Основная функция десны – это защита зубного корня от повреждений и инфекции, что позволяет предотвратить развитие различных заболеваний зуба. Если десны опускаются, обнажая шейку и зубной корень, существенно повышается вероятность развития кариеса, появляются дискомфортные ощущения в области рецессии. Это может привести к утрате зуба. Почему опускаются десна и что делать для устранения патологии, расскажет статья.

Особенности патологии

На снимке выделен участок, на котором произошло опущение десны.

Рецессия или опущение десен – это патологическое состояние, при котором происходит смещение краевой десны и обнажение участков зуба, в норме скрытых под мягкими тканями. Зуб, десна около которого опустилась, выглядит длиннее своих «соседей».

Рецессия может быть генерализованной или локализованной. В первом случае поражаются несколько расположенных рядом зубов. Во втором – один определенный зуб, чаще всего им становится клык, премоляр, растущий за ним, резцы нижней челюсти. Возможна также системная рецессия, при которой страдают все зубы челюсти.

Патология развивается медленно, причем на ранних стадиях человек может не ощущать какой-либо дискомфорт. Переживать о том, что нужно делать, большинство пациентов начинает уже тогда, когда десна на зубе опустилась значительно, оголив не только шейку, но и корень. При этом происходит нарушение эстетики улыбки, особенно если поражения локализуются в области нижних резцов, возникают неприятные ощущения.

Выделяют три стадии опущения десны:

• легкую – определить наличие патологии можно только при стоматологическом осмотре с использованием зонда;
• среднюю – десна поднялась на 3–5 миллиметров;
• тяжелую – опущение тканей произошло более чем на 5 миллиметров.

Симптомы опущения десен

Основным симптомом рецессии считается повышение чувствительности пораженного зуба. Область шейки не прикрыта эмалью, поэтому при воздействии различных раздражителей в зубе появляется боль. Вызывать ее может воздействие низких и высоких температур (холодный напиток, горячая пища), употребление кислых, сладких продуктов. Болезненность возникает при чистке зубов из-за воздействия зубной щетки, а также при попадании на область оголенной шейки химических веществ, содержащихся в зубных пастах и ополаскивателях. Дискомфортные ощущения могут появляться даже при прикосновении к неприкрытому десной участку языком, пальцем.

Оголенные участки становятся сильно чувствительными.

При визуальном осмотре в пораженной области часто можно заметить скопление зубного камня и налета. Это объясняется тем, что прикосновения зубной щеткой в области опущения десны вызывает боль, и чистка проводится некачественно. Зубные отложения провоцируют развитие воспаления мягких тканей, кариозных разрушений зуба.

Почему происходит опущение десен?

Исходя из причины, выделяют травматическую, симптоматическую и физиологическую рецессию. В первом случае причиной становится травмирование тканей, во втором рецессия – симптом других заболеваний организма, в третьем она является естественным процессом, наблюдающимся на фоне старения. Прежде чем поговорить о том, что нужно делать, если поднимаются десна, стоит разобрать все возможные причины этого явления.

Вероятность развития рецессии будет выше при недостаточно широкой зоне прикрепления десны к шейке зуба. Травматическими факторами, приводящими к оголению зубных шеек, считаются:

• агрессивная чистка зубов, при которой на десны оказывается чрезмерное давление;
• повреждение тканей зубной нитью при ее неосторожном использовании;
• ношение ортодонтических конструкций (помимо того что элементы конструкции могут травмировать мягкие ткани полости рта, рецессия может наблюдаться из-за перемещения зубов);
• травмирование околозубных тканей пирсингом губ или языка;
• использование испорченных или некачественно изготовленных протезов;
• наличие вредных привычек, которые приводят к повреждению околозубных тканей (привычка грызть колпачки ручек, кончики карандашей, держать во рту спички);
• травмы зубов ( переломы).

Чаще всего опущение десен наблюдается на клыках и нижних резцах.

Повреждение мягких тканей возможно при проведении стоматологического лечения. Это может произойти при неаккуратном пользовании стоматологическими инструментами, неправильной установке пломбы в области краевой десны, попадании агрессивных веществ и материалов на мягкие ткани, ошибках при эндодонтическом лечении.

На заметку: при травматической рецессии в случае длительного воздействия раздражителя (неправильно растущих зубов, протезов) наблюдается уплотнение тканей, окружающих зубы.

Симптоматическая рецессия может возникать в любом возрасте. При этом поражения могут наблюдаться на любом участке челюсти. Ее причиной может быть неправильный прикус, при котором происходит повреждение мягких тканей зубами противоположной челюсти, скученность. Рецессия может наблюдаться при:

• (для этого заболевания характерно непроизвольное сжатие челюстей, особенно во время сна);
• авитаминозе (в частности, нехватке витамина С);
• гормональных нарушениях (у женщин при недостаточной выработке эстрогена могут появляться проблемы с деснами);
• скоплении бактериального налета вдоль десневой линии, который приводит к раздражению тканей и развитию воспалительного процесса.

О физиологической рецессии говорят, когда оголение шеек происходит на фоне возрастной дистрофии тканей.

На заметку: у курильщиков десны ослабевают, теряют эластичность, в результате чего наблюдается их опущение.

Лечение рецессии

На начальных стадиях лечение рецессии проводится консервативным путем. В запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство, поэтому, заметив, что поднимается десна над зубом, нужно незамедлительно обращаться к стоматологу, который определит, что нужно делать для устранения симптомов рецессии.

Легкая степень рецессии лечится симптоматически:

• для устранения чувствительности рекомендуется использовать специальные зубные пасты (с пометкой «Сенситив»);
• для снятия воспаления применяют гели и мази с противовоспалительным и антисептическим эффектом, такие как , Метрогил Дента;
• для ускорения регенерации тканей можно делать аппликации облепиховым маслом;
• противовоспалительный эффект дают полоскания ротовой полости отваром шалфея, тысячелистника, ромашки.

