Если придуманы методы оперирования глаз лазером, то существуют и противопоказания к лазерной коррекции зрения. Вообще, данная методика считается передовым направлением в офтальмологии. Ведь она позволяет навсегда избавиться от плохого зрения. Кроме того, коррекция лазером считается безболезненной и совершенно безопасной. Восстановительный период самый минимальный. Практически не бывает осложнений и неприятных последствий. Но главное – это высокая степень эффективности.

Так как имеет лазерная коррекция зрения показания и противопоказания, то эти стороны нужно рассмотреть особенно тщательно.

Показания

Показаниями к проведению операции являются рефракционные патологии. К ним относится дальнозоркость, близорукость, разноглазие и астигматизм. Операция проводится в следующих случаях:

1. По достижению 18-летнего рубежа. Дело в том, что до этого возраста у ребенка и подростка зрительные органы сформированы не до конца, поэтому существует возможность самовосстановления.
2. Возраст до 45-50-ти лет, потому что в эти годы начинает развиваться возрастная пресбиопия, а её лечить лазером запрещено.
3. Отсутствие противопоказаний.

Противопоказания относительного характера

Лазерная коррекция зрения – противопоказания к операции относительные:

1. Детский и подростковый возраст – до 18-ти лет. В этом случае проводится медикаментозная терапия и используются прочие методы (гимнастика для глаз, физиотерапевтические процедуры).
2. Беременность, ранний послеродовой период и лактация (кормление ребенка грудью). Дело в том, что в это время в женском организме нарушается гормональный фон. Это приводит к медленному заживлению зрительных органов. Еще одной причиной такого противопоказания является тот факт, что в реабилитационный период существует необходимость в медикаментозной терапии. А она предполагает использование антибиотиков в виде глазных капель.
3. Резкое и стремительное снижение остроты зрения в короткий период. Если есть возможность подкорректировать зрение другими способами, то операцию не проводят.
4. Временным противопоказанием к лазерной коррекции зрения относится и воспалительный процесс в глазах. Ведь это приводит к неприятным последствиям. Поэтому следует изначально избавиться от воспалительного процесса, а потом уже проводить операцию.
5. Дистрофические изменения в сетчатке глаза. Потому что данное состояние приводит к отслоению сетчатки, а это относится к абсолютному противопоказанию. Если есть дистрофия, то сначала проводят лазерную коагуляцию, благодаря которой сетчатка укрепляется бесконтактным методом.
6. Чрезмерно пониженный иммунитет, связанный с любыми заболеваниями, так как увеличивается время заживления. Следовательно, сначала нужно укрепить иммунную систему и избавиться от основного заболевания.

Категорические противопоказания (полный запрет)

1. Системные патологии – ревматоидный артрит, ревматизм, СПИД, ВИЧ, бронхиальная астма, онкология и подобное. Причина в том, что иммунная система чрезмерно ослаблена, поэтому заживление будет слишком долгим.
2. Болезни эндокринной системы – воспаление щитовидной железы, сахарный диабет.
3. Патологии кожных покровов: псориаз, экземы, нейродермит и прочее, что приводит к келоидным рубцам.
4. Психические и неврологические отклонения, потому что в этом случае невозможно предугадать поведение больного. А это приводит к осложненному ходу операции и затягиванию восстановительного периода.
5. К абсолютным противопоказаниям к лазерной коррекции зрения относятся многие заболевания офтальмологического характера. Например, отслоение сетчатки, глаукома, катаракта, атрофия нерва, кератоконус.

Что разрешено и запрещено после операции

Как известно, после любого хирургического вмешательства существует реабилитационный период, в который запрещено что-либо делать. Также врачи оставляют специальные предписания по тем вопросам, что нужно делать. Статистические данные свидетельствуют о том, что есть риск осложнений и неприятных последствий у пациентов, которые не соблюдали рекомендации врача. Поэтому и существуют противопоказания после лазерной коррекции зрения.

Противопоказания после операции

ВНИМАНИЕ! В каждом конкретном случае врач определяет свои предписания. Но в целом, они все сводятся к единым правилам. Кроме того, возможны сильные ограничения людям, у которых нет возможности часто посещать клинику для контрольного осмотра.

