. В случае непереносимости компонентов лекарства, возможно раздражение, зуд, сухость кожных покровов, появление сыпи. «Тридерм» нельзя использовать при туберкулезе кожи, ветрянке или кожных реакциях, которые возникли в результате вакцинации.
• «Фурацилин» применяют для приготовления ванночек или примочек. Лекарство обладает широким антимикробным действием. Возможны кожные реакции в виде высыпаний и дерматитов. При длительном использовании возможно воспаление нерва. С осторожностью следует отнестись людям с болезнями почек.

Очень эффективное средство. Цена его невелика, в пределах 100 рублей

• «Хлоргексидин» — антисептик, который может быть использован для промывания, примочек, ванночек или компрессов. Допускается его введение в уретру. Побочные реакции бывают крайне редко и проявляются в виде зуда, сыпи или сухости кожных покровов. Передозировки «Хлоргексидин» не вызывает.
• Перекись водорода используется для обеззараживания. Для этого ею обрабатывают пораженные участки кожи. Среди недостатков средства – временный эффект, который полностью исчезает спустя несколько часов после использования. Применять перекись рекомендуют при возникновении первых признаков баланопостита. Ее не используют, если у пациента присутствует фимоз.
• «Клотримазол» известен своим противомикробным действием. Лекарство назначают при кандидозном баланопостите. Для этого мазь наносится на кожу после проведения гигиенических процедур. Продолжительность использования зависит от степени заболевания. В некоторых случаях отмечались побочные реакции (покраснение и жжение кожи). В таком случае препарат следует отменить и использовать повторно только после исчезновения побочных симптомов. «Клотримазол» не назначают детям и людям с повышенной чувствительностью к его компонентам.
• Марганцовка имеет отличные антисептические свойства и ускоряет процесс заживления ран. Ее можно использовать на разных этапах патологии. Но делать это нужно осторожно, так как нерастворенные крупицы марганцовки способны вызвать сильный ожог. Противопоказаний к использованию у нее нет.

Помимо лечения воспаления, ванночки из марганцовки могут быть назначены в качестве дополнительных гигиенических мероприятий пациентам

• «Флуконазол» эффективен только в случае кандидозного баланопостита. Он быстро всасывается в кожу и действует длительный период времени. Аналогом препарата являются мази «Флюкостат» и «Дифлюкан».
• «Бепантен» используют с целью ускорить процесс заживления ран. Мазь обладает противовоспалительным, увлажняющим и регенерирующим эффектом. Крем назначают для профилактики и лечения баланопостита. Он наносится на чистую и сухую кожу несколько раз в сутки. Продолжительность использования зависит от степени поражения и индивидуальных особенностей пациента. В некоторых случаях возможно появление реакции на коже, поэтому его лучше не использовать людям с высокой чувствительностью к активным компонентам лекарства.
• «Пимафукорт» обладает мощным противовоспалительным, антигрибковым и антибактериальным действием и эффективен в отношении многих болезнетворных микроорганизмов. При длительном использовании в месте его нанесения могут появиться стрии. Лекарство не назначают малышам до 1 года и тем, у кого имеется аллергия на отдельные компоненты мази.
• «Фукорцин» назначают в качестве антимикробного и антигрибкового средства. Он используется для приготовления ванночек, компрессов и аппликаций. После его высыхания на коже, обработанный участок необходимо смазать кремом. Возможен побочный эффект в виде жжения. «Фукорцин» не используется в случае высокой чувствительности организма пациента к его компонентам. Не советуют обрабатывать им большие участки кожи, так как активные компоненты способны проникать в кровоток и оказывать токсическое воздействие.

Фукорцин — это антисептический раствор, обладающий высокими бактерицидными и дезинфицирующими свойствами. Средняя цена в аптеках от 75 руб.

• «Синтомициновая мазь» при баланопостите является антибиотиком широкого спектра действия. Она активна в отношении многих болезнетворных бактерий. Ее наносят на пораженные участки тонким слоем несколько раз в сутки в течение 3-5 дней. При длительном использовании лекарство может вызывать побочные эффекты в виде зуда, жжения и покраснения кожи.
• Тетрациклиновая мазь обладает антибактериальным эффектом и способна остановить размножение патогенной микрофлоры.

Заразен ли баланопостит?

