Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Я, работаю в поликлиническом отделении для взрослых в кабинете профилактических осмотров, мне присвоена высшая квалификационная категория по специальности «сестринское дело».

Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» основана в 1928 году.

В состав больничного комплекса МБУЗ «ЦРБ» Сальского района входит: стационар на 625 коек, из них 525 круглосуточного пребывания, поликлинические отделения для взрослых и детей, стоматологическое отделение, вспомогательные подразделения. В состав стационара входят отделения: хирургическое, травматологическое, терапевтическое, анестезиологии и реанимации, неврологическое, гинекологическое, приемное, акушерское, отоларингологическое, офтальмологическое, инфекционное, педиатрическое. Службы обеспечения, отделение функциональной диагностики, в состав которого входят: рентгенологическая служба, круглосуточная лаборатория - клиническая, биохимическая и серологическая; кабинеты - фиброгастродуоденоскопии, ультразвукового обследования сердца, органов брюшной полости и щитовидной железы, электрокардиографии, эхоэнцефалографии, реовазографии, спирографии.

Я работаю медицинской сестрой кабинета профилактических осмотров, который располагается на третьем этаже поликлинического отделения для взрослых. Кабинет оснащён необходимым оборудованием и инвентарем в соответствии с табелем оснащения кабинета.

Основными моими задачами как медицинской сестры отделения профилактики является организация и ведение учета мероприятий по раннему выявлению, диспансеризации, профилактики заболеваний среди населения, проживающего в районе деятельности поликлиники, а также рабочих и служащих, прикрепленных к поликлинике.

В своей работе я подчиняюсь непосредственно врачу-профпатологу и работаю под его руководством.

Согласно моим должностным обязанностям, я:

Осуществляю вызов рабочих и служащих, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, и контролирую своевременность их явки;

Помогаю в организации проведения профилактических осмотров лиц, подлежащих предварительным и периодическим осмотрам;

Осуществляю централизованный учет и обработку документации по периодическим осмотрам;

Участвую в организации и проведении профилактических прививок взрослому населению и подросткам;

Веду централизованный учет контрольных карт диспансерного наблюдения, рассылаю приглашения больным на дообследование у врача, контролирую их явку;

Подготавливаю и передаю врачам-специалистам медицинскую документацию на больных и лиц с повышенным риском заболевания, выявленных в результате медицинских осмотров, для дополнительного обследования, диспансерного наблюдения и лечения;

Участвую в проведении санитарно-просветительной работы среди населения;

Систематически повышаю свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах, учебы на курсах повышения квалификации.

Основными задачами кабинета профилактических осмотров являются:

Организация и проведение профилактических осмотров;

Раннее выявление заболеваний и лиц, имеющих факторы риска;

Контроль и учет проведения периодических осмотров всего населения;

Подготовка и передача врачам медицинской документации на выявленных больных и лиц с повышенным риском заболевания для дообследования, диспансерного наблюдения и проведения лечебно-оздоровительных мероприятий;

Санитарно-гигиеническое воспитание и пропаганда здорового образа жизни (борьба с курением, алкоголизмом, избыточным питанием, гиподинамией и др.).

Для осуществления этих задач я, совместно с другими отделениями, кабинетами, организациями города, составляю планы и графики профилактических осмотров всего населения и контролирую их выполнение.

Организую и контролирую профилактические осмотры населения служащих предприятий и необходимые функциональные исследования в соответствии с Положением то порядке проведения обязательных периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и работах с вредными и опасными условиями труда.

Я веду учет лиц, прошедших осмотр, рассылаю приглашения с просьбой посетить врача в установленный срок с указанием даты и времени приема, контролирую явку на осмотр, а также проведение других мероприятий по проведению периодических медицинских осмотров.

Основным документом, по которому организована работа кабинета профилактических осмотров, является Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ.

Периодические осмотры проводятся не реже, чем в сроки, указанные в Перечне факторов и Перечне работ.

Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно.

Внеочередные медицинские осмотры проводятся на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте, оформленном в соответствии с Порядком.

Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ.

