Высыпания у детей отличаются локализацией, цветом и формой. Внезапно появившаяся сыпь на теле у ребенка может быть признаком инфекционного заболевания. Возможно, причиной является дерматит аллергического происхождения. Локализация высыпания зависит от места контакта с раздражающим веществом, реакции организма на инфекцию и действия физических факторов (солнечной радиации, температуры).

Сыпь у разных детей в случае одинакового диагноза существенно отличается. Появление внешне похожих элементов нередко обусловлено совершенно разными причинами. Поэтому, важно обратить внимание на весь комплекс признаков: место расположения высыпания, форму, цвет, наличие других симптомов.

Причины образования сыпи в детском возрасте:

• Вирусные инфекции, вызывающие корь, краснуху, ветряную оспу, опоясывающий лишай простой герпес, внезапную экзантему.
• Грибковая инфекция - дерматомикоз, трихофития, микроспория, кандидоз.
• Бактериальные инфекции - скарлатина, импетиго, рожистое воспаление.
• Аллергические реакции на продукты питания, лекарства, пыльцу.
• Аутоиммунные заболевания, такие как экзема и псориаз.
• Болезни внутренних органов.
• Атопический дерматит.
• Себорейный дерматит.
• Дефицит витаминов.
• Розовый лишай.
• Токсоплазмоз.
• Токсидермия.

Высокая температура, кашель, рвота, сильная сыпь красного или розового цвета по всему телу - симптомы многих инфекционных заболеваний.

Сыпь на разных участках тела у детей - обзор

Покраснение на лице наблюдаются у малышей, заболевших ангиной, ОРВИ. В процессе лечения возможно появление сыпи из-за аллергии на жаропонижающие или антибактериальные препараты.

1. Покраснение, узелки и корочки на щеках и подбородке, на веках - аллергическая реакция на лекарства или продукты питания.
2. Красные точки, пятнышки, пузырьки сначала на лице, затем по всему телу - инфекционные заболевания.
3. Мелкие и крупные пятна, волдыри, пузырьки на лице, на руке или на попе - реакция на прививку.
4. Красные пятна, папулы на руках ниже локтя и на ногах ниже колен - аллергический дерматит.
5. Яркие точки и «звездочки» красного цвета - последствия гриппа, ОРВИ, протекающих с высокой температурой.
6. Папулы и пузырьки в районе подмышечных ямок, на грудной клетке - опоясывающий лишай.
7. Узелковые высыпания и пузырьки между пальцами на руках, на запястье, в области пупка - чесотка.
8. Покраснение между пальцами ног или рук, шелушение на стопах и ладонях - грибок кожи.
9. Множественные мелкие высыпания на затылке у младенца, вокруг шеи и в складках тела - потница.
10. Красные пузырьки на теле младенца - токсическая эритема, пузырчатка новорожденных.
11. Сухая сыпь на предплечьях и бедрах - фолликулярный гиперкератоз («гусиная кожа»).
12. Красные пятна, неприятный запах в складках тела - опрелости, дерматомикоз, кандидоз.
13. Бляшки, шелушение в области локтевого и коленного сгибов - экзема, псориаз.
14. Удлиненные волдыри на руках, спине, ногах - механическая крапивница.
15. Крупные красные пятна, пузыри, корочки на лице и конечностях - экзема.
16. Мелкие пятна, папулы на ногах и руках - укусы насекомых, дерматит.

Кольцевидные пятна, окруженные валиком из пузырьков и чешуек, с розовой кожей в центре появляются при заражении грибковой инфекцией. Разновидности заболевания - трихофития, микроспория. В народе такие поражения обычно называют «стригущим лишаем». Локализуется сыпь на голове, руках и ногах. Пятна розового лишая обычно располагаются по бокам тела.

Как узнать вероятную причину болезни по виду и цвету сыпи?

Участки тела младенца, которые испытывают перегрев, натираются подгузником и одеждой, краснеют, покрываются сыпью - потницей. На руках чаще появляются точки, пятна и бугорки в результате аллергической реакции. Типичная локализация высыпаний при экземе, себорейном дерматите - лицо.

Пятна и пузырьки образуются в результате заражения вирусами. Возбудитель проходит в организме период инкубации, поэтому высыпания образуются, а затем исчезают через определенный промежуток времени, характерный для инфекционного агента. Мелкая сыпь на теле у ребенка при ангине, гриппе, ОРВИ носит вторичный характер, появляется редко.

Белая сыпь на теле у ребенка образуется в результате гормональных изменений, гиповитаминозов, чрезмерной активности сальных желез. Пупырышки, «гусиная кожа» - результат накопления кератина в волосяных фолликулах на теле. Гиперкератоз связан с особенностями кожного покрова и метаболическими нарушениями в организме.

Спектр возможных причин высыпаний у новорожденных относительно небольшой. Мелкая бесцветная сыпь в форме узелков появляется на лице у детей в первый месяц после рождения как реакция на оставшиеся в организме материнские гормоны. Неонатальные угри в лечении не нуждаются, проходят самостоятельно за несколько дней или недель.

«Потницей» называют красную мелкоточечную сыпь на теле у ребенка в первый год жизни в местах складок, трения подгузником, бельем. Высыпания во время прорезывания зубов сопровождаются повышением температуры, беспокойством, ухудшением аппетита. Сыпь в таких случаях обычно появляется на шее, окрашена в яркие тона.

Для аллергических дерматозов характерно появление красных пятен, розовых узелков и волдырей. Кожа чешется, ребенок плохо спит, теряет аппетит. Яркие высыпания у детей до года связаны с неправильным введением прикорма, реакцией организма на аллергены в новых продуктах питания.

Раздражителями могут быть самые разные вещества, физические и климатические факторы. Участились случаи появления аллергических высыпаний у малышей, которых лечили антибиотики. Кожа детей, посещающих бассейны, реагирует на повышенные концентрации антисептиков в воде.

Сыпь в виде пятен

Розеолы и мелкие пятна по всему телу образуются при скарлатине. Это заболевание бактериальной природы протекает на фоне лихорадки, ухудшения общего состояния. В последние десятилетия число случаев резко сократилось благодаря профилактическим мероприятиям.

Образование мелко- и крупнопятнистой сыпи характерно для аллергического дерматита, экземы, стригущего и других типов лишая, фотодерматита. Детская кожа гораздо более чувствительна к высоким дозам ультрафиолетового излучения. После чрезмерного воздействия солнца на море у малыша появляется эритема, возникают мелкие волдыри на незащищенных участках тела.

Необходимо постепенно приучать организм ребенка к ультрафиолету, загорать до и после полудня.

Фотодерматит - повышенная чувствительность к УФ — излучению. Разновидность аллергии проявляется через несколько часов после пребывания на солнце. Типичная локализация сыпи - плечи, предплечья, задняя часть шеи, руки и лицо.

Папулезные высыпания

Бесцветная сыпь на лице и руках характерна для нейродермита, контактного дерматита. На локтях и коленях больного псориазом папулы сливаются между собой и образуют бляшки. Высыпания при нейродермите, экземе, псориазе возникают вследствие генетической предрасположенности к такой реакции организма на раздражители. Пораженная кожа становится сухой, покрасневшей, возникает зуд.

Причины нейродермита у детей:

• сниженная сопротивляемость организма инфекционным агентам;
• токсины, в том числе выделяемые глистами;
• заболеваний внутренних органов;
• нарушения обмена веществ;
• наличие очагов инфекции;
• лекарственные вещества;
• неправильное питание.

Подключаются нарушения на уровне нервной системы. При диффузной форме нейродермита появляется сыпь на руках, на лице. Заболевание сопровождается повышенной утомляемостью, апатией. В первую очередь необходимо выявить раздражающее вещество и беречь ребенка от контактов с ним.

Родители знающие, чем лечить аллергию, могут применить свой опыт в случае дерматита у ребенка. Наносят гормональные мази («Локоид», «Гиоксизон», «Синафлан»). Комбинированные препараты кортикостероид + антибиотик используют в случае инфицирования пораженного участка. Заживляют кожу мази «Бепантен», крем «Декспантенол». Для смягчения и дезинфекции делают ванночки с морской солью, лечебной глиной. Смазывают пораженные участки настойкой календулы или мяты. Антигистаминные препараты принимают внутрь.

