Домой / Анализ мочи / Уреаплазма у женщин: симптомы, лечение. Симптомы уреаплазмоза у женщин

Уреаплазма у женщин: симптомы, лечение. Симптомы уреаплазмоза у женщин

Среди множества видов данного микроорганизма, для человеческого организма наиболее агрессивными считаются следующие :

  • уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum );
  • уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum ).
  • микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis );
  • микоплазма пневмониэ (Mycoplasma pneumoniae );
  • микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium ).

Причиной воспаления органов мочеполовой системы у женщин и мужчин могут спровоцировать оба вида уреаплазм, а также микоплазмы хоминис и гениталиум .

Так как микоплазмы не имеют твердой клеточной стенки, их антигены оказывают лишь слегка раздражительное воздействие на иммунокомпетентные органы, в результате чего организм заболевшего человека начинает продуцировать недостаточное количество антител .

Поэтому же все виды микоплазм обладают резистентностью к некоторым видам антибиотиков, таким как рифампицин, триметоприм и цефалоридин, которые, так же как и пенициллин оказывают воздействие именно на клеточную стенку бактерий. К иным типам антибиотиков уреаплазмы и микоплазмы имеют разный уровень чувствительности. Так, эритромецин способен подавить рост уреаплазм, а линкомицин действует на .

Как часто встречается

По данным современной медицинской статистики возникновение уреаплазма выявляется:

  • у четверти сексуально активных женщин, не предъявляющих никаких жалоб на состояние своего здоровья,.
  • у мужчин бактерии встречаются немного реже, примерно в 15% случаев.
  • у новорожденных, приблизительно в 20% случаев.

Что касается человеческой микоплазмы (Mycoplasma hominis), то она определяется у 10% женщин и 3-5% мужчин, ведущих половую жизнь. Генитальные микоплазмы выявляются примерно у 10% взрослых людей, не имеющих половых контактов и 5% детей в возрасте старше трех месяцев.

Происхождение

Ученые-медики нашей страны начали серьезно изучать микоплазмы и уреаплазмы в качестве возбудителей половых инфекций всего около пятнадцати лет назад.

  • По мнению большинства ученых, микоплазмы являются представителями нормальной микрофлоры мочеиспускательного канала у мужчин .
  • У женщин же была выявлена взаимосвязь между причиной возникновения воспалительных заболеваний мочеполовой системы и частотой выделения данных микроорганизмов.

Уреаплазмоз, так же как и микоплазмоз, очень часто протекают в сочетании с иными болезнями , имеющими половой путь передачи. Так, они диагностируются примерно в половине случаев трихомониаза, в 30% случаев гонореи и почти в половине случаев хламидиоза.

При этом уреаплазмы определяются при наличии хламидийной инфекции мочеполовой системы 40-50% мужчин и 40% женщин , имеющих хламидийное воспаление маточной шейки.

Пути и причины инфицирования уреаплазмоза

  1. Половой путь передачи является общепризнанным для уреаплазм и микоплазм.
    • Этот факт косвенно подтверждается тем, что у людей, достигших полового созревания, данные возбудители обнаруживаются намного чаще. То есть, чем старше человек, тем чаще у него диагностируется болезнь.
    • Кроме того, прослеживается довольно четкая взаимосвязь между сексуальной активностью человека и заболеваемостью данными видами инфекций. Слизистые оболочки мочеполового тракта являются своеобразными входными воротами для уреаплазмоза и микоплазмоза, именно в них и зарождается воспалительный очаг.
  2. В некоторых случаях, чаще всего у женщин, инфекция развивается ввиду перехода условно-патогенных штаммов бактерий , существующих в организме в неактивной форме, в патогенные формы. Этот процесс может быть обусловлен существенными изменениями гормонального фона, изменениями рН слизистых оболочек влагалища и уретры и некоторыми другими факторами.
  3. Стоит также отметить, что у женщин и маленьких девочек возникновение заражения уреаплазмозом может произойти и через неполовой путь , например через постельное белье, полотенца или горшок.

Помимо этого инфицирование возможно:

  • в медицинских учреждениях при несоблюдении правил стерилизации и дезинфекции. В этом случае заражение происходит через различные медицинские атрибуты: инструменты, перчатки и т.д.;
  • внутриутробно, то есть когда плод заражается от матери;
  • в процессе родовой деятельности микроорганизмы также могут попасть в половые пути ребенка и существовать в них на протяжении многих лет.

Любой зараженный человек является носителем . Как правило, причиной возникновения уреаплазмоза у женщин являются случайные половые сношения с малознакомыми сексуальными партнерами.

Стоит справедливо заметить, что у людей регулярно использующих средства барьерной контрацепции данные патогенные микроорганизмы практически не определяются.

От чего появляется уреаплазма

Как уже было сказано, заражение уреаплазмозом может произойти несколькими путями, в том числе и половым или от инфицированной матери к ребенку. Стоит отметить, что существует определенная группа причин риска возникновения уреаплазмоза , в которую входят люди, имеющие наибольшую вероятность заражения:

  • люди, начавшие вести половую жизнь в раннем возрасте, а также склонные часто менять половых партнеров;
  • мужчины и женщины, не пользующиеся презервативами;
  • люди в возрасте до 30 лет;
  • женщины, перенесшие ранее воспалительные гинекологические заболевания и половые инфекции.

