Туберкулез очень опасное и заразное заболевание, которое может поразить легкие, костную систему, кожу, почки и другие внутренние органы человека. При этом болезнь легко передается от зараженного человека здоровому воздушно-капельным путем. Бактерии длительное время сохраняют свои свойства и остаются на книгах в библиотеке, на игрушках в детских садах, на поручнях и турникетах в общественном транспорте. Выявить заболевание может анализ на туберкулез.

Когда необходимо исследование

В качестве профилактики редко предписывается сдавать анализ крови на туберкулез. В случае, если есть подозрения на возникновение болезни или человек контактировал с носителем болезни, врач назначает анализы на туберкулез. Чаще всего, сдав соответствующие тесты, пациент обнаруживает, что совершенно здоров. Однако, в том случае, если у человека ослаблена иммунная система, может произойти заражение.

Это тяжелая болезнь, которая имеет выраженные симптомы:

• Озноб, лихорадка.
• Постоянная вялость, недостаток сил для повседневных дел, быстрое наступление усталости.
• Многие пациенты жалуются на сильную потливость во время ночного отдыха.
• При поражении легких пациента мучает кашель, который может длиться несколько недель. Во время кашля выделяется мокрота. Возможны кровянистые выделения, которые могут привести к кровотечению.
• С развитием болезни пациент очень быстро теряет вес.

Для возникновения туберкулезной инфекции у здорового человека требуется негативное влияние факторов внешней среды. Заболеванию подвержены люди, занятые на тяжелых работах при отсутствии элементарных условий труда.

Также научные исследования показали, что не только физические нагрузки, но и тяжелые психоэмоциональные травмы и стресс могут провоцировать развитие болезни.

Болезнь может возникнуть в результате воспалений и хронических заболеваний легких. Особенно опасно оставлять такие патологии без надлежащего лечения. Негативное воздействие оказывает загрязненная окружающая среда и проживание в промышленных зонах. Особенно тяжело на организм влияют условия жизни человека. Недостаток питания, отсутствие отопления и другие условия приводят к распространению болезни.

Виды анализов

Современный метод профилактики заболевания иммуноглобулин amg к туберкулезу используется медиками в качестве своеобразной замены пробы манту. У этой процедуры есть приверженцы и противники среди пациентов, особенно среди родителей, когда речь заходит о необходимости ежегодного проведения манту детям. Иммуноглобулин amg может дать тяжелую аллергическую реакцию.

По результатам осмотра врач определяет, какие анализы сдаются на туберкулез в конкретном случае. Если болезнь поразила легкие и прогрессирует длительное время, ее присутствие будет заметно на рентгеновском снимке. Если симптомы не однозначны, определяется туберкулез по анализам крови и мокроты.

Анализ крови при туберкулезе легких дополняется исследованием мокроты. Показатели анализируются с помощь бактериологического посева на микобактерии туберкулеза. Исследование длительное, рост патогенной микрофлоры наблюдается спустя 3-4 недели. Иногда микобактерии развиваются через 2-3 месяца.

При проведении общего анализа крови у больного туберкулезом с высокой долей вероятности обнаруживается гиперкоагуляция крови или высокий СОЭ, то есть ее повышенная свертываемость. Гиперкоагуляция является следствием увеличения вязкости крови и повышенного образования тромбов. Встречается также при развитии злокачественных новообразований, абсцессах, гангрене и других болезнях. При нормальном показателе 10-15 мм/ч, общий анализ крови при туберкулезе показывает СОЭ на уровне 50-60 мм/ч и более. Гиперкоагуляция серьезное состояние, которое требует немедленного врачебного вмешательства.

Иммуноферментный анализ

Существует несколько способов анализа биологических жидкостей пациента на различные заболевания. Одним из самых распространенных является иммуноферментный тест или ИФА. Это лабораторное исследование используется для выявления антител в крови пациента к определенному заболеванию. Анализ на антитела к туберкулезу эффективен в активной стадии болезни. Это исследование может быть качественным и показывать только наличие или отсутствие антител в образце крови. Более точен количественный анализ, который определяет количество антител. Количественный ИФА позволяет не только установить правильный диагноз, но и понять на какой стадии развития находится болезнь.

Кровь на туберкулез следует сдавать в медицинской лаборатории, утром на голодный желудок. Забор образца проводится из локтевой вены квалифицированным работником. Иммуноферментный анализ подходит для использования в регионах с незначительным количеством больных. Этот тип медицинского теста имеет невысокую чувствительность в данном случае. Специфические антитела могут быть и у здорового человека.