Противопоказания после лазерной коррекции зрения:

1. Нежелательно в течение 3-х суток мыть голову и непосредственно глаз, так как попадание водопроводной воды может спровоцировать воспалительный процесс. Также нельзя плавать в бассейне, реке, море и других водоемах.
2. Категорически запрещено тереть прооперированный зрительный орган руками и чем-либо другим. Недопустимо механическое воздействие. Поэтому нужно стараться избегать ударов, падений.
3. Не рекомендуется в первые дни после операции подставлять глаз под прямые солнечные лучи. Обязательно пользуйтесь солнцезащитными приспособлениями.
4. В первую ночь после лазерной коррекции нельзя спать на подушке лицом вниз.
5. К запретам относится чрезмерный физический труд, ношение тяжестей и занятия активными, силовыми видами спорта.
6. Нельзя перенапрягать глаза. Следовательно, воздержитесь от длительного просмотра телевизора, просиживания за компьютером, чтения мелкого шрифта, работы с мелкими деталями.
7. К противопоказанию после лазерной коррекции зрения Ласик относится исключение влияния холодного ветра и воздуха.
8. Не пользуйтесь декоративной косметикой (тушь, тени, тональный крем, пудра). Также придется отказаться от привычных кремов, тоников и средств для снятия макияжа.
9. Не сидите под обогревательными приборами и кондиционерами.
10. Нельзя употреблять алкогольные напитки.
11. Нежелательно находиться в обществе курящих, так как любой дым провоцирует раздражение слизистых оболочек глаза.
12. Запрещено планировать беременность в первое полугодие после лазерной коррекции зрения.
13. Категорически запрещено игнорировать предписания доктора и пропускать назначенные процедуры.

Что можно и нужно делать

1. Давать отдых глазам в закрытом состоянии, обеспечивая темноту.
2. Спать можно в первые сутки только на боку или спине.
3. Напрягать глаза чрезмерно запрещено, а вот делать это постепенно, наоборот, нужно. Поэтому можете читать, писать, работать за компьютером, но непродолжительное время, чтобы глаза не уставали. Напряжение должно иметь нарастающую силу. Например, сегодня вы можете читать 15 минут, завтра 20, послезавтра 30 и так далее. В любом случае, такую рекомендацию назначает врач на индивидуальном уровне.
4. Промакивать глаза нужно стерильными салфетками.
5. Можно заниматься фитнесом, не слишком активными танцами, делать пробежки и пешие прогулки.

90% информации мы воспринимаем благодаря зрению. Цвет, форма, размеры предметов, их отдаленность - все эти показатели мы оцениваем глазами. Если же зрение плохое, тогда возможности такого человека значительно снижаются. И чем хуже зрение, тем ниже и качество жизни человека. Понятным становится высокий спрос на коррекцию зрения.

Самый распространенный метод коррекции зрения - лазерный. Травматизация тканей при данном методе минимальная, а заживают рассеченные ткани очень быстро.

Лазерная коррекция зрения начала применяться совсем недавно. Вначале этот метод был не слишком эффективен, но к настоящему времени его удалось усовершенствовать настолько, что лишь у 5% пациентов после лазерной коррекции возникают осложнения либо необходимость в повторной операции.

Противопоказания к лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения - все-таки микрооперация, поэтому проводят ее не всем. Существует ряд медицинских противопоказаний, которые исключают проведение лазерной коррекции зрения:

глаукома. катаракта

прооперированная отслойка сетчатки в прошлом

прогрессирующая миопия

изменения со стороны глазного дна

дегенерация либо дистрофия сетчатки

воспалительные заболевания глазного аппарата

беременность и период кормления грудью

сахарный диабет в форме декомпенсации

наличие герпетической инфекции

аутоиммунные заболевания (артриты, коллагенозы) и иммунодефицитные состояния (например, СПИД).

Подготовка к операции и послеоперационный период

Перед операцией лазерной коррекции зрения необходимо пройти обследование у врачей - офтальмолога и терапевта и сдать анализы, которые они назначат. Как правило, назначаются общий анализ крови, анализы на ВИЧ и гепатиты B и C.

