Миопия или близорукость – это болезнь глаз, при которой человек хорошо видит вблизи, но при этом расположенные вдали предметы может рассмотреть с трудом. Согласно статистике от близорукости различной формы страдает 80% населения нашей планеты. Основная часть приходится на слабую степень миопии одного или сразу обоих глаз. Миопия без соответствующего лечения может прогрессировать, в результате чего человек все хуже видит вдаль.

На протяжении некоторого времени слабая близорукость еще может компенсироваться функционированием аппарата аккомодации, который приспосабливает хрусталик для нормального зрения вдаль и вблизи. Но со временем его компенсаторные исчерпывают свои возможности преломления лучей света и начинают развиваться осложнения, которые в конечном итоге приводят к полной утрате зрения.

Немного о болезни

Миопия развивается из-за различных аномалий строения глазного яблока или из-за нарушения его способности преломлять световые лучи. В итоге изображения предметов, расположенных вдали, фокусируются не на сетчатке, как у здорового человека, а перед ней. Из за чего они воспринимаются как расплывчатые.

Близорукость слабой степени определена врачами-офтальмологами промежутком от -0,25 до -3 диоптрий. На этом этапе очки не нужны для постоянного ношения, человек нуждается в них только при напряженной работе связанной с постоянным взглядом вдаль. Вблизи зрение у человека нормальное, а вот дальние предметы видятся уже в расплывчатом виде, поэтому приходится постоянно напрягать глаза. Каждый миллиметр прироста глазного яблока увеличивает степень близорукости на -3 диоптрии.

Разновидности заболевания

Хотя слабая степень и является начальной, она может довольно быстро прогрессировать. Часто болезнь активно развивается в детском возрасте. В свою очередь слабая степень подразделяется на несколько видов.

По характеру протекания различают следующие формы:

• стационарную, при которой близорукость не переходит в другую стадию, а остается стабильной;
• прогрессирующую. Близорукость легкой степени прогрессирует за год на одну и более диоптрий;
• транзиторную. Вызвана приемом некоторых лекарств или сопутствующими заболеваниями;
• сумеречную. Человек плохо видит вдаль только с наступлением темноты;
• злокачественную. Быстро прогрессирующая форма, которая за короткое время может снизить зрение свыше 20 диоптрий.

По механизму развития слабая степень близорукости бывает:

1. Осевой. Развивается из-за увеличения глазного яблока.
2. Рефракционной. Ее вызывает сильная рефракция в результате утолщения или глазной линзы (хрусталика);
3. Смешанной. Возникает из-за одновременного воздействия двух этих механизмов.

В соответствии с причиной болезнь разделяется на истинную и ложную. Ложная близорукость первой степени или является следствием спазмированности глазных мышц. Как только спазм устраняют, зрение восстанавливается.

Настоящая миопия вызывается более серьезными причинами, устранение которых занимает гораздо больше времени и не всегда процесс завершается успешно.

Причины слабой миопии

Близорукость слабой степени развивается по разным причинам, и зависит от многих, оказывающее значительное влияние на зрение.

Следует знать, что это такое заболевание, самой частой причиной развития которого является наследственность. Если у одного из родителей имеется близорукость, у детей она возникнет в 25% случаев. Если миопия имеется у папы и мамы одновременно, то у ребенка она разовьется в 50% случаев. Наследственная близорукость проявляется под действием негативных факторов и студентов. Прогрессирует заболевание до 18 лет, затем до 40-45 лет остается неизменным.

Другой причиной становится слабый аккомодационный аппарат, из-за которого происходит быстрое удлинение глазного яблока.

Оказывает влияние постоянная работа за компьютером или с мелкими деталями, напряжение глаз в школе при чтении и письме без отдыха.

Симптомы

Сначала слабая близорукость проявляется не сильно. Но по мере ухудшения зрения ниже полутора диоптрий начинает проявляться дискомфорт при рассматривании дальних предметов.

Симптоматика, указывающая на миопию слабой степени, следующая:

• постоянная усталость глаз;
• приходится щуриться для рассматривания дальних предметов;
• при чтении, письме возникает желание наклониться или приблизиться к рассматриваемому предмету;
• ощущение песка в глазах после долгого напряжения;
• сухость и краснота органов зрения.

Наличие одного или нескольких признаков в течение длительного времени является поводом для посещения офтальмолога.