Положительным моментом является то, что делать вышеперечисленные процедуры, если опускаются десна, можно в домашних условиях.

Для лечения нужно обратиться к стоматологу-терапевту или пародонтологу.

Обязательно проводится санация полости рта, пришлифовываются острые края пломб, обтачиваются выпирающие бугры зубов, при необходимости .

Важно: в случае травматической рецессии важно устранить провоцирующий фактор. К примеру, если поднялась десна над коронкой, нужно быть готовым к тому, что придется делать протезирование заново. Если десну травмирует неправильно растущий зуб, решается вопрос о проведении ортодонтического лечения, в результате которого его позиция будет изменена.

Проведение операции

Если медикаментозное лечение не дало результатов и десна опустилась ниже зуба, стоит быть готовым к тому, что придется делать операцию. Хирургическое вмешательство позволяет восстановить уровень десны, закрыв оголенные корни зубов. Для этого проводят трансплантацию мягких тканей с верхнего нёба или их перемещение с рядом расположенных участков в случае достаточного их объема.

Внимание: в случае забора тканей с верхнего нёба возможно образование рубца в месте их подсадки. Это снижает эстетику результата, поэтому вариант с перемещением тканей с рядом расположенного участка считается более предпочтительным.

Профилактические меры

Чтобы не допустить опущения десен, которое может привести к потере здоровых зубов, нужно соблюдать меры профилактики рецессии:

• следить за чистотой полости рта, не допускать скапливания вдоль десневой линии бактериального налета и зубного камня;
• регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров, своевременного лечения зубов и протезирования;
• использовать правильно, исключая травмирование околозубных тканей;
• правильно питаться, включать в рацион продукты, содержащие необходимые для здоровья десен микронутриенты;
• использовать качественные средства для гигиены полости рта;
• исключить вредные привычки, такие как курение, употребление спиртного.

Опущение десен – распространенная патология, с которой можно успешно бороться, заручившись поддержкой опытного специалиста. Своевременное обнаружение рецессии позволит устранить ее с помощью консервативной терапии.

Опущение десен (рецессия) – это заболевание, при котором ткани, постепенно отступая, оголяют корень зуба. Состояние приводит к дискомфорту повышенной чувствительности зубов. Рецессия десен — неинфекционное заболевание, в отличие от воспаления.

Оно может привести к ослаблению сцепления зуба с челюстью и расшатыванию, вплоть до полной потери. Симптомы, указывающие на опущение десен: повышенная чувствительность зубов и эстетическая непривлекательность, вследствие того, что корень зуба обнажается.

Часто опущение десен легче предупредить. Обратите внимание на следующие:

• такие, как гингивит или ;
• механическое повреждение зубов вследствие травм или активной чистки;
• патология прикуса;
• несоблюдение гигиены полости рта;
• вредные привычки.

Народные средства приведут десны в порядок

Для лечения заболевания используют терапевтические и хирургические методы. Но можно попробовать самостоятельно избавиться от в домашних условиях с помощью методов народной медицины. Этот процесс может занять длительный период.

Настойка прополиса и аира

Для приготовления понадобится по сто грамм прополиса и измельченных корней аира, пятьдесят грамм мяты перечной, литр семидесяти процентного спирта и такое же количество кипяченной охлажденной воды. В стеклянную двухлитровую банку нужно вылить холодную воду, затем добавить спирт (но не наоборот, иначе жидкость будет мутной с резким спиртовым запахом), добавить предварительно измельченный прополис, корни аира и мяту. Банку, хорошо встряхнуть и поставить в темное место на месяц, не забывая периодически взбалтывать.

После того как настой будет готов, его нужно процедить. Использовать настой после еды и чистки зубов, предварительно его нужно подержать во рту две минуты. Средство поможет не только при опущении десен, но и при кровоточивости. Результат будет заметен после трех недель применения. Настойку нужно применять девяносто дней. Также лекарство можно использовать для профилактики заболеваний зубов и десен.

Травяные сборы

Лечение, таким образом, длится до полугода. Для приготовления настоя из любого сбора трав, нужно взять по пятьдесят грамм растительного сырья, перемешать. Три столовых ложки сбора заливают литром воды и кипятят на медленном огне десять минут. Затем настаивают два часа, тщательно процеживают и полощут рот в течение пяти минут трижды в день. Каждые две недели сбор нужно менять. Хранить отвар нужно в холодильнике и готовить по мере надобности. Для приготовления сборов понадобятся:

1. Ромашка и календула.
2. Шалфей и зверобой.
3. Корень аира и перечная мята.
4. Дубовая кора и подорожника лист.
5. Толокнянка и березовые почки.
6. Цветы липы и лист смородины.

Лечение также поможет при воспалении и кровоточивости десен, и предотвратит образование зубного камня.

Соки растений

1. Для лечения понадобится свежевыжатый сок брусники. Для этого горсть ягод измельчить и через марлю отжать сок. В этом соке смочить кусочек стерильного бинта и приложить к деснам на двадцать минут. Такую процедуру нужно делать четыре раза в день. Результат будет видно уже после трех дней применения. Курс лечения четырнадцать дней.

2. Корень лопуха, нужно измельчить блендером, выжать сок, и развести кипяченой теплой водой в пропорции один к пяти. Таким средством нужно полоскать рот не менее пяти минут трижды в день в течение недели.

3. При опущении десен красную свеклу натереть на самой мелкой терке, добавить туда несколько капель масла эфирного шалфея (его можно приобрести в аптеке), кашицу завернуть в бинт и прикладывать на двадцать минут к деснам. Такую процедуру нужно повторять вечером и утром в течение четырех недель. Можно использовать вареную свеклу, в таком случае, от нее нужно отрезать пластинку, смазать ее маслом и прикладывать к деснам.

Продукты пчеловодства

Скорлупа грецкого ореха

Зеленую скорлупу грецкого ореха, тщательно измельчить, и заварить чайную ложку стаканом крутого кипятка. Дать настояться полчаса и полоскать средством рот, дважды в день. Также средство можно использовать для аппликаций. В этом случае в настое нужно смочить небольшой кусочек стерильного бинта и прикладывать к пораженным деснам на 15 — 20 минут, после того как зубы почищены.