Данное заболевание при несвоевременном лечении может вызвать массу неприятных последствий. Поэтому многих мужчин интересует вопрос: «Заразен ли баланопостит и можно ли им заразиться от партнера»? Урологи уверяют, что данное заболевание не заразно. Однако существует ряд инфекций, которые передаются половым путем и способны вызвать воспаление крайней плоти и головки полового члена.

Еще один вопрос, который нередко возникает у мужчин: «Можно ли при баланопостите ходить в сауну или баню»?

Водные процедуры хорошо отражаются на состоянии больного, однако в данном случае, сауна будет не лучшим вариантом. Это связано с тем, что:

1. В таких местах есть риск подхватить различную инфекцию, что негативно отразиться на состоянии пациента.
2. В условиях повышенной температуры имеющиеся бактерии будут развиваться стремительнее.

Поэтому до полного выздоровления, лучше отказаться от посещения таких мест.

На первый взгляд, баланопостит – безобидная болезнь. Но если вовремя не обратить на него внимание, то последствия могут быть крайне неприятными. Курс лечения должен назначать врач после выявления причин болезни.

Здоровые сексуальные отношения зависят от состояния половых органов. Воспалительный процесс любого вида ­­­– всегда ­­­­­­­­­ неприятное явление. Избавиться от проблемы очень сложно, особенно если лечение затянуто. Часто мужчины по причине стеснения идут к врачу с опозданием, когда уже явные признаки мешают полноценно жить. Баланопостит – одно из коварных заболеваний, при первых признаках которого необходимо обратится к доктору.

Что такое баланопостит

Воспаленный процесс, который поражает одновременно головку и прилегающую крайнюю плоть полового члена, называется баланопоститом. Это сочетание двух одновременно протекающих заболеваний – баланита и постита, имеющих один источник происхождения. Передается женщинам половым путем, проявляется в любом возрасте даже у маленьких мальчиков. Важно определить причины заболевания:

1. Нарушение гигиены половых органов – основная.
2. Физиологические особенности крайней плоти (неэластичность, излишнее количество тканей).
3. Как следствие механического повреждения головки полового члена.
4. После лечения препараты (в больших дозах), выходящие с мочой, могут стать причиной баланопостита.
5. Протекающие в организме другие инфекционные заболевания, в том числе неспецифические, рецидивы.
6. Аллергические.
7. От незащищенного полового акта с больной кандидозом (молочницей).

Как проявляется баланопостит у мужчин

Общие симптомы заболевания:

• опухлость, покраснение головки;
• болезненное, затрудненное мочеиспускание и семяизвержение;
• по краю тканей – гнойные выделения;
• лимфоузлы паховой области увеличиваются.

Затягивание обращения к врачу в таких случаях может стать серьезной проблемой и иметь последствия – от сужения уретры до злокачественных опухолей. Различают такой характер образования баланопостита: первичный и вторичный. В первом случае болезнь образуется снаружи от грибков и бактерий, во втором – инфекция проникает через мочевой канал из организма носителя.

Простой

В урологии выделено три формы баланопостита:

• острый;
• хронический;
• индуративный (встречается очень редко).

Простой баланопостит относится к острой форме. Симптоматика течения заболевания: чешется головка и крайняя плоть; возникает зуд. При таких проявлениях необходимо обратить внимание, не полагаясь на «авось», обратиться к специалисту. Все решится легко: парой осмотров, стандартными анализами, профилактическим курсом лечения.

Эрозивный

Относится к острой форме течения заболевания, но сопровождается дополнительными симптомами:

1. Чешуйчатые белые хлопья образуют зоны с четкими очертаниями.
2. Есть болезненные зоны с эрозией.
3. Сопровождается значительным повышением температуры, общей вялостью, слабостью.
4. Сильное воспаление крайней плоти и увеличивающийся отек полового члена.

Его еще называют кандидозный баланопостит. Заболевание связано с развитием бактерий и микроорганизмов, симбиозом Венсана. Когда эпителий полового члена и чешуйки начинают отмирать, повышается вероятность развития фимоза. Игнорирование видимых признаков заболевания приводит к гангренозному баланопоститу. Примочки, ванночки в таком случае уже не помогут, придется принимать антибиотики.