Особенности в детском возрасте

Близорукость у детей может активно развиваться, доходя до высокой степени. Причина в том, что до совершеннолетия глазное яблоко подростка продолжает удлиняться, что значит, любые зрительные нагрузки способствуют быстрому . У детей и у подростков в образовательных учреждениях рекомендуется несколько раз в день проводить профилактические офтальмологические осмотры с проверкой зрения по таблицам.

Диагностика

Для выявления миопии обращаются к врачу-офтальмологу, который проводит визуальное обследование и другие диагностические мероприятия.

Перед тем как лечить слабую степень близорукости, проводят ряд диагностических методик. Они отражены в таблице.

Если после исследований выяснится, что у человека действительно диагноз «миопия слабой степени», то назначается соответствующее лечение.

Лечение

Можно ли вылечить миопию слабой степени? Близорукость легкой стадии очень хорошо корректируется. устраняют снятием спазма аккомодации.

Лечение истинной близорукости проводят , оптической , оперативным способом. В детском возрасте очень часто назначают очки Сидоренко. Подбирают очки с рассеивающими линзами, с помощью которых можно сместить фокус так, чтобы он попадал на сетчатку.

При слабой степени близорукости необходимы только при рассматривании дальних предметов. Очки изготавливаются индивидуально для каждого человека после тщательной диагностики с учетом расстояния между зрачками, степени миопии на обоих глазах или на одном и других важных параметров.

Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать и покупать корректирующие очки без консультации с врачом. Их ношение только навредит глазам, близорукость будет прогрессировать.

Медикаментозная терапия показана при ложной миопии. Назначают специальные препараты (капли), которые снимают спазм аккомодации, что приводит к восстановлению нормального зрения. Капли прописывают, если нет прогресса миопических процессов, при отсутствии необходимости оптической коррекции и других способов лечения. Часто назначают Ирифрин, Тауфон, Уджала.

Для лечения истинной близорукости медикаментов не существует. Применяют только витаминные комплексы, в составе которых имеются важные для глаз витамины (ретинол, рибофлавин, пиридоксин, лютеин).

Хорошо помогают аппаратные коррекционные методики:

1. Электрофорез . Снимает напряжение с глаз, понижает внутриглазное давление.
2. Лазерный стимулятор. Улучшает зрение, устраняет усталость глаз.
3. Цветомагнитный стимулятор. Способствует работе зрительного нерва, устраняет глазные спазмы.

Хорошо помогает и . Самыми эффективными упражнениями считаются усиленное моргание на протяжении пары минут, рисование глазами «восьмерки» или ромба, движение глазами вверх и вниз, влево и вправо, по вертикали и горизонтали.

При ежедневном выполнении такой гимнастики мышцы глаз расслабляются, устраняется гипертонус, улучшается микроциркуляция в сосудах, нормализуется метаболизм, дегенеративные процессы затормаживаются.

Абсолютное устранение близорукости дает операция – склеропластика. Ее проводят только при быстром прогрессировании заболевания. Самой популярной процедурой является лазерная коррекция зрения, при которой лазерным лучом за 15 минут исправляют миопию.

Народная медицина при слабой близорукости

Народные способы лечения при миопии первой стадии можно рассматривать в качестве дополнительных мер для поддержания здоровья глаз. Включает оно в себя прием отваров, настоев, чаев. Можно ежедневно принимать ягоды черники во всех видах (замороженные, свежие, в виде морса), чай из смородиновых ягод и листьев этого растения, настой или сироп ягод шиповника.

Хорошо помогает обыкновенная крапива. Ее листья в количестве 50 грамм заливают литром кипятка и настаивают в течение 4 часов. Процеживают и употребляют по 2 столовые ложки до приема пищи утром и вечером.

Во всех вышеперечисленных природных лекарственных средствах имеется большое количество витамина С, а также различных микро и макроэлементов, необходимых для глаз.

Начальная миопия при беременности

Беременные женщины, имеющие миопию 1 стадии, должны регулярно посещать офтальмолога. Обычно слабая степень заболевания при беременности не представляет угрозы матери и малышу, но если в глазном дне будут обнаружены патологические изменения, то ставится вопрос о целесообразности проведения кесарева сечения.

Во время родов женщине приходится сильно напрягаться, в том числе колоссальное напряжение испытывают и глазные мышцы, что может повлечь отслоение или разрыв сетчатки. Существует большой риск ухудшения или даже полной потери зрения. Проведение кесарева сечения исключает потуги во время родов, соответственно, позволяет избежать осложнений со стороны органов зрения.

Спорт и миопия

Слабая степень близорукости является поводом для коррекции своего образа жизни. Если пренебрегать этими правилами, то заболевание будет прогрессировать очень быстро.