Перед обследованием и операцией нельзя носить контактные линзы (мягкие - хотя бы неделю, жесткие - две). За 48 часов до операции запрещается употреблять спиртные напитки даже в минимальных дозах в течение 24 часов перед операцией нельзя пользоваться косметикой в области глаз.

После операции надо тщательнейшим образом выполнять все рекомендации вашего лечащего врача. Нельзя прикасаться к прооперированному глазу как минимум до первого после выписки из больницы осмотра врача. Хотя бы три дня после операции не умываться и не мыть голову. В течение двух недель после процедуры лазерной коррекции надо избегать яркого света, контакта глаз с очень горячим или холодным воздухом, нельзя тереть глаз и пользоваться косметикой для век, ресниц и бровей в течение месяца - не посещать бассейн и сауну. Врач, исходя из вашего состояния здоровья и нюансов прошедшей операции, может посоветовать еще какие-то ограничения, надо строго придерживаться этих рекомендаций.

При любых необычных ощущениях в глазу, падении зрения необходимо срочно обратиться к врачу.

Если операция и послеоперационный период прошли без осложнений, то полностью вернуться к нормальной жизни можно через месяц.

Методы лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения проводится такими методами:

фоторефракционная кератэктомия (ФРК, PRK)

лазерный кератомилез (ЛАСИК, LASIK)

лазерная эпителиокератэктомия (ЛАСЕК, LASEK)

эпи-ЛАСИК (Epi-Lasik)

супер-ЛАСИК (Super Lasik)

фемто-ЛАСИК (Femto-Lasik).

Противопоказания после лазерной коррекции зрения

Первые сутки после лазерной коррекции зрения являются самыми ответственными для пациента. Как вы правильно понимаете, это связано с процессами заживления роговицы глаза, на которой проводилась операция. Основная задача пациента - не навредить самому себе, тогда дальнейшее восстановление будет проходить по плану.

Противопоказания после лазерной коррекции зрения простые - надо соблюдать инструкции врача, исключить любое механическое повреждение глаз и соблюдать режим закапывания капель.

Мы познакомим вас со списком вещей, которые категорически нельзя делать после операции. Они могут привести к механическому повреждению и смещению лоскута роговицы или способствовать попаданию инфекции в зону операции.

Памятка пациенту после лазерной коррекции зрения

Домашнее лечение и режим пациента после процедуры коррекции не является чем-то тяжелым. Четкое выполнение назначений врача и правил поведения гарантируют вам скорейшее выздоровление:

Строго соблюдать назначения лечащего врача

Капать послеоперационные капли в соответствии с графиком

Перед закапыванием капель всегда мыть руки

После операции не рекомендуется прикасаться к глазам и векам

Первый день после операции не рекомендуется умываться, принимать ванну и душ

В первый месяц после операции не рекомендуется тереть глаза, давить на них

Не стоит носить вещи с узким горлом, надевающиеся через голову

Следует избегать какой-либо травмы глаза

Не советуем пользоваться макияжем на веках и ресницах, лаком для волос

В течение 3-4 недель не рекомендуется посещать сауну, бассейн, солярий

В летом в эти сроки не рекомендуем нахождение на пляже без солнечных очков

Запрещено купание в открытых водоемах и бассейне до конца лечения По завершении восстановительного периода практически все ограничения снимаются и пациент возвращается к своей повседневной жизни и физической активности.

Когда восстановительный период закончен, можно забыть о всех ограничениях и наслаждаться отличным зрением без очков и контактных линз!

Лазерная коррекция зрения - возможные осложнения после операции

Как и любая хирургическая операция, лазерная коррекция может иметь индивидуальные осложнения. Но практически все они поддаются лечению. Частота появления осложнений находится в соотношении один глаз из тысячи прооперированных, что является 0,1 процентом. Но все-таки перед принятием решения стоит внимательно изучить все о предполагаемых послеоперационных проблемах. Этот список довольно длинный. Но в реальной практике они бывают довольно нечасто. Особенно стоит быть готовым столкнуться с подобными проблемами в случае с высокой степенью минусового или плюсового зрения.

1. Недостаточная или чрезмерная коррекция.