Включению в списки контингента и поименные списки подлежат работники, подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов, а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, проведенной в установленном порядке. В качестве источника информации о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов, помимо результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, могут использоваться результаты лабораторных исследований и испытаний, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также использоваться эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.

В списке контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотр указывается: наименование профессии (должности) работника согласно штатного расписания; наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, а также используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.

К спискам контингентов, утвержденным работодателем, прилагаются утвержденные поименные списки работников с указанием фамилии, инициалов, профессии (должности) работника, наименования вредного производственного фактора или вида работ, структурного подразделения или организации. На основании этих документов с организацией составляется договор на проведение осмотров работников, составляется календарный план.

Врачебная комиссия больницы на основании указанных в поименном списке, вредных производственных факторов или работ определяет необходимость участия в предварительных и периодических осмотрах соответствующих врачей-специалистов, а также виды и объемы необходимых лабораторных и функциональных исследований.

Для прохождения периодического осмотра работник обязан прибыть в поликлинику в день, установленный календарным планом.

По итогам проведения осмотра, не позднее чем через 30 дней после его завершения, врачебная комиссия обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников и совместно с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и представителями работодателя, составляет заключительный акт, в котором указывается:

наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН; дата составления акта; наименование работодателя; общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности; численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда; численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности; численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности; численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности; процент охвата работников периодическим медицинским осмотром; список лиц прошедших периодический медицинский осмотр с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии; численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности; список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр; численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности; список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр; численность работников, не имеющих медицинские противопоказания к работе; численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе; численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано); численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии; численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении; численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении; численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении; численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении; список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения; структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ; перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней - 10 (далее - МКБ-10); перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10; результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта; рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Заключительный акт утверждается председателем врачебной комиссии и заверяется печатью медицинской организации.

Для осуществления предварительных и периодических медицинских осмотров имеются следующие специалисты: терапевт, хирург, стоматолог, уролог, отоларинголог, офтальмолог, невропатолог, дерматовенеролог, психиатр, нарколог, онколог, эндокринолог, гинеколог.

Из лабораторных и инструментальных методов обследования при предварительных и периодических медицинских осмотрах поликлиническое отделение МБУЗ ЦРБ располагает: лабораторные виды диагностики (общий анализ крови, общий анализ мочи, билирубин крови, АПТ, тромбоциты, ретикулоциты, копропорфирин в моче, холинэстераза, щелочная фосфатаза, активность холинэстеразы, метгемоглобин, тельца Гейнца), в том числе гематологический анализатор Sysmex KX-21, биохимический анализатор, иммунологический анализатор, гематологический анализатор, анализатор гемостаза.

Функциональные обследования ЭКГ, крупнокадровый ФЛГ «Ренекс», маммограф «Маммо-МТ-4», РЭГ, РВГ, ФВД, аудиометрия, динамометрия становая и ручная, рентгенография опорно-двигательного аппарата, рентгенографии легких (прямые и боковые), бактериологическое и цитологическое исследование, исследования на гельминтозы, рефрактометрия, определение объема аккомодации, тонометрия, определение цветоощущения, определение полей зрения.

На диспансерном учете состояло на начало отчетного года 13 человек, на конец отчетного периода 13 человек.

Больных с начальными признаками профзаболеваний в группах риска на учете в Центре профпатологии г. Шахты на начало и на конец года не состояло.

В центр профпатологии в течение отчетного периода направлено больных на лечение и обследование не было.

Лиц, с начальными признаками профзаболеваний в течение отчетного периода не выявлено.

Санаторно-курортное лечение получили - 21 человек.

Диагностическое оборудование для проведения ПМО: рентгенаппаратом (флюрограф, аудиометрия, динамометрия, РВГ, ЭКГ осуществляется тремя аппаратами: 1. ЭКГ ЭК - 12Т-01 (Р-Д) ГПП; 2. ЭКГ ЭК-12Т-01 (Р-Д) ГПП; 3. ЭКГ «Альтон-С» (6-ти канальный).