Человеку с миопией нельзя заниматься тяжелыми видами спорта, такими как бодибилдинг, тяжелая атлетика, пауэрлифтинг, бокс, хоккей, борьба. Если не обращать внимания на эти рекомендации, миопия будет прогрессировать.

Профилактика

Для сохранения четкого и ясного зрения важно соблюдать профилактические правила, которые заключаются в укреплении органов зрения и правильном распределении зрительной нагрузки. Они сводятся к следующему:

• регулярная гимнастика для органов зрения;
• исключение чтения в положении лежа или в движущемся транспорте;
• при работе за компьютером или при просмотре телевизора каждые 40 минут делать перерыв для отдыха глаз на 5-15 минут.

Противопоказания

Следует помнить, что слабая близорукость правого, левого глаза – это заболевание, склонное к прогрессированию. Близоруким людям не рекомендовано долго пребывать в очень жарких помещениях (бани, сауны). Но и сильного холода тоже нужно избегать.

Следует задуматься и о выборе профессии. Она не должна быть связана со зрительной перегрузкой. При занятиях физическими упражнениями нужно следить за частотой сердцебиений (она не должна превышать 150 ударов в минуту).

В жизни любой женщины беременность является самым важным и ответственным периодом. Но для организма такое состояние является в некотором смысле стрессовым. И не секрет, что во время беременности часто обостряются различные заболевания, порой даже те, о которых женщина даже не подозревала. Одним из таких заболеваний может быть такое, на первый взгляд, несерьезное заболевание, как миопия (или, попросту говоря, близорукость). А ведь во время беременности именно миопия может быть противопоказанием к естественным родам!

Очень часто у беременных наблюдается миопия.

Офтальмологи выделяют три степени заболевания:

1. миопия слабой степени (до 3 диоптрий);
2. миопия средней степени (от 3 до 6-и диоптрий);
3. высокая степень миопии (свыше 6-и диоптрий).

Как показывает практика, миопия даже слабой степени в период беременности может быть весомой причиной отказаться от естественных родов.

При этом заболевании есть риск, что во время родов отслоится сетчатка, что может привести не только к ухудшению зрения, но и к слепоте. Как правило, при слабой миопии, угроз для беременности не бывает. Но, так как при беременности заболевания часто могут прогрессировать, нужно обязательно уделить внимания своему зрению и посетить врача-офтальмолога, даже если вы страдаете слабой степенью близорукости.

Особенно в третьем триместре есть риск осложнений органов зрения. К примеру, ранний или поздний токсикоз при беременности могут значительно поспособствовать ухудшению зрения (от 2 до 5-и диоптрий). Необходимо проконсультироваться у врача-офтальмолога в самом начале беременности, а также в последнем триместре.

Своевременное обращение к специалисту позволит выявить начавшиеся изменения в сетчатке глаза на ранней стадии и принять меры для профилактики начинающегося заболевания. Вы сможете самостоятельно родить малыша со слабой, средней и даже высокой степенью близорукости, если будете регулярно наблюдаться у окулиста и своего гинеколога.

Начало заболевания

Порой беременная узнает о нарушениях зрения лишь на профилактических осмотрах. Зачастую ей ставят диагноз «миопия слабой степени».

Начинающаяся миопия, в свою очередь, может дать осложнения и перерасти в среднюю или высокую степень. Вот почему очень важно побывать у врача на ранней стадии беременности.

Основным симптомом, который должен насторожить беременную женщину, является ухудшение зрения, при попытке рассмотреть объекты вдали.

Можно выделить ряд признаков, по которым возможно косвенно диагностировать начавшуюся миопию слабой степени:

1. появление дискомфорта при работе за компьютером, на обыкновенном для вас расстоянии от монитора;
2. размытость номеров машин, ценников в супермаркетах, лиц;
3. прищуривание глаз при попытке рассмотреть предмет, находящийся вдали (или при рассмотрении мелких деталей);
4. общая утомляемость глаз и головная боль.

Конечно же, для определения точного диагноза необходимо провести ряд офтальмологических диагностик: осмотр структуры глаз, офтальмоскопию, УЗИ, различные офтальмологические тесты и т. д.

Удлинение размера глазного яблока является наиболее распространенной причиной миопии. При такой форме глазного яблока изображение, в отличие от нормы, возникает перед сетчаткой, а не на ней.

Именно потому, что точка фокусировки располагается перед сетчаткой, человек не может разглядеть предметы, расположенные на определенной от него удаленности. В итоге картинка получается размытой.