Активное размножение условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и уреаплазм, может быть также спровоцировано бесконтрольным приемом гормональных препаратов и антибиотиков , частыми стрессами, неблагоприятной экологией, радиоактивным облучением и другими факторами, негативно сказывающихся на общем качестве жизни и иммунном статусе человека.

Уреаплазмоз (Ureaplasma urealyticum) - часто диагностируемая инфекция, передающаяся половым путем.

На сегодня нет единого мнения о действительности существования болезни. Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) - возбудитель патологии заселяет влагалище здоровой женщины в 70% случаев, у новорожденных девочек отметка составляет 35%.

В течение многих лет возбудитель может находиться в организме, не провоцируя патологические изменения и протекать в латентной форме.

Основной фактор, влияющий на появление симптоматики - нарушение нормальной микрофлоры влагалища в ходе снижения иммунитета или других заболеваний мочеполовой системы.

Причины развития уреаплазмоза у женщин

Преимущественно инфицирование происходит в ходе полового акта, при котором не использовалась надлежащая контрацепция. О возможном заражении бытовым путем достоверная информация отсутствует.

Заражение детей происходит в момент рождения, при прохождении по родовым путям, однако для них характерно самоизлечение без использования специальной терапии.

При заражении взрослого пациента, риск развития воспалительной реакции и переход ее в хроническую форму крайне высок.

Заболевание у женщин редко имеет выраженный характер, часто пациентка не подозревает о присутствии инфекции.

Основными причинами и факторами, влияющими на развитие инфекции, считаются следующие состояния:

  1. снижение защитных функций иммунитета;
  2. изменения гормонального фона (беременность, менструация);
  3. частая смена половых партнеров, не соблюдение правил контрацепции;
  4. всевозможные гинекологические манипуляции (диагностика, оперативное вмешательство, установка спирали, катетеризация и другое).

Симптомы уреаплазмы у женщин

Инфекция не имеет собственной клинической картины и если уреаплазма появляется у женщин, то ее симптомы схожи с другими патологиями половой системы, отсюда часто назначается некорректное лечение.

Женщина может жаловаться на такие признаки:

  • Изменение выделений из влагалища. Они могут приобретать другую консистенцию, цвет, запах, может изменяться их количество.
  • Дискомфорт, болезненность и жжение во время мочеиспускания. Болезненные ощущения во время мочеиспускания, включая острую боль и жжение, являются распространенными симптомами заболевания.
  • Тянущие боли в низу живота. Они могут носить постоянный или периодический характер, быть умеренными или ярко выраженными.

Многие женщины отмечают связь между началом менструации и появлением вышеописанных признаков.

Кроме этого, их появление часто связывают с пребыванием в стрессовой ситуации, снижением иммунитета, проведенными накануне диагностическими мероприятиями гинекологического характера.

Повышенную опасность заболевание представляет для беременных женщин. Инфекция в острой стадии способна спровоцировать замирание плода, вызвать самопроизвольный аборт на ранних сроках, привести к осложнениям в момент родов.

Хроническое воспаление, вызванное бактерией уреаплазма парвум, часто приводит к образованию на поверхности матки, что может затруднить процесс оплодотворения или вызвать .

Диагностика болезни

Учитывая, что уреаплазмоз у женщин и его симптомы схожи с другими заболеваниями мочеполовой системы, поставить точный диагноз и расписать лечение на основании влагалищного осмотра невозможно.

С этой целью назначается ряд исследований, позволяющих выявить род возбудителя:

  1. Бактериологический посев на уреаплазму. Исследуемым материалом является выделяемый секрет из влагалища. В ходе диагностики биоматериал помещается в питательную среду, что позволяет выявить колонии возбудителя. Дополнительно определяется устойчивость бактерии к терапии антибиотиками.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Один из методов молекулярной биологии, направленный на обнаружение генетического материала уреаплазмы. Считается высокотехнологичной и информативной методикой диагностики инфекционных заболеваний.
  3. Серологическое исследование. Заключается в проведении анализов ИФА и ПИФ, способных обнаружить в крови пациентки антитела к бактерии.

При диагностике патологии важно ее дифференциировать от других заболеваний, передающихся половым путем. Так, нередко уреаплазмоз ошибочно принимают за урогенитальный микоплазмоз и начинают его лечение.

Лечение уреаплазмоза

Медикаментозное лечение назначается не всем женщинам, у которых была обнаружена инфекция.

Прием антибиотиков целесообразен, если было установлено, что причиной воспалительного процесса является Ureaplasma.

Параллельно назначается терапия половому партнеру во избежание в будущем повторного инфицирования.

Особенно это касается пар, которые планируют беременность. Имеются данные о возможности инфекции проникать в структуру сперматозоида и подавлять его жизнедеятельность.