Средства для чистки зубов и массажа десен

Сода, соль и глина. В стакане теплой воды, нужно размешать пол чайной ложки соды, такое же количество соли и белой глины (которую можно приобрести в аптеке). Этим средством нужно чистить зубы раз в день, в течение двенадцати дней, оно поможет избавиться от зубного камня и опущения десен. Зубную щетку нужно взять мягкую и тереть не слишком интенсивно, скорее массажными движениями. Сильно увлекаться этим средством не стоит.

Зубной порошок. Для приготовления этого средства нужно купить готовый зубной порошок и добавить в него измельченное растительное сырье. Корень калгана, бадана по чайной ложке и шесть штук гвоздики. Все это измельчить на кофемолке и полученный порошок смешать с зубным. Первые две недели, этой розово-серой смесью нужно чистить зубы каждый день, затем два – три раза в неделю. Лечение длительное, но эффективное. Также после чистки можно применить одно из средств для полоскания рта на основе лекарственных трав.

Мази для десен

1. По пять спелых ягод черной бузины и калины залить половиной чайной ложки масла шалфея. Делать крепкий настой эвкалипта, для которого сорок грамм сухих листьев заливаются пятьюдесятью миллилитрами кипятка, настаивают час и процеживают. В настой нужно добавить приготовленную смесь из ягод и втирать массажными, круговыми движениями средство в десны каждый вечер в течение месяца. Применять средство нужно после чистки зубов, и после нанесения не употреблять пищу или воду.

2. В ложку оливкового масла, добавить четыре капли розового и втирать его в десны трижды в день месяц. Также для полоскания рта можно использовать настой из розовых лепестков. Для этого чайную ложку сухих лепестков залить кипятком, которого нужно двести миллилитров и дать настояться в термосе шесть часов.

Аппликации с алоэ

Существует несколько рецептов, которые помогут справиться с опущением десны. Самый простой и распространенный, при котором лист алоэ разрезается вдоль и прикладывается к пораженным деснам на пятнадцать минут. Такую процедуру можно проводить несколько раз в день. Растение лучше брать немолодое.

Для приготовления следующего средства понадобиться десяток листьев, которые нужно заморозить на ночь в морозилке. Утром, не размораживая измельчить с помощью мясорубки и поставить в холодильник до вечера. Вечером кашицу в эмалированной кастрюле нужно довести до кипения и процедить. Полученной жидкостью полощут рот в течение дня до пяти раз. Хранить ее нужно в холодильнике.

Перед тем как использовать народные средства, необходимо посетить стоматолога.

Если вы видите оголенные прикорневые шейки, то это опущение десны, и с ним нужно бороться, ведь это чревато потерей зубов.

Каковы симптомы заболевания

Если стали видны корневые части зуба, то это признак серьезного заболевания, которое называется опущение десны, или рецессия. Процесс этот небыстрый, должно пройти какое-то время, прежде чем человек обратит на него внимание. Еще совсем недавно эту болезнь диагностировали у людей преклонного возраста, но все чаще оно стало появляться и у молодых.

При первых же подозрениях на рецессию следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Ведь слишком поздняя стадия грозит потерей зубов. Как же вовремя распознать этот недуг, чтобы суметь предпринять необходимые меры и остановить дальнейшие разрушения?

Признаки, появление которых должно вас насторожить:

• стала видна часть корня зуба или весь корень целиком;
• десна просела, а ее высота стала ниже, чем была раньше;
• зуб остро реагирует на холодную или горячую пищу;
• в прикорневой области начинается потемнение или уже развился кариес.

Из-за чего происходит опущение десны, по каким причинам? Прежде всего, самая распространенная причина – это недостаточный гигиенический уход за полостью рта, что приводит к воспалениям околозубной области (гингивитам, пародонтитам, пародонтозам и периодонтитам).

Среди других факторов, приводящих к данной проблеме, выделяют такие:

• чрезмерно активная и неверная процедура чистки, в результате происходят воспаления и расшатывания зубов;
• при имеющихся тяжах слизистой из-за короткой уздечки или неправильно прикрепленной;
• неправильное применение зубной нитки;
• разнообразные отклонения зубного расположения (очень большая плотность, разреженность или изогнутость);
• искаженный прикус;
• кариес прикорневой области или корней;
• наличие брекет-систем;
• возрастные изменения тканей десны;
• непроизвольное сжатие и скрип зубами;
• недостаток витамина С;
• воздействие никотина;
• наличие пирсинга в ротовой полости;
• недостаток зубов;
• специфическое расположение зубов и десен;
• вредные привычки (например, разгрызание твердой пищи, откусывание ниток и т. д.).

По наблюдениям медицинских работников, наибольшее количество патологий, связанных с оголением зубной шейки и корней, приходится на внешнюю область десны возле верхних клыков и далее за ними и в центральной нижней части.

Какие бывают виды болезни

В зависимости от причин возникновения, различают несколько видов рецессии. К ним относят:

1. Физиологическая. Возникает у пожилых людей из-за потери регенеративной способности тканей. Это наиболее массовый вид недуга.
2. Травматологическая. Происходит в результате каких-либо травм десен.
3. Симптоматическая. Развивается от неправильного ухода за полостью рта.

Рецессия может быть различной степени тяжести:

• легкой степени при открытии прикорневой области до 3-х мм;
• средней степени – до 5 мм;
• тяжелой степени – более 5 мм.

Как вылечить обнажение десен

Прежде чем приступить к лечению, нужно определить причину заболевания. От этого будет зависеть дальнейшая терапия. Уяснив воздействующие факторы и степень тяжести рецессии, назначается способ, при помощи которого будет проходить избавление от патологии. Могут назначаться определенные медикаменты или же будет проводиться операция.