ПЦР

Исследование направлено на поиск ДНК возбудителя болезни. Для анализа используется венозная кровь. Некоторые медики считают, что анализ крови на туберкулез с помощью полимеразной цепной реакции имеет не достаточно высокую достоверность по сравнению с другими методами исследования.

ПЦР лучше проводить на образце мокроты больного.

Можно ли обнаружить болезнь с помощью ПЦР, если общий анализ и ИФА дали отрицательный результат? Однозначно можно. Во-первых, всегда есть шанс (около 5%), что результаты предыдущего теста были ложноотрицательными. Во-вторых, ПЦР анализ крови на микобактерии позволяет зафиксировать присутствие туберкулеза в организме. Точная диагностика заболевания обычно включает несколько методов лабораторных тестов для подтверждения болезни. Анализ ПЦР на туберкулез проводится на различных биологических образцах. Исследуется кровь, мокрота, моча (при поражении почек) и пр.

Туберкулез чаще всего поражает легкие, но может дислоцироваться и в других органах и системах человека. ПЦР может определить пораженное место. Болезни подвержены оболочки головного мозга, мочеполовая система, костная система, органы ЖКТ и кожный покров.

Анализ крови на туберкулез необходим в случае возникновения характерных симптомов или подозрения на развитие болезни. Часто при плановых медосмотрах и общих тестах можно выявить некоторые отклонения в стандартных показателях крови (гиперкоагуляция и пр.). В таком случае пациенту предлагается сдать анализ на туберкулез и другие заболевания для установления точного диагноза.

Вконтакте

Туберкулёз – тяжёлое заболевание. Не придуман на сегодняшний день 100% эффективный способ профилактики. Микробактерии, его провоцирующие, не редкость в окружающей среде.

Иммунизация даёт результат приблизительно в 70% случаев. В 30% случаев она не эффективна, согласно статистике.

Своевременная диагностика увеличивает шансы на скорейшее выздоровление без последствий. Детям делают манту, взрослым флюорографию. Исследование проводится в среднем раз в один-два года. Не рекомендуется проводить их часто. И всё же естественно желание каждого контролировать ситуацию, не пускать всё на самотёк.

Можно ли определить (диагностировать) туберкулёз по анализам крови?

Анализы при туберкулезе делаются разные, в том числе и по крови.

Сдавать анализ крови мало кто любит. Однако без него не обойтись. Общий анализ крови вовремя покажет, что значительно понижен уровень гемоглобина, эритроцитов. Эти изменения не являются основанием для постановки диагноза. Но это повод для более подробных исследований.

Понижение этих показателей говорит о наличии воспалительного процесса.

Если ещё не пришло время проводить флюорографию, есть симптомы наличия лёгочной инфекции или нет, но хочется удостовериться, что в организм не попадала, рационально сдать обычный анализ.

Воспаление в организме любой этиологии – это всегда повод для беспокойства. Возможно, предстоит узнать, что его нет?

Когда диагностируется присутствие бактерии

Существует несколько видов палочки Коха. Данные микроорганизмы могут жить в почве, воде и в теле человека, но остаются при этом пассивными, не размножаются. При неблагоприятных обстоятельствах популяция растёт, начинается заболевание. Они могут попасть в организм не только воздушно-капельным путём, но и с пищей, например.

В зависимости от разновидности палочки Коха, развивается туберкулез разных штампов. Бывает так, что только анализы крови информативны при туберкулёзе, а не манту, к примеру. Именно так происходит при милиарном варианте. Манту не обязательно вызовет реакцию.

Обострение, появление таких симптомов, как усталость, потеря аппетита, усиленное потоотделение по ночам, сухой кашель заставит волноваться. Но самому человеку сложно будет эти симптомы связать с туберкулёзом. А врач может ориентироваться на результаты манту и допустить ошибку.

Анализ крови позволит проблему обнаружить. Только анализы крови насторожат и при туберкулёзе мочеполовой системы. Моча может не меняться по составу значительно, а из симптомов будет беспокоить лишь слабо выраженная ноющая боль в области поясницы.

Сколько времени микроорганизмы могут находиться в латентной форме в теле человека?

Открытая форма – изучение иммунного ответа

К развитию заболевания может привести заражение большим количеством микроорганизмов, истощение иммунной системы на фоне стресса, простуды, переохлаждения, ВИЧ-инфекции и т.д. Лечение является сложным, переносится тяжело, отмечается высокий процент смертности среди лиц, страдающих лёгочной формой.

Положительным результатом считается переход туберкулёза в закрытую форму из открытой, без осложнений. Анализ крови при туберкулезе легких помогает корректировать лечение.