Медикаментозное

Лечение препаратами предстоит длительное, поскольку один курс терапии не сможет ликвидировать инфекцию полностью. Наряду с лекарствами нужно придерживаться диеты и рекомендаций врача относительно образа жизни.

Недостаточное количество употребления питательных веществ, особенно дефицит белка и витаминов, оказывает неблагоприятное воздействие на иммунитет.

Белки являются важными компонентами иммунной системы и их дефицит очень серьезно нарушает ее функцию. Отрицательный эффект также имеет отсутствие определенных микроэлементов, таких как селен.

Лечение уреаплазма уреалитикум требует комплексного воздействия, куда входит:

  • терапия антибактериальными средствами (антибиотики);
  • использование противомикробных свечей (вагинальные свечи);
  • иммунотерапия для повышения защитных функций иммунитета;
  • прием пробиотиков для восстановления микрофлоры влагалища;
  • витаминотерапия для поддержания организма.

Основное внимание следует уделить подбору антибиотиков. Наиболее эффективными считаются препараты группы макролидов и тетрациклинов.

Одновременно с ними назначаются иммуностимулирующие препараты, именно они позволят увеличить терапевтический эффект от медикаментозного лечения и ускорить выздоровление. С этой целью принято использовать средства на основе интерферона - препятствующих поражению организма инфекциями.

Внимание стоит уделить приему витаминов. Витамины представляют собой разнообразную группу химических соединений с различными функциями в нашем организме.

Многие из них являются ферментами, которые позволяют осуществлять метаболические реакции в организме и тем самым контролировать метаболизм основных питательных веществ, поддерживать внутреннюю среду, функции иммунной системы, свертывание крови и т. д.

Чаще назначают комплексные препараты с повышенным содержанием витамина А - ретинола. Было установлено, что дефицит витамина А снижает иммунитет слизистых оболочек и приводит к рецидивирующим мочеполовым инфекциям.

Правила при прохождении медикаментозной терапии:

  1. Лечение проходят оба партнера во избежание повторного заражения.
  2. Курс лечения следует проходить до конца, не прерывая.
  3. В период приема лекарств нужно использовать презервативы или воздержаться от полового контакта.

Уреаплазма - серьезное инфекционное заболевание, предусматривающее грамотное лечение медикаментозными препаратами и исключающее терапию народными средствами.

Физиотерапевтические процедуры

Применяются совместно с медикаментозным лечением, направлены на снижение риска развития осложнений и повышения локального иммунитета.

Основные физиотерапевтические процедуры:

  • Гинекологический массаж. Применяется в качестве профилактики спаечного процесса.
  • Грязевые ванны. Помогают справиться с воспалительной реакцией.
  • Магнитное лечение. Эффективно при воспалении и болевом синдроме.
  • Ультразвук. Улучшает местное кровообращение, препятствует развитию спаек, оказывает положительное влияние на гормональный фон.

Обратите внимание!

Крайне не рекомендуется самостоятельно выбирать тот или иной метод физиотерапевтического воздействия. Все манипуляции и схема лечения: методика, длительность проведения, подбирается в индивидуальном порядке под контролем лечащего врача-гинеколога.

Заключение

Согласно данных проведенных последних исследований, возбудитель уреаплазмоза для организма не представляет повышенной опасности.

В течение многих лет они могут существовать в пассивной форме, не провоцируя никакой клинической картины. Но, на фоне снижение иммунитета, нарушение микрофлоры влагалища они резко могут перейти в активную фазу.

Было выявлено, что 65% пациенток с диагнозом пиелонефрит - воспаление почек, инфицированы данной патологией. У 35% женщин, имеющих хронический - воспаление яичников, также заболевание присутствует.

Практически 70% женщин являются носителем уреаплазмы, не подозревая об этом. Патология протекает латентно, не вызывая симптоматики.

Видео: Лечить уреаплазму или нет?

Своевременное лечение уреаплазмоза у женщин имеет большое значение. Эта болезнь, поражающая мочевыводящие пути и половые органы, опасна для всего организма. Инфекция развивается довольно быстро и вызывает воспалительные процессы. Нередко представительницы прекрасного пола с хронической формой уреаплазмоза не могут иметь детей.

Схема лечения подбирается . Избавиться от заболевания самостоятельно крайне сложно. Поэтому лучше не ставить эксперименты на своем здоровье, а заметив характерные признаки уреаплазмоза, сразу обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и начать рекомендованное лечение.

Определение уреаплазмоза

В организме человека есть сапрофитная и условно-патогенная микрофлора. Представители первой являются полезными бактериями, которые необходимы для поддержания нормальной деятельности некоторых систем органов.

Условно-патогенная флора - это потенциально опасные микроорганизмы. Они мирно сосуществуют в организме до определенного времени. Их немного, но как только создаются благоприятные условия, количество вредных бактерий быстро растет. В результате начинаются воспалительные процессы, способные привести к тяжелым последствиям.

Уреаплазмоз передается половым путем. Есть высокая вероятность передачи инфекции от матери ребенку во время родов. Возбудитель представляет собой бактерии, у которых нет клеточной оболочки. Это способствует их быстрому распространению. Строение Ureaplasma urealitycum, вызывающей болезнь, отличается от других патогенных микроорганизмов и повышает сопротивляемость ее клеток действию широкого ряда антибиотиков.