Проводятся исследования работающих в контакте с пестицидами (общий анализ крови, общий анализ мочи, билирубин крови, АЛТ, тромбоциты, щелочная фосфатаза, активность холинэстеразы, метгемоглобин, тельце Гейнца), глюкоза, холестирин, ретикулоциты.

Показатели охвата периодическими осмотрами за отчетный период

Сведения о количестве лиц, уведомивших ТО о начале проведения ПМО за отчетный период

Сведения о числе предприятий, уведомивших ТО о начале проведения ПМО за отчетный период

Результаты периодических медицинских осмотров мной направляются:

Начальнику ТО управления Роспотребнадзора по РО в г. Сальске. Сальском, Целинском, Песчанокопском, Егорлыкском районах;

Начальнику управления лечебно-профилактической помощи Министерства здравоохранения РО;

ГУЗ «Центр восстановительной медицины и реабилитации № 2 Ростовской области;

ГУЗ «Центр восстановительной медицины и реабилитации № 2 РО» г. Шахты.

Отчет о результатах периодических медицинских осмотров за отчетный период

Также мною составляются отчеты по профпатологии. Лицензия на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, экспертизу профпригодности № ЛО 61-01-003140, дата выдачи 15.11.2013 г.

Сведения об обязательных периодических медицинских осмотрах работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда за отчетный период

Результаты периодического медицинского осмотра

Распределение прошедших медицинский осмотр по группам состояния здоровья

Сведения о функциональных, инструментальных и лабораторных исследованиях, осуществляемых при периодических медицинских осмотрах за отчетный период

Я веду следующую документацию:

журнал учета организаций по профосмотрам;

журнал по декретированному медосмотру;

журнал бесед;

журнал по профзаболеваемости;

журнал состоящих на диспансерном учете.

Строго соблюдаю приказы и инструкции, регламентирующие деятельность среднего медицинского работника:

Приказ МЗ СССР от 23.07.76 № 288 «О санитарно-противоэпидемическом режиме больниц»;

ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режим»;

Приказ Минздрава СССР от 12.07.89 № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране»;

СанПиН 2.1.79790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»;

Приказ МЗ РФ № 170 от 16.08.1994 г. «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ»;

Приказ МЗ и СР РФ от 25.07.2011 г. № 808н «О порядке получения квалификационных категорий медицинскими и фармацевтическими работниками»;

Приказ МЗ РФ от 26.11.98 № 342 «Об усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

Когда я пришла работать в поликлиническое отделение, то мне в моей работе помогали коллеги с большим опытом работы. В основе нашей профессии лежит не только мастерство, но и доброта, душевная щедрость, сострадание и бескорыстие.

Каждый день, работая с пациентами, мне приходится отвечать на все вопросы, которые они задают на разные темы, кроме того, регулярно провожу с больными беседы о вреде табака, алкоголя, наркотиков, о профилактике гриппа, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, инфекционных заболеваний. В кабинете ведется журнал учета бесед. Во время индивидуальных бесед идет речь о необходимости самовоспитания, самоконтроля, критического отношения к своим переживаниям и поступкам.

Посвятив себя медицине, я взяла на себя моральное обязательство перед пациентом и обществом, так как от нашей деятельности зависит состояние здоровья человека. Общество во все времена предъявляет особые требования к нашей работе.

Частью сестринской этики является деонтология. Деонтология включает в себя вопросы взаимопонимания пациента и медицинского работника, отношение коллег в коллективе, рассматривает конкретные вопросы возникающие в профессиональной деятельности.

Медицинская наука не стоит на месте, появляются новые методы лечения, обследования, новые фармацевтические препараты, чтобы не отстать в своем развитии, я постоянно повышаю свой профессиональный уровень, читая Медицинскую газету, журнал Сестринское дело.

Согласно плана, составленного старшей медицинской сестрой поликлиники по повышению квалификации среднего медицинского персонала в поликлиническом отделении для взрослых ежемесячно проводятся занятия. При подготовке к занятиям пишу реферат на заданную тему, который зачитываю на занятиях с последующим разбором.

Я провожу санитарно-просветительную работу с пациентами на разные темы:

Профилактика гриппа,

Что надо знать о ВИЧ-инфекции,

Здоровый образ жизни, и т.д.