Медикаментозное лечение заключается в обработке десен, используя специальное средство, позволяющее укрепить ткани, избавиться от эрозий и воспалений. Чаще всего выписывают Метрогил Дента, который качественно снимает все неприятные симптомы. Гель наносится на десны пальцем или палочкой в небольшом количестве утром и вечером на протяжении 1-2 недель.

Лечение может происходить с использованием мембран с медикаментозными веществами. Они надеваются на десну, оказывая на нее питательное и восстанавливающее воздействие. Со временем она рассасывается. Таким способом возможно полное или частичное восстановление десен.

Одновременно с терапией применяются немедикаментозные методы: это может быть зубная паста с лекарственными травами в составе, примочки или полоскания.

В самых тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству. Оно предусматривает наращивание поврежденной десны. На ней выполняют два продольных надреза, этим материалом прикрывают опущенную часть и пришивают. Если так поступить не получается из-за слишком низкого опущения, то кусочек ткани берут из неба и накладывают на оголенную прикорневую область. Такой способ помогает справиться с достаточно большими повреждениями.

Наибольшей популярностью в народной медицине для борьбы с обнажением прикорневой зоны пользуются полоскания травами, обладающими антисептическими свойствами. Они заслуженно получили многочисленные положительные отзывы. К таким травам относят зверобой, тысячелистник, шалфей, эвкалипт, кору дуба, мяту. Отвар готовят из расчета на одну столовую ложку трав – 250 мл воды, проварить около 10 минут. Полученную жидкость процедить, слегка остудить и полоскать ротовую полость. Также хороший эффект для снятия воспалений оказывает настойка прополиса, многие эфирные масла (чайное дерево, лаванда, розмарин, гвоздика). На 200 мл воды взять 3 капли ароматического вещества.

Рецессии могут быть одиночными и генерализованными. Чаще отмечаются в области передних нижних резцов и клыков, вызывая эстетические нарушения и повышенную чувствительность пораженных зубов.

Причины опущения десны

Считается, что главной причиной, из-за которой появляется опущение десны является недостаточно широкая зона ее прикрепления к шейке зуба. В этом случае любые травмирующие факторы (короткие уздечки, неправильная чистка зубов) могут приводить к смещению десневого края.

Рецессия десны имеет большую вероятность развития у пациентов с общесоматическими заболеваниями — сахарным диабетом, гипотиреозом, шейным остеохондрозом.

Существует несколько местных причин, приводящих к тому, что десны опускаются:

1. Аномалии прикуса – изменение положения зубов приводит к травмированию десен при жевании, препятствует полноценному очищению пришеечной области.
2. Наличие выраженных тяжей слизистой оболочки, коротких и неправильно прикрепленных уздечек.
3. Микробный фактор – скопление микроорганизмов и формирование ухудшают краевое прилегание десны и даже при невыраженном воспалении способствуют рецессии и обнажению шеек.
4. Травмы десны – наиболее частыми и выраженными являются изменения, вызванные неправильной чисткой зубов (горизонтальными движениями). Особенно это заметно в области зубов, выступающих за пределы зубного ряда. Локальные травмы десны могут наблюдаться из-за вредных привычек (кусания ручек, спичек), неправильного пользования нитями и зубочистками, внешних травм зуба – вывихов, трещин, переломов корня. В последнем случае опущение десны резко выражено, зуб может оголиться вплоть до места перелома.
5. Ортодонтическое лечение – часто осложняется изменениями десен в области перемещаемых зубов. Неблагоприятным фактором также является и нарушение гигиены в участках фиксации ортодонтических конструкций.
6. Ятрогенные факторы.

Образование рецессии после проведенного лечения зуба возможно в следующих случаях:

• при нарушении прилегания пломб и коронок в области шейки зуба;
• при травмировании десны инструментами;
• при нарушении герметичности временной пломбы и протекании девитализирующих паст, применяемых при лечении пульпита;
• при нарушении целостности корня во время эндодонтического лечения.

Виды

Рецессия десны классифицируется по следующим признакам:

• По распространению процесса: на локализованную (у 1-2 зубов), генерализованную (у группы зубов), системную (охватывающую всю полость рта).
• По тяжести: на легкую (то, что десна отошла от зуба можно определить только зондом), среднюю (3-5 мм), тяжелую (корневая часть зуба оголилась более чем на 5 мм).
• По наличию причинного фактора (физиологическую, симптоматическую, травматическую).

Симптомы рецессии десны

Физиологическая рецессия десны характерна для пациентов старше 60 лет. Оголение шеек заметно у всех зубов, сопровождается повышенной чувствительностью к температурным раздражителям, сухостью десен. При этом воспалительные изменения и подвижность зубов обычно не наблюдаются. Часто отмечается наличие клиновидных дефектов эмали.

Симптоматическая рецессия встречается в любом возрасте. Изменения, в зависимости от степени тяжести, могут наблюдаться на всех поверхностях зубов, в том числе в межзубных промежутках. Оголение шеек сопровождается всеми признаками воспаления: гиперемией (покраснением), отечностью, кровоточивостью десен, наличием зубодесневых карманов, гноетечением. У десневого края имеется большое количество зубных отложений.

Травматическая рецессия сопровождается незначительным оголением шеек, обычно без признаков воспаления. Если участок рецессии затрагивает несколько зубов, возможно утолщение по краю травмированной десны. Пациент предъявляет жалобы на повышенную чувствительность зубов и эстетический дефект.

Показания для устранения

При наличии незначительных участков оголения шеек специальное лечение рецессии десны обычно не проводится. Исходя из жалоб (повышенной чувствительности) назначается симптоматическая терапия – аппликации фторсодержащих лаков и гелей, использование паст для зубов с гиперестезией.

Закрытие рецессии требуется при:

• выраженных эстетических дефектах;
• воспалительных процессах в области оголенной шейки, кровоточивости;
• развитии кариеса, эрозий или клиновидных дефектов в поддесневой области;
• подготовке к протезированию или ортодонтическому лечению.