Крапивница - разновидность дерматита аллергического происхождения

Отличительным признаком является сыпь из приподнятых волдырей, имеющих тенденцию к слиянию. В раннем детстве крапивница или уртикария протекает остро, сопровождается мучительным кожным зудом, местным повышением температуры, общим недомоганием, слабостью. Крапивная сыпь телесного цвета у ребенка неожиданно появляется на любом участке тела, сохраняется от нескольких часов до нескольких дней. В случае отека Квинке в области горла и ротовой полости ребенку требуется немедленная медицинская помощь.

Причины крапивницы - полиэтологического дерматоза:

1. внешние воздействия (тепло, холод, давление);
2. гриппозная инфекция, фарингит, отит;
3. консерванты и красители в продуктах;
4. гельминты, протозойная инфекция;
5. лекарственные средства;
6. физические нагрузки;
7. пищевые продукты;
8. укусы насекомых;
9. перегрев, холод;
10. стресс.

Крапивница не передается от больного человека к здоровому. Кожная реакция на раздражители проявляется в ответ на механическое воздействие на кожу (трение, давление, расчесывание укусов насекомых). Эта форма заболевания получила название «механическая крапивница».

Редкая форма крапивницы - холинергическая - проявляется гиперемией кожи лица, шеи, грудной клетки. Покраснение наблюдается всего через несколько минут или в течение часа после купания в горячей воде, повышенного потоотделения, физических и эмоциональных нагрузок. Ребенок ощущает сильный зуд кожи. Образуется бледная сыпь, состоящая из волдырей различной формы. Обычно при обследовании больного аллерген не выявляется. Провоцирующим фактором для развития холинергической формы выступает медиатор ацетилхолин, вырабатываемый самим организмом.

Лечение крапивницы

Если появилась сыпь у ребенка, то дают антигистаминные препараты. Наружно применяются охлаждающие гели, противоаллергические мази. Дерматологи рекомендуют сочетать прием антигистаминного средства внутрь с наружным применением крема или геля с тем же действующим веществом. Родители опасаются, что такое лечение вызовет сонливость у ребенка, снизит успеваемость. Антигистаминные препараты «Фенистил», «Кларитин», «Эриус», «Зиртек» почти не оказывают седативного действия, лучше переносятся.

Гистамин высвобождается тучными клетками в крови и тканях, чтобы помочь иммунной системе защитить организм от патогенов и токсинов. Однако у некоторых людей аллергия приводит к чрезмерной защитной реакции, направленной на безвредные вещества. Антигистаминные препараты блокируют рецепторы гистамина, предотвращают либо ослабляют зуд, отек, покраснение кожи, слезотечение.

Наиболее эффективны противогистаминные средства для устранения сыпи при острой форме крапивницы. При хронической уртикарии такие препараты помогают лишь 50% пациентов.

Противоаллергическим и противовоспалительным действием обладают кортикостероидные мази. Наружно применяются препараты «Фенистил-гель», кремы и мази «Элоком», «Локоид», «Адвантан», «Синафлан», «Флуцинар». Детям дают пить энтерсорбенты, например, «Энтерос-гель» или «Лактофильтрум». Внутрь также принимают БАДы с лакто- и бифидобактериями.

1. Наружно: теплые ванны и ванночки, примочки с пищевой содой, настоями череды, шалфея, ромашки.
2. Внутрь: чайные напитки с листьями черной смородины, садовой малины, плодами шиповника, настой корня солодки, крапивы, свежий сок моркови, свеклы.

Необходимо лечить сыпь и удалить из окружения ребенка потенциальные аллергены. Относятся к этой группе бытовая пыль, грибки, сухой рыбий корм. Исключают из рациона больного цитрусовые, орехи, шоколад, цельное молоко, белый хлеб и кондитерские изделия.

Лечение экземы

Перевод названия заболевания с древнегреческого звучит очень просто - «высыпания на коже». Младенческая экзема или атопический дерматит проявляется еще до 6-месячного возраста. На щеках у ребенка образуются плотные красные пятна, не имеющие четких границ. Заболевание проявляется зудом, воспалением и сухостью кожи на лице, на запястьях, под коленями

Покраснения, пузырьки, корочки, трещины кожи наблюдаются при всех типах экземы .

Острая фаза при идиопатической форме заболевания проявляется образованием множества пузырьков. Они вскрываются, начинается мокнутие, после чего остаются корочки и пятна. Типичная локализация истинной экземы - лицо, кисти, предплечья, стопы и коленки. Высыпания появляются на теле симметрично.

Идиопатическая, истинная экзема - то же самое, что, мокнущий лишай, хронический зудящий дерматоз. Шершавая сыпь на теле годовалого ребенка располагается на лице, руках и ногах, на груди и ягодицах. Отмечаются такие стадии экзематозного процесса как эритема, пузырьки, эрозии, корки.

Причины:

• аллергия на вещества в продуктах питания, выделения клещей, пыль, плесень, климатические изменения;
• болезни органов пищеварения, эндокринной системы;
• наследственная предрасположенность;
• стресс, психоэмоциональные травмы.

С переходом заболевания в хроническое течение кожа уплотняется, шелушится. Обостряются симптомы в неподходящем для ребенка климате, при чрезмерной сухости воздуха. Отмечается влияние постоянного или сезонного действия аллергенов.

Терапевтические методы и средства:

1. Антигистаминные препараты, избавляющие от зуда и воспаления кожи, слизистых.
2. Раствор резорцина для охлаждающих и вяжущих примочек.
3. Противоаллергические мази, антисептические растворы.
4. Настойка валерианы и другие успокаивающие препараты.
5. Энтеросорбенты для очищения организма от аллергена.
6. Мочегонные средства внутрь для уменьшения отеков.
7. Гормональные мази (ГКС).
8. Физиотерапия.

Кортикостероиды для наружного применения обладают противовоспалительным и антитоксическим эффектом. ГКС входят в состав мазей «Локоид», «Дермозолон», «Фторокорт» и «Сикортен». Комбинированные средства содержат ГКС и антибиотик, применяются при микробной экземе. Относятся к этой группе мази «Кортомицетин», «Гиоксизон».

Сыпь в виде язв

Заболевания вирусной природы часто сопровождаются стоматитом и сыпью на теле у ребенка, особенно маленького. Везиловирус - возбудитель энтеровирусного везикулярного стоматита - способен поражать кожу всего тела, слизистые носа, ротоглотки. Источник инфекции - больные люди, переносчиками являются насекомые.

После инкубационного периода возникают гриппоподобные симптомы, повышается температура тела. Появляется водянистая язвенная сыпь на внутренней поверхности губ, на щеках. Также везикулы могут образоваться на теле ребенка. Лечение пораженной слизистой во рту проводят гелем «Камистад», раствором люголя. Препараты «Мирамистин», «Холисал» наносят в соответствии с инструкцией в упаковке.

Зуд и воспаление проходят после употребления внутрь антигистаминных препаратов с действующими веществами лоратадин, цетиризин, дезлоратадин. Везикулы на теле и в ротовой полости можно обработать перекисью водорода. Дают ребенку для полоскания рта раствор фурацилина, разведенную водой настойку календулы, ромашковый чай.

Сыпь на теле ребенка имеет внутренние причины и является одним из первых признаков заболевания. Установить точную причину и назначить адекватное лечение может только врач. Однако, родителям необходимо знать основные виды высыпаний и уметь определять их характер, чтобы оказать ребенку первую помощь и предоставить доктору необходимую информацию для быстрой постановки верного диагноза.

Как это выглядит

Появление на коже патологических элементов разной формы, цвета, размера и фактуры называют сыпью. Нередко она сопровождается другими симптомами, по которым можно определить заболевание, которым сыпь вызвана. Среди причин высыпаний: нарушения работы внутренних органов, инфекции и аллергии. Сыпь часто сопровождается зудом и повышением температуры. Среди вторичных элементов, сопровождающих высыпания, - корки, шелушение, рубцы, трещины, язвы и эрозии, усиление кожного рисунка, нарушения пигментации, атрофия кожи.