Гангренозный

Запущенная форма заболевания переходит в гангрену полового члена. Она требует радикальных мер по лечению баланопостита у мужчин. Острая форма протекает с такими симптомами:

1. Наличие гиперемированных зон.
2. Признаки интоксикации.
3. Язвочки с гнойными проявлениями.
4. Крайняя плоть с признаками перфорации/некротизации.
5. Возникает кровотечение.
6. Неприятные ощущения. Острый запах.
7. Общее лихорадочное состояние.

Инфекционный

Встречается очень часто и является следствием инфекционного поражения организма. Проявление симптомов зависит от возраста, длительности течения инфекционного заболевания. Покраснение на головке и крайней плоти, жжение – первые признаки данной формы наряду с другими, такими, как:

1. Гиперемия.
2. Кровотечение при контакте с кожей головки полового члена.
3. Трещины, язвенные проявления складок. Затрагивают головку, уздечку полового органа.
4. Развитие рубцов, спаек.

Этот вид переходит в хроническую форму на фоне основного заболевания. Медицина насчитывает до двух десятков видов баланопостита. Основные виды рассмотрены, но есть еще хламидийный, цирцинарный, язвенный и т.д. Все они считаются заразными и передаются половым путем. Последняя форма течения заболевания – индуративный баланопостит. Он выражен:

• усыханием (дистрофией) полового члена;
• сморщиванием головки.

Методы лечения

Для каждого вида баланопостита методы лечения имеют свои особенности. Только врач может дать индивидуальные рекомендации. Общие принципы лечения:

1. лечение основного заболевания (при наличии);
2. безупречная гигиена полового органа (не менее 2-х раз в день);
3. половой покой;
4. применение противовирусных и противогрибковых препаратов;
5. местное лечение;
6. комплексный подход;
7. соблюдение правильного питания.

Схема лечения разрабатывается индивидуально на основе осмотра и анализов, исходя из этиологии заболевания, стадии, вида воспаления. Как правило, это комплекс процедур, который сочетает в себе 2–3 метода. Раздельное применение будет неэффективным, спровоцирует рецидив заболевания. Гигиена при всех схемах лечения остается на первом месте. Методы лечения баланопостита у мужчин:

• терапевтический;
• оперативный;
• нетрадиционный (народный).

Что выполняют:

1. Терапия лекарственными препаратами (таблетки, растворы, антибактериальные мази/гели, крем от молочницы для мужчин, антисептики). Подбирается исходя из причин и течения заболевания. Препараты с местным действием – Левомеколь, Тридерма. При осложнениях применяют в совокупности с иммунными препаратами. Назначают противогрибковые – Низорал, мазь Клотримазол. При анаэробной форме бактерий – с помощью антибиотиков (Азитромицин).
2. Оперативное лечение представляет собой обрезание крайней плоти.
3. Народные методы – ополаскивания, ванночки, компрессы травяными растворами.

Чем лечить баланопостит

Для того что бы начать лечение необходимо точно знать диагноз. Доверять следует только квалифицированным специалистам. Нельзя заниматься самолечением. Чем лечить баланопостит, врач определяет индивидуально. Основные стадии лечения:

1. Установка диагноза.
2. Разработка схемы лечения.
3. Приобретение лекарственных средств.
4. Лечение со строгим соблюдением схемы.
5. Регулярное посещение врача. Нужен контроль процесса лечения.
6. Промежуточные анализы и осмотры.

Медицинскими препаратами

Некоторые лекарственные препараты, направленные на лечение баланопостита у мужчин:

1. Левомеколь – противомикробный препарат воздействует на стафилококки, синегнойные и кишечные палочки. Средство заживляет гнойные раны.
2. Низорал – лекарство, в виде таблеток воздействующее на системные грибковые инфекции.
3. Тридерм – мазь против воспаления, аллергии и зуда, сыпи вызванного грибками и бактериями.
4. Клотримазол – крем для лечения грибковых заболеваний дрожжевых, плесневых возбудителей.
5. Мирамистин – антисептик широкого спектра.

Народными средствами

Рецепты приготовления и применения народных средств:

1. Отвар ромашки для ванночек: 100 грамм ромашки, заварить 0,5 л воды, оставить на ночь. Промывать отваром головку полового члена пока не станет выглядеть здоровой.
2. Масло для язвочек и эрозии:1 ст. л. календулы заливают 80 граммами оливкового масла, настаивают 3 недели в темном месте, используют по назначению.
3. Для улучшения общего самочувствия употребляют отвар/чай из листьев красной и черной смородины. Черную ягоду можно потреблять свежей.