При открытой форме наблюдается сильный кашель, кровотечение во время отхаркивания, высокая температура.

Палочка Коха разрушает альвеолы, отравляет всё тело токсинами. Кровь при остром туберкулёзе исследуют для того, чтобы определить степень интоксикации, предпринять своевременно меры. Этот анализ показывает состояние других органов и систем. Агрессивная терапия нужна, но может влиять на работу печени, почек. Для того, чтобы вовремя заметить осложнения, если они вдруг появились, как раз и сдают кровь при остром туберкулёзе.

Появлению у больного ярко выраженных, чётких симптомов предшествует инкубационный период. Легче всего лечится заболевание, если оно обнаружено на этой стадии.

Диагностика при закрытой форме

Человек с закрытой формой туберкулёза для окружающих не опасен и госпитализация не нужна. Анализы крови при этом виде туберкулёза проводятся в рамках профилактических осмотров. При закрытой форме на флюорографическом снимке заметны патологические изменения той или иной степени – рубцы на внутренней поверхности, так называемый лёгочный фиброз. Они могут в дальнейшем не вызывать беспокойства.

Образование рубцовой ткани на месте повреждённой обычной – естественная защитная реакция организма. При неблагоприятных условиях они могут стать причиной прогресса деструктивных процессов. Такая защитная реакция, хотя и естественна, не эффективна в некоторых случаях.

Данные изменения являются необратимыми, влекут за собой уменьшение работоспособности дыхательной системы. Анализы крови при закрытом туберкулёзе помогают своевременно обнаружить ухудшение состояния здоровья.

Иногда проводится операция по устранению части лёгкого, поражённого палочкой Коха наиболее сильно.

Необходимо контролировать процесс реабилитации. Даже если доктор не настаивает, желательно кровь при закрытом туберкулёзе, хроническом, сдавать время от времени, проявлять инициативу. Рецидивы возможны. Необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы больше не заболеть.

Некоторые анализы стоят дорого. Но есть и недорогие. Лучше раз в полгода сдать кровь при этой форме туберкулёза проверять иммунную систему, работу организма, чем постоянно опасаться проявления осложнений.

Согласно статистике, люди, переболевшие этим заболеванием, чаще сталкиваются с такой проблемой, как рак лёгких.

Сдают ли кровь при костно-суставном туберкулёзе?

Нет сведений о взаимосвязи рака костей и костно-суставного туберкулёза. Но анализы всё равно нужно сдавать для профилактики. Избежать многих болезней проще, если раз в полгода по собственной инициативе проходить наиболее актуальные профилактические обследования.

Диагностика в детском возрасте

Диагностировать присутствие палочки Коха в организме могут как у взрослых, так и у детей.

Если по анализу крови или по флюорографии, манту выявили проблему?

Нужно предпринять все меры для улучшения ситуации.

Если информацию даёт манту, ребенку назначают анализ крови, мочи, мокроты, анализ на гельминтоз, рентген. Эти же анализы нужны при негативных результатах флюорографии. В зависимости от результатов, присваивают статус тубинфицированного или не присваивают.

У детей манту может спровоцировать аллергическую реакцию всего-навсего. Ребёнок может расчесать место укола. В этом случае тоже вскоре будет установлена истина, опровергнута гипотеза о наличии инфекции. Для предотвращения развития заболевания прописывают обычно «Изониазид». Этот препарат может применяться для профилактики туберкулёза, как у детей, так и у взрослых.

Более подробное исследование

Какие анализы крови нужны при туберкулёзе?

Общий анализ крови натолкнёт на мысль о том, что возможно есть проблема. Он предупредит, даст зацепку, заставит насторожиться. Его можно не сдавать, если целью является профилактика.

Возможно, стоит выбрать сразу более информативные анализы, а не ОАК?

Диагностировать данное заболевание лишь по отклонению от нормы концентрации красных кровяных телец у детей и взрослых – сверхзадача.

При туберкулезе в организме, анализы крови должны давать информацию о СОЭ. Это скорость оседания красных кровяных телец. Если повышен СОЭ, значит, в организме присутствует не только воспаление, но и нарушен процесс вывода токсинов.

В случае с туберкулёзом СОЭ повышается из-за воспаления тканей и в связи с накоплением токсинов, которые вырабатывают данные микроорганизмы. По СОЭ также можно определить такие патологические изменения в тканях, как некроз и не только.

Эти показатели крови в общем анализе зачастую не изучаются. По общему анализу крови определяют профпригодность, например, функциональные отклонения. Во многих лабораториях можно платно, по собственной инициативе, без направления доктора пройти более подробную диагностику. До появления симптомов станет ясно, что ситуация опасная и нужна помощь, медикаменты.