Именно поэтому нельзя самостоятельно выбирать препараты в случае подтверждения диагноза. Следует понимать, что такое лечение может быть бесполезным и даже вредным для здоровья. Комплекс медикаментов и вспомогательных восстанавливающих средств назначает врач с учетом показаний и противопоказаний, которые есть в анамнезе пациентки.

Еще одна сложность в лечении уреаплазмоза заключается в том, что болезнь очень часто протекает бессимптомно на ранних стадиях. Она может проявиться только после того, как перейдет в хроническое состояние. В этом случае патогенная флора проникает в мочевыделительные и половые органы, поражает репродуктивную систему. На фоне инфекции развиваются сопутствующие заболевания, в том числе и бесплодие.

Поэтому прежде чем лечить какое-то патологическое состояние, связанное с интимной сферой, необходимо пройти полное обследование и сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Исследование биоматериала на наличие уреаплазмы входит в стандартный набор проб на ЗППП. Это позволяет установить причину болезни и правильно составить схему терапии.

Признаки развития болезни

Предположить развитие инфекции можно по некоторым характерным признакам, которые должны обеспокоить женщину и стать поводом обратиться к врачу:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • дискомфорт или кровянистые выделения во время или после интимной близости;
  • зуд, жжение и боль при мочеиспускании;
  • выделения желтого цвета с неприятным запахом;
  • неспособность к зачатию по неустановленной причине.

Симптомы уреаплазмоза у женщин проявляются через 14–28 дней после заражения. Иногда болезнь очень долго не дает о себе знать. Поэтому, если имела место незащищенная близость с непроверенным партнером, необходимо как можно скорее пройти обследование, чтобы выявить потенциальную угрозу для здоровья.

Признаки роста количества бактерий уреаплазмы могут быть похожими на другие болезни. Представители патогенной микрофлоры поражают:

  • уретру;
  • придатки;
  • шейку матки.

Они становятся причиной:

  • хронического воспаления мочеиспускательного канала;
  • вагинита;
  • эндометрита и целого ряда сложных гинекологических патологий.

Поражение уреаплазмой слизистой оболочки маточных труб приводит к их непроходимости. Результатом становится вторичное бесплодие. Это только один вариант того, как проявляется влияние уреаплазмоза на репродуктивную функцию. Беременным женщинам инфекция грозит развитием физических и умственных отклонений у плода. В некоторых случаях возможен выкидыш.

Ситуация осложняется тем, что во время беременности прием определенных лекарств запрещен по причине негативного воздействия на будущего малыша. Анализ на уреаплазму необходимо сдать еще на этапе планирования ребенка, особенно если у женщины есть симптомы, указывающие на нарушения в мочеполовой сфере.

Лечение и профилактика уреаплазмоза

Борьба с заболеваниями, передающимися половым путем, обычно проходит по одной и той же схеме. В комплексное лечение уреаплазмоза входят различные лекарственные препараты, предназначенные как для внутреннего, так и для местного применения.

Поскольку риск повторного заражения очень высок, на время терапии необходимо отказаться от интимной близости. Партнеру тоже рекомендуется в обязательном порядке пройти курс лечения. Основным методом избавления от бактерий уреаплазмы является прием антибактериальных средств. Они необходимы, чтобы уничтожить микроорганизмы, провоцирующие воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Как лечить уреаплазмоз у женщин с помощью антибиотиков, определяет врач. Чаще всего назначаются препараты группы макролидов. Это лекарства, способные уничтожить еще и гонококков, хламидий и других представителей патогенной микрофлоры, поражающих мочеполовую систему. Иногда назначают таблетки на основе тетрациклина или средства из ряда фторхинолонов.

Прием антибиотиков длится 7–10 дней. В течение этого периода следует принимать препараты для поддержания микрофлоры. Чаще всего рекомендуют:

  • Линекс;
  • Бифиформ;
  • Бифидумбактерин;
  • Аципол;
  • Нормобакт.

Параллельно с курсом антибактериальных лекарств необходимо пользоваться местными противовоспалительными средствами. Для борьбы с уреаплазмозом у женщин существуют специальные противомикробные свечи, например, Гексикон и Генферон. Эти влагалищные суппозитории обладают мощным антибактериальным эффектом, воздействуя только на вредные микроорганизмы. Сапрофитную флору они не убивают.

Кроме того, активные вещества в их составе способны стимулировать защитные силы организма, повышая его сопротивляемость инфекции. Противомикробные свечи принимают 1–2 раза в день в течение недели. Если уреаплазмоз носит хронический характер, то курс лечения может быть увеличен. В комплексную терапию входят и иммуномодуляторы. Они позволяют быстрее справиться с болезнью.

Чтобы избежать инфекции, следует вести здоровый образ жизни, следить за гигиеной, правильно питаться, соблюдать режим отдыха и сна и отказаться от беспорядочных связей.

Эти простые меры профилактики болезней мочеполовой сферы помогут сохранить здоровье и хорошее настроение.