Эффективный метод лечения – комплексный. Следует исключить из домашнего лечения и процедур йод, раствор марганца. Они приводят к раздражению, сухости, атрофии чувствительности головки полового члена. Мужской баланопостит излечивается, при условии соблюдения всех правил проходит бесследно. Долгий путь к выздоровлению вознаграждается полноценной половой жизнью.

Видео: Как вылечить баланопостит в домашних условиях

Если специалистом был подтверждён такой диагноз как баланопостит у мужчин лечение в домашних условиях вполне возможно – при неосложнённом течении болезни. Оптимальная схема терапевтического воздействия – ванночки, мази, таблетки будут определяться врачом в индивидуальном порядке. Задача мужчины – своевременно обратиться за медицинской помощью.

Безусловно, чтобы лечение баланопостита у мужчин в домашних условиях проходило успешно, ему потребуется пересмотреть свой образ жизни и соблюдать выдаваемые специалистом рекомендации.

Так, в обязательном порядке необходимо придерживаться строжайшей личной гигиены, особенно в области репродуктивных органов. Ежедневно половой член должен омываться мыльным раствором, который готовится из подогретой воды и гипоаллергенного мыла. Допустимо в жидкой его форме. В воду могут добавляться такие всем известные антисептические средства, как кристаллы перманганата калия или фурацилин.

Ещё несколько рекомендаций, как лечить баланопостит в домашних условиях:

• ускорит выздоровление полноценный ночной отдых – в хорошо проветриваемом помещении, желательно на ортопедической кровати;
• на протяжении рабочего дня выполнять короткие перерывы – на 10–15 минут отвлечься от рутинной работы, выполнить несколько разминочных движений;
• отказаться от употребления крепкого чая, кофейных напитков, а тем более от алкогольной и табачной продукции;
• избегать стрессовых ситуаций – они подрывают защитные силы мужского организма, крайне негативно отражаются на функционировании органов малого таза;
• лечение баланопостита в домашних условиях предусматривает и тщательную коррекцию рациона – преобладанием в нём легко усваиваемых блюд, овощей, а также разнообразных фруктов.

Поскольку воспалительный процесс в половом органе приводит к обезвоживанию организма, то восполнение запаса воды – ещё одно непременное условие для успешной борьбы с болезнью. За сутки рекомендуется употреблять не менее 1.5–2 л очищенной дистиллированной воды.

Мази в терапии баланопостита

В большинстве случаев, выставив такой диагноз, как баланопостит, лечение в домашних условиях начинается с местной терапии. В её основе находятся мази с различной фармакологической направленностью – противовоспалительными, антисептическими глюкокортикоидными, регенерирующими свойствами.

Чем лечить баланопостит у мужчин в домашних условиях , какие лекарства будут быстро купировать негативную симптоматику, лечащий врач будет решать в индивидуальном порядке. Им учитываются такие факторы, как диагностированный возбудитель болезни, площадь поражения тканей пениса, а также возраст мужчины и переносимость им аптечных препаратов.

Наиболее эффективными мазями от воспалительного процесса в складках крайней плоти головки пениса являются:

1. Синтомициновая мазь – содержит антибактериальный компонент, поэтому обладает способностью локального подавления роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. Фармакологическая активность наблюдается как в отношении грамположительной, так и грамнегативной микрофлоры. Мазь достаточно наносить 2–3 раза на область поражения пениса, после предварительного тщательного его промывания.
2. Отлично зарекомендовало себя мазевое средство «Тридерм». В его составе присутствует не только антибактериальный компонент, но и гормональный, а также противогрибковый. Поэтому воспалительные процессы в тканях пениса устраняются быстрее.
3. Если диагностирован баланопостит у ребёнка , лечение в домашних условиях вполне может осуществляться с помощью мази «Левомеколь». Её компоненты проявляют активность против множества инфекционных агентов. К тому же на фоне её применения существенно ускоряется регенерация повреждённой кожи.

Оптимальные наименования аптечных мазей, кратность их нанесения и общую продолжительность лечебного курса лучше уточнить у врача.