1. Инфекции

Если причина сыпи - инфекция, вирусная или бактериальная, у ребенка поднимается температура, его знобит, может болеть горло, появляется насморк и кашель. Возможен понос, тошнота и рвота, боли в животе. Сыпь появляется сразу или на 2-3 сутки.

В случае вирусной инфекции состояние ребенка облегчается жаропонижающими средствами и успокаивающими внешними мазями и кремами. При бактериальной сыпи назначаются антибиотики. Основные симптомы инфекционных заболеваний, сопровождающихся сыпью представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Заболевание, причина	Инкубационный (скрытый) период	Симптомы, характер высыпаний
Инфекционная эритема , вызывается парвовирусом В19, передается воздушно-капельным путем, возможна и контактная передача. Чаще заболевают в возрасте от 2 до 12 лет.	4 -14 дней, больной заразен до появления сыпи.	Невысокая температура, головная боль и умеренный кашель и насморком, иногда артрит. Сначала наблюдается сыпь на щеках в виде небольших немного выступающих ярко-красных точек, которые, увеличиваясь, сливаются в блестящие симметричные пятна. Затем слегка припухшие красные пятна сыпи, иногда с синеватым оттенком, распространяются по телу. Далее центр пятен светлеет. Сыпь чаще всего выступает на разгибательных поверхностях. Пятна угасают постепенно, за 1 - 3 недели.
Внезапная экзантема (розеола) , вызывается вирусом герпеса 6-го типа (HHV-6), чаще всего в возрасте от 10 месяцев до 2 лет, передается обычно от взрослых, воздушно-капельным путем.	5 -15 дней.	Возможны недомогание, насморк, покраснение горла, легкая отечность век, увеличение лимфатических узлов, шейных и задних ушных. Температура резко поднимается до 38 - 40.5 градусов, через 3 дня температура снижается, а на теле появляется мелкая сыпь в виде розовых пятнышек, иногда чуть приподнимающихся над поверхностью (сохраняются от нескольких часов до трех дней). Характерны раздражительность, вялость и отсутствие аппетита.
Ветряная оспа (ветрянка) , вызывается вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом герпеса. Передается по воздуху или контактно, чаще всего в возрасте до 15 лет.	10 -21 день, больной заразен до 10 дня.	Недомогание возникает за 1 - 2 дня до появления сыпи, в виде головной боли, иногда - несильной боли в животе, постепенном повышении температуры до 38 градусов. Сыпь, сопровождаемая зудом, появляется на голове, лице, туловище. Красные пятнышки за несколько часов превращаются в папулы, а затем в пузырьки с прозрачной жидкостью (везикулы). На следующий день жидкость мутнеет, в центре пузырька появляется вдавление, а он сам покрывается коркой. Характерная для ветрянки черта - появление новых элементов (подсыпаний), так, что одновременно можно наблюдать разные стадии развития сыпи: пятна - уплотнения (папулы) - пузырьки (везикулы) - корочки. После исчезновения сыпи могут оставаться пятна, проходят через неделю. Если зудящие высыпания расчесывать, можно занести инфекцию, тогда на коже могут остаться рубцы. У большинства переболевших вирус ветряной оспы переходит в скрытую форму, укрепляясь в нервных клетках.
Менингококковая инфекция , вызывается менингококком (бактерией), передается воздушным путем, поселяясь в полости носа и активизируясь при снижении качества жизни или вирусных инфекциях.	2 - 10 дней. Период заражения - до 14 дней от начала болезни.	Заболевание очень опасно - от появления сыпи до смерти может пройти менее суток, если менингококк попадет в кровь или спинномозговую жидкость. Попав в кровь, менингококк может вызвать заражение крови (сепсис) и/или менингит. При сепсисе повышается температура до 41 градуса, начинается рвота. В первые сутки больные жалуются на головную боль, нарушение сознания, светобоязнь, напряжение в затылке. На фоне бледной сероватой кожи появляется сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму), она может возвышаться над уровнем кожи, часто изъязвляется и образует рубцы. При изолированном менингите сыпи нет.
Корь , вызывается РНК-содержащим вирусом из семейства Paramyxoviridae рода Morbilivirus.	9 - 21 день. Больной заразен до 5 дня от появления сыпи, т. е. примерно к 9 дню заболевания.	Общее недомогание длится 3 - 5 дней, с повышением температуры до 40 градусов, сухим кашлем, насморком, конъюнктивитом, склеритом, блефаритом, слезотечением. На внутренней, слизистой, оболочке щек на 2-й день появляются беловато-серые точки с красным ободком, исчезают в течение 12 - 18 часов (пятна Бельского-Филатова-Коплика), оставляя разрыхленность слизистой. Параллельно с ростом температуры появляются яркие плотные пятнышки за ушами и вдоль линии роста волос. Характерна этапность высыпаний: в 1-й день сыпь покрывает лицо, на 2-й - туловище, на 3-й - конечности, а на лице бледнеет. Сыпь сопровождается слабым зудом, иногда появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен в течение 7 - 10 дней может наблюдаться шелушение и коричневатые следы.
Скарлатина , вызывается стрептококками группы А. Передается воздушно-капельным и контактным путем не только от больных скарлатиной, но и от заболевших любой болезнью, вызываемой этими бактериями (например, ангиной).	2 - 7 дней Больной заразен до 10 дня болезни.	Недомогание начинается с подъема температуры, острой боли в горле. Зев ярко-красный, миндалины увеличены более, чем при обычной ангине. На 1 - 2 день болезни появляется яркая красная мелкоточечная сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник, при этом щеки больного горят, глаза блестят. Высыпания интенсивнее в складках тела. особенно в подмышечных впадинах, локтевых ямках, в паху. Могут сопровождаться зудом. Кожа красная и горячая, слегка припухлая. Через 3 - 7 дней сыпь исчезает, оставляя после себя сильное шелушение (заканчивается через 2- 3 недели).
Инфекционный мононуклеоз , вызывается вирусом Эпштейна-Барра (из обширной группе герпес-вирусов), чаще всего у детей и молодых людей, при близком контакте. Часто проходит без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных невысокая.		Болезнь протекает с высокой температурой и увеличением лимфатических узлов, особенно задних шейных, печени и селезенки. С 3 дня болезни возможен подъем температуры, воспаление глоточных и небных миндалин с белым налетом. На 5 - 6 день может возникнуть быстропроходящая сыпь, особенно если больному назначили ампициллин.
, вызывается вирусом из группы тогавирусов (семейство Togaviridae, род Rubivirus), чаще всего в 5 - 15 лет. Передается контактным, воздушно-капельным путями.	11 - 21 день. Больной заразен до 5 дня болезни.	Легкое недомогание с невысокой температурой часто не замечается. Сильно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы. Через 1 - 2 суток бледно-розовые мелкие пятнышки (исчезают при надавливании на кожу или при растягивании ее) появляются на лице, быстро распространяются до ног за сутки и исчезают обычно через 3 дня, не оставляя следов. Сыпь может сопровождаться легким зудом, расположена на нормальной, негиперемированной, коже. Частым проявлением краснухи является умеренно выраженный сухой кашель, першение и сухость в горле, головная боль. На мягком небе иногда прослеживаются мелкие красные элементы (пятна Форхгеймера). Нередко болезнь протекает совсем без сыпи. Краснуха опасна для будущих мам, особенно в первом триместре беременности, так как вызывает врожденные пороки развития плода.

2. Аллергия

Аллергическая сыпь может быть вызвана продуктами питания (шоколад, молоко, яйца, цитрусовые и т. д.), препаратами бытовой химии, лекарствами, шерстью животного, даже после прикосновения к крапиве или медузе, или после укуса комара. Высыпания по всему телу хорошо видны и рельефны. Сопровождаются насморком, слезотечением и сильным зудом. Следует исключить контакт с источником ее появления, и принимать назначенные врачом антигистаминные средства и другие препараты. Аллергические высыпания отличаются от инфекционных быстрым проявлением и хорошим общим самочувствием ребенка.