Среди других причин образования миопии слабой степени у беременных врачи выделяют следующие факторы:

• наследственная предрасположенность. У родителей, страдающих миопией, вероятность рождения ребенка с таким диагнозом 70%, если болен один из родителей – 30%. В последнем случае ребенок предрасположен к миопии, но рождается здоровым;

• дефицит различных витаминов и минералов в организме беременной женщины;
• длительные нагрузки на глаза;
• перенесенные различные заболевания инфекционного характера, нарушения в системе мозгового и внутричерепного кровообращения, гормональные перестройки.

Способы лечения и профилактики заболевания

Как упоминалось выше, близорукость слабой степени – одно из самых распространенных заболеваний зрительной системы беременной женщины. Но современная медицина вполне в силах справиться с начавшимся недугом и предупредить осложнения.

В первую очередь нужно посетить врача-офтальмолога. Вначале доктор должен провести плановый осмотр. В глаза закапывается специальная жидкость, которая позволяет расширить зрачок. Это позволяет врачу обследовать самые отдаленные поверхности сетчатки глаза, на которых зачастую и начинаются патологические изменения у беременной женщины. Вы можете сами попросить вашего врача-офтальмолога о необходимости провести осмотр именно с помощью капель, позволяющих расширить зрачок. После того как доктор поставил диагноз, он собирает информацию о вашем образе жизни, о существующих заболеваниях.

Чтобы создать программу лечения, подходящую исключительно вам и учесть все риски, врачу нужно получить всю необходимую информацию о вас.

Рассмотрим часто используемые методы для лечения миопии слабой степени у беременных:

• коррекция зрения с помощью очков. При миопии следует использовать очки только тогда, когда есть необходимость. Если носить очки постоянно, миопия продолжит прогрессировать, так как в очках глаза расслабляются и периферийные мышцы, отвечающие за движения глаз в стороны, ослабевают;
• контактные линзы. Это хорошая альтернатива очкам. Так как линза двигается вместе со зрачком, снижается риск деградации периферийных мышц глаза и коррекция зрения беременной протекает более эффективно. Таким образом, мышцы глаза находятся в тонусе. Еще один плюс контактных линз: они не искажают размеров предметов, что часто бывает при ношении очков;
• лечение с помощью лазера. При осмотре врач-офтальмолог может выявить опасные очаги на сетчатке в виде небольших отверстий. В таком случае вам может быть назначена лазерная коагуляция сетчатки глаз. Эту процедуру можно проводить во время беременности, так как процедура является несложной и безопасной. Процедура проводится амбулаторно и длится несколько минут. Следует отметить, что подобный метод лечения советуют использовать в первом-втором триместрах беременности. Важно, не проводить процедуру примерно за месяц до предполагаемой даты родов. Суть процедуры заключается в том, что доктор с помощью лазера как бы запаивает образовавшиеся отверстия в сетчатке. В результате связь сетчатки с роговицей становится крепче. После лечения лазером глаз способен восстановиться уже через час.

Далее, происходит наблюдение за беременной пациенткой, и в случае, если офтальмолог не выявит патологических изменений на последнем осмотре, доктор выдает заключение о том, что женщина может рожать самостоятельно.

Каждой женщине, еще на этапе планирования беременности нужно ознакомиться с мерами профилактики близорукости.

Самой эффективной профилактикой миопии является соблюдение правил зрительной гигиены. Во время просмотра телевизора или при работе за компьютером, через каждый час необходимо дать отдохнуть глазам в течение 15 минут. Полезно также будет посмотреть в окно и сфокусироваться на предмете, который находиться не менее чем 20 метров от вас.

Среди других мер профилактики близорукости выделяют:

• выполнение упражнений для глаз;
• соблюдение режима питания, употребление в пищу всех необходимых организму витаминов и микроэлементов;
• соблюдение правил работы перед монитором и при чтении (чередование нагрузок и отдыха, хорошая освещенность и т. д.);
• здоровый и полноценный отдых;
• регулярный осмотр у окулиста.

Конечно же, лучше вести правильный образ жизни и не допускать появления близорукости, но раз уж недуг настиг вас, то нужно сразу же обратиться к врачу.

Ведь только врач способен поставить точный диагноз, составить программу лечения. И вы обязательно сможете родить своего малыша самостоятельно.

Ни для кого не секрет, что период беременности и роды напрямую зависят от состояния здоровья будущей мамочки и от того каким опытным врачам предстоит довериться в самый важный момент. Обход врачей не самое увлекательное занятие, но все же в этом есть необходимость. Так незаслуженно лишенный внимания врач офтальмолог может поставить жирную точку на том, что естественные роды противопоказаны. А все из-за того, что у беременная обнаружена миопия.