Антисептические растворы

Медикаментозная терапия баланита – лечение в домашних условиях обязательно предусматривает использования антисептических растворов. Они позволяют устранить с поверхности воспалённой головки пениса огромное количество болезнетворных микроорганизмов, что благотворно сказывается на течении болезни.

Как лечить баланопостит у мужчин в домашних условиях с помощью аптечных растворов с антисептической активностью:

• провести гигиенические мероприятия паховой области – используя мыльный раствор;
• осушить половые органы мягким одноразовым полотенцем;
• заранее приготовить антисептический раствор в рекомендуемых врачом концентрациях – к примеру, перекиси водорода, фурацилина либо мирамистина;
• омыть поражённые участки полового члена одним из вышеперечисленных растворов;
• позволить высохнуть естественным путём, если на это имеется время;
• по показаниям нанести лечебную мазь, если она была назначена врачом;
• надеть чистое нижнее белье;
• повторять процедуру не менее двух раз за сутки.

Эффективным помощником в терапии баланопостита у детей – лечение в домашних условиях , зарекомендовал себя раствор Фукорцина. Ему помимо антисептических, присущи ещё и противомикробные свойства. Поражённые участки тканей на пенисе необходимо обрабатывать средством не менее 3–4 раз в сутки. Однако, многие остерегаются использовать раствор из-за его яркой окраски. Беспокоиться не стоит – средство полностью устраняется с поверхности кожи через несколько суток после окончания лечения.

Системные препараты

Форма эрозивного баланопостита при лечении в домашних условиях предполагает приём системных препаратов. Как правило, это медикаменты из различных подгрупп антибиотиков. Поступая в кровяное русло, они доставляются к очагу воспаления изнутри, по пути подавляя активность инфекционных возбудителей.

Чем лечить баланопостит в домашних условиях специалист будет решать после того, как получит информацию от диагностических процедур. Так, при выявлении патогенных микроорганизмов грамположительной этиологии, или же грамнегативной направленности, будет достаточно таблеток из пенициллиновой либо макролидной подгруппы.

Если же источником формирования воспалительных очагов в половом члене послужили инфекции, передаваемые половым путём, то эффективнее будет принимать препараты двух, а то и трёх подгрупп. Все схемы лечения, выбранные врачом, обязательно должны соответствовать медицинским стандартам терапии подобных патологий. Помимо таблетированных форм медикаментов, может применяться и парентеральный путь их введения.

Кандидозный баланопостит у мужчин в домашних условиях будет лечиться не только мазями с антимикотическим эффектом, но и таблетками с противогрибковыми свойствами. Общая продолжительность терапии зависит от диагностированной грибковой колонии.

Народная медицина

Если у мужчины течение патологии в лёгкой форме, то, как вылечить баланопостит у мужчин в домашних условиях подскажет народная мудрость. Многие растения обладают выраженными противовоспалительными и антисептическими эффектами. Поэтому их вполне допустимо включать в комплексное лечение заболеваний пениса у мужчин.

К примеру, трава тысячелистника активно борется как со стрептококковой, так и энтерококковой микрофлорой. А для обеззараживания эрозивных дефектов на головке пениса отлично зарекомендовал себя подорожник. Особенно если его листочки собраны непосредственно в свежем виде за городом, на дачном участке, и применяются тут же.

Довольно сильными антимикробными свойствами обладают такие травы, как календула и шалфей, цетрария и элеутерококк. Благодаря их своевременному применению – на ранних этапах формирования воспалительных проявлений в районе пениса, удаётся в сжатые сроки справиться с баланопоститом.

Издавна славится своими антисептическими эффектами чеснок. С целью подавления болезнетворных бактерий на тканях полового члена вполне успешно применяется масло из сока чеснока. Если к тому не имеется противопоказаний.

Как вылечить баланопостит в домашних условиях – с помощью различных отваров, настоев, примочек, подскажет лечащий врач. Самолечение абсолютно не допустимо.

Целебные отвары

Ещё наши бабушки и прабабушки знали, как лечить баланит у мужчин в домашних условиях. Ими успешно применялись различные отвары из целебных растений. Приготовленные из свежего натурального сырья, они вбирают в себя все их наилучшие противовоспалительные, а также антисептические свойства. Единственным противопоказанием может являться непереносимость мужчиной какого-либо компонента народного рецепта.