Следует помнить, что сестринское дело берет свое начало от сестер милосердия, стоит только вдуматься как глубоко и значительно это понятие «сестра милосердия»! и пусть теперь наша профессия называется несколько иначе, но по-прежнему мы остаемся для своих подопечных сестрами.

Коллектив поликлинического отделения для взрослых пользуется у жителей города и района репутацией коллектива высоких профессионалов и доброжелательных, культурных людей. Нам есть, чем гордиться, чему учиться, что передать следующим за нами медицинским сестрам.

диспансеризация поликлиника прививка

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Базовые принципы совершенствования диспансеризации, ответственность при проведении. Цель профилактических медицинских осмотров, их проведение и этапы. Контингенты диспансеризации взрослого населения. Задачи отделения (кабинета) медицинской профилактики.

презентация , добавлен 14.12.2014


Календарь профилактических прививок. Правила иммунизации. Обязанности патронажной медицинской сестры. Организация прививочных работ на базе поликлиники. Оценка качества профилактической прививки. Практика безопасной прививки, составление отчета.

презентация , добавлен 19.10.2017


Стоматологическое здоровье жителей Красноярского края как значимый фактор состояния здоровья населения. Расписание стоматологического отделения. Направления деятельности медицинской сестры ортопедического отделения. Санитарно-просветительная работа.

отчет по практике , добавлен 11.07.2011


Общие сведения о туберкулезе, понятие его профилактики. Анализ эффективности профилактических мероприятий по борьбе с туберкулезом, проводимых медсестрой терапевтического участка. Санитарно-просветительская и разъяснительная работа среди пациентов.

курсовая работа , добавлен 28.09.2016


Особенности планирования профилактических прививок детскому и взрослому населению. Основания для формирования годового плана. Работа кабинетов иммунопрофилактики. Роль прививочных кабинетов в организации и проведении прививок, необходимые медикаменты.

доклад , добавлен 17.11.2012


Эффективность противоэпидемических мероприятий и качество оказания медицинской помощи населению в военное время. Мероприятия по профилактике возникновения инфекционных болезней и ликвидации эпидемических очагов среди населения в районе стихийных бедствий.

презентация , добавлен 28.03.2014


Организация прививок детскому и взрослому населению. Действия медицинского работника перед введением инъекции. Вакцины, которые не пригодны к использованию. Внутримышечный способ введения сорбированных препаратов. Оральное введение полиомиелитной вакцины.

доклад , добавлен 17.11.2012


Профессиональные компетенции медицинской сестры. Клинические симптомы наследственных заболеваний, их классификация. Мероприятия третичной профилактики наиболее часто встречающихся наследственных заболеваний. Уровни профилактики наследственной патологии.

презентация , добавлен 22.04.2015


Характеристика БУЗОО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1". Описание работы хирургического отделения. Общие обязанности медицинской сестры процедурной данного отделения. Выполнение врачебных назначений, проведение инъекций.

аттестационная работа , добавлен 28.10.2014


Понятие и сущность диспансеризации. Основные этапы диспансеризации. Правовые документы о диспансеризации. Отличие диспансеризации от профилактического смотра. Обязательное проведение профилактического консультирования. Раннее выявление заболеваний.

раннее выявление больных и лиц с повышенным риском заболевания;

организация и квалифицированное проведение предварительных и периодических профилактических осмотров;

организация и контроль за проведением диспансеризации;

организация и проведение профилактических прививок взрослому населению и подросткам;

разработка плана мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний на территории обслуживания поликлиники;

пропаганда среди населения санитарно-гигиенических знаний о здоровом образе жизни.