Визит к офтальмологу, насколько важен? Чтобы предотвратить любые осложнения с глазами в период беременности и родов, нужно заранее выяснить, насколько хорошее зрение у беременной и нет ли каких-либо проблем. Независимо, имеются ли жалобы на зрение, и есть ли отклонения, абсолютно каждая беременная должна посетить окулиста в период с 10 до 14 недели беременности. Параллельно с формальной проверкой зрения всегда совершается обследование глазного дна после расширения зрачка. Если перемен не обнаружено, то врач назначит последний осмотр за месяц до даты родов.

Если же при обследовании имеются разрывы сетчатки или ее дистрофические изменения, может быть проведена профилактическая процедура – лазерная коагуляция. При этом беременная должна приходить на обследование ежемесячно и в случае, если последний осмотр, за месяц до родов, негативных факторов не наблюдается, то врач даст заключение о том, что пациентка может рожать естественным путем.

Миопия глаз у беременной, особенно на последнем триместре, может измениться не в лучшую сторону. Разнообразные патологические проявления при беременности, например ранний или поздний токсикоз, могут увеличить близорукость до 5 диоптрий. А сами роды у женщины, имеющей это отклонение, могут вызвать отслоение сетчатки, которая впоследствии приведет к полной потере зрения. Но это касается тех, у кого высокая степень миопии. Беременные, имеющие миопию 1 степени, такому риску не подвержены и это слабовыраженное заболевание особой угрозы не несет. Тем не менее, осмотры у окулиста должны быть регулярными, потому как в каждом случае подход к родоразрешению индивидуален.

Симптомы и причины миопии в период беременности

Основные симптомы развития близорукости можно отметить ухудшение зрения при попытке увидеть предметы, находящиеся вдалеке. Если женщина, ожидающая ребенка, знает о своей проблеме, то ей знакомы и симптомы, которые могут беспокоить во время всей беременности. Но случается и так, что беременная впервые испытывает те или иные проявления, не понимая, с чем это связано и почему такое происходит.

На что необходимо обратить особое внимание и что является прямым доказательством миопии:

• появление вспышек, мелькание в глазах;
• мутное видение предметов, неправильность их формы;
• глаза начали быстро уставать;
• сузилось поле зрения;
• дискомфорт в глазах;
• боли в области лба и глазниц, головная боль.

Если эти признаки проявляются часто и доставляют неудобства, то даже при раннем отсутствии проблем со зрением есть необходимость посещения окулиста.

Основной причиной развития заболевания можно назвать наследственный фактор. Но, кроме того, миопия может возникнуть вследствие негативного влияния на глаза, чрезмерных нагрузок, из-за постоянных болезней или после черепно-мозговой травмы.

При беременности развитие близорукости проявляется:

• В процессе беременности, особенно в последнем триместре, эластичность тканей увеличивается, поэтому, ранее имевшаяся миопия 1 степени может обернуться серьезными проблемами, даже отслоением сетчатки.
• Мучающие женщину токсикозы могут снизить зрение, причинами этого может быть повышенная проницаемость хрусталика, его искривление, что ведет к увеличению преломляющей возможности.
• Плохая наследственность, и риск выше, если оба родителя страдают этим заболеванием.
• врожденные аномалии органа зрения, это могут быть деформации глазного яблока, его неправильная форма.
• Мнимая миопия, может быть результатом плохой гигиены зрения, это последствия от чтения в лежачем положении, работа в полуосвещенном помещении. И если не уделить этому внимание, то такая миопия может преобразоваться в истинную.
• Травмы головы, инфекционные и вирусные заболевания.

Типы близорукости и их влияние на беременность

Различают следующие степени близорукости:

1. Миопия 1 степени во время беременности абсолютно не влияет на безопасность вынашивания ребенка.
2. Миопия 2 степени без ярко выраженных патологий беременности, в этой ситуации родоразрешение заканчивается естественным путем.
3. Миопия 3 степени с начальной стадией дистрофических изменений сетчатки, и в этом случае, роды, проходят естественно.
4. Миопия высокой степени и ярко выраженная дистрофия сетчатки, здесь, скорее всего, учитывая, как проходила беременность и состояние глазного дна, роды разрешатся с помощью кесарево сечения.