Противопоказания к операции

Полное устранение рецессии десны возможно только при помощи хирургического вмешательства – гингивопластики.

К ней существует ряд противопоказаний:

• неудовлетворительная гигиена полости рта, большое количество зубных отложений;
• наличие выраженных костных карманов и участков резорбции (разрушения костной ткани) челюсти;
• тяжелые воспалительные процессы в полости рта;
• непереносимость анестетиков;
• наличие общесоматических заболеваний (ОРВИ, сахарного диабета, болезней крови, онкологических заболеваний).

Все эти показания являются относительными и вопрос об операции может быть решен после их устранения.

К какому врачу обращаться?

Лечение рецессии десны проводит узкоспециализированный специалист стоматолог-пародонтолог. Он занимается лечением воспалительных процессов в деснах и заболеваний связочного аппарата зуба.

Пародонтологическое лечение предоставляется не каждой клиникой. Для него требуется тщательное аппаратное обследование и возможности для хирургического вмешательства.

Лечение рецессии десны

Основным и радикальным методом лечения является операция. Терапевтическое лечение может использоваться при незначительных размерах рецессии, при невозможности проведения операции или как подготовка к ней.

Лечение оголенных десен без операции

Симптоматическое лечение включает в себя снятие зубных отложений, полировку пломб, выборочное пришлифовывание и шинирование зубов. При наличии жалоб на гиперчувствительность проводят глубокое фторирование или закрытие дефектов эмали. В некоторых случаях применяют пломбировочный материал розового оттенка, маскирующий убыль десны.

При наличии воспаленных пародонтальных карманов может быть проведен кюретаж (хирургическая чистка). Назначают полоскания антисептиками (0,05% хлоргексидином, Мирамистином, Октенидином, Листерином), рассасывание противомикробных средств (граммидин, себидин). При отсутствии противопоказаний используют местный иммуномодулятор — Имудон для рассасывания, до 5 таблеток в день.

Внутрь для уменьшения отеков и воспаления назначают гипосенсибилизирующие средства (супрастин, кларитин). Раз в полгода рекомендованы поливитаминные комплексы с кальцием.

Хирургическое лечение рецессии десны

Хирургическое лечение направлено на восстановление физиологического состояния десны, закрытия оголенной части зуба.

Стандартным методом лечения является проведение лоскутных операций. Лоскуты перемещают из прилежащих к дефекту тканей при условии достаточного объема десны.

Если атрофия десны выражена значительно, используют десневой аутотрансплантат, который получают из участка твердого неба. Этот метод хуже переносится пациентами из-за длительного заживления и нарушает эстетику десневого края (образуя грубое рубцевание с так называемым «эффектом заплатки»).

Если состояние десны не дает возможности для формирования лоскута (при истонченной слизистой оболочке) операцию заменяют на вестибулопластику, при которой удается частично уменьшить оголение корней.

В настоящее время в ходе лоскутных операций дополнительно используются остепластические материалы, наносимые при помощи специальных мембран. Вещества, содержащиеся в мембранах, стимулируют рост пародонтальных клеток, способствуют образованию новых тканевых структур. Для направленной регенерации тканей используют нерезорбируемые силиконовые мембраны (их в последующем удаляют) или саморассасывающиеся пленки. Мембраны создают новое зубодесневое прикрепление и таким образом полностью устраняют рецессию.

Существует положительный опыт применения эмбриональных клеток в области пересаживаемых лоскутов.

Наименее травматическими являются лоскутные операции с использованием термической энергии лазера.

Лечение рецессии десны в домашних условиях

Для лечения в домашних условиях необходима тщательная гигиена полости рта. Чистка зубов должна проводиться только вертикальными движениями от десны к режущему краю зубов. Щетку следует заменить на мягкую, с ровной без выступов щетиной. Использование нитей и зубочисток на оголенных участках десны противопоказано. Эффективного очищения поддесневой области и межзубных промежутков можно добиться при помощи ирригаторов.

Для участков зубов с повышенной чувствительностью используют специальные пасты с увеличенным содержанием фторидов, обозначаемые как Sensitive. Также самостоятельно можно делать аппликации реминерализующими препаратами (Tooth Mousse, Colgate Duraphat).

Профилактика

Для сохранения здоровья десен необходимы следующие мероприятия:

• тщательная и правильная чистка зубов (в том числе профессиональная), своевременное удаление твердого зубного налета и камней, травмирующих десны;
• предупреждение повреждения десен в результате пользования нитями и зубочистками, посторонними предметами – ручками, иголками и т. п.;
• лечение гингивита и пародонтита на начальных стадиях;
• регулярные посещения стоматолога для проверки наличия кариозных полостей, краевого прилежания пломб, некариозных дефектов пришеечных областей;
• своевременное ортодонтическое и ортопедическое лечение, как факторов риска рецессии;
• контроль за состоянием тяжей и уздечек полости рта, при наличии аномалий – обращаться для выполнения пластики;
• лечение заболевания ЛОР-органов, приводящих к нарушению носового дыхания.

Рецессия десны является очень распространенным состоянием. Далеко не всегда она расценивается как патологический процесс, требующий врачебного вмешательства. Тем не менее, однажды возникшее оголение шейки зуба, не способно к обратному развитию. Задачей пациента и стоматолога является, как минимум, предотвращение дальнейшей рецессии, устранение ее последствий — чувствительности зубов и эстетических нарушений.

Полезное видео о рецессии десны

Если произошло опущение десны, лечение каковым должно быть? Что предпринять в этом случае? Данные вопросы беспокоят многих людей с подобными проблемами.

Опущение происходит, когда десна оголяет нижнюю часть зуба. Такая проблема влияет не только на внешность человека, но и подвергает зуб риску проникновения под десну болезнетворных бактерий, которые могут легко дойти до зубного корня и разрушить его. Чаще всего причиной такой патологии становится неправильное строение альвеолы — углубления в кости челюсти, в месте, где расположены зубные корни.