Если не получается расшифровать анализ, стоит обратиться к терапевту. Впрочем, расшифровываются они легко. Самостоятельная расшифровка не займёт много времени. Бывает так, что только один какой-то показатель вызывает подозрение.

Что делать в такой ситуации?

Заболевание определяется по совокупности признаков.

Наиболее значимые величины

Определить туберкулез также можно по изменению показателей моноцитов. Иммунная система не справляется с поставленными задачами. Это же отклонение наблюдается при некоторых аутоиммунных заболеваниях, при ВИЧ-инфекции. Ситуация прояснится, но не до конца.

Специфические анализы

Даже если обнаружены отклонения от нормы в общих, наиболее значимых показателях, нужно будет сдать мокроту или слюну в лабораторию, пройти флюорографию. На первом месте по значимости среди людей, находящихся в группе риска, иммуноферментный анализ крови, определяющий наличие специфических антител.

Исследование полимеразной цепной реакции – самый эффективный и точный метод диагностики. Он позволяет обнаружить ДНК палочки Коха в биологическом материале. К сожалению, для его проведения требуется специальное оборудование. Не в каждой лаборатории оно есть.

Какие анализы лучше сдать для профилактики?

Для определения проблемы, интерпретации плохого самочувствия иногда важно знать, что покажет общий анализ. В другой ситуации важно знать, что показали специфические исследования.

Туберкулез с помощью флюорографии выявить удается далеко не всегда. Рентгенологическое исследование лишь косвенно указывает на наличие очагов патологических процессов в тканях легких, но точный диагноз на основании ФГ не ставится. Для этого необходимо проведение дополнительных исследований, поэтому пациентам обязательно назначается анализ крови на туберкулез. Существует несколько видов диагностических процедур. Каждая из них имеет свою специфику и уровень чувствительности.

Анализ крови при туберкулезе у детей и взрослых проводится по назначению врача. Но обязательным он, в отличие от флюорографии, не является.

Для чего необходим тест? Туберкулез провоцируется бактериями, которые называются . Выявить ее можно только в крови или мокроте пациента. Но если кашля нет, а при этом у человека наблюдаются тревожные симптомы (резкое похудение, стабильно повышенная до субфебрильных отметок температура тела, быстрая утомляемость, повышенная потливость в ночное время и т. д.), это является весомым основанием для проведения диагностики.

Примечание. Иногда тест может быть назначен лицам, переехавшим на ПМЖ в другие страны. Но такая практика распространена далеко не во всех государствах.

Для выявления патологии проводится несколько исследований:

• общеклинический анализ крови (ОАК);
• тест полимеразной реакции (ПЦА);
• иммуноферментный анализ (ИФА);
• квантифероновый тест;
• Т-Спот.

Довольно часто, пройдя тесты на туберкулез, человек узнает, что полностью здоров. Однако нередко результаты исследований получаются другими и пациент, который не подозревал у себя наличие этого опасного заболевания, выявляет, что является носителем палочки Коха.

Важно! Если в анализах обнаружили микобактерию туберкулеза, а флюорография в норме, фтизиатр направляет больного на дополнительные инструментальные или диагностические процедуры.

При проведении общеклинического анализа особое внимание обращают на свертываемость крови. У больных туберкулезом зачастую отмечается гиперкоагуляция – завышенные показатели этого параметра. Это означает, что СОЭ при туберкулезе легких повышена. Показатели, достигающие 50 мм/ч или больше, требуют незамедлительного врачебного вмешательства. Параллельно наблюдается скачок уровня лейкоцитов, гемоглобин при туберкулезе резко понижен.

Важно! Такие неудовлетворительные результаты общеклинического исследования могут наблюдаться при различных воспалительных заболеваниях. В связи с этим опираться лишь на данные этого теста врач-фтизиатр не может.

Иммуноферментное исследование

Метод ИФА основан на выявлении антител к палочке Коха в крови пациента. Для исследования кровь берется из вены исключительно натощак и в период с 8 до 11 часов утра. Главным достоинством теста является возможность определить стадию развития заболевания. Основной недостаток заключается в высокой вероятности получения ложноположительных данных.

По своему принципу иммуноферментная диагностика во многом схожа с пробой Манту. Ее проведение детям показано при наличии у них непереносимости туберкулина. Но следует учитывать, что исследование будет эффективным только при условии, что пациент был направлен на диагностику во время активной фазы заболевания.