Структура отделения профилактики

кабинет доврачебного приема

смотровой кабинет

кабинет профилактических осмотров

кабинет диспансеризации

прививочный кабинет

кабинет здорового образа жизни (ЗОЖ)

Показатели качества и эффективности диспансеризации:

Оценка степени населения диспансерным наблюдением

Оценка активности и полноты объема работы врача общей практики и проведении диспансеризации

Оценка эффективности диспансеризации

Иллюстративный материал

Схема динамического наблюдения за больными взрослыми и подростками (15-18 лет), подлежащими диспансеризации у нефролога, участкового терапевта или семейного врача/ВОП

Иллюстративный материал: презентации, слайды

Литература

Приказ МЗ РК N 853 27 декабря 2000 года «О профилактике заболеваний и динамическом медицинском наблюдении за отдельными категориями больных»

МЗ РК № 571 от 14 ноября 2005 года «Об утверждении протоколов (стандартов) диспансеризации больных с хроническими формами заболеваний»

Контрольные вопросы (обратная связь)

Что такое диспансеризации населения

Какова цель диспансеризации

Какие элементы динамического наблюдения вы знаете

Какие этапы диспансеризации вы знаете

Сколько групп динамического наблюдения выделяют

• 1. Общественное здоровье и здравоохранение как наука и область практической деятельности. Основные задачи. Объект, предмет изучения. Методы.
• 2. История развития здравоохранения. Современные системы здравоохранения, их характеристика.
• 3. Государственная политика в области охраны здоровья населения (Закон Республики Беларусь "о здравоохранении"). Организационные принципы государственной системы здравоохранения.
• 4. Номенклатура организаций здравоохранения
• 6. Страховая и частная формы здравоохранения.
• 7. Врачебная этика и деонтология. Определение понятия. Современные проблемы врачебной этики и деонтологии, характеристика. Клятва Гиппократа, клятва врача рб, Кодекс врачебной этики.
• 10. Статистика. Определение понятия. Виды статистики. Система учета статистических данных.
• 11. Группы показателей для оценки состояния здоровья населения.
• 15.Единица наблюдения. Определение, характеристика учетных признаков
• 26. Динамические ряды, их виды.
• 27. Показатели динамического ряда, вычисление, применение во врачебной деятельности.
• 28. Вариационный ряд, его элементы, виды, правила построения.
• 29. Средние величины, виды, методики расчета. Применение в работе врача.
• 30. Показатели, характеризующие разнообразие признака в изучаемой совокупности.
• 31. Репрезентативность признака. Оценка достоверности различий относительных и средних величин. Понятие о критерии «t» Стьюдента.
• 33. Графические отображения в статистике. Виды диаграмм, правила их построения и оформления.
• 34. Демография как наука, определение, содержание. Значение демографических данных для здравоохранения.
• 35. Здоровье населения, факторы, влияющие на здоровье населения. Формула здоровья. Показатели, характеризующие общественное здоровье. Схема анализа.
• 36. Ведущие медико-социальные проблемы народонаселения. Проблемы численности и состава населения, смертности, рождаемости. Взять из 37,40,43
• 37. Статика населения, методика изучения. Переписи населения. Типы возрастных структур населения. Численность и состав населения, значение для здравоохранения
• 38. Динамика населения, ее виды.
• 39. Механическое движение населения. Методика изучения. Характеристика миграционных процессов, влияние их на показатели здоровья населения.
• 40. Рождаемость как медико-социальная проблема. Методика изучения, показатели. Уровни рождаемости по данным воз. Современные тенденции в Республике Беларусь и в мире.
• 42. Воспроизводство населения, типы воспроизводства. Показатели, методика вычисления.
• 43. Смертность населения как медико-социальная проблема. Методика изучения, показатели. Уровни общей смертности по данным воз. Современные тенденции. Основные причины смертности населения.
• 44. Младенческая смертность как медико-социальная проблема. Факторы, определяющие ее уровень. Методика расчета показателей, оценочные критерии воз.
• 45. Перинатальная смертность. Методика расчета показателей. Причины перинатальной смертности.
• 46. Материнская смертность. Методика расчета показателя. Уровень и причины материнской смертности в Республике Беларусь и мире.
• 52.Медико-социальные аспекты нервно-психического здоровья населения. Организация психоневрологической помощи.
• 60. Методика изучения заболеваемости. 61. Методы изучения заболеваемости населения, их сравнительная характеристика.
• Методика изучения общей и первичной заболеваемости
• Показатели общей и первичной заболеваемости.
• 63. Изучение заболеваемости населения по данным специального учета (инфекционных и важнейших неэпидемических заболеваний, госпитализированная заболеваемость). Показатели, учетные и отчетные документы.
• Основные показатели "госпитализированной" заболеваемости:
• Основные показатели для анализа заболеваемости с вут.
• 65. Изучение заболеваемости по данным профилактических осмотров населения, виды профилактических осмотров, порядок проведения. Группы здоровья. Понятие «патологическая пораженность».
