В медицине термином "инфантилизм" характеризуют состояние организма, при котором системы недоразвиты. Усложняют ситуацию психоэмоциональные расстройства, которые зачастую возникают в подростковом возрасте. Известны две формы патологии: врожденная и приобретенная, при этом каждая из них может поражать организм частично или полностью. Поэтому очень важно выявить расстройство в начале его развития.

Причины развития патологии

Формирование и развитие всех внутренних органов и систем начинается в когда ребенок еще находится в утробе матери. Процесс довольно продолжительный и продолжается после рождения. Завершающая стадия приходится на подростковый возраст. Вероятность развития различных патологий в этот период, в том числе и достаточно высока, а при постоянном воздействии негативных психических или физических факторов только увеличивается.

Итак, среди причин, способствующих задержке развития, врачи называют:

1. Заболевания сердечной, нервной и сосудистой систем организма врожденного характера.
2. Инфекции с последующим заражением и заболеванием ребенка в период внутриутробного развития или в младшем детском возрасте.
3. Травмы черепа и мозга, включая те, которые могли быть получены в процессе родовой деятельности.
4. Венерические заболевания родителей.
5. Патологии эндокринной системы организма врожденного и приобретенного характера.
6. Витаминный дисбаланс в детском возрасте.
7. Перенесенный стресс в период вынашивания ребенка.
8. Жесткие диеты в подростковом возрасте.
9. Недостаток витаминов, обусловленный неправильным питанием.
10. Злоупотребление алкоголем во время беременности.
11. Табакокурение.
12. Тяжелое отравление токсинами (алкоголь, табак, наркотики) непосредственно перед зачатием.

Помимо прочего, недоразвитие половой системы может возникнуть у ребенка, если беременность протекала с патологиями. Также высока вероятность нарушения при наличии экстрагенитальных заболеваний (главный признак заболевания у девушек - не идут месячные).

Общие признаки нарушения развития половых органов

Инфантилизм может быть общим или частичным. В первом случае задержка развития прослеживается во всем организме: физическое, психическое, половое. При частичном нарушении проблемы возникают с определенной системой. Стоит отметить, что половой инфантилизм в большей мере выражен у женского пола, нежели у мужчин.

Сильный пол испытывает трудности в функциональном плане: влечение к женщине практически отсутствует, репродуктивные способности нарушены, эрекция достаточно низкая. Из видимых признаков - половой член мужчины меньше стандартного размера в два раза, тембр голоса высокий, из-за слабой выработки тестостерона волосы на груди и лице практически не растут.

Признаки женского инфантилизма больше просматриваются в процессе степенной классификации заболевания, поэтому следует рассмотреть их детально.

Степени женского инфантилизма

Когда у женщины имеется половой инфантилизм, в организме происходит один из двух видов нарушений: либо происходит неправильное развитие гениталий, либо страдает полностью весь организм. В медицине чаще диагностируют отклонения в развитии органов половой системы, а именно матки, что сказывает на репродуктивной функции.

Инфантилизм классифицируют на три степени:

• Первая - наименее диагностируемая форма заболевания. Характеризуется (ее длина составляет не более трех сантиметров), а шейка в несколько раз больше размеров органа. У пациентки не идут месячные, соответственно, отсутствует возможность наступления беременности. Репродуктивная функция нарушена в полном объеме и восстановлению не подлежит.
• Вторая - особенность патологии заключается в том, что длина шейки превышает размеры матки в три раза, при том что орган не длиннее трех сантиметров. Патология наблюдается в строении и расположении маточных труб. Они имеют чрезмерный изгиб и длину. Ежемесячные кровотечения не регулярны и сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Ввиду специфического строения труб беременность зачастую получается внематочной. При продолжительном и правильном лечении есть возможность восстановить репродуктивную систему.
• Третья - у пациентки матка практически нормальных размеров и составляет около 6-7 сантиметров. Основной причиной развития патологии являются инфекционные заболевания с поражением органов половой системы, которые были перенесены в раннем детском возрасте. С возвращением женщины к нормальной регулярной сексуальной активности нарушения проходят без дополнительного лечения.

Признаки женского инфантилизма

Помимо основных степеней патологии, половой инфантилизм у женщин характеризуется неправильной работой яичников. Нарушение репродуктивной функции и слабое проявление вторичных половых признаков обусловлены слабой выработкой гормона эстрогена, из-за этого также снижается уровень либидо.

Болезнь можно распознать и по внешним проявлениям: грудь недоразвита, зауженный таз, волосы в лобковой зоне практически отсутствуют. Сама девушка может заподозрить нарушение по нерегулярным болезненным менструациям.