Является разновидностью интерфероновой диагностики. Исследование проводится по такому же принципу, однако его методика, более усовершенствованная и инновационная, исключает вероятность получения ложных результатов.

Данное исследование, как и предыдущее, выполняется при аллергии на туберкулин. Помимо этого, его могут назначить больным, которые не хотят тратить время на подкожные пробы или склонны к аллергическим реакциям.

Полимеразная цепная реакция

Полимеразная цепная реакция (сокращенно – ) – это высокоточная методика лабораторной диагностики, которая базируется на выявлении фрагментов ДНК определенных возбудителей различных заболеваний. Это весьма сложный тест, однако, его информативность довольно высока.

Примечание. С помощью ПЦР диагностики можно не только выявить источник патологического процесса, но и контролировать эффективность проводимой терапии.

Более того, ПЦР поможет выявить туберкулез даже в том случае, если ОАК и иммуноферментный тест дали отрицательные результаты. Помимо крови, на исследование можно сдавать мокроту.

Т-Спот

Одним из самых эффективных, информативных и быстрых в отношении получения результатов является тест Т-Спот. Его главная особенность заключается в том, что при исследовании крови пациента подсчитывается количество специфических Т-клеток. Это элементы, которые активируются антигеном к микобактериям туберкулеза (сокращенно – МБТ).

Достоинством данной диагностики является то, что с ее помощью определяется форма туберкулеза легких – открытая или закрытая. Точность лабораторного теста достигает почти 95%.

Диаскинтест – новая методика исследования на туберкулез

Начиная с 2016 года, в России, вместо Манту, начали активно проводить диаскинтест. Это инновационная методика, помогающая выявить наличие палочки Коха в организме пациента. При этом прямого контакта с биологической жидкостью не происходит. При этом человек не рискует заразиться возбудителем опасного заболевания при проведении процедуры. По своему принципу этот тест схож с пробой Манту, но используемое вещество отличается более высокой чувствительностью.

У диаскинтеста также есть свои недостатки. Исследование может дать ложные результаты при воздействии на организм человека определенных факторов (обострения хронических заболеваний, первичного развития воспалительных патологий и пр.), поэтому иногда его приходится проводить повторно.

Подготовительный этап

Перед сдачей венозной крови на исследование микобактерии туберкулеза необходимо предварительно подготовиться. Это касается как взрослых пациентов, так и детей. Вот основные правила:

1. Накануне теста ужин необходимо сделать максимально легким. Он должен состояться не меньше, чем за 8 часов до забора крови.
2. Важно учитывать, что многие группы медикаментозных препаратов, принимаемых больным, но не имеющих отношения к лечению туберкулеза, могут искажать данные исследования. По этой причине следует предварительно обсудить с фтизиатром вопрос, как избежать повторного исследования.
3. В день теста нельзя завтракать. Более того, не стоит слишком перегружать организм физически. Разрешается употреблять только чистую воду без газа.

Такие требования выдвигаются не ко всем исследованиям крови. Однако для базовых тестов (общего, а также биохимического исследования или ИФА) они являются наиболее актуальными. Их соблюдение не гарантирует полную точность результатов, поскольку это зависит от компетентности лаборанта. Но выполнение элементарных требований поможет снизить риск получения ложноположительных данных.

Особенности расшифровки результатов

Трактовка полученных данных проводится исключительно врачом во время консультации. Также особенности интерпретации результатов зависят от методики проведенного исследования и его вида.

Расшифровка ОАК

При интерпретации данных общеклинического анализа врачи обращают особое внимание на показатели скорости оседания эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов:

Примечание. Острая форма туберкулеза легких, его стремительное прогрессирование или развитие осложнений приводит к изменениям лейкограммы. Так, у большинства пациентов с подобными отклонениями фиксировались случаи умеренного лейкоцитоза. Показатели лейкоцитов при этом достигали отметок в 10-15×109/литр. Гораздо реже на фоне туберкулеза легких возникает лейкопения – снижение уровня лейкоцитов.

ПЦР и ИФА

Расшифровка показателей диагностики крови при туберкулезе одинакова для ПЦР и метода ИФА. Результаты на бланке могут указываться двумя способами:

Несмотря на высокую точность современных медицинских технологий, иногда тесты могут давать ложноположительные результаты даже при правильной подготовке к ним. Не стоит сразу паниковать, увидев тревожные данные на бланке. Лучше перепроверить все еще раз, повторно сдать кровь и подождать, пока будут готовы новые результаты.

Если же они идентичны предыдущим, необходимо обратиться к врачу, выдавшему направление на тест. Именно он принимает решение о необходимости назначения лечения, а также разрабатывает схему терапии для каждого больного отдельно.