Наиболее эффективные и популярные рецепты:

1. Отвару зверобоя присуще оказывать выраженное противовоспалительное воздействие. Приготовить отвар не составляет труда – в 1 л крутого кипятка достаточно всыпать 4 ст.л. травы растения. Пенис омывать готовым средством каждое утро и вечер.
2. Сильнейшее природное средство для борьбы с любым очагом воспаления на покровных тканях, известное у же на протяжении столетий – кора дуба. В случае когда диагностирован баланит у ребёнка , лечение в домашних условиях быстро и безопасно можно проводить именно отваром коры дуба. Готовится средство аналогично вышеприведённому рецепту. Для усиления эффекта допустимо добавлять сухую крапиву, а также листочки лаванды – по 1 части каждого ингредиента.
3. Мощнейшим рецептом для борьбы с любым очагом поражения на головке пениса, спровоцированным инфекцией, признаётся сбор, в составе которого присутствуют ромашка и розмарин, а также крапива, эвкалипт и календула. Их целебные свойства в совокупности позволяют средству в сжатые сроки подавить воспалительный очаг в тканях, ускорить регенеративные процессы, смягчить ткани.

Любой народный рецепт, найденный в интернете по запросу – баланит, фото, у мужчин – лечение в домашних условиях по фото, рекомендуется согласовать с лечащим врачом. В противном случае индивидуальная непереносимость какого-либо ингредиента только усугубить негативную симптоматику и приведёт к тяжёлым осложнениям.

Ещё несколько способов борьбы с баланитом

Обычное хозяйственное мыло – это издавна применяемое средство, призванное подавить течение воспаления в покровных тканях, в том числе и на половом члене. С этой целью заранее готовится мыльный густой раствор – можно натереть брусок мыла на мелкой тёрке и затем растворить требуемое количество в погретой воде. Белая жидкость аккуратно распределяется по требуемым участкам пениса. После подсыхания тщательно смывается, а сам орган осушается мягким полотенцем. Процедуру повторять 2–3 раза за сутки.

Чесночному маслу недаром приписывают мощные антисептические свойства. Оно на самом деле обладает способностью подавлять рост и размножение болезнетворных микроорганизмов благодаря присутствию особых веществ – фитонцидов. Чесночная эссенция комбинируется с подсолнечным маслом в равных объёмах и в качестве мази наносится на поражённые ткани пениса. При регулярном использовании позволяет быстро добиться положительной реакции – устранения баланита, спровоцированного инфекционной или грибковой флорой.

Самым простым и доступным, имеющимся в каждом домашнем хозяйстве средством, безусловно, является пищевая сода. Ей также присущи свойства подавления рост грибковых микроорганизмов. Достаточно дважды за сутки промывать складки головки пениса содовым слабоконцентрированным раствором, чтобы колонии грибков устранились раз и навсегда. Продолжительность лечебного курса составляет не менее 10–14 суток.

Сама по себе такая патология, как баланопостит может и не доставлять мужчине выраженного беспокойства. Однако, при отсутствии своевременного лечения, она способна приводить к различным осложнениям, к примеру, бесплодию и импотенции. Поэтому обращение за медицинской помощью должно происходить, как только были отмечены малейшие отклонения в состоянии тканей полового члена.

Содержание

Распространенное мужское заболевание баланопостит представляет собой воспаление головки полового члена. При этом поражается внутренней листок крайней плоти. Вызвать заболевание могут грибки, бактерии, вирусы или их комбинация. При легкой степени тяжести назначают примочки и ванночки, при тяжелой – прием антибиотиков, специальные промывания.

Схема медикаментозного лечения баланопостита

В зависимости от вида заболевания и причин, вызвавших его появление, схема лечения может отличаться. Только врач может назначить терапию после результатов диагностики и выявления возбудителя. Острый баланопостит развивается стремительно, хронический является следствием первого.

Основная схема терапии состоит из приема оральных или местных антибиотиков в сочетании с иммуностимуляторами.