Но имеются и другие причины такого состояния. Опущение десны — в большинстве своем удел пожилых людей, так как с возрастом ткани теряют свой естественный тонус и начинают опускаться. Но и молодые нередко подвержены этому недугу. При этом просесть может десна как на одном зубе, так и на нескольких. В зависимости от этого происходит полное или частичное обнажение зуба: он начинает болезненно реагировать на перепады температуры, ощущать холодное и горячее, а у корня зуба развивается кариес.

Опущение десен — рецессия

В медицинских словарях опущение десны, лечение которой должно начинаться с установления точной причины, именуется рецессией. Как уже было отмечено, основной причиной такого состояния является анатомическое расположение альвеолы. Если от природы альвеола тонкая, то она может подвергаться дополнительному давлению в момент чистки зубов или приема твердой пищи, от чего она еще сильнее истончается. Постепенно происходит ее опущение. Усугубить такой процесс могут следующие факторы:

1. Агрессивная чистка зубов или неправильные движения зубной щеткой, от чего десна еще больше травмируется.
2. Анатомическая скученность зубов. Такое состояние увеличивает давление на альвеолу.

Если вы хотите предотвратить развитие опущения десны, то принимайте больше жидкой и мягкой пищи. Но в тоже время не исключайте из рациона полностью твердую пищу, так как от этого ткани атрофируются. Следует тщательно разжевывать еду — так произойдет постепенное укрепление альвеолы. Происходит своеобразная гимнастика для зубов и десен. Возможно, ослабление десен произошло в результате заболевания пародонта. В этом случае нужно немедленно заняться лечением. При хирургическом вмешательстве, например при кортеже или лоскутных операциях, также может произойти повреждение этой области.

Чаще всего при опущении десны пациенты жалуются на чувствительность зуба к перепадам температуры. При осмотре врач может обнаружить рецессию десен или кариес у основания зуба.

Другие причины опущения

Начинать лечить десны нужно с устранения причины болезни, а причиной опущения могут быть следующие факторы:

• неправильный прикус;
• атрофический пародонтоз;
• воспалительный процесс в деснах хронического течения;
• стоматологические вмешательства, которые понесли за собой повреждения десен;
• употребление только мягкой и жидкой пищи, что постепенно атрофирует состояние десен;
• гормональные сбои в организме;
• гигиенические нарушения правил по уходу за ротовой полостью.

Симптомы патологии

В начале заболевания определить опущение десны проблематично. Тем более если не наблюдается боли, кровоточивости десен, даже опущение на пару миллиметров не вызывают беспокойства. Но если в наличии имеются следующие признаки, которые с легкостью может диагностировать врач, следует задуматься о лечении:

• уровень десны сдвинулся на 3-5 мм и более;
• корень зуба обнажился полностью или частично;
• появилась чувствительность к холодному и горячему;
• на зубном корне образовался кариес.

Лечение патологии

В запущенных случаях применяется хирургическое вмешательство. Чаще всего с неба пациента берется лоскут, который крепится к поврежденной десне, что позволяет поднять ее на 1 миллиметр. Не стоит пугаться этих действий, так как вреда эта операция не приносит.

Лечение народными средствами и меры по предотвращению развития рецессии

Эффективно ли лечение народными средствами? Да, но в любом случае терапия должна быть комплексной. Одними лишь «бабушкиными» методами побороть болезнь будет очень сложно. Из наиболее эффективных народных средств можно выделить следующие:

1. Чтобы не развился пародонтоз, который является одной из причин опущения десен, поможет следующий рецепт. Приготовьте смесь из 0,5 ч. л. соды, добавив туда 3-4 капли 3% перекиси водорода и 3 капли сока лимона, нанесите средство на зубную щетку и чистите зубы в течении 2 минут. После этой процедуры полоскать рот не стоит в течении 12-15 минут. При слабых деснах ее можно проводить каждый день перед сном, после чего в рот брать ничего не нужно, даже пить воду. Лечение зависит от состояния десен, оно может длиться от 10 дней и больше.
2. Приготовьте настойку из прополиса. Для этого 25 г измельченного сырья залейте 150 мл водки. Все хорошо перемешайте и оставьте настаиваться в течение недели. По истечении этого срока в настойку следует добавить 25 г сухого измельченного зверобоя и, закрыв крышкой, оставить в темном месте еще на полмесяца. Не забывайте каждый раз взбалтывать средство. После пройденного срока процедите полученное лекарство. Применяйте в виде полосканий: на 100 грамм воды 30 капель, полоскать рот нужно до 4-5 раз в сутки.
3. Если десны рыхлые или опускаются, то массажируйте их ягодами лесной земляники.

Профилактика патологии

Чтобы не допустить опущения десны, нужно регулярно посещать кабинет стоматолога для общего осмотра, подобрать качественную щетку и освоить правильную чистку зубов.

Что делать, если опустилась десна? Первый шаг в терапии опущения десны — лечение основной причины появления проблемы. Это одновременно станет и профилактикой дальнейшего распространения болезни. Для решения данной проблемы существует 2 основных метода лечения:

• устранение проседания медикаментозным способом;
• оперативный метод решения данной проблемы.

Лекарственный способ устранения опущения десны применяется на ранних стадиях заболевания. Это, прежде всего, препараты, которые улучшают регенерацию десны. Они содержат в своем составе коллаген. Также применяются средства, которые улучшают твердую структуру у зубного корня. В результате этого микробы не способны попадать на эту область зуба. Но применяется этот метод лечения редко, так как он не решает основную проблему, а лишь является вспомогательным мероприятием для защиты зуба от развития кариеса.

В настоящее время многие производители стали выпускать серию зубных паст и щеток именно для профилактики опущения десен и других подобных проблем. Щетки при этом имеют специальную округлую форму, что позволяет проникать ими ближе к зубному корню, а зубные пасты имеют в своем составе комплекс лекарственных трав, направленных на восстановление поврежденных десен.