Даже самый тщательный расчет не сможет гарантировать отсутствие этой проблемы. Наиболее корректный расчет удается произвести при малых степенях близорукости и дальнозоркости. В зависимости от диоптрий находятся шансы на полное возвращение 100% зрения.

2. Потеря лоскута или изменение положения.

Бывает только во время или после операции LASIK. Происходит при неосторожном прикасании к прооперированному глазу в ближайшие несколько дней, из-за недостаточного слипания лоскута и роговицы или при травмировании глаза. Исправляется путем возвращения лоскута в правильное положение и закрытия его линзой или наложением пары швов на короткий срок. Есть опасность падения полученного зрения. При полной потере лоскута послеоперационный период проходит как при ФРК, и послеоперационное восстановление происходит более длительно.

3. Смещение центра при воздействии лазера.

Происходит в случае неправильной фиксации взгляда пациента или его смещения во время операции. Перед выбором клиники необходимо провести исследование на предмет используемого оборудования. Современные эксимерлазерные установки имеют систему слежения за движениями глаза и способны резко остановиться, если обнаружат хоть малейшее движение. Значительная степень децентровки (смещение центра) может повлиять на силу зрения и даже вызвать двоение.

4. Возникновение дефектов в эпителии.

Возможно при операции LASIK. Могут появиться такие неприятности, как ощущение инородного тела в глазу, обильное слезотечение и боязнь яркого света. Все может продолжаться 1-4 дня.

5. Помутнения в роговице.

Бывает только при ФРК. Появляется вследствие развития в роговице соединительной ткани из-за индивидуального воспалительного процесса, после чего и возникают помутнения. Устраняются лазерной шлифовкой роговицы.

6. Повышение светобоязни.

Бывает при любой операции и проходит самостоятельно через 1-1,5 года.

Разное зрение в светлое и темное время суток.

Встречается очень редко. Через некоторое время наступает адаптация.

7. Инфекционные процессы.

Бывает очень редко. Связано с несоблюдением послеоперационных правил, при пониженном иммунитете или наличии в организме воспалительных очагов до операции.

Встречается у 3-5% пациентов. Может длиться от 1 до 12 месяцев. Дискомфорт устраняется применением специальных капель.

Двоение изображения.

Встречается нечасто.

Если Вам понравилась наша статья и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами! Для нас очень важно знать Ваше мнение!

Противопоказания после операции

Давно хотел такую тему создать. Противопоказания не ДЛЯ, а ПОСЛЕ операции (по поиску информации не нашел..разрозненные обрывки).

Вопрос: а когда можно будет помыть голову и как это сделать? И еще сегодня на осмотре доктор сказала, что не стоит пить газированные напитки, якобы может подняться лоскут?

Итак. Чего нельзя(нежелательно) делать после лазерной коррекции:

известно, что нельзя какое-то время ходить в баню, заниматься тяжелыми видами спорта, тереть глаза. Я так понимаю, желательно ходить в темных очках, чтобы меньше попадала пыль. Спать на спине (нужно).

Лазерная коррекция зрения - противопоказания

Многие десятилетия ученые искали безопасный и эффективный способ восстановления остроты зрения, и им, наконец, стала лазерная коррекция, которая, воздействуя на преломляющую оптическую среду внутри глаза (роговицу), изменяет ее форму. При этом восстанавливается нормальная фокусировка картинки на сетчатке - в том месте, где она должна находиться у человека со здоровым зрением.

Восстановление зрения после Супер Ласик

Основные методики коррекции зрения

Е сть несколько современных методик коррекции зрения с помощью лазерного оборудования. Расскажем о них вкратце.

ФРК (фоторефрактивная кератэктомия). Данная методика - первая из появившихся лазерных методик . Часть роговицы дозированно выпаривается холодным (эксимерным) лазером, управляемым компьютерной программой. Поверхность роговицы восстанавливается за 1-3 суток, появляется новая оптическая кривизна. Процесс восстановления весьма неприятный. К тому же, если коррекции подлежат оба глаза, второй будут оперировать лишь тогда, когда закончится реабилитация первого.