Анализ на туберкулез у детей – Манту, ПЦР или ИФА?

Исследования по вышеописанным методикам далеко не всегда проводятся детям. Более распространенным способом выявления туберкулеза является проба Манту. Она основана на подкожном введении туберкулина и отслеживания за реакцией организма на него на протяжении нескольких дней.

При отрицательном результате кожа на руке будет просто немного выступать в месте инъекции. Если же проба положительная, в обработанной зоне появится заметная припухлость красного цвета. Помимо этого, отек будет постепенно увеличиваться. Именно при таких тревожных результатах Манту ребенку назначаются дополнительные исследования.

Как правило, проводятся тесты ПЦР или ИФА, так как они считаются самыми информативными. Но при необходимости может быть выполнен целый комплекс лабораторных исследований.

Использование биохимической или другой методики выявления палочки Коха по крови имеет ряд преимуществ. Среди них следует отметить:

• быстроту проведения забора биоматериала;
• относительную кратковременность подготовки результатов (1-2 дня);
• низкую вероятность возникновения необходимости в повторном тесте;
• минимальный риск получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов исследования;
• высокую точность проводимых анализов.

Лабораторные тесты помогают обнаружить болезнь даже тогда, когда пациент сам не ощущает никаких изменений в своем самочувствии. Именно это является главным достоинством анализов крови при подозрении на развитие туберкулеза.

Туберкулез – опаснейшее заболевание, успех лечения которого во многом зависит от своевременной диагностики. Из-за множества симптомов, схожих с другими болезнями, бывает непросто дифференцировать заражение палочкой Коха на ранних стадиях. Выявить микобактерии помогает комплексное обследование, включающее различные методы, одним из которых является анализ крови на туберкулез.

Типы диагностики

Способы обследования больных совершенствуются с каждым годом. С помощью современных методов диагностики удается вовремя выявить заболевание и принять меры, исключающие возможность его распространения.

Наиболее популярные и проверенные временем методики:

• Проба Манту – один из основных методов, как проверить ребенка на туберкулез. Первичный скрининг выполняется в детском возрасте, когда развитие патологического процесса в случае заражения происходит быстрее, чем у взрослых. Проба на туберкулез помогает выявить факт инфицирования по реакции организма из-за введения туберкулина. Через двое суток после введения препарата по размеру уплотнения в месте укола можно определить вероятность заражения. Проверка на туберкулез с помощью реакции Манту не гарантирует 100%-ю точность диагностики . Однако может выявить группу риска, которой требуется дополнительное обследование на туберкулез.
• Флюорография. Снимок легких, фиксирующих патологические изменения – показание для проведения уточняющей диагностики. Метод используют при массовых обследованиях. Процедура занимает считанные минуты.

• Рентгенография. Позволяет получить снимок легких как по прямой, так и боковой проекции.
• Томография – метод, с наибольшей достоверностью определяющий признаки и степень распространенности патологии.
• Лабораторные методы. При подозрении о наличии в организме ребенка или взрослого возбудителей болезни необходимо сдать анализы на туберкулез.

Учитывая высокий риск инфицирования, выявление зараженных палочкой Коха организовано, по всем правилам. До достижения 18 лет туберкулез у детей выявляют с помощью пробы Манту .

Для совершеннолетних граждан обязательной процедурой является прохождение флюорографии.

Анализ крови

Наиболее информативным методом диагностики считается анализ крови на туберкулез. Для выявления активной формы заболевания проводят различные виды исследований.

Иммуноферментный анализ

Так называется анализ на антитела. Метод ИФА позволяет выявить в организме иммуноглобулин amg к туберкулезу. Может использоваться в качестве альтернативы реакции Манту. Для исследования берется обычно венозная кровь – она обеспечивает более точный результат. Недостаток ИФА – невозможность определить стадию заболевания. Имеющиеся в организме антитела к туберкулезу не всегда являются показателем того, что человек болен.

ПЦР-диагностика

С помощью полимеразной цепной реакции с максимальной эффективностью определяется туберкулезная палочка. Этим способом проверяется не только кровь, но и моча, мокрота, спинномозговая жидкость, мазок из зева или половых органов.

Достоинства метода:

• Обнаруживает специфичные ДНК микобактерий.
• Анализы крови готовы через 4,5 часа.
• Способность определить количество патогенных бактерий и выделить даже одну молекулу возбудителя болезни.
• Выявление устойчивости МБТ к определенному лечебному препарату, что помогает подобрать эффективную схему лечения.