При обнаружении отставания края десны от зуба не медлите с походом к врачу, иначе болезнь начнет прогрессировать и возможен риск потери зуба. Если у вас не анатомическая предрасположенность к рецессии десны, то важным советом в профилактики ее опущения может стать правильное питание. Старайтесь употреблять больше продуктов с содержанием витаминов Е и С. Они имеют антиокислительные свойства и укрепляют ткани десен. Данные витамины содержатся в яблоках, сельдерее, чернике, черной смородине, цитрусовых, капусте брокколи.

1pozubam.ru

Причина рецессии

Если пытаться восстановить десну, прежде чем была найдена причина почему она опустилась, то лечение будет бесполезным, так как дефект со временем вернется.

Среди факторов, влияющих на возникновение такого симптома, специалисты отмечают болезни пародонта, такие как:

• Тяжелая стадия гингивита;
• Пародонтит;
• Пародонтоз.

Наравне с болезнями мягких тканей идет некачественная гигиена ротовой полости, из-за чего в зубодесневом кармане скапливаются отложения и создается благоприятная атмосфера для патогенных микроорганизмов. Как следствие этого, углубление увеличивается в размерах, а выделяемые бактериями токсины разъедают окружающие ткани, в том числе и костную, что и приводит к рецессии.

Есть и другие факторы, из-за которых появляется этот дефект, такие как:

В основном проблема локализуется на передних резцах и клыках, но иногда задевает премоляра и глубина рецессии может быть вплоть до 7 мм.

Как только устранение причины, вызвавшей опущение десны закончится, можно переходить к следующему этапу лечения, в процессе которого нужно будет поднять мягкие ткани, чтобы закрыть корни зубов.

Курс лечения

Если стало заметно, как опускается десна, то нужно обратиться к врачу, а он уже расскажет, что делать и посоветует курс лечения, ориентируясь на результаты осмотра.

В курс лечения входят такие методы, как:

В случае, когда на зубе опустилась десна, врачи рекомендуют именно эти способы решения проблемы. Усилить эффект от лечения, можно сочетая традиционную терапию с народными методами.

Народные методы

Народные способы терапии не способны поднять десну обратно, но помогут снять воспаление и ускорят заживление ран. Среди них особой популярностью пользуются такие рецепты, как:

Полоскания ротовой полости с помощью этих методов хорошо скажется на лечении проблемы, но нужно точно следовать инструкции и тогда не надо будет больше задумываться о том, что делать если опустилась десна. Кроме того, необходимо 2 раза в год посещать стоматолога для профилактического осмотра, чтобы предотвращать такие патологии в зачатке.

proekt-n.ru

Чем это опасно?

При обнаружении первых признаков оголения шейки зубов не следует долго медлить с лечением, т. к. это чревато следующими «побочными эффектами»:

В крайне запущенном случае развитие недуга становится причиной сильной дистрофии зубодесневых соединений и десна отходит от зуба. Это в свою очередь приводит к расшатыванию поврежденного зуба и его дальнейшему выпадению.

Причины развития заболевания

Причин почему десна отходит от зуба и опускается несколько:

Что делать если оголились шейки зубов?

В зависимости от этапа опущения десны специалистом может быть предложен один из вариантов лечения:

Пластика десны

Если десны оголяют зубы, то самым эффективным способом борьбы с заболеванием является хирургическое лечение. Планируемой операции предшествует ряд обязательных процедур по очищению и санации полости рта. По истечении 10-ти дней врач применяет одну из существующих методик:

Применение латерального лоскута. Способ оправдан в случае лечения локализованных областей с достаточным количеством донорской ткани. Обеспечивается практически идеальное совпадение родной и вживаемой тканей по цвету.

1. Проведение коронарного перемещения трапециевидного тканевого лоскута . Методика приемлема как в случае если шейка или корень зуба оголилась локально, так и при лечении генерализованных очагов. Необходимое условие проведения операции – достаточное количество донорской ткани.
2. Использование трансплантата со слизистой оболочки (области твердого неба). В таком случае цвет пораженной десны и донорской ткани может несколько отличаться, не исключено плохое приживание трансплантата, а также возникновение неприятных ощущений в процессе забора ткани-донора.
3. Использование метода коронарного перемещения донорской ткани с привлечением небольшого небного трансплантата (при нехватке материала). В таком случае ткань с неба практически невидна.

Локальная рецессия устраняется под местным наркозом, при борьбе с генерализованной прибегают к общей анестезии.

Подробно о том почему оголяются шейки зубов расскажет стоматолог:

Лечение народными средствами

При оголении десны, возможно лечение народными средствами:

dentazone.ru

Лечение опущения десны

Что надо делать в случае проседания десны? Мы предлагаем варианты решения этой проблемы. Прежде всего, нужно позаботиться об устранении причин, вызвавших проседание десны, что само по себе будет профилактикой дальнейшего развития заболевания.

Стоматологи решают проблему «просевшей» десны двумя методами:

• с помощью медикаментозных лекарственных препаратов и
• с помощью хирургического вмешательства.

Если проблему «поймали» на ранней стадии, стоматологи назначают лекарства, способствующие регенерации десневой ткани - коллаген и тому подобные препараты. Кроме этого еще один неоперационный метод позволяет сформировать твердую структуру на корне зуба, которая препятствует попаданию на корень зуба болезнетворных микроорганизмов. Но такой метод применяется весьма редко: дело в том, что он не решает основную проблему, твердая структура на корне зуба лишь создает дополнительный защитный барьер.