LASIK (ЛАСИК) - лазерный кератомилёз. Лоскут роговицы отделяется, отгибается, после чего ее внутренние слои «выглаживают» лазером согласно компьютерной программе. Затем лоскут роговицы снова опускается на свое место и начинает прирастать уже в первые минуты после операции. Корректировку зрения можно провести на обоих глазах в один день, а восстановительный период не доставляет пациенту дискомфорта и продолжается примерно сутки. Осложнения после операции напрямую зависят от стерильности операционной и квалификации глазного хирурга. Возможен другой метод операции, если толщина роговицы не вполне достаточна для ЛАСИК.

Есть еще одна разновидность ЛАСИК - это ЛАСЕК (LASer Epitheliale Keratumileusis). При этой операции отделяется лоскут не роговицы, а только ее эпителиального слоя. Это означает, что глубокие слои роговицы остаются неповрежденными, риск осложнений снижается.

Каждый из описанных методов применяется строго индивидуально, по показаниям.

Подготовка и проведение операции

П одготовиться к операции нужно будет согласно указаниям врача. Но общие правила таковы.

Жесткие линзы нужно перестать носить за 2 недели до операции, мягкие - за одну неделю, поскольку форма роговицы меняется под их воздействием, а она должна прийти в норму.

За 48 часов до хирургического вмешательства нужно отказаться от спиртного, а за 24 часа - от косметики. В день операции рекомендуется вымыть голову, поскольку этого нельзя будет сделать еще 2-3 дня после операции. Откажитесь от парфюмированных и спиртосодержащих средств для ухода за кожей лица, не надевайте одежду с мелким ворсом (мохеровую, шерстяную).

Могут быть назначены анализы крови: общий, на ВИЧ, RW, гепатиты В и С.

После закапывания в глаза анестетика хирург вставляет векорасширитель и программирует лазер. Инструмент, установленный на глаз, отделяет лоскут роговицы и отводит его в сторону (неприятных или болезненных ощущений не будет). Нужно смотреть на красный огонек и не двигать глазом: луч отключается, если глаз начинает двигаться, и операция продлится дольше запланированного времени. Воздействие лазера длится всего 10 минут, после чего можно отдохнуть, закрыв глаза. Врач проведет контрольный осмотр и закапает капли. Бывает, что пациенту после операции надевают защитную контактную линзу. Через пару часов зрение начнет восстанавливаться, и можно отправляться домой, желательно в чьем-либо сопровождении.

Помимо запрета мыть голову и умываться, посещать сауну и бассейн, нельзя будет находиться на ярком свету, пользоваться косметикой, употреблять алкоголь. Глаза не должны испытывать влияние слишком холодного или перегретого воздуха. Если появились необычные ощущения в глазах, наблюдается ухудшение зрения - нужно немедленно обращаться в клинику.

Врач расскажет, что нужно делать после операции, ведь ее успех зависит не только от мастерства хирурга, но и от адекватного поведения пациента. Через месяц уже можно вести привычный образ жизни.

Вам будет интересно узнать, что противопоказания к лазерной коррекции могут быть совершенно различными - от юного возраста до приема некоторых видов лекарств.

Важно понимать, что пренебрежение этими правилами может повлечь необратимые последствия. Именно поэтому на предоперационном этапе должны быть учтены все возможные риски или проведена их профилактика.

Мы приводим самые основные причины, по которым пациенту может быть отказано в проведении операции. Некоторые заболевания или состояния носят временный характер. Эти вопросы решаются врачом на подготовительном комплексном обследовании перед Super LASIK.

Высокие степени нарушений рефракции. Если пациент страдает близорукостью выше - 10,0 - 12,0 диоптрий, дальнозоркостью выше + 6,0 диоптрий или астигматизмом более 6,0 диоптрий, LASIK не сможет полностью исправить ваше зрение. Каждый пациент уникален, и вопрос о восстановлении зрения в таких случаях решается индивидуально.

Очень высокие степени нарушений зрения не могут быть устранены с помощью лазера и требуют применения других методов лечения

Нестабильное зрение. Молодые пациенты в возрасте до 18 лет не подходят на операцию LASIK, так как их зрение может еще меняться из-за роста глазного яблока. Для эффективной коррекции зрения и стабильности результатов операции зрение пациента не должно ухудшаться на протяжении последних 1-2 лет.