• 66. Заболеваемость по данным о причинах смерти. Методика изучения, показатели. Врачебное свидетельство о смерти.
• Основные показатели заболеваемости по данным о причинах смерти:
• 67. Прогнозирование показателей заболеваемости.
• 68. Инвалидность как медико-социальная проблема. Определение понятия, показатели.
• Тенденции инвалидности в рб.
• 69. Летальность. Методика расчета и анализ летальности. Значение для практичес­кой деятельности врача и организаций здравоохранения.
• 70. Методы стандартизации, их научно-практическое предназначение. Ме­тодики вычисления и анализ стандартизованных пока­зателей.
• 72. Критерии определения инвалидности. Степень выражения стойких нарушений функций организма. Показатели, характеризующие инвалидность.
• 73. Профилактика, определение, принципы, современные проблемы. Виды, уровни, направления профилактики.
• 76. Первичная медицинская помощь, определение понятия, роль и место в системе медицинского обслуживания населения. Основные функции.
• 78.. Организация медицинской помощи, представляемой населению в амбулаторных условиях. Основные организации: врачебная амбулатория, городская поликлиника. Структура, задачи, направления деятельности.
• 79. Номенклатура больничных организаций. Организация медицинской помощи в условиях стационара организаций здравоохранения. Показатели обеспеченности стационарной помощью.
• 80. Виды, формы и условия оказания медицинской помощи. Организация специализированной медицинской помощи, их задачи.
• 81. Основные направления совершенствования стационарной и специализированной помощи.
• 82. Охрана здоровья женщин и детей. Управление. Медицинские организации.
• 83. Современные проблемы охраны здоровья женщин. Организация акушерско-гинекологической помощи.
• 84. Организация лечебно-профилактической помощи детскому населению. Ведущие проблемы охраны здоровья детей.
• 85. Организация охраны здоровья сельского населения, основные принципы оказания медицинской помощи сельским жителям. Этапы организации.
• II этап – территориальное медицинское объединение (тмо).
• III этап – областная больница и медицинские учреждения области.
• 86.Городская поликлиника, структура, задачи, управление. Основные показатели деятельности поликлиники.
• Основные показатели деятельности поликлиники.
• 87. Участково-территориальный принцип организации амбулаторной помощи населению. Виды участков.
• 88. Территориальный терапевтический участок. Нормативы. Содержание работы врача-терапевта участкового.
• 89. Кабинет инфекционных заболеваний поликлиники. Разделы и методы работы врача кабинета инфекционных заболеваний.
• 90. Профилактическая работа поликлиники. Отделение профилактики поликлиники. Организация профилактических осмотров.
• 91. Диспансерный метод в работе поликлиники, его элементы. Контрольная карта диспансерного наблюдения, информация, отражаемая в ней.
• 1Ый этап. Учет, обследование населения и отбор контингентов для постановки на диспансерный учет.
• 2Ой этап. Динамическое наблюдение за состоянием здоровья диспансеризуемых и проведение профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий.
• 3Ий этап. Ежегодный анализ состояния диспансерной работу в лпу, оценка ее эффективности и разработка мер по ее совершенствованию (см. Вопрос 51).
• 96.Отделение медицинской реабилитации поликлиники. Структура, задачи. Порядок направления в отделение медицинской реабилитации.
• 97. Детская поликлиника, структура, задачи, разделы работы.
• 98. Особенности оказания медицинской помощи детям в амбулаторных условиях
• 99. Основные разделы работы участкового педиатра. Содержание лечебно-профилактической работы. Связь в работе с другими лечебно-профилактическими организациями. Документация.
• 100. Содержание профилактической работы врача-педиатра участкового. Организация патронажного наблюдения за новорожденными.
• 101. Комплексная оценка состояния здоровья детей. Профосмотры. Группы здоровья. Диспансеризация здоровых и больных детей
• Раздел 1. Сведения о подразделениях, установках лечебно-профилактической организации.
• Раздел 2. Штаты лечебно-профилактической организации на конец отчетного года.
• Раздел 3. Работа врачей поликлиники (амбулаторий), диспансера, консультации.
• Раздел 4. Профилактические медицинские осмотры и работа стоматологических (зубоврачебных) и хирургических кабинетов лечебно-профилактической организации.
• Раздел 5. Работа лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов).
• Раздел 6. Работа диагностических отделений.
• Раздел I. Деятельность женской консультации.
• Раздел II. Родовспоможение в стационаре
• Раздел III. Материнская смертность
• Раздел IV. Сведения о родившихся
• 145. Медико-социальная экспертиза, определение, содержание, основные понятия.
• 146. Законодательные документы, регламентирующие порядок проведения медико-социальной экспертизы.
• 147. Виды мрэк. Состав областных, районных, межрайонных, городских и специализированных мрэк. Организация работы, права и обязанности. Порядок направления на мрэк и осмотра граждан.