Отек Квинке . Может возникать как тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего на лекарственные средства или продукты, но может и на укусы насекомых, контакт с медузой или крапивой. Сыпь держится долго, сопровождается отеками, если они распространяются на область верхних дыхательных путей и языка — резко возрастает риск перекрытия гортани и удушья.

Крапивница . Возникает как реакция на продукты, лекарства, другие аллергены и под действием температурных факторов (холода, солнца), в ряде случаев является вторичным признаком гормональных сбоев и патологий внутренник органов. На коже появляются крупные расплывающиеся розовые сильно зудящие волдыри.

Атопический дерматит (атопическая экзема, нейродермит) . Это воспаление кожи, вызванное немедленной (в течение первых четырех часов) реакцией организма на аллерген. Носит хронический характер, не излечивается полностью и требует ежедневного внимания в течение всей жизни. Может сопровождаться аллергическим насморком, бронхиальной астмой и собственно экземой. Болезнь появляется на первом году зудящей сыпью на лице, на щеках, внутренних поверхностях сгибов рук и ног. В период обострения сыпь имеет вид красных пузырьков-папул с расчесами и жидким отделяемым. Лопнувшие пузырьки покрываются корочками. С годами симптомы мутируют, кожные высыпания меняют вид и расположение. Кожа становится сухой и грубой, очаги поражений возникают в подколенных и локтевых ямках, на груди, на лице и шее. Возникновение экземы провоцируют нервные заболевания, патологии внутренних органов, нарушения эндокринной системы.

3. Сыпь у новорожденных

Высыпания на теле новорожденных вызываются:

• избыточной дозой поступивших с молоком матери продуктов-аллергенов (токсическую эритему новорожденных чаще всего вызывают курага, грецкие орехи);
• неумелым уходом (опрелости, пеленочный дерматит, потница вызываются излишним укутыванием, редким подмыванием, отсутствием воздушных ванн).

• Токсическая эритема выглядит как мелкие бело-желтые уплотнения, окруженные красным ободком. Часто высыпают только красные пятнышки.
• Акне новорожденных возникает на лице, волосистой части головы и на шее. Сыпь в виде воспаленных уплотнений вызывает активирование сальных желез материнскими гормонами. Требуется тщательная гигиена и увлажнение эмолентами.
• Потница обусловлена повышенной влажностью кожи и нарушением работы потовых желез при излишнем укутывании. Мелкие пузырьки и пятнышки редко воспаляются, не беспокоят пациента и быстро проходят при хорошем уходе.
• Везикулопустулез (воспаление устья потовых желез, вызванное патогенным стафилококком) характеризуется гнойничковыми мелкими пузырьками белого или желтоватого цвета, на теле, шее, ногах, руках, на голове. На месте лопнувших пузырьков образуются корочки. Чтобы не дать инфекции распространиться по всему телу необходима тщательная обработка выявленных очагов растворами марганцовокислого калия или бриллиантового зеленого, и спиртом - участков кожи между гнойничками. Купать малыша нельзя.

Следы от укусов образуются из-за механических повреждений кожи и попавших в них токсинов и инфекций. Реакцию организма на укусы насекомых от сыпи инфекционных заболеваний можно отличить по локализации и отсутствию других симптомов. Сразу после укуса поврежденный участок кожи краснеет, отекает, может возникнуть зуд, крапивница, анафилаксия и острая сосудистая недостаточность у аллергиков.

• Укусы клопов выглядят как линейно расположенные, зудящие уплотнения и пузырьки, появляются ночью. В центре высыпания - крошечный синячок. На постельном белье можно обнаружить капельки крови.
• Укусы блох похожи на укусы клопов, но расположены на коже беспорядочно.
• Пчелы, шмели, осы и шершни в задней части тела имеют жало, соединенное с мешочком, содержащим яд. Это жало нередко остается в месте укуса, и его необходимо аккуратно извлечь.
• Комары оставляют укусы в виде зудящих волдырей, который затем развивается в красноватое уплотнение, сохраняющееся от нескольких часов до нескольких дней. Иногда место укуса отекает. При склонности к аллергии возможна крапивница и отек Квинке.
• Чесоточные клещи проделывают микроскопические ходы в тонкой коже (меж пальцев, на запястьях, на животе и т. д.). Сыпь выглядит как красные точки, часто расположены попарно, в 2-3 мм друг от друга, и сопровождается сильным зудом. Чесотка заразна. Передается контактно, в том числе через общие вещи, и требует лечения у дерматолога.

5. Геморрагическая сыпь

Сыпь при болезнях крови и сосудов (амилоидоз, тромбоцитопеническая пурпура, гранулематоз Вегенера, васкулит, гемосидероз кожи и др.) возникает в результате кровоизлияний в кожу и требует осмотра гематологом. В зависимости от заболевания, может быть в виде мелких точек или крупных синяков разной формы и оттенков (от синего до коричневого и грязно-серого). При обнаружении геморрагической сыпи нужно срочно вызывать доктора, и до постановки диагноза ограничить подвижность пациента. Среди причин геморрагической сыпи — сибирская язва, менингококцемия, псевдотуберкулез, брюшной тиф, кишечный иерсиниоз. Сыпь может сопровождаться зудом и болезненностью кожи, повышением температуры, увеличением лимфоузлов.

Что делать

При появлении высыпаний на коже нужно проанализировать

• где и как долго был ребенок;
• что он ел, чем занимался;
• с кем или чем контактировал.

Ребенка необходимо показать врачу, врач вызывается на дом в обычном порядке. До визита доктора следует:

1. Изолировать малыша от других детей (чтобы исключить распространение возможной инфекции), и по возможности ограничить его подвижность.
2. Нельзя чесать зудящие участки, чтобы не расширить зону поражения (например, при чесотке).
3. Нельзя обрабатывать сыпь какими-либо средствами, чтобы не исказить клиническую картину для постановки диагноза.

ВАЖНО! Скорая неотложная помощь вызывается при подозрении на менингококковую инфекцию. А также если сыпь сопровождается температурой выше 40 градусов, спутанностью сознания, рвотой, головной болью, отеками и затруднением дыхания, или имеет вид звездчатых кровоизлияний по всему телу и вызывает нестерпимый зуд.

Профилактика

Самым простым и эффективным способом предупреждения инфекционных заболеваний (и их серьезных осложнений) у детей является вакцинация под контролем педиатра, согласно национальному календарю прививок. Большинство современных вакцин облегчены: в них устранены компоненты, которые могут вызвать нежелательные реакции. А также имеют возможность комбинирования в одну.

У детей еще не сформирована полностью иммунная система, поэтому чтобы не спровоцировать аллергические проявления новые продукты в рацион ребенка нужно вводить постепенно, небольшими порциями, проверяя, как он их переносит.

При любом патологическом изменении кожных покровов нужно внимательно осмотреть ребенка, проанализировать что он ел, чем занимался, когда и с кем контактировал, успокоить малыша, обеспечить ему покой и, при необходимости, вызвать доктора.

Сыпь у ребенка может появиться по разным причинам – ее может вызвать как банальная пищевая аллергия, так и тяжелейшая инфекционная болезнь. Как определить: когда лечить сыпь на коже можно своими силами, а когда ребенку остро необходима медицинская помощь?

Трудно найти на свете хоть одного взрослого, у которого никогда в детстве не было бы сыпи на теле. К счастью, в подавляющем большинстве случаев эта сыпь - лишь "ответ" на появление в рационе малыша нового продукта...

Причины появления сыпи у ребенка

Сама по себе сыпь у ребенка (будь то на лице, на животе, и на любом другом участке тела) - это локальное изменение нормального состояния кожи. Сыпь может быть разных видов - просто красным пятнышком (и не только красным, кстати, но и почти любого оттенка от бледно-розового до ярко-коричневого), пузырьком, бугорком, и даже в виде кровоизлияния или синяка.