Рост глазного яблока продолжается до 20-24 лет, особенно при прогрессирующей миопии.

Так как все процедуры лазерной коррекции проводятся на роговице, то особое внимание в предоперационном обследовании уделяется ее исходному состоянию. Противопоказания к LASIK – кератоконус, дистрофии роговицы, глазной герпес и прочие.

Кератоконус и заболевания роговицы являются противопоказаниями к лазерной операции.

Сухой глаз. Синдром сухого глаза обусловлен изменениями в работе слезных желез, что нарушает нормальное состояние слезной пленки на поверхности роговицы. Рефракционные хирурги уделяют особое внимание диагностике этих изменений, так как от этого зависит процесс заживления после операции.

Выраженные проявления синдром сухого глаза являются противопоказанием к операции, так как после нее эти явления усилятся

Широкие зрачки. В сумерках зрачки у каждого человека расширяются, чтобы как можно больше света поступало в глаз. Чрезмерно широкие зрачки в вечернее время суток сказываются на качестве зрения пациента после LASIK в виде гало-эффектов и ореолов вокруг источников света.

У некоторых людей ширина зрачков слишком большая

Глазные заболевания. Глаукома, катаракта, воспалительные заболевания, дистрофии сетчатки и многие другие болезни глаз могут стать абсолютным противопоказаниям к операции или носить временные ограничения.

Различные конъюнктивиты, блефариты и ячмени отложат операцию до выздоровления

Общие заболевания организма. Артриты, коллагенозы, системная красная волчанка, сахарный диабет и другие, могут вызывать необратимые изменения в роговице при заживлении после операции. Прием стероидных препаратов и иммуносупрессоров могут замедлять процесс заживления.

Уже множество людей избавились от очков и контактных линз с помощью лазерной коррекции зрения. Благодаря достижениям современной медицины сегодня эта операция является надежной и совершенно безопасной. Однако, как и у любой операции, у коррекции зрения по технологии ЛАСИК существуют свои противопоказания.

В этой статье мы попробуем объяснить, кому можно делать лазерную коррекцию, а кому нельзя.

К счастью, развитие медицинских технологий не стоит на месте. То, что являлось непреодолимым препятствием для проведения операции еще совсем недавно, сейчас, возможно, уже не будет абсолютным противопоказанием к операции.

Кому врачи предложат на время отложить лазерную коррекцию?

Что относят ко временным противопоказаниям?

Самая очевидная причина отложить коррекцию - юный возраст. Операция не рекомендуется детям и подросткам по вполне понятной причине: еще не завершено формирование органов, поэтому невозможно гарантировать результат операции. Врачи рекомендуют детям проводить различные упражнения для глаз, учитывающие возраст пациента и общеукрепляющие мероприятия (например, массаж)

Также лазерная коррекция зрения не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Даже если молодая мама не кормит ребенка грудью, то в любом случае в ранний послеродовой период ей, скорее всего, посоветуют отложить операцию. Все дело в измененном гормональном фоне организма в период беременности и лактации. Некоторые вызванные этим фактом особенности могут помешать послеоперационному заживлению тканей. Капли-антибиотики, которые назначаются пациенту на восстановительный период, как и любые препараты этой группы, также не показаны беременным и кормящим.

Если у Вас в последнее время наблюдается быстротечное снижение остроты зрения, специалист порекомендует отложить операционное вмешательство. Для начала, важно пройти всестороннее обследование, чтобы как можно точнее выяснить причины ухудшения. Существующие терапевтические методы в большинстве случаев позволяют стабилизировать процесс и стабилизировать зрение. После - можно возвращаться к вопросу о коррекции.

Временным противопоказанием могут стать текущие воспалительные процессы глазных тканей . Проводить операцию в таком случае чревато распространением инфекции на другие области, а также более медленным заживлением.

Любые заболевания пациента, характеризующиеся понижением иммунитета - тоже повод отложить лазерную коррекцию до полного выздоровления. Проведение операции на фоне пониженного иммунитета может привести к осложнениям.

Кому нельзя делать лазерную коррекцию зрения?