Половой инфантилизм у мужчин

Представители сильного пола также страдают от подобного нарушения. Мужской инфантилизм ярко выражен отставанием в половом развитии. Вторичные половые признаки и органы развиты недостаточно. По внешним признакам мужчина с нарушением отличается от своих сверстников излишне молодым видом.

Заподозрить половой инфантилизм можно при регулярном отсутствии сексуального влечения к противоположному полу, не происходит семяизвержения в ночные периоды, нет внезапной эрекции, половой член мужчины маленьких размеров.

Стоит отметить, что размер пениса не всегда маленький, в исключительных случаях половой член мужчины развит нормально. Тогда причиной инфантилизма выступает психическое недоразвитие. Отклонение приводит к тому, что мужчина не может наладить контакт с женщиной на эмоциональном уровне и вступить с нею в близость.

Психическая форма нарушения

В большинстве случае патология не возникает исключительно на фоне психических расстройств. Она сопровождается различными, иногда не совсем явными физическими нарушениями. Можно сказать, что эта форма заболевания возникает вторично, когда врожденный или приобретенный инфантилизм уже прогрессирует. Зарождается на фоне проблем с эндокринной, сердечной и сосудистой системами.

Пациент с психической формой инфантилизма склонен вести себя как ребенок: его пугает все новое, часто случаются приступы истерии, он легкомысленен и эгоцентричен. Чаще лечение этого расстройства осуществляется в комплексе, при устранении диагностированного врожденного или приобретенного инфантилизма.

Способы диагностики заболевания

Инфантилизм - это сложное физическое и психическое расстройство одной или нескольких систем организм. Поэтому диагносты проводят ряд мероприятий, которые позволяют точно определить этиологию заболевания.

Так, для постановки диагноза врач может назначить:

1. Проведение консультации совместно с медицинским опросом (сбор анамнеза).
2. Ультразвуковое сканирование внутренних органов половой системы.
3. Гормональный тест.
4. Обследование на аппарате КТ.
5. Томографию с допплером для оценки состояния сосудов и полноценности кровообращения.
6. Рентгенологическое обследование матки.
7. Кольпоскопию.
8. Психологическое тестирование.

При явной патологии будет достаточно 3 процедур обследования для постановки диагноза.

Все процедуры и тестирования помогают специалистам точно определить расхождения в возрасте человека и развитии половых органов, наличие психических расстройств. На основании этого определяется правильная схема лечения.

Терапевтические методы борьбы с инфантилизмом

Лучше всего генитальный инфантилизм поддается лечению на начальной стадии развития. Если нарушения были выявлены в раннем детском возрасте, то вероятность полного восстановления очень высока. При диагностировании патологии во взрослом возрасте зачастую лечение не дает никаких результатов.

Успех терапии напрямую завит от точного определения причин, на фоне которых развился инфантилизм. Патологии, возникшие под воздействием неправильной работы эндокринной, сердечной или сосудистой систем, устраняются путем стабилизации медикаментами. В некоторых ситуациях может проводиться хирургическое вмешательство.

При диагностированной применяется медикаментозная гормональная схема лечения. Медикаменты помогают организму вырабатывать недостающие гормоны (прогестерон и эстрадиол) в требуемом объеме. Также врач назначает курс физпроцедур и препараты, укрепляющие иммунную систему.

Психическая форма заболевания подлежит лечению путем приема транквилизаторов и антидепрессантов. Эти препараты стабилизируют работу нервной системы. В тяжелых ситуациях показано лечение у психотерапевта.

Профилактика

Предотвратить генитальный инфантилизм можно. Сделать это могут только будущие родители, ведь зарождение патологии происходит в период внутриутробного развития. Еще до зачатия нужно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и сократить пребывание в стрессовых ситуациях.

Для профилактики развития инфантилизма в детском возрасте необходимо позаботиться о том, чтобы ребенок не контактировал с инфекциями, способными поражать органы половой системы. Также следует сбалансировать рацион питания, а подросткам не следует увлекаться диетами или голоданием.

Инфантильность матки, или гипоплазия – это патология, при которой женский детородный орган задерживается в своем развитии.

То есть взрослая женщина имеет матку, размеры и функциональность которой соответствует матке маленькой девочки или девушки-подростка. Данное состояние может представлять определенные трудности в лечении, а также при зачатии и вынашивании . Так как при инфантильной матке обычно присутствует и недоразвитость яичников, в организме женщины уровень половых гормонов значительно понижен.