Установление причины заболевания влияет на его лечение:

Причина баланопостита	Группа препаратов для лечения
	Противогрибковые
Вирусная инфекция	Противовирусные
Бактерии	Антибиотики, этиотропные
Аллергия	Антигистаминные, витамины
Сахарный диабет	Иммуномодуляторы, гормонсодержащие
Хламидии	Системные противопротозойные, антисептические
Хронический баланопостит	Иммуномодуляторы, антибиотики (при фимозе проводят обрезание)

Антибактериальные средства

Антибиотики назначают после определения чувствительность возбудителей. Популярностью пользуются линкозамиды (Линкомицин), нитроимидазолы (Метронидазол, Тинидазол, Метрогил). Легкая форма болезни лечится без данных препаратов.

Антибиотики при баланопостите у мужчин подавляют рост и развитие только бактерий, поэтому применять их при вирусном, аллергическом или грибковом баланопостите неэффективно. Препараты для лечения баланопостита у мужчин:

• Препараты из группы Метронидазола – применяются при хламидийной, уреаплазменной инфекциях.
• Средства пенициллинового ряда, цефалоспорины – при специфической инфекции (гонококки, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка).
• Макролиды, сульфаниламиды – при тяжелых случаях развития венерической болезни, поражении кишечной микрофлоры.
• Фторхинолоны - применяются при анаэробной инфекции.
• Азалиды – при аэробной инфекции.

Доксициклин

Капсулы на основе одноименного активного компонента, входят в группу тетрациклинов, которые обладают широким спектром действия и устраняют большинство бактериальных форм баланопостита. Первый день назначают 200 мг средства внутрь, потом по 100-200 мг 1-2 раза ежедневно курсом не дольше недели. Противопоказания:

• возраст до 8 лет;
• нарушенный иммунитет;
• гиперчувствительность к компонентам состава.

Левомицетин

Раствор для наружного применения и таблетки на основе хлорамфеникола, которые эффективны против большинства бактериальных форм баланопостита. Раствором промывают головку члена 2-3 раза ежесуточно, таблетки принимают внутрь за полчаса до еды в дозировке 200-500 мг ежедневно. Противопоказания:

• угнетение костномозгового кроветворения;
• острая интермиттирующая порфирия;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• печеночная, почечная недостаточность;
• псориаз, экзема, грибковые поражения кожи.

Азитромицин

Таблетированное средство эффективно против аэробной инфекции. Оно входит в группу азалидов, содержит азитромицина дигидрат в качестве активного вещества. Его принимают внутрь за час до или через 2 часа после еды по 500 мг ежедневно курсом 2-3 дня.

Противопоказания:

• почечная, печеночная недостаточность;
• неинфекционная причина болезни;
• непереносимость компонентов состава;
• аритмия;
• возраст до 16 лет.

Супракс

Капсулы на основе цефиксима, входят в группу цефалоспоринов, применяются для лечения специфической инфекции, вызвавшей баланопостит. Их принимают внутрь по 400 мг в сутки курсом 7-10 дней. Лекарство с осторожностью применяется в пожилом возрасте, при хронической почечной недостаточности, псевдомембранозном колите.

Противопоказания:

• нарушение функции почек;
• возраст до 12 лет (для детей есть суспензия);
• непереносимость пенициллинов.

Ципрофлоксацин

Таблетки с одноименным активным компонентом, входят в группу фторхинолонов, которые используются при средней степени тяжести баланопостита. Лекарство принимается по 500 мг дважды в сутки курсом 7-10 дней. Противопоказания:

• возраст до 18 лет;
• непереносимость компонентов состава или других фторхинолонов.

Мази и гели для наружного применения

Для местного использования, устранения бактериальной, вирусной или грибковой инфекции применяются мази, гели и кремы. Их наносят на головку полового члена несколько раз в день, уделяя внимание эрозиям и язвочкам. Группы препаратов:

1. При грибковом поражении: Клотримазол, Миконазол, Флуконазол, Кандид, Ламизил.
2. Для подавления аутоиммунной реакции, воспаления, аллергии: Оксикорт, Лориндел, Дермозолон.
3. Антибактериальные: Невиграмон, Метронидазол, Мирамистин, Левомеколь.
4. Противовирусные: Ацикловир.

Клотримазол

Мазь с одноименным активным компонентом относится к противогрибковым средствам, которые также оказывают трихомонадоцидное, противопротозойное действия. Она противопоказана при непереносимости компонентов состава. Мазь наносят 2-3 раза в день курсом 1-4 недели в зависимости от тяжести заболевания.