Наиболее результативным способом лечения опущения десны является хирургическая операция. С нёба пациента берется ткань и ею закрывается оголенный участок зуба, в результате чего десна поднимается на один миллиметр. Бояться такой операции не стоит, так как хирургическое вмешательство минимально. Поэтому, если вам предложат именно такое решение проблемы, соглашайтесь.

nmedicine.net

Симптомы рецессии десны с фото

Прежде чем выбирать способ, который подходит для того, чтобы оголение шейки зуба было устранено, важно правильно диагностировать заболевание и стадию его развития. В начале обнаружить, что десна отошла от зуба сложно – мягкие ткани опускаются незначительно. Наглядно ознакомиться с симптомами можно на фото к статье. Перечень признаков, которые свидетельствуют о том, что у пациента развивается рецессия десны:

• При приеме пищи чувствуется дискомфорт или боль в результате опущения десны.
• Десна постепенно опускаются. Отслоение приводит к оголению корней зубов.
• При опущении десны эмаль возле нее становится чувствительной к раздражителям.
• Если десна немного опустилась, может развиться прикорневой или пришеечный кариес. Болезнь начинается из-за оголения шеек зубов.

Оголилась и просматривается шейка зуба

Когда кажется, что зуб «вылез» и стал крупнее, в щели между коронкой и мягкими тканями виден желтоватый участок, значит, десна отходит от зуба. Если оголилась шейка зуба, требуется обратиться за медицинской помощью. Постепенно при рецессии мягкая ткань опускается, и происходит оголение корней зубов. Тогда зуб «вылезает» и может выпасть.

В десне ощущается боль

Рецессия десны иногда проявляется посредством болевого синдрома. Он ярко выражен, когда больной ест твердые продукты. Иногда при рецессии десна не только болит, но и отекает. В этом случае после еды пациент может обнаружить, что она воспалилась, отекла, увеличилась в объеме на поврежденном участке и вокруг него.

Зуб шатается

Когда пациент пренебрегает лечением заболевания, может проявиться следующий симптом – расшатывание зуба. Если произошло оголение шейки зуба, и образовалась щель между ним и мягкими тканями, то начинается развитие дистрофии зубодесневых соединений. Как следствие, поврежденный зуб шатается, с течением времени и прогрессированием рецессии он может выпасть.

Кровоточивость десен

Развитие рецессии приводит к тому, что десны выглядят воспаленными, появляется их кровоточивость. Этот симптом характерен для целого ряда заболеваний десен, но стоматолог сможет определить, что причиной стала рецессия. Со временем заболевание прогрессирует и кровь появляется не только при механическом воздействии (например, при употреблении твердой пищи или чистке), но и без видимых причин.

Причины оголения шейки зуба

Чаще эта болезнь поражает людей пожилого возраста, так как у них десны теряют тонус и становятся более рыхлыми. Реже процесс опущения десен развивается у молодых людей. Почему опускаются десна? Причины развития рецессии десны подразделяются на 3 группы:

Группа	Причина	Краткое описание
Физиологические	Старение	По достижении человеком возраста 50 лет и старше периодонт и пародонт подвергаются сильному износу, что приводит к оголению корней зубов мудрости, клыков, резцов.
	Индивидуальные особенности строения	Иногда к оголению шейки приводят причины: неправильный прикус; уздечка губы – укороченная или высоко посаженная; истонченная кортикальная кость; массивный альвеолярный отросток; небольшая глубина преддверия ротовой полости.
Симптоматические	Инфекции и воспаления слизистых оболочек полости рта	Ткани эпителия опустились из-за уменьшения устойчивости к внутренним и внешним воздействиям вследствие развития гингивита, кисты, абсцесса, пародонтоза, пародонтита.
	Нерегулярная гигиена	Большое количество плотных образований на эмали провоцирует опускание мягких тканей, и шейка (и корневая часть) оголяется.
Травматические	Ортодонтическое вмешательство	При силовом воздействии на десны во время лечения стоматологических заболеваний такое явление, как рецессия может развиться после: лечения пришеечного кариеса; повреждения слизистых оболочек шлифовальным диском; травмирование бормашиной.
	Травма	удары; ушибы; переломы или вывихи височно-челюстного сустава; неправильно подобранный протез / имплант / брекет-система; сколотый зуб; плохо зашлифованная пломба.
	Бытовые механические повреждения	Из-за чего мягкая ткань отслоилась и оголила шеечную или корневую часть: привычка грызть предметы; злоупотребление твердой пищей.
	Неправильная гигиена	Использование жестких щеток, повреждения флоссами, зубочистками, ершиками для чистки межзубного пространства.

Лечение в домашних условиях

Обычно рецессия десны лечится посредством хирургического вмешательства. При опущении десны медикаментозное лечение дает возможность остановить развитие болезни и облегчить состояние пациента. Однако против эстетических дефектов – когда мягкая ткань отошла и оголяет шейку — оно неэффективно. Полное устранение рецессии десны возможно только путем проведения операции.

Пациенты иногда прибегают к лечению в домашних условиях. Народные средства эффективны для профилактики рецессии и могут помочь в устранении рецессии десны только на ранних стадиях. Когда доктор рекомендует провести операцию для лечения оголенных корней зубов и «поднять» мягкие ткани, не стоит от нее отказываться.

Средство	Способ приготовления и применения	Курс лечения
Скорлупа зеленого грецкого ореха	Скорлупу измельчить, залить стаканом кипящей воды и настаивать полчаса. Использовать для аппликаций (держать 15 минут) или полоскать рот дважды в день.	3 месяца
Свекольный сок (можно заменить соком лопуха или ягод брусники)	Выжать сок и делать компрессы для поврежденных десен 2 раза в день по 10 – 15 минут.	3 – 4 месяца
Травяные настои: кора дуба; ромашка; березовые почки; зверобой; мята; календула.	1 ст.л. сухих трав залить 0,25 л кипящей воды. Настаивать в течение часа. Процедить и использовать для полосканий каждый день 2 – 3 раза.	6 месяцев

Как лечить рецессию десны во время беременности?

В стоматологии развитие опущения десен во время беременности лечится путем применения консервативных методов, причем доктор подбирает комплекс препаратов, который будет безопасным для здоровья мамы и будущего малыша. Лечение любых стоматологических заболеваний в период вынашивания ребенка рекомендуется проводить во время II триместра. Иногда беременным ставят коллагеновые мембраны для закрытия рецессии и восстановления мягких тканей.