Причины инфантилизма матки

Часто инфантильность матки обуславливается врожденными дефектами или генетической предрасположенностью. Однако иногда развитие данной патологии связывается не с эмбриональным развитием, а с воздействием на организм девочки различных внешних факторов:

• гормональный сбой - когда снижается синтез эстрогенов в организме, матка может остановиться в своем развитии;
• психические отклонения у девочки, частые стрессы, эмоциональные перегрузки, депрессивные состояния;
• недостаток витаминов и других полезных веществ, связанный с плохим и нерегулярным питанием;
• физические перегрузки, связанные с чрезмерно активными занятиями спортом;
• частые простудные, инфекционные и вирусные заболевания, перенесенные в детском возрасте;
• токсическое отравление организма, употребление наркотиков;
• наличие эндокринных заболеваний;
• хирургические вмешательства в область яичников.

Степени инфантильной матки

У здоровой женщины, не имеющей детей, должна иметь длину, равную семи-восьми сантиметрам (вместе с шейкой). Если матка инфантильна, длина ее может быть существенно меньше. Степени инфантильности матки определяются в зависимости от причин, вызвавших данное патологическое состояние, а также исходя из размеров органа:

• Первая степень (зародышевая матка) - обуславливается патологиями внутриутробного развития плода. Длина инфантильной матки первой степени не превышает трех сантиметров (вместе с шейкой - как правило, удлинённой), а восстановить репродуктивную функцию в этом случае не представляется возможным. у женщин с такой патологией отсутствуют.
• Вторая степень (детская матка) - матка имеет размеры около трех-пяти сантиметров, яичники при этом также недоразвиты, маточные трубы могут быть удлинены. Менструальная функция иногда частично сохраняется, а при грамотном лечении, доступном в нашей клинике, можно восстановить функцию деторождения.
• Третья степень (подростковая матка) - длина органа составляет шесть-семь сантиметров с учётом длины шейки, что практически соответствует длине матки здоровой женщины. Репродуктивная система, как правило, функционирует, а с началом половой жизни или с наступлением беременности размеры матки достигают нормальных показателей.

Стоит отметить, что часто патология протекает на фоне дисфункции яичников, но иногда овариальной недостаточности может и не наблюдаться.

Признаки патологии

Основным признаком инфантильной матки становится отставание физического развития, при котором также наблюдаются и нарушения менструального цикла. Месячные могут отсутствовать вовсе, быть нерегулярными, поздно начаться. Девушки с данной патологией обычно имеют невысокий рост, узкую грудную клетку с неразвитыми молочными железами, узкий таз. В области лобка и под мышками волосы растут очень скудно.

Если вам поставлен диагноз «инфантильная матка», вы можете заметить у себя сопутствующие ей признаки:

• трудности с половым влечением или его отсутствие;
• нерегулярные и болезненные месячные;
• проблемы с зачатием, ведь беременность и вынашивание ребенка возможны лишь при легкой степени инфантильности матки.

Инфантильная матка и беременность

Инфантильная матка - это состояние, при котором вероятность успешного зачатия и беременности снижается в разы. Однако даже если вы услышали подобный диагноз, не стоит преждевременно отчаиваться. Во-первых, вам необходимо обратиться в нашу клинику для обследования. Как правило, при легких формах заболевания беременность естественным путем возможна и риск ее осложнений минимален. При более тяжелых степенях недуга зачатие действительно может быть затруднено, но даже если оно случится, существует риск осложнений при беременности, преждевременных родов.

Свести подобные риски к минимуму поможет только своевременное лечение. После проведенной терапии на протяжении всей беременности вам предстоит находиться под пристальным наблюдением нашего специалиста, но, тем не менее, прогноз остается весьма благоприятным, а значит, вы всегда имеете шанс стать счастливой мамой.

Но и в тех случаях, когда общее физическое развитие задерживается, половая система может быть вполне нормальной. А бывает наоборот: половой инфантилизм обнаруживается с началом супружеской жизни у крепкой, цветущей на вид девушки. Хочу сразу же успокоить: все огорчения могут оказаться временными - опыт показывает, что супружеская жизнь и беременность способствуют «дозреванию» организма женщины.

Инфантилизм проявляется недостаточным развитием наружных и внутренних половых органов. Слишком короткое, узкое влагалище затрудняет и делает болезненной интимную близость. Инфантильная матка значительно меньше, с более длинной шейкой и коротким телом, а трубы - более узкие и извилистые. Из-за недоразвития матки и ее придатков может нарушаться детородная функция. У инфантильных женщин часто бывают выкидыши и осложнения в родах: слабость родовой деятельности, маточное кровотечение. У них чаще возникает и внематочная беременность, так как слишком длинные, тонкие, извилистые фаллопиевы трубы не в состоянии своевременно доставить в матку оплодотворенную яйцеклетку. Она прикрепляется в трубе и там начинает развиваться. Уже через несколько недель обычно происходит разрыв трубы, начинается внутреннее кровотечение, и для спасения жизни женщины делают экстренную операцию.