Дистрофические изменения и отслоение сетчатки глаза самое распространенное осложнение со стороны зрительных органов в период беременности и родов. Но медицина шагнула вперед, и уже без колебаний может выявить и предотвратить возможные риски, связанные с глазами у беременной.

Лечение и профилактика нарушения зрения

Есть несколько методов, помогающих бороться и избавиться от миопии 1 степени:

Стоит отметить, что владея информацией по некоторым вопросам, имеющих непосредственное отношение к вашему здоровью в период беременности, это огромный плюс. Но не менее важным фактом является то, что правильный выбор врача, и не только гинеколога, но и, как показывает практика, офтальмолога, добавит уверенности, что никакие неприятности, грозящие от миопии, не повлияют на течение беременности и роды.

Миопия слабой степени обоих глаз (или близорукость) – это нарушение зрения, при котором человек теряет способность четко видеть предметы, расположенные вдали. Подобная патология может проявиться в любом возрасте, однако первые симптомы заболевания часто проявляются у детей от 7 до 12 лет. Миопия оказывает влияние на образ жизни человека, определяет ход разрешения беременности. Для коррекции остроты зрения используются оптические устройства, хирургические методы. Слабую степень близорукости можно исправить специальной гимнастикой, которую легко делать в домашних условиях.

Физиология зрения

Основную роль в восприятии изображения, его преобразовании и передаче импульсов в головной мозг играет сетчатка. Она расположена по задней стенке глазного яблока. Цветопередачу зрительных образов регулируют специальные клетки: палочки и колбочки. Палочки менее чувствительны и «отвечают» за ночное зрение. Три типа колбочек расположены в функциональном центре сетчатки – желтом теле. Они улавливают красный, синий и зеленый цвета спектра.

Перед тем как попасть на сетчатку изображение проходит через систему преломления, которая состоит из:

• Роговой оболочки (роговицы). Она также выполняет защитную функцию.
• Стекловидного тела, которое занимает большую половину глазного яблока. Оно состоит из воды, в которой растворены гиалуроновая кислота, белки и электролиты.
• Хрусталика, который выглядит как двояковыпуклая линза. Помимо преломления, он принимает участие в аккомодации (механизм фокусировки зрения при рассматривании предметов, которые находятся на разном удалении от глаз).
• Водянистой влаги. От ее уровня зависит значение внутриглазного давления.

Основную роль в остроте зрения играет хрусталик и роговица. При рассматривании предмета вблизи мускулатура глаза напрягается, способность к преломлению увеличивается. При фокусировке на чем-либо вдали мышцы расслабляются, хрусталик приобретает уплощенную форму, уровень преломления уменьшается.

Что происходит при миопии?

При нормальной остроте зрения расстояние от роговицы до задней поверхности глаза составляет 23,5 мм. При изменении этого значения изображение фокусируется не на сетчатке, а перед ней. Человек теряет способность четко видеть предметы, расположенные вдали, – развивается близорукость. В зависимости от физиологических причин миопия бывает двух типов:

• Осевая близорукость возникает при увеличении фокусного расстояния.
• Рефракционная миопия возникает при нарушении радиуса кривизны роговицы.
• Смешанная близорукость или сочетание двух перечисленных типов заболевания.

По течению различают прогрессирующую миопию, при которой зрение ухудшается, несмотря на оптическую коррекцию при помощи очков или контактных линз. Часто подобная ситуация наблюдается у детей и подростков школьного возраста из-за сильной нагрузки на глаза. Обычно к 15 – 16 годам процесс приостанавливается. А после 45 лет зрение начинает восстанавливаться из-за компенсации близорукости физиологической старческой дальнозоркостью.

При стандартной миопии течение заболевания не претерпевает никаких изменений. Подобная форма патология поддается оптической коррекции. Транзиторная близорукость носит обратимый характер. Она развивается под воздействием определенных факторов (сахарного диабета, беременности, длительного медикаментозного лечения). Причиной подобной формы миопии также может быть отек хрусталика, перенапряжение глазных мышц.

Степени миопии

Изменение остроты зрения учитывается в следующей классификации близорукости. Однако сначала необходимо остановиться на понятии «диоптрии». В офтальмологии идеально преломляющую систему глаза условно принимают за ноль. Если для коррекции нарушения необходима линза, при котором зрение фокусируется на предметах, расположенных, например, на расстоянии 1 метра, то эта линза имеет значение 1 дптр. Для определения преломляющей силы необходимо единицу разделить на фокусное расстояние в метрах. В зависимости от этой величины различают:

• Слабую степень миопии, что значит нарушение зрения, не превышающее 3 дптр.
• Среднюю степень. В данном случае отклонение от нормы составляет 3 – 6 дптр.
• Сильную степень миопии больше 6 дптр. При такой форме заболевания человек плохо видит предметы, которые расположены относительно недалеко. Подобный диагноз является противопоказанием к призыву в армию.