Сыпь на коже никогда не является отдельным заболеванием и никогда не является причиной какого-либо заболевания. Сыпь на теле ребенка (как и взрослого человека) - это всегда симптом, следствие определенных обстоятельств: например, малыш съел «что-то не то», натер кожу «неправильной» одеждой, его покусали комары или он заразился инфекцией.

По частоте причин, вызывающих сыпь на детской коже, можно выделить несколько самых распространенных:

• Укусы насекомых (самые частые и «злостные» виновники детской сыпи - комары);
• Инфекция (например: , краснуха, и даже такая опаснейшая как менингит);
• Нарушения свертываемости крови, одно из самых распространенных в этой категории - гемофилия (в этом случае сыпь обычно проявляется в виде небольших синяков);
• Механическое повреждение (чаще всего - трение ткани);
• Так называемая аллергия на солнце (более корректное название - фотодерматит);

Абсолютное большинство случаев появления сыпи у ребенка связано либо с аллергическими реакциями, либо с легкими формами (не опасными для жизни) различных инфекций. На третьем месте стоят укусы комаров.

Интересно, что не всякая сыпь на теле ребенка сопровождается зудом - бывает и такая, которая совсем не чешется. Как правило, наиболее сильный зуд вызывает аллергическая сыпь и сыпь от укусов насекомых.

Кроме того, некоторые инфекции могут вызывать зудящие высыпания, яркий пример тому - ветрянка. Но почти всегда такая сыпь совершенно не чешется вначале (первые 1-2 дня), но начинает сильно чесаться потом (потому что на элементы сыпи как раздражитель воздействует пот).

Аллергическая сыпь на теле ребенка

Сыпь у ребенка, которая появляется как аллергическая реакция, бывает в основном двух видов:

• Пищевая (ребенок съел какой-то продукт, и в течение 24 часов на его лице, или на животе, или на ручках-ножках появилась сыпь);
• Контактная (на малыша одели одежку из неподходящей ткани, или эта одежка была постирана слишком «агрессивным» порошком; вода в бассейне, где вы купались, была с хлоркой и т.п.).

В случае с проявлениями аллергической сыпи у ребенка именно мамы и папы (а порой даже - няни) являются наилучшими экспертами, ведь именно они имеют возможность неусыпно наблюдать и анализировать: в ответ на что именно произошла реакция, как сильно «обсыпало» ребенка, где именно появились участки сыпи, как долго она не проходит и т.п. Проанализировав эти обстоятельства и сделав правильные выводы, родители могут сами и довольно легко избавить ребенка от сыпи - достаточно только исключить из его жизни аллерген (убрать из рациона продукты, сменить стиральный порошок и т.п.)

Инфекционная сыпь у ребенка: что делать

Нередко появление сыпи на теле ребенка говорит о том, что малыша «сразила» та или иная инфекция. Чаще всего - это вирусные инфекции (вроде ветрянки, краснухи или кори), которые не требуют какого-то особого сложного лечения и спустя некоторое время (но при наблюдении у врача!) проходят сами по себе. Проходит болезнь - исчезает и сыпь.

При бактериальных инфекциях (например, ) обычно проводится антибактериальное лечение.

Случаются у детей также и грибковые инфекции, которые сопровождаются сыпью. Например - . Только в этом случае сыпь поражает не кожный покров, а слизистую оболочку ротовой полости.

Так или иначе, но если у вас есть основания считать, что сыпь у ребенка появилась на фоне инфекции - необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Если сыпь на коже является одним из симптомов какой-либо инфекции, то обязательно будут и другие признаки: повышение температуры тела, потеря аппетита, общая слабость и др. В этом случае ребенка необходимо немедленно показать врачу - чтобы определить точно, что именно за инфекция «напала» на малыша и, в соответствии с диагнозом, подобрать адекватный план лечения.

Кроме того, одним из наиболее веских поводов заподозрить инфекционную природу появления сыпи является вероятный контакт ребенка с инфекционным больным. Например, если вы знаете, что у кого-то в садике или в школе выявили или - можно смело предположить, что ваш малыш ее тоже «подхватил» по цепочке...

Что вы можете сделать до приезда врача:

• создать в помещении влажный и прохладный климат (при этом одев ребенка адекватно);
• не кормить, но обильно поить;
• дать жаропонижающее средство (если температура превысила порог 38° С).

При всех прочих обстоятельствах появления сыпи на теле ребенка (когда вы точно знаете, что никаких признаков инфекции у малыша не наблюдается) лечить кожу можно и самостоятельно - во всяком случае до того момента, пока не появились какие-то другие тревожные симптомы (неожиданно поднялась температура, появились нарушения поведения - например, ребенок стал капризным, вялым, сонливым, у него нарушается речь и т.д.).

Опасная болезнь, симптомом которой часто является сыпь

Мы уже упоминали, что если у ребенка наравне с сыпью наблюдаются и некоторые другие симптомы - высокая температура, нарушения поведения и прочие - то малыша необходимо обязательно показать врачу. Поскольку велики шансы, что в этом случае сыпь - это один из признаков инфекционного заражения.

Но существует инфекционное заболевание, которое тоже выражается в числе прочих симптомов еще и сыпью на теле, но при которой нестись вместе с ребенком к врачу надо не просто быстро, а молниеносно! Эта болезнь называется менингококковый менингит - весьма опасный вариант тяжелейшей нейроинфекции.

Это заболевание вызывает страшный во всех отношениях микроб - менингококк. Он попадает в горло ребенка, затем проникает в кровь и с током крови пробирается в мозг, вызывая менингит. Здесь важно запомнить, что эта инфекция не смертельная и поддается лечению - но только в том случае, если вы быстро добрались до врача, он правильно поставил диагноз и своевременно назначил антибактериальное лечение.

До появления в истории человечества антибиотиков погибало 100 % детей, заразившихся менингококковым менингитом. В наши дни подавляющее большинство инфицированных ребятишек, вовремя прошедших антибактериальную терапию, выздоравливает без последствий. Но крайне важно - как можно скорее организовать осмотр ребенка квалифицированным медиком и начать лечение.

Нередко при менингококковом менингите происходит специфическое заражение крови - вот именно оно и проявляется сыпью на теле ребенка в виде многочисленных кровоизлияний.

Итак, если вы заметили на коже ребенка сыпь в виде небольших кровоизлияний (внешне они похожи на варикозные «звездочки») или же любого вида высыпания на коже, но сопровождающиеся резким повышением температуры и рвотой - немедленно бегите с ребенком к врачу!

Желательно сразу к инфекционисту. Перечисленные симптомы - прямое показание к неотложной помощи ребенку. Причем, счет идет не на часы, а на минуты!

К слову сказать, при менингококковом менингите сыпь никогда не сопровождается зудом.

Как уменьшить зуд и проявления сыпи на теле ребенка

Первым делом необходимо принять меры по устранению причин возникновения самой сыпи. Ведь зуд возникает не сам по себе, а именно на фоне высыпаний. Если сыпь на коже аллергическая - необходимо выявить аллерген и «разлучить» его с ребенком. Если это сыпь от укусов насекомых - поставьте, наконец, фумигатор или что-то подобное, что предотвратит укусы.

Кроме того, причиной самого зуда может быть специфическое заболевание (например - чесотка, возбудителем которой является микроскопический клещ), в этой ситуации любые попытки снять зуд не дадут никакого результата, пока не начнется активное лечение самой болезни.

Второй шаг по уменьшению зуда при сыпи - попытки устранить различные раздражители, которые воздействуют на очаги сыпи и тем самым провоцируют зуд. Например - ткань. Одевайте ребенка в просторную, легкую, х/б одежку - он будет чесаться намного меньше.