• Профилактика не является узковедомственной функцией органов здравоохранения, а обеспечивается всей системой социально-экономических мероприятий общества, имеет всеобъемлющий характер и направлена на предупреждение болезней, охрану и укрепление здоровья каждого человека и всего общества в целом.

  Отличительная особенность медицинской помощи, оказываемой в поликлиниках, - органическое сочетание лечебной и профилактической работы в деятельности всех врачей этого учреждения.

  3 основных направления в профилактической врача:

  а) с анитарно-просветительная работа - при общении с каждым больным ему должны разъясняться принципы ЗОЖ и режима по конкретному заболеванию, основы рационального и лечебного питания, вред курения и злоупотребления алкоголем и другие санитарно-гигиенические аспекты; также врач проводит лекции в поликлинике и на предприятиях, выпускает санитарные бюллетени и другие информационные материалы и прочее.

  б) прививочная работа - осуществляется под руководством врачей-иммунологов инфекционистами и участковыми терапевтами поликлиники (в последние годы остро встала необходимость поголовной вакцинации взрослого населения против дифтерии)

  в) диспансеризация (диспансерный метод) – это метод активного динамического наблюдения за состоянием здоровья населения, направленный на укрепление здоровья и повышение трудоспособности, обеспечение правильного физического развития и предупреждение заболеваний путем проведения комплекса лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий. В диспансерном методе работы ЛПУ наиболее полно выражается профилактическая направленность ЗО.

  Выявление больных осуществляется при профилактических осмотрах населения, при обращении больных за медицинской помощью в ЛПУ и на дому, при активных вызовах к врачу, а также при проведении специальных обследований по поводу контактов с инфекционным больным.

  Различают 3 вида профилактических осмотров .

  1) предварительный - проводится лицам, поступающим на работу или учебу с целью определения соответствия (пригодности) рабочих и служащих выбранной ими работе и выявления заболеваний, которые могут явиться противопоказаниями для работы в данной профессии.

  2) периодический - проводится лицам в плановом порядке в установленные сроки определенным группам населения и при текущей обращаемости за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения.

  К контингентам, подлежащим обязательным периодическим осмотрам , относятся:

  Рабочие промышленных предприятий с вредными и опасными условиями труда;

  Работники ведущих профессий сельскохозяйственного производства;

  Декретированные контингенты;

  Дети и подростки, юноши допризывного возраста;

  Учащиеся ПТУ, техникумов, студенты ВУЗов;

  Беременные женщины;

  Инвалиды и участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним контингенты;

  Лица, пострадавшие от Чернобыльской катастрофы.

  В отношении остального населения врач должен использовать каждую явку пациента в медицинское учреждения для проведения профилактического осмотра.

  3) целевой - проводится для раннего выявления больных отдельными заболеваниями (туберкулезом, злокачественными новообразованиями и т.д.)