Слабую степень близорукости многие офтальмологи считают не патологией, а физиологической особенностью зрения. Если работа человека не связана с повышенной концентрацией внимания, специальная оптическая коррекция не требуется. Первыми симптомами начальной стадии миопии являются усталость и головная боль после напряжения зрения (работы за компьютером, чтении, игре на телефоне или планшете).

Причины развития заболевания

Согласно данным медицинской статистики, близорукостью той или иной степени страдает около половины населения земного шара. По международной классификации последней редакции (МКБ 10) заболеванию присвоен код Н52.1. Из этой группы исключена миопия, которая возникла на фоне злокачественной патологии глаз. Начиная с XVIII века, медики пытались определить причину развития миопии. На сегодняшний день ученые сходятся во мнении, что основную роль играет наследственность.

Офтальмологи отмечают, что если один или оба родителя страдали от нарушения зрения, то у ребенка также присутствует опасность миопии первой степени в раннем возрасте. При неотягощенной наследственности уровень риска заболевания не превышает 10%. Дальнейшее ухудшения течения близорукости зависит от ряда факторов. Среди них:

• Недостаточное содержание в пище ребенка витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального формирования структур глаза. Это такие минералы, как цинк, марганец, медь и др.
• Перенапряжение глазной мышцы из-за неоправданно близкого расстояния от глаз до какого-либо предмета: книги, монитора, планшета, тетради.
• Сопутствующие заболевания (астигматизм, косоглазие).
• Врожденные нарушения строения глаза, например, наследственная миопатия.

Выявление точной причины, типа и стадии миопии имеет значение в определении тактики лечения болезни. При сильном ухудшении зрения коррекция необходима для удобства самого больного. Однако, что касается выписывания очков пациенту с миопией 1ст., мнения врачей расходятся. Тем не менее детям подобная коррекция не назначается из-за высокого риска ухудшения зрения.

Диагностика

Выявить миопию слабой степени можно при профилактическом обследовании у офтальмолога. Определение остроты зрения проводится по всем известным таблицам (оптотипам). Для проведения процедуры постановки диагноза у взрослых используют схемы с буквами или незавершенными окружностями. Для детей младшего возраста подходят таблицы с картинками.

Символы на оптотипах расположены по рядам, причем с каждой строкой их размер уменьшается. Таблица прикреплена к устройству со специальным освещением на высоте 120 см от пола. Обследование начинается с опроса больного о жалобах. Определение остроты зрения проводится таким образом:

• Пациент усаживается на стул, расположенный на расстоянии 5 м от таблицы.
• Доктор приглушает освещение в кабинете так, чтобы были освещены только символы на оптотипах.
• На человека надевают специальные очки, которые позволяют прикрывать один глаз непрозрачной линзой.
• Окулист выборочно указывает на символы и просит назвать их.

Таблица имеет 12 строк. При прочтении каждой последующей, располагающегося ниже ряда остроту зрения врач условно повышает на 0,1. Значение, при котором у человека не возникает проблем при разглядывании предметов и надписей на удалении, составляет единицу. При отклонении от нормы офтальмолог начинает подбор линз и записывает их диоптрии, которые определяют степень миопии для обоих глаз.

Дополнительно проводится обследование состояния органа зрения при помощи цифровой техники. Кроме того, необходимо проверить глазное дно. Для этого расширяют зрачок каплями с атропином.

Оптическая коррекция зрения

Восстановить остроту зрения помогут очки. Для коррекции близорукости нужны линзы вогнутой формы, что обозначается знаком «минус». При миопии слабой степени постоянного ношения очков не требуется. Их рекомендуется надевать лишь при необходимости, например, на уроке в школе или на лекции в институте, при вождении автомобиля и т.д. Для подбора очков врач определяет нужное значение диоптрий (оно обозначается буквами OS для левого глаза и OD для правого) и межцентровое расстояние между зрачками (PD).

Что такое Миопия, Астигматизм и как Ортокератология может помочь

Миопия слабой степени обоих глаз

Миопия: мифы и реальность. Детский доктор.

Близорукость или миопия: уникальная информация! Обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика.

Миопия слабой степени обоих глаз - как лечить?