Несмотря на то, что в современном обществе пропагандируется безопасный секс, передающиеся половым путем, распространяются молниеносно. У каждого третьего человека, ведущего активную половую жизнь, врачи находят ЗППП. Одной из самых распространённых скрытых инфекций является уреаплазма. Именно о нем мы сегодня и поговорим.

Что такое уреаплазма? Её виды и патогенные особенности

Уреаплазма – это инфекция, передающаяся половым путем. Ее возбудителем является группа бактерий под названием микоплазмы . А такое название эта болезнь получила потому, что эти бактерии имеют способность расщеплять мочевину.
В современной медицине известно 14 видов уреаплазм , которые условно разделены на две подгруппы: уреаплазма уреалитикум и парвум . Впервые эти бактерии были выделены из мочеиспускательного канала в 1954г.
Однако по сей день, среди ученых нет единого мнения, является ли уреаплазма патогенным организмом, приносит ли она вред человеческому организму и стоит ли ее лечить, если отсутствуют какие-либо симптомы.
Уреаплазмоз может иметь острую и хроническую формы . Как и другие подобные инфекции, данное заболевание практически не имеет симптомов, типичных для подобных возбудителей. Клинические проявления этого заболевания зависят от органа, который оно поразило . В тоже время благодаря современным способом диагностики данную инфекцию возможно выявить, даже если она еще никак себя не проявила. Довольно часто во время диагностики встречаются ложнопатогенные ответы, что становится причиной гипердиагностики и ложных ответов во время контроля лечения.
Хроническая форма уреаплазмоза требует комплексного лечения. А у некоторых женщин данный вид бактерий является нормальной микрофлорой влагалища. Поэтому, лечить или не лечить это заболевание — может только сказать квалифицированный специалист.

Причины развития уреаплазмоза, о которых все должны знать

Важно! Симптомы уреаплазмоза у женщин и мужчин

Уреаплазмоз имеет различные симптомы проявления. От момента инфицирования до проявления первых симптомов может пройти от 4 недель до нескольких месяцев . Скрытый период уреаплазмоза может продолжаться довольно долго, однако человек в это время уже инфицирован и является носителем болезни. Поэтому он легко может передать данную инфекцию половым партнерам. Уже через месяц после заражения у вас могут проявиться первые признаки заболевания. В этот период уреаплазмоз довольно часто проявляется малозаметными симптомами , на которые люди просто не обращают внимания, а иногда эти симптомы вообще не проявляются.
Для женщин бессимптомное развитие этой болезни более характерно, чем для мужчин. Были случаи, когда женщины более 10 лет были заражены, и даже не подозревали об этом. Кроме того, уреаплазмоз не имеет уникальных, свойственных только ему симптомов. Все признаки этой болезни совпадают с симптоматикой любого другого воспалительного заболевания мочеполовых путей.

Уреаплазмоз у мужчин – симптомы

  • Самое распространённое проявление уреаплазмы у мужчин – это негонококковый ;
  • По утрам незначительные мутные выделения с мочепроводных путей;
  • Болевые ощущения во время мочеиспускания;
  • Самопроизвольное появление выделений из уретры , которые периодически пропадают;
  • Воспаление яичка и придатков яичка;
  • При поражении предстательной железы появляются симптомы простатита .

Уреаплазмоз у женщин – симптомы:

Какую опасность таит в себе уреаплазма для мужчин и женщин? Последствия уреаплазмоза

Нужно отметить, что уреаплазмоз у женщин встречается в два раза чаще, чем у мужчин . Это объясняется тем, что у них наблюдается влагалищная колонизация уреаплазм, которая не вызывает никаких симптомов.

У женщин возбудитель уреаплазмы может стать причиной развития следующих заболеваний

  • Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • Цервицит – воспаление в шейке матки;
  • Неоплазия шейки матки , появления нетипичных клеток, которые в дальнейшем могут образовать раковую опухоль;
  • Уретральный синдром – частое болезненное мочеиспускание.

У мужчин возбудитель уреаплазмы может вызвать такие заболевания

  • Орхоэпидидимит – воспаление яичка и его придатков;
  • Снижение подвижности сперматозоидов ;
  • Негонококовый уретрит .

Главной опасностью, которую представляет уреаплазма для женщин и мужчин, является бесплодие . Из-за длительного воспаления слизистых оболочек могут быть поражены маточные трубы, внутренние слои матки . В результате этого женщине будет довольно сложно забеременеть. А если вы заразились, будучи в положении, то появляется риск преждевременных родов или самопроизвольного аборта . У мужчин уреаплазма влияет на двигательную активность сперматозоидов , или просто убивает спермии.

Эффективное лечение уреаплазмоза

По сегодняшний день между учеными урологами, гинекологами и микробиологами выдуться споры — стоит ли лечить уреаплазмоз, ведь возбудитель — уреаплазма — относится к условно-патогенным организмам. Это означает, что в одних условиях она абсолютно безвредена для человека, а в других может вызвать серьезные осложнения. Поэтому к каждому конкретному случаю необходимо подходить индивидуально , и выяснять — патогенный или нет данный вид бактерий у этого конкретного человека.