У мужчин половой инфантилизм наблюдается реже, чем у женщин. Он проявляется ослаблением потенции, олигоспермией {уменьшением количества спермы) и, наконец, бесплодием.

Причины инфантилизма различны. Иногда это результат неблагоприятных воздействий, которые плод испытал еще в период своей внутриутробной жизни. Иногда на последующем развитии ребенка сказываются недоношенность, а также травмы; полученные при рождении. Но самые частые причины - различные хронические интоксикации, инфекционные заболевания, перенесенные в раннем возрасте или в период полового созревания, и особенно расстройство деятельности желез внутренней секреции.

Инфантилизм имеет хроническое течение. Мужской инфантилизм выражается половым отставанием. У мужчин половой инфантилизм может быть, кроме того, следствием крипторхизма (аномалия развития яичек), повреждений мочеполовой системы, а также употребления алкоголя в детском или подростковом возрасте.

Можно ли предупредить половой инфантилизм? В большинстве случаев - да. Можно ли бороться с таким нарушением развития? Можно, если обнаружить его в самом начале. И чтобы ни одна деталь в развитии ребенка не прошла незамеченной, ни одно нарушение не было упущено, надо поддерживать постоянный контакт с врачом детской поликлиники.

Развитие ребенке протекает неравномерно - периоды относительного замедления роста сменяются своеобразными стремительными скачками, взрывами. Но в самой этой неравномерности заключена известная последовательность, обусловленная естественным ходом сложных внутренних процессов, этапами созревания нервной и эндокринной систем. Организм как бы накапливает резервы и затем пускает их в действие.

Мальчики и девочки развиваются неодинаково. В раннем возрасте эти различия несколько сглажены, но в предпубертатный (предшествующий половому созреванию) и особенно в пубертатный период они очень разительны.

Наиболее интенсивно ребенок растет на первом году жизни. Затем наступает некоторый спад - прибавка роста идет понемногу, плавно, постепенно. И вот в 4 - 6 лет - первый быстрый скачок темпов роста, когда ребенок вытягивается, что называется, на глазах.

За первым скачком снова следует затишье, а вслед за ним (у девочек в возрасте 10 - 11 лет, а у мальчиков в возрасте 13 - 14 лет) - второй, еще более заметный скачок. После этого скорость роста быстро падает, почти полностью затухая у девочек к 16 - 16,5 годам, у мальчиков к 18 - 19.

Изменяются и пропорции тела. В возрасте 10 - 12 лет мальчики становятся, например, заметно шире в плечах, у девочек же более выражен рост таза.

Оценивая физическое развитие подростков, врачи обязательно учитывают степень полового созревания. У девочек оно начинается раньше, чем у мальчиков, и внешне более выразительно. Можно считать нормой развитие молочных желез с 10 - 12 лет. Одновременно появляется растительность на лобке, а несколько позднее в подмышечных впадинах. У подавляющего большинства девочек первая менструация бывает в 13 - 14 лет. Она может начаться и раньше и позже, но отсутствие ее после 16 лет заставляет заподозрить какие-то нарушения.

Показательно также и становление менструального цикла. Хотя и у вполне здоровых он может не сразу стать регулярным, ритмичным, нельзя оставлять без внимания длительные перерывы между менструациями (по нескольку месяцев вместо 21 - 28 дней), слишком обильные или, наоборот, очень скудные кровопотери.

Девочки подчас не решаются обратиться к гинекологу, да и некоторым матерям такое обследование кажется неуместным. Совершенно напрасно! Вовремя полученный совет специалиста может предупредить многие осложнения. Ныне в большинстве городов созданы кабинеты детской гинекологии, в которых оказывают помощь именно девочкам. А если такого кабинета нет, обращайтесь в женскую консультацию.

С мальчиками, у которых отмечено отставание в росте, в появлении признаков возмужалости, например, растительности на лице, лобке, надо побывать в подростковом кабинете или у врача-педиатра, а может быть, у эндокринолога или хирурга.

Когда степень общего и полового инфантилизма значительна, лечение представляет собой сложную задачу. Тем не менее помочь девушке или юноше можно.

Прежде всего врач стремится выяснить основную причину задержки развития и по мере возможности устранить ее. Если в этом есть необходимость, функции половых желез стимулируют гормональными препаратами. Лечение гормонами требует очень большой осторожности и проводится только под строгим наблюдением врача. Применяются и различные физиотерапевтические процедуры.