Миопия (близорукость). Как вернуть зрение

Выключение потуг. Миопия глаз беременной © Myopia of the eyes during pregnancy

Диагноз не приговор - Миопия (Близорукость) (Зарина Халикова)

Оправу для очков пациент выбирает по своему вкусу. Затем под нее с учетом рекомендаций офтальмолога изготавливаются линзы из стекла или оптического пластика. Разницы между ними нет. Однако врачи рекомендуют пластик, так как он легче и прочнее. Единственным его минусом является более высокая стоимость.

После 20 – 22 лет, если миопия слабой степени доставляет дискомфорт в повседневной жизни, очки разрешают заменить контактными линзами. Они удобны в использовании, позволяют свободно заниматься спортом, плаванием. Можно также забыть о такой проблеме, как запотевание стекол при резком перепаде температуры. При выборе контактных линз внимание следует обратить на такие аспекты:

• Продолжительность эксплуатации. Этот параметр определяется содержанием влаги в линзе и ее проницаемости для воздуха. Чем ниже эти показатели, тем дольше срок ношения. Так, бывают квартальные, месячные, двухнедельные и однодневные линзы. Стоит обратить внимание, что наиболее комфортными для глаз являются линзы с коротким сроком использования.
• Режим ношения (12-часовой или круглосуточный). Но, несмотря на заверения производителей, врачи рекомендуют оставлять линзы на ночь в крайних случаях.

К минусам контактных линз можно отнести их относительно высокую стоимость. Уход за ними и хранение требуют регулярного приобретения растворов и очищающих таблеток. При несвоевременной замене присутствует риск развития болезни «Бактериальный конъюнктивит», повышения сухости роговицы и других осложнений. Подбор контактных линз осуществляется офтальмологом. Врач подробно объяснит правила эксплуатации. Если, без изменения диоптрий качество зрения в очках снижается, это свидетельствует о прогрессирующей миопии.

Упражнения для глаз

При миопии обоих глаз слабой степени рекомендуется разглядывать предметы вдали — это эффективное и простое упражнение. Но при этом не нужно щуриться и напрягать зрение. Достаточно слегка прикрыть веки. Также следует читать книги, напечатанные (но не в электронном виде) при слабом освещении. При этом бумагу нужно держать на максимально возможном удалении от глаз. Во время прогулки необходимо боковым зрением наблюдать за движущимися предметами (например, автомобилями). Для лечения миопии слабой степени один раз в день необходимо выполнять такой комплекс упражнений:

• Распечатать на листе бумаги символ или букву. Посмотреть на нее с расстояния 90 – 100 см, затем прочитать несколько строк при неярком свете с дистанции в 25 см.
• Изготовить дома таблицу для проверки зрения. Их подробное описание можно найти в интернете. Читать каждую строку. Первоначальное расстояние должно быть 3 м, со временем его постепенно нужно увеличивать до 6 м.
• Нарисовать на бумаге символ. Рассматривать с максимально близкого расстояния, вытянуть руку и снова посмотреть на него. Выполнять 5 – 6 раз.
• Напечатать на ватмане три буквы, которые находятся на расстоянии несколько сантиметров друг от друга. Взять рулетку или линейку длиной 1 м. Один ее край поднести к глазам, другой – к бумаге. Сначала посмотреть на конец рулетки, затем по ней перевести взгляд на первую букву. Повторить то же для других символов.

Между упражнениями нужно часто моргать, делать вращательные движения глазными яблоками, не поворачивая при этом головы. При появлении чувства усталости, следует закрыть глаза, накрыть их сверху ладонями и расслабиться. Кроме того, необходимо постоянно соблюдать правила работы за письменным столом или компьютером. Также нужно время от времени давать глазам отдых.

Особенности беременности при близорукости

Вопреки сложившемуся мнению, миопия любой степени, даже сильной, не является препятствием к естественным родам и вынашиванию ребенка. Кесарево сечение не показано при повышении внутриглазного давления и риске отслойки сетчатки. Поэтому все беременные в обязательном порядке посещают окулиста при постановке на учет на сроке 10 – 14 недель и перед родами. Если офтальмолог не обнаружил патологии, то миопия 1 степени при беременности не служит ограничением к физиологическим родам. В этот период разрешено надеть линзы.

Что касается хирургического лечения симптомов близорукости, то в последнее время разработано множество методик. Они позволяют безопасно и безболезненно вернуть остроту зрения. Хирургическое лечение миопия слабой степени не требует, исключение составляет прогрессирующая форма заболевания. По отзывам пациентов, заметное улучшение наступает после нескольких месяцев регулярного выполнения зрительной гимнастики.