  • Если у обоих партнеров отсутствуют какие-либо жалобы , во время осмотра воспаления выявлено не было, в ближайшее время вы не планируете заводить ребенка, ранее вы неоднократно проводили лечение этого заболевание, то повторно его назначать нет смысла.
  • Если у кого то из партнеров есть жалобы , во время осмотра выявлено воспаление , вы планируете завести ребенка или провести какую-либо пластическую операцию на шейке матки, мочевом пузыре или влагалище, хотите использовать внутриматочные контрацептивы, то лечение обязательно нужно провести.

Лечение этого заболевания должно выполняться только после проведения всех диагностических процедур. Если анализы выявили у вас уреаплазму — ее необходимо лечить, а для этого чаще всего применяется антибиотикотерапия . Также могут назначаться антибактериальные препараты, действие которых направлено на уничтожение инфекции, лекарства, которые уменьшают количество побочных явлений от приема антибиотиков, и иммуномодуляторы. Точную схему лечения может назначить только квалифицированный специалист , который полностью владеют информацией о больном.

Самым эффективным методом лечения уреаплазмоза является комбинированная схема

Данный метод лечения приведен в ознакомительных целях, все вышеперечисленные препараты можно принимать только после консультации со специалистом .

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы - для ознакомления, однако применять их стоит по назначению врача!

Что вы знаете об уреаплазме? Комментарии с форумов

Рита:
Мое личное мнение, что если нет симптомов и жалоб, то лечить данное заболевание нет смысла. А вот если вы хотите забеременеть, и у вас это не получается, то возможно именно уреаплазма вам мешает. В этом случае лечение просто необходимо.

Женя:
Во время ПЦР у меня выявили уреаплазму. Врач порекомендовала сдать еще бак посев, который показал, что уровень уреаплазм в пределах нормы и лечить ее не нужно.

Мила:
Когда жила в России, врачи нашли у меня уреаплазму. Назначили схему лечения. Но поскольку я собиралась ехать в США, решила не лечиться и повторно пройти обследование там. Когда пришла к гинекологу, мне сказали, что уреаплазма это нормально и лечить ее не надо. Не знаю как вы, но тамошним врачам я доверяю больше.

Ира:
А мне врач сказал, что если вы планируете ребенка или у вас есть жалобы и симптомы, то уреаплазму обязательно нужно лечить. Ведь ее повышенный уровень может вызвать гораздо более серьезные осложнения.
Маша: Я лечу уреаплазмоз уже почти год, а результатов никаких нет. Принимала самые разные антибиотики. Вот стала задумываться, а может ее вообще не стоит лечить.

Уреаплазменная инфекция до сих пор вызывает многочисленных споры среди врачей и ученых. Одни не считают ее заболеванием, другие настаивают на внесение в Международную классификацию болезней. Активно изучается влияние бактерии на течение беременности, процесс заражения и методы лечения. В одном специалисты едины, уреаплазма у женщин вызывает различные урогенитальные осложнения, такие как вагинит, уретрит, цистит, цервицит и неоплазию шейки матки.

Уреаплазма: часть микрофлоры или возбудитель заболевания?

Уреаплазма: часть микрофлоры или возбудитель заболевания?

Уреаплазма представляет собой промежуточную форму между вирусами и одноклеточными, она относится к роду бактерий семейства Mycoplasmataceae. У этих микроорганизмов нет собственной клеточной оболочки и ДНК, обитают они в мочеполовых путях и слизистых оболочках.

Как представитель транзиторной микрофлоры, уреаплазма рассматривается в качестве инфекции только при наличии очагов воспаления. Для здоровой женщины бактерия нехарактерна, но может длительное время присутствовать в организме, не причиняя вреда. В норме микроорганизм является частью микрофлоры и никак себя не проявляет. Различные нарушения иммунного или гормонального характера вызывают активное деление уреаплазмы, ее чрезмерное размножение в уретре приводит к развитию воспалительного процесса.

Лабораторный анализ делают на два клинически значимых вида бактерии: Ureaplasma urealyticaum (уреаплазма уреалитикум) и Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум). Именно они являются патогенными для человека. Инкубационный период при заражении уреаплазмозом длится от 2-х недель до нескольких месяцев и даже лет.

Уреаплазма и сопутствующие заболевания

В вопросе, надо ли лечить уреаплазму, у гинекологов нет сомнений. Несвоевременно выявленная у женщины инфекция может привести к бесплодию, являясь причиной воспалительных процессов в различных органах. Наиболее часто при уреаплазмозе встречаются следующие сопутствующие заболевания:

  • Аднексит;
  • Цервицит;
  • Неоплазия шейки матки;
  • Пиелонефрит;
  • Уретрит;
  • Сальпингит;
  • Оофорит;
  • Острый уретральный синдром;
  • Цистит.