Но самым «яростным» раздражителем, вызывающим сильный зуд при высыпаниях на коже является пот. Чем больше потеет ребенок, тем сильнее у него зудит кожа, на которой проявилась сыпь. Более того, на чувствительной коже даже сам по себе пот (без других причин) может вызвать краткосрочную сыпь - обычно родители называют ее «потничкой». Соответственно, любая профилактика снижения потливости приведет к уменьшению сыпи и зуда. Для этого можно:

• дважды в день купать ребенка (и вода при этом должна быть не более 34° С);
• поддерживать в помещении прохладный климат (вообще следить, чтобы ребенок не перегревался);

Кроме того, существуют различные лекарственные препараты (чаще всего - локального действия), которые успешно снимают зуд и уменьшают проявления сыпи. Однако, крайне желательно, чтобы подобное средство (чаще всего это мазь или гель) для вашего ребенка подобрал врач, а не провизор, соседка по подъезду или престарелая родственница.

Напомним, что в подавляющем большинстве случаев, сыпь у ребенка - это не опасный и относительно быстро проходящий симптом. Существует только две ситуации (в жизни они случаются относительно редко), когда ребенка с сыпью требуется молниеносно доставить в медицинское учреждение или вызвать неотложную помощь:

• сыпь проявилась в виде кровоизлияний (которые внешне похожи на варикозные «звездочки»);
• сыпь сопровождается рвотой и/или высокой температурой.

Однако наиболее часто сыпь у ребенка появляется лишь как аллергическая реакция на один из продуктов или лекарств, или же «нежелательных» контактов (с жесткой тканью, с остатками какого-либо чистящего вещества, с комарами и проч.). Справиться с подобными проявлениями сыпи не представляет для родителей никакого труда, достаточно лишь исключить аллерген из жизни ребенка.

Но если вы сомневаетесь - чем конкретно вызвано появление сыпи на теле ребенка, или же сыпь сопровождается какими-либо другими симптомами, которые вас тревожат, не раздумывая отправляйтесь за консультацией к врачу. Он сможет установить точные причины и даст конкретные рекомендации - что делать с ребенком, что делать с сыпью, и как себя вести, чтобы эти «двое» больше никогда не «встречались».

Эта статья носит ознакомительный характер. Если вы обнаружили у себя симптомы какого-либо заболевания или чувствуете недомогание - первым делом обратитесь к врачу! Советы из данного материала могут помочь вам в неотложных ситуациях, когда связаться с квалифицированным медперсоналом нет возможности.

Высыпание на кожных покровах у детей могут говорить о вирусных и бактериальных инфекциях. Также элементы сыпи формируются при ряде неинфекционных патологий. Каждое заболевание, которое сопровождается изменениями на кожных покровах, сочетается с рядом других симптомов. Но в некоторых случаях, сыпь является ведущим проявлением, по которому можно предположить возникшую болезнь. Рассмотрим, какая бывает сыпь у детей, при каких патологиях появляется и как ее лечить.

Сыпь на теле у детей инфекционной природы

Для высыпаний, которые появляются при попадании в организм вирусов или бактерий, характерны свои особенные черты. К ним относят:

• Наличие общей интоксикации организма. То есть у ребенка помимо сыпи на теле, повышается температура, появляется головная боль, выраженная слабость и недомогание. Дополнительно пропадает аппетит, малыш становится сонливым. В ряде случаев может появляться тошнота или рвота.
• Присутствие иных специфических симптомов. Речь идет о тех признаках, которые являются главными для данного патологии. К примеру, при некоторых инфекциях увеличиваются лимфатические узлы определенной группы.
• Цикличности течения. То есть любая инфекция имеет свойство передаваться от другого человека. Поэтому стоит оценить был ли ребенок в контакте с больным человеком и так далее.

При появлении у ребенка сыпи не теле, следует осмотреть также видимые слизистые оболочки. Зачастую в полости рта присутствуют высыпания, которые говорят о наличие инфекционной патологии. В любом случае сыпь является показанием к обращению к врачу за медицинской помощью.

Экзантемы у детей появляются при распространении патогенных микробов через кровь или лимфу, или контактным путем. Также ее возникновение может быть обусловлено развитием патогенна непосредственно в кожных покровах. Любые высыпания говорят о развитие острого или наличие хронического инфекционного процесса.

Важные аспекты, на которые родителям нужно обратить внимание

Все эти признаки из таблицы можно определить самостоятельно и сообщить о них доктору. В идеале в больницу следует обратиться сразу. Если же такой возможности нет, то можно сообщить об этих признаках при вызове скорой помощи.

Сыпь с температурой у ребенка

Рассмотрим при каких заболеваниях чаще всего появляется сыпь с температурой. Стоит понимать, что развитие гипертермии является признаком присоединении именно инфекционных агентов, вирусов или бактерий. Поэтому при развитии высокой температуры до 38 и выше, в сочетании с высыпанием, следует срочно обратится к врачу.

Корь

Такое заболевание является высоко контагиозным, то есть высоко заразным. Передается воздушно капельным путем и сопровождается появлением высокой температуры, высыпаний в полости рта и поэтапным появлением пятнистой папулезной сыпи.

Особенности сыпи при кори:

• поэтапный характер появления, то есть с 3 по 5 дней от момента развития заболевания;
• первые элементы обычно возникают за ушами, в области переносицы;
• затем они переходят на лицо и достаточно густо его покрывают;
• на второй день, все элементы распространяются на туловище и конечности;
• высыпания имеют бурый окрас, заканчиваются гиперпигментацией и/или высыханием.

Характер сыпи при кори папулезный, иногда бывает пятнистый. Элементы обычно округлой формы, имеют тенденцию к слиянию.

Лечение кори проводится по следующим принципам:

• Используют антибиотики только при осложненном течение.
• В целом больных детей лечат на дому, а при невозможности доставляют с инфекционной стационар с полной изоляцией от других пациентов.
• Терапия заключается в симптоматическом лечением. Применяют жаропонижающие средства, обезболивающий.

В настоящее время случаи возникновения кори встречаются крайне редко. Такая низкая заболеваемость обусловлена высоким охватом прививками. Возможны спорадические случаи только в местах с плохой эпидемиологической обстановкой. Но в целом в стране и в мире регистрация кори находится на минимальном уровне.

Краснуха

Также относится к заболеваниям, которые протекают с повышением температуры и появлением на кожи высыпаний. Стоить отметить, что в этом случае, гипертермия не ярко выражена, обычно температура повышается до 37 или 37,5.

Краснуха - это болезнь, которая вызывается вирусом. Дополнительно при ней происходит увеличение в размере лимфатических узлов области шеи. Довольно часто встречающиеся заболевание, в детском и подростковом возрасте.

Особенности сыпи:

• высыпания появляются на первый день заболевания;
• возникают ранние элементы на лице, затем они быстро распространяются на туловище и конечности;
• в основном сыпь находится на разгибательных поверхностях (туловище, руки, ноги);
• держится в основном не более 4 дней, затем проходит без остаточных изменений.

По характеру сыпь мелкопятнистая, не сливается в крупные элементы, примерно одной величины, появляется на неизменной коже.

Лечение и профилактика краснухи:

• Терапия не требует использования лекарственных средств. На момент высыпаний больному рекомендуется находится в постели.
• Заболевших в домашних условиях изолируют от остальных членов семьи, которые ранее не болели и не были привитые. Сроки такого ограничения равен 5 дням с момента высыпаний.

Профилактика на сегодняшний день проводится путем введение вакцин. С недавнего времени в национальный календарь была введена прививка против краснухи.

Скарлатина

Относится к инфекциям, которые вызываются гемолитическим стрептококком. Характеризуется повышением температуры, появлением тонзиллита, увеличением лимфатических узлов. Сыпь при скарлатине мелкая в виде пятен.

Особенности:

• появляется сыпь в конце первых суток или вначале вторых;
• изначально элементы возникают на щеках, затем переходят на туловище;
• расположение преимущественно на сгибательных поверхностях;
• размер до 2 мм, в виде мелких пятнышек.

В первые дни болезни сыпь яркая, затем постепенно светлеет. Заканчивается появлением крупного шелушения.

• Основная терапия заключается в использовании антибиотиков.
• Группой выбора являются пенициллины.
• Дополнительно назначаются гипосенсебилизирующие средства.

Прибегают также к местной терапии в виде полоскания горла.

Менингококковая инфекция

Передается воздушно капельным путем, от больного человека или носителя. Протекает в виде двух форм: локализованной и генерализованной. Сопровождается повышением температуры до 40, появлением характерной сыпи.