ПЦР-анализ на туберкулез, когда исследуется кровь, с особо высокой результативностью помогает выявить туберкулезный сепсис. Метод незаменим в качестве контроля над терапией, для диагностики рецидивов, при необходимости проведения ускоренного обнаружения очага инфицирования.

Общий анализ крови

Для проведения более точной диагностики врач может назначить несколько видов обследования. Не последнюю роль играет общий анализ крови при туберкулезе легких. По его результатам определяется общее состояние здоровья. Часто назначается он при положительной реакции Манту. В подобных случаях для уточнения диагноза сдать кровь на туберкулез. Ее показатели изменяются в зависимости от стадии болезни.

Начальные формы определить с помощью этого метода удается не всегда. Однако часто общий анализ крови при туберкулезе позволяет убедиться в наличии заболевания или его отсутствии. Полностью зависеть от его результатов не следует. Кровь меняется от воздействия самых разных факторов. Поэтому рекомендуется дополнительно проведение ПЦР -диагностики или иммуноферментного анализа. Хотя нередко исследовать кровь на туберкулез бывает недостаточно для получения точной картины.

Помогают определить наличие в организме микобактерий следующие показатели крови:

• СОЭ. При значительном повышении скорости оседания эритроцитов не исключена вероятность заражения. Нормальный показатель выглядит следующим образом: СОЭ у детей младше 10 лет составляет около 10 мм/ч, в возрасте до 50 лет у женщин – 20 мм/ч, у мужчин – не более 15 мм/ч. После 50 лет увеличивается еще на 5–10 единиц. Однако СОЭ повышается и при беременности, различных заболеваниях. Подозрение на заражение туберкулезом вызывает увеличение этого показателя до 50 единиц и более.
• Повышение количества эозинофилов. В случае с детьми уровень защитных кровяных телец может составлять до 8%, у взрослых максимальный показатель не превышает 5%.

Назначение общего анализа крови на туберкулез ребенку или взрослому проводится в комплексе с другими методами диагностики.

Биохимический анализ крови

Когда болезнь протекает в острой форме или в период обострения хронического процесса обнаруживаются изменения в составе белка. Основной целью биохимического исследования крови является решение вопросов, связанных с установлением диагноза, определение остроты туберкулезных изменений, контроль лечебного процесса, выявление побочных действий применяемых лекарств и коррекция нарушений гомеостаза. Однако подобные анализы на туберкулез не могут дать абсолютно точную диагностическую картину.

Способ T-SPOT.TB

Название современного метода диагностики T-SPOT.TB (Спот) расшифровывается следующим образом: Т обозначает иммунные клетки, SPOT – переводится, как пятно, ТВ – общепринятое в медицине обозначение туберкулезной инфекции. С помощью анализа Спот удается подсчитать пятна, образующиеся на месте специфичных к антигену иммунных клеток. Тест способен выявить все формы заболевания и по праву может называться одним из самых достоверных методов диагностики.

Достоинства методики Спот:

• Высокая точность – до 97% .
• Безопасность. Для проведения анализа Спот не существует противопоказаний.
• Возможность обнаружения микобактерий у больных с хроническими патологиями, негативно влияющими на иммунную систему (ВИЧ, диабет).
• Отсутствие ложноположительного результата.

Обязательно учитывается, что тест Спот не способен отличить туберкулез Т в активной форме от латентной.

Видео

Видео - что такое T-SPOT?

Другие виды лабораторных анализов

Нельзя поставить диагноз, используя только один метод диагностики. Какие анализы сдают на туберкулез для получения более точной картины? Обычно проводятся специфические обследования.

Одним из распространенных методов является анализ мокроты на микобактерии туберкулеза. Жидкость, выделяемую при кашле, сдают в лабораторию, где она исследуется по методу Циля-Нельсона . Анализ мокроты на туберкулез помогает обнаружить кислотоустойчивые микобактерии (КУМ ). Мазки проходят соответствующую обработку специальными веществами. Мокроту исследуют через световой микроскоп – КУМ выделяются красным цветом на общем синем фоне. Просматриваются не менее 100 полей зрения. Еще 200 добавляется дополнительно, если результат отрицательный. Основные достоинства метода обнаружения КУМ в биологическом материале пациента – доступность, экономичность, скорость получения результата.

Даже по тому, какая мокрота выделяется, можно судить о форме заболевания. У здорового человека патологического секрета из дыхательных путей не наблюдается. Мокрота при туберкулезе легких состоит из слизи, кровяных прожилок, гноя. Она имеет тягучую, вязкую консистенцию. Если цвет мокроты зеленовато-желтый – это связано с вирусным воспалением. Кровянистые выделения в процессе отхаркивания говорят о туберкулезе легких . Курильщиков выдает серый цвет мокроты.