Хронические воспаления органов малого таза приводят к менструальной дисфункции. Во время беременности уреаплазмоз увеличивает риск выкидыша и развития осложнений. Одно из них - послеродовой эндометрит (воспаление матки). Описано много случаев его возникновения на фоне уреаплазменной инфекции. В группу повышенного риска попадают пациентки после проведения кесарева сечения, а также женщины с пониженным иммунитетом.

Специалисты отмечают, что колонизация уреаплазмой влагалища не приводит к проблемам с беременностью, но большую опасность представляет внутриматочное инфицирование бактериями. С ним также связывают недостаточный вес плода (до 2,5 кг), хотя достоверные доказательства данного предположения не были получены.

Инфицирование слизистой матки может стать причиной бесплодия или выкидыша на раннем сроке. Процесс закрепления оплодотворенной яйцеклетки в этом случае затруднен. Если зачатие произошло, воспалительные процессы в эндометрии нарушают нормальное течение беременности.

Причины уреаплазмоза

Уреаплазмозом называют воспалительный процесс в мочеполовых органах, если при этом была выявлена Ureaplasma urealyticaum или Ureaplasma parvum в качестве возбудителя. Все причины заболевания до конца не выявлены, но у ученых есть ряд предположений. Уреаплазма чаще поражает людей с иммунодефицитом, а том числе вызванным ВИЧ-инфекцией, при уменьшении числа определенных антител. Однако известно много случаев заражения людей с нормальным иммунитетом.

Огромную роль в процессе развития заболевания играют местные антимикробные факторы, влияющие на мочеполовую систему и защищающие ее от условно-патогенной микрофлоры. Женщины с вагинальным бактериозом заболевают чаще остальных. Чем ниже влагалищный pH, тем меньше вероятность развития уреаплазмоза.

Факторы, повышающие риск появления уреаплазмоза у женщин:

  • Ослабленный иммунитет;
  • Нервный стресс;
  • Прием гормональных средств;
  • Отсутствие надлежащей гигиены;
  • Заболевания, передающиеся половым путем;
  • Инфекционный вагинит;
  • Аутоиммунные и ревматические заболевания;
  • Гинекологические операции;
  • Частая смена половых партнеров;
  • Аборты и выскабливания матки;
  • Возраст до 30 лет;
  • Длительное использование внутриматочной спирали;
  • Беременность;
  • Наличие других урогенитальных инфекций.

Нередко уреаплазменная инфекция встречается у пациенток, страдающих от ряда сопутствующих заболеваний, таких как:

  • Хламидиоз;
  • Гонорея;
  • Трихомониаз;
  • Бактериальный вагиноз.

Основные симптомы уреаплазмоза

Развитие инфекции может протекать бессимптомно, но даже в этом случае необходимо лечение, особенно при беременности или планировании зачатия. Уреаплазма уреалитикум или парвум может длительное время находиться в дремлющем состоянии, но при сбое в работе иммунной системы начинает активно размножаться, провоцируя следующие симптомы у женщин:

  • Кровотечения вне с менструального цикла;
  • Покраснение и отечность тканей уретры;
  • Дискомфорт в паховой области и внизу живота:
  • Болевые ощущения во время или после полового контакта;
  • Частое и болезненное мочеиспускание;
  • Боль в горле (фарингит на фоне уреаплазмоза).

Влагалищные выделения при уреаплазмозе слизистые и необильные, бесцветные, кровянистые или с желтовато-зеленым оттенком и неприятным запахом. Резь и жжение в области мочеиспускательного канала являются признаками воспаления слизистой. Дискомфорт в нижней части живота может быть вызван патологическими процессами в органах малого таза при продвижении инфекции по половым путям.

Диагностика

Любые отклонения урогенитальной сферы считаются показаниями для обследования на уреаплазму. Пациентам из группы риска также рекомендуется делать анализ при подозрении на наличие инфекции. До проведения лабораторного исследования врач устанавливает наличие или отсутствие патологических изменений, для этого проводится:

  1. Осмотр стенок и преддверия влагалища, обследует шейку матки;
  2. Бимануальное обследование матки и придатков;
  3. Общий анализ мочи и крови;
  4. Под микроскопом изучаются пробы из влагалища и уретры;
  5. Ультразвуковое обследование матки и придатков;
  6. Лапароскопия при наличии показаний.

Перед визитом к гинекологу необходимо прекратить любые спринцевания и использование влагалищных тампонов, свечей, гелей и растворов, вводимых вагинально. За два дня до посещения врача следует воздерживаться от половых контактов, даже защищенных.

При осмотре мазка под микроскопом уреаплазмы обнаружить не удается, микроорганизмы слишком маленького размера. В большинстве случаев уреаплазмоз дополняется рядом других инфекций, а также бактериальным или грибковым вагинозом. Микроскопическое исследование необходимо для проведения комплексного лечения, чтобы обнаружить все имеющиеся заболевания. На втором этапе проводятся следующие виды обследований:

  • Иммуноферментативный анализ (ИФА);
  • Полимеразно цепная реакция (ПЦР);
  • Бактериологический посев мазка;
  • Реакции прямой или непрямой иммунофлюоресценции (РПИФ или РНИФ);
  • Анализ на чувствительность к антибиотикам.