Особенности высыпаний у детей при менингококковой инфекции:

• возникают элементы в первые часы заболевания;
• перед ее появлением у ребенка может отмечаться воспаление носа и гортани;
• на фоне повышенной температуры, слабости и бледности кожных покровов, появляются первые элементы в виде розеол;
• такие элементы быстро переходят из округлых имеющих правильную форму в высыпания в виде звёздочек;
• располагаются преимущественно на конечностях, туловище, ладонях.

Также отмечается незначительное возвышение над кожными покровами. В тяжелых случаях элементы сыпи могут переходит в язвы, которые длительно заживают и оставляют за собой рубцы.

Лечение проводится в инфекционных отделениях, с использованием широкого спектра антибиотиков. При подозрении на такое заболевание, пациент госпитализируется в больницу.

Возможны осложнения в виде менингитов, сепсиса, менингоэнцефалитов. Поэтому при появлении первых симптомов следует сразу обратиться к врачу.

Ветряная оспа

Также является заболеванием, которые сопровождается сыпью и повышением температуры. Передается воздушно капельным путем и является высококонтагиозным заболеванием. После перенесенной инфекции иммунитет вырабатывается пожизненный. Стоить отметить, что патология чаще регистрируется у детей и подростков.

В настоящее время есть случаи заболевания вирусом ветряной оспы взрослых, ранее не болевших в детстве. В таком случае, болезнь переносится тяжелее.

Особенности сыпи:

• появляются первые элементы сразу при повышении температуры;
• возникают приступообразно в течение двух или четырех недель;
• первые элемент сыпи пятно, которое затем переходит в везикулу с венчиком гиперемии вокруг;
• затем везикулы вскрываются с образованием корочек, которые затем отпадают.

Особенностью ветрянки является приступообразное высыпание. То есть первые элементы появляются, а последующие только через два дня. В итоге у на теле у ребенка можно обнаружить различные стадии развития элементов сыпи.

Сопровождается сыпь всегда зудом. Поэтому нужно следить за ребенком, так как при расчесывании возможно присоединении вторичной бактериальной инфекции.

• Больной изолируется от окружающих людей.
• Высыпания обрабатываются бриллиантовой зеленью (зеленка).
• Принимаются ванны со слабым раствором марганцовки.

После выздоровления ребенок может идти в сад или школу.

Развивается заболевание при заражении вирусом герпеса первого типа. Патология начинается с подъеме температуры, появлением озноба, недомогания и слабости. Сопровождается появлением сыпи на различных участках тела.

Особенности следующие:

• сыпь чаще появляется вокруг рта, носа и ушных раковин;
• появляются сгруппированные пузырьки, которые заполнены жидкостью;
• диаметр высыпаний составляет 0, 3 см;
• постепенно пузырьки начинают вскрываться с образованием небольших язвочек;
• появляется корочка, которая позже начинает отпадать.

На коже может оставаться незначительная пигментация. В срем весь период высыпаний занимается не более двух недель. В детском возрасте пузырьки часто инфицируются.

Лечение включает в себя использование:

• Мазь Ацикловир применяется местно на пораженные участки тела.
• При тяжелой форме требуется госпитализация и использование противовирусных препаратов.
• Также высыпания можно обрабатывать спиртовым раствором.

Ветряная оспа у детей возникает при попадании вируса из аналогичного семейства, только другого типа.

Группа пиодермий

Относятся к гнойными воспалительным заболеваниям, которые встречаются на кожных покровах у детей. Чаще вызываются стрептококками. Могут формироваться первично, как самостоятельное заболевание, или быть осложнение другой патологии.

Импетиго имеющий смешанную природу. Сопровождается следующими особенностями:

• Появляются пузырьки, которые высыпают волнообразно.
• Часто располагаются на волосистой части.
• Пузырек имеет тонкую стенку, почти всегда лопается и образуется на его месте желтая корка.

Лечение легкой формы проводится с использование антибактериальных средств. Также к пиодермиям относят буллезное импетиго. Встречается в виде локализованный форму. Имеет свои особенности:

• Появляются пузыри на неизменной до этого кожи.
• Заполнены пузырьки прозрачной жидкостью, которая затем темнеет.
• Быстро лопаются и высыхают с образованием корок.

Встречаются обычно у детей раненого возраста. У малышей также встречается такое заболевание как псевдофурункулез. Зачастую они начинаются с появление подкожных узлов с размеров в горох. Постепенно начинают флуктуировать. Лечение требуется антибактериальное.

Группа пиодермии у детей встречается часто при нарушении правил личной гигиены, отсутствия должного ухода за ребенком, при сниженном местном и общем иммунитете.

Энтеровирусы

Сопровождается повышением температуры, развитием диарейного синдрома. В некоторых случаях появляется на кожных покровах сыпь.

Характерным является:

• появлении гиперемии всех кожных покровов;
• развитие сыпи в виде пятен и папул;
• размер элементов до 2мм;
• полиморфная.

При присоединении энтеровируса зачастую у ребенка появляются иные симптомы, которые выступают на первый план. В этом случае развитие сыпи дополняет основную клиническую картину. Лечение проводится в соответствии с принципами терапии подобных заболеваний.

Сыпь с развитием зуда

Появление сыпи, которая сочетается с зудом, обычно связана с аллергической реакцией организма ребенка. Наблюдаются подобные высыпания как правило при поступлении аллергена, которые провоцирует формирование реакций гиперчувствительности.

При этом характер аллергической сыпи весьма разнообразен. Обычно формируются элементы в виде папул, пятен или в комбинации. Размер средний или малый, элементы не сливаются и сопровождаются сильным зудом. Располагаться аллергическая сыпь может на туловище, конечностях, лице.

Пищевая и медикаментозная аллергия

У детей нередко появляется склонность к развитию различного рода аллергий. Зачастую формируется пищевая, которая связанна с приемом некоторого вида продукции. Аллергенами часто выступают:

• цитрусовые;
• ягоды;
• сладости (шоколад).

При развитии пищевой аллергии есть свои особенности. К ним относится следующее:

• Сыпь появляется через 20 или 30 минут после употреблении еды.
• Не сопровождается повышением температуры или общим недомоганием ребенка.
• Сопровождается сильным зудом.
• Высыпает в виде пятен или папул, которые появляются одновременно на любой части тела.

Характерным также является периодическое подсыпание, пока в организм ребенка поступает аллерген. Поэтому при обнаружении подобной сыпи рекомендуется сразу исключить из рациона виновные продукты и посмотреть реакцию со стороны малыша.

Медикаментозная аллергия также встречается среди детей и подростков. Большое количество лекарств может спровоцировать развитие подобной реакции, особенно при наличии отягощенного аллергического анамнеза. Сопровождается:

• появлением пятен и папул через некоторое время после приема препарата;
• развиваться аллергия может не сразу, а на второй и последующий прием лекарства;
• сопровождается сильным зудом.

Подобного рода аллергическая реакция проходит без следа, при устранении проблемного агента. В целом рекомендуется дать противоаллергические лекарства, смазать участки аналогичной мазью.

Не стоит думать, что кожа вашего малыша будет такой же гладкой и бархатистой, как на фото с открытки. Кожные высыпания и другие неровности - обычное дело у грудничков, однако следует отличать, когда сыпь является признаком болезни. Если сомневаетесь - обязательно покажите ребенка врачу.

Сыпь - это патологические элементы на коже (или слизистых оболочках), отличающиеся от нормальной кожи цветом, текстурой, внешним видом. Сыпь может состоять из волдырей, пятен, папул, пузырей, появляющихся на здоровой коже, на фоне покраснения или на месте старых элементов. Все это имеет значение для постановки правильного диагноза.

У большинства новорожденных на лице можно видеть белые точки, которые носят название «мили». Это совершенно нормально и проходит уже через несколько дней.