При сахарном диабете, ревматизме, ревматоидном артрите, бронхиальной астме, СПИДе - процесс заживления будет долгим, а вероятные осложнения вплоть до снижения остроты зрения делают процедуру лазерной коррекции небезопасной.

Также в операции отказывают пациентам с заболеваниями кожи, такими, как псориаз, нейродермит, экзема. Наличие келоидных рубцов и склонность к их образованиютоже является противопоказанием.

Различные неврологические и психические диагнозы несовместимы с данной операцией, так как непрогнозируемое поведение пациентов может помешать проведению операции и последующему восстановлению.

Кератоконус - патология глаза, при которомроговица глаза принимает коническую форму вместо сферической и критически истончается. К сожалению, этот диагноз делает лазерную коррекцию совершенно невозможной. После операции роговица может стать еще тоньше, и пациент серьезно рискует потерять зрение.

Таким образом, список факторов, препятствующих проведению операции, невелик. Конечно, окончательное решение вы должны принимать вместе с квалифицированным врачом после тщательной диагностики. Но, как мы видим, для большинства пациентов лазерная коррекция является быстрым и доступным способом исправления недостатков зрения.

Лазерная коррекция — один из наиболее эффективных и малоинвазивных методов, способствующих восстановлению зрения. Однако она все же является операцией, а значит имеет определенные противопоказания. Устанавливает их лечащий врач, основываясь на результатах проведенного обследования. Что относится к противопоказаниям читайте на Очков.Нет.

Противопоказания к операции могут быть самыми разными, начиная от банальной простуды и заканчивая серьезными заболеваниями иммунной системы организма. В современной офтальмологии принято разделение на две группы: относительные и абсолютные противопоказания. Первая категория включает в себя те показания, которые считаются временными, то есть через определенный промежуток времени, провести операцию на глазах станет возможным. Вторая группа включает в себя те противопоказания, при которых лазерная коррекция зрения категорически запрещена. Учитывая то, что с каждым годом методики проведения улучшаются, а технологии совершенствуются, то и число противопоказаний к проведению операции сокращается. Так, например, некоторые заболевания из «абсолютной» группы переходят в «относительную», а некоторые даже полностью вычеркиваются из списка.

Какие существуют методики?

На сегодняшний день в современных офтальмологических клиниках проводятся два вида лазерных операций на глазах . Первая методика называется «ЛАСИК». Название данной технологии происходит от акронима LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis), что на «медицинском языке» означает лазерный кератомилез, то есть буквально — отделение лоскута роговой оболочки, влекущее за собой коррекцию ее внутренних слоев и затем, по завершению операции, возвращение лоскута на первоначальное место. Показаниями к проведению LASIK являются:

• близорукость не более -15;
• дальнозоркость не более +4;
• астигматизм от +3 до -3.

Нередко в медицинских журналах или тематических передачах можно встретить употребление терминов Super LASIK или N.A.S.A. LASIK. Как говорят врачи-офтальмологи, это все та же процедура лазерной коррекции, не отличающаяся ничем. По их предположениям, подобные названия придумали сотрудники медицинских клиник, желающие привлечь к себе дополнительное внимание пациентов.

Другая технология, позволяющая проводить операции с помощью лазерного луча, это ФРК или же фоторефрактивная кератэктомия. Она подразумевает удаление верхнего слоя роговицы путем использования эксимерного лазера. Одним из наиболее ощутимых преимуществ ФРК является снижение физического воздействия, которое исключает риск ошибок, относящихся к человеческому фактору, а также полное отсутствие каких-либо механических манипуляций. Показаниями для проведения лазерной коррекции зрения данным способом являются:

• близорукость до -6;
• дальнозоркость до +3;
• астигматизм от -1,5 до -3.

Каждая операция из представленных нами выше имеет определенные противопоказания. Некоторые из них могут дублироваться, не позволяя пациенту провести ни одну из операций. Другие могут входить в какой-то один список, например, являться противопоказанием для проведения ФРК, но при этом допускать лазерную коррекцию LASIK.