  Основными формами профилактических осмотров являются

  а. индивидуальные - проводятся:

  По обращаемости населения в ЛПУ (за справкой, с целью оформления санаторно-курортной карты, в связи с заболеванием);

  При активном вызове лиц, обслуживаемых поликлиникой, для диспансерного осмотра в поликлинику;

  При посещении врачами больных хроническими заболеваниями на дому;

  Среди лиц, находящихся на лечении в стационаре;

  При обследовании лиц, находившихся в контакте с инфекционным больным.

  Это основная форма медицинских осмотров неорганизованного населения.

  б. массовые - проводятся, как правило, среди организованных групп населения: детей детских дошкольных и школьных учреждений, юношей допризывного возраста, учащихся средних специальных заведений и студентов ВУЗов, рабочих и служащих предприятий, учреждений. Массовые профилактические осмотры, как правило, носят комплексный характер и объединяют периодические и целевые.

  Осмотры организованных коллективов проводятся на основе согласованных планов-графиков и регламентируются соответствующими приказами Министерства здравоохранения.

  Данные медицинских осмотров и результаты проведенных обследований заносятся в учетную медицинскую документацию («Медицинскую карту амбулаторного больного», «Индивидуальную карту беременной и родильницы», «Историю развития ребенка»).

  По результатам осмотра дается заключение о состоянии здоровья и определяется группа наблюдения :

  а) группа «здоровые» (Д1) – это лица, которые не предъявляют жалоб и у которых в анамнезе и при осмотре не выявлены отклонения в состоянии здоровья.

  б) группа «практические здоровые» (Д2) – лица, имеющие в анамнезе хронические заболевания без обострений в течение нескольких лет, лица с пограничными состояниями и факторами риска, часто и длительно болеющие, реконвалесценты после острых заболеваний.

  в) группа «хронические больные» (Д3):

  Лица с компенсированным течением заболевания с редкими обострениями, непродолжительной потерей трудоспособности, не препятствующего выполнению обычной трудовой деятельности;

  Больные с субкомпенсированным течением заболевания, у которых отмечаются частые ежегодные обострения, продолжительная потеря трудоспособности и ее ограничение;

  Больные с декомпенсированным течением заболевания, имеющие устойчивые патологические изменения, необратимые процессы, ведущие к стойкой утрате трудоспособности и инвалидности.

  При выявлении заболевания у осматриваемого врач заполняет статистический талон (ф.025/2-у); делает записи о состоянии здоровья в медицинской карте амбулаторного больного (ф.025/у). Лица, отнесенные к третьей группе здоровья берутся на диспансерный учет участковым врачом или врачом-специалистом

  "

размер шрифта

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 23-09-2003 455 О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНОВ И УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ... Актуально в 2018 году

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

1. Отделение (кабинет) медицинской профилактики является структурным подразделением амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), поликлинических отделений центральных районных (городских) больниц, медико-санитарных частей.

2. Заведующий отделением (кабинетом) медицинской профилактики непосредственно подчинен руководителю лечебно-профилактического учреждения или его заместителю.

3. Отделение (кабинет) медицинской профилактики возглавляет врач (фельдшер), имеющий соответствующую подготовку по проблемам профилактики заболеваний и укреплению здоровья.

4. Отделение (кабинет) медицинской профилактики осуществляет следующие функции:

4.1 .Организация, координация и оценка эффективности деятельности ЛПУ по оказанию профилактических услуг населению.

4.2. Выявление среди населения поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний и их коррекция.

4.3. Гигиеническое воспитание населения.

4.4. Организация и проведение совместно с территориальным центром медицинской профилактики обучения медицинских работников учреждения методам оказания медицинских профилактических услуг населению.

4.5.Участие в информационном обеспечении специалистов и различных групп населения по вопросам профилактики заболеваний и укрепления здоровья.

4.6.Проведение.медико-социальных опросов медицинских работников и прикрепленного населения по вопросам профилактики заболеваний, удовлетворенности и потребности в профилактической помощи.

4.7.Ведение учетной и отчетной документации.