Причины сыпи

Кожа младенца - чрезвычайно чувствительный и нежный орган, который реагирует буквально на все. Причинами кожных высыпаний у грудничков могут быть:
пищевая аллергия, в том числе на то, что ест мама
лекарственная сыпь
контактный дерматит
пеленочный дерматит
атопический дерматит
потница
крапивница
неонатальная угревая сыпь
инфекционная сыпь

Рассмотрим каждый вид сыпи.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – розовая или красная сыпь, напоминающая ожог крапивы. Чаще всего она выступает на щечках и подбородке в виде шелушащихся пятен, но может также высыпать на ножках, животе, спине, предплечьях. При особенно сильном аллергическом отравлении или регулярном поступлении аллергена сыпь принимает форму коросты и начинает мокнуть.

Если малыш находится на естественном вскармливании, причиной сыпи может быть питание мамы . Попробуйте последовательно исключить следующие аллергенные продукты: красную рыбу, цельное молоко, телятину, цитрусовые, орехи, помидоры.

Белки, входящие в состав смесей для искусственного вскармливания , также могут вызвать кожную реакцию. Слишком ранний или некорректно начатый прикорм тоже имеет опасный аллергический потенциал, поэтому перед рекомендуется посоветоваться с педиатром.

Лекарственная сыпь

Возникает как побочное действие (не ) после приема лекарственных средств (антибиотики, гормональные препараты и др.). Провоцируют сыпь и витаминные комплексы, оболочки таблеток, фтор, железо, многие растительные препараты. Если вы связываете появление сыпи с каким-то лекарством, то первым делом его прием надо прекратить. Если и после этого высыпания не исчезают, следует обратиться к врачу.

Контактный дерматит

Напоминает на вид мелкую сыпь или натертость кожи. Чаще всего он возникает в ответ на стиральные порошки, обогащенные отдушками и, особенно, ополаскиватели. Кроме того, материалы, из которых изготовлена детская одежда (особенно шерсть и синтетические волокна), также могут провоцировать появление сыпи.

Пеленочный дерматит

При пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника. Его причины - длительный контакт кожи с мокрой тканью или складки на пеленках. Это не аллергия, поэтому нет необходимости в применении противоаллергических средств. Главный принцип лечения пеленочного дерматита – правильный уход, своевременная смена подгузника . Отличным заживляющим эффектом обладают мази «Бепантен», «Драполен», «Д-пантенол», «Боро-плюс».

Если пеленочный дерматит не лечить, к нему может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Для лечения могут применяться антибактериальные мази (например, Банеоцин), а также противогрибковые средства по назначению врача.

Потница

Может возникнуть у ребенка первого года жизни практически в любое время года, выглядит как мелкая розовая сыпь, слегка выпуклая на ощупь. Чаще находится в области шеи, груди. Причина - длительное потение кожи, особенно в тепле. Довольно часто потница сопутствует перегреву и недостаточному уходу. Потница не заразна и сама по себе обычно не вызывает у ребенка негативных ощущений. При нормализации температуры и ухода потница проходит. Для ускорения процесса хорошо помогает обычная детская присыпка.

Крапивница

Выглядит как ожог крапивой и имеет множество причин. У некоторых детей она может возникнуть под действием холода, тепла, солнца, от сильного волнения. Также похожая на крапивницу сыпь может появляться от слишком тугой резинки на одежде или при трении лямок (автокресла, рюкзака и т. п.).

Если крапивница держится долго, следует обратиться к врачу. Основа лечения крапивницы - применение антигистаминных препаратов: «Супрастин», «Зиртек», «Фенистил» и др.). При сильном зуде могут помочь мази с ментолом, анестезином. В тяжелых случаях назначают гормональные мази.

Атопический дерматит

Атопический дерматит - это аллергическое заболевание. Причины его могут быть различны: это и некорректное меню кормящей мамы, и не вовремя введенный прикорм, и дисбактериоз , и наследственная предрасположенность, и неправильные гигиенические процедуры, и использование раздражающих косметических средств. Атопический дерматит у грудного ребенка может начинаться с появления небольшой припухлости на лбу и щеках. Также краснеет и сильно шелушится кожа на руках и ягодицах, затем на ногах. Через некоторое время высыпают мелкие пузырьки, малыша беспокоит зуд. Кроме того, могут увеличиться миндалины и аденоиды.

Диагноз устанавливает только врач. Главное в лечении атопического дерматита – распознать и исключить аллерген. Для устранения симптомов применяют антигистаминные лекарственные препараты. С дерматитом помогут справиться мази, отвары трав, а также биопрепараты и лечебные кисломолочные продукты. Малышам-искусственникам назначают гипоаллергенное питание на основе сои. При кормлении грудью необходимо исключить из рациона матери аллергены (мед, сгущенное молоко, орехи, морковь, цитрусовые).

Неонатальная угревая сыпь

Этот вид сыпи также известен как акне новорожденных. Такая сыпь поражает около 20-30% детей в первые недели и месяцы жизни, выглядит как мелкие незаметные прыщики на лице, в области шеи и волосистой части головы. Акне новорожденных – это не заразное заболевание, оно неопасно и не требует медикаментозного или иного специфического лечения. У прыщиков отсутствует комедон – засоренная пора. Они редко гноятся и образуют выраженные очаги воспаления. Чаще всего выглядят как изменения рельефа кожи (в некоторых случаях их можно обнаружить только на ощупь). Врачи связывают их возникновение с налаживанием гормонального фона новорожденного ребенка, а также с заселением кожи некоторыми видами дрожжевых грибков, которые в норме являются частью микрофлоры. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в срок от 1 до 3 месяцев.

Инфекционная сыпь

Возникает как симптом инфекционных заболеваний и различается по своему виду в зависимости от болезни. Лечение назначает только врач, и направлено оно в основном не на сыпь, а на борьбу с инфекцией.

– детская розеола (трехдневная лихорадка). Эту инфекционную болезнь еще называют «внезапной экзантемой». Ею болеют только дети в возрасте до 2 лет, возбудителями являются вирусы герпеса 6 и 7 типов. В начале заболевания у ребенка сильно и необъяснимо повышается температура, которая падает ровно на третий день. Со снижением температуры малыш внезапно покрывается розово-красной очаговой сыпью. Она без следа проходит через 4-7 дней. При повышении температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен.

– скарлатина. Мелкая точечная сыпь алого цвета возникает на шее, спине и груди, постепенно распространяясь на все тело. Как правило, сыпь является одним из первых симптомов скарлатины, но в некоторых случаях проявляется на второй день после заражения. При распространении инфекционных высыпаний лицо приобретает характерный вид – носогубный треугольник остается белым и контрастно выделяется. Сыпь исчезает быстро при применении антибиотиков.

– ветряная оспа. Сыпь на 1-2-й день одновременно с высокой температурой . Сначала появляется пятно, которое переходит в пузырек, пузырек лопается и образуется гнойничок, который заживает и формируется корочка. Сыпь поражает все тело сразу (250-500 элементов). Характерный признак - наличие сыпи на волосистой части головы. Ветрянка длится 3-5 дней с последующей нормализацией температуры, корочки отпадают позже.

– корь . При кори сыпь появляется не сразу, а на 3-5 день высокой температуры тела. Сыпь очень крупная, яркая, папулезная, обильная. Для этого заболевания характерна определенная последовательность: сначала выступающие пламенеющие папулы появляются на лице и за ушами, потом на теле и руках, и в последнюю очередь – на нижней части туловища и ногах. Как правило, коревая сыпь не является первым признаком болезни, и ее появление свидетельствует о начавшемся улучшении – с окончанием распространения сыпи температура падает и больной идет на поправку. Кроме того, заживление сыпи свидетельствует об отсутствии опасности заражения при контакте с переболевшим ребенком.

– краснуха. Сыпь возникает на 3-4-й день температуры, характерно увеличение затылочных лимфоузлов. Сыпь часто необильная, локализуется на лице, туловище, конечностях, но менее четко, чем при кори. Сохраняется 3-4 дня.

– энтеровирусная инфекция «рот-стопа-ладонь». Сыпь появляется на фоне нетяжелого заболевания с поражением слизистой рта. Для такой кишечной инфекции характерно поражение кистей и стоп.