Абсолютные противопоказания для проведения операции LASIK

Среди общего списка противопоказаний, при наличии которых проведение лазерной коррекции зрения противопоказано, особую роль играют абсолютные. В их группу входят те, при которых LASIK не только запрещен, но и может привести к весьма негативным последствиям. Врачи-офтальмологи выделяют следующие:

• наличие сосудистых заболеваний или болезней иммунной системы, среди которых: СПИД, системная красная волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и т.п.;
• кератоконус — офтальмологическая патология, при которой роговая оболочка глаза, в связи с истончением, принимает форму конуса;
• регулярное употребление лекарственных препаратов, например, кортикостероидной группы, одним из побочных действий которых является негативное воздействие на зрительные органы;
• отслоение сетчатой оболочки глаза, непрооперированное своевременно;
• активно развивающаяся катаракта, снижающая остроту зрения;
• толщина роговицы составляет менее, чем 400-450 микромиллиметров;
• наличие только одного глаза.

Для того, чтобы избежать негативных последствий, перед проведением операции врач-офтальмолог обязательно направит Вас к терапевту, который должен будет провести свое собственное обследование , и внимательно изучив анамнез пациента или выписать заключение, или направить для этих целей к смежным специалистам, например, эндокринологу или ревматологу.

Относительные противопоказания для проведения лазерной коррекции LASIK

При наличии у пациента относительных противопоказаний, лазерная коррекция зрения может быть проведена. Однако для этого может понадобиться определенное время, пока пациент не выздоровеет окончательно или же его состояние не сможет оцениваться офтальмологом, как крайне тяжелое, требующее проведения неотложной лазерной коррекции зрения. К категории относительных противопоказаний относятся:

Как правило, список относительных противопоказаний может изменяться в зависимости от состояния пациента. Именно поэтому перед проведением коррекции зрения с помощью эксимерного лазера, офтальмологи рекомендуют пройти и других врачей, которые дадут свое заключение относительно возможности проведения данной операции.

Абсолютные противопоказания для проведения ФРК

Список противопоказаний, полностью исключающих возможность проведения фоторефрактивной кератэктомии на глазах не так широк, как аналогичный перечень к проведению лазерной коррекции зрения с помощью LASIK. К ним относятся:

• аутоимунные заболевания организма, например: системная красная волчанка, миастения, зоб, ревматоидный полиартрит, склеродермия;
• нарушение процессов, связанных с регенеративными процессами, в связи с которыми на коже могут образовываться опухолевидные разрастания грубой волокнистой соединительной ткани кожи.

Как Вы видите, список противопоказания для проведения лазерной ФРК-коррекции гораздо меньше, чем у операции LASIK. Несмотря на это, именно «ЛАСИК» является, на сегодняшний день, наиболее усовершенствованным методом коррекции зрения.

Относительные противопоказания для проведения ФРК

Как мы уже говорили ранее, относительные противопоказания не являются безоговорочными и неоспоримыми табу при проведении лазерной коррекции. Однако не реагировать на них было бы не только неверно, но и опасно для здоровья. К таким противопоказаниям относятся:

Наверняка, Вы заметили, что некоторые противопоказания «перекликаются» с теми, которые указаны и в показаниях, временно запрещающих проведение лазерной коррекции зрения LASIK. Это объясняется тем, что несмотря на то, что методики являются разными, у них много общего.

Как долго ждать возможности проведения операции при относительных противопоказаниях?

Многих пациентов, которым были установлены относительные противопоказания для лазерной коррекции, интересует вопрос — долго ли им ждать того момента, когда операция станет для них доступной. Если речь идет о таком запрете, как беременность и период лактации, то в этом случае необходимо дождаться окончания того момента, когда женщина перестанет самостоятельно кормить ребенка.

Это обусловлено тем, что после проведения лазерной коррекции зрения пациентам назначаются капли -антибиотики, способствующие более быстрому заживлению пораженных тканей. Еще одним противопоказанием к проведению операции является быстро прогрессирующая близорукость. В таком случае решение о возможности коррекции зрения напрямую зависит от лечащего врача-офтальмолога. Если степень близорукости достигла критической отметки, то лазерная операция может быть проведена, так как в данном случае риск от применения эксимерного лазера гораздо меньше, чем последствий отсутствия своевременного лечения данного нарушения рефракции.