Банеоцин

Мазь Банеоцин включает два активных компонента: бацитрацин и неомицин. Препарат относится к антибиотикам, применяется в лечении бактериального баланопостита. Мазь используют 2-3 раза в сутки не дольше 7 дней подряд. Медикамент противопоказан при:

• непереносимости компонентов состава, антибиотиков аминогликозидного ряда;
• существенных поражениях кожи;
• нарушении выделительной функции.

Левомеколь

Мазь на основе метилурацила и хлорамфеникола, относится к антибиотикам, но дополнительно оказывает противовоспалительное действие. Препарат эффективен против бактериального баланопостита, противопоказан у детей до года. Его применяют местно, нанося на марлевую повязку и используя для примочек. В день можно использовать не более 3 г средства.

Пимафуцин

Антимикотический крем Пимафуцин включает натамицин. Средство противопоказано при непереносимости компонентов состава. Крем наносится несколько раз в сутки на пораженную область, лечение длится 10-14 дней.

Тридерм

Крем и мазь на основе бетаметазона, гентамицина и клотримазола с комбинированным антибактериальным, противогрибковым, противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим действиями. Тридерм используется для лечения бактериального и грибкового баланопостита, наносится дважды в день курсом 3-4 недели. Противопоказания:

• кожный сифилис;
• ветряная оспа;
• герпес;
• открытые раны;
• возраст до 2 лет.

Противогрибковые препараты

Для лечения грибкового баланопостита у мужчин используют противогрибковые препараты. Популярностью пользуются:

Наименование препарата, описание	Действие	Механизм работы	Противопоказания	Способ приема	Побочные эффекты
Метронидазол, таблетки	Противопротозойное, противомикробное	Подавление синтеза нуклеиновых кислот, что ведет к гибели возбудителей.	лейкопения, эпилепсия, нарушения координация движений	по 1 шт. дважды в день курсом 10 суток	крапивница, сыпь на коже, жжение, снижение эрекции, головокружение
Флуконазол, капсулы	Антигрибковое	Подавление синтеза стеролов клетки, что ведет к гибели грибков.	непереносимость компонентов состава, одновременный прием с Цизапридом, аллергия на азолы	по 200-400 мг в сутки несколько дней	головокружение, диарея, трепетание желудочков, сыпь, лейкопения, зуд
Фурагин, таблетки на основе фуразидина	Противомикробное (бактериостатическое или бактерицидное)	Подавление синтеза нуклеиновых кислот.	возраст до 3 лет, почечная или печеночная недостаточность	по 50-100 мг трижды в день курсом 7-10 суток	тошнота, снижение аппетита, головокружение, полиневрит
Невиграмон, капсулы на основе налидиксовой кислоты	Антибактериальное (бактериостатическое или бактерицидное)	Подавление ферментной системы бактерий.	атеросклероз сосудов головного мозга, эпилепсия, возраст до 2 лет, нарушения работы печени, почек	по 1 г 4 раза в сутки недельным курсом	судороги, анемия, рвота, отек Квинке, миалгия

Местные антисептики при баланопостите у мужчин

Местно используют раствор марганцовки, препараты серебра, гормоносодержащие кремы – для обработки язвочек, локальных эрозий. При эрозивном баланопостите полезно применять этиотропные препараты. Популярностью пользуются:

Наименование	Принцип действия	Как применять
Хлорофиллипт	Антибактериальное, противовоспалительное.	Промывать пораженные участки неразбавленным раствором каждые 3 часа курсом 7 дней.
Фурацилин	Противомикробное, вызывает нарушение синтеза белка клетками возбудителей.	Растворить 1 таблетку в стакане воды, использовать для компрессов или примочек.
Фукорцин	Антисептическое, противогрибковое.	Точечно наносить на пораженные участки 2-4 раза в сутки.
Хлоргексидин	Антисептическое, фунгицидное, вирулицидное.	Использовать для промывания 2-3 раза в сутки, процедуры длятся 1-3 минуту.
Мирамистин	Антисептическое, разрушает цитоплазмы клеток бактерий.	Вводить 2-5 мл в мочеиспускательный канал 2-3 раза в сутки курсом 5-7 дней.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!