Анализ мокроты при туберкулезе проводится в медицинском учреждении. Процедура состоит из 3 этапов. Перед тем, как провериться на туберкулез, нельзя принимать пищу. Первый раз мокроту нужно собрать утром. Затем повторяют процедуру через 4 часа. Следующий сбор мокроты проводится через сутки, снова натощак. Жидкость в закрытом пластиковом контейнере доставляют на место, где будет выполняться анализ. При положительном результате проводят дополнительное исследование мокроты. К ним относится бактериологический анализ, когда производят посев мокроты, наблюдая за растущими колониями.

Комплекс диагностических мероприятий включает анализ слюны на туберкулез. Способ, как сдавать материал в лабораторию, не отличается от сбора мокроты. Собирать слюну нужно в специальную емкость. Чтобы результат был более достоверным, не рекомендуется перед этим принимать пищу, пить и чистить зубы. При подозрительных симптомах может быть назначен анализ мочи на туберкулез.

Подтверждение диагноза на ранней стадии заболевания позволит вовремя начать лечение. Современными противотуберкулезными препаратами, имеющимися в арсенале медиков, удается не только полностью вылечить недуг, но и противостоять инфекции.

Общий анализ крови при туберкулезе легких отчетливо показывает картину воспалительного процесса в организме больного человека. Анализ крови при туберкулезе часто путают по показателям с картиной воспаления легких и раком.

В принципе дифференциальная диагностика до последнего момента всегда оставляет надежду каждому больному на то, что у него более легкое заболевание, чем оно может оказаться на самом деле. Однако не всегда это приводит к положительным результатам излечения. Поэтому в целях безопасности каждого больного необходимо точное знание основных параметров анализа крови при туберкулезе. Если вы регулярно сдаете общий анализ крови, туберкулез у вас может быть выявлен своевременно.

Как показывает общий анализ крови туберкулез

Общий анализ крови туберкулез показывает виде характерных изменений. При этом основная их масса приходится на реагентный состав крови. Общий анализ крови при туберкулезе – это в первую очередь высокий уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Этот параметр может достигать значения в 50 единиц и более. Тем не менее, такие же показатели СОЭ и при и при раке легкого. Поэтому следующей особенностью, на которую следует обращать внимание, является эозинофилия. Если наблюдается резкое отклонения лейкоцитарной формулы в сторону увеличения количества эозинофилов, то можно с большой долей вероятности уже исключить воспаление легких. Таким образом, остается туберкулез и опухолевое заболевание.

К сожалению, по остальным параметрам дальнейшее уточнение диагноза мало вероятно. Можно только добавить, что анализ крови при туберкулезе легких практически никогда не дает картины понижения уровня гемоглобина и эритроцитов.

Факторы развития анемии в основном лежат в плоскости онкологических заболеваний. При развитии любой опухоли требуется большое количество строительного материала. Опухоль чаще всего растет за счет жизненно важных гемоглобина и эритроцитов. Что и приводит в конечном итоге к гибели человека.

Можно ли, взяв общий анализ крови туберкулез установить окончательно?

Ни в коем случае взяв только общий анализ крови, туберкулез устанавливать окончательно нельзя. Как уже должно быть понятно из написанного выше, картина общего анализа крови может показать лишь общие симптомы клинической картины присутствия в организме человека либо воспалительного процесса, либо инородного тела, коим является опухоль. Все остальное – это область для дополнительных исследований.

Если общий анализ крови у человека показывает серьезные отклонения от нормы, то врач просто обязан найти причину этого явления. Каждый пациент при этом имеет право проследить весь процесс и требовать адекватного обследования и лечения.

Помните о том, что нельзя по одному анализу крови установить диагноз. Если есть показатель воспаления в организме, то прежде чем лечить, надо найти этот очаг воспаления. После того, как причина нарушения показателей общего анализа крови выявлена, нужно сделать еще ряд действий. В частности, определить возбудителя, и его чувствительность к антибактериальным средствам. Поэтому не стоит считать процесс диагностики и лечения сиюминутным делом.

Безусловно, врач обязан предпринимать экстренные меры для спасения жизни человека. Но при этом он должен понимать, что любое неверное действие может существенно навредить больному.

Мы екомендуем каждому своевременно, не реже двух раз в год сдавать общий анализ крови, туберкулез и многие другие заболевания при этом можно выявить на самой ранней стадии.