Но, помимо лекарств и процедур, необходим правильный режим. Иногда он играет даже более важную роль, чем таблетки или инъекции.

Обычно рекомендуется диета, богатая белком (мясо, рыба, творог). Совершенно обязательны лечебная гимнастика, доступный по общему состоянию здоровья спорт, прогулки на свежем воздухе. Мы уже говорили о том, что супружеская жизнь и беременность могут способствовать развитию женского организма и исчезновению признаков инфантилизма. На мужчину половая жизнь такого действия не оказывает. Тем более важен для него здоровый режим!

Хочется обратить внимание родителей на то, что в периоды интенсивного роста детский организм обладает наименьшей сопротивляемостью любым вредным воздействиям. Если маленьким детям больше всего угрожают заболевания органов дыхания и инфекции, то у подростков особенно уязвимыми становятся сердечно-сосудистая и нервная системы, чаще могут возникать расстройства функций эндокринных желез.

Ваша дочь еще лежит в коляске, а вы должны помнить: растет, женщина! Пройдут годы, и ей захочется стать матерью, испытать то же счастье, какое испытываете вы.

Ваш сын еще с увлечением лепит песочные куличики, а вы не забывайте: растет мужчина! Он должен быть крепким и сильным, должен стать мужем и отцом.

Долг родителей - сделать все, чтобы дети росли здоровыми, развивались гармонично, а для этого их необходимо приохотить к физкультуре и спорту, воспитать у них прочные гигиенические привычки.

Генитальный инфантилизм – это анатомическое и гистологическое недоразвитие половых органов и их гипофункция.

Этиологические факторы:

Осложненное течение внутриутробного развития

Гиповитаминоз

Детские инфекции

Тонзиллит

Ревматизм

Операции на яичниках в детском возрасте

Клинически общий инфантилизм характеризуется:

Недоразвитием половых органов

Неправильным развитием скелета (низкий или высокий рост, евнухоидное телосложение)

Генитальный инфантилизм характеризуется несоответствием между недоразвитием половых органов и пропорциональным телосложением. Ведущее место занимает гипоплазия матки.

Выделяют 3 степени гипоплазии матки:

Рудиментарная, или зародышевая матка (длина тела матки – 1-3 см; длина шейки матки составляет 50% от общей длины матки).

Клинические проявления:

Гипоэстрогения

Стойкая аменорея

Прогноз для восстановления менструальной и репродуктивной функции неблагоприятный

Инфантильная матка. Длина тела матки больше 3 см, соотношение длины шейки и тела матки составляет 3:1. У пациенток отмечаются редкие болезненные менструации.

Гипопластическая матка. Длина тела матки составляет 6-7 см, соотношение длины шейки и тела матки составляет 1:3 (правильное).

Диагностика:

• Осмотр пациенток

  Гинекологическое обследование

  Исследование гормонов крови (определение эстрадиола, прогестерона, ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона)

  Тесты функциональной диагностики

  УЗИ органов малого таза

  Лапароскопия

Лечение:

Витаминотерапия: витамины групп Е, С, В

Циклическая гормональная терапия: цикло-прогинова –по 1 таблетке внутрь 1 раз в день непрерывно 3-4 месяца до появления менструальноподобной реакции. Можно провести 3 – 4 курса с перерывом 3 месяца.

Физиотерапия: иглорефлексотерапия, су-джок терапия

Лечебная физкультура

Абдоминальная декомпрессия

1. Воспалительные заболевания половой системы у девочек

Воспалительные заболевания половой системы чаще встречаются у девочек дошкольного и младшего школьного возраста. Воспалительный процесс у девочек локализуется на наружных половых органах и во влагалище

Анатомо-физиологические особенности возрастного периода, которые способствуют развитию воспалительных процессов:

Обильная складчатость влагалища

Щелочная или нейтральная реакция среды влагалища

Преобладает кокковая флора

Отсутствуют палочки Дедерлейна

Большие половые губы не полностью прикрывают малые

Большие вестибулярные железы мало дифференцированы

85 % девочек, страдающих вульвовагинитами, моложе 8 лет.

Воспалительные процессы гениталий у девочек могут начинаться как неинфекционные, асептические.

Неинфекционные агенты:

Механические

Термические

Химические

Инфекционные агенты (имеют ведущее значение):

Бактерии

• Смешанная инфекция (чаще)

  Кишечная палочка

  Гарднереллы

  Хламидии

  Микоплазмы

  Уреаплазмы

Инфицирование происходит следующими путями:

При непосредственном контакте

По протяжению

Интраканаликулярно

Гематогенно

Лимфогенно

По периневральным пространствам