Оптимальное время для проведения обследования - первая половина менструального цикла (первые дни после окончания месячных). Для проведения полимеразно цепной реакции берут пробы из мочеиспускательного канала, с поверхности шейки матки и со стенок влагалища.

ПЦР - наиболее точный и достоверный метод диагностики, но иногда случаются ошибки. Неверные результаты могут быть получены, когда лечение антибиотиками проводилось менее чем за 3 недели до проведения анализа. Неправильный сбор пробы или несоблюдение ряда условий перед забором материала часто становятся причиной ошибки. У женщин уреаплазмоз очень трудно выявить, если бактериальная инфекция уже переместилась в маточные трубы.

Одни из самых современных и быстрых методов диагностики - прямая и непрямая иммунофлюоресценция, они используются для обнаружения уреаплазмоза в острой или хронической форме. ПИФ и ИФА являются серологическими исследованиями, выявляющими антитела к возбудителя инфекции. Правильно расшифровать анализ и подобрать лечение способен только врач-гинеколог.

Лечение уреаплазмоза

Для лечения уреаплазмы у женщин используются антибиотики группы макролидов и фторхинолонов. Препараты тетрациклинового ряда не применяются, к ним у бактерии есть устойчивые штаммы. Антибактериальные средства, которые чаще всего назначают для устранения уреаплазмоза:


Помимо основных препаратов, чтобы избежать дисбактериоза, при лечении используются пробиотики: бифидобактерии, свечи для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и антигрибковые средства. Применяют Лактусан, Бифидумбактерин и Колибактерин. Иммуномодуляторы повышают общую сопротивляемость организма и помогают справится с инфекцией. Для этого назначают такие препараты, как Тактивин, Линекс, Аципол, Ацилакт, Сальвагин и Тималин. Успех лечения во многом зависит от состояния иммунной системы.

Лактусан Бифидумбактерин
Колибактерин

Тактивин
Линекс
Аципол

Ацилакт Сальвагин
Тималин

Устранение воспалительных процессов - необходимая часть терапии уреаплазмоза. Чаще всего используют Ибупрофен и Диклофенак. Для усиления воздействия лекарств проводятся процедуры физиотерапии и промывание мочевого пузыря. Врачи также рекомендуют во время лечения соблюдать диету, отказаться от алкоголя, жирных и острых продуктов, воздерживаться от половой жизни.

Ибупрофен
Диклофенак

Курс антибиотиков должна пройти не только женщина, но и все ее половые партнеры. Если антибактериальные препараты принимает только один человек, терапия становится неэффективной. Схему приема лекарств и дозировку назначает врач после проведения полного лабораторного обследования. Самолечение может оказаться не только бесполезным, но и опасным. Народные и гомеопатические средства не являются альтернативой антибиотикам, но в качестве дополнения к основной терапии способны ускорить выздоровление и снять ряд симптомов уреаплазмоза.

В среднем лечение уреаплазмы продолжается около 10-15 дней, после чего обязательно проводится контрольное лабораторное обследование. Об успехе свидетельствуют отрицательные анализы на наличие возбудителя по прошествии 3-х полных менструальных циклов. В противном случае схема подвергается корректировке и курс повторяется до достижения положительного результата.

Передача заражения

Заражение уреаплазмой происходит половым путем, в том числе при орально-генитальном контакте. Достоверные сведения о возможном переносе инфекции контактно-бытовым способом не были получены. Редким методом передачи, но все же встречающимся, является трансплантация органов. При поцелуе уреаплазмоз распространяется только при контакте слизистых оболочек со слюной партнера.

Во время беременности женщина может заразить своего ребенка внутриутробно - через околоплодные воды и во время прохождения родовых путей. Такой путь передачи инфекции называют вертикальным. Уреаплазма легко проникают через плаценту и сосуды пуповины, а затем распространяется на органы эмбриона.

У новорожденных этот микроорганизм вызывает воспаление органов дыхания, вплоть до острой врожденной уреаплазменной пневмонии и бронхолегочной дисплазии. В редких случаях у ребенка развивается системная инфекция, приводящая к поражению центральной нервной системы: бактериемии, сепсису и менингиту.

Для того чтобы избежать заражения, были разработаны специальные протоколы профилактического лечения беременных, они применяются во втором и третьем триместрах.

Уреаплазма и беременность

Уреаплазма и беременность

Беременность - серьезный стресс для организма женщины. Происходят значительные изменения гормонального фона, затрагивают они и иммунную систему. В среднем у одной из пяти беременных обнаруживается уреаплазма, но некоторые исследователи полагают, что не менее 60% женщин являются ее носителем. Чаще всего бактерия не влияет на состояние плода и здоровье матери, опасения вызывают только случаи ее массивного размножения.

Существуют веские доказательства, что уреаплазма оказывает негативное воздействие на здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка. Хотя в России не проводятся обязательные анализы на наличие бактерии у всех женщин, в случае преждевременных родов или выкидышей такие обследования обязательны. Для того чтобы избежать возможных проблем в будущем, при планировании зачатия рекомендуется сдать анализы на все основные инфекции, в том числе